Що робити, якщо діагностували гіпертонус матки? Підвищений тонус матки при вагітності. Причини матки в тонусі.

Текст
Відео
Відгуки

Що таке гіпертонус матки при вагітності, чому 2 триместри потребують підвищеної уваги. Напевно, кожна жінка погодиться, що вагітність це найприємніший і найщасливіший період. Весь термін вагітності жінка намагається щосили дбати не тільки про себе, а й про маленьке створення, яке живе в її животі.

Необхідно розуміти, що існує безліч факторів, які здатні затьмарити цей чудовий час. Насамперед це токсикоз у першому триместрі, а також різного роду захворювання хронічного характеру, які часто загострюються при вагітності. Також існують небезпечніші фактори, які здатні несприятливо вплинути на дитину, це гіпертонус матки, ось про неї ми сьогодні і поговоримо.

Чим гіпертонус матки небезпечний для майбутньої дитини?

Необхідно знати, що під час вагітності, особливо у першому триместрі, важливо, щоб гіпертонус матки був зниженим. У природі все закономірно, так само як і в нашому організмі, у звичайному стані під час місячних у дівчат тонус підвищений, це потрібно для того, щоб виділення виходили назовні безперешкодно, і допомагають їм скорочення.

А якщо гіпертонус буде високим при вагітності, це спровокує викидень. Навіть якщо цього не станеться, дитина все одно розвиватиметься неповноцінно, у неї буде брак поживних речовин і навіть кисневе голодування.

І це не залежить на першому, другому або третьому місяці вагітності. У жінки в «цікавому положенні» має бути нормотонус, саме він робить живіт дівчини м'яким, і лікар має можливість промацати дитину, також нормотонус важливий безпосередньо при пологах, оскільки він полегшує процес виштовхування дитини.

Як відомо, матка - це дуже важливий орган у жінки, поверхня вистилає м'язова тканина, яка має властивості скорочуватися. Але коли дівчина чекає на дитину, несприятливі фактори здатні вплинути на роботу цього органу. Тому дуже важливо під час вагітності не нервувати і не засмучуватися через дрібниці, незалежно від того, який термін - 12 або 36 тижнів.

Якщо чесно, то визначити у себе гіпертонус матки здатна кожна породілля, для цього багато знань не потрібно. Дівчині необхідно лягти на спину і розслабитися, якщо живіт у такому стані м'який, то не варто переживати. Якщо живіт твердий, то це тривожний сигнал і потрібно якнайшвидше звернутися в медичний центр, де ви збираєтеся народжувати.

Якоюсь мірою гіпертонус матки – це не вирок, якщо вчасно розпочати лікування.

У наш час багатьом породіллям ставлять такий діагноз і це обумовлено тим, що дівчата просто ведуть надто активний спосіб життя, беруть участь у стресових ситуаціях і навіть працюють до останніх тижнів, а це вже певною мірою перебір.

Симптоми, які мають насторожити

Виявити у себе патологічні зміни в організмі реально у першому триместрі, і навіть на 12 тижнів вагітності.
Вважається, що найнебезпечніший період це перший триместр, але на такому терміні діагностувати хворобу легко.

Сильні скорочення у сфері статевих органів.
Твердий живіт навіть у розслабленому стані лежачи на спині.
Часті болючі відчуття в нижній частині живота.
У першому триместрі можна спостерігати виділення.

До речі сказати, навіть якщо у вас буде хоча б одні з перерахованих вище симптомів, ви повинні відразу звернутися за допомогою до лікаря, так як з такими речами не жартують.

Гіпертонус матки також може визначити лікар на звичайному огляді, але часто виявляють патологію на УЗД.

У 12 тижнів, на думку фахівців, дуже складно діагностувати гіпертонус матки. Тому що в цей період жінка відчуває нові для себе відчуття. Породіллю неодмінно має насторожити присутність болю та пофарбовані виділення. Щоб легше визначити зміни виділень, рекомендується носити щоденні прокладки. Що стосується больових відчуттів, то вони не завжди виникають у ділянці живота. У деяких випадках патологія може викликати біль у спині, деякі дівчата списують ці симптоми на звичайну втому спини від тяжкості, але це зовсім не так. Краще убезпечити себе та при перших симптомах звернутися за допомогою до лікарів. Так як 12 тижнів - дуже небезпечний термін, на цьому етапі у дитини починають формуватися органи, а якщо буде присутній гіпертонус матки, це може вплинути на розвиток дитини в майбутньому.

Як відомо, третій триместр вагітності характерний стрімкою підготовкою жіночого організму до пологів. Періодичні скорочення у період часу у принципі нормальні.
Тонус може призвести до помилкових сутичок, які можна відрізнити від справжніх сутичок, якщо знати нижче наведену інформацію:

Немає короткочасних сутичок.
Немає больових відчуттів.
Немає жодних виділень.

Часто на 12 тижні у майбутньої мами дуже болить спина і щоб полегшити такий стан лікарі рекомендують більше лежати, але якщо навіть у розслабленому стані вас мучать болі, слід звернутися до свого медичного центру, де ви народжуватимете за консультацією.

Причини

Причин до появи високого тонусу насправді дуже багато, і їх неможливо все перерахувати.
Тому ми надамо вам найчастіші причини, які зустрічаються на практиці у лікарів.

Збій у гормональній системі. Часто у жінки в «цікавому положенні» спостерігається надлишок чоловічих гормонів, і це може бути на будь-якому триместрі. Тому слід завжди звертати увагу на цей факт і відстежувати будь-які гормональні зміни.
Токсикоз. Як не дивно, але нешкідливий на вигляд токсикоз може призвести до величезних проблем, особливо якщо жінку часто нудить і рве. Справа в тому, що під час блювання всі м'язи починають судомно скорочуватися. Звичайно, що в 1 триместрі дуже складно усунути цю симптоматику, але полегшити стан можна.
Аномалії у будові матки. Будь-яка аномалія може призвести до проблем у процес виношування плода, а в деяких випадках жінка взагалі не може завагітніти.
Резус-конфлікт. Також є найчастішою причиною появи такої проблеми.
Запальні процеси.
Інфекційні захворювання (у будь-якому триместрі інфекції дуже небезпечні). Якщо ви помітили болючі відчуття, свербіж і печіння в області статевих органів, потрібно негайно вирушати до лікарні.

