Прозорий бульбашка на небі. Як виглядає герпес у роті і чим його лікувати

пухирчатка- захворювання, клінічно що виявляється утворенням на невоспаленной шкірі і слизових оболонках пухирів, що розвиваються в результаті акантолиза і поширюються без адекватного лікування на весь шкірний покрив. Характеризується злоякісним перебігом.

Термін "пухирчатка" об'єднує ряд захворювань шкіри і слизових оболонок, що характеризуються висипанням бульбашок, але розрізняються по клініці, патологічної анатомії, наявністю або відсутністю акантолітіческіх клітин в мазках-відбитках.

Часта початкова локалізація висипань істинної акантолітіческой пухирчатки на слизовій оболонці порожнини рота при відсутності типових ознак на шкірних покривах створює труднощі в діагностиці і призводить часто до діагностичних ошібкам.Такіх хворих довгий час лікують з приводу стоматитів, МЕЕ, кандидозів і т.д.

Відповідно до класифікації Н.Д.Шеклакова розрізняють наступні види пухирчатки , Що вражають слизову оболонку порожнини рота.

Справжня (акантолітіческіх) пухирчатка:

1) вульгарна пухирчатка;

2) вегетуюча пухирчатка;

3) листоподібна пухирчатка;

4) себорейная (еритематозна) пухирчатка або синдром Сенір-Ашера.

Неакантолітіческая (помилкова) пухирчатка:

1) власне неакантолітіческая пухирчатка (бульозний пемфігоїд Левера);

2) слизисто-сінеахіальний атрофуються бульозний дерматит (пухирчатка очей);

3) доброякісна неакантолітіческая пухирчатка слизової оболонки тільки порожнини рота .

Етіологія і патогенез пухирчатки

Етіологія пухирчатки до кінця не вивчена.

Популярною є інфекційна (вірусна) теорія пухирчатки, однак виділити вірус досі не вдалося, відсутні також докази заразність цього захворювання.

Теорія нейрогенного походження грунтувалася на постійному виявленні дегенеративних змін нервової системи при патологоанатомічних дослідженнях, однак первинність цих змін не доведена. Вони є, мабуть, вторинними, що виникають унаслідок різкого порушення обміну речовин.

Існують також теорії ендокринного і токсичного походження.

Велика роль в даний час відводиться аутоімунним механізмам розвитку захворювання. Ця теорія ґрунтується на виявленні в крові хворих пузирчаткой циркулюючих антитіл типу IgG, які мають спорідненість з міжклітинних речовиною шиповидного шару епідермісу, кількість антитіл залежить від тяжкості захворювання.

Дослідження А.Г.Автануілова і Н.А.Машкіллейсона показали, що при пухирчатці в ядрах акантолітіческіх клітин збільшений вміст ДНК, причому є прямий зв'язок між підвищенням рівня ядерної ДНК і тяжкістю захворювання, що, мабуть, веде до зміни антигенної структури цих клітин і вироблення проти них аутоантитіл типу IgG.

За даними Н.А.Машкіллейсона важлива роль в патогенезі пухирчатки належить змінам Т- і В-лімфоцитів, причому, якщо відповідальність за активність патологічного процесу лежить на В-лімфоцитах, то кількість і функціональний стан Т-лімфоцитів визначають виникнення і перебіг захворювання.

В ряду умов розвитку захворювання має місце також значення пошкодження слизової оболонки, емоційна травма, зміни крові.

Клініка при пухирчатці

з 4 форм акантоліческой пухирчатки для лікарів-стоматологів особливий інтерес представляє вульгарна пухирчатка , Яка вражає порожнину рота найбільш часто (75% хворих істинної пухирчатка).

вульгарна пухирчатка - це важкий бульозні дерматози, Яким страждають люди у віці 40-60 років, переважно жінки. Перебіг захворювання найчастіше хронічне, або підгострий, рідко гостре.

Слизова оболонка порожнини рота при вульгарною пухирчатці уражається у більшості хворих (близько 70%), причому ці поразки тривалий час, кілька місяців і навіть років, можуть бути єдиними симптомами захворювання.

У порожнині рота процес тече інакше, ніж на шкірі, що пояснюється анатомічними особливостями епітелію порожнини рота.

Але і в порожнині рота вульгарна пухирчатка протікає по-різному. В одному випадку, спочатку на місці ураження епітелій мутніє, в центрі вогнища виникає ерозія, швидко поширюється по периферії. Якщо за таким помутнілого епітелію провести тампоном, то верхній шар його легко знімається, оголюючи ерозивно поверхню. Ерозії при пухирчатці бувають різних розмірів - від невеликих саден до великих поверхонь синювато-червоного кольору, часто вони "голі", без нальоту, або покриті досить легко знімаються фібринозним нальотом. Висипання з'являються на незміненій слизовій оболонці.

