آلية Dicinon للعمل. ديسينون: مؤشرات للاستخدام

في هذه المقالة ، يمكنك قراءة التعليمات الخاصة باستخدام الدواء ديسينون. يقدم ملاحظات من زوار الموقع - مستهلكي هذا الدواء ، بالإضافة إلى آراء المتخصصين الطبيين حول استخدام Dicinon في ممارستهم. هناك طلب كبير يتمثل في إضافة مراجعاتك حول الدواء بنشاط: ساعد الدواء أو لم يساعد في التخلص من المرض ، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي لوحظت ، وربما لم تعلن عنها الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائر Dicinon في وجود نظائرها الهيكلية المتاحة. يستخدم للعلاج والوقاية من النزيف أثناء العمليات ، والحيض ، والإجهاض عند البالغين والأطفال ، وكذلك أثناء الحمل والرضاعة.

ديسينون - عقار مرقئ. يزيد الدواء من تكوين عديدات السكاريد المخاطية كبيرة الوزن الجزيئي في جدران الشعيرات الدموية ويزيد من استقرار الشعيرات الدموية ، ويعيد نفاذيةها أثناء العمليات المرضية ، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة. له تأثير مرقئ ، والذي يرجع إلى تنشيط تكوين الثرومبوبلاستين في موقع تلف الأوعية الصغيرة. يحفز الدواء تكوين عامل التخثر 3 ، يطبيع التصاق الصفائح الدموية. لا يؤثر الدواء على زمن البروثرومبين ، وليس له خصائص فرط تخثر الدم ولا يساهم في تكوين جلطات الدم.

بعد تناوله عن طريق الوريد ، يبدأ الدواء في العمل في 5-15 دقيقة ؛ لوحظ أقصى تأثير بعد ساعة واحدة ، ومدة العمل هي 4-6 ساعات.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص الدواء بسرعة وبشكل شبه كامل. يخترق Ethamsylate (المادة الفعالة للدواء Dicinon) حاجز المشيمة ويخرج في حليب الثدي. تفرز الكليتان حوالي 72٪ من الجرعة المعطاة خلال ال 24 ساعة الأولى دون تغيير.

دواعي الإستعمال

منع وعلاج النزيف الشعري من مسببات مختلفة:

• أثناء وبعد العمليات الجراحية على جميع الأنسجة الوعائية في طب الأنف والأذن والحنجرة وأمراض النساء والتوليد والمسالك البولية وطب الأسنان وطب العيون وجراحة التجميل ؛
• بيلة دموية ، نزيف دموي ، غزارة الطمث الأولية ، غزارة الطمث لدى النساء اللواتي يعانين من موانع الحمل داخل الرحم ، نزيف الأنف ، نزيف اللثة ؛
• اعتلال الأوعية الدقيقة السكري (اعتلال الشبكية السكري النزفي ، نزيف شبكي متكرر ، hemophthalmos) ؛
• النزف داخل الجمجمة عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال المبتسرين.

أشكال الإفراج

أقراص 250 ملغ

محلول عن طريق الوريد والعضل (الحقن في أمبولات للحقن) 125 ملغ / مل.

تعليمات الاستخدام والجرعة

حبوب الدواء

الجرعة اليومية المثلى للبالغين هي 10-20 ملغم / كغم من وزن الجسم ، مقسمة إلى 3-4 جرعات. في معظم الحالات ، تكون جرعة واحدة 250-500 مجم 3-4 مرات في اليوم. في حالات استثنائية ، يمكن زيادة جرعة واحدة إلى 750 مجم 3-4 مرات في اليوم.

مع غزارة الطمث ، يتم وصف 750-1000 مجم يوميًا ، بدءًا من اليوم الخامس من الحيض المتوقع حتى اليوم الخامس من الدورة الشهرية التالية.

في فترة ما بعد الجراحة ، يوصف الدواء بجرعة واحدة من 250-500 مجم كل 6 ساعات حتى يختفي خطر النزيف.

يوصف الأطفال بجرعة يومية من 10-15 ملغم / كغم بجرعات 3-4.

أمبولات

الجرعة اليومية المثلى للبالغين هي 10-20 ملغم / كغم ، مقسمة إلى 3-4 الحقن العضلي أو الوريدي (البطيء).

يتم حقن البالغين الذين يعانون من التدخلات الجراحية بشكل وقائي عن طريق الحقن العضلي أو العضلي مع 250-500 مجم قبل ساعة واحدة من الجراحة. خلال العملية ، يتم إعطاء I / O 250-500 مجم ، ويمكن تكرار إدخال هذه الجرعة مرة أخرى. بعد الجراحة ، يتم إعطاء 250-500 مجم كل 6 ساعات حتى يختفي خطر النزيف.

للأطفال ، الجرعة اليومية هي 10-15 ملغم / كغم من وزن الجسم ، مقسمة إلى 3-4 حقن.

في حديثي الولادة: يتم إعطاء Dicinon IM أو IV (بطيء) بجرعة 12.5 مجم / كجم (0.1 مل \u003d 12.5 مجم). يجب أن يبدأ العلاج في أول ساعتين بعد الولادة.

إذا تم خلط Dicinon مع محلول ملحي ، فيجب إعطاؤه على الفور.

أثر جانبي

• صداع الراس؛
• دوخة؛
• تنمل في الأطراف السفلية ؛
• غثيان؛
• حرقة في المعدة؛
• شدة في المنطقة الشرسوفية.
• ردود الفعل التحسسية.
• احتقان جلد الوجه.
• انخفاض ضغط الدم الانقباضي.

موانع الاستعمال

• البورفيريا الحادة
• داء الكريات البيض في الأطفال (اللمفاويات اللمفاوية وسرطان الدم النخاعي ، ساركومة العظام) ؛
• تجلط الدم.
• الجلطات الدموية.
• فرط الحساسية لمكونات الدواء وكبريتيت الصوديوم ؛
• فرط الحساسية لكبريتات الصوديوم (محلول للإعطاء الرابع و / م).