Але це не всі причини. Спровокувати тонус можуть й інші фактори:

Надмірні навантаження. Іноді фізичні навантаження заборонені навіть у 1 триместрі.
Розтяг матки. Якщо малюк занадто важкий і великий, він може призвести до тонусу.
Стресові ситуації дуже негативно впливають на цей процес.
Недорозвинені статеві органи.
Перевтомлюваність. Важливо на перше місце поставити здоров'я свого малюка, а робота зачекає.
Вікова категорія породіллі. Погано коли йде народжувати молоденька дівчинка 18 років і зріла жінка після 38 років.
Велика кількість абортів.
Серцева недостатність.
Небезпечна та шкідлива робота.
Зловживання цигарками та алкоголем.
Деякі продукти також можуть призвести до проблем зі здоров'ям майбутньої матері. Не варто у такому положенні вживати пряні, солоні, жирні продукти харчування. А також дуже небезпечно пити трав'яний чай!

Лікування та профілактика

Якщо вам поставили діагноз підвищений тонус, незалежно від причини цієї проблеми ви повинні відразу відмовитися від фізичної та статевої активності. У деяких випадках потрібна госпіталізація пацієнтки, якщо є загроза викидня.

– патологічний стан, що супроводжується підвищеною скорочувальною здатністю міометрію, що з'являється раніше встановленої дати пологів. Серед клінічних ознак спостерігається видима напруга передньої черевної стінки, що тягне біль унизу живота. Для діагностики гіпертонусу матки використовується об'єктивний огляд жінки та УЗ-сканування. Додатково можуть виконуватися аналізи крові визначення гормонів. Лікування полягає у забезпеченні повного спокою, призначенні седативних засобів, спазмолітичних препаратів, вітамінотерапії.

Загальні відомості

Гіпертонус матки – підвищена збудливість гладкої мускулатури матки, спровокована гормональними змінами чи негативними факторами психофізіологічного характеру. Даний стан частіше діагностується у жінок молодше 18 та старше 30 років. У першому випадку гіпертонус матки зумовлений недорозвиненістю статевої сфери та неготовністю органу до виношування плода. Що стосується пацієнток віком від 30 років, то гіперзбудливість зазвичай розвивається на тлі частих абортів, перенесених інфекцій та інших акушерсько-гінекологічних патологій. Гіпертонус матки становить реальну загрозу життю і здоров'я малюка, оскільки може спровокувати як гіпоксію, а й викидень, настання передчасних пологів , загибель плода .

Причини гіпертонусу матки

Найчастіше гіпертонус матки розвивається і натомість зниженої продукції прогестерону – гормону, який забезпечує нормальний перебіг вагітності. Під його впливом відбувається зниження скорочувальної здатності міометрія, збудливості рецепторів матки та спинного мозку, що в сукупності дозволяє доносити плід до 38-40 тижнів та народити здорову дитину. Дефіцит прогестерону при гіпертонусі матки проявляється у вигляді мимовільних викиднів, гіпоксії плода, невиношування або передчасних пологів. Тому при лікуванні основною метою має бути вплив на ці етіологічні ланки патологічного стану.

Гіпертонус матки частіше розвивається за наявності у жінки гіперандрогенії – стану, у якому відзначається підвищена продукція чоловічих статевих гормонів. Цей діагноз можливий і при генітальному інфантилізмі. У разі недорозвинена матка у відповідь надмірне збільшення може відповідати підвищеної гипервозбудимостью. Гіперпролактинемія – також найчастіша причина гіпертонусу матки. Стан супроводжується підвищеним виробленням пролактину, який блокує продукцію прогестерону і призводить до підвищення скорочувальної здатності гладкої мускулатури.

Нерідко гіпертонус матки обумовлений гормонозалежними захворюваннями, на які жінка страждала ще до зачаття. Серед них міома, ендометріоз. Раніше перенесені запальні процеси, що поширюються на маткову порожнину та придатки, теж збільшують ймовірність розвитку підвищеної збудливості міометрію. Гіпертонус матки може бути обумовлений порушенням регуляції ЦНС, що проявляється у збільшенні скорочувальної здатності, неможливості підтримувати оптимальний м'язовий тонус. Більше схильні до такої патології жінки з багатоплідною вагітністю, багатоводдям, за наявності великого плода. Дані фактори сприяють надмірному перерозтягуванню міометрію.

До групи ризику розвитку гіпертонусу матки входять пацієнтки з генетичними аномаліями, захворюваннями щитовидної залози, що перенесли вірусні інфекції на ранніх етапах вагітності. При вплив на організм майбутньої матері негативних факторів (шкідливих умов праці, недосипання, добової роботи) ймовірність виникнення цього стану також збільшується. Часто гіпертонус матки обумовлений психоемоційними переживаннями, стресами, шкідливими звичками. Тому такі фактори слід обов'язково виключити із життя пацієнтки.

Симптоми гіпертонусу матки

Залежно від того, яка ділянка міометрію напружена, в акушерстві виділяють 1 та 2 ступінь гіпертонусу матки. У першому випадку має місце скорочення лише задньої стінки органу, що найчастіше не супроводжується патологічними проявами. У третьому триместрі вагітності гіпертонус матки 1 ступеня може виявлятися незначними болями, що тягнуть, у попереку, відчуттям тяжкості в області крижів. Будь-які інші симптоми зазвичай відсутні.

Гіпертонус матки 2 ступеня має на увазі напругу міометрія передньої стінки органа та супроводжується більш вираженою клінічною картиною. Основною ознакою є біль, що тягне внизу живота, схожі з тими, які виникають у жінок в передменструальному періоді. Нерідко при гіпертонусі матки біль поширюється на промежину, може спостерігатися відчуття розпирання у зовнішніх статевих органах. При цьому відзначається почастішання сечовиділення, скорочення м'язових волокон прямої кишки, схоже на позики до дефекації.

Візуально при гіпертонусі матки живіт стає щільним, злегка піднімається, набуває більш округлих форм, ніж зазвичай. Визначити напругу міометрію можна через передню черевну стінку шляхом пальпації. Що стосується нижнього сегмента статевого органу, тобто шийки, то при гіпертонусі матки її скорочення зазвичай не спостерігається, хоча такий симптом іноді присутній, якщо раніше у жінки були травми цервікального каналу, наприклад, під час попередніх пологів.

Діагностика гіпертонусу матки

Гіпертонус матки - тривожний симптом в акушерстві, який може вказувати на можливу можливість мимовільного аборту або передчасних пологів. Тому від своєчасної діагностики та наданого лікування залежить здоров'я та життя плода. Виявити гіпертонус матки акушер-гінеколог може з допомогою звичайного об'єктивного огляду жінки, що проводиться кожному прийомі. При пальпації живота відчуватиметься напруга міометрія, інтенсивність такої ознаки може бути різною – аж до почуття «кам'янення». При цьому пацієнтки часто відзначають дискомфорт і навіть біль.