В інших випадках, ураження слизової оболонки у вигляді появи бульбашок різної локалізації обумовлено нерідко изоморфной реакцією в результаті роздратування в порожнині рота микротравмами. Бульбашки розміром від 1-2 до 30 - 40 мм (від чечевиці зерен до голубиного яйця) мають спочатку прозоре вміст, в подальшому можуть приймати жовтуватий і мутнуватий відтінок. Покришка бульбашок спочатку напружена, потім стає в'ялою, розтин міхура відбувається в результаті розриву покришки або розсмоктування ексудату (на шкірних покривах при ссиханіі бульбашок утворюються корки, на слизовій оболонці - щільні нальоти).

У порожнині рота елементи ураження розташовуються по всій слизовій оболонці, особливо в легко травмуються складках. Можуть дивуватися і слизові оболонки носа, очей, статевих органів, гортані, горла, стравоходу.

На шкірі бульбашки локалізуються на спині, грудях, руках, ногах, шиї, рідше - лице.

перша фаза захворювання характеризується появою на слизовій оболонці одиночних або множинних невеликих пухирів, що не супроводжуються вираженими общереактівнимі явищами. При їх розтині утворюються ерозії. Симптом Нікольського не завжди позитивний .

друга фаза характеризується розвитком великих бульбашок, при розтині яких залишаються ерозії. Вони часто зливаються, утворюючи яскраво-червону ерозивно поверхню. Ерозії легко кровоточать при прийомі їжі або при доторканні інструментом.

Мова набряклий, відзначаються відбитки зубів. . Відзначається гіперсалівація, різка болючість ерозій. При локалізації на слизовій оболонці і червоній облямівці губ ерозії швидко покриваються жовтувато-бурими або кров'яними кірками. відзначається неприємний запах з рота. Важкий загальний стан іноді призводило раніше до кахексії і смертельного результату.

третя фаза - Переважна епітелізація - характеризується стихання гострих явищ. Ерозії гояться, нові бульбашки утворюються рідше. Симптом Нікольського в осередках ураження визначається з працею. Суб'єктивні відчуття супроводжуються невеликим палінням, або поколюванням, або парестезіями, які нерідко є провісниками захворювання.

Вегетуюча пухирчатка зустрічається значно рідше. Початковим ознакою нерідко є ураження слизової оболонки порожнини рота, що локалізується на щоках, язику, піднебінні і кутах рота. Характерно освіту яскраво-червоних м'яких вегетаций на тлі ерозивно поверхні після розтину бульбашок. Зазвичай в процес включаються і прилеглі до порожнини рота ділянки шкіри, де вегетації покриті пухкими брудно-бурими корками. У кутах рота утворюються хворобливі кровоточать тріщини. На нормальної або злегка гиперемированной шкірі з'являються пухирі. Вони дрібніші, ніж при вульгарною пухирчатці, мають більш тонку покришку, розташовуються в епідермісі більш поверхнево. Переважна локалізація - в області пахвових западин, пупка, пахових складок, статевих органів і заднього проходу (В ділянках мацерації). Після епітелізації висипань залишається пігментація темно-бурого кольору. Симптом Нікольського позитивний .

листоподібна пухирчатказустрічається рідко, відрізняється раптовим початком при загальному доброму самопочутті хворого. Бульбашки виникають на шкірі волосистої частини голови і тулуба, можуть довгий час носити локалізований характер, однак можлива і швидка генералізація процесу з ураженням інших ділянок шкіри. Бульбашки розташовуються в поверхневих шарах епітелію, тому при розтині бульбашок ексудат зсихається в тонкі кірочки, що нагадують листи листкового тіста. Зазвичай бульбашки зливаються один з одним і утворюють при розтині великі ерозивні поверхні, аналогічні опіковим. Симптом Нікольського позитивний . При генералізації процесу загальний стан хворих погіршується: з'являється слабкість, підвищується температура. Слизова оболонка порожнини рота залучається до процесу рідко.

Себорейная пухирчатка - досить рідкісне захворювання. Еритематозні вогнища ураження на тлі жирної себореї утворюють тонкі жовтуваті скоринки, легко відторгаються без подальшого утворення атрофічних ділянок. При поширенні процесу на шкірних покривах відзначається розлита гіперемія, лущення, що нагадує себорейний екзему з явищами импетигинизации. Описані випадки первинної локалізації міхурів на слизовій оболонці порожнини рота.

Неакантолітіческая пухирчатка (Доброякісна) характеризується утворенням субепітеліальних бульбашок, без акантолітіческіх клітин, симптом Нікольського негативний . Прогноз захворювання сприятливий, якщо немає вторинних обтяжливих ускладнень.

Власне неакантолітіческая пухирчатка спостерігається у літніх людей, має хронічний перебіг. Початок характеризується появою напружених міхурів на слизовій оболонці порожнини рота, рідше - губ. Бульбашки розвиваються на гіперемпрованном або на незміненому підставі і можуть довго не розкриватися. При розтині бульбашок ерозії гояться без утворення рубців, атрофічних ділянок.

