ตับอักเสบ. สาเหตุอาการประเภทและการรักษาโรคตับอักเสบ

สัญญาณของโรคตับอักเสบค่อนข้างเฉพาะดังนั้นจึงไม่ยากที่จะวินิจฉัยโรค สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคตับอักเสบอาการของโรคในชายและหญิงเวลาฟักตัวของพยาธิวิทยาและวิธีการรักษาโรค

การอักเสบของเนื้อเยื่อตับชนิดแพร่กระจายเรียกว่าตับอักเสบ โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากตับถูกทำลายโดยไวรัสตับ, กระบวนการแพ้ภูมิตัวเองหรือพิษต่ออวัยวะ แม้จะมีความแตกต่างกันในสาเหตุของโรค แต่อาการของโรคตับอักเสบก็ค่อนข้างปกติซึ่งทำให้ง่ายต่อการวินิจฉัยโรคตับอักเสบจากตับ การตรวจหาไวรัสตับอักเสบอาการและการรักษาโรคนี้มีความสำคัญมากในการรักษาโรค

ไวรัสตับอักเสบปรากฏตัวในผู้ป่วยทุกรายในรูปแบบที่แตกต่างกันดังนั้นจึงไม่สามารถบอกได้ว่าอาการของโรคตับอักเสบชนิดใดเป็นตัวชี้ขาด ขึ้นอยู่กับว่าเนื้อเยื่อตับได้รับผลกระทบมากน้อยเพียงใดและการเกิดโรคของไวรัสตับอักเสบดำเนินไปอย่างไร ตัวอย่างเช่นรูปแบบที่ไม่รุนแรงและเฉื่อยชาของโรคสามารถให้อาการที่ไม่รุนแรงเช่นนี้ได้โดยที่ผู้ป่วยไม่ได้ปรึกษาแพทย์และโรคจะเข้าสู่ระยะเรื้อรัง แต่ไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันจะพัฒนาอย่างรวดเร็วสัญญาณของโรคจะไม่เป็นที่สังเกต อาการทั่วไปของโรคมาพร้อมกับคุณสมบัติดังต่อไปนี้:

  1. ความหนักคงที่ในบริเวณตับ
  2. ปากแห้ง;
  3. ปัสสาวะสีเข้ม
  4. อุจจาระเบา
  5. รู้สึกไม่สบายใต้สะบักด้านขวา
  6. เบื่ออาหาร;
  7. ลักษณะของการพ่นขม
  8. เลือดออกเอง
  9. แนวโน้มที่จะเกิดรอยฟกช้ำ
  10. ผื่นบนผิวหนัง
  11. หัวใจเต้นช้า;
  12. การปรากฏตัวของสภาพ subfebrile ถาวร (37.2-37.6);
  13. แผลที่ไม่สบาย (อาเจียนและคลื่นไส้ท้องเสียท้องอืด);
  14. ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ (ความอ่อนแอการนอนไม่หลับความเมื่อยล้า);
  15. สีเหลืองของตาขาวและผิวหนัง
  16. การปรากฏตัวของ telangiectasias บนร่างกายและใบหน้า
  17. การขยายขนาดของตับการยื่นออกมาผิดปกติเกินส่วนโค้งของกระดูกคอ
  18. palmar erythema (ฝ่ามือแดง);
  19. ผอมแห้งหรือท้องมาน

สัญญาณแรกของแพทย์แจ้งเตือนไวรัสตับอักเสบพวกเขากำหนดให้มีการศึกษาเพิ่มเติมในระหว่างที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจนกำหนดประเภทของโรคและเริ่มการรักษา หากคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบไม่ควรทิ้งสัญญาณของโรคไว้โดยไม่ได้รับการตรวจอย่างละเอียด

พิมพ์อาการ

Hepatovirus type A ถูกส่งโดยทางปากและอุจจาระและยังสามารถติดต่อได้จากการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อ ใน 2-4 สัปดาห์แรกนับจากช่วงเวลาของการติดเชื้อไวรัสจะไม่ปรากฏตัว - นี่คือระยะฟักตัวของไวรัสตับอักเสบเอนอกจากนี้การพัฒนาของโรคสามารถเกิดขึ้นได้สองสถานการณ์ขึ้นอยู่กับภูมิคุ้มกันที่ผู้ป่วยมี ในกรณีแรกอาการรุนแรงจะเกิดขึ้นเช่นมีไข้ไม่สบายตัวปวดท้องท้องเสียอาเจียนผิวหนังและตาขาวเป็นสีเหลือง ในกรณีที่ไม่รุนแรงจะมีอาการเพียงเล็กน้อยเท่านั้นซึ่งอาจไม่บ่งชี้ถึงโรคตับอักเสบติดเชื้อ

โรคนี้มีผลต่อผู้ใหญ่มากกว่าเด็กและสำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากอาจถึงแก่ชีวิตได้ดังนั้นการป้องกันโรคตับอักเสบในวัยชราจึงมีความสำคัญมาก

อาการแบบ B

อาการของไวรัสตับอักเสบบีนั้นร้ายกาจกว่าและไม่ปรากฏเป็นเวลานาน บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเรียนรู้เกี่ยวกับโรคของเขาช้ากว่าการติดเชื้อเมื่อเขาบริจาคเลือดเพื่อการตรวจเชิงป้องกัน สัญญาณของไวรัสตับอักเสบบีส่วนใหญ่ไม่เฉพาะเจาะจง ผู้ป่วยเหนื่อยล้าในการทำงานมากขึ้นอาจมีอาการคลื่นไส้อ่อนแรงจมูกอักเสบและไอ ระยะนี้จะยาวนานแค่ไหนนั้นยากที่จะพูด การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิเป็นค่าสูงและการกลับคืนสู่ปกติอย่างรวดเร็วทำให้ผู้ป่วยไปสู่ข้อสรุปที่ผิดพลาด พวกเขาส่วนใหญ่เชื่อว่าสัญญาณทั้งหมดนี้เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการเริ่มเป็นหวัดดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่รีบไปพบแพทย์และรักษาตัวเองในสิ่งที่เรียกว่า “ โรคหวัด”. เมื่อโรคแย่ลงอาการเฉพาะจะปรากฏขึ้นซึ่งบังคับให้ผู้ป่วยไปที่คลินิก:

  • การทำให้ปัสสาวะเป็นสีเข้มและการเปลี่ยนสีของอุจจาระ
  • เบื่ออาหาร;
  • อาการปวดข้อ
  • หนาวสั่น;
  • ความหนักในภาวะ hypochondrium ด้านขวา

หากเพิกเฉยสัญญาณตับอักเสบเฉียบพลันจะกลายเป็นเรื้อรัง ในระยะนี้ผู้ป่วยจะมีอาการตับวาย ตับไม่สามารถทำงานได้เต็มที่อีกต่อไปและทำการล้างพิษออกจากร่างกายดังนั้นการขับพิษด้วยสารพิษจึงเกิดขึ้น ในทางกลับกันสิ่งนี้มีผลเสียต่อระบบประสาทส่วนกลางดังนั้นควรเริ่มการรักษาโรคตับอักเสบโดยเร็วที่สุด

อาการประเภท C

ไวรัสตับอักเสบซีที่ติดเชื้อในหมู่แพทย์ได้รับชื่อ "" เนื่องจากอาการของโรคมีความหลากหลายมากจนปลอมตัวเป็นโรคอื่น ๆ และไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะวินิจฉัยพยาธิวิทยา ตรวจพบไวรัสตับอักเสบซีในระยะเริ่มต้นได้อย่างไร? ด้วยทัศนคติที่ระมัดระวังต่อสุขภาพของคุณและการส่งตรวจเลือด อาการของโรคสามารถสังเกตเห็นได้ประมาณหนึ่งเดือนครึ่งหลังจากติดเชื้อไวรัสตับ โดยปกติโรคจะเริ่มต้นด้วยระยะก่อนคลอดซึ่งจะให้อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง:

  • เบื่ออาหาร;
  • จุดอ่อน;
  • ความรุนแรงในข้อต่อ
  • ผื่นแพ้
  • ความรู้สึกเฉพาะในภูมิภาคของกระบวนการ xiphoid (ในคนทั่วไปพวกเขาพูดว่า "ใต้ช้อน");
  • อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น

อาการดังกล่าวมักจะอยู่ประมาณหนึ่งสัปดาห์และจะไม่ปรากฏลักษณะเฉพาะอื่น ๆ ซึ่งหากไม่มีการตรวจเลือดจะนำไปสู่การวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง หากความเจ็บป่วยผ่านเข้าสู่ขั้นตอนไอเทอริกการวินิจฉัยที่นี่จะง่ายกว่ามากเนื่องจากกลุ่มอาการหลักของโรคตับอักเสบ - cholestasis - กระตุ้นให้เกิดสีผิวเหลือง ผู้ป่วยได้รับการตรวจเลือดเพื่อระบุเครื่องหมายของโรค หากไม่สามารถตรวจพบพยาธิสภาพได้หลังจากนั้นไม่นานผู้ป่วยจะเกิดโรคตับแข็งในตับหรือระยะสุดท้าย - มะเร็ง อาการในผู้ชายมักกลายเป็นมะเร็งและโรคตับแข็งเนื่องจากสถานการณ์ที่รุนแรงขึ้น (การมีโรคตับการดื่มแอลกอฮอล์การบริโภคอาหารที่มีไขมันมากเกินไป ฯลฯ ) สถิติอ้างว่าในช่วงที่ไม่มีเลือดออกและไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีเมื่อบุคคลไม่ทราบวิธีการรับรู้โรคตับอักเสบผลดังกล่าวจะสังเกตได้ในผู้ป่วยร้อยละแปดสิบ ยิ่งไปกว่านั้นสำหรับบางคนการวินิจฉัยจะทำในระหว่างการชันสูตรพลิกศพเท่านั้น เพื่อความเป็นธรรมควรสังเกตว่าโรคตับอักเสบซีที่ติดเชื้อไม่ได้คุกคามผลกระทบที่รุนแรงเช่นนี้เสมอไป - ในผู้ป่วยส่วนน้อยที่โรคจะหายไปเองนอกจากนี้ยังมีผู้ที่เป็นเพียงพาหะของไวรัสเท่านั้นและไม่มีอาการของโรคตับอักเสบ ตับไม่ว่าจะได้รับผลกระทบมากเพียงใดและไม่มีอาการเฉพาะของโรค

หากเกิดโรคตับอักเสบเฉียบพลันไวรัสตับชนิดนี้ก่อนอื่นจะส่งสัญญาณว่ามีอยู่ในร่างกายด้วยการทำให้ปัสสาวะเป็นสีเข้ม นอกจากนี้อาการตัวเหลืองของผิวหนังและตาขาวกำลังพัฒนาอยู่แล้วสถานะของความอ่อนแอจะรุนแรงขึ้นอาการง่วงนอนและไม่แยแสปรากฏขึ้น หลังจากการแก้ไขของโรคในทิศทางของการกำเริบผู้ป่วยบางรายถึงกับสังเกตว่าอาการของพวกเขาดีขึ้นในขณะที่คนอื่น ๆ อาการจะรุนแรงขึ้นจากความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาผื่นและอาการบวมของข้อต่อ ระยะเฉียบพลันกินเวลาน้อยกว่าหนึ่งสัปดาห์หลังจากนั้นอาการของโรคจะอ่อนลง แต่รูปแบบที่รุนแรงของโรคจะปรากฏขึ้นเมื่อสัญญาณของพฤติกรรมเปลี่ยนไปอาการง่วงนอนที่เพิ่มขึ้นและภาวะซึมเศร้าจนถึงขั้นโคม่านั้นโดดเด่น สถานการณ์นี้ค่อนข้างหายาก (ในหมู่ผู้ติดยาผู้ติดสุราผู้ที่ไม่มีที่พำนักถาวร) และมักเป็นอันตรายถึงชีวิต

