Що таке гігрома пальця. Які ускладнення можуть бути? Гігрома тилу зап'ястя
Гігрома на пальці руки, або сухожильний ганглій є доброякісним новоутворенням, Що виглядає досить неприємно. Утворюється свого роду капсула, яка сформована поверхневими суглобовими оболонками. У капсулі знаходиться серозна рідина, а також слизові і белко-фібрину домішки.
Переважно гігрома сформіровивается на пальці руки, кистьовому суглобі і стопі, проте бувають і інші варіації. Областю освіти гігроми є піхву сухожилля і сумка суглоба.
Волосся і цвяхи людини, а також пір'я, лусочки, кігті, копита і роги інших хребетних, походять від шкіри. для долонь і підошов За винятком, вся шкіра забезпечена численними волосяними фолікули, утвореного мешковидной депресією внутрішніх клітин епідермісу; ці клітини за своїми відділам призводять до появи волосся, подібно до того як внутрішні епідермальні шари формують зовнішні шари. Проте, волосяні клітини гинуть в одному і тому ж фолликуле, так що волосся, видимі на поверхні шкіри, складаються з мас сильно затягнутих залишків.
види
Гігро можна класифікувати за місцем розташування, виду та кількості капсул. Останній критерій поділяє гігроми на однокамерні і багатокамерні.
Капсула новоутворень буває:
- Сполучення.
- Клапан.
- Ізольована.
Відносно локалізації, то в даному випадку мова йде про гігрома на пальці руки. Їй і варто приділити увагу.
Вони народжуються з дерми і утворюють навколо їх кореня оболонку, звану волосяним фолікулом. Потім вони проходять через епідерміс, перш ніж покинути шкіру через пори. Сальну залозу можна прикріплювати до волосся, утворюючи волосяний фолікул. Видима частина волосся або волосся - це стебло.
Вони складаються з декількох дуже твердих шарів кератину і осідають на глибокій шкірі, оточеній поверхневої шкірою, яка утворює складку, яка герметично закриває внутрішні зони. Вони дуже численні, особливо в долонях рук, підошвах ніг і в волохатих областях. Вони розташовані в дерму і утворені кулею, всередині якого виділяється піт, і вузьким каналом, який переносить цей піт на поверхню шкіри через пори. Функція цих залоз - регулювати температуру тіла і зволожувати шкіру.
причини
Медичною спільнотою досі не був до кінця досліджені механізми появи гігром. Травматологами вважається, що захворювання буде розвиватися через вплив деяких факторів. Найбільш поширені причини представлені:
- Спадковою схильністю.
- Одноразової травмою.
- Повторної травматизацією. Варто відзначити, що може виникати через надмірні постійних навантажень на сухожилля або суглоб.
До групи ризику входять переважно жінки, так як поява захворювання у них в три рази частіше, ніж у представників чоловічої статі. При цьому найбільш часто страждають гігрома пальця у віці від 20 до 30 років. Рідко можна зустріти появу гігроми у дітей і людей похилого віку.
Активність: бактерицид проміжної потужності.
- Антисептичний дезінфікуючий засіб.
- Найпотужнішим є 70-градусний.
Потужність залежить від умов використання. Більше активності при більш високій температурі. Активний проти грама і - грибів. Показання: Дезінфікуючий засіб неметалевих предметів. Несумісність: фенол, аміак і лугу. Дратівливі пари Токсичні для шкіри і слизових оболонок Використовуйте рукавички і маски Не застосовувати препарат для дезінфекції навколишнього середовища. Активність: бактерицид високої ефективності. Активний проти грама і, мікобактерій, вірусів і деяких грибів.
Проявитися патологічний процес може в будь-якому місці, однак, найбільша небезпека представлена \u200b\u200bпри пошкодженні дистальних відділів кінцівок. Кисть і пальці рук схильні до захворювання найменше. Переважно гігрома вражає тильну сторону лучезапястного суглоба.
симптоми
Гігрома пальця представлена \u200b\u200bпружною щільною пухлиною, поверхня якої рівна, і має кулясту форму. Підстава новоутворення прикріплено до прилеглих тканин, через що гігрома має міцну фіксацію в одній точці. Крім того, гігрома може «зістиковуватися» з кістковою структурою скелета.