Слизисто-сінехіал'ний атрофуються бульозний дерматит (пухирчатка очі) Протікає доброякісно, \u200b\u200bвражає слизову оболонку очей або порожнини рота з утворенням рубців. Перші бульбашки можуть виникнути на слизовій оболонці порожнини рота. На відміну від звичайної пухирчатки ерозії не мають по периферії бахромки відшаровується епітелію і не схильні до периферичної росту. Вони не кровоточать і малоболезненни. Часто спостерігається хронічний риніт, ураження стравоходу, спайки або атрофія слизової оболонки зовнішніх статевих органів. На шкірних покривах бульбашки зустрічаються приблизно у третини хворих.

Доброякісна неакантолітіческая пухирчатка тільки порожнини рота не супроводжується порушенням загального стану організму хворого. На слизовій оболонці з'являються дрібні напружені міхури з прозорим або геморагічним вмістом, при розтині яких утворюються малоболезненние і бистроепітелізіруклціеся ерозії. Симптом Нікольського негативний . У період епітелізації ерозій відсутні рубці, спайки, атрофії. Бульбашки зазвичай утворюються на фіксованих ділянках.

Гострота процесу при пухирчатці визначається появою бульбашок і ерозій. У сприятливих випадках, що буває нечасто, ерозії через 3-6 тижнів епітелізіруются, але на зміну їм або ще під час їх існування з'являються нові висипання. Іноді при такому перебігу хвороби настає спонтанна ремісія, яка може тривати тижні і місяці. Зазвичай без адекватної терапії епітелізація ерозій не настає, хвороба прогресує.

Якщо процес почався на слизовій оболонці порожнини рота, то в подальшому при відсутності відповідної терапії через 1-6 місяців висипання починають з'являтися на шкірі тулуба, кінцівок, загальний стан хворого різко погіршується. При відсутності кортикостероїдної терапії наростає інтоксикація, розвивається кахексія і, через 1-2 роки після початку захворювання, хворі вмирають.

патогістології пухирчатки

На початку захворювання з'являється міжклітинний набряк епітеліального шару і деструкція міжклітинних містків у нижніх ділянках росткового шару. В результаті втрати зв'язку між епідермоцітов утворюються спочатку щілини, а потім бульбашки , Переважно надбазальной локалізації. Базальні клітини, хоча і втрачають зв'язок один з одним, проте залишаються прикріпленими до базальної мембрані. Порожнина міхура, як правило, містить округлі акантолитические клітини з великими гіперхромними ядрами і блідо пофарбованої цитоплазмою. В процесі загоєння відзначається проліферація сосочків і подовження епітеліальних виростів. Інфільтрат складається з еозинофілів, плазмоцитів і лімфоцитів.

Іншими словами, в основі патологічного процесу при пухирчатці лежить акантоліз - порушення зв'язку клітин шиповидного шару в результаті порушення комплексу десмосоми - тонофіламенти, в результаті чого утворюються акантолитические клітини, які характеризуються великою ядром. Цитоплазма клітин різко базофильна і піронінофільних, що обумовлено великим вмістом в ній РНК. У акантолітіческіх клітинах відзначається високий рівень білкового обміну, окислювальних процесів (що перевищують обмін шіповідних клітин), що вказує на їх секреторну активність. Припускають, що акантолитические клітини походять з базальних і нижніх рядів шіповідних клітин.

Діагностика при пухирчатці

Важливою діагностичною ознакою вульгарною пухирчатки є позитивний симптом Нікольського . Розрізняють 3 методики. Один симптом Нікольського не підтверджує діагноз пухирчатки, він спостерігається і при лікарських стоматитах. У зв'язку з цим діагноз "пухирчатка" необхідно підтверджувати цитологическими дослідженнями - виявленням клітин Тцанка. Акантолітіческіе клітини круглі і менше нормальних клітин шиповидного шару, ядро \u200b\u200bщодо всієї клітини велике, діаметр його становить 1 / 3-1 / 2 і більше діаметра клітини, ядро \u200b\u200bпухке з 1-6 світлішими нуклеоламі; цитоплазма - двошаровий - світла (перинуклеарной зона) і темно-синя (периферична).

При вегетирующей пузирчатке цитологічна картина ідентична з такою при вульгарною пухирчатці. Однак при себорейної і листоподібною пузирчатке багатоядерні клітини не виявляються, акантолитические клітини виявляються в меншій кількості, мономорфного, частіше мають овальну і неправильно трикутну форму.

Слід також застосовувати імунофлюоресцентним метод, який дозволяє виявити в сироватці крові хворих пузирчаткой антитіла до міжклітинному речовині шиповидного шару епідермісу (при непрямий РИФ) типу IgG і відкладення IgG в області міжклітинної речовини і оболонки клітин шиповидного шару (при прямій РІФ).

