NMC مثل فرط بوليميلينور: وصف كامل للمشكلة والقضاء عليها. تشخيص NMC في أمراض النساء: ما هو؟ NMC في فك تشفير أمراض النساء

في فترة معينة من حياته ، حدثت اضطرابات في الدورة ، على الأرجح ، في كل امرأة. الحيض ، والتي اعتادت العديد من السيدات على اعتبارها شيء دنيوي ، هي في الواقع إشارة إلى مشاكل صحة المرأة.

ما هو NMC في أمراض النساء؟ هذه هي الدورة الشهرية المضطربة التي تحدث مع النساء في فترات مختلفة من حياتهن.

الحيض غير المنتظم - التأخير أو الدورة القصيرة تشير إلى انتهاكات الحالة الجسدية أو العقلية للمرأة. الدورة الشهرية هي نوع من الساعة البيولوجية للجسم. يجب أن ينبه فشل إيقاعهم ويصبح سبب الذهاب إلى الطبيب حتى يتم الكشف عن الأمراض في الوقت المناسب. أدناه سوف نتحدث عن سبب فشل الدورة الشهرية ، وماذا يجب أن تفعل المرأة في مثل هذه الحالة.

ما هي الدورة الشهرية

من المهم أن تعرف بوضوح ما هي دورة الحيض للنساء ، وماذا يجب أن تكون الوظيفة الشهرية العادية.

Menarche ، أي الحيض الأول ، في الفتيات يحدث في الفترة من 12 إلى 14 سنة. يعتمد عمر بدء الحيض على محل إقامتهم. في الجنوب الذي يعيش فيه المراهق ، يحدث الطمث مبكراً. من المهم أن يراقب الوالدان متى تبدأ الفترات للفتيات لفهم ما إذا كان الجسم يتطور بشكل طبيعي.

في سن 45 إلى 55 سنة ، تنتهي فترة الحيض. تسمى هذه الفترة قبل انقطاع الطمث.

أثناء الحيض ، يتم رفض الطبقة الوظيفية للغشاء المخاطي للرحم نتيجة لانخفاض الإنتاج في الجسم. تنقسم الدورة الشهرية للمرأة إلى ثلاث مراحل.

• 1 المرحلة جريبي ، يتميز بالإنتاج ، والذي ينضج تحت تأثيره بصيلات . من بين جميع البصيلات ، تبرز بصيلات مهيمنة لاحقًا ، تخرج منها بويضة ناضجة.
• 2 المرحلة الدورة الشهرية هي أقصر مرحلة تستمر حوالي يوم واحد. في هذا الوقت ، تمزق الجريب وتخرج البيضة منه. من المهم أن نفهم ، بالحديث عن ما يميز المرحلة الثانية من دورة الحيض ، أن هذا هو الوقت الذي تكون فيه البويضة جاهزة للإخصاب. هذه هي المرحلة الخصبة عندما يمكن حدوث الحمل.
• المرحلة 3 ، الأصفري - الفترة التي يبدأ فيها التوليف البروجسترون الجسم الأصفر ، الذي نشأ في موقع الجريب الممزق. يوفر البروجسترون تحضير بطانة الرحم للزراعة اللاحقة لبويضة مخصبة. ولكن إذا لم يكن هناك تصور ، يحدث موت تدريجي للجسم الأصفر ، وينخفض \u200b\u200bإنتاج البروجسترون ، ويتم رفض بطانة الرحم تدريجيًا ، أي أن يبدأ الحيض.

إذا لوحظ نقص البروجسترون ، يتم تنشيط إنتاج هرمون الاستروجين مرة أخرى ، وتتكرر الدورة. لسهولة الإدراك ، يعد الرسم البياني للطور اليومي مفيدًا ، حيث يتم الإشارة إلى جميع مراحل الدورة وما تسمى هذه المراحل.

وبالتالي ، فإن الدورة الشهرية هي تغيير دوري يحدث بعد فترة زمنية معينة. يجب أن تكون مدة الدورة العادية من 21 إلى 35 يومًا. إذا كان هناك انحراف في اتجاه معين لمدة 3-5 أيام ، فلا يمكن اعتبار ذلك مرضًا. ومع ذلك ، إذا لوحظت تحولات أكثر أهمية ، فيجب أن تكون المرأة حذرة من سبب تقصير دورة الحيض أو ما إذا كانت أطول.

إذا كانت الدورة الشهرية لدى المرأة عادية ، فكم عدد الأيام التي تستمر فيها الدورة الشهرية - وهو مؤشر فردي بحت. القاعدة لمدة الحيض هي من ثلاثة إلى سبعة أيام. من المهم أن تأخذ في الاعتبار ، مع الانتباه إلى المدة ، أن هذا الشرط لا ينبغي أن يكون فترة صعبة للغاية بالنسبة للمرأة. بعد كل شيء ، فإن الخاصية المهمة ليست فقط قاعدة المدة ، ولكن أيضًا حقيقة أن الحيض لا يجب أن يقدم أحاسيس غير مريحة قوية جدًا. خلال هذه الفترة ، يحدث فقدان حوالي 100-140 مل من الدم. إذا كان هناك فقدان مفرط للدم أو لاحظت امرأة انتهاك قاعدة التأخير ، فمن المهم الاتصال بطبيب أمراض النساء على الفور.