อาการประเภท D

ไวรัสตับอักเสบชนิดติดเชื้อ D สามารถทำควบคู่กับไวรัสตับอักเสบบีเท่านั้นซึ่งจะทำให้โรครุนแรงขึ้น ด้วยการติดเชื้อร่วมกันระยะฟักตัวของไวรัสตับอักเสบจะลดลงเหลือ 4-5 วัน แต่ในขั้นตอนนี้การเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่การติดเชื้อมากเกินไปจะเป็นอันตรายเมื่อค่อยๆเพิ่มโรคติดเชื้ออื่น ๆ

อาการในระยะเริ่มต้นสามารถปรากฏได้เร็วพอและโรคนี้มีอาการเร็วกว่าเมื่อเทียบกับไวรัสตับชนิดอื่น ๆ ด้วยการพัฒนา superinfection เงื่อนไขจะรุนแรงขึ้นโดยอาการบวมน้ำและการพัฒนาของน้ำในช่องท้อง - การสะสมของของเหลวในช่องท้องเนื่องจากช่องท้องของผู้ป่วยเพิ่มขนาดอย่างมีนัยสำคัญ การเปลี่ยนสีของปัสสาวะและอุจจาระมีความเด่นชัดน้อยลง แต่มีเลือดออกบ่อยกว่า (จมูกจากเหงือกรอยช้ำแม้จากรอยฟกช้ำเล็กน้อย) อาการตัวเหลืองจะพัฒนาอย่างรวดเร็วและก้าวหน้า

การตรวจหาเชื้อ superinfection ในขั้นตอนนี้ของโรคตับอักเสบอาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากภาพของมันคล้ายกับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีวิธีการตรวจหาไวรัสตับอักเสบจะช่วยเร่งการแก้ปัญหาในทุกระยะของโรคและขนาดของตับและม้ามที่เพิ่มขึ้น สัญญาณของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบแสดงให้เห็นได้จากไข้ที่เกิดขึ้นเองการยื่นออกมาของหลอดเลือดดำแมงมุมบนร่างกายการทำให้ฝ่ามือเป็นสีแดงและการปรากฏตัวของน้ำในช่องท้อง ความเจ็บป่วยดังกล่าวเกิดขึ้นได้ค่อนข้างยากระยะเวลาของการกำเริบและการให้อภัยเป็นลักษณะเฉพาะและใน 15% ของผู้ป่วยที่มีความเสียหายของตับตับอักเสบจะกลายเป็นโรคตับแข็งภายในสองปีถัดไป

อาการประเภท E, G และ F

ประเภท E และ G ถูกบันทึกไว้ในประเภทของโรคติดเชื้อน้อยกว่ารูปแบบอื่น ๆ ของพยาธิวิทยา ส่วนใหญ่โรคนี้มีอัตราสูงในประเทศแถบเอเชีย ระยะฟักตัวของไวรัสตับอักเสบอีอยู่ที่ประมาณหนึ่งเดือนครึ่ง อาการของโรคไวรัสตับอักเสบอีมีลักษณะคล้ายกับสัญญาณของไวรัสตับอักเสบชนิดแรกในช่วงก่อนเกิดโรคจะสังเกตเห็นอาการอ่อนแรงปวดกล้ามเนื้อคลื่นไส้และอาเจียนที่คล้ายกันและในการพัฒนาของช่วงเวลาที่มีเลือดออกอาการแรกของโรคตับอักเสบมาก่อน - ปัสสาวะเป็นสีเข้มอุจจาระเปลี่ยนสีและมีสีเหลืองของผิวหนัง ม้ามโตและความดันเลือดต่ำเป็นลักษณะ โรคดำเนินไปอย่างรวดเร็วและอาการของโรคนั้นยากที่จะทนได้ - หลังจากการติดเชื้อการละเมิดที่เข้ากันไม่ได้กับชีวิตจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่วนใหญ่การเสียชีวิตในมนุษย์เกิดขึ้นจากพยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือดซึ่งพัฒนาขึ้นจากภูมิหลังของความเสียหายของตับ

ประเภท G เป็นรูปแบบของโรคที่มีการศึกษาไม่ดีมากที่สุดและหาได้ยาก รูปแบบของโรคนี้คล้ายคลึงกับสัญญาณของความเสียหายของไวรัสตับชนิดซีอย่างไรก็ตามไม่พบภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคตับแข็งของตับหรือความเสียหายของเซลล์มะเร็ง โรคตับดำเนินไปโดยไม่มีอาการจากนั้นรูปแบบแฝงอาจนำไปสู่หลักสูตรเรื้อรังหรืออยู่ในรูปแบบของพาหะ ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของพยาธิวิทยาประเภทนี้จะสังเกตได้เฉพาะในรูปแบบของการติดเชื้อด้วยเหรียญชนิดอื่นบ่อยกว่า S.

ประเภท F เป็นหนึ่งในรูปแบบสุดท้ายของโรคที่แยกได้ซึ่งคล้ายกับประเภท A ระยะฟักตัวของไวรัสตับอักเสบยังอยู่ระหว่างสองถึงสี่สัปดาห์มันแสดงให้เห็นว่าเป็นสัญญาณของการเสื่อมสภาพโดยทั่วไปของสุขภาพการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิจนถึงระดับ subfebrile ในขณะที่โรคดำเนินไปจะมีอาการคลื่นไส้ปวดศีรษะท้องอืดบวมดีซ่านและตับโตอย่างรุนแรง หลังจากปรับอาการให้ราบรื่นโรคจะกลายเป็นเรื้อรัง

เส้นทางการแพร่กระจายไวรัส

สาเหตุของพยาธิวิทยาแตกต่างกันไปในแต่ละรูปแบบของโรคดังนั้นเราจะแยกออกจากกัน:

  1. ประเภท A เรียกว่าโรคมือสกปรกเนื่องจากโรคนี้ติดต่อผ่านอาหารที่ไม่ได้อาบน้ำเนื้อสัตว์ที่ผ่านความร้อนไม่เพียงพอผลิตภัณฑ์จากนม พวกเขาติดเชื้อทางพยาธิวิทยาแม้ว่าจะว่ายน้ำในบ่อโดยกลืนน้ำเข้าไป ประเภท E ถูกส่งในลักษณะเดียวกัน
  2. ประเภท B และ C มีความร้ายกาจกว่าในแง่ของเส้นทางการติดเชื้อ สาเหตุของโรคตับอักเสบมีดังนี้:
  • ·การติดต่อทางเพศกับผู้ติดเชื้อ
  • ·การติดเชื้อระหว่างการคลอดบุตรจากมารดาที่ป่วย
  • ·การติดเชื้อในร้านสักร้านทำเล็บร้านทำผม
  • ·การติดต่อในครัวเรือนกับผู้ป่วย

อาการของโรคตับอักเสบในผู้หญิงประเภท C และ B นั้นพบได้บ่อยกว่าพยาธิวิทยาประเภทอื่น ๆ เนื่องจากผู้หญิงอยู่ในกลุ่มเสี่ยงหลักส่วนใหญ่

  1. ประเภท D จะถูกส่งโดยพ่อแม่เช่น ผ่านเลือดหรือเยื่อเมือก ผู้ป่วยจะติดเชื้อหากมีการถ่ายเลือดของผู้ติดเชื้อให้กับเขาในระหว่างการรักษาทางการแพทย์ขั้นตอนทางทันตกรรม สาเหตุของโรคตับอักเสบอาจเกิดจากการใช้อุปกรณ์ทำเล็บที่ใช้ร่วมกัน
  2. คุณสามารถติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ F ได้หลายวิธีเช่นทางปากทางช่องปากเม็ดเลือดและแนวตั้ง หมวดหมู่ความเสี่ยง ได้แก่ แพทย์ผู้ที่มีวิถีชีวิตต่อต้านสังคม

การวินิจฉัย

เป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัยโรคด้วยสัญญาณภายนอกและข้อร้องเรียนของผู้ป่วยเนื่องจากความเจ็บป่วยถูกปลอมตัวเป็นพยาธิสภาพอื่น ๆ และในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาสามารถข้ามพยาธิวิทยาได้ไม่เป็นที่รู้จัก ดังนั้นข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับโรคตับอักเสบควรแจ้งให้แพทย์สั่งการทดสอบการตรวจตับและมาตรการวินิจฉัยให้กับบุคคล:

  • การตรวจเลือดเพื่อหาเอนไซม์ตับ (อะลานีนและสารให้ความหวานในเลือด) ซึ่งไปถึงที่นั่นเมื่อเซลล์ตับถูกทำลาย
  • การตรวจเลือดเพื่อกำหนดระดับบิลิรูบินคอเลสเตอรอลความเข้มข้นของอัลบูมินของกรดน้ำดี
  • เอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์เพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัส
  • การกำหนดปริมาณไวรัสโดยใช้ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส
  • การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง
  • fibroscanning ของตับ;
  • การตรวจชิ้นเนื้อตับ

การดำเนินการทดสอบเพื่อตรวจหาโรคทำให้ไม่เพียง แต่วินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง แต่ยังสามารถค้นหาได้ว่าโรคนี้มาจากอะไรพยาธิสภาพสามารถรักษาให้หายได้อย่างไรระดับของการทำงานของไวรัสตับอักเสบในขณะที่ตรวจพบ

การป้องกัน

เพื่อหลีกเลี่ยงการตกเป็นเหยื่อของโรคตับอักเสบการป้องกันต้องครอบคลุมโดยเฉพาะในกลุ่มเสี่ยง มาตรการป้องกันและการป้องกันโรคตับอักเสบ ได้แก่ ชุดมาตรการต่อไปนี้:

  1. ล้างผักและผลไม้ทั้งหมด
  2. ฆ่าเชื้อมือหลังถนนก่อนรับประทานอาหารหลังจากสัมผัสกับแหล่งที่มาของการติดเชื้อ
  3. ใช้เฉพาะน้ำดื่มบรรจุขวดในต่างประเทศ
  4. หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการมั่นใจในคู่นอน
  5. ใช้เครื่องมือที่ใช้แล้วทิ้งเมื่อทำการเก็บเลือด
  6. อย่าใช้สิ่งของเพื่อสุขอนามัยทั่วไปมีดโกนโกนกรรไกรตัดเล็บแปรงสีฟัน
  7. ใช้บริการของสถานเสริมความงามที่ได้รับการพิสูจน์แล้วเท่านั้นคลินิกทันตกรรมถ้าเป็นไปได้ให้จัดชุดส่วนตัวกับคุณ
  8. ทำการฉีดวัคซีนทันเวลา
  9. อย่านำไปสู่วิถีชีวิตที่เป็นสังคมเพราะ บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาตรวจพบโดยผู้ติดยาผู้ที่มีความอยากดื่มแอลกอฮอล์ผู้ติดเชื้อเอชไอวี

การป้องกันโรคตับอักเสบควรดำเนินการในทุกระดับและในหลายรูปแบบสิ่งสำคัญคือต้องเผยแพร่ความรู้เกี่ยวกับโรคเพื่อสร้างทัศนคติที่รับผิดชอบในหมู่ประชากรต่อปัญหาของอุบัติการณ์ของพยาธิวิทยานี้ การป้องกันไวรัสตับอักเสบอย่างเข้มแข็งจะดำเนินการในกลุ่มเสี่ยง - ในกลุ่มแพทย์พนักงานบริการและเด็ก


การรักษา

โรคนี้สามารถรักษาให้หายได้หรือไม่? นี่เป็นคำถามแรกที่ผู้ป่วยถามเมื่อเรียนรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัย เป็นเรื่องยากที่จะบอกว่าโรคตับอักเสบสามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์ เมื่อติดเชื้อไวรัสแล้วบุคคลยังคงเป็นพาหะของมันดังนั้นด้วยการบำบัดที่มีประสิทธิภาพจึงเป็นไปได้ที่จะกำจัดอาการของโรคได้อย่างสมบูรณ์ แต่ไม่ใช่สาเหตุที่แท้จริง