Як додатковий метод діагностики гіпертонусу матки використовується ультразвукове сканування. За допомогою цього дослідження вдається визначити локальне або тотальне скорочення міометрію. При 1 ступені гіпертонусу спостерігається потовщення м'язового шару матки з одного боку. Якщо подібна ознака виявляється в області прикріплення плаценти, існує висока ймовірність її відшарування. При гіпертонусі матки 2 ступеня весь міометрій потовщений, є відповідні клінічні симптоми. Також для визначення скорочувальної здатності може проводитися тонусометрія – вимірювання тонусу матки за допомогою спеціального датчика, що розміщується на передній черевній стінці та фіксує рівень напруги м'язового шару.

Лікування гіпертонусу матки

При гіпертонусі матки вагітній жінці передусім слід забезпечити постільний режим. Необхідно усунути будь-які негативні фактори (фізичні навантаження, стреси), які можуть спричинити посилення патологічного стану. Якщо надмірна скорочувальна здатність міометрію не супроводжується вираженими симптомами, лікування може проводитись в амбулаторних умовах. Госпіталізація жінки показана при 2 ступені гіпертонусу матки, особливо якщо спостерігаються мажуть кров'янисті виділення з піхви. Цей симптом може свідчити про аборт, що почався, на ранніх термінах, про передчасні пологи або відшарування плаценти в 2-3 триместрі.

Медикаментозне лікування гіпертонусу матки залежить від етіології патологічного стану. За нестачі продукції прогестерону призначаються прогестеронові препарати. Якщо гіпертонус матки розвинувся на фоні дефіциту магнію, хворий показаний прийом таблеток на основі цього мікроелемента або ін'єкції сульфату магнію у разі надання медичної допомоги в умовах стаціонару. Під впливом даного компонента відбувається зменшення скоротливої здатності миометрия, нормалізація передачі нервових імпульсів.

Як симптоматична терапія при гіпертонусі матки призначаються спазмолітики. Вони зменшують скорочувальну здатність міометрію та усувають больові відчуття. Також показано прийом седативних засобів. При гіпертонусі матки використовуються переважно препарати рослинного походження. Додатково застосовуються вітамінні комплекси. До 34 тижня вагітності призначаються токолітики, які знижують скорочення міометрію і пригнічують родову діяльність, що почалася. При цьому діагнозі фахівці завжди намагаються максимально продовжити ведення вагітності та доносити плід до 38 тижнів.

Прогноз та профілактика гіпертонусу матки

Найчастіше прогноз при гіпертонусі матки сприятливий. За своєчасно наданої медичної допомоги вдається придушити підвищену збудливість міометрію та продовжити виношування плода до передбачуваної дати пологів. При прогресуванні гіпертонусу матки можливість народження життєздатного малюка з'являється лише терміном 25-28 тижнів. На ранніх етапах плід просто зможе вижити за умов довкілля.

Профілактику гіпертонусу матки слід розпочинати ще за планування зачаття. Важливо своєчасно виявити та пролікувати статеві інфекції, захворювання гормональної етіології. Після настання вагітності попередження гіпертонусу матки полягає у зменшенні фізичних навантажень, правильної організації режиму праці та відпочинку. Також слід повністю виключити емоційні переживання та стреси. Якщо спостерігаються мінімальні ознаки гіпертонусу матки, слід негайно звернутися за медичною допомогою.

Напруга маткових м'язів при вагітності – явище досить часто не лише на останніх термінах, а й у 1 триместрі. Проблема зветься тонус матки. Якщо з'явилися симптоми патології, їх не можна ігнорувати, оскільки це може призвести до викидня.

Але нервувати зараз теж не можна, щоб не погіршити стан. Адже ця проблема не завжди призводить до тяжких наслідків. Вона буває тимчасовим ознакою будь-яких порушень чи фізіологічним процесом. Важливо своєчасно розпізнати симптоми, щоб вжити відповідних заходів.

Наскільки небезпечний підвищений тонус матки у першому триместрі

Протягом усього гестаційного періоду у жінок гіпертонус буває короткочасним або тривалим. Перший не несе небезпеки, його вважають нормою. Зняти напругу м'язів у цьому випадку можна вдома за допомогою народних засобів чи спеціальних вправ.

При тривалому гіпертонусі необхідно звертатися до лікаря, оскільки це часто призводить до мимовільного аборту або передчасних пологів. Особливу небезпеку становлять кров'янисті виділення у поєднанні з болем у ділянці лобкової кістки. Це загрожує порушенням кровообігу, а також надходження кисню та поживних речовин малюкові, що впливає на його розвиток і може призвести до смерті.

Небезпека становить тонус 1 ступеня при вагітності, оскільки тягне у себе переривання чи завмирання вагітності. За таких обставин необхідний стаціонарний режим та постійне спостереження фахівців. Найчастіше такий стан виникає поряд з іншими небезпечними патологіями. Саме їх потрібно лікувати для запобігання симптому.

Гінекологами помічено, що протягом вагітності існує кілька періодів найбільшої небезпеки втрати дитини:

У 1 триместрі- внаслідок неправильного формування плода через хромосомні порушення, і при недостатності прогестерону може виникнути відторгнення плода організмом матері. Це відбувається у період до 10-12 тижнів, оскільки саме до цього терміну закінчується розвиток усіх органів малюка.
У 2 триместрі– тонус матки на 14 тижні виникає через початок підготовчого процесу організму до родової діяльності. Якщо зі здоров'ям у матері та плоду все гаразд, таке явище проходить практично безсимптомно, оскільки це природний фізіологічний процес. Але за будь-яких порушеннях (наприклад, при истмико-цервикальной недостатності) можуть початися передчасні пологи.
У 3 триместрі- Проблема виникає внаслідок порушення плацентарної діяльності, відшарування плаценти або гестозу. Якщо пологи розпочнуться з 26 по 36 тиждень, малюк може вижити за наявності у пологовому будинку спеціального обладнання.

Фахівці виділяють стан, при якому скорочення маткової мускулатури у першому триместрі умовно не завдає шкоди організму вагітній та дитині:

Скорочення відбуваються не більше шести разів на день.
Стиснення стінок матки сприяє кровообігу.
Чи не заважає нормальному розвитку плода.
Викликано несуттєвими фізичними навантаженнями.

Симптоми патології

Ознаки недуги неважко визначити самостійно.

У першому триместрі вони виглядають так:

біль унизу живота: слабкий, ниючий, тягнучий або сильно виражений, переймоподібний;
відчувається дискомфорт у попереку;
унизу живота з'являється тяжкість, відчуття пружності, твердості;
переймоподібні позиви через певний проміжок часу;
можуть з'явитися кров'яні виділення, що мажуться.

На пізньому терміні навіть помітно, як живіт стискується. Але іноді буває безсимптомне перебіг патології.