يحدث تنظيم الدورة عند 5 مستويات.

في الواقع ، أسباب اضطرابات الدورة الشهرية متنوعة للغاية ، وهناك الكثير. بشكل مشروط ، يمكن تقسيم الأسباب التي تثير عدم انتظام الدورة الشهرية إلى ثلاث مجموعات:

• أول - هذه عوامل خارجية تؤثر على الدورة الطبيعية. أي أن العوامل المسببة تؤثر على قشرة الدماغ. قد تلاحظ المرأة أن الدورة قد انخفضت أو ، على العكس ، أنها أطول إذا غيرت المناخ فجأة ، كانت في حالة من الإجهاد لفترات طويلة ، "جلست" على نظام غذائي صارم ، إلخ.
• ثانيا - نتيجة لظروف مرضية لا تتعلق فقط بالجهاز التناسلي ، ولكن أيضًا بالجسم ككل. لذا ، غالبًا ما ترتبط أسباب فشل دورة الحيض بعد 40 عامًا ببدء انقطاع الطمث. ومع ذلك ، فمن الممكن أن أسباب فشل الدورة الشهرية بعد 40 عامًا ترجع إلى وجود مشاكل صحية في امرأة في منتصف العمر.
• الثالث - تأثير الأدوية. غالبًا ما تكون الإجابة على سؤال لماذا تفشل دورة الحيض هي العلاج بعدد من الأدوية. من الممكن حدوث تأخير أو خلل آخر بعد بدء تناول بعض الأدوية وبعد إلغائها. نحن نتحدث عن موانع الحمل الهرمونية ، مضادات التخثر ، العوامل المضادة للصفيحات ، السكرية ، إلخ.

العوامل المرضية

• علم أمراض المبيضين - نحن نتحدث عن انتهاك العلاقة بين المبيضين وأمراض الأورام في المبيضين ، وتحفيز دواء الإباضة ، وعدم كفاية المرحلة الثانية من الدورة. أيضا ، يمكن أن تكون الفترات غير المنتظمة المرتبطة بأمراض المبيض نتيجة التعرض المهني السلبي والإشعاع والاهتزاز والتأثيرات الكيميائية. يمكن أن ترتبط أسباب الدورة غير المنتظمة للحيض بالتدخلات الجراحية على المبيضين وإصابات الأعضاء البولية التناسلية وما إلى ذلك.
• تفاعل مضطرب بين ما تحت المهاد والغدة النخامية - قد تترافق الدورة غير المنتظمة مع إفراز هرمونات موجهة الغدد التناسلية وعوامل إطلاق غير نشطة أو غير كافية. أحيانًا ما تحدث اضطرابات في الدورة بسبب ورم في الغدة النخامية أو ورم في المخ أو نزيف في الغدة النخامية أو نخر.
• - إذا أصيبت المرأة بانتباذ بطاني رحمي ، سواء تناسلي أو تناسلي ، فإن الطبيعة الهرمونية لهذا المرض تؤدي إلى خلل في الهرمونات.
• اضطراب تخثر الدم - الهيموفيليا ، أمراض وراثية أخرى.
• تجريف الرحم - تلف بطانة الرحم إذا تم إجراء التجريف بعد الإجهاض أو لغرض العلاج. نتيجة لذلك ، قد تتطور المضاعفات - العمليات الالتهابية للرحم والزوائد. لوحظ أيضا فترات غير منتظمة بعد الولادة.
• أمراض الكبد والمرارة .
• ظهور أورام تعتمد على الهرمونات - عمليات الأورام في الرحم والغدد الكظرية والغدة الثديية والغدة الدرقية.
• في شكل مزمن - لا يحدث تكوين بطانة الرحم كاملة.
• الاورام الحميدة في الغشاء المخاطي للرحم .
• حاد "يقفز" في وزن الجسم - فقدان الوزن وإثارة فترات غير منتظمة لدى المراهقات والبالغين ، حيث تنتج الأنسجة الدهنية هرمون الاستروجين.
• أمراض معدية - قد يكون له تأثير سلبي على المبيضين. علاوة على ذلك ، يمكن أن تثير فشل الدورة الشهرية مثل العدوى التي تم نقلها في مرحلة الطفولة (على سبيل المثال ، أو) ، والالتهابات التناسلية.
• وجود تشوهات الرحم - الحاجز في الرحم ، الطفولية الجنسية ، إلخ.
• أمراض الغدد الصماء - غالبًا ما ترتبط به هي أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية بعد 40 عامًا.
• أمراض الرحم - أورام وتضخم.
• مرض عقلي - الصرع ، إلخ.
• عادات سيئة .
• نقص فيتامين .
• شذوذ الكروموسومات.

ما يجب القيام به مع هذه المشكلة الصحية أو تلك ، وكيفية تطبيع الدورة ، سيخبر أخصائي أمراض النساء ، الذي يجب زيارته إذا كان الحيض "ضل".