Показання: швидке час дії. Дезінфекція нестерильного матеріалу. Щоб знищити спори, потрібно зануритися на 6 годин. Він не атакує метали, камеді або лінзи. Дратує очі і слизові оболонки дихальних шляхів. Уникайте гарячої води. Повна стерилізація шляхом занурення в протягом 6 годин. . Активний проти грамів і - вірусів і деяких грибів. Вони можуть використовуватися щодня.
Може викликати алергічну реакцію при вдиханні. Працюйте в добре провітрюваному приміщенні. Не використовуйте гарячу воду для приготування розчину. Він активний проти більшості мікробів, що належать поверхні шкіри, і тих, хто бере участь в інфекційних процесах ран.
Під шкірним покривом при пальпації можна промацати рисові тіла. Вони володіють високою рухливістю і вираженою флюктуацією. Переважно при натисканні на пухлина відсутні больові відчуття, проте, бувають і випадки, коли вони проявляються. В такому випадку - це повинно послужити для пацієнта тривожним сигналом. Ймовірно, гігрома набуває хронічного перебігу. Обсяг гігроми починає збільшуватися в розмірах поступово і спочатку капсули не викликають особливого занепокоєння.
Більш активний проти грама, ніж грам. Залишкова активність близько 6 годин. Ні поглинання шкіри навіть з великими площами і немовлятами. Показання: Антисептики шкіри і слизових оболонок. Повільне дію з детергентним розчином. Несумісність: аніонне мило. Він інактивується присутністю органічної речовини і проточною водою через солей.
Запобіжні заходи: Розбавте дистильованою водою. Водні розчини повинні бути приготовлені щодня. Не рекомендується для дезінфекції матеріалу, оскільки він може змінювати характеристики поверхні.
- спиртовий розчин 0, 5% для передопераційної дезінфекції шкіри.
- Водний розчин 0, 05% для дезінфекції ран і опіків.
- Водний розчин 4% неионного миючого засобу.
При збільшенні гігроми з'являються такі симптоми:
- Форма набуває округлість, збільшується розмір до 5 см.
- Поверхня мягкоеластічная і гладка.
- Больовий синдром при стисненні має тягне характеристику.
- Є шорсткість і потовщення шкірного покриву над капсулою.
- Шкірний покрив червоно в місці запалення.
діагностика
Переважно діагностування недуги на пальці руки не має особливих труднощів, так як в медичній практиці домінуюче місце займають поверхневі гігроми. Диференціальна діагностика проводиться поряд з такими патологічними процесами:
Показання: Пряме нанесення на шкіру. Лікування деяких шкірних мікозів. Запобіжні заходи: Використовуйте тільки на непошкодженій шкірі. При контакті з грануляційної тканиною виникає татуювання шкіри. Антисептик, мало заживає. Активність: швидкодіючий, але не стійкий бактерицидний. Активний проти грама - і включає в себе псевдомонади, вірус і помірно проти суперечка і туберкульозної палички.
Показання: Регулярне дезінфекція підлог, раковини, зони приготування їжі. Несумісність: Інактивується органічним матеріалом. Стабільність: змусити їх негайно обслуговувати. Запобіжні заходи: Дуже дратує шкіру і слизові оболонки. Зауваження: Існують комерційні препарати, які асоціюють з лугом сумісний миючий засіб.
- Натічні абсцес.
- Ліпома.
- Ганглій.
- Злоякісні пухлини.
- Пухлини кісток і хрящів.
- Атерома.
- Епітеліальна кіста.
- Аневризма артерії.
Лікарем буде поставлений діагноз при обліку результатів анамнезу та клінічних проявів. У рідкісних випадках гігрома може перерости в патологію кісток і суглобів. Для діагностування призначаються:
Він використовується як антисептик для миття ніг. Активні проти грам і, оповиті і непокриті віруси і помірно активні проти мікобактерій і суперечка. Менша і повільна антисептична сила, ніж йод, але більше залишкової потужності.
- Він неактивний з органічною речовиною.
- За допомогою ртутний розчинів виділяється велика кількість токсичності.
- Протектор світла.
- Руки та шкіра без гоління Спиртовий розчин 10%.
- Передопераційна дезінфекція 10% -ним водним розчином.