الحمل والرضاعة

لا يمكن استخدامه أثناء الحمل إلا في الحالات التي تفوق فيها الفائدة المحتملة للعلاج للأم خطرًا محتملاً على الجنين.

إذا لزم الأمر ، يجب أن يقرر تعيين الدواء أثناء الرضاعة إنهاء الرضاعة الطبيعية.

تعليمات خاصة

قبل بدء العلاج ، يجب استبعاد الأسباب الأخرى للنزيف.

يحتوي قرص واحد من Dicinon على 60.5 مجم من اللاكتوز (يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى من اللاكتوز 5 جم). لا ينبغي أن يوصف الدواء للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل الجلوكوز الخلقي أو نقص اللاكتيز (نقص اللاكتيز في بعض شعوب الشمال) أو متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز-الجالاكتوز.

عندما يظهر حل تلطيخ للإدارة العضلية والوريدية ، لا يمكن استخدامه.

الحل للإعطاء عن طريق الوريد والوريد مخصص فقط للاستخدام في المستشفيات والعيادات.

يمكن تطبيق محلول الحقن في الوريد والوريد موضعياً: يتم تشريب مسحة أو شاش معقم بالمحلول وتطبيقه على الجرح (على سبيل المثال ، تطعيم الجلد ، قلع الأسنان).

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم

لا الاحتياطات الخاصة المطلوبة.

التفاعل الدوائي

إن إدخال جرعة من 10 ملغم / كغم من وزن الجسم قبل ساعة واحدة من إدخال دكستران يمنع تأثيرها المضاد للصفيحات. إن إدخال Dicinon بعد إدخال dextrans ليس له تأثير مرقئ.

ربما تركيبة مع حمض أمينوكابرويك و ميناديون بيسلفيت الصوديوم.

التفاعل الصيدلاني

غير متوافق صيدليًا (في نفس الحقنة) مع أدوية أخرى.

غير متوافق مع محلول بيكربونات الصوديوم للحقن ومحلول لاكتات الصوديوم.

نظائرها من المخدرات Dicinon

نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:

• Etamsylate.
• Ethamsylate-Ferein ؛
• Etamzilat Eskom ؛
• حقنة Ethamsylate 12.5٪.

في حالة عدم وجود نظائرها للدواء للمادة الفعالة ، يمكنك النقر على الروابط أدناه للأمراض التي يساعدها الدواء المناسب وترى نظائرها المتاحة للتأثير العلاجي.

شكرا

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب إجراء تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب استشارة متخصصة!

عقار Dicinon

بالإضافة إلى عمل مرقئ (مرقئ) ، يقوي Dicinon جدار الأوعية الدموية ، ويقلل من نفاذه ، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة ، ويساهم أيضًا في عملية تخثر الدم. يحفز الدواء نضوج وإطلاق الصفائح الدموية (خلايا الدم الخاصة المسؤولة عن تكوين جلطة دموية) من النخاع العظمي.

يتم تفسير التأثير المرقئ للديسينون من خلال حقيقة أنه ينشط عامل التخثر III (الثرومبوبلاستين).

بالإضافة إلى ذلك ، فإن Dicinon له تأثير مضيق للأوعية عن طريق تحفيز إطلاق مادة خاصة - prostacyclin PgI2 ، مما يساعد أيضًا على وقف النزيف.

على الرغم من آثاره المرقئة ، لا يؤدي Dicinon إلى زيادة تجلط الدم ، ولا يزيد من تجلط الدم العام ولا يساهم في زيادة ضغط الدم النظامي.

يحدث التأثير العلاجي لأخذ Dicinon عن طريق الفم في حوالي 2.5-3 ساعات ، مع الإعطاء العضلي - في 1-1.5 ساعة ، وبعد الحقن في الوريد - في 15 دقيقة. تبلغ مدة الدواء حوالي 4-6 ساعات ، في الساعات التالية ، ينخفض \u200b\u200bنشاطه ببطء ويتوقف تمامًا بحلول نهاية اليوم. من تطبيق دورة Dicinon ، يستمر التأثير العلاجي لمدة 6-7 أيام أخرى بعد التوقف عن الدواء.

يمكن أن يمر Dicinone من خلال حاجز المشيمة ، ولا يزال اختراقه في حليب الثدي موضع تساؤل.

أشكال الإفراج

• أقراص: 0.05 جم (جرعة أطفال) و 0.25 جم (جرعة البالغين). في عبوة 100 قرص.


• أمبولات: يحتوي كل 2 مل على محلول 12.5٪. 1 مل - 5٪ محلول. يحتوي الصندوق على 20 أو 50 أمبولة.

تعليمات استخدام ديسينون

مؤشرات للاستخدام

المؤشرات الرئيسية لاستخدام Dicinon:

• نزيف بعد أي عملية جراحية ؛
• الوقاية من النزيف بعد الجراحة ؛
• نزيف في اعتلال الأوعية الدموية لمرضى السكري ، ونزيف في الشبكية ، ونزيف دموي.
• النزيف المعوي والرئوي.
• نزيف الرحم الوظيفية والخلل الوظيفي ، الورم العضلي الليفي ؛
• نزيف من الإصابات.
• النزيف الناجم عن أهبة النزف - مرض Werlhof ، مرض Willebrand-Jurgens ، بعض أنواع اعتلال الصفيحات.
• احتشاء دماغي.

في حديثي الولادة ، يستخدم Dicinon لمنع النزيف الداخلي في الأطفال الخدج.