كيف يمكن لاضطراب الدورة أن يظهر نفسه؟

• انقطاع الطمث - غياب الحيض لمدة ستة أشهر أو أكثر. في المرحلة الابتدائية انقطاع الطمث تلاحظ الانتهاكات من لحظة ظهور الحيض عند الفتيات ؛ في المرحلة الثانوية ، ظهرت الاضطرابات بعد فترة معينة من الدورات الطبيعية.
• قلة الطمث — يحدث الحيض مرة كل بضعة أشهر (3-4). بعد 45 سنة ، قد تترافق مظاهر مماثلة مع.
• غثيان - هزيلة شهريًا ، تستمر لمدة لا تزيد عن 1-2 أيام.
• كثرة الإسهال - الدورة الشهرية الطويلة (أكثر من 7 أيام) مع الدورة العادية.
• فرط بولين الدم - لوحظ إفرازات وفيرة ، ولكن الدورة طبيعية.
• غزارة الطمث - فترات ثقيلة وطويلة (أكثر من 10 أيام).
• النزيف الرحمي - ظهور بقع غير منتظمة ، وأحيانًا تظهر في منتصف الدورة.
• السيلان - كثرة الحيض التي تقل فيها الدورة عن ثلاثة أسابيع.
• غثيان - فترات مؤلمة للغاية تصاب فيها المرأة بالإعاقة. يمكن أن يكون الغثيان أيضًا أوليًا وثانويًا.
• - هذا هو اسم أي اضطرابات في الدورة يلاحظ فيها الألم أثناء الحيض والاضطرابات النباتية غير السارة: المزاج غير المستقر والقيء والغثيان ، إلخ.

يمكن أن يرتبط سبب الحيض المتكرر ، بالإضافة إلى الاضطرابات الأخرى الموضحة أعلاه ، بمجموعة متنوعة من الأمراض. يجب أن تكون المرأة في حالة تأهب لأي انتهاكات. على سبيل المثال ، قد تشير الفترات المتكررة جدًا بعد 40 عامًا إلى تطور أمراض خطيرة.

في كثير من الأحيان ، لوحظت اضطرابات الدورة لدى المراهقين عندما يحدث تكوين الحيض. ترتبط هذه الظاهرة بأسباب فسيولوجية. في الفتيات ، يحدث تكوين خلفية هرمونية ، ويرتبط كل من أسباب الدورة القصيرة للحيض وأسباب التأخير بذلك. في المراهقين ، قد تختلف مدة الدورة في كل مرة.

يمكن أن تستمر عملية التكوين لمدة 1-2 سنة. لكن يجب أن تعرف الفتاة بوضوح كيفية حساب مدة دورة الحيض من أجل تتبع عدد الأيام التي تستمر فيها الدورة وما إذا كان تكوينها التدريجي يحدث. هذا مهم ليس فقط لأولئك الذين يمارسون الجنس بالفعل ، ولكن أيضًا للفتيات الذين يحتاجون إلى معرفة طول دورة النظافة ومراقبة صحتهم. يجب أن تشرح أمي لابنتها بالضرورة كيفية حساب دورة الحيض بشكل صحيح. مثال على مثل هذا الحساب مهم أيضًا للمراهق.

تؤثر العوامل المرضية التالية على انتظام الدورة الشهرية لدى المراهقين:

• التهابات الدماغ والأغشية.
• إصابات الرأس
• نزلات البرد المتكررة
• الالتهابات التناسلية
• المبيضين.

تؤثر حقيقة أن الفتيات يمارسن نظامًا غذائيًا صارمًا بشكل سلبي أيضًا على تكوين الدورة الشهرية ، ونتيجة لذلك لا يوجد فقط فقدان زائد للوزن ، ولكن أيضًا نقص الفيتامين ، وهو انتهاك للحيض.

ومن المثير للاهتمام أن انتظام الدورة الشهرية يتأثر بخصائص طبيعة المراهقين.

يحدد الأطباء العديد من العوامل المهمة الأخرى التي يمكن أن تؤثر على تكوين الدورة:

• بداية مبكرة للنشاط الجنسي والاتصالات غير المنتظمة ؛
• تشوهات في تطوير الجهاز التناسلي ؛
• وجود عادات سيئة.

بسبب الدورة الشهرية غير المنتظمة في فتاة مراهقة ، ما يسمى نزيف الرحم الأحداث . تتميز هذه الحالة بفترات طويلة. كقاعدة ، تستمر الفترات الطويلة وفي نفس الوقت أكثر من أسبوع. هذا يؤدي إلى فقر دم وتدهور خطير في سن المراهقة. كقاعدة ، ترتبط أسباب فترات طويلة إما بالضغط النفسي أو بالعدوى.

خرق الدورة قبل انقطاع الطمث

علاج اضطرابات الدورة الشهرية لدى المراهقين

إذا كانت الدورة الشهرية لدى الفتاة المراهقة ، وتتعقد الحالة بسبب نزيف الأحداث ، يتم إجراء علاج على مرحلتين.

مع نزيف حاد طويل الأمد ، عندما تكون الفتاة قلقة من الضعف والدوخة ، وفي نفس الوقت يتم تخفيضها (حتى 70 جم / لتر) ، يقرر الطبيب إجراء كشط. بعد ذلك ، يتم إجراء الفحص النسيجي للكشط.