Диференціальна діагностика пухирчатки і захворювань, які становлять групу міхурово дерматозів, грунтується на симптомах, пов'язаних з локалізацією бульбашок по відношенню до епітелію. при пемфігоїд бульбашки розташовуються субепітеліально, тому вони мають більш товсту, ніж при пухирчатці покришку і існують більш тривалий час, у зв'язку з чим при огляді слизової оболонки порожнини рота у таких хворих спостерігаються бульбашки з прозорим вмістом, що неможливо при пухирчатці.

Ерозії, що утворилися на місці бульбашок при пемфігоїд, зазвичай розташовуються на злегка гиперемированном підставі, їх поверхня нерідко покрита фібринозним нальотом.

При вульгарною пухирчатці слизова оболонка порожнини рота навколо ерозій зовні не змінена, а самі ерозії можуть бути покриті спавшейся покришкою міхура, яка дуже легко видаляється шпателем. Акантолітіческіе клітини і позитивний симптом Нікольського відрізняють вульгарну пухирчатка від неакантолітіческой.

При пухирчатці РИФ дозволяє визначити відкладення імунних комплексів, що містять IgG, в області оболонок шипуватий клітин і цементуючого речовини між ними. При непрямої РІФ визначають циркулюючі IgG.

При неакантолітіческой пузирчатке ці ж імунні комплекси знаходять також і в області базальної мембрани.

Міхуровий висипання як прояв алергії на лікарські засоби допомагає відрізнити анамнез (прийом ліків), відносно швидке загоєння після скасування причинного препарату.

Бульбашки при цьому розташовуються підепітеліальному. Акантолиза немає, симптом Нікольського негативний, акантолитические клітини відсутні. Постановка алергічних проб уточнює діагностику. Бульбашки при бульозної формі червоного плоского позбавляючи виникають також під епітелієм, акантолиза немає. Навколо міхура або на інших ділянках слизової оболонки можна спостерігати типові папули червоного плоского лишаю.

Лікування при пухирчатці

Лікування пухирчатки - комплексне.

пухирчатку в даний час лікують кортикостероїдами і цитостатиками . Застосовуються преднізолон, триамцинолон і дексаметазон. Лікування пухирчатки можна починати будь-яким з перерахованих препаратів, в подальшому препарати можна міняти, але заміну слід проводити в еквівалентних дозах.

преднізолон необхідно призначати в ударних дозах в залежності від стану хворого по 50-80 мг / сут (триамцинолон, дексаметазон).

Препарат у високій добовій дозі приймають до припинення висипань і майже повної епітелізації ерозій, після чого слід дотримуватися дієти - обмеження солей, вуглеводів, жирів; почати повільне зменшення добової дози гормону: в перший час на 5 мг через кожні 5 днів, надалі ці терміни збільшують. Добова доза зменшується до тих пір, поки не буде визначена мінімальна доза, на тлі якої не будуть з'являтися нові висипання. Ця доза зазвичай становить 10-15 мг. Однак 30% пацієнтів знаходиться на дозі 30-35 мг. Відміна препарату знову викликає прояв всіх симптомів захворювання.

При призначенні великих доз преднізолону для профілактики ускладнень слід приймати препарати кальцію: лактат кальцію, фосамакс, гліцерофосфат кальцію, глюконат кальцію, оротат калію по 0,5 х 3 рази в день протягом 2-х місяців, після 2-місячної перерви курс повторюється. У рік 3-4 курсу. Показані також вітаміни групи В, аскорбінова кислота протягом 1,5-2 місяців - 2 рази в рік.

Для профілактики остеопорозу, що виникає при лікуванні кортикостероїдами, слід з самого початку лікування застосовувати анаболічні гормони - ретаболіл, неробол по 3 мг 1-2 рази на день, курс 6-8 тижнів, потім 1-2 місяці перерву. Курс повторюється 2-3 рази в рік. При цьому 1 раз на місяць проводиться клінічний і біохімічний аналіз крові.

В останні роки для лікування пухирчатки застосовують цитостатики: в першу чергу - сендімон (метатрексат) по 35-50 мг 2 тижні, проспидин 1 раз в тиждень. Хороші результати дає комбінація кортикостероїдів з гепарином, який вводять по 10 ТОВ ЕД в / м 2 рази в день протягом 15- 20 днів.

Це неприємне явище турбує як дітей, так і дорослих, доставляє дискомфорт і викликає больові відчуття під час прийому їжі.

Поразка слизової оболонки рота і поява розсипи дрібних бульбашок сприяє появі свербіння і печіння, особливо болісно переносять ці симптоми маленькі діти.

Недаремно лікарі вважають, що стан порожнини рота - це дзеркало, яке відображає стан здоров'я пацієнта. Надати першу допомогу людині, яка страждає на цю недугу, можна за допомогою народних засобів в домашніх умовах.

Після лікування необхідно дотримуватися профілактичні заходи, для того, щоб пухирі у роті більше не виникали. Як виглядає звичайний і кривавий пухир в роті, що це взагалі таке, і як діяти, щоб вилікувати проблему?