موانع الاستعمال

لا يمكن استخدام الدواء في وجود فرط الحساسية للمكون النشط الرئيسي - إيثامزيلات - أو لأي من المكونات الإضافية للدواء ، خاصة ثنائي كبريتات الصوديوم أو اللاكتوز. يحظر Dicinone للأشخاص الذين يعانون من نقص الجلوكوز واللاكتوز.

بحذر شديد ، يستخدم Dicinon في علاج الأشخاص الذين لديهم ميل إلى تجلط الدم والجلطات الدموية ، وزيادة تخثر الدم ، وأمراض الكبد والكلى.

آثار جانبية

• شعور بالثقل في المنطقة الشرسوفية والغثيان وحرقة المعدة.
• صداع طفيف ، دوار ، ضعف ، احمرار ، انخفاض ضغط الدم.
• احمرار ، حكة ، طفح جلدي صغير قد يحدث في مواقع الحقن ؛
• الآثار الجانبية النادرة للغاية هي ردود الفعل التحسسية مثل وذمة Quincke أو صدمة الحساسية أو تفاقم الربو القصبي.

علاج ديسينون

يتم أخذ شكل قرص الدواء أثناء أو بعد الوجبة مباشرة ، وشرب الكثير من الماء النظيف. تدار حقن Dicinone دون النظر إلى الوجبات.

يمكن وصف الدواء مرة واحدة أو في دورات تصل إلى 10 أيام.

قبل البدء في استخدام Dicinon ، يجب عليك دائمًا استشارة الطبيب! خلاف ذلك ، يمكن أن يؤذي تناول الدواء الجسم.

جرعة الديسينون
يتم احتساب الجرعة اليومية من الدواء للبالغين على أساس وزن جسم المريض - 10-20 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم. تنقسم الجرعة إلى 2-4 جرعات. يمكن زيادة جرعة واحدة ، إذا لزم الأمر ، إلى 3 أقراص ، ومع إدخال الدواء في شكل حقن ، يمكن زيادة جرعة واحدة إلى 2 أمبولات.

يتم أيضًا حساب الجرعة اليومية للأطفال مع مراعاة وزن الجسم - 10 مجم / كجم ، وتكرار تناوله يصل إلى 4 مرات في اليوم. لعلاج الأطفال حديثي الولادة ، يتم استخدام الحلول مع Dicinone فقط للحقن في الوريد أو العضل بجرعة 12.5 مجم لكل كيلوغرام من وزن الجسم.

في حالات خاصة ، يتم وصف Dicinon بالجرعات التالية:

• لأغراض وقائية لمنع النزيف بعد الجراحة - 1-3 أقراص أو 1-2 أمبولة IV أو IM 2-3 ساعات قبل الجراحة. بعد الجراحة ، يؤخذ Dicinon بنفس الجرعة حتى يختفي خطر النزيف.
• لوقف النزيف ، يتم وصف 1-2 أمبولات من الدواء في / في أو في / م كل 6 ساعات حتى يتوقف النزيف تمامًا.
• مع ميل إلى النزيف على خلفية اعتلال الأوعية الدقيقة السكري ، يتم وصف قرص واحد أو 1 أمبولة من Dicinon 2-3 مرات في اليوم لعدة أشهر.
• مع فترات ثقيلة ، كقاعدة عامة ، يتم وصف قرصين 3 مرات في اليوم لمدة 10 أيام. يجب أن تبدأ بتناول الدواء قبل 5 أيام من البدء المخطط للدورة ، فمن المستحسن التوقف عن تناوله بعد 5 أيام من بدئه.
• مع النزيف السطحي الناجم عن التلاعبات الطبية أو التدخلات الجراحية ، يمكن استخدام Dicinon موضعياً. للقيام بذلك ، يتم تطبيق محتويات أمبولة 1 على شاش معقم أو قطعة قطن ويتم تطبيقها على موقع الضرر.

ديسينون: تعليمات للاستخدام - فيديو

ديسينون أثناء الحمل

يوصف الدواء في الحالات التالية:

• مع ظهور بقع.
• مع انفصال المشيماء أو المشيمة ؛
• في بعض الأحيان لوقف نزيف الأنف.

ديسينون للحيض

يوصف الدواء لفترات ثقيلة: قبل 3-5 أيام من بدء الحيض المتوقع وخلال الأيام الخمسة الأولى من نزيف الحيض ، يتم تناول الدواء قرصين ثلاث مرات في اليوم. مدة الديسينون 10 أيام. لتعزيز النتيجة المحققة ، يلزم إجراء دورة ثانية من العلاج في الدورة الشهرية التالية.

مع فترة الحيض الطويلة ، التي تتجاوز مدتها 7 أيام ، يوصى بتناول قرص واحد من Dicinone ثلاث مرات في اليوم. يستمر العلاج حتى يتوقف التصريف ، ولكن على أي حال يجب ألا يتجاوز 10 أيام.

لتأخير بداية الحيض التالي ، لا ينصح الدواء ، لأنه الانتهاك اللاحق للدورة الشهرية ممكن.

ديسينون مع النزيف

لوقف أي نوع من النزيف ، بما في ذلك الرحم ، يوصف Dicinon 1-2 أمبولات عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي ببطء. في المستقبل ، يتكرر إعطاء الدواء كل 6 ساعات ، حتى يتوقف النزيف تمامًا ويختفي خطر تكرار حدوثه.

إذا حدث نزيف على خلفية المسار المعقد لمرض السكري (اعتلال الأوعية الدقيقة السكري) ، يتم وصف الدواء لفترة طويلة ، لمدة 2-3 أشهر ، 1-2 حبة 3 مرات في اليوم. من الممكن أيضًا الحقن العضلي للدواء - 1 أمبولة مرتين في اليوم.