شريطة أن يكون مؤشر الهيموجلوبين من 80 إلى 100 جم / لتر ، يتم وصف الأقراص الهرمونية (،).

إذا لزم الأمر ، يتم تنفيذ العلاج بمضادات فقر الدم (نقل الدم ، كتلة خلايا الدم الحمراء ، infucol ، reopoliglukin). توصف مستحضرات الحديد أيضًا في نظام العلاج.

يصف المراهق الأدوية الهرمونية لمدة لا تزيد عن ثلاثة أشهر. يستمر علاج فقر الدم حتى يرتفع الهيموجلوبين إلى طبيعته.

علاج اضطرابات الدورة لدى النساء في سن الإنجاب

يشبه علاج اضطرابات الدورة الشهرية في هذه الحالة نظام العلاج لمثل هذه الاضطرابات لدى المراهقين. سواء في سن العشرين ، ويتم علاج مخالفات الحيض لمدة 40 سنة مع النزيف عن طريق الكشط. يتم إجراؤه لأغراض التشخيص والعلاج.

من المهم تجديد حجم الدم المتداول ، حيث يتم استخدام المحاليل الغروية. يمارس أيضا علاج Antianemic ، الارقاء أعراض. شريطة أن الكشط لا يعمل ، قد يقرر الطبيب استئصال الرحم أو استئصال (حرق) بطانة الرحم.

من المهم أيضًا علاج تلك الأمراض المصاحبة التي يمكن أن تثير اضطراب الدورة الدموية بشكل صحيح. لذا ، مع ارتفاع ضغط الدم ، من المهم تناول الأدوية الموصوفة للحد من تناول الملح والسوائل. مع أمراض الكبد ، يجب عليك الالتزام بالنظام الغذائي الصحيح ، تناول أدوية الكبد.

تمارس بعض النساء أيضًا العلاج بالعلاجات الشعبية. ومع ذلك ، يجب ممارسة هذه الأساليب بعناية فائقة ، لأنه بدون استشارة الطبيب هناك خطر فقدان علم الأمراض الخطير. وحتى انتهاك الدورة الشهرية بعد 45 عامًا ، التي تعتبرها المرأة بداية انقطاع الطمث ، هو الأساس للذهاب إلى الطبيب.

بما أن فشل الدورة يمكن أن يكون السبب ، يتم وصف النساء في سن الإنجاب إذا لزم الأمر Choriogonin و العريشة - الأدوية لتحفيز نمو الجريبات النشطة. من أجل تحفيز التبويض يجب أن تؤخذ.

نزيف سن اليأس

مع النزيف أثناء انقطاع الطمث ، يجب وصف المريض لكشط تجويف الرحم. بعد كل شيء ، يمكن أن يشير النزيف إلى أمراض خطيرة ، خاصة حول التطور تضخم غير نمطي أو سرطانات غدية بطانة الرحم . في بعض الأحيان قد يقرر الطبيب ذلك استئصال الرحم .

في بعض الأحيان يصف المريض أثناء انقطاع الطمث أدوية بروجستيرونية المفعول: فحص المستودع , , 17- صناعة الدفاع .

في عملية العلاج ، يمكن أيضًا وصف الأدوية المضادة للأستروجين - دانازول , جيسترينون , 17 أ-إيثينيل تستوستيرون .

الاستنتاجات

إذا كان هناك انتهاك للحيض ، فإن مسألة كيفية استعادة دورة الحيض ضرورية بشكل عاجل للمرأة في أي عمر. يجب على أولئك المهتمين بكيفية استعادة الدورة الشهرية بالعلاجات الشعبية أن هذه المظاهر هي مجرد عرض من أعراض المرض الأساسي ، والذي يجب معالجته بشكل صحيح ، وفقًا للمخطط الذي وصفه أخصائي.

ليس دائمًا للقضاء على هذه المشاكل ، فأنت بحاجة إلى تناول حبوب هرمونية لاستعادة الدورة الشهرية. في بعض الأحيان ، تكون المرأة التي يكون لها سؤال حول كيفية استعادة الدورة الشهرية بدون هرمونات ذات صلة ، حتى التغيير في نظام اليوم والخصائص الغذائية يساعد. على سبيل المثال ، تساعد النساء البدينات في تطبيع الوزن. وبالنسبة لأولئك الذين يمارسون حمية صارمة للغاية ، يكفي زيادة السعرات الحرارية والتغلب على استنفاد الجسم. على أي حال ، مع "الأعطال" للدورة ، من المهم للفتيات والنساء المصابات بانقطاع الطمث استشارة طبيب أمراض النساء الذي سيخبرك بكيفية المضي قدمًا.

يجب على العميل تحديد NMC بالفعل في جدول الشراء. إذا تم تعديل سعر الشراء في وقت النشر ، يتم إجراء التغييرات على الجدول الزمني.

من الضروري تبرير سعر المشتريات التنافسية والمشتريات من مورد واحد. في الفن. وصف 22 44-FZ عدة طرق لتحديد NMC:

1. طريقة تحليل السوق ،
2. الطريقة التنظيمية
3. طريقة التعرفة
4. طريقة تقدير التصميم
5. طريقة مكلفة.