Якщо є біль у попереку, внизу живота і є кров'янисті виділення, це може вказувати на тонус задньої стінки матки, що свідчить про початок ускладнення вагітності.

Якщо немає видимих симптомів, визначити гіпертонус можна у такий спосіб:

Лягти на спину і розслабитися.
Обмацати живіт руками.
Якщо м'який – проблеми немає.
При твердому пружному животі необхідно здатися гінекологу.

Незначний біль та почуття тяжкості в животі у перші тижні гестаційного періоду не завжди говорять про патологію. У більшості випадків це викликано перебудовою організму жінки у зв'язку з глобальною його підготовкою до розвитку та виношування ембріона. Це триває до 11-13 тижнів, потім симптоми перестають турбувати.

У будь-якому випадку при перших симптомах необхідно повідомити лікаря, а він вже призначить повне обстеження і визначить, чи є недуга чи ні. За підтвердження діагнозу лікар призначить лікування.

Причини появи хвороби

Матка у тонусі при вагітності в 1 триместрі виникає з різних причин. Виділяють дві основні категорії – фізіологічну основу та психосоматичну.

Фізіологічні причини такі:

аборти у минулому;
великий плід;
багатоплідність;
багатоводдя;
інфантильність матки (недорозвиненість);
ускладнення при виношуванні плода;
захворювання ендокринної системи;
інфекції;
надмірна фізична активність;
вік майбутньої мами;
шкідливі звички;
незбалансоване харчування;
захворювання ШКТ, запор, метеоризм;
захворювання щитовидної залози;
статевий акт;
надмірний токсикоз;
надлишок чоловічих гормонів або недостатня кількість прогестерону;
резус-конфлікт;
ракові захворювання.

До психосоматичних причин відносять:

недосипання;
стреси;
емоційна напруга;
переживання.

Будь-які негативні емоції можуть спричинити стискання маткових м'язів, тому під час гестації жінка повинна уникати конфліктних ситуацій і намагатися завжди бути спокійною.

Важливо! Гіпертонус у 1 триместрі може бути ознакою позаматкової вагітності.

Зняття тонусу в домашніх умовах

Що робити, якщо виник гіпертонус? Насамперед необхідно заспокоїтися та розслабитися. Зняти напругу у домашніх умовах можна кількома способами: за допомогою фізичних вправ, народними засобами чи медикаментами. Однак якщо ці методи не допомагають, необхідно звернутися до лікаря.

Кішка

З фізичних вправ найдієвішим способом прибрати напруги м'язів матки вважається «Кішечка».

Для його виконання необхідно:

Встати на карачки.
Прогнути спину вниз так, щоб живіт розслабився.
Підняти голову.
Так стояти 5-10 секунд.
Вигнути спину у зворотний бік.
Голову опустити.

Таку вправу слід повторити від 3 до 10 разів. Різких рухів не робити, все проводитися плавно. Після гімнастики треба лягти відпочити.

Розслаблення м'язів обличчя

Помічено, що м'язи обличчя та шиї безпосередньо пов'язані з м'язами всього організму. Якщо м'яз обличчя розслабити, маткові м'язи теж розслабляються.

Тому при гіпертонусі потрібно зробити таку вправу:

Сісти на стілець із рівною спиною.
Опустити голову, щоб підборіддя торкалося грудей.
Розслабити всі м'язи обличчя та шиї.
Вдихати та видихати повільно через рот.

Зняття больового синдрому

Допоможе прибрати біль вправу, де жінці потрібно встати на карачки так, щоб лікті впиралися в підлогу. Перебувати у цій позиції потрібно 10–15 хвилин. Потім лягти на спину та відпочити.

Полегшить ситуацію тепла ванна з розслаблюючими аромамаслами, спокійна музика та гарячий трав'яний чай.

Для зняття болю підійде спазмолітичний препарат, наприклад Папаверин, Но-шпа або інший, призначений лікарем.

Якщо біль припиняється і навіть посилюється, слід негайно викликати медичну допомогу.

Лікування народними засобами

У народній медицині є засоби, що сприяють розслабленню тіла, що прибирають спазми та зменшують м'язову активність.

Заспокійливий чай

Трав'яний чай допоможе розслабитися та зняти напругу. Для його приготування беруть траву м'яти, меліси, собачої кропиви і корінь валеріани в рівній пропорції, і заливають окропом. Якщо немає двох останніх компонентів, можна їх замінити настоянкою – після того, як чай завариться, додати по 2 краплі засобу. Пити чай із медом, у теплому вигляді.

Молоко з медом

Широко поширений заспокійливий засіб – тепле молоко з медом. Його зазвичай п'ють перед сном. Найкраще приймати його щодня.

При підозрі на гіпертонус гінеколог призначає додаткову діагностику для виявлення причин недуги та проводить бесіду з пацієнткою, щоб з'ясувати її емоційний стан. Вибір лікування залежить від виявлених патологій.

Для зняття напруги призначають спазмолітики та содалітові засоби (настойку валеріани або собачої кропиви). Так як нестача вітамінів також призводить до цієї проблеми, лікарі часто призначають комплексний препарат Магнеліс В6, куди входять вітаміни групи В6 і магній.

Коли причина спазмів пов'язана із патологічними захворюваннями або порушенням діяльності плаценти, призначають вагінальні свічки та інші лікарські препарати. Якщо проблема серйозна, є суттєва загроза здоров'ю та життю матері чи малюка, призначають стаціонарне лікування. В інших ситуаціях досить амбулаторного спостереження.

Але якщо напруга маткових м'язів тривалий час не вдається знизити, лікар вживає заходів щодо госпіталізації вагітної. Частково це пов'язано з тим, що в стаціонарі жінка відпочиватиме від домашньої повсякденної роботи, і за нею вестиметься цілодобове спостереження лікарів.

Жінці навіть при слабко виражених ознаках гіпертонусу слід виконувати всі рекомендації лікаря. Особливо це стосується матусь, які мають патологічні проблеми.

Гінекологи радять:

більше лежати при тонусі;
частіше бувати на свіжому повітрі;
уникати надмірних фізичних навантажень;
спати повноцінних 8 годин;
обмежити інтимну близькість;
вживати більше магнійсодержащих продуктів (шоколад, горіхи, каші з круп, яйця та інше);
пити більше рідини;
виключити продукти, що містять кофеїн (чай, каву);
відмовитись від шкідливих звичок.

Роль фізичних вправ у профілактиці патології

Щоб уникнути небажаних наслідків у період виношування малюка, рекомендується заздалегідь пройти обстеження на наявність захворювань ендокринної системи та органів малого тазу. Краще пролікуватись заздалегідь, ніж під час гестаційного періоду.