لأغراض وقائية ، لمنع تطور النزيف أثناء أو بعد الجراحة ، يوصف Dicinon في شكل حقن (1-2 أمبولات) أو أقراص (2-3 أقراص) قبل الجراحة بعدة ساعات. إذا لزم الأمر ، قد يصف الطبيب إدخال الدواء مباشرة أثناء الجراحة (1-2 أمبولات). في فترة ما بعد الجراحة المبكرة ، يوصف الدواء 2-4 أقراص أو أمبولات مرتين في اليوم ، على المدى الطويل يؤخذ Dicinon 1 قرص 3 مرات في اليوم حتى يختفي خطر النزيف.

تفاعل الديسينون مع أدوية أخرى

يتم دمج Dicinone مع بعض أدوية مرقئ - حمض أمينوكابرويك ، Vikasol (Menadione) وعقاقير استبدال البلازما - ديكسترانس.

نظائر (مرادفات) ديسينون

في شبكة الصيدليات ، يمكنك العثور على عدد من الأدوية ، المكون النشط الرئيسي منها هو etamsylate. وتشمل هذه - Aglumin ، Altodor ، Cyclonamine ، Dicynen ، Dicynene ، Eselin ، Ethamsylate ، Impedil. تعمل جميع هذه الأدوية بشكل مشابه لـ Dicinone الموصوف أعلاه ويتم وصفها بنفس الجرعات.

تكوين

المادة الفعالة:etamzilat.

في 2 مل من محلول (أمبولة واحدة) يحتوي على 250 ملغ من إيثامسيلات.

يحتوي 1 مل من المحلول على 125 ملغ من إيثامسيلات.

سواغ:ميتابيسلفيت الصوديوم (E223) ، بيكربونات الصوديوم ، ماء للحقن.

وصف

حل واضح وعديم اللون.

مجموعة العلاج الدوائي

عوامل مرقئ. فيتامين ك وعوامل مرقئ أخرى.

رمز ATX: B02BX01.

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

Ethamsylate هو عامل مرقئ تخليقي وعامل حماية للأوعية ، يعمل في المرحلة الأولية من الإرقاء (في مرحلة التفاعل بين البطانة والصفائح الدموية). من خلال تحسين التصاق الصفائح الدموية واستعادة المقاومة الشعرية ، فإنه يقلل من وقت النزيف وفقدان الدم.

Ethamsylate ليس له تأثير مضيق للأوعية ، ولا يؤثر على انحلال الفيبرين وعوامل تجلط البلازما.

الدوائية

لوحظ أن مستوى البلازما الذروة هو 50 ميكروغرام / مل بعد 10 دقائق من إعطاء إيتامسيلات بجرعة 500 ملغ. مع إعطاء i / m للجرعة نفسها من etamsylate ، لوحظ مستوى ذروة للبلازما يبلغ 30 ميكروغرام / مل بعد ساعة واحدة. ربط بروتين البلازما حوالي 95٪. Ethamsylate يعبر حاجز المشيمة. لوحظت مستويات مماثلة من الدواء في دم الأم والحبل. ما إذا كان etamsylate يمر إلى حليب الثدي غير معروف. يتم استقلاب Ethamsylate بشكل سيئ. يفرز الكلى دواء Ethamsylate بشكل رئيسي ، بينما 85٪ بدون تغيير. يبلغ نصف عمر البلازما 2.1 ساعة (وزن / م) و 1.9 ساعة (وزن / وزن). تفرز حوالي 70-80٪ من الجرعة في البول خلال ال 24 ساعة الأولى.

من غير المعروف ما إذا كانت الحرائك الدوائية لتغيير etamzilate في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى و / أو الكبد.

مؤشرات للاستخدام

الوقاية من نزيف الشعيرات الدموية قبل العملية أو داخلها أو بعدها مع جميع العمليات المعقدة أو العمليات على الأنسجة الوعائية بشكل جيد: في طب الأنف والأذن والحنجرة ، أمراض النساء ، التوليد ، المسالك البولية ، طب الأسنان ، طب العيون أو الجراحة التجميلية والترميمية.

علاج النزيف الشعري من أي مكان وتوطين.

الوقاية من نزيف حول البطين عند الخدج.

موانع الاستعمال

البورفيريا الحادة.

الربو القصبي ، فرط الحساسية للكبريتات.

فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.

الاحتياطات

بسبب خطر انخفاض ضغط الدم أثناء الإعطاء بالحقن في المرضى الذين يعانون من ضغط الدم غير المستقر أو انخفاض ضغط الدم ، يجب توخي الحذر (انظر القسم "الآثار الجانبية").

يحتوي الدواء على ميتابيسلفيت الصوديوم ، والذي يمكن أن يسبب الحساسية ، والغثيان ، والإسهال في المرضى المعرضين للإصابة.

يمكن أن تكون تفاعلات الحساسية شديدة ، وتصل إلى صدمة الحساسية ، ويمكن أن تسبب نوبات الربو التي تهدد الحياة. إن انتشار مثل هذه التفاعلات التحسسية غير معروف ، ولكن في جميع الاحتمالات منخفضة. لوحظ فرط الحساسية للكبريتات في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي أكثر من الأفراد الذين لا يعانون من هذا المرض (انظر قسم "موانع الاستعمال"). في حالة حدوث تفاعل فرط الحساسية ، يجب التوقف عن تناول الدواء على الفور. في حالة تفاعلات الجلد أو الحمى ، من الضروري التوقف عن العلاج وإبلاغ الطبيب المعالج ، لأن هذه الأعراض يمكن أن تكون علامات على تفاعل فرط الحساسية.

إذا تم وصف الدواء لتقليل نزيف الحيض الثقيل و (أو) لفترة طويلة ، ولا يمكن تحقيق التأثير المطلوب ، فمن الضروري استبعاد وجود أمراض أخرى يمكن أن تسبب مثل هذه الحالة.