Вконтакте

Пухирі в роті: фото і симптоми

Пухирі в роті представляють дрібні білі або прозорі бульбашки, розташовані на слизовій оболонціротової порожнини. Зазвичай з'являються невеликими групами. Уражені ділянки покриваються нальотом жовтого або білого кольору.

Перші симптоми виникнення пухирів у роті:

• свербіж, печіння і поколювання в ротовій порожнині;
• поява больових відчуттів у роті;
• дискомфорт при пережовуванні їжі;
• легке набрякання тканин;
• сухість в ротовій порожнині.

Ось як виглядає кров'яної пухир в роті:

Пухирі в роті на щоці виглядають так:

А це фото рідкого пухиря в роті:

Якщо вас турбують пухирі у роті, від чого вони з'явилися, потрібно дізнатися перш за все. Поява бульбашок на слизових оболонках ротової порожнини може свідчити про наявність захворювань і проникнення інфекцій і вірусів в людський організм.

Поява прозорих і червоних пухирів у роті найчастіше викликано такими проблемами, як:

Перша допомога

Боротися з цією недугою, безсумнівно, потрібно з допомогою лікаря, який проведе діагностику і встановить справжню причину появи в роті таких утворень, як пухирі. Незалежно від розміру і кількості бульбашок, необхідно негайно звернутися до фахівця.

Можна використовувати аптечні засоби, антисептики, мазі для знезараження і спеціальні розчини для полоскання. Ці ліки заспокоять роздратовану слизову оболонку рота, зменшать роздратування, знизять больові відчуття.

Подібного ефекту можна досягти за допомогою народних засобів.

лікування покроково

1. Діагностика, визначення природи пухирів у роті.
2. Антисептична обробка ротової порожнини.
3. Призначення курсу лікування від захворювання, що спровокував появу пухирів у роті.
4. Застосування противірусних засобів.
5. Закріплення результату, виконання профілактичних заходів.

народними засобами

• Полоскання настоєм звіробою. Проводити процедуру необхідно 4-5 разів на день. На 1 літр води необхідно засипати в чайник 1 столову ложку сухого звіробою. Відвар повинен мати темно-коричневий колір;
• алое. Листя рослини подрібнити до стану кашки. Прикладати до уражених місць на 1-2 хвилини пару раз в день;
• яблуко і часник. Змішати в рівних пропорціях свіжовичавлений сік і подрібнений часник. Прокип'ятити протягом 5-7 хвилин. Пити по ½ склянки 3-4 рази на день;
• компрес з ромашкою. Прикладати до місць освіти пухирів (в горлі, на мові) 4-5 разів на день;
• мазь. Змішати сік алое, подрібнений капустяний лист і яєчний білок. Змащувати уражені ділянки на 2-3 хвилини. Прополоскати ротову порожнину чистою теплою водою з додаванням ½ чайної ложки соди.

З особливою обережністю слід підходити до лікування дрібних бульбашок на внутрішній стороні щоки.

Бульбашки можуть бути наповнені кров'ю зсередини.

Не можна проколювати кров'яної пухир в порожнині рота і травмувати.

Пошкодження пухирів на слизовій може викликати інфекції, супроводжувані підвищеною температурою і алергічними реакціями.

Крім того такі освіти можна легко пошкодити зубами.

Необхідно обережно помістити між щелепою і ураженої щокою знезаражувальний компрес і звернутися до фахівця.

профілактика

В першу чергу необхідно дотримуватися правил гігієни порожнини рота. Кожні 3-4 місяці необхідно купувати нову зубну щітку, Користуватися зубною ниткою і ополіскувачі для рота. Прийом вітамінно-мінеральних комплексів і свіжих кисломолочних продуктів, є відмінною профілактичним заходом проти виникнення пухирів у роті.

Варто відмовитися від куріння, обмежити вживання алкогольної продукції і виключити з раціону харчування напівфабрикати і снекової продукцію.

Будь-яке захворювання краще попередити, ніж лікувати. Тому необхідно стежити за чистотою ротової порожнини, ретельно мити овочі і фрукти перед вживанням в їжу і уважно стежити за дітьми, які часто люблять класти в рот сторонні предмети.

Вірус герпесу людини (ВГЧ) присутній майже у 90% населення планети. Захворювання відомо в основному у вигляді пузирчастих висипань на губах, очах, в носі, в ротовій порожнині або на геніталіях.

Інфікування може відбутися будь-яким контактним шляхом або передатися від матері дитині під час пологів. Потрапляючи в організм, ВГЧ вражає нервову систему і головний мозок, тому терапії підлягають симптоми, але сам вірус вилікувати неможливо.

Класифікація видів герпесу у роті у людини

згідно медичною класифікацією існує вісім типів простого герпесу, які вражають різні системи і органи. Герпес в роті провокують 1 і 4 типи.