- Дезінфекційні рани, виразки Водний розчин 0, 3%.
- Просочення перев'язувальних матеріалів на катетера.
- Рентгенографія.
- Пункція.
Оцінювання структури кісти проводиться завдяки ультразвуковим обстеженням. Серед позитивних сторін проведення УЗД можна відзначити невелику ціну, інформативність, простоту і доступність. Якщо у фахівця виникли підозри з приводу присутності вузловий структурності, то він відправляє пацієнта на МРТ. Таке обстеження вельми дорого, проте, вельми ефективно.
Показання: Неорганічний йод використовується в спиртовому розчині у вигляді 2% йодної настоянки або 1% йодированного спирту для дезінфекції шкіри. Водний розчин називається розчином Лугола. Алкогольний розчин називається рішенням ціни. Несумісність: з органічним матеріалом захищати від світла. Висока токсичність при змішуванні з ртуттю.
Запобіжні заходи: Вони розвивають на шкірі подразнюючий ефект і часто викликають алергічну реакцію. Вони мають корозійні властивості проти всіх металів. Рішення Лугола. Рішення ціни. Спиртовий розчин 70% йоду 1-2%. . Активність: Малодействующіе бактерії. Низька потужність проти грибів і вірусів. Пустіть білки мембрани. Вони усувають мікроби за допомогою опору.
Лабораторне дослідження включає в себе: загальний аналіз сечі і крові, глюкозний і біохімічний аналіз, а також обстеження на венеричні хвороби та гепатит.
ускладнення
Досить сумні наслідки виникають у разі самовільного розтину пухлини. Травмуючий вплив спричинить витікання вмісту капсули назовні або в довколишні тканини завдяки з'явився отвору. 
Несумісність. Інактивується швидко в контакті з органічною речовиною і з аніонними детергентами, аміачними похідними і гіпохлориту. Запобіжні заходи: Може викликати подразнення шкіри і слизових оболонок. Тривале застосування дерматиту.
Показання: Дезінфекція шляхом занурення матеріалу, а також для дезінфекції поверхонь. Він використовується як антисептик при хірургічної дезінфекції. Він також використовується для бородавок. Несумісність: Органічна маса знижує її активність. Деякі феноли поглинаються гумовими виробами і пористим матеріалом.
У деяких випадках розтин синовіальної оболонки може привести до того, що вміст гігроми буде продавлено в порожнину суглоба. У тому випадку, якщо раздавливается гігрома при витоку вмісту в довколишні тканини, потрібно приготуватися до цілого ряду ускладнень, наприклад, формуються кілька капсул. Важливим є розуміння того, що розчавлена \u200b\u200bкапсула буде неодмінно знову заповнена рідиною.
Запобіжні заходи: Через високу абсорбції шкіри, гексахлорофен слід використовувати з обережністю. Уникайте нанесення на шкіру і слизові оболонки. Протипоказано у недоношених дітей. Активний проти грама і - грибів, вірусів, спор і мікобактерій. Час експозиції тривалий і залежить від температури.
Показання: Стерилізація гуми, пластмаси, ніжних матеріалів. Несумісність: Чи не стерилізують етиленоксидом. Запобіжні заходи: Дратує слизові оболонки. Може викликати нудоту, блювоту, головний біль, запаморочення, діарею, депресію центральної нервової системи.
Якщо обставини складуться несприятливо, тобто невдало травмується пухлина, то починає відразу ж виявлятися запальна реакція, а в віддалені перспективи - нагноєння. Причиною є те, що в утворене отвір потрапила інфекція. симптоми запального процесу мають загальним і місцевим характером, так що фахівцеві не буде складно провести адекватну діагностику.
Рекомендується окрема зона і хороша вентиляція. Залишковий видалення матеріалу. Активність: В залежності від концентрації вони є бактеріостатичними або бактерицидними. Показання: Антисептик для профілактики інфекцій після опіку. При більш високих концентраціях він терпкий.
Показання: Вони повинні використовуватися як ранові антисептики, так і для зрошення очей і сечового міхура. Несумісність: йод. Він неактивний з органічною речовиною і повинен бути захищений від світла. Запобіжні заходи: Часта сенсибілізація шляхом повторного нанесення на шкіру. Тімеросал зменшує час падіння новонародженого пуповини щодо хлоргексидину і йоду.