دعونا ننظر إليهم عن كثب.

طريقة تحليل السوق لحساب NMC

هذه طريقة ذات أولوية. يجب على العميل استخدامه دائمًا ، ما لم ينص 44-FZ على خلاف ذلك. يقارن العميل أسعار السلع أو الخدمات المتشابهة ، وإذا لم يكن هناك أي منها ، فيقوم بالسلع المتجانسة. لحساب NMC باستخدام طريقة تحليل السوق ، يمكن للعميل:

• استخدم المعلومات من الإنترنت ،
• لطلب أسعار في معهد اليونسكو للإحصاء ،
• عند الموردين المحتملين.

من الضروري إرسال خمسة طلبات على الأقل ، ولحساب استخدام ثلاثة عروض أسعار على الأقل من أجل تحديد NMC لعملية شراء مماثلة.

إذا أبرمت عقدًا مع مورد واحد ، فليس من الضروري الالتزام بمستوى متوسط \u200b\u200bالسعر الذي تحدده طريقة تحليل السوق. يمكنك إبرام عقد بسعر أقل من الأسعار المعروضة.

مثال على الأساس المنطقي لعقد NMC لتوريد المنتجات البترولية بالجملة عن طريق تحليل السوق

متوسط \u200b\u200bسعر الطن من البنزين هو 45000 روبل ، مما يعني أن NMC لكامل الشراء هو 2 مليون 998 ألف 450 روبل.

الطريقة المعيارية لتحديد NMC

هناك أنواع معينة من السلع التي يتم توحيد مشترياتها (على سبيل المثال ، المكتب والأثاث واللوازم الطبية). يقوم العميل بشرائها بأسعار هامشية. يتم وضع القرارات التي توجد فيها معايير التكاليف لمنتجات مختلفة لمختلف المنظمات في معهد اليونسكو للإحصاء. يمكن استخدام الطريقة المعيارية مع طريقة تحليل السوق ، ولكن يجب ألا يتجاوز NMC المستلم السعر المحدد في المعيار.

طريقة حساب التعرفة NMC

يطبقها العميل إذا كان سعر البضاعة تنظمه الدولة أو السلطة البلدية. في هذه الحالة ، يتم تحديد NMC من خلال التعريفات المعتمدة في القرارات والأوامر ، إلخ. عند إثبات NMC ، يشير العميل إلى الوثيقة التنظيمية.

طريقة تقدير التصميم لحساب NMC

يستخدم عند حساب أسعار:

• تشييد وإعادة إعمار المباني ،
• عمرة وترميم مباني عادية ،
• تنفيذ حفظ التراث الثقافي (المعالم التاريخية والثقافية) لشعوب الاتحاد الروسي ، باستثناء التوجيه العلمي والمنهجي والإشراف الفني والمعماري.

طريقة التكلفة لتحديد NMC

عندما تحتاج إلى توضيح المبلغ الذي تتلقاه بإحدى الطرق المذكورة أعلاه ، أو أن الطرق الأخرى غير مناسبة ، يستخدم العملاء الطريقة المكلفة لحساب NMC. للقيام بذلك ، قم بسرد وتلخيص جميع التكاليف المحتملة لأداء العمل أو الخدمات ، على سبيل المثال:

• تكاليف الإنتاج أو الشراء ،
• التنفيذ ، النقل ، التخزين ،
• التأمين والتكاليف الأخرى.

يمكن للعميل الحصول على معلومات عن الربح العادي لمجال نشاط معين من العقود الموضوعة في معهد اليونسكو للإحصاء أو مصادر أخرى.

فيما يلي مثال على حساب NMC بالطريقة المكلفة من شراء لإعادة تدريب الطاقم الطبي:

يمكنك استخدام طرق أخرى ، تبرر لماذا لا يمكنك استخدام المعيار. يمكن وضع توصيات بشأن تبرير وتطبيق طرق أخرى من قبل حكومة الاتحاد الروسي في قراراتها.

تعتبر العلامة الرئيسية للدورة الشهرية الطبيعية هي الحيض المنتظم - اكتشاف من الجهاز التناسلي. تحدث كل 21-35 يومًا وتستمر لمدة 3-7 أيام.

كيفية التعرف على الانتهاكات؟

كل شيء بسيط للغاية ومنطقي: إذا كان الحيض طبيعيًا - فكل شيء على ما يرام ، إذا لم يكن كذلك - يتم كسر الدورة الشهرية. أكثر أشكال اضطراب الدورة وضوحاً هو انقطاع الحيض: غياب كامل للحيض لأكثر من ستة أشهر. بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر الفترات الهزيلة للغاية أو ، على العكس ، وفيرة للغاية ، وكذلك عدم انتظامها (متكرر جدًا أو نادر) ، مشبوهة. يجب أن تكون المرأة في حالة تأهب للنزيف الذي يستمر لمدة يوم أو يومين أو أكثر من أسبوع.