Простий герпес 1 типу є найпоширенішим, зустрічається більш ніж в 90% випадків всіх герпетичних висипань в роті. Він вражає слизові оболонки, викликаючи неприємні відчуття. Спочатку з'являється близько кісток щелепи (яснах або небі), потім при відсутності необхідного лікування поширюється по всьому роті. Передається повітряно-краплинним або контактним шляхом.

Вірус 4 типу носить назву Епштейна-Барра, які відкрили його в 1964 році. Вражає слизову оболонку всередині рота, глотки і лімфатичні вузли. супроводжується високою температурою і загальною слабкістю. Зустрічається не часто, до сих пір знаходиться на стадії наукового вивчення.

Симптоми розвитку хвороби з фото

Герпес в роті має характерні ознаки, Які важко сплутати з іншими хворобами. Зовнішні прояви чітко видно на фото пацієнтів, особливо, якщо порівнювати їх зі здоровою ротовою порожниною. Вони дають повне уявлення, як виглядає герпесних висипання.

Розвиток хвороби проходить кілька етапів, кожен з яких має свої симптоми:

Період хвороби супроводжується дискомфортом, деякими больовими відчуттями. Вони пов'язані з постійним роздратуванням слизової, яке заважає затягуватися виразок.

Вживання їжі, пиття, гігієна рота, розмови приносять масу клопоту і болю. Хворобливе і неприємне протікання недуги пояснюється місцем локалізації висипу: на яснах, небі, мові, дні ротової порожнини, внутрішній стороні щік і губ. Герпес на яснах іноді плутають із зубним болем. Діагностування вірусу відбувається на прийомі у стоматолога.

Часто піднімається температура, починається лихоманка. Іноді температура тіла досягає 40 градусів, що дуже небезпечно для всього організму і роботи головного мозку. Хворий відчуває нездужання, втома або сонливість. В окремих випадках спостерігається нудота і блювота, розлади в роботі шлунково-кишкового тракту.

Чому виникає захворювання в порожнині рота?

Раніше вже говорилося про те, що носіями вірусу є 90% населення планети. Герпес може довгий час знаходиться в сплячому стані, ніяк себе не проявляти. Проте носій може заражати оточуючих, сам того не підозрюючи.

Виникнення висипання провокує зниження імунітету або будь-який чинник, який викликає стрес організму:

Основні відмінності герпесу від стоматиту

Герпес і стоматит плутають часто. В обох випадках спостерігається ураження слизової, що супроводжується набряком, запаленням і болем. До того ж багатьох вводить в оману назва хвороби - часто можна зустріти визначення «герпесний стоматит». Потрібно розуміти, що таке висипання викликано ВГЧ, і воно відрізняється від звичного інфекційного стоматиту або кандидозу.

Головні відмінності:

1. Місце локалізації. Спочатку герпесная «застуда» з'являється на яснах або твердому небі, а вже потім поширюється по всьому роті. Стоматит проявляється на м'яких тканинах внутрішньої поверхні щік, губ, язика або гортані.
2. Форма прояву. Герпес веде до утворення прозорих бульбашок. Протягом першої доби їх кількість збільшується, вони накопичуються один на одному. Уражене місце стає схожим на гроно. Згодом пухирці лопаються, на їх місці з'являються виразки. При стоматиті виразки з'являються відразу. Вони мають властивість поширюватися і зливатися один з одним, утворюючи великий ерозійних ділянку.
3. Характер локалізації. Вірус герпесу людини має одну особливість - висипання кожен раз з'являється на одному і тому ж місці (це стосується не тільки слизової рота). Стоматит, в свою чергу, з'являється довільно, в будь-якому місці ротової порожнини.

Важливо знати відмінності і вміти розрізняти хвороби. Обидві патології вимагають кваліфікованої медичної допомоги. Доктор зможе точно визначити захворювання. Зазвичай для підтвердження діагнозу призначають лабораторні аналізи. Точний діагноз передбачає правильне лікування висипу в роті. Стоматит і герпес лікують по-різному, тому що вони викликані різними збудниками.

Лікування захворювання у дорослих

Зіткнувшись з проблемою, люди задаються питанням, до якого лікаря слід звернутися? Помітивши перші ознаки герпесу слизової оболонки рота, необхідно звернутися до терапевта. Після огляду лікар призначить додаткові аналізи. З проблемами в роті багато хто звертається до стоматолога, що теж правильно. При необхідності він перенаправляє до потрібного фахівця. При частих рецидивах знадобиться консультація імунолога.

Протигерпесний терапія спрямована на лікування симптомів і паралельне зміцнення імунної системи. Основу терапії складають противірусні таблетки і мазі. Рідше призначають антибіотики, коли в виразки потрапила інфекція бактеріального характеру (самі по собі антибіотики не впливають на вірус герпесу).

