การวิเคราะห์ปัญหาและสภาพชีวิตของผู้ป่วย หัวข้อ: ปัญหาคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
การศึกษาทางสังคมวิทยาของผู้ป่วยจำนวนหนึ่งได้ดำเนินการเพื่อระบุปัญหาที่สำคัญที่สุดสำหรับพวกเขาซึ่งเกิดขึ้นจากการวินิจฉัยโรคมะเร็งและในกระบวนการรักษาต่อไปความคิดของผู้ป่วยถูกเปิดเผย รายการสำหรับการจัดระเบียบทางคลินิก กระบวนการวินิจฉัยใน OD หมายเลข 2 r
มอสโก ซึ่งเป็นส่วนหลักของมอสโก รวมถึงการแจ้งผู้ป่วยจากแหล่งต่างๆ เกี่ยวกับปัญหาทั้งความเจ็บป่วยและระบบการรักษาพยาบาลโดยทั่วไป ถือเป็นคำถามของผู้ตอบแบบสอบถามก่อนจ่ายค่ารักษาพยาบาล และอื่นๆ
เราเลี้ยงผู้ป่วย 535 ราย OD No. ซึ่งส่วนใหญ่ (82.3%) เป็นบุคคลที่มีอายุ 50-79 ปี (ตารางที่ 4.1.) ซึ่งอาจมองเห็นได้ (59.0%) และการส่องสว่างแบบพิเศษโดยเฉลี่ย (23.0%) (รูปที่ 4.1)
เล็ก 4.1. การกระจายตัวของผู้ป่วยโดยการเปรียบเทียบ
ผู้ป่วยเกือบครึ่งหนึ่ง (44.3%) ที่เข้าร่วมการรักษาได้รับการรักษาใน OD หมายเลข 2 ตั้งแต่ปี 2010 และ 55.7% เคยได้รับการรักษาในโรงพยาบาลนี้มาก่อน และ 18.3% ของผู้ป่วยทั้งหมด – ก่อนปี 2549 (รูปที่ 4.2) . ทัศนคติของผู้ตอบแบบสอบถามดังกล่าวสามารถเห็นได้เกี่ยวกับบุคคลที่มีส่วนร่วมในการสอบสวนและมีความมุ่งมั่นอย่างดีในการจัดการกระบวนการวินิจฉัยทางการแพทย์ใน OD หมายเลข 2 และปัญหาอื่นๆ
เล็ก 4.2. การกระจายตัวของผู้ป่วยกว่าศตวรรษครึ่ง
ที่คลินิกมะเร็งหมายเลข 2
ตารางที่ 4.1.
การกระจายตัวของผู้ป่วยโดยการเปรียบเทียบ
ออสวิต้า | วิค | อุสโยโก ยืนยันแล้ว สำหรับมื้ออาหาร |
||||||||||||
20-39 ปี | 40-49 ปี | 50-59 ปี | 60-69 ปี | 70-79 ปี | อายุ 80 ปีขึ้นไป | |||||||||
หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | |
ไม่ใช่อยู่นอกตรงกลาง | - | - | - | - | 6 | 35,4 | 3 | 17,6 | 5 | 29,4 | 3 | 17,6 | 17 | 100,0 |
กลาง | - | - | 9 | 12,9 | 24 | 34,2 | 19 | 27,1 | 16 | 22,9 | 2 | 2,9 | 70 | 100,0 |
กลาง พิเศษ | 5 | 4,4 | 19 | 16,8 | 32 | 28,3 | 34 | 30,1 | 21 | 18,6 | 2 | 1,8 | 113 | 100,0 |
สิ่งของ | 13 | 4,5 | 28 | 9,6 | 83 | 28,5 | 86 | 29,6 | 71 | 24,4 | 10 | 3,4 | 291 | 100,0 |
ไม่ได้ระบุ | - | - | 1 | 2,3 | 15 | 34,1 | 16 | 36,4 | 10 | 22,7 | 2 | 4,5 | 44 | 100,0 |
ด้วยกัน | 18 | 3,4 | 57 | 10,7 | 160 | 29,8 | 158 | 29,5 | 123 | 23,0 | 19 | 3,6 | 535 | 100,0 |
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการให้อาหารส่วนใหญ่ (80.9%) ทำโดยผู้หญิง (ตัวเล็ก
4.3.) ในผู้หญิงจำนวน 50-69 คน เป็นมะเร็งเต้านม (ตารางที่ 4.2.)
เล็ก 4.3. การแบ่งผู้ป่วยตามอายุและบทความ
ตารางที่ 4.2.