الأسباب

عدم انتظام الدورة الشهرية ليس مرضًا ، ولكنه مجرد علامة على حدوث نوع من خلل في عمل الأعضاء التناسلية الداخلية. عادة ما تكون جذور اضطراب الدورة عيوبًا في النظام الهرموني. علاوة على ذلك ، ليس من الضروري أن تتعلق هذه العيوب على وجه التحديد بالهرمونات الجنسية. يمكن أن يكون الجناة بسهولة هرمونات الغدة الدرقية والغدة الكظرية وحتى الغدة النخامية (جزء مهم من الدماغ). قد تكون هناك عدة أسباب لمثل هذه الأعطال الهرمونية:

• الإجهاد المستمر أو تلف الجهاز العصبي ؛
• الأمراض المعدية وغير المعدية للأعضاء التناسلية الداخلية ؛
• أمراض خطيرة في الأعضاء والأنظمة الداخلية الأخرى (الكبد والكلى والرئتين والدم) ؛
• الأمراض المعدية الشديدة.
• الاستعداد الوراثي.
• تناول بعض الأدوية ؛
• تغيير حاد في مكان الإقامة (على سبيل المثال ، الانتقال من سيكتيفكار إلى مورمانسك) ؛
• الإشعاع والتسمم.
• سوء التغذية (فقدان الوزن أو نقص فيتامين ، أو العكس - السمنة).

في الوقت نفسه ، السدادات الصحية ، على الرغم من بعض المفاهيم الخاطئة ، لا تؤثر سلبًا على الدورة الشهرية (على الرغم من أنها يمكن أن تؤدي إلى مشاكل أخرى).

ما هو الخطير؟

في بعض الأحيان يمكن أن تكون الأمراض الخطيرة جدًا وراء عدم انتظام الدورة الشهرية البسيط: الحمل خارج الرحم ، وأورام حميدة وخبيثة في المبيض أو الرحم ، والسل ، وأورام الدماغ.

التشخيص

مع ملاحظة أن الحيض أصبح فجأة ليس كالمعتاد ، يجب أن تذهب المرأة على الفور إلى موعد مع طبيب أمراض النساء. كلما سرعان ما أصبح واضحًا سبب عدم انتظام الدورة الشهرية ، كان ذلك أفضل. بادئ ذي بدء ، سيصف الطبيب دراسة للملف الهرموني للمريض. من الضروري أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كان هناك أي أمراض أو تلف في الأعضاء الداخلية. دراسة أخرى ضرورية هي اختبار العدوى: تشويه المهبل العادي أو تشخيص PCR الأكثر تعقيدًا. اعتمادًا على ما أظهره تحليل الهرمونات ، قد يحتاج المريض إلى استشارة أخصائي الغدد الصماء.

علاج او معاملة

يجب أن تكون الدورة الشهرية غير المنتظمة طبيعية. في الوقت نفسه ، لا يتم التعامل مع انتهاك الدورة نفسه ، ولكن تتم إزالة الأسباب التي أدت إلى ذلك:

• يتم علاج العمليات المعدية والالتهابات باستخدام حبوب خاصة والعلاج الطبيعي ؛
• مع الاضطرابات الهرمونية الأولية ، يتم وصف العلاج الهرموني ؛
• في حالة الأورام ، قد يلزم التدخل الجراحي ؛
• سوف تساعد التربية البدنية والتغذية والفيتامينات على دعم ضعف الجسم.

يبدأ الحيض من لحظة البلوغ ويستمر كل شهر من ثلاثة إلى سبعة أيام. يجب أن تكون الدورة الشهرية العادية بين 21-35 يومًا. إذا ظهرت انحرافات في جدولك ، يجب أن تفكر في الأمر ، لأن nmts يمكن أن تترافق مع انتهاكات خطيرة في الجسم. ستساعد زيارة الطبيب في الوقت المناسب على تجنب معظم المشاكل.

كيفية التعرف على الانتهاكات

مخالفات الدورة الشهرية هي مرض شائع إلى حد ما في أمراض النساء. الفشل العرضي الناجم عن الإجهاد ، وفقا للإحصاءات ، هو كل امرأة ثانية. ولكن يجب أن تكون حذرًا إذا:

• زيادة التأخيرات
• أصبح التفريغ أثناء الحيض وفيرًا أو نادرًا ؛
• زيادة أو نقصان عدد أيام النزف ؛
• ظهرت آلام الحيض.

تحسب مدة الدورة من بداية الحيض السابق إلى بداية الدورة التالية. الحد الأدنى بينهما 21 يومًا ، والحد الأقصى 35 يومًا.

إذا كانت دورتك الشهرية لسنوات عديدة 22 يومًا ، ثم زادت فجأة بعدة أيام - فهذا أيضًا انتهاك. قد يكون الوضع العكسي أيضًا إنذارًا.

بمجرد ملاحظة أن الدورة الشهرية قد تغيرت ، تحتاج إلى تحديد موعد مع طبيب أمراض النساء لتحديد سبب الفشل.

أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية

تحدث اضطرابات الدورة الشهرية بسبب التهابات الجهاز البولي التناسلي وبسبب خلل في الجهاز الهرموني.

يمكن أن يحدث NMC للأسباب التالية:

• بسبب الإجهاد المتكرر
• التغيرات الهرمونية.
• الأمراض المعدية وغير المعدية للأعضاء التناسلية الداخلية ؛
• الاستعداد الوراثي.
• عند تناول الأدوية ؛
• بسبب التغيير الحاد في الإقامة ؛
• الإشعاع والتسمم.
• سوء التغذية؛
• عادات سيئة.