При протіканні хвороби в легкій формі, або для підвищення ефективності медикаментозного лікування можливе використання рецептів народної медицини. Домашні засоби мають протизапальну, знеболюючу, бактерицидну і загоює. Вибрати, який спосіб лікування підійде найкраще, може тільки хворий спільно з лікуючим лікарем.

медикаментозне

Противірусні препарати бувають у вигляді таблеток (капсул) і мазей. При ураженні ротової порожнини обов'язковий прийом медикаментів перорально паралельно з місцевим обробленням слизової (деякі мазі можна застосовувати в роті).

Протигерпесний ліки:

Крім спеціалізованих медикаментів потрібно подбати про бактерицидну догляді. Специфіка мікрофлори рота сприяє накопиченню бактерій і поширенню захворювання. Важливо дотримуватися ретельної гігієни. З цією метою застосовуються полоскання антисептичними розчинами:

В домашніх умовах

Рецепти, для використання в домашніх умовах:

• Алое. З листя рослини потрібно віджати свіжий сік. Сік алое розвести з чистою питною водою в пропорції 1: 1. Отриманим розчином обробляти бульбашки і ранки. Рослина володіє знезаражувальним і загоює дією.
• Трав'яний збір (полоскання або компреси). Підійде аптечна ромашка, полин, меліса, шавлія, звіробій. На 250 мл води знадобиться 2 повних столових ложки сухої суміші. Довести до кипіння і потримати на повільному вогні під кришкою 10-15 хвилин. Остившім і процідженим засобом полощуть рот або роблять примочки.
• Масло обліпихи. Масло має бути якісним і натуральним, його навіть можна приготувати самостійно. Нерозведеним засобом протирати висип кілька разів в день. Після процедури деякий час утриматися від їжі і пиття, щоб не пошкодити захисну масляну плівку.
• Ізюм. Вважається, що родзинки здатний загоювати рани. Родзинку слід розрізати вздовж і прикласти до ураженого місця внутрішньою стороною.

Під час лікування герпетичного висипання важливо дотримуватися дієти, яка повинна вберегти тканини рота від додаткового подразнення. Варто відмовитися від кислих, гострих, солодких продуктів, фруктів (фруктові кислоти будуть провокувати біль), твердої їжі (морква, горіхи). Виключити напівфабрикати, продукти і напої з барвниками.

Основу раціону може скласти нежирне м'ясо і риба, бульйони, супи, тушковані або печені овочі, варені яйця, кисломолочні продукти без добавок. Їжа повинна бути тепла, але не гаряча.

Вживання прохолодних напоїв з льодом заспокоять збуджену ротову порожнину. Заборонено алкоголь і куріння. Пам'ятайте, що вірус дуже заразний і легко поширюється. Після обробки ран завжди мийте руки антибактеріальним милом і не торкайтеся до висипання без потреби.

Дорослим, що страждають частими рецидивами, слід подбати про профілактику недуги і зміцненні захисних функцій організму. Найчастіше висип носить сезонний характер - виникає пізньої осені чи ранньої весни. Це пов'язано з нестачею вітамінів, сирої погодою. Багато хто помічав, що в цей період частіше звичайного хворіють на ГРВІ.

Лікар може порадити періодичний прийом противірусних та імуномодулюючих препаратів. Необхідно правильно і повноцінно харчуватися, зміцнювати імунітет, приймати вітаміни, позбутися шкідливих звичок, мінімізувати стрес і піклуватися про загальний стан здоров'я.

Слизова поверхню під язиком - досить ніжна область, яка легко травмується, через що на ній можуть виникати різні патологічні процеси. Одним з таких процесів є поява міхура під язиком. Він може бути такого ж кольору, як і решта поверхні під'язикової області, а може наливатися кров'ю і приймати червоно-бордовий відтінок.

Дана патологія може бути цілком нешкідливою і проходити сама по собі, а може бути ознакою будь-якого її виявленні варто звернутися до лікаря.

Причин виникнення міхура може бути безліч, ось найпоширеніші з них.

1. Інфекції можуть проникати безпосередньо в слизову ротової порожнини через мікротравми. Це так звані первинні інфекції. До них відносяться вірус герпесу, кандидоз (грибкова інфекція), глосит. До вторинних інфекцій відноситься сифіліс, так як бульбашки під язиком виникають як супутній симптом даного захворювання.
2. Травми слизової оболонки. Можуть бути термічними, коли відбувається опік під'язикової області від занадто гарячої або гострої їжі (напоїв), хімічними, внаслідок прийому деяких лікарських препаратів або при вдиханні шкідливих речовин, і механічними, коли пошкодження наноситься гострими предметами, наприклад, столовими приборами, зубочистками або гострими частинами будь-якої їжі (рибні кістки). У всіх цих випадках порушується цілісність слинних проток, чому вони закупорюються і наливаються рідиною.
3. Авітаміноз або ендокринні збої також можуть спровокувати появу бульбашок.
4. Стоматологічні захворювання, такі як афтознийстоматит. Зазвичай супроводжується невеликими виразками білого кольору на яснах та інших слизових оболонках порожнини рота.
5. Аутоімунні хвороби, наприклад, пухирчатка. Вона проявляється в появі дрібних бульбашок, що викликаються хвороботворними організмами. При відсутності своєчасного і кваліфікованого лікування може закінчитися летальним результатом.
6. Куріння також може спровокувати цей неприємний симптом. Зміст смол, нікотину та інших шкідливих речовин в тютюні негативно позначається на слизовій рота. При курінні слизові оболонки стають більш крихкими, чому легко пошкоджуються.
7. Цукровий діабет. Це захворювання не є прямою причиною виникнення пузирчастих утворень внизу мови, проте може викликати пересихання слинних залоз і порушення їх роботи. Внаслідок цього можуть з'являтися пухирі під язиком.
8. Пухлинні утворення (Ранул) - це кістообразних тіло у вигляді міхура, яке підлягає видаленню хірургічним шляхом.