الأطفال

الدواء مناسب للاستخدام عند الأطفال بجرعات موصى بها.

يمكن وصف الدواء للوقاية من نزيف حول البطين عند الأطفال المبتسرين. للحصول على توصيات الجرعات ، انظر "الجرعة والإدارة".

مرضى الفشل الكلوي

لم يتم دراسة سلامة وفعالية علاج etamzilate في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي. بما أن إيتامزيلات تفرز بالكامل من الكليتين ، فقد يتطلب الأمر تخفيض الجرعة في الفشل الكلوي.

نتائج الاختبارات المعملية

يمكن أن يؤثر Ethamzilate في الجرعات العلاجية على نتائج التحليل الإنزيمي لتحديد الكرياتينين في اتجاه تناقص المؤشرات.

لاستبعاد أي تأثير محتمل للدواء على المعلمات المختبرية ، يتم إجراء الاختبارات الأولية (مثل الدم) ، والتي ستكون مطلوبة أثناء العلاج ، قبل الاستخدام الأول لـ Dicinon.

الحمل والرضاعة

البيانات السريرية حول استخدام الدواء من قبل النساء الحوامل محدودة.

لم تكشف التجارب على الحيوانات عن أي سمية مباشرة أو غير مباشرة تؤثر على وظيفة الإنجاب. كإجراء وقائي ، يفضل تجنب استخدام الدواء أثناء الحمل.

بسبب نقص البيانات حول قدرة الدواء على الانتقال إلى حليب الثدي ، لا يوصى بالرضاعة الطبيعية أثناء العلاج. إذا استمرت الرضاعة الطبيعية ، فيجب التوقف عن استخدام الدواء.

تأثيرعلى الالقدرةلإدارةالمركبات والعمل مع الآليات

بدون تأثير.

الجرعة والتعاطي

الكبار والمراهقون

قبل العملية:1-2 قارورة في / في أو / م قبل الجراحة بساعة.

أثناء الجراحة:1-2 v / v أمبولات ، كرر حسب الضرورة.

بعد العملية:1-2 أمبولة ، كرر كل 4-6 ساعات طوال الوقت حتى يبقى خطر النزيف.

في الحالات العاجلة وحسب شدة الحالة:1-2 أمبولات في / في أو في / م ، كرر كل 4-6 ساعات حتى يختفي خطر النزيف.

تطبيق موضعي:بلل المسح بمحتويات أمبولة واحدة واربطه بمنطقة النزيف أو مكانًا في التجويف الذي تم تكوينه بعد قلع الأسنان.

كرر الطلب إذا لزم الأمر. مزيج ممكن مع الإدارة عن طريق الفم أو بالحقن.

الأطفال

نصف جرعة للبالغين.

حديثي الولادة

10 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم (0.1 مل \u003d 12.5 مجم) كحقن عضلي في أول ساعتين بعد الولادة ، ثم كل 6 ساعات لمدة 4 أيام.

مرضى الفشل الكبدي أو الكلوي

في المرضى الذين يعانون من الفشل الكبدي أو الكلوي ، لم تجر التجارب السريرية. لذلك ، يجب توخي الحذر عند وصف حقن Dicinon لمثل هؤلاء المرضى.

محلول الحقن غير متوافق مع المحاليل التي تحتوي على بيكربونات الصوديوم أو اللاكتات.

لا ينبغي خلط محلول Dicinone مع أدوية أخرى في نفس المحقنة.

إذا تم خلط الدواء بالمحلول الملحي ، فيجب استخدامه على الفور.

أثر جانبي

تم سرد الآثار الجانبية التي لوحظت مع ethamzilate أدناه. متكرر جدًا (/10 1/10) ، متكرر (≥ 1/100 ،

اضطرابات الجهاز الهضمي

متكرر: الغثيان والإسهال وعدم الراحة في البطن.

نادر: طعم مر.

اضطرابات في الجلد والأنسجة تحت الجلد

متكرر: طفح جلدي.

الاضطرابات والاضطرابات العامة في موقع الحقن

متكرر: وهن.

نادر جدا: حمى.

اضطرابات الجهاز العصبي

متكرر: صداع.

اضطرابات الأوعية الدموية

نادر جدا: الجلطات الدموية ، انخفاض ضغط الدم الشرياني.

اضطرابات في الدم والجهاز اللمفاوي

نادر جدا: ندرة المحببات ، قلة العدلات ، قلة الصفيحات.

الاضطرابات العضلية الهيكلية واضطرابات الأنسجة الضامة

نادر: آلام المفاصل وآلام الظهر / أسفل الظهر.

اضطرابات الجهاز المناعي

نادر جدا: فرط الحساسية ، صدمة الحساسية.

الاضطرابات الأيضية والتغذوية

نادر جدا: البورفيريا الحادة.

عادة ما تكون هذه التفاعلات قابلة للعكس بعد التوقف عن العلاج.

المادة الفعالة etamzilat ، 250 ملغ لكل قرص و 2 مل أمبولة.

المواد الإضافية هي:

• للحقن: حقن الماء ، ميتابيسلفيت الصوديوم ، بيكربونات الصوديوم.
• لأقراص Dicinon: البوفيدون ، نشا الذرة ، حامض الستريك ، اللاكتوز ، ستيرات المغنيسيوم.

نموذج الإفراج

يتوفر الدواء في شكل محلول ، في شكل قرص.