ในการเริ่มต้นการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบจำเป็นต้องกำหนดประเภทและเส้นทางการติดเชื้ออย่างถูกต้องเพื่อขจัดความรุนแรงของสถานการณ์ ไวรัสตับอักเสบได้รับการรักษาเป็นเวลานานจนกว่าการทำงานของตับจะได้รับการฟื้นฟู ในผู้ป่วยบางรายไม่สามารถให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกได้อย่างสมบูรณ์ดังนั้นพวกเขาจึงได้รับการรักษาด้วยยาที่สนับสนุนตับ - hepatoprotectors ไปตลอดชีวิต

เมื่อโรคปรากฏตัวด้วยไวรัส A และ B ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสแบบพิเศษเนื่องจากในระหว่างการรักษาตามอาการสาเหตุที่เป็นสาเหตุของโรคตับอักเสบจะเข้าสู่สถานะ "นอนหลับ" และในการพัฒนาของโรคจะมีการวินิจฉัยการให้อภัย การปรับปรุงอย่างต่อเนื่องสามารถทำได้ด้วยการรักษาความผิดปกติทั้งหมดที่เกิดขึ้นในระหว่างการเกิดโรค กระบวนการทั้งหมดควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

เป็นไปได้ที่จะประสบความสำเร็จในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีและซีเรื้อรังใน 80% ของกรณีที่กำหนดให้ผู้ป่วยได้รับการบำบัดที่ซับซ้อน แต่ไม่สามารถกำจัดไวรัสได้เอง

การแพทย์สมัยใหม่มีความก้าวหน้าอย่างมากในการรักษาโรคตับอักเสบจากสาเหตุต่างๆ ในคลินิกจะใช้ยา interferon และการบำบัดแบบไม่ใช้ interferon ยาที่ดีที่ให้ผลการรักษาโรคตับอักเสบยาวนาน ได้แก่ Ribavirin, Sofosbuvir, Daklatasvir, Ledipasvir

การรักษาโรคตับอักเสบจำเป็นต้องรวมถึงการรับประทานอาหารเพื่อลดภาระการทำงานของตับมิฉะนั้นอาจเกิดอาการมึนเมาอย่างรุนแรงต่อร่างกาย

ปัจจุบันไวรัสตับอักเสบซีเป็นหนึ่งในโรคที่อันตรายที่สุดที่มีผลต่อเนื้อเยื่อและเซลล์ของตับซึ่งนำไปสู่โรคต่างๆเช่นโรคตับแข็งในตับหรือมะเร็งวิทยา อันตรายของโรคตับอักเสบนี้เกิดจากการที่ไวรัสมีการกลายพันธุ์อยู่ตลอดเวลาดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากมากที่จะหายาเฉพาะสำหรับการรักษาโดยเฉพาะในรูปแบบขั้นสูง

โรคนี้มีสองรูปแบบหลัก:

  • เฉียบพลัน;
  • เรื้อรัง.

โรคเรื้อรังอาจมีอาการหรือไม่แสดงอาการ ในระยะเฉียบพลันอาการจะปรากฏเช่นเดียวกับโรคดีซ่านประเภทอื่น ๆ เป็นไปได้ที่จะสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องเกี่ยวกับชนิดของโรคตับอักเสบเฉพาะในระหว่างกระบวนการวิจัยตรวจสอบการทดสอบโรค

ไวรัสตับอักเสบซีคืออะไรอาการของโรคเป็นอย่างไรและเหตุใดจึงถือว่าเป็นโรคที่อันตรายที่สุด? ย้อนกลับไปในศตวรรษที่ 5 ก่อนคริสตกาลโรคตับอักเสบได้รับการอธิบายโดย Hippocrates เป็นครั้งแรกและในช่วงทศวรรษที่แปดสิบของศตวรรษที่ผ่านมามีความเป็นไปได้ที่จะพบไวรัสที่ตรงข้ามกับไวรัสตับอักเสบ A และ B ที่รู้จักกันดีในเวลานั้นความผิดปกติของมันคือมีแนวโน้มที่จะเกิดการกลายพันธุ์ต่างๆ และสามารถเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมได้ นักไวรัสวิทยาของโลกเรียกไวรัสนี้ว่าไวรัสตับอักเสบซี

โรคเช่นไวรัสตับอักเสบซีมีอาการบางอย่าง แต่เราจะพูดถึงในภายหลัง

ระยะฟักตัวของโรค

อันตรายของโรคนี้อยู่ที่ระยะฟักตัวที่ยาวนาน ในระยะเรื้อรังของโรคระยะเวลานี้อาจอยู่ได้ตั้งแต่หลายเดือนถึงหกเดือน , ซึ่งช่วยลดโอกาสในการฟื้นตัวของบุคคลได้อย่างมาก ในรูปแบบเฉียบพลันระยะฟักตัวอาจอยู่ได้ตั้งแต่สองสัปดาห์ การจัดตำแหน่งนี้ช่วยให้คุณตรวจจับไวรัสได้อย่างทันท่วงทีและเริ่มการรักษา เมื่อพูดถึงระยะฟักตัวควรสังเกตว่าในกรณีส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับร่างกายมนุษย์และชนิดของไวรัสเอง จากการศึกษาในผู้ป่วย 60% ระยะฟักตัวกินเวลาเกือบสองเดือน โรคที่มองไม่เห็นดังกล่าวส่งผลเสียต่อร่างกายของผู้ป่วย

ในระยะแรกของระยะฟักตัวผู้ป่วยจะแสดงออก:

  • ง่วงนอน;
  • รบกวนอุจจาระ;
  • อารมณ์แปรปรวนฉับพลัน

ในระยะที่สองของระยะฟักตัวของผู้ป่วย:

  • อาเจียนเปิดขึ้น
  • อุจจาระเปลี่ยนสี
  • ปัสสาวะเข้มขึ้น
  • อาการปวดข้อปรากฏขึ้น

อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่ระยะฟักตัวของผู้ป่วยจะผ่านไปโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในกรณีนี้เชื่อว่าเป็นโรคเรื้อรัง มีหลายกรณีที่คนมานานกว่ายี่สิบปีไม่รู้ว่าเขาเป็นโรคตับอักเสบซีดังนั้นเมื่อพูดถึงระยะฟักตัวเราสามารถพูดได้ดังต่อไปนี้: โรคนี้มีระยะฟักตัวไม่แน่นอนและบางครั้งอาจไม่ปรากฏเลย

อาการตับอักเสบซีในสตรี. สัญญาณแรก ภาพถ่าย

ไวรัสตับอักเสบซีหรือที่เรียกกันว่า "นักฆ่าเสน่หา" เป็นหนึ่งในโรคที่อันตรายที่สุดในศตวรรษที่ยี่สิบเอ็ด ปัจจุบันตามสถิติผู้คนมากกว่าสองเปอร์เซ็นต์ในโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคตับอักเสบรูปแบบนี้ หลายคนเชื่อว่านี่เป็นโรคของผู้ติดยาและผู้ติดสุรา ไวรัสของโรคสามารถมีอยู่ในร่างกายมนุษย์เท่านั้นและสามารถติดต่อได้ทางเพศสัมพันธ์หรือทางเลือด จากสถิติพบว่ามีผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบซีในผู้หญิงมากกว่าร้อยละ

ในการมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมอาการของโรคแทบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจพบในระยะเริ่มแรกเนื่องจากมีการปิดบังไวรัสซึ่งมักนำไปสู่การวินิจฉัยที่ผิดพลาด เมื่ออยู่ในร่างกายของผู้หญิงแล้วไวรัสสามารถทำลายความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อตับและเซลล์ได้อย่างช้าๆ

ในกรณีนี้ผู้ป่วยอาจไม่ให้ความสำคัญกับการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในร่างกายของเธอโดยเชื่อมโยงกับ:

  • ทำงานหนักเกินไป;
  • ภาวะเครียด
  • การสูญเสียความแข็งแรง
  • ระยะเริ่มแรกของโรคไข้หวัดใหญ่

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงในกรณีเช่นนี้ต้องรักษาตัวเองการทานยาที่ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตของไวรัสในร่างกายอย่างมีนัยสำคัญและยังนำไปสู่การกลายพันธุ์ซึ่งจะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงซึ่งไม่สามารถรับมือกับการผลิตแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบซีได้ ...

ผู้หญิงที่ติดเชื้อไวรัสอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

  • จุดอ่อน;
  • ไม่แยแส;
  • ความง่วง;
  • อาการทางจิตลดลง
  • ปวดทางด้านขวา
  • ขาดความกระหาย
  • ลมพิษ;
  • คลื่นไส้แม้จากการดื่มน้ำ

อย่างไรก็ตามความร้ายกาจทั้งหมดของโรคนี้อาจเป็นอาการของโรคตับอักเสบซีไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคอื่น ๆ อาการอ่อนเพลียเรื้อรังการตั้งครรภ์เป็นต้น

หากอาการเหล่านี้แสดงให้เห็นน้อยที่สุดคุณไปโรงพยาบาลและผ่านการทดสอบที่จำเป็นคุณสามารถเริ่มการรักษาได้ทันท่วงทีซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของโรคที่จะไปสู่ระยะที่ร้ายแรงมากขึ้นได้อย่างมาก

เช่นเดียวกับผู้ชายอาการของโรคตับอักเสบซีคือตาเหลือง

นักไวรัสวิทยาและผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อหลายคนแนะนำให้ผู้หญิงที่มีอาการเพียงเล็กน้อยเข้ารับการตรวจอย่างละเอียดซึ่งจะทำให้สามารถระบุสาเหตุของโรคได้อย่างถูกต้องและหากจำเป็นให้เริ่มการรักษา คุณไม่ควรเชื่อมโยงความอ่อนแอและไข้ของคุณกับไข้หวัดและรับประทานยา สำหรับอาการใด ๆ ไม่ว่าจะเป็นเวียนศีรษะเล็กน้อยไม่อยากอาหารคลื่นไส้หรือปวดข้อก่อนอื่นจำเป็นต้องได้รับการตรวจหาไวรัสตับอักเสบซี

จำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันทีเนื่องจากอาจบ่งชี้ว่าตับของผู้ป่วยกำลังถูกโจมตีโดยไวรัสตับอักเสบหากผู้หญิงมี:

  • จังหวะทางชีวภาพของการนอนหลับหยุดชะงัก
  • เมื่อโหลดน้อยที่สุดความเมื่อยล้าจะเกิดขึ้น
  • อาการซึมเศร้าปรากฏขึ้น
  • ท้องอืดเกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผล
  • ลิ้นมีสีเหลืองเล็กน้อย
  • อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นอย่างไม่มีเหตุผลและผิดปกติ

ต้องจำไว้ว่าโรคนี้ไม่มีอาการเฉพาะดังนั้นจึงขอแนะนำให้เข้ารับการตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอและติดต่อสถาบันเฉพาะทางโดยเบี่ยงเบนน้อยที่สุด

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับเพศหญิงเมื่ออาการของไวรัสตับอักเสบซีปรากฏขึ้นในกรณีที่มีการวางแผนการตั้งครรภ์ แม้ว่าการแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบซีจากแม่สู่ลูกนั้นหายากมาก (เพียง 5%) แต่คุณควรเล่นอย่างปลอดภัยและปรึกษาแพทย์ของคุณ หากพบไวรัสคุณไม่ควรตกใจ แพทย์จะบอกคุณเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาและวิธีการทำเพื่อลดผลที่ตามมาสำหรับทารกในครรภ์

สัญญาณของไวรัสตับอักเสบซีในผู้ชาย

โดยหลักการแล้วไวรัสตับอักเสบในผู้ชายก็เช่นเดียวกับในผู้หญิง แต่คุณต้องรับฟังการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในร่างกายของคุณ

หลังจากการวิจัยเป็นเวลาหลายปีผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อได้ข้อสรุปว่าโรคไวรัสตับอักเสบซีในผู้หญิงและผู้ชายมีความแตกต่างกันบ้าง ความแตกต่างประการแรกคือร่างกายของผู้หญิงสามารถรับมือกับไวรัสได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นดังนั้นหลังจากการรักษาอย่างทันท่วงทีเพศที่เป็นธรรมจะฟื้นตัวได้เร็วขึ้นมาก นอกจากนี้การพัฒนาของโรคในร่างกายของผู้หญิงจะช้ากว่าในผู้ชายมาก