السبب الأكثر شيوعًا لمخالفات الدورة الشهرية هو عدوى الحوض. إذا لم يتم الكشف عن مسببات الأمراض أثناء الفحص ، فإن العلاج المضاد للالتهابات كافٍ ، وبعد ذلك يتم استعادة الدورة الطبيعية.

تحدث الاضطرابات الهرمونية التي تعطل الدورة الشهرية عند مستويات مختلفة من تكوين الهرمونات. يلعب الاستعداد الجيني ، والصدمات النفسية ، ونقص الفيتامينات دورًا مهمًا في ظهورها.

المخاطر

لماذا من الضروري علاج اضطرابات الدورة الشهرية بشكل عاجل؟ أثناء تأخر وظيفة الدورة الشهرية ، تبدأ الهرمونات في العمل بحركة بطيئة. لهذا السبب ، لا تخرج الطبقة المتنامية من بطانة الرحم في الوقت المناسب ، ويتشكل فرط التنسج تدريجياً في الرحم ، وتنمو الاورام الحميدة. إذا لم تتخلص منهم في الوقت المناسب ، فقد يظهر مرض الأورام.

أيضا ، بسبب nmc ، قد يظهر الورم العضلي الليفي ، كيس المبيض ، وأمراض أخرى. تسبب ألما شديدا.

فيما يتعلق بالإنتاج السفلي للهرمونات أثناء الدورة غير المنتظمة ، هناك خطر العقم. بسبب الانتهاكات ، ليس لدى البيض وقت للنضج ، وحتى إذا تمكنت من الحمل ، فإن مدة حمل الطفل بالكامل ستكون تهديدًا بالإجهاض.

كيف يتم علاجها؟

لتحديد سبب nmc ، يحتاج الطبيب فقط إلى التحدث مع المريض. في بعض الأحيان قد يحدد موعد الفحص.

في أمراض النساء ، هناك أربعة أنواع من الأمراض المرتبطة بالدورة الشهرية غير المنتظمة:

1. Algodismenorea. غالبًا ما يتم إجراء هذا التشخيص. إذا كنت مصابًا بإلتهاب الطحال ، فإنك تعاني من الألم ، مثل آلام تقلصات في أسفل البطن. الغثيان والقيء والصداع تظهر. في بعض الأحيان تستمر هذه الأعراض أكثر من يوم واحد.
2. يرتبط عسر الطمث بانحراف في جدول الحيض. يتميز هذا المرض ليس فقط بتأخير الدورة الشهرية ، ولكن أيضًا بقدومه المبكر.
3. قلة الطمث. يحدث هذا المرض مع الحيض النادر. يتم دمجه مع الوزن الزائد واستحالة الحمل.
4. النزيف الرحمي. يتم هذا التشخيص إذا كان لديك نزيف من الجهاز التناسلي خلال فترة الحيض. عادة ، مع النزيف الرحمي ، لا يظهر الألم.

يتم علاج هذه الأمراض بطرق مختلفة ، ولكن على أي حال ، لاستعادة الدورة الشهرية ، أولاً إزالة الأسباب التي أدت إلى انتهاكها:

• للتخلص من nmts ، غالبًا ما يكون النظام الغذائي العقلاني والرياضة كافيين لمساعدة الجسم على التعافي من تلقاء نفسه.
• في حالة العمليات المعدية والالتهابات ، سيصف لك الطبيب حبوب خاصة وإجراءات علاج طبيعي ؛
• إذا تم الكشف عن الاضطرابات الهرمونية ، يتم وصف العلاج الهرموني.
• عندما يتم الكشف عن الأورام ، فإنها تلجأ إلى التدخل الجراحي.

هل من الضروري اللجوء إلى التصحيح الهرموني

إذا كان لديك تغييرات طفيفة في الخلفية الهرمونية ، والتي تظهر على أنها تأخيرات صغيرة ، يمكنك تعديل دورة الأدوية المثلية. يتم تناولها مع علاج فيتامين دوري. في بعض الأحيان تكون مساعدة الطبيب النفسي كافية. ولكن لا يمكنك توقع تأثير فوري من هذا العلاج ، يمكن أن تظهر النتيجة فقط بعد عشرة أشهر.

عندما لا يمكن تجنب العلاج بالأدوية الهرمونية ، مع استخدامها على المدى الطويل ، خذ استراحة. لذلك يمكن للجسم أن يستريح من التأثيرات الشديدة للأدوية.

خلال هذا العلاج ، قد يصف لك طبيبك نظامًا غذائيًا منخفض السعرات الحرارية ، حيث أن هناك خطرًا من زيادة الوزن.

من الأفضل عدم تجاهل أي مخالفات في الدورة الشهرية ، حيث يتحدثون عن مشاكل صحية. يمكن أن يؤدي تجاهل nmc إلى أمراض خطيرة للغاية.