تأثير دوائي

عامل مرقئ . تمتلك وقاية وعائية تأثير.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

يحفز الدواء عملية الخروج نخاع العظم يقوي تعليمهم. يحتوي الدواء على تأثيرات مضادة للصفيحات وآثار وعائية. يساعد الدواء على وقف النزيف ، ويزيد من معدل التكوين خثرة أولية Ethamylate يعزز التراجع ، لا يؤثر وقت البروثرومبين تركيز الفيبرينوجين. مع الاستخدام المتكرر للدواء ، يزداد تجلط الدم. يقلل Dicinon من عناصر الدم المشكلة من طبقة الأوعية الدموية ، ويقلل من إنتاج السوائل ، ويؤثر بشكل إيجابي دوران الأوعية الدقيقة . لا يؤثر الدواء على المعلمات والمعلمات الطبيعية لنظام مرقئ. Dicinon قادر على استعادة وقت النزيف المتغير في أمراض مختلفة.

يشعر بأثر مرقئ بعد 10-15 دقيقة. يتم الوصول إلى مستوى الذروة للمادة الفعالة بعد ساعة واحدة من الإعطاء. يفرز دون تغيير في اليوم الأول تقريبًا مع البول.

مؤشرات Dicinon

ما هو Dicinone في الأجهزة اللوحية والأمبولات؟

يوصف الدواء لوقف النزيف والوقاية منه: نزيف الشعيرات الدموية ، النزيف اللحمي (بعد الجراحة ، الصدمة ، بعد تدخلات الأسنان ، النزيف المعوي ، الكلوي ، الرئوي). يوصف الدواء للنزيف الثانوي في الخلفية اعتلال الصفيحات قلة الصفيحات ، بيلة دموية ، نقص تخثر الدم ، مع نزيف داخل الجمجمة ، التهاب الأوعية الدموية النزفية نزيف المخدرات أهبة نزفية . مؤشرات لاستخدام Dicinon هي نزيف شبكي متكرر ، اعتلال الشبكية السكري ، مرض Werlhof. يوصف Dicinon للحيض الثقيل.

موانع الاستعمال

موانع الاستعمال هي: تجلط الدم ، البورفيريا الحادة ، الجلطات الدموية ، عدم تحمل المكونات. في حالة تناول جرعة زائدة من مضادات التخثر الموصوفة بحذر. يؤخذ Dicinon بعد التشاور مع طبيب نسائي ، معالج.

آثار جانبية

تعليمات لاستخدام Dicinon (الطريقة والجرعة)

يؤخذ الدواء عن طريق الفم ، عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. في طب العيون ، يتم استخدام المقلة. جرعة واحدة هي 0.5 جرام (أقراص) ، 0.25 جرام (حقنة). للوقاية من النزيف أثناء التدخلات الجراحية تدار قبل الجراحة بساعة. Dicinon للحيض ، للنزيف الرئوي والنزيف المعوي: 0.5 غرام يوميا ، مسار العلاج 5-10 أيام. بالنسبة لأمراض جهاز الدم ، أهبة النزفية ، اعتلال الأوعية الدموية لمرضى السكر ، يتم أخذ 0.75 جرام ، مدة العلاج تصل إلى أسبوعين. للوقاية من النزيف بعد العملية الجراحية ، يؤخذ ديسينون بكمية 8 ملغم / كغم.

متلازمة النزف: ثلاث مرات في اليوم ، 6-8 ملغم / كغم ، مدة القبول حتى أسبوعين ، إذا لزم الأمر ، كرر الدورة بعد أسبوع.

اعتلال الأوعية الدقيقة السكري (نزيف): في العضل 0.25 غرام ثلاث مرات في اليوم ، ويتم الحقن لمدة 3 أشهر. يمكن وضع مسحة معقمة مغموسة في etamzilate على سطح الجرح لوقف النزيف.

أقراص Dicinon ، تعليمات للاستخدام

عادة ما يستغرق حوالي 15 ملغم / كغم يوميا. أي 1-2 حبة في المرة 3 مرات في 24 ساعة.

يأخذ الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين الثالثة والثانية عشرة نصف جرعة البالغين.

حقن ديسينون ، تعليمات للاستخدام

يتم إعطاء Dicinon عن طريق الوريد أو العضل. عادة 1-2 أمبولات 3 مرات في اليوم.

تعليمات لاستخدام ديسينون في الحيض

يتم استخدامه فقط بإذن من الطبيب المعالج. مع فترات ثقيلة ، يوصف قرصين 3 مرات في اليوم لمدة 3-5 أيام قبل الحيض وخلال خمسة أيام بعد بدئهما. يوصى بتكرار الدورة في الدورة الشهرية التالية لتوطيدها.

لا ينصح باستخدام الدواء لوقف الحيض.

كيف تأخذ Dicinon لنزيف الرحم

فقط تحت إشراف الطبيب. مع نزيف الرحم ، يوصى باستخدام Dicinon للحقن على شكل 1-2 أمبولات كل 6 ساعات ، حتى يتوقف الدم أو يختفي خطر ظهوره مرة أخرى.

جرعة مفرطة

التفاعل

لا تخلط Dicinon مع أدوية أخرى في نفس الحقنة. لمنع عمل مضاد للصفيحات يتم إعطاء Dicinone قبل ساعة من استخدامها بجرعة 10 ملغ / كغ. استخدام etamzilate بعد هذه الفترة لا يعطي تأثير مرقئ. يمكن دمج الدواء مع ثنائي كبريتات الصوديوم ميناديون ، حمض أمينوكابرويك .

شروط البيع

الوصفة مطلوبة.

شروط التخزين

في مكان جاف مظلم لا يمكن للأطفال الوصول إليه عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

لا تزيد عن 5 سنوات.

تعليمات خاصة

عندما توصف للمرضى الجلطات الدموية يجب أن يكون تاريخ الجلطة حذرا. مع جرعة زائدة من مضادات التخثر ، تتطور المضاعفات النزفية ، التي تحتاج إلى علاج محدد. يوصف Dicinon أثناء الحمل بحذر.

يستخدم الدواء أيضًا في الطب البيطري ، على سبيل المثال ، للقطط.

ديسينون أثناء الحمل

لا يجب استخدامه مع الرضاعة الطبيعية.