Важливо постійно відвідувати гінеколога та не пропускати планових оглядів. Іноді недуга виявляється тільки при діагностиці, і якщо вчасно не вжити заходів, ситуація посилиться.

Відмінний помічник у підтримці здоров'я вагітних – фізичні вправи. Вони прискорюють обмін речовин, покращують роботу організму та зміцнюють мускулатуру спини та живота. Гімнастика має містити різких рухів. З профілактичною метою можна періодично виконувати «Кішечку» або розслаблення обличчя.

А також, щоб уникнути підвищеної напруги маткової мускулатури, рекомендується:

вживати більше овочів та фруктів, оскільки в них міститься багато вітамінів;
менше нервувати;
більше дихати свіжим повітрям;
не перенапружуватися фізично;
не їздити у тривалі подорожі;
уникати поїздок у годину пік;
відпочивати не менше восьми годин;
під час статевого акту уникати різких рухів;
не забувати про правила гігієни.

Дотримання цих правил як попередить гіпертонус, а й дозволить розвинутися іншим патологіям, що з неправильним способом життя чи перевтомою.

І не варто забувати про гарний настрій, який має супроводжувати майбутню маму всю вагітність, незалежно від обставин.

Про гіпертонус матки в популярному форматі:

Висновок

Якщо виконувати вправи для зниження тонусу матки, приймати заспокійливі препарати та чаї, загрозливі симптоми відступлять досить швидко, за відсутності небезпечної патології. Але не варто забувати про причину, яка призвела до такого стану.

Якщо не усунути її, симптом знову повернеться. Тому важливо виконувати всі рекомендації лікаря. Якщо методи лікування тривалий час не допомагають, слід погоджуватися на госпіталізацію. І намагатися не перевантажувати себе, а більше часу відпочивати та насолоджуватися становищем.

Майбутнім мамам нерідко ставлять діагноз тонус матки при вагітності. Ті, хто виношує першу дитину, не розпізнають цю небезпеку і часто не розуміє, чим може закінчитися. Але навіть «досвідченіші» вагітні зазвичай бояться тонусу в 1 триместрі і помилково вважають, що на пізньому терміні нічого страшного вже не станеться.

Чому виникає гіпертонус матки, як його розпізнати, чому біль не можна терпіти, які препарати можна приймати, щоб її позбутися? Відповіді на ці та інші питання ви знайдете у нашій статті.

Орган жіночої репродуктивної системи – матка – складається із зовнішньої та внутрішньої слизових оболонок, між якими знаходиться м'язовий шар (міометрій). Як і всі інші м'язи людини, міометрій має властивість скорочуватися та розслаблятися. Але якщо м'язами на руках та ногах жінка може "керувати", то м'язовий шар матки вона контролювати не може. Наприклад, маткові м'язи скорочуються, коли жінка сміється, кашляє чи чхає.

Цей процес відбувається непомітно і безболісно, але доти, доки жінка не завагітніє. Коли всередині матки починає рости плодове яйце, жіночий організм намагається відторгнути його, як стороннє (як йому здається, зовсім непотрібне) тіло. Міометрій скорочується, і майбутня мама зараз відчуває біль. Це називається гіпертонусом маткових м'язів.

Болючі відчуття можуть бути слабкими чи сильними, тривати кілька секунд чи хвилин, з'явитися кілька разів чи турбувати постійно. Якщо жінка ще не знає про свою вагітність, вона часто не розуміє, яка небезпека загрожує їй та малюкові. А якщо знає і гінеколог вже встиг її налякати, що при вагітності ніякого болю не повинно бути, вона починає переживати, і тим самим робить тільки гірше.

У жінки, яка була абсолютно здорова до зачаття малюка, під час вагітності матка приходить у тонус із наступних причин.

«Сидяча» робота чи необхідність кілька годин стояти на ногах, поїздки у громадському транспорті.
Стресові ситуації.
Збій у роботі гормональної системи в 1-му триместрі: недолік (його виробляє яєчник для розслаблення міометрія, у 3-му триместрі це завдання виконує плацента) або надлишок чоловічих гормонів.
Токсикоз, який супроводжується сильним блюванням (в 1-му триместрі). Підвищений тонус міометрію виникає, тому що при блювотних позивах напружуються м'язи органу. Токсикоз вважається нормальним явищем у першому триместрі. Але якщо вагітна постійно відчуває нудоту при одному погляді на їжу, якщо вона втрачає вагу, дитина не отримає необхідних поживних речовин. Це не найкраще позначиться на його розвитку.
Рух плода на пізньому терміні (у разі гіпертонусу маткових м'язів не варто боятися).

У групі ризику виявляються майбутні мами, які мають:

шкідливі (тютюнопаління, пристрасть до спиртних напоїв);
велика кількість абортів;
багатоплідна вагітність. Створюється велике навантаження на стінки матки. У деяких випадках їй доводиться розтягуватись до величезних розмірів;
особлива будова репродуктивного органу (дворога, сідлоподібна, дитяча матка);
негативний резус фактор. Якщо у вагітної група крові з негативним резус-фактором, а у біологічного батька дитини – з позитивним, організм матері намагається відторгнути плодове яйце, як стороннє тіло. Але перша така вагітність зазвичай протікає добре;
дисфункція щитовидної залози;
багатоводдя;
вірусні та інфекційні захворювання, у тому числі й ті, що передаються статевим шляхом (уреаплазма, хламідіоз, мікоплазмоз, віруси);
міома;
захворювання органів ШКТ. Гіпертонус матки утворюється при сильному газоутворенні.

Деякі захворювання, наприклад, статеві інфекції, лікувати можна лише у третьому триместрі, оскільки приймати доводиться антибіотики. Відмовитись від лікування теж не можна: плацента захищає дитину, але деякі речовини можуть проникати через неї та негативно впливати на розвиток плода.

Гіпертонус матки протягом усього вагітності проявляється по-різному. У 1-му триместрі це:

запаморочення, нудота;
тупий біль, що тягне внизу живота, як при менструації, в попереку або промежині (вона може бути однакової сили або «накатувати», посилюватися, потім слабшати).

У 2-му та 3-му триместрах до них додається «скам'янілість» живота. Напружену матку можна відчути, якщо прикласти пальці до живота.

Ще одна ознака підвищеного тонусу - кров'яні виділення зі статевих шляхів. Вони можуть бути рясні або мажуть, бежевими, коричневими, рожевими або з прожилками крові. У нормі спостерігаються лише світлі виділення. У всіх інших випадках необхідно негайно звернутися до гінеколога.