ด้วยเหตุผลเหล่านี้ในร่างกายของผู้ชายอาการของโรคตับอักเสบจะรุนแรงกว่ามากดังนั้นอาการบางอย่างของไวรัสตับอักเสบซีจึงยังคงเกี่ยวข้องกับโรคตับ:

  • พิษที่คมชัดของร่างกาย
  • ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร
  • ปวดอย่างรุนแรงในข้อต่อและกล้ามเนื้อ
  • การละเมิด biorhythm ของผู้ชาย

ไวรัสตับอักเสบซีในผู้ชายแบ่งออกเป็นสองรูปแบบ:

จริงอยู่มีรูปแบบ "ความเร็วสูง" เช่นกัน แต่เกิดขึ้นน้อยมากและส่วนใหญ่มักนำไปสู่ความตายเนื่องจากในช่วงเวลาสั้น ๆ เซลล์และเนื้อเยื่อของตับจะถูกทำลายโดยไวรัสทั้งหมด แบบฟอร์มนี้ส่วนใหญ่มักเกิดกับผู้ชายที่ดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด

รูปแบบเฉียบพลันของไวรัสตับอักเสบซีหากตรวจพบและได้รับการรักษาช้าอาจกลายเป็นเรื้อรังซึ่งหมายถึงความเสียหายเล็กน้อยต่อตับหรือผู้ชายคนนั้นเป็นพาหะของไวรัสตัวนี้ (ในขณะที่ตับไม่เปลี่ยนแปลง) นอกจากนี้รูปแบบเฉียบพลันสามารถนำไปสู่มะเร็งตับและในทางกลับกันจะเต็มไปด้วยความตาย

ด้วยการตรวจหาไวรัสตับอักเสบในรูปแบบเฉียบพลันได้ทันท่วงทีมีโอกาสฟื้นตัวได้อย่างไรก็ตามการติดเชื้อซ้ำจะไม่ได้รับการยกเว้น

ระยะฟักตัวสำหรับการพัฒนาของโรคนั้นเหมือนกับในผู้หญิงและเนื่องจากร่างกายของผู้ชายอ่อนแอกว่าเพื่อรับมือกับโรคสัญญาณของโรคจึงเด่นชัดมากขึ้น:

  • ความเหนื่อยล้าที่ไม่เป็นลักษณะเฉพาะสำหรับผู้ชาย
  • ความแข็งแรงลดลงอย่างรวดเร็วซึ่งไม่เป็นลักษณะเฉพาะสำหรับเพศที่แข็งแกร่ง
  • เพิ่มความเจ็บปวดในข้อต่อและกล้ามเนื้อ
  • คลื่นไส้ที่เด่นชัด
  • ไม่สบายในตับ

อาการของไวรัสตับอักเสบซีทั้งหมดนี้บ่งบอกถึงการทำงานของตับที่เปลี่ยนแปลงไปและเป็นเหตุผลที่ดีที่ควรไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ

อย่างไรก็ตามอาการที่ร้ายแรงกว่าของไวรัสตับอักเสบซีในผู้ชาย ได้แก่

  • ท้องอืด;
  • ลักษณะของรอยฟกช้ำขอด
  • การปรากฏตัวของสีเหลืองบนเยื่อเมือก

โรคที่ถูกละเลยนำไปสู่รูปแบบเรื้อรังซึ่งผู้ป่วยอาจไม่รู้มาเป็นเวลาหลายปี ส่วนใหญ่ในโรคเรื้อรังตับได้รับผลกระทบจากโรคตับแข็งซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของมะเร็ง ในกรณีเช่นนี้จะไม่ยกเว้นการเสียชีวิต

แม้ว่าอาการของโรคในผู้ชายและผู้หญิงจะแตกต่างกันเล็กน้อยวิธีการติดเชื้อก็เป็นเรื่องปกติ:

  • ทางเพศ;
  • ทางเลือด

หลายคนเข้าใจผิดว่าเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อไวรัสตับอักเสบในชีวิตประจำวัน แต่ไม่เป็นเช่นนั้นโรคนี้ไม่ได้แพร่กระจายโดยละอองในอากาศผ่านการจับมือหรือเมื่อติดต่อกับผู้ป่วย

คุณสามารถติดโรคนี้ได้เมื่อ:

  • เยี่ยมชมร้านเสริมสวย
  • การถ่ายเลือด
  • การฟอกเลือด
  • การใช้ยาฉีด
  • ขั้นตอนทางทันตกรรม
  • การมีเพศสัมพันธ์
  • การใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลส่วนบุคคลทั่วไป

ควรเน้นย้ำว่าการแพร่กระจายของโรคจากแม่ที่ป่วยไปยังทารกในครรภ์นั้นหายากมากและมีเพียงประมาณห้าเปอร์เซ็นต์เท่านั้น

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นไวรัสตับอักเสบซีมีความสามารถในการเปลี่ยนแปลงซึ่งทำให้การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันซับซ้อนขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในขณะที่มีการพัฒนาแอนติบอดีสำหรับไวรัสที่เข้ามา แต่ก็มีการเปลี่ยนแปลงหลายครั้งแล้วและระบบภูมิคุ้มกันก็ไม่มีเวลาในการพัฒนาแอนติบอดีส่วนใหม่ดังนั้นโรคนี้จึงรักษาได้ยากมาก และมีผลร้ายแรงจนถึงขั้นเสียชีวิต

รอยแดงของฝ่ามือเป็นไปได้ทั้งในผู้ชายและผู้หญิง

จีโนไทป์มีผลต่ออะไร?

คำศัพท์ทางวิทยาศาสตร์ "จีโนไทป์" ใช้เพื่ออ้างถึงไวรัสตับอักเสบซีประเภทต่างๆเนื่องจากการกลายพันธุ์ในระยะหลังประสบความสำเร็จและค่อนข้างเร็วนักวิทยาศาสตร์จึงได้ทำการวิจัยอย่างลึกซึ้งยิ่งขึ้นโดยการสัมผัสกับการทดสอบอาร์เอ็นเอ กรดไรโบนิวคลีอิกมีความลับอีกมากมายที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้ หลังจากทำการวิเคราะห์พิเศษเพื่อตรวจสอบปฏิกิริยาต่อการปรับเปลี่ยนตามลำดับผู้เชี่ยวชาญพบว่าไม่เพียง แต่มีไวรัสตับอักเสบซีเท่านั้น แต่ยังรวมถึงจีโนไทป์ด้วย

อย่างไรก็ตามทุกอย่างก็ไม่ง่ายที่นี่เช่นกัน อย่างเป็นทางการยาได้รับการยอมรับเพียง 6 จีโนไทป์ แม้ว่านักวิจัยหลายคนเชื่อว่ามีปัญหาอย่างน้อย 11. อีกประการหนึ่งในการพิจารณาความแตกต่างของไวรัสคือการมี quasispecies นั่นคือชนิดย่อยของไวรัสตับอักเสบซีเพื่อไม่ให้งานซับซ้อนจีโนไทป์เหล่านี้เรียกว่าตัวเลขและ quasispecies แสดงด้วยตัวเลขและตัวอักษร (2b, 1a ฯลฯ )

ร่างกายมนุษย์เป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาและการแพร่พันธุ์ของไวรัสมากที่สุด ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งเขาสามารถเปลี่ยนแปลงบุคคลในระดับพันธุกรรมทำให้เขาอ่อนแอลง สิ่งนี้แสดงให้เห็นผลที่คล้ายกันกับเอชไอวี ไวรัสตัวนี้ทวีคูณสร้างแบบจำลองที่ไม่ถูกต้อง จุลินทรีย์ "ฉลาด" จงใจทำผิดพลาดในรหัสของตัวเองซึ่งทำให้แทบไม่สามารถต่อสู้กับมันได้ ดังนั้นระบบภูมิคุ้มกันจึงไม่มีเวลาในการผลิตแอนติบอดี หลังจากพัฒนาพวกมันสำหรับจีโนไทป์เฉพาะของไวรัสตับอักเสบซีแล้วเธอต้องเริ่มผลิตแอนติบอดีใหม่ ๆ

อย่างไรก็ตามอย่าอารมณ์เสีย: วิทยาศาสตร์ไม่ได้หยุดนิ่งและการวิจัยด้วยจีโนไทป์สามารถพัฒนามนุษยชาติได้อย่างมากในการต่อสู้กับไวรัสนี้ นักวิทยาศาสตร์พบข้อยืนยันหลายประการว่าในสิ่งมีชีวิตใด ๆ ที่ติดเชื้อแล้วอาจมี quasispecies ของไวรัสชนิด C ที่แตกต่างกันได้หลายล้านชนิดแต่ละชนิดมีลักษณะเฉพาะสำหรับแต่ละบุคคล ด้วยการศึกษาที่ดำเนินการอย่างสม่ำเสมอในห้องปฏิบัติการทางวิทยาศาสตร์ทำให้นักวิทยาศาสตร์พบว่า quasispecies เหล่านี้เช่น genotype มีอิทธิพลต่อการรักษาและหลักสูตรของโรค ทั้งหมดนี้ต้องการการวิจัยเพิ่มเติม แต่มันเป็นแรงบันดาลใจให้มองโลกในแง่ดีต่อมนุษยชาติ แม้ว่าจนถึงขณะนี้ยังไม่มีวัคซีนป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบซีชนิดใด ๆ เนื่องจากสาเหตุหลักมาจากเชื้อไวรัสชนิดย่อยที่หลากหลาย

จีโนไทป์มีการกระจายอย่างไร?

มีความเห็นว่าจีโนไทป์บางชนิดของไวรัสนี้ขึ้นอยู่กับอาณาเขตที่อยู่อาศัยของบุคคล ดังนั้นจึงเชื่อกันว่าจีโนไทป์ที่ 1, 2 และ 3 มีอยู่ทั่วโลก อันดับที่ 4 ของประเทศในตะวันออกกลางและแอฟริกา รายที่ 5 พบที่หลบภัยในอเมริกาใต้และอันดับที่ 6 ในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ "การเคลื่อนไหว" บางส่วนของไวรัสทั่วโลกค่อนข้างยากที่จะอธิบายเนื่องจากเห็นได้ชัดว่าพวกมันไม่ได้ขึ้นอยู่กับการอพยพของมนุษยชาติหรือเหตุผลอื่น ๆ ที่อธิบายข้อเท็จจริงนี้

นอกจากนี้จีโนไทป์ของสิ่งมีชีวิตที่สองยังพบได้น้อยกว่าชนิดแรก หากอันดับ 1 และ 3 กระจายไปทั่วโลก quasispecies 1a ที่เฉพาะเจาะจงมักพบในเอเชียอเมริกาออสเตรเลียและยุโรป นอกจากนี้นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าจีโนไทป์เหล่านี้ยังแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเส้นทางการแพร่กระจายของไวรัส ตัวอย่างเช่นมีการตั้งข้อสังเกตว่า quasispecies 3a พบมากที่สุดในผู้ติดยา ลักษณะของมันเกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของเฮโรอีนในอเมริกาและสหราชอาณาจักร

ในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีความสำเร็จส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับปริมาณยาที่ถูกต้อง เนื่องจากไวรัสฝังตัวอยู่ใน RNA ไรบาวิรินจึงเป็นหนึ่งในยาสำหรับการรักษา

เป็นคำจำกัดความของจีโนไทป์ที่ช่วยทำนาย:

  • หลักสูตรของโรค;
  • การตอบสนองต่อการรักษา
  • ความเป็นไปได้ของการให้อภัยและการกำเริบของโรค