Великий Кров'яний Маленький

симптоми захворювання

Симптоми патології будуть відрізнятися в залежності від того, який причиною вона викликана. Так, при травмах будь-якого характеру утворюється одиничний міхур. Він може локалізуватися в будь-якому місці - під язиком, на ньому або на бічній поверхні. Він може мати рожевий колір і не відрізнятися по відтінку від слизової оболонки, а може наливатися кров'ю. Тоді мова вже йде про гематоми.

Якщо кров відсутня, то можна говорити про поверхневому характер травми. Такі бульбашки проходять досить швидко і не заподіюють серйозної небезпеки здоров'ю. Якщо ж з'явиться кров'яний згусток, то це означає, що гематома досить глибока. Такого роду міхур є сприятливим сферою для поширення хвороботворних мікроорганізмів, може виникнути запалення.

Якщо невеликі здуття є наслідком авітамінозу, то вони рідко викликають які-небудь неприємні відчуття. Болі від них немає, і вони легко зникають, як тільки буде скориговано харчування і організований прийом комплексних вітамінних препаратів.

Кров'яний здуття в роті буває і при Ранул, коли має місце запалення під'язикової або нуновой слинної залози. В даний час серед фахівців немає одностайності щодо того, що є причиною Ранул. Одні вважають, що виною всьому хронічний запальний процес, Інші - що кістозне освіту має зародковий походження.

Спочатку людина не відчуває жодних неприємних симптомів, може лише спостерігатися сухість у роті. Потім, коли кулька в роті починає рости, він заважає нормально харчуватися і розмовляти. Ранул видаляється хірургічним шляхом.

діагностика

Якщо з'явився міхур під язиком або кілька дрібних запалень, потрібно негайно звернутися до медичного закладу, так як даний симптом може з'явитися небезпечним захворюванням.

Лікар повинен провести ряд діагностичних заходів для визначення причини хвороби.

Для цього він цікавиться, чи були травми порожнини рота, чи є в анамнезі пацієнта будь-які хронічні захворювання, з'ясовує наявність супутніх симптомів. Потім лікар приступає до зовнішнього огляду мови, призначає лабораторні дослідження крові, слини. При підозрі на Ранул береться пункція вмісту міхура. Якщо є, то лікування повинно проводитись у стоматолога.

Лікування медичними препаратами та народними методами

Як бути, якщо ви помітили під язиком міхур? Залежно від причини захворювання призначається лікування.

1. Так, при афтозний стоматит використовуються антисептичні препарати і фізіотерапія. Можуть бути призначені полоскання з трав (календула, ромашка, комплексний препарат Ротокан), зрошення порожнини рота Стоматидін, обробка місць ураження маслом обліпихи.
2. при інфекційних захворюваннях лікування повинно бути спрямоване на усунення першопричини. При герпесі призначається препарат ацикловір, при кандидозі - протигрибкові препарати, такі як Флюконазол, Флюкостат, Клотримазол. Глоссит лікується протизапальними препаратами та антибіотиками. До антибактеріальної терапії вдаються також при лікуванні сифілісу. Для цього використовують антибіотики групи пеніцилінів, тетрациклінів і макроліди.
3. При авітамінозі рекомендується скорегувати харчування, зробити його більш збалансованим. Незайвим буде прийом вітамінних препаратів. Ендокринні порушення вимагають гормонозамещающей терапії. Потрібно лише з'ясувати, кількість яких саме гормонів потрібно скорегувати, і після цього підбирати препарат.
4. Пухлинні утворення і кісти видаляються тільки хірургічним шляхом. Після видалення таких бульбашок призначаються протизапальні та антибактеріальні ліки.

Якщо мала місце травма, то бульбашки в цьому випадку можуть пройти самі. Але можна прискорити їх зникнення в домашніх умовах народними засобами. Для цього можна полоскати рот травами. Добре зарекомендували себе календула, ромашка, шавлія, деревій. Можна також змащувати місце ураження соком алое.