На пізньому терміні, коли великій дитині стає мало місця в утробі матері, можна побачити, як малюк «витягується». У цей момент м'язи матки напружуються, і жінка добре відчуває скам'янілість живота, бачить, як він змінює свою округлу форму (одна сторона живота ніби западає, при цьому інша навпаки починає випирати сильніше). Це триває буквально кілька секунд і не становить жодної небезпеки ні для мами, ні для малюка.

Діагностика

Для того щоб зрозуміти, чи підвищений тонус маткових м'язів у пацієнтки, лікарі використовуються три способи:

пальпація (промацування пальцями);
тонусометрія.

У другому триместрі вагітності тонус матки лікар може «намацати» пальцями через передню стінку черевної порожнини. Під час огляду жінка лежить на спині та тримає ноги зігнутими в колінах. У такій позі м'язи черевної порожнини розслаблюються, а матка, якщо вона щільна, добре промацується.

Ультразвукове дослідження використовується як допоміжний метод діагностики. Отримані результати дозволяють зрозуміти ступінь загрози (ускладнення, викидень) та необхідність госпіталізації.

При тонусометрії напруженість м'язів виявляється за допомогою спеціальних датчиків. Цей метод використовується рідко, оскільки два інших дозволяють отримати вичерпну інформацію.

Методи усунення

Підвищений тонус матки лікують в амбулаторних умовах та стаціонарі. Перший варіант вибирають, коли майбутню маму турбують несильні болі внизу живота чи попереку. При цьому вона не має кров'янистих виділень, і до цього моменту вагітність протікала без ускладнень. Госпіталізацію рекомендують у тому випадку, коли довго не вдається зняти підвищений тонус.

Вдома жінці слід більше відпочивати, на якийсь час забути про статеве життя, приймати спазмолітики (Но-шпу, Дротаверин, Папаверин – розчин для внутрішньом'язових ін'єкцій або ректальні свічки), седативні (пустирник, валеріана) та гестагенні (Утрожестан) засоби, а також Magne B6 .

Лікарські засоби мають протипоказання. Не можна самостійно призначати препарати. Зробити це має лікар. Дозування у кожному випадку він підбирає індивідуально.

"Кітка". Виконується воно наступним чином: стати на коліна, упертися долонями в підлогу, обережно прогнути спину, потім вигнути. Повторити 5-10 разів. Після цього краще полежати півгодини чи годину, особливо у тому випадку, якщо вправа виконується на 3-му триместрі вагітності.
Напружені м'язи обличчя здатні спричинити скорочення матки. Розслабивши лицьову мускулатуру, можна усунути гіпертонус матки. Для цього вагітною потрібно встати рачки, опустити обличчя вниз, розслабити м'язи обличчя. Дихати ротом.
Колінно-ліктьова поза. Ця вправа виконується наступним чином: жінці потрібно встати на коліна і впертись у підлогу ліктями, постояти так 1-10 хвилин. У такій позі матка опиниться у підвішеному положенні та зможе розслабитися.

Виконувати вправи потрібно обережно, у повільному темпі. Якщо біль посилився, необхідно зупинитися, відпочити, полежати. При сильному болі, що незатихає, краще зателефонувати гінекологу, проконсультуватися або відразу ж викликати швидку допомогу.

Якщо у вагітної жінки високий тонус м'язів довго не вдається зняти або з'явилися кров'яні виділення, лікарі наполягатимуть на госпіталізації. У стаціонарі майбутній мамі доведеться дотримуватися постільного режиму.

На 1-му триместрі їй робитимуть внутрішньом'язові ін'єкції Но-шпи, Папаверіна, вітамінів, заспокійливих, Утрожестану. Якщо є кров'яні виділення, їх зупинять за допомогою Дицинону чи Транексаму.

Але ці кошти купірують симптоми і вирішують головну проблему – усунення причини.

У 2-му триместрі лікар вагітної може призначити:

електрофарез із магнезією;
крапельниці з Гініпралом;
вітамінно-мінеральний комплекс.

У 3-му триместрі для лікування підвищеного тонусу матки використовуються самі препарати. Якщо за результатами УЗД стане зрозуміло, що сильний тонус і дитина отримує мало кисню і поживних речовин, майбутній мамі призначають Курантил або Трентал.

Зазначені препарати можна приймати тільки за призначенням лікаря. Наприклад, від Курантила може сильно боліти голова. Але якщо жінка приймає кілька препаратів, вона не зможе зрозуміти, що саме спричинило побічну реакцію. Потрібно розповісти про свій стан лікаря. Він вирішить, який медикамент прибрати.

Можливі негативні наслідки та прогноз

Скорочення матки - це біль, який не можна терпіти в надії на те, що з часом все саме пройде. Тонус несе в собі велику небезпеку, перш за все, для плоду, що розвивається.

У 1-му триместрі може статися мимовільний викидень (відшарування плодового яйця). Вагітність може не перерватися, а завмерти через те, що плід не отримував кисень та поживні речовини. В обох випадках зберегти вагітність не вдається.

У 2-му та 3-му триместрі відшарування плаценти не відбувається, але з'являється інша проблема: матка, скорочуючись, стискає плодовий міхур, в результаті шийка матки відкривається і починаються передчасні пологи. У деяких випадках навіть якщо шийка матки закрита. Врятувати малюка найчастіше вдається, якщо термін вагітності – 36-38 тижнів.

Профілактика

Для профілактики підвищеного тонусу матки вагітним рекомендується виконувати кілька простих правил.

Здати аналізи виявлення статевих інфекцій ще етапі планування вагітності.
Своєчасно стати на облік, регулярно ходити на явки до гінеколога, виконувати його рекомендації.
Спати по 8-10 годин на добу.
Обов'язково дихати свіжим повітрям, але від довгих піших прогулянок краще відмовитись.
Уникати стресових ситуацій.
Не створювати собі надмірні фізичні навантаження.
Виключити вживання спиртних напоїв на стадії планування вагітності.
Відмовитися від тютюнопаління.
Не піднімати важкі предмети, особливо у 3-му триместрі.

Вагітній жінці слід правильно харчуватися. У її раціоні обов'язково повинні бути продукти, багаті на магній:

овочі, зелень (капуста, базилік, шпинат);
злакові культури (пшениця, ячмінь, гречка);
молочних продуктів (сир, натуральний йогурт).

Цей мікроелемент сприяє розслабленню гладкої мускулатури кишечника та міометрію (м'язової тканини матки). Крім того, він сприятливо впливає на центральну нервову систему.

Висновок

Тонус матки при вагітності – діагноз, який гінекологи встановлюють 60 % жінок. Симптоми гіпертонусу – біль у нижній частині живота чи попереку, «скам'янілість» живота, кров'яні виділення. Спазм м'язів може спричинити відшарування плаценти (викидень) або передчасні пологи.