ข้อมูลที่ได้รับจากแพทย์ไม่ควรใช้เป็นการปฏิเสธการรักษา หากยังเข้าใจจีโนไทป์ของผู้ป่วยไม่ดีก็ไม่ได้หมายความว่าการรักษาจะไม่ประสบความสำเร็จ นอกจากนี้โรคนี้สามารถค่อยๆกลายพันธุ์เป็น quasispecies ที่ "สะดวก" ซึ่งสามารถรักษาได้สำเร็จมากขึ้น เชื่อกันว่า "รักษาง่าย" ที่สุดคือไวรัสตับอักเสบชนิดที่สองและสาม จีโนไทป์ตัวแรกมีความต้านทานต่อยาหลายชนิด แต่อีกครั้งไวรัสมีพฤติกรรมที่แตกต่างกันในสิ่งมีชีวิตหนึ่ง ๆ

ยังมีปัจจัยอื่น ๆ นอกเหนือจากจีโนไทป์ที่แพทย์เชื่อว่ามีอิทธิพลต่อการตอบสนองของโรคต่อการรักษา ซึ่งรวมถึง:

  • อายุ;
  • เนื้อเยื่อวิทยา;

ผลบวกมักพบใน:

  • คนที่อายุน้อยกว่า;
  • ผู้หญิง;
  • คนที่มีความเสียหายของตับน้อยที่สุด
  • คนที่มีปริมาณไวรัสน้อยที่สุดทั้งไวรัสตับอักเสบซีและอื่น ๆ
  • คนที่ไม่มีน้ำหนักเกิน

จีโนไทป์แรกรักษาได้น้อยกว่า แต่ยาไม่หยุดนิ่ง รูปแบบใหม่ของยา (pegylated interferon กับ ribavirin) สะท้อนกับผู้ติดเชื้อมากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ ประเภทที่สองและสามได้รับอัตราการฟื้นตัวที่สูงขึ้นมาก - มากถึง 80 เปอร์เซ็นต์ในระหว่างการรักษา

มีข้อสังเกตว่าจีโนไทป์มีผลต่อระยะเวลาในการบำบัดด้วย ไวรัสตับอักเสบซีประเภทแรกมักต้องได้รับการบำบัดประมาณหนึ่งปีและจีโนไทป์ที่สองและสามอาจต้องได้รับการรักษาหกเดือน นอกจากนี้ยังมีการศึกษาอิทธิพลของปัจจัยข้างเคียงต่อความสำเร็จของการบำบัด ดังนั้นในบางกรณีการรักษาจีโนไทป์แรกจึงแนะนำให้ขยายไปหนึ่งปีครึ่งแทนที่จะเป็นปี สิ่งนี้ต้องทำเพื่อเพิ่มโอกาสในการตอบสนองของโรคในเชิงบวก สำหรับประเภทของไวรัสที่ "ภักดี" มากขึ้น (2 และ 3) การศึกษากำลังดำเนินการอยู่ที่นี่ซึ่งช่วยให้คุณสามารถฟื้นตัวได้ภายในสามเดือนนับจากเริ่มการรักษา

นอกจากนี้ปริมาณของ ribavirin ทุกวันขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัสตับอักเสบซี หาก 800 มิลลิกรัมเพียงพอสำหรับผู้ป่วยประเภทที่ 2 และ 3 จากนั้นจะมีการกำหนดขนาดยาประเภทแรกซึ่งคำนวณขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของผู้ติดเชื้อ

ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าคน ๆ นั้นสามารถติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีได้มากกว่าหนึ่งชนิดหรือไม่อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่าการมีไวรัสหลายตัวส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการดำเนินโรคเช่นเดียวกับการรักษา

อาการที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของการพัฒนาของไวรัสตับอักเสบซีในคนคือการปรากฏตัวของ steatosis นี่คือชื่อของไขมันสะสมในตับ นี่คือ“ โรค” ที่อาจบ่งชี้ว่าผู้ป่วยเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีด้วยในขณะเดียวกันก็มีแนวโน้มที่ผู้ป่วยดังกล่าวจะมีจีโนไทป์ของโรคครบ 3 ชนิด เมื่อโรคนี้ได้รับการรักษาระดับของ steatosis จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ในกรณีอื่น ๆ (แพทย์เชื่อว่าเกิดจากความแข็งแรงของระบบภูมิคุ้มกัน) ภาวะไขมันในเลือดจะหายไปตลอดกาล

การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าในกรณีส่วนใหญ่ของโรคจีโนไทป์ 1b นั้นรักษาได้ยากกว่ามากซึ่งแตกต่างจากจีโนไทป์ 1a และ 2 ข้อสังเกตเหล่านี้ยังไม่ได้รับการยืนยันอย่างสมบูรณ์ดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่จะยืนยันความถูกต้องของข้อเท็จจริงประการหลัง ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการศึกษาไวรัสวิทยาเพิ่มเติม

อาการตับอักเสบซีเรื้อรัง

เป็นรูปแบบของโรคที่พบบ่อยที่สุดและรักษายากที่สุด ประการแรกเนื่องจากมีการค้นพบช้าเมื่อไวรัสกลายพันธุ์หลายพันล้านตัวได้สะสมในร่างกายแล้ว ประการที่สองจะไม่มีใครสังเกตเห็นเลยและถูกตรวจพบตามกฎโดยบังเอิญและในระหว่างการตรวจเลือดทางคลินิกบางอย่าง นั่นคือเมื่อทำการตรวจเลือดทั่วไปหรือหาน้ำตาลผู้ป่วยเช่นเดียวกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะยังคงไม่ทราบว่ามีไวรัสตับอักเสบซีอยู่ภายในตัวเขาซึ่งอยู่ในรูปแบบเรื้อรังแล้ว

รูปแบบเรื้อรังของโรคใด ๆ บ่งบอกถึงระยะเวลาของโรคเช่น ว่าเธออยู่เคียงข้างคน ๆ หนึ่งมานานพอสมควรซึ่งในกรณีนี้อาจนับได้ในหลายทศวรรษ

โดยปกติแล้วเป็นเรื่องยากมากสำหรับแพทย์ที่จะระบุว่ามีไวรัสตับอักเสบซีโดยไม่ต้องอาศัยการตรวจทางเนื้อเยื่อการตรวจชิ้นเนื้อเป็นต้นความยากลำบากในการวินิจฉัยโรคทั้งในผู้หญิงและผู้ชายก็คือโรคต่างๆที่หลากหลายเหมาะสำหรับอาการของโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง: ตั้งแต่ความเหนื่อยล้าเล็กน้อยและความเครียดไปจนถึงมะเร็งระยะเริ่มต้น

อย่างไรก็ตามคุณควรรู้ว่าเมื่อใดที่คุณต้องใส่ใจเป็นพิเศษกับ "พฤติกรรม" ของร่างกาย:

  • เนื่องจากภูมิคุ้มกันลดลงโรคหวัดจึงเกิดขึ้นบ่อยกว่าปกติ (คุณต้องยอมรับว่าสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากออกแรงทำให้มีวิถีชีวิตที่ไม่เหมาะสม)
  • การเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ใหม่ ๆ มักเกิดกับอาหารหรือยาที่ไม่เคยแพ้มาก่อน
  • ความมึนเมาทั่วไปของร่างกาย (อาจเกิดขึ้นได้จากปลาค้าง)
  • อาจมีการกระโดดของอุณหภูมิร่างกายโดยไม่สมเหตุสมผลซึ่งผู้ป่วยอาจไม่สังเกตเห็น อุณหภูมิสามารถเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและไม่มีเหตุผลได้ถึง 30-40 องศาจากนั้นก็ลดลงอย่างรวดเร็ว แพทย์ระบุว่านี่เป็นการ "ปล่อย" แอนติบอดี บางครั้งอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นไม่สำคัญมากจนเรียกผิด ๆ ว่าปกติเนื่องจากในระหว่างวันอุณหภูมิจะเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา 1-2 องศาแม้ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง
  • ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
  • ไมเกรนสั้น ๆ ที่คมชัด

รายการแทบไม่มีที่สิ้นสุด หากคุณดูแลอย่างใกล้ชิดอาการดังกล่าวของไวรัสตับอักเสบซีจะเกิดขึ้นในทุกๆวินาที นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรทำการวิจัยที่เหมาะสมอย่างน้อยปีละครั้งแม้ว่าจะไม่พบอาการใด ๆ ก็ตาม

ไวรัสตับอักเสบบีคือการติดเชื้อไวรัสซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อตับและนำไปสู่รูปแบบของโรคเรื้อรังการแพร่กระจายของไวรัสการพัฒนาของโรคตับแข็งและมะเร็งตับ

ความเกี่ยวข้องของไวรัสตับอักเสบบีนั้นสูงเนื่องจากความเป็นไปได้ของการแฝงตัวที่ยาวนานและการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น

แบบฟอร์ม

หลักสูตรเฉียบพลันและเรื้อรังของโรคมีความโดดเด่นนอกจากนี้การขนส่งของไวรัสตับอักเสบบียังมีความโดดเด่นเป็นตัวเลือกแยกต่างหาก

รูปแบบเฉียบพลันสามารถเกิดขึ้นได้ทันทีหลังการติดเชื้อดำเนินไปด้วยอาการทางคลินิกที่รุนแรงและบางครั้งอาจมีอาการฟ้าผ่า (เฉียบพลัน) คนมากถึง 95% หายขาดโดยส่วนที่เหลือของโรคตับอักเสบเฉียบพลันจะกลายเป็นเรื้อรังและในเด็กแรกเกิดความเรื้อรังของโรคเกิดขึ้นใน 90% ของกรณี

รูปแบบเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากตับอักเสบเฉียบพลันหรืออาจเกิดขึ้นได้ในระยะแรกโดยไม่มีระยะเฉียบพลันของโรค อาการของมันอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ไม่มีอาการ (การขนส่งของไวรัส) ไปจนถึงโรคตับอักเสบที่ใช้งานอยู่โดยเปลี่ยนเป็นโรคตับแข็ง

เหตุผล

ไวรัสตับอักเสบบีเกิดจากไวรัสพิเศษที่ค่อนข้างเสถียรในสิ่งแวดล้อมภายนอก มันถูกส่งผ่านทางหลอดเลือดกล่าวคือผ่านการมีเพศสัมพันธ์ทุกประเภทการฉีดยาการถ่ายเลือดหรือการผ่าตัด การติดเชื้อเป็นไปได้ในระหว่างการรักษาทางทันตกรรมทำเล็บการโกนหนวดการสักหากเครื่องมือไม่ได้รับการประมวลผลอย่างเหมาะสมและมีการบาดเจ็บที่ผิวหนัง

ไวรัสสามารถส่งผ่านจากมารดาที่ติดเชื้อไปยังทารกในระหว่างการคลอดบุตรได้ แต่การให้นมบุตรจะไม่ส่งผ่านไวรัสเข้าสู่น้ำนม

กรณีในประเทศของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีไม่น่าเป็นไปได้: ผ่านอาหารทั่วไปและการจูบผ้าเช็ดตัวการจับมือและการกอดคุณไม่สามารถติดเชื้อได้ปริมาณของไวรัสนั้นน้อยมาก การใช้มีดโกนหรือแปรงสีฟันร่วมกันจะเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อ

ไวรัสนี้พบได้ในของเหลวทางชีววิทยาของมนุษย์ส่วนใหญ่ไม่ว่าจะเป็นน้ำลายเหงื่อน้ำตาปัสสาวะ แต่ความเข้มข้นสูงสุดจะพบในเลือด

กลไกในการพัฒนาไวรัสตับอักเสบบี

เมื่อไวรัสตับอักเสบบีเข้าสู่ร่างกายจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและได้รับการแก้ไขในเซลล์ตับ ตัวไวรัสเองไม่ได้ทำลายเซลล์ แต่การกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันป้องกันจะรับรู้เซลล์ที่เสียหายจากไวรัสและโจมตีพวกมัน