лікування
На ранній стадії захворювання варто лікувати консервативними методиками. Лікувати роздавлюванням або розминання гігро вже давно не застосовується в якості методу. Були практики пункції, які супроводжувалися ін'єкціями склерозирующих засобів і ензимів. У нинішній час деякими фахівцями віддається перевага накладки пов'язок з маззю, грязелікування і фізіотерапевтичних процедур.
Активність: Активний проти грамнегативних бактерій і деяких вірусів. Бактеріостатичний, бактерицидний або споріцідний, в залежності від концентрації і умов використання, малої потужності. Показання: Промивання ран до 3%. У звичайних умовах він бактеріостатічен і 6% бактерицидний.
Несумісність: Інактивується повітрям, органічною речовиною і світлом. Запобіжні заходи: Постійне використання розчинів пероксиду водню для оральної дезінфекції викликає гіпертрофію ниткоподібних сосочків мови. Не застосовувати в закритих порожнинах.
Консервативне лікування неможливо, якщо не звільнити пацієнта від фізичного навантаження, тому варто підготувати собі відпустку на роботі. Якщо виявляються регулярні навантаження, то синовіальна сумка постійно буде травмуватися, що заважає в досягненні бажаної ефективності.
Консервативне лікування полягає в:
- Грязьових і парафінових аплікаціях.
- Застосуванні тепла.
- Опромінюваннях ультрафіолетом.
- Рентгенотерапії.
- Запровадження глюкокортикостероїдів.
- Компресійних пов'язках.
Варто відзначити, що переважно консервативне лікування виявляється безсилим проти захворювання. Тимчасові успішні результати тягнуть за собою рецидив гігроми.
Активність: Бактеріостатичний і антімікотіческій в концентраціях використання. Неактивний проти бактеріальних спор і вірусів. Показання: Антисептичні та в'яжучі. Стабільність: коли розчин перетворюється з фіолетового в коричнево-зелений, він втратив активність. Він повинен бути підготовлений фармакологічно.
Використання фізико-хімічного процесу, спрямованого на знищення мікробної флори, включаючи спори бактерій, які мають високу стійкість. Процедура, що дозволяє знищувати або знищувати всі види життя від середовища або об'єкта, стерилізованого. Стерильний: це об'єкт, який не містить живого мікроорганізму або вірусу, здатного розмножуватися.
проведення операції
Операція є найбільш ефективною методикою, яка надає лікування і повне позбавлення від гігроми. дане хірургічне лікування прийнято називати бурсектоміей, і мається на увазі видалення новоутворення.
Бурсектомія або видалення гігроми проводитися в разі:
- Больового синдрому в суглобі, який може посилюватися при русі.
- Обмеження рухливості при згинанні.
- Косметичного дефекту.
- Швидкого росту пухлини.
Операція проводиться протягом півгодини. При хірургічному втручанні забезпечується місцева анестезія, а сама операція проводитися в амбулаторії. Хірургом проводитися видалення капсули спільно з наповнювачем, і відділяється ніжка гігроми від підстави кістки. Після цього повинні бути накладені шви, які не рекомендується знімати на протязі тижня.
- Дезактивація матеріалу.
- Усунення зародків.
- Забруднення елеватора.
- Виконайте методи з гарантією.
Явище стерилізації регулюється двома фундаментальними законами. До цих двох явищ необхідно приєднати.
- Стерилізатор Кількість мікроорганізмів на початку і в кінці.
- Наявність спор.
У тому випадку, якщо гігрома придбала великі розміри, лікування пацієнта буде відбуватися під загальним наркозом. Рекомендовано лікування в хірургічному стаціонарі.
народне лікування
Варто привести найпоширеніші засоби з народної медицини для усунення гігроми:
профілактика
Профілактика гігроми на пальці полягає в обмеженні одноманітною механічної навантаження. У тому випадку, якщо пацієнт має генетичну схильність до гігрома, то варто не допускати травмування і краще поберегти суглоби. Варто виконувати фізичну роботу таким чином, щоб вона була рівномірно розподілена між обома руками. Також рекомендовано бинтування еластичною пов'язкою.