نظائر Dicinon

النظير الرئيسي هو الدواء ، والذي يطلق عليه نفس المادة الفعالة الرئيسية -.

أيهما أفضل: ديسينون أم ترانكسام؟

يعتبر دواء أكثر فعالية لوقف النزيف.

مراجعات حول Dicinone

تشير مراجعات Dicinone في الأجهزة اللوحية والأمبولات إلى أن الدواء هو وسيلة فعالة للغاية لوقف النزيف. طعم مر.

يشير عقار dicinone (INN - etamzilate) من شركة الأدوية السلوفينية Lek إلى أدوية مرقئ (مرقئ) ويستخدم للنزيف الشعري من أصول مختلفة. إنه يحفز تخليق جليكوسامينوجليكان كبير الوزن الجزيئي في جدران الأوعية الدموية ، ويزيد من استقرار الأوعية الدموية ، وينظم نفاذية جدرانها على خلفية العمليات المرضية المختلفة ، ويحسن الدورة الدموية في السرير الشعري. يرتبط التأثير المرقئ للديسينون بقدرته على تحفيز تخليق الثرومبوبلاستين ، وهو العامل الأكثر أهمية في نظام تجلط الدم ، في بؤرة الضرر الشعري. ينشط الدواء تكوين النسيج الثرومبوبلاستين (عامل التخثر الثالث) ، ويطبيع الالتصاق (القدرة على الالتصاق بجدار الأوعية الدموية) للصفائح الدموية. لا يؤثر Dicinone على زمن البروثرومبين (وقت تجلط الدم) ، ولا يسبب زيادة في تخثر الدم ولا يساهم في تجلط الدم. بعد تناوله عن طريق الوريد ، يتطور تأثير الدواء بعد 5-15 دقيقة ، ليصل إلى ذروته بعد ساعة واحدة ويستمر 4-5 ساعات أخرى.

يتوفر Dicinone في شكلين من الجرعات: أقراص وحلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل (يستخدم فقط في المستشفيات).

يتم تحديد الجرعة اليومية المثلى من ديسينون عن طريق الفم بمعدل 10-20 ملغ لكل 1 كجم من وزن الجسم وتنقسم إلى 3-4 جرعات خلال اليوم. كقاعدة ، جرعة واحدة هي 250-500 مجم ، الأكبر - 750 مجم. مع الحيض الثقيل ، يوصف ديسينون بـ 750-1000 مجم في اليوم من اليوم الخامس من بداية الحيض المتوقعة حتى اليوم الخامس من الدورة الشهرية التالية. بعد التدخلات الجراحية ، يشار إلى الدواء بجرعة 250-500 مجم بتكرار 1 مرة في 6 ساعات حتى تختفي جميع الشروط المسبقة لتطوير النزيف. تعتمد الجرعة اليومية من الديسينون للأطفال أيضًا على وزن الجسم ويتم حسابها على أساس 10-15 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم لنفس الجرعات 3-4. الجرعة اليومية المثلى من الديسينون القابل للحقن تشبه الأقراص: 10-20 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم مع تكرار الإعطاء 3-4 مرات في اليوم لكل من الحقن الوريدي والعضلي (في الحالة الأولى ، يتم إعطاء الدواء ببطء). عندما يتم إعطاء الديسينون في خليط مع محلول ملحي ، يكون الحقن فوريًا.

قبل استخدام الديسينون كمرقئ ، من الضروري تحديد السبب الدقيق للنزيف. إذا تحول محلول الحقن إلى اللون ، فلا يمكن استخدامه بعد الآن ويجب التخلص منه.

علم العقاقير

دواء مرقئ. يزيد الدواء من تكوين عديدات السكاريد المخاطية كبيرة الوزن الجزيئي في جدران الشعيرات الدموية ويزيد من استقرار الشعيرات الدموية ، ويعيد نفاذيةها أثناء العمليات المرضية ، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة. له تأثير مرقئ ، والذي يرجع إلى تنشيط تكوين الثرومبوبلاستين في موقع تلف الأوعية الصغيرة. يحفز الدواء تكوين عامل التخثر III ، ويطبيع التصاق الصفائح الدموية. لا يؤثر الدواء على وقت البروثرومبين ، وليس له خصائص فرط تخثر الدم ولا يساهم في تكوين جلطات الدم.

بعد الإعطاء الرابع ، يبدأ الدواء في العمل في 5-15 دقيقة ؛ لوحظ أقصى تأثير بعد ساعة واحدة ، ومدة العمل هي 4-6 ساعات.

الدوائية

شفط وتوزيع

بعد إعطاء الدواء بجرعة 500 ملغ ، يتم الوصول إلى C max بعد 10 دقائق ويصل إلى 50 ميكروغرام / مل.

بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص الدواء بسرعة وبشكل شبه كامل. بعد تناول الدواء بجرعة 50 ملغ ، يتم الوصول إلى C max بعد 4 ساعات ويصل إلى 15 ميكروغرام / مل.

Ethamsylate يعبر حاجز المشيمة ويفرز في حليب الثدي.

تربية

تفرز الكليتان حوالي 72٪ من الجرعة المعطاة خلال ال 24 ساعة الأولى دون تغيير.

بعد الإعطاء الرابع ، يكون T 1/2 حوالي ساعتين ، بعد تناوله عن طريق الفم ، يكون T 1/2 حوالي 8 ساعات.

نموذج الإفراج

الأجهزة اللوحية بيضاء أو بيضاء تقريبًا ، مستديرة ، ثنائية الوجه.

سواغ: حامض الستريك اللامائي ، نشا الذرة ، البوفيدون K25 ، ستيرات المغنيسيوم ، اللاكتوز.

10 قطع. - بثور (10) - عبوات كرتونية.