ยิ่งกระบวนการภูมิคุ้มกันทำงานมากขึ้นอาการก็จะยิ่งแข็งแกร่งขึ้น เมื่อเซลล์ตับที่เสียหายถูกทำลายตับจะอักเสบ - ตับอักเสบ การขนส่งและการเปลี่ยนเป็นรูปแบบเรื้อรังขึ้นอยู่กับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

สำแดง

ไวรัสตับอักเสบบีดำเนินไปตามขั้นตอนที่กำหนดอย่างเคร่งครัดเริ่มต้นด้วยระยะฟักตัวซึ่งกินเวลาตั้งแต่ 30-40 วันถึงหกเดือน แต่โดยเฉลี่ยแล้วจะอยู่ที่ 60-90 วัน ในช่วงเวลานี้ไวรัสจะทวีคูณในร่างกายและเข้าสู่เนื้อเยื่อตับ ตามมาด้วยระยะเวลา prodromal (anicteric) ของโรคโดยมีอาการติดเชื้อทั่วไปคล้ายกับโรคหวัดส่วนใหญ่

ซึ่งรวมถึง:

  • การละเมิดความเป็นอยู่ที่ดีด้วยการสูญเสียความกระหายความอ่อนแอความง่วง
  • คลื่นไส้อาเจียน
  • การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิเป็นตัวเลขที่ไม่มีนัยสำคัญ
  • ความรุนแรงของกล้ามเนื้อและข้อต่อ
  • ปวดหัวรู้สึกอ่อนแอ
  • อาจมีอาการทางเดินหายใจ (น้ำมูกไหลไอเจ็บคอ)

อาการจะค่อยๆเปลี่ยนไปเป็นช่วงไอเทอริก นอกจากนี้ยังปรากฏในลำดับที่แน่นอน:

  • ปัสสาวะมีสีเข้มขึ้นสีคล้ายกับเบียร์ดำ
  • ตาขาวและเยื่อเมือกของปากเปลี่ยนเป็นสีเหลืองโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณยกลิ้นขึ้นไปที่เพดานปาก
  • ฝ่ามือและผิวหนังมีรอยเปื้อน

เมื่ออาการดีซ่านปรากฏขึ้นอาการทั่วไปของความมึนเมาจะลดลงและอาการจะดีขึ้น ความเจ็บปวดหรือความหนักเบาในภาวะ hypochondrium ด้านขวาที่บริเวณที่มีการฉายภาพของตับอาจรบกวนคุณ บางครั้งอาจมีการหยั่งรู้ของอุจจาระเนื่องจากการอุดตันของท่อน้ำดี

โดยเฉลี่ยแล้วโรคตับอักเสบจะกินเวลาประมาณสามเดือน แต่การเปลี่ยนแปลงของการตรวจเลือดอาจนานพอสมควร

ไวรัสตับอักเสบบีในรูปแบบที่รุนแรงและรุนแรงเป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากเป็นเรื่องยากและเร็วพอ อาการชักเกิดขึ้น:

  • อ่อนแออย่างรุนแรงไม่สามารถลุกจากเตียงได้
  • เวียนหัว;
  • อาเจียน;
  • ฝันร้ายในเวลากลางคืนเป็นสัญญาณของความเสียหายของเนื้อเยื่อสมอง
  • เป็นลมหมดสติ;
  • เลือดออกเหงือกเลือดกำเดาไหล;
  • รอยฟกช้ำปรากฏบนผิวหนังบวมที่ขา

ด้วยรูปแบบที่รุนแรงอาการของโคม่าจะพัฒนาและเสียชีวิตไม่ใช่เรื่องแปลก

ในโรคตับอักเสบบีเรื้อรังการเริ่มของโรคมักจะค่อยเป็นค่อยไปและผู้ป่วยเองอาจไม่สังเกตเห็นการเริ่มของโรคในทันที

สัญญาณแรกของโรคตับอักเสบเรื้อรัง:

  • ความเมื่อยล้าค่อยๆเพิ่มขึ้นอ่อนแอและง่วงนอน
  • ความยากลำบากในการตื่น
  • การละเมิดวัฏจักรของการนอนหลับและความตื่นตัวความง่วงนอนในระหว่างวันและการนอนไม่หลับในเวลากลางคืน
  • การละเมิดความอยากอาหารคลื่นไส้ท้องอืดอาเจียน
  • อาการของโรคดีซ่านเกิดขึ้น: ปัสสาวะมีสีเข้มขึ้นตาขาวและเยื่อเมือกเปลี่ยนเป็นสีเหลือง (อาการตัวเหลืองมักเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือปรากฏเป็นคลื่น)

การรักษาไวรัสตับอักเสบบี

การใช้วิธีการบำบัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อต่อสู้กับไวรัสในการบรรเทาอาการของผู้ป่วยขจัดอาการพิษและความเสียหายของตับ

เพื่อวัตถุประสงค์ในการบำบัดให้ดำเนินการ:

  • กิจกรรมระบอบการปกครองพิเศษด้วยการสร้างสันติภาพ - ร่างกายและจิตใจ
  • การแต่งตั้งอาหารของตาราง "ตับ" พิเศษที่มีการยกเว้นอาหารที่มีไขมันอาหารรสเผ็ดและตับแอลกอฮอล์การ จำกัด เกลือ อาหารเป็นเศษส่วนและส่วนเล็ก ๆ
  • การรักษาด้วยยาต้านไวรัสจากกลุ่ม interferon
  • กระตุ้นภูมิคุ้มกันการรักษาเพื่อกระตุ้นภูมิคุ้มกันของคุณเอง
  • เพื่อขจัดความมึนเมาให้ฉีดสารละลายหยด - hemodez, polyglucin, กลูโคส, น้ำเกลือ
  • ยาจะถูกเพิ่มเข้าไปในการรักษาเพื่อรักษาการทำงานของตับเอนไซม์เพื่อปรับปรุงการย่อยอาหารสาร choleretic
  • การบำบัดด้วยวิตามินถูกระบุเพื่อผลในการเสริมสร้างความเข้มแข็งโดยทั่วไปและการฟื้นฟูการเผาผลาญที่บกพร่องอย่างรวดเร็ว

ในอนาคตเพื่อฟื้นฟูระบบภูมิคุ้มกันจำเป็นต้องใช้ interferon เป็นเวลานานเพื่อป้องกันการเปลี่ยนการติดเชื้อไปสู่รูปแบบเรื้อรัง

ภาวะแทรกซ้อน

ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ที่อ่อนแอและมีพยาธิสภาพเรื้อรัง การเปลี่ยนแปลงของไวรัสตับอักเสบบีเป็นรูปแบบเรื้อรังขึ้นอยู่กับอายุโดยตรง ยิ่งเด็กอายุน้อยโอกาสที่จะเกิดกระบวนการเรื้อรังก็จะยิ่งสูงขึ้น จนถึงอายุห้าขวบความเสี่ยงของการทำลายตับเรื้อรังจะมากที่สุด

การป้องกัน

พื้นฐานสำหรับการป้องกันโรคตับอักเสบคือวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและความภักดีต่อคู่นอนของคุณ

นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องใช้เครื่องมือที่ใช้แล้วทิ้งสำหรับการจัดการใด ๆ ที่มีการเจาะผิวหนังการรักษาทางทันตกรรมการใช้เครื่องมืออย่างระมัดระวังเมื่อตัดและโกนหนวด

การฉีดวัคซีนตับอักเสบ

การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบจะดำเนินการตามปฏิทินแห่งชาติ

เด็กได้รับการฉีดวัคซีนสามครั้งทันทีหลังคลอดหลังจากหนึ่งเดือนและหกเดือนนับจากการฉีดวัคซีนครั้งแรก ผู้ใหญ่ได้รับการฉีดวัคซีนตามรูปแบบเดียวกันทุกช่วงอายุ ในกรณีนี้ภูมิคุ้มกันจะอยู่ได้นานถึง 10-15 ปี

ก่อนอื่นคนจากกลุ่มเสี่ยงจะได้รับการฉีดวัคซีน:

  • แพทย์คนที่ทำงานกับวัสดุทางชีวภาพ
  • พยาบาลผู้ป่วยในบ้านนักโทษ
  • เด็กทุกวัย
  • สมาชิกในครอบครัวของผู้เป็นพาหะไวรัสตับอักเสบบี
  • ผู้ป่วยที่ได้รับผลิตภัณฑ์จากเลือดหรือการฟอกเลือด
  • คนที่มีเพศสัมพันธ์
  • นักท่องเที่ยว
  • ผู้ที่เป็นโรคตับและโรคตับอักเสบอื่น ๆ

วันนี้การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีมีความเกี่ยวข้องกับทุกคน

โรคนี้มักจะแสดงออกมาพร้อมกับอาการของไข้หวัดใหญ่: อ่อนเพลียเบื่ออาหารคลื่นไส้หรืออาเจียนมีไข้สูงถึง 38.8 C หากอาการแย่ลงอาจมีอาการตัวเหลือง (ผิวหนังและตาขาวเปลี่ยนเป็นสีเหลือง) ปัสสาวะสีน้ำตาลอุจจาระไม่มีสี ปวดและตึงใต้ซี่โครงทางด้านขวา แต่บางครั้งก็มีบางกรณีที่โรคนี้ไม่มีอาการ

ไวรัสตับอักเสบจากไวรัสหลัก ๆ มี 3 ชนิด:

ไวรัสแพร่กระจายผ่านมือที่ไม่ได้อาบน้ำ (อาหารน้ำเครื่องใช้ของเล่นและสิ่งของอื่น ๆ ที่ปนเปื้อนอุจจาระ) การป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบเอเป็นสาเหตุหลักที่คนงานในร้านอาหารและผู้ดูแลเด็กต้องล้างมือทุกครั้งหลังทำงานในครัวและเปลี่ยนผ้าอ้อมตามลำดับ

หลังจากติดเชื้อไวรัสแล้วอาการมักจะไม่ปรากฏจนกว่า 2-6 สัปดาห์ต่อมา ในช่วงเวลานี้บุคคลสามารถแพร่เชื้อสู่ผู้อื่นได้ อาการส่วนใหญ่มักจะหายไปหลังจากผ่านไป 2-3 วันหรือหลายสัปดาห์ แต่ความรู้สึกเมื่อยล้าจะคงอยู่ได้นานหลายเดือนเมื่อตับกลับสู่สภาวะปกติ

ใช้เวลาหลายเดือนในการฟื้นตัวเต็มที่ ไวรัสตับอักเสบเอมักไม่ส่งผลต่อตับของคนอย่างถาวร อย่างไรก็ตามอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและร้ายแรงได้

ไวรัสตับอักเสบรูปแบบที่ร้ายแรงกว่า ในผู้ป่วย 10% รูปแบบเรื้อรังของโรคจะพัฒนาขึ้นกระบวนการอักเสบที่ยืดเยื้อของตับซึ่งในบางกรณีเป็นสาเหตุของความเสียหายของตับอย่างกว้างขวางและแม้แต่โรคตับแข็ง ไวรัสตับอักเสบบีสามารถป้องกันได้ด้วยการฉีดวัคซีน

ไวรัสตับอักเสบบีส่วนใหญ่แพร่กระจายผ่านทางเลือดและของเหลวในร่างกาย (การมีเพศสัมพันธ์เข็มที่ติดเชื้อเมื่อฉีดยาเช่นเดียวกับเข็มที่ใช้สำหรับรอยสักการฝังเข็มและการเจาะ) ในอดีตมีกรณีการถ่ายเลือดด้วยไวรัสตับอักเสบบีบ่อยครั้ง แต่ตั้งแต่ปีพ. ศ. 2515 การทดสอบเลือดบริจาคในห้องปฏิบัติการได้ตัดความเป็นไปได้ดังกล่าวออกไป

อาการของไวรัสตับอักเสบบีส่วนใหญ่จะเหมือนกับไวรัสตับอักเสบรูปแบบอื่น ๆ แต่จะปรากฏในภายหลังนานกว่าและอาจทนได้ยากกว่า สามารถอยู่ได้นานถึง 2-3 เดือนและในขณะนี้ไวรัสตับอักเสบบีเป็นอันตรายต่อผู้อื่นมากที่สุด

การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีก่อนการติดเชื้อสามารถป้องกันโรคได้และการฉีดวัคซีนทันทีหลังการติดเชื้อสามารถหยุดการลุกลามของโรคได้

ไวรัสตับอักเสบชนิดที่สามส่วนใหญ่แพร่กระจายทางเลือด (การถ่ายเลือดเข็มการมีเพศสัมพันธ์ ฯลฯ ) อาการมักปรากฏหลังการติดเชื้อ 1 ถึง 10 สัปดาห์ แต่อาจไม่มากนัก (อาจไม่มีอาการตัวเหลือง)

อันตรายของไวรัสตับอักเสบซีเกี่ยวข้องกับการที่อาจนำไปสู่โรคตับอักเสบเรื้อรังที่รุนแรงและ ปัจจุบันมีความเป็นไปได้ที่จะทำการทดสอบเพื่อตรวจหารูปแบบแฝงของโรคในเลือดที่บริจาคซึ่งช่วยลดความเป็นไปได้ในการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีผ่านการถ่ายเลือด

อาการของโรคตับอักเสบ

ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคตับอักเสบ ลักษณะของโรคดีซ่านปัสสาวะสีเข้มอุจจาระสีอ่อน ภาวะทั่วไปที่รุนแรงความอยากอาหารลดลงอย่างรวดเร็วปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา โดยปกติไวรัสตับอักเสบต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที

คุณทำอะไรได้บ้าง

ไม่มีโปรแกรมการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคตับอักเสบนอกจากการพักผ่อนการรับประทานอาหารที่ดีและเหมาะสมและรอให้อาการหายไป อย่างไรก็ตามคุณสามารถปรับปรุงสภาพของคุณและป้องกันการแพร่กระจายของโรคไปสู่คนอื่นได้ พบแพทย์หากคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อ การตรวจเลือดสามารถระบุได้ว่าคุณป่วยหรือไม่และหากเป็นเช่นนั้นไวรัสตับอักเสบในรูปแบบใด

หากคุณไม่สามารถแยกแยะโรคตับอักเสบได้คุณควรสันนิษฐานว่าอุจจาระของคุณติดเชื้อ การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดสามารถกระตุ้นหรือทำให้ตับอักเสบแย่ลงได้ทุกรูปแบบ นอกจากนี้ยังสามารถขัดขวางกระบวนการบำบัด

คุณต้องพักผ่อนให้มากกินให้ดี ไวรัสตับอักเสบขัดขวางความสามารถของตับในการย่อยอาหาร ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรับประทานอาหารที่ย่อยง่ายและย่อยได้เพื่อให้ได้รับแคลอรี่เพียงพอ อาหารที่มีไขมันมักจะย่อยได้ไม่ดี กินคาร์โบไฮเดรตมากขึ้น (เช่นธัญพืชและผลไม้)

แม้ว่าคุณจะออกจากโรงพยาบาลแล้วก็ตามคุณควรไปพบแพทย์เป็นประจำ การตรวจเลือดเป็นเวลาหลายเดือนจะช่วยให้คุณสามารถติดตามความคืบหน้าของกระบวนการรักษาตับของคุณรวมถึงการอักเสบที่อาจเกิดขึ้นได้

ในช่วงเจ็บป่วยและพักฟื้นให้หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และยาอื่น ๆ นอกเหนือจากที่แพทย์สั่ง (ยาบางชนิดอาจทำลายตับ (ยาคุมกำเนิดยากล่อมประสาทยาปฏิชีวนะบางชนิดยากล่อมประสาท)

ล้างมือให้สะอาดหลังใช้ห้องน้ำและก่อนรับประทานอาหาร

สิ่งที่แพทย์สามารถทำได้

แพทย์จะต้องส่งต่อผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลซึ่งจะมีการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
หากจำเป็นแพทย์ควรให้คำแนะนำแก่สมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วย เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นคุณต้องเริ่มการรักษาตั้งแต่ระยะแรก

การป้องกันโรคตับอักเสบ

ไวรัสตับอักเสบเอ

ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำไหลหลังใช้ห้องน้ำเปลี่ยนผ้าอ้อมและก่อนเตรียมหรือรับประทานอาหาร นี่เป็นมาตรการที่สำคัญที่สุดในการป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอหากคุณเดินทางไปยังพื้นที่ที่พบไวรัสตับอักเสบเอได้บ่อยและไม่มีสุขอนามัยให้ต้มน้ำและปอกเปลือกผักและผลไม้ก่อนรับประทาน ฝึกให้ลูกล้างมือ เปลี่ยนผ้าอ้อมเด็กบนพื้นผิวที่ทำความสะอาดง่ายและฆ่าเชื้อ (เช่นน้ำยาฟอกขาว 1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำหนึ่งลิตร) อย่าเปลี่ยนผ้าอ้อมบนโต๊ะที่คุณกินหรือเตรียมอาหาร คุณต้องระมัดระวังในการปรุงหอยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีโรคตับเรื้อรังอยู่แล้ว ดื่มน้ำจากแหล่งที่ได้รับการรับรองเท่านั้น

แจ้งให้แพทย์ทราบหากมีใครในครอบครัวของคุณเป็นโรคตับอักเสบเอในบางกรณีแพทย์อาจสั่งฉีดยาให้กับสมาชิกในครอบครัว
รับการฉีดวัคซีนหากคุณอยู่ในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงหรือวางแผนที่จะเดินทางไปยังประเทศที่มีความชุกของโรคไวรัสตับอักเสบเอสูง

ไวรัสตับอักเสบบีและซี

ฝึกเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย อย่าใช้ยา อย่าใช้หมากฝรั่งร่วมกัน หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับบาดแผลเปิดบาดแผลไฟไหม้หรือเลือดของผู้ติดเชื้อ ใช้เฉพาะมีดโกนแปรงสีฟันกรรไกรตัดเล็บ รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีหากคุณมีความเสี่ยงโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ แพทย์หลายคนเชื่อว่าทุกคนควรได้รับวัคซีนตับอักเสบบีปัจจุบันเด็ก ๆ ได้รับการฉีดวัคซีนเป็นประจำ ผู้ที่มีความเสี่ยง ได้แก่ ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ช่างทันตกรรมคู่รักที่มีคู่สมรสคนเดียวผู้ติดยาผู้ที่ติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์และผู้ที่ได้รับการฟอกไตเป็นประจำ

วันนี้เราจะมาตอบคำถาม "ไวรัสตับอักเสบ - คืออะไร" ในภาษาง่ายๆ โดยทั่วไปแล้วโรคตับอักเสบเป็นชื่อทั่วไปของโรคตับ ไวรัสตับอักเสบอาจมีต้นกำเนิดหลายอย่าง:

  • ไวรัส
  • แบคทีเรีย
  • พิษ (ยาแอลกอฮอล์ยาเสพติดสารเคมี)
  • พันธุกรรม
  • autominune

ในบทความนี้เราจะพูดถึงเฉพาะโรคไวรัสตับอักเสบซึ่งน่าเสียดายที่พบได้บ่อยและได้รับการยอมรับว่าเป็นโรคที่มีความสำคัญทางสังคมซึ่งนำไปสู่การเสียชีวิตและความพิการที่เพิ่มขึ้น อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของโรคตับอักเสบจากไวรัสเกิดจากการที่ไม่แสดงอาการเป็นเวลานานจนถึงระยะลุกลาม ดังนั้นแม้จะมีการปรากฏตัวของยารุ่นใหม่ แต่ไวรัสตับอักเสบก็เป็นปัญหาร้ายแรงเนื่องจากในระยะของโรคตับแข็งแล้วผลที่ตามมามักไม่สามารถย้อนกลับได้

ไวรัสตับอักเสบเป็นไวรัสหรือไม่?

ดังที่เราได้เขียนไว้ข้างต้นโรคตับอักเสบอาจเกิดจากไวรัสหรือสาเหตุอื่น ไวรัสชนิดใดที่สามารถทำให้เกิดตับอักเสบได้? มีไวรัสหลายชนิดที่ทำให้เกิดโรคตับอักเสบหนึ่งในอันตรายที่สุดคือไวรัสตับอักเสบบี (HVB) และไวรัสตับอักเสบซี (HCV) ในบทความนี้เราจะเน้นไปที่การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี ประเด็นสำคัญที่ต้องระวัง:


ตับและไวรัสตับอักเสบ ตับทำงานอย่างไร?

ตับเป็นอวัยวะของมนุษย์ที่ใหญ่ที่สุดที่ให้การเผาผลาญในร่างกาย Hepatocytes - "อิฐ" ของตับสร้างสิ่งที่เรียกว่า "คาน" ซึ่งด้านหนึ่งไปที่กระแสเลือดและอีกด้านหนึ่งไปที่ท่อน้ำดี ก้อนเนื้อในตับซึ่งประกอบด้วยคานมีเลือดและท่อน้ำเหลืองรวมทั้งช่องทางไหลของน้ำดี

เมื่อเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตของมนุษย์ไวรัสจะไปถึงตับและเข้าสู่เซลล์ตับซึ่งจะกลายเป็นแหล่งที่มาของการผลิตพรหมจารีใหม่ที่ใช้เอนไซม์ของเซลล์ในวงจรชีวิต ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์จะตรวจจับเซลล์ตับที่ได้รับผลกระทบจากไวรัสและทำลายเซลล์เหล่านี้ ดังนั้นเซลล์ตับจึงถูกทำลายโดยพลังของระบบภูมิคุ้มกัน เนื้อหาของเซลล์ตับที่ถูกทำลายจะเข้าสู่พลาสมาในเลือดซึ่งแสดงออกโดยการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ ALT, AST, บิลิรูบินในการทดสอบทางชีวเคมี

ตับและหน้าที่ในร่างกาย

ตับผลิตสารที่จำเป็นในกระบวนการเผาผลาญในร่างกายมนุษย์:

  • น้ำดีจำเป็นสำหรับการสลายไขมันในระหว่างการย่อยอาหาร
  • อัลบูมินซึ่งทำหน้าที่ขนส่ง
  • ไฟบริโนเจนและสารอื่น ๆ ที่มีหน้าที่ในการแข็งตัวของเลือด

นอกจากนี้ตับยังสะสมวิตามินธาตุเหล็กและสารอื่น ๆ ที่มีประโยชน์ต่อร่างกายทำให้สารพิษเป็นกลางและประมวลผลทุกอย่างที่มาถึงเราด้วยอาหารอากาศและน้ำสะสมไกลโคเจนซึ่งเป็นแหล่งพลังงานชนิดหนึ่งของร่างกาย

ไวรัสตับอักเสบซีทำลายตับอย่างไร? และโรคตับอักเสบตับจะจบลงได้อย่างไร?

ตับเป็นอวัยวะที่รักษาตัวเองได้และแทนที่เซลล์ที่เสียหายด้วยเซลล์ใหม่อย่างไรก็ตามด้วยโรคตับอักเสบจากตับพร้อมกับการอักเสบที่รุนแรงซึ่งสังเกตได้จากการเพิ่มของพิษเซลล์ตับไม่มีเวลาฟื้นตัวและแทนที่จะเกิดแผลเป็นในรูปแบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งทำให้เกิดพังผืดของอวัยวะ Fibrosis มีลักษณะน้อยที่สุด ( F1) ถึงตับแข็ง ( F4) ซึ่งโครงสร้างภายในของตับถูกทำลายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันขัดขวางการไหลเวียนของเลือดผ่านตับซึ่งนำไปสู่ hypertesia พอร์ทัล (ความดันที่เพิ่มขึ้นในระบบไหลเวียนโลหิต) - เป็นผลให้มีความเสี่ยงของการตกเลือดในกระเพาะอาหารและการเสียชีวิตของผู้ป่วย

คุณจะติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีที่บ้านได้อย่างไร?