Автоклав. Сухе тепло: механізм руйнування відбувається за рахунок окислення, і оскільки мікроби більш стійкі до сухій атмосфері, час і температура будуть довшими. Полум'я: Пропустити полум'я через матеріал. Недоліки: марлю, розмір і гуму можна спалити. Температура становитиме 180 градусів протягом 20 хвилин.
Вологе тепло: механізм руйнування відбувається через коагуляцію білків, що призводить до реакції гідролізу. При наявності вологи цей процес відбувається при більш низьких температурах і з меншим часом. У цьому методі три фактори втручаються. Висока проникаюча здатність Мікробне руйнування з невеликим часом Немає токсичних відходів.
- Чи не стерилізують закриті або водонепроникні контейнери.
- Усуньте ріжучий матеріал.
- Не перевантажуйте камеру.
Особлива увага приділяється своєчасній терапії хронічного перебігу тендовагініту і бурситу.
Такі патологічні процеси нерідко є першопричинами розвитку гігроми. І варто пам'ятати, що не потрібно займатися самолікуванням - довіртеся кваліфікованого фахівця.
Гігрома - це опукле освіту, що зовні нагадує пухлина, але лікарі вважають це кістою. Як правило, таке захворювання виникає внаслідок постійного перенапруження в м'яких тканинах будь-якої частини тіла. Особливо улюблені місця гігроми - це руки людини: зап'ясті, пальці.
Гігрома на пальці руки заподіює людині багато незручностей - мало того, що це досить негарно, так ще й болісно, \u200b\u200bособливо при натисканні. Залежно від виду гігроми (однокамерна або багатокамерна), вона може або тримати свою форму і розмір, або розростатися з часом. Шишка яйцевидної форми, як правило, містить у собі рідину - муцин.
Часто за своєю неосвіченості люди припускають, що в результаті якихось неполадок в організмі гігрома на пальці руки - це додаткова кісточка. Однак будь-який фахівець без проведення будь-яких аналізів поставить вам точний діагноз. В принципі, така пухлина є доброякісною, а тому побоювань може не викликати досить тривалий час. Але ризик переходу в злоякісну все ж існує, тому звернутися до лікаря просто необхідно. Найчастіше гігрома на пальці руки - це доля молодих жінок.
Причини виникнення
До теперішнього часу точна причина виникнення гігроми не з'ясована. Лікарі-травматологи стверджують, що причина тут не одна. Взаємодія декількох, 
злилися воєдино факторів і призводить до появи пухлини. Наприклад, спадковість: вірогідність того, що в один "прекрасний" момент з'явиться гігрома на пальці руки, становить 50%. При одноразових травмах є ймовірність в 30%, що з'явиться новоутворення. Повторне травмування і одночасне постійна напруга на одній ділянці є практично незаперечним фактом виникнення гігроми. парадоксом даного захворювання є те, що дістати його в молодому віці (20-30 років) набагато простіше, ніж в літньому. При цьому чоловіки від нього страждають в три рази менше, ніж представниці прекрасної статі. В принципі, гігрома може з'явитися не тільки на руках, але і на будь-якому місці людського тіла, де є сполучні тканини.
Як розвивається хвороба
Спочатку гігрома на пальці руки, фото якої можете побачити тут, являє собою маленьку, але вже досить помітну пухлина. Якщо натиснути на новоутворення, то можна відчути біль, яка класифікується в залежності від самої гігроми. Втім, на симптоми можуть впливати і додаткові чинники - місце розташування, навантаження і початковий розмір пухлини. Так, приблизно в 35% випадків симптоми при появі гігроми не спостерігається взагалі.
З такою проблемою, як гігрома на пальці руки, звертаються до травматологів та ортопедів. Багато років пухлина намагалися лікувати за допомогою розминки, роздавлювання і іншими фізичними методами, але все виявилося марно. Застосування масажів, фізіотерапії, лікувальних грязей і обгортань також результатів не принесло. Таким чином, видалення гігроми хірургічним шляхом - єдиний раціональний метод, який гарантує успіх в 90% випадків. Тим більше що на сьогоднішній день широко поширена така операція, як ендоскопічне видалення. В даному випадку робиться зовсім невеликий розріз, завдяки чому ризик травматизації набагато скорочується, та й одужання настає швидше.