تصور الطبيعة شهريًا منتظمًا: مؤشرًا على صحة المرأة. يعتقد أطباء أمراض النساء أنه عند سن 15 عامًا ، يجب أن تكون الفتاة دورة شهرية. هذه مجموعة معقدة من العمليات البيوكيميائية التي تحدث في الجسم بتردد معين. تشارك هياكل الدماغ - القشرة والتكوينات تحت القشرية - في ذلك ؛ أجهزة الغدد الصماء - الغدد الكظرية والغدة الدرقية والمبيضين.

يوفر العمل المنسق لأنظمة الجسم "المعيار الذهبي": دورة لمدة 28 يومًا. تعتبر مدته 26-38 يومًا عادية. وهذا يشمل الفترة من اليوم الأول من الحيض إلى اليوم الأول التالي. يعتبر تأخير الدورة أو تقصيرها لمدة خمسة إلى سبعة أيام خيارًا طبيعيًا.

أنواع اضطرابات الدورة الشهرية (NMC)

يجب أن يكون سبب الإنذار فترات متكررة للغاية ، أو على العكس ، فترات نادرة. غيابهم لعدة أشهر هو سبب خطير للقلق. ندرة التفريغ ، وفرة ، قصيرة الأجل (يوم إلى يومين) ، مدة طويلة - انحرافات عن القاعدة. أكثر NMCs المشخصة في أمراض النساء هي:

1. فرط بولينمن: الدورة الشهرية القصيرة من 14 إلى 21 يومًا مصحوبة بفترة طويلة من النزيف الشديد - من 7 إلى 12 يومًا. إنها محفوفة بفقدان الدم ، وهذا عبء كبير على الجسم ويؤدي لاحقًا إلى انتهاكات الآلية التكيفية. يشير هذا NMC في كثير من الأحيان إلى مشاكل صحية خطيرة للمرأة.
2. يحدث انقطاع الطمث في 3٪ من الحالات. يمكن أن تستغرق الفترة بين الحيض 40-180 يومًا ، وتستغرق يومين إلى ثلاثة أيام. يتم تشخيصه في كثير من الأحيان عند الشابات ، ويصاحب المرض زيادة في وزن الجسم ، ومشاكل في الحمل.
3. إن انقطاع الطمث هو اضطراب شائع. مع مدة الدورة غير المنقطعة ، لوحظ فقدان الدم الغزير والمطول: أكثر من سبعة أيام.
4. يتم تشخيص نصف النساء تقريبًا تحت سن الخمسين بمرض ألجودسين. يتجلى في أنه ألم متشنج أو مكتوم في منطقة أسفل الظهر ، صداع ، غثيان ، توعك. يمكن أن تختفي الأعراض بعد بضع ساعات ، وأحيانًا بعد يوم.

لعدة سنوات ، لوحظت تقلبات في مدة الدورة ، والتغيرات في عدد الإفرازات لدى النساء بعد أربعين سنة. هذه إشارات على انقراض نشاط المبيض ، مما يؤدي إلى انخفاض في كفاءة عملهم. في هذه الحالة ، يشير تشخيص NMC إلى بداية ما قبل انقطاع الطمث. تعتبر الحالة فسيولوجية وطبيعية وتستمر حتى تدخل سن اليأس.

أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية

تتميز بعض النساء بدورة طمث طويلة سببها الوراثة. في كثير من الأحيان ، تصبح العوامل النفسية الفيزيائية سبب الانتهاكات: الإرهاق ، والانتقال إلى مكان إقامة آخر مع تغيير المنطقة الزمنية ، والتوتر ، والقلق قبل الفحص المسؤول ، وتناول بعض الأدوية وحتى الحرارة الشديدة في الصيف.

للنقص المنهجي للنوم تأثير سلبي قوي: في ساعات الصباح ، يقوم جسم المرأة بتوليف الهرمونات التي تنظم الدورات الشهرية. يمكن أن تكون عدوى الإحليل البولي سببًا عاديًا للفشل: الميكوبلازما ، الكلاميديا \u200b\u200b، أوروبلازما.

العلاج الوقائي المضاد للالتهابات سيخلصك من المشاكل. النظام الغذائي غير المنضبط يسبب تشويهًا عامًا لعملية التمثيل الغذائي وينطوي على NMC. يمكن أن تكون عواقب مرض السكري والسمنة وأمراض الغدة الدرقية وارتفاع ضغط الدم وفقدان الشهية NMC.

التشخيص

بناء على شكوى المرأة ، يصف الطبيب الفحص. في هذه الحالة ، يعد انتهاك الدورة الشهرية نفسها مجرد عرض من أعراض. تتضمن الإجراءات التشخيصية عادةً ما يلي:

• دراسة الحالة الهرمونية للجسم ؛
• فحص الموجات فوق الصوتية لاستبعاد الأمراض في أعضاء الحوض.
• التحليل المختبري لطاخة المهبل.

علاج NMC

يتم اختيار التدابير المناسبة من قبل الطبيب المعالج بناءً على نتائج الفحص. في ترسانة الطرق: العلاج الهرموني ، العلاج الطبيعي ، الأدوية المضادة للالتهابات ، مضاد للجراثيم. في بعض الحالات ، تكون الجراحة ممكنة. غالبًا ما يتم التأثير التصحيحي بطرق لطيفة ، على سبيل المثال ، العلاجات المثلية.