ไวรัสตับอักเสบซีถูกถ่ายทอด ผ่านเลือด:

  • การสัมผัสเลือดของผู้ติดเชื้อ (ในโรงพยาบาลทันตกรรมร้านสักสถานเสริมความงาม)
  • ในชีวิตประจำวันไวรัสตับอักเสบซีถูกถ่ายทอด นอกจากนี้ยังสัมผัสกับเลือดเท่านั้น (โดยใช้ใบมีดของคนอื่นเครื่องมือทำเล็บแปรงสีฟัน)
  • สำหรับการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการตกเลือด
  • ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ในกรณีที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดเยื่อเมือกของคู่ค้า
  • ระหว่างการคลอดบุตรจากแม่สู่ลูกหากผิวหนังของทารกสัมผัสกับเลือดของแม่

ไวรัสตับอักเสบซีไม่ติดต่อ


มาตรการป้องกันไวรัสตับอักเสบ

ปัจจุบันนักวิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถสร้างวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบซีได้ซึ่งแตกต่างจากวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอและบี แต่มีการศึกษาที่มีแนวโน้มหลายอย่างในพื้นที่นี้ ดังนั้นเพื่อไม่ให้ป่วยคุณต้องใช้มาตรการป้องกันหลายประการ:

  • หลีกเลี่ยงการสัมผัสผิวหนังของคุณด้วยเลือดของผู้อื่นแม้กระทั่งเลือดแห้งซึ่งอาจหลงเหลืออยู่ในเครื่องมือทางการแพทย์และเครื่องสำอาง
  • ใช้ถุงยางอนามัยระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
  • สตรีที่วางแผนตั้งครรภ์ควรได้รับการดูแลก่อนคลอดบุตร
  • รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอและบี

มีตับอักเสบหรือไม่? หากผลการตรวจไวรัสตับอักเสบเป็นลบ

เมื่อได้ยินเกี่ยวกับโรคไวรัสตับอักเสบซีหลายคนพยายามค้นหาอาการในตัวเอง แต่คุณจำเป็นต้องรู้ว่าในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้ไม่มีอาการ อาการในรูปแบบของโรคดีซ่านปัสสาวะสีเข้มและอุจจาระสีอ่อนลงสามารถปรากฏได้ในระยะของโรคตับแข็งเท่านั้นและไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคก่อนอื่นคุณต้องทำการวิเคราะห์แอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบโดยการทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ (ELISA) หากเป็นผลบวกจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

หากการทดสอบไวรัสตับอักเสบเป็นลบไม่ได้หมายความว่าคุณจะสงบลงได้เนื่องจากในกรณีของการติดเชื้อ "สด" การวิเคราะห์อาจผิดพลาดเนื่องจากแอนติบอดีไม่ได้รับการผลิตในทันที หากต้องการกำจัดโรคตับอักเสบอย่างสมบูรณ์คุณต้องทำการทดสอบซ้ำหลังจาก 3 เดือน

ตรวจพบแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบซี อะไรต่อไป?

ก่อนอื่นคุณต้องตรวจสอบว่ามีตับอักเสบหรือไม่เนื่องจากแอนติบอดีอาจยังคงอยู่แม้จะฟื้นตัวแล้วก็ตาม ในการดำเนินการนี้คุณต้องทำการวิเคราะห์ไวรัสซึ่งเรียกว่า "การทดสอบเชิงคุณภาพสำหรับ RNA ของไวรัสตับอักเสบซีโดย PCR" หากการทดสอบนี้เป็นผลบวกแสดงว่ามีไวรัสตับอักเสบซีหากเป็นลบจะต้องทำซ้ำหลังจาก 3 และ 6 เดือนเพื่อแยกการติดเชื้อออกอย่างสมบูรณ์ ขอแนะนำให้ทำการตรวจเลือดทางชีวเคมีซึ่งอาจบ่งบอกถึงการอักเสบของตับ

ต้องได้รับการรักษาตับอักเสบซีหรือไม่?

ประการแรกประมาณ 20% ของผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีจบลงด้วยการฟื้นตัวในคนเช่นนี้จะพบแอนติบอดีต่อไวรัสตลอดชีวิต แต่ไวรัสเองไม่ได้อยู่ในเลือด คนดังกล่าวไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา หากยังคงตรวจพบไวรัสและมีความเบี่ยงเบนในพารามิเตอร์ทางชีวเคมีของเลือดการรักษาทันทีจะไม่แสดงให้ทุกคนเห็น สำหรับหลาย ๆ คนการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีไม่ก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงในตับเป็นเวลาหลายปี อย่างไรก็ตามผู้ป่วยทุกรายควรได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสโดยเฉพาะผู้ที่มีพังผืดในตับหรือมีอาการตับอักเสบซี

ถ้าตับอักเสบไม่ได้รับการรักษาฉันจะตายหรือไม่?

ด้วยการเป็นโรคตับอักเสบซีเป็นเวลานาน (โดยปกติ 10-20 ปี แต่อาจเกิดปัญหาได้แม้จะผ่านไป 5 ปี) จะมีการพัฒนาพังผืดในตับซึ่งอาจนำไปสู่โรคตับแข็งและจากนั้นไปสู่มะเร็งตับ (HCC) อัตราการเกิดโรคตับแข็งในตับสามารถเพิ่มขึ้นได้เมื่อใช้แอลกอฮอล์และยา นอกจากนี้การเจ็บป่วยในระยะยาวอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงที่ไม่เกี่ยวข้องกับตับ เรามักจะถูกถามคำถาม - "ฉันจะตายถ้าไม่ได้รับการรักษา?" โดยเฉลี่ยแล้วจะใช้เวลา 20 ถึง 50 ปีตั้งแต่ช่วงติดเชื้อจนถึงเสียชีวิตจากโรคตับแข็งหรือมะเร็งตับ ในช่วงเวลานี้คุณสามารถเสียชีวิตจากสาเหตุอื่นได้

ขั้นตอนของโรคตับแข็ง

การวินิจฉัยโรคตับแข็งของตับ (LC) ไม่ใช่คำตัดสินในตัวเอง CPU มีขั้นตอนของตัวเองและดังนั้นการคาดการณ์ เมื่อไหร่ โรคตับแข็งชดเชย แทบจะไม่มีอาการใด ๆ เลยตับแม้จะมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง แต่ก็ทำหน้าที่ของมันได้และผู้ป่วยไม่ได้รับการร้องเรียน ในการตรวจเลือดอาจพบการลดลงของระดับเกล็ดเลือดและการสแกนอัลตราซาวนด์จะระบุการเพิ่มขึ้นของตับและม้าม

โรคตับแข็งที่เสื่อมสภาพ แสดงให้เห็นโดยการลดลงของการทำงานสังเคราะห์ของตับภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เด่นชัดการลดระดับของอัลบูมิน ผู้ป่วยอาจสะสมของเหลวในช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง) อาจมีอาการตัวเหลืองขาบวมมีอาการของโรคสมองเสื่อมและมีเลือดออกในกระเพาะอาหาร

ความรุนแรงของโรคตับแข็งเช่นเดียวกับการพยากรณ์โรคมักได้รับการประเมินจากจุดของระบบ เด็ก Pugh:

คะแนนรวม:

  • 5-6 สอดคล้องกับโรคตับแข็งระดับ A
  • 7-9 คะแนน - B;
  • 10-15 คะแนน - ค.

ด้วยคะแนนรวมน้อยกว่า 5 คะแนนอายุขัยเฉลี่ยของผู้ป่วยคือ 6.4 ปีและรวม 12 หรือมากกว่า - 2 เดือน

โรคตับแข็งพัฒนาเร็วแค่ไหน?

อัตราการเกิดโรคตับแข็งได้รับอิทธิพลจาก:

  1. อายุของผู้ป่วย หากการติดเชื้อเกิดขึ้นหลังจากอายุสี่สิบปีการดำเนินโรคจะเร็วขึ้น
  2. ผู้ชายจะเป็นโรคตับแข็งเร็วกว่าผู้หญิง
  3. การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดช่วยเร่งกระบวนการตับแข็งอย่างมีนัยสำคัญ
  4. น้ำหนักที่มากเกินไปจะทำให้เกิดไขมันพอกตับซึ่งจะเร่งให้เกิดพังผืดและตับแข็งของอวัยวะ
  5. จีโนไทป์ของไวรัสยังส่งผลต่อกระบวนการทางพยาธิวิทยา ตามรายงานบางฉบับจีโนไทป์ที่สามเป็นอันตรายที่สุดในเรื่องนี้

ด้านล่างนี้เป็นแผนภาพอัตราการเกิดโรคตับแข็งในผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบซี

เป็นไปได้ไหมที่จะมีลูกที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซี?

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการติดเชื้อในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์นั้นหายากดังนั้นตามกฎแล้วผู้หญิงจะตั้งครรภ์จากคู่ที่ติดเชื้อในขณะที่เธอไม่ติดเชื้อ หากสตรีมีครรภ์ป่วยความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไปยังเด็กระหว่างการคลอดบุตรคือ 3-4% อย่างไรก็ตามอาจสูงกว่าในมารดาที่ติดเชื้อเอชไอวีหรือโรคติดเชื้ออื่น ๆ นอกจากนี้ความเข้มข้นของไวรัสในเลือดของผู้ป่วยมีผลต่อความเสี่ยงของการติดเชื้อ การรักษาก่อนตั้งครรภ์จะขจัดความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยของเด็กในขณะที่การตั้งครรภ์ควรเกิดขึ้นหลังจาก 6 เดือนนับจากสิ้นสุดการรักษา (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีไรบาวิรินอยู่ในสูตรการรักษา)

ฉันสามารถเล่นกีฬากับไวรัสตับอักเสบซีได้หรือไม่?

ด้วยโรคตับอักเสบคุณไม่ควรใช้ร่างกายมากเกินไปแม้ว่าจะไม่มีหลักฐานโดยตรงเกี่ยวกับผลกระทบของการเล่นกีฬาที่มีต่อโรค แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ออกกำลังกายในระดับปานกลางเช่นว่ายน้ำในสระวิ่งจ็อกกิ้งโยคะและแม้แต่การฝึกความแข็งแรงด้วยวิธีการที่เหมาะสม ขอแนะนำให้ยกเว้นกีฬาที่กระทบกระเทือนจิตใจซึ่งอาจเกิดการละเมิดผิวหนังของผู้ป่วยได้

วัสดุส่วนล่าสุด:

อาการปวดตะโพก (lumbosacral radiculitis) - สาเหตุของการบีบอัดและการอักเสบของเส้นประสาทอาการและการวินิจฉัยการรักษาด้วยยาและวิธีการฟื้นฟู
อาการปวดตะโพก (lumbosacral radiculitis) - สาเหตุของการบีบอัดและการอักเสบของเส้นประสาทอาการและการวินิจฉัยการรักษาด้วยยาและวิธีการฟื้นฟู

การถ่ายภาพที่คมชัดการปวดแสบปวดร้อนหรือดึงที่แขนขาชาหรือสูญเสียการทำงานของมอเตอร์ - อาการเหล่านี้ ...

Colonoscopy คืออะไรทำอย่างไรและราคาเท่าไหร่?
Colonoscopy คืออะไรทำอย่างไรและราคาเท่าไหร่?

proctologist เป็นหนึ่งในแพทย์ที่ไม่มีใครรักมากที่สุดโดยการไปพบแพทย์จะถูกเลื่อนออกไปจนถึงครั้งสุดท้าย และพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาใด ๆ ใน ...

อะไรคืออันตรายของการสูบบุหรี่ผลของยาสูบและบุหรี่ต่อร่างกายชายหญิงและเด็กคืออะไร?
อะไรคืออันตรายของการสูบบุหรี่ผลของยาสูบและบุหรี่ต่อร่างกายชายหญิงและเด็กคืออะไร?

ทุกๆปีมีผู้เสียชีวิตด้วยโรคที่เกิดจากการสูบบุหรี่ทั่วโลกประมาณ 5 ล้านคน ความจริงที่ว่าการสูบบุหรี่เป็นอันตรายต่อสุขภาพในยุโรป ...