Причин появи підвищеного тонусу багато, але не допустити його можна, якщо виконувати прості правила профілактики: побільше відпочивати, менше нервувати, правильно харчуватися і слухати рекомендації лікаря. Самолікування може призвести до сумних наслідків.

В останні роки діагноз "тонус матки" став досить поширеним. Він ставиться лікарями гінекологами майже 60% вагітних жінок, які відвідали жіночу консультацію для діагностики вагітності та диспансерного спостереження за її розвитком. Що означає «матка в тонусі» і якими є наслідки цього стану, якщо при постановці діагнозу жінці часто пропонується госпіталізація в стаціонарне відділення з метою збереження вагітності?

Правомірність діагнозу

Матка - це порожнистий орган, основна товщина стінок якого посідає середній, м'язовий шар (міометрій). Останній складається з гладком'язових волокон, які мимоволі скорочуються, за бажанням, як поперечнополосата мускулатура, а під впливом гормонів і нервових імпульсів, що надходять зі спинного мозку.

"Живі" м'язи ніколи не бувають повністю розслаблені. Вони завжди знаходяться у певному скороченому стані, напрузі, або тонусі. Завдяки цьому зберігаються певна форма та функціонування органу, забезпечуються його нормальний кровообіг та інші фізіологічні процеси. Тому про підвищений або знижений тонус можна говорити лише умовно, тобто щодо певних станів та потреб організму.

Наприклад, ступінь скорочення міометрія залежить від віку жінки, багатьох зовнішніх та внутрішніх причин. Як фізіологічна реакція в результаті викиду в кров значної кількості катехоламінів та інших біологічно активних речовин, підвищений тонус матки (гіпертонус) може бути при хвилюванні, фізичній напрузі, сексуальній близькості. Перед і під час менструальних кровотеч, після вишкрібання порожнини матки або абортів, під час пологів також виникає скорочення міометрія як захисна реакція у відповідь на стрес, що сприяє зупинці кровотечі, народженню дитини і т.д.

З початку вагітності напруга та скорочення м'язових волокон менш інтенсивні, що є фізіологічним проявом збереження вагітності та життя плода. У міру збільшення термінів вагітності, особливо після 11-12 тижнів, кількість скорочень збільшується, а після 20 тижнів вони можуть супроводжуватись короткочасним (секунди) болем, дискомфортом у животі та відчуттям ущільнення матки.

Інакше кажучи, часом, спорадично, нерегулярно з'являються окремі ознаки «тонусу» матки при вагітності. Вони не створюють жодної небезпеки. Ці явища являють собою фізіологічну активність матки, її реакцію у відповідь на рухи плода, дотику до живота, лікарські огляди, подразнення сосків і т. д. і не становлять жодної загрози дитині та матері.

У той же час, відносна слабкість міометрія в період вигнання плода призводить до затримки його перебування в родових шляхах та загрози асфіксії, а після вигнання – до затримки відділення плаценти та маткової кровотечі.

Підвищена напруга м'язових волокон може мати поширений (перед пологами та під час пологів) або місцевий, локальний характер. Наприклад, підвищений локальний тонус матки спостерігається при проведенні ультразвукового дослідження. Це природна фізіологічна реакція на подразнення під час маніпуляції датчиком приладу в ділянці передньої черевної стінки або при застосуванні інтравагінального датчика, що викликає подразнення рецепторів піхви та шийки матки.

У місці застосування ворсин та імплантації плодового яйця в ендометрій у нормі виникає асептична (неінфекційна) запальна реакція тканин, куди доставляють із кровотоком біологічно активні речовини, що сприяють імплантації. Внаслідок запалення відбувається незначний обмежений набряк тканин та локальне скорочення м'язових волокон, що недостатньо досвідченими лікарями при проведенні ультразвукового дослідження сприймається як локальний гіпертонус задньої стінки та загроза викидня.

Крім того, діагноз «тонус» матки на ранніх термінах вагітності», незалежно від його характеру (поширений або локальний), як правило, свідчить лише про помилковість інтерпретації деяких суб'єктивних відчуттів вагітної жінки та даних ультразвукового дослідження, про недостатнє розуміння процесів та причин динаміки м'язових. волокон.

Таким чином, подібне формулювання діагнозу при вагітності є помилковим, і воно взагалі відсутнє у загальноприйнятій класифікації хвороб. З 60% жінок, яким його було поставлено, лікування знадобилося лише 5%. Тому може йтися лише про фізіологічний чи патологічний варіант м'язового гіпертонусу.

У такому разі, як зрозуміти наявність патологічного стану, як проявляється і як його відрізнити від фізіологічного?

Причини тонусу матки під час вагітності

Про деякі причини фізіологічного скорочення м'язового шару згадано вище. Чим небезпечний патологічний гіпертонус? Його результатом є підвищення тиску в порожнині матки та усунення її стінок по відношенню до дитячого місця. Це може призвести до порушення кровопостачання плода, погіршення умов його життєдіяльності, до вагітності, що завмерла, або до передчасного переривання вагітності - до мимовільного аборту або до передчасних пологів.

Патологічний гіпертонус може бути викликаний багатьма причинами, серед яких основні - це:

Гормональна недостатність чи дисбаланс статевих гормонів. Так, прогестерон не тільки готує слизову оболонку (ендометрій) до імплантації заплідненої яйцеклітини, але й знижує тонус міометрія, зменшує кількість скорочень м'язових волокон, а значить, сприяє збереженню та розвитку вагітності, особливо на ранніх термінах. Абсолютна або відносна його недостатність зустрічаються при різних захворюваннях або дисфункції ендокринних залоз, при яких можуть розвиватися гіперандрогенія (підвищений синтез андрогенів наднирковими залозами або яєчниками) або гіперпролактинемія (підвищений вміст у крові пролактину, що виробляється гіпофізом).
Підвищена чи знижена функція щитовидної залози, цукровий діабет.
Вроджені аномалії розвитку матки.
, хронічні запальні процеси внутрішніх статевих органів, істміко-цервікальна недостатність
Резус-конфлікт та аутоімунні процеси.
Виражений.
Великий плід, багатоплідна вагітність, багатоводдя, маловоддя, гестоз, дисфункція вегетативної нервової системи. Особливо негативна роль цих факторів позначається на пізніх термінах вагітності.
Неповноцінний сон, тривалі негативні психоемоційні навантаження, стресові стани, тяжкі фізичні навантаження, куріння.
Дефіцит магнію у організмі. Магній є антагоністом кальцію на рівні клітинних мембран, тим самим він відіграє важливу роль у розслабленні м'язів та сприяє накопиченню та збереженню кальцію в кістковій тканині, запобігаючи остеопорозу. Його дефіцит у другому триместрі може бути пов'язаний із підвищеною потребою організму жінки та зростанням плоду, стресовими ситуаціями, підвищеною пітливістю, з нестачею в харчових продуктах, з порушеннями функції кишечника, вживанням алкогольних напоїв.
Вік до 18 або старше 30 років, особливо при першій вагітності.
Гострі інфекційні захворювання (грип, ГРВІ, ангіна та ін.), що особливо супроводжуються підвищеною температурою тіла, і хронічні осередки запалення (хронічний тонзиліт, риносинусит, пієлонефрит).