الجرعة

حبوب الدواء

الجرعة اليومية المثلى للبالغين هي 10-20 ملغم / كغم من وزن الجسم ، مقسمة إلى 3-4 جرعات. في معظم الحالات ، جرعة واحدة هي 250-500 مجم 3-4 مرات / يوم. في حالات استثنائية ، يمكن زيادة جرعة واحدة إلى 750 ملغ 3-4 مرات / يوم.

مع غزارة الطمث ، يتم وصف 750-1000 مجم / يوم ، بدءًا من اليوم الخامس من الحيض المتوقع حتى اليوم الخامس من الدورة الشهرية التالية.

في فترة ما بعد الجراحة ، يوصف الدواء بجرعة واحدة من 250-500 مجم كل 6 ساعات حتى يختفي خطر النزيف.

يوصف الأطفال بجرعة يومية من 10-15 ملغم / كغم بجرعات 3-4.

حل لحقن i / m و iv

الجرعة اليومية المثلى للبالغين هي 10-20 مجم / كجم ، مقسمة إلى 3-4 v / m أو IV (بطيء) بالحقن.

يتم حقن البالغين الذين لديهم تدخلات جراحية بشكل وقائي مع IV أو IM 250-500 مجم قبل ساعة واحدة من الجراحة. خلال العملية ، يتم إعطاء I / O 250-500 مجم ، ويمكن تكرار إدخال هذه الجرعة مرة أخرى. بعد الجراحة ، يتم إعطاء 250-500 مجم كل 6 ساعات حتى يختفي خطر النزيف.

للأطفال ، الجرعة اليومية هي 10-15 ملغم / كغم من وزن الجسم ، مقسمة إلى 3-4 حقن.

في حديثي الولادة: يتم إعطاء Dicinon IM أو IV (بطيء) بجرعة 12.5 مجم / كجم (0.1 مل \u003d 12.5 مجم). يجب أن يبدأ العلاج في أول ساعتين بعد الولادة.

إذا تم خلط Dicinon مع محلول ملحي ، فيجب إعطاؤه على الفور.

جرعة مفرطة

التفاعل

إن إدخال جرعة من 10 ملغم / كغم من وزن الجسم قبل ساعة واحدة من إدخال دكستران يمنع تأثيرها المضاد للصفيحات. إن إدخال Dicinon بعد إدخال dextrans ليس له تأثير مرقئ.

ربما تركيبة مع حمض أمينوكابرويك و ميناديون بيسلفيت الصوديوم.

التفاعل الصيدلاني

غير متوافق صيدليًا (في نفس الحقنة) مع أدوية أخرى.

غير متوافق مع محلول بيكربونات الصوديوم للحقن ومحلول لاكتات الصوديوم.

آثار جانبية

من جانب الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي: الصداع والدوخة وتشوش الأطراف السفلية.

من الجهاز الهضمي: غثيان ، حرقة ، ثقل في المنطقة الشرسوفية.

أخرى: الحساسية ، احمرار الجلد ، انخفاض ضغط الدم الانقباضي.

دواعي الإستعمال

منع وعلاج النزيف الشعري من مسببات مختلفة:

• أثناء وبعد العمليات الجراحية على جميع الأنسجة الوعائية في طب الأنف والأذن والحنجرة وأمراض النساء والتوليد والمسالك البولية وطب الأسنان وطب العيون وجراحة التجميل ؛
• بيلة دموية ، نزيف دموي ، غزارة الطمث الأولية ، غزارة الطمث لدى النساء اللواتي يعانين من موانع الحمل داخل الرحم ، نزيف الأنف ، نزيف اللثة ؛
• اعتلال الأوعية الدقيقة السكري (اعتلال الشبكية السكري النزفي ، نزيف شبكي متكرر ، hemophthalmos) ؛
• النزف داخل الجمجمة عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال المبتسرين.

موانع الاستعمال

• البورفيريا الحادة
• داء الكريات البيض في الأطفال (اللمفاويات اللمفاوية وسرطان الدم النخاعي ، ساركومة العظام) ؛
• تجلط الدم.
• الجلطات الدموية.
• فرط الحساسية لمكونات الدواء وكبريتيت الصوديوم ؛
• فرط الحساسية لكبريتات الصوديوم (محلول للإعطاء الرابع و / م).

بحذر ، يجب وصف الدواء لتخثر الدم ، تاريخ من الجلطات الدموية ، نزيف ضد جرعة زائدة من مضادات التخثر.

ميزات التطبيق

الحمل والرضاعة

لا يمكن استخدامه أثناء الحمل إلا في الحالات التي تفوق فيها الفائدة المحتملة للعلاج للأم خطرًا محتملاً على الجنين.

إذا لزم الأمر ، يجب أن يقرر تعيين الدواء أثناء الرضاعة إنهاء الرضاعة الطبيعية.

استخدم في الأطفال

تعليمات خاصة

قبل بدء العلاج ، يجب استبعاد الأسباب الأخرى للنزيف.

يحتوي قرص واحد من Dicinon على 60.5 مجم من اللاكتوز (يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى من اللاكتوز 5 جم). لا ينبغي أن يوصف الدواء للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل الجلوكوز الخلقي أو نقص اللاكتيز (نقص اللاكتيز في بعض شعوب الشمال) أو متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز-الجالاكتوز.

عندما يظهر تلطيخ الحل لإدارة IM و IV ، لا يمكن استخدامه.

الحل للإعطاء عن طريق الوريد والوريد مخصص فقط للاستخدام في المستشفيات والعيادات.

يمكن تطبيق محلول الحقن في الوريد والوريد موضعياً: يتم تشريب مسحة أو شاش معقم بالمحلول وتطبيقه على الجرح (على سبيل المثال ، تطعيم الجلد ، قلع الأسنان).

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم

لا الاحتياطات الخاصة المطلوبة.