Як визначити тонус матки під час вагітності

Її фізіологічні скорочення проявляються більш-менш вираженою хворобливістю в животі, що іноді нагадує сутички і проходить протягом декількох хвилин.

Головні симптоми тонусу матки при вагітності:

1 триместр

Болі в нижніх відділах живота, над лобком, що іноді віддають у пахвинні області, криж, поперекову область, відчуття дискомфорту в бічних відділах живота та поперекової області, відчуття втоми в спині, почуття щільності живота, незвичайні виділення (з домішкою крові, навіть незначною) з статевих шляхів. Суб'єктивні відчуття зберігаються відносно тривалий час (понад кілька хвилин).

2 триместр

У цей період вищеописані болі і неприємні відчуття, особливо в ділянці нирок і хребта, не є рідкістю навіть у нормальному стані, а тому у багатьох жінок не викликають занепокоєння і можуть вводити в оману. При підвищеному тонусі матки вони мають більш інтенсивний та тривалий характер. Тривожним симптомом, при появі якого необхідне негайне звернення до гінеколога, є незвичайні за характером та обсягом виділення зі статевих шляхів, особливо кров'янисті.

3 триместр

Визначити ознаки гіпертонусу вагітній жінці самостійно досить складно, оскільки в цьому терміні відбуваються часті маткові скорочення, схожі на сутички. Вони носять підготовчий (для плоду та організму жінки) до пологів характер. Однак від патологічного гіпертонусу вони відрізняються нетривалістю, нерегулярністю, відсутністю виражених болів у животі, хребті та поперековій ділянці, а також відсутністю виділень із домішкою крові.

При локальному гіпертонусі до цих симптомів можуть додаватися інші. Наприклад, тонус задньої стінки матки може призвести до відчуття тяжкості в промежині, до запорів або, навпаки, до появи рідкого випорожнення, частих позивів до акту дефекації за відсутності або незначного обсягу калових мас («хибні позиви»). Однак у багатьох випадках підвищена скоротливість міометрію у сфері задньої стінки протікає без вираженої симптоматики.

Тонус передньої стінки матки також характерний основними симптомами гіпертонусу, до яких можуть додаватися відчуття тиску над лоном, болючість і відчуття тиску в пахвинних областях, часте сечовипускання та помилкові позиви на сечовиділення.

Точна діагностика патологічного синдрому проводиться за допомогою огляду гінекологом, проведення ультразвукового дослідження та тонусометрії за допомогою спеціального апарату.

Як визначити патологію самостійно?

Це зробити нескладно, враховуючи, що на ранніх термінах вагітності ця патологія зустрічається вкрай рідко, знаючи про її загальні клінічні прояви та використовуючи простий прийом. Для цього треба в горизонтальному положенні на спині заспокоїтися, досягти максимального розслаблення, зігнути ноги в кульшових та колінних суглобах, після чого акуратними, ніжними рухами промацати поверхню живота. Якщо відчуватиметься його висока щільність, особливо якщо живіт по щільності здаватиметься «кам'яним», це свідчить про дуже високий тонус міометрію.

Крім того, на пізніх термінах, у другому та третьому триместрах, додатково можна орієнтуватися і за іншими суб'єктивними відчуттями - посилення або, навпаки, ослаблення інтенсивності ворушіння плода, підвищення або зниження його активності, тобто за кількістю ворушінь (порівняно з попередніми днями або (тижнями), дискомфорту, який раніше не відзначався під час ворушіння плоду.

Як знизити тонус матки

У разі стаціонару рекомендується фізичний спокій, до постільного режиму. У відносно легких випадках призначається прийом внутрішньо гормональних засобів, якщо це необхідно (Дюфастон, Утрожестан), спазмолітичних препаратів (Но-шпа, Папаверин) та вітаміну "B 6", препаратів магнію - Панангін, особливо "МАГНІ B 6".

Психологічний спокій досягається призначенням легких седативних засобів - настоянок собачої кропиви, глоду, валеріани або їх комбінації, настоїв цих рослин з відваром кореневища валеріани. За їхньої неефективності призначають Сибазон, Нозепам. Вітаміни, мікроелементи, особливо магній (Сульфат магнію) та седативні препарати вводяться крапельно у вену у більш тяжких випадках. У разі необхідності внутрішньо призначаються Корінфар або Ніфедипін, які блокують кальцієві канали в клітинах, а також токолітики, що зменшують скорочувальну здатність міометрію та знижують ступінь його напруги (Гініпрал).

Що робити при виникненні ознак гіпертонусу та як зняти тонус матки в домашніх умовах?

При виникненні патологічних симптомів необхідно викликати швидку допомогу, а до приїзду лікаря припинити розумову та фізичну роботу, навіть легку, лягти в ліжко і постаратися розслабити всі м'язи тіла. Також можна прийняти Но-шпу, Папаверин або Дротаверин і настоянку собачої кропиви, випити неміцний теплий чай з мелісою або м'ятою.

Як лежати у цих випадках? Необхідно вибрати таке положення, при якому зменшиться тиск у порожнині живота, наприклад, на боці або в колінно-ліктьовому положенні (на рачки).

За відсутності вираженої хворобливості можна спробувати виконати легкі вправи зі зняттям тонусу матки. З цією метою необхідно обережно опуститися на коліна і упертися долонями витягнутих рук у підлогу, зробити глибокий вдих, плавно підняти голову і злегка одночасно прогнутися в ділянці нирок, зробивши видих. У цьому положенні слід затриматися 5 секунд. Потім повільно опустити голову, одночасно вигнувши хребет і зробивши видих. Виконувати ці вправи треба спокійно та без напруги.

Ще одна вправа, простіша - просто лягти на бік, злегка зігнути ноги і глибоко подихати, але не дуже інтенсивно, а на ранніх термінах вагітності - у положенні на спині із зігнутими ногами покласти подушку під таз.

Найчастіше при правильній поінформованості вагітної жінки та своєчасному зверненні її за медичною допомогою явища патологічного гіпертонусу вдається успішно купірувати та зберегти вагітність без негативних наслідків для майбутньої дитини.