การกระจายตัวของผู้ป่วยโรคเปลือกตาและอวัยวะที่เจ็บป่วยเป็นอันดับแรก
วิค | อวัยวะที่ป่วยเป็นอวัยวะหลัก | อุสโยโก ยืนยันแล้ว สำหรับมื้ออาหาร |
||||||||||||||||
ไม้มียางขาว | เบากว่า | อีตัว | สตราโวคิด | ตับ | ลำไส้ | มดลูก, | อื่น | |||||||||||
หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | |
20-39 ปี | 9 | 49,9 | 1 | 5,6 | 2 | 11,1 | - | - | - | - | - | - | 1 | 5,6 | 5 | 27,8 | 18 | 100,0 |
40-49 ปี | 32 | 60,4 | 1 | 1,9 | 4 | 7,5 | - | - | 2 | 3,8 | 6 | 11,3 | 5 | 9,4 | 3 | 5,7 | 53 | 100,0 |
50-59 ปี | 92 | 59,8 | 6 | 3,9 | 14 | 9,1 | - | - | 2 | 1,3 | 18 | 11,7 | 7 | 4,5 | 15 | 9,7 | 154 | 100,0 |
60-69 ปี | 84 | 54,2 | 13 | 8,4 | 12 | 7,7 | 3 | 1,9 | 2 | 1,3 | 25 | 16,1 | 8 | 5,2 | 8 | 5,2 | 155 | 100,0 |
70-79 ปี | 55 | 46,2 | 4 | 3,4 | 10 | 8,4 | 2 | 1,7 | 10 | 8,4 | 17 | 14,3 | 6 | 5,0 | 15 | 12,6 | 119 | 100,0 |
อายุ 80 ปีขึ้นไป | 7 | 46,7 | - | - | - | - | - | - | - | - | 2 | 13,3 | 1 | 6,7 | 5 | 33,3 | 15 | 100,0 |
ไม่ได้ระบุ | 6 | 43,0 | - | - | 1 | 7,1 | - | - | 1 | 7,1 | 3 | 21,4 | 2 | 14,3 | 1 | 7,1 | 14 | 100,0 |
ด้วยกัน | 285 | 54,2 | 25 | 4,7 | 43 | 8,1 | 5 | 0,9 | 17 | 3,2 | 71 | 13,4 | 30 | 5,7 | 52 | 9,8 | 528 | 100,0 |
ในกลุ่มผู้ตอบแบบสอบถาม ร้อยละ 58.5 มีเพศสัมพันธ์ และร้อยละ 41.5 ไม่มีเพศสัมพันธ์กับคู่รัก (ตาราง 4.3.)
ตารางที่ 4.3.
การแบ่งผู้ป่วยตามอายุและครอบครัว
วิค | ค่ายครอบครัว | อุสโยโก ยืนยันแล้ว สำหรับมื้ออาหาร |
||||
ออกไปเที่ยวกับโสเภณี | อย่าพับ | |||||
หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | |
20-39 ปี | 12 | 70,6 | 5 | 29,4 | 17 | 100,0 |
40-49 ปี | 41 | 73,2 | 15 | 26,8 | 56 | 100,0 |
50-59 ปี | 116 | 73,4 | 42 | 26,6 | 158 | 100,0 |
60-69 ปี | 78 | 52,0 | 72 | 48,0 | 150 | 100,0 |
70-79 ปี | 54 | 44,3 | 68 | 55,7 | 122 | 100,0 |
อายุ 80 ปีขึ้นไป | 5 | 27,8 | 13 | 72,2 | 18 | 100,0 |
ไม่ได้ระบุ | 7 | 50,0 | 7 | 50,0 | 14 | 100,0 |
ด้วยกัน | 313 | 58,5 | 222 | 41,5 | 535 | 100,0 |
ประชากรส่วนใหญ่ (63.8%) เป็นผู้รับบำนาญ 36.0% เป็นผู้อยู่อาศัยที่ทำงาน ในจำนวนที่เหลือ 26.0% เป็นบุคคลที่ทำงานเต็มเวลาและ 10.0% เป็นงานนอกเวลา (ตารางที่ 8) ในกรณีนี้ควรสังเกตว่ามีเพียง 1.5% ของผู้ป่วยที่มี OD หมายเลข 2 เท่านั้นที่ไม่มีกลุ่มความพิการ
ในบรรดาผู้ตอบแบบสอบถาม (ไม่คำนึงถึงอายุและระดับการศึกษา) 53.9% จัดตัวเองว่าอยู่ในกลุ่มประชากรที่มีรายได้ระดับต่ำ 45.3% - จากค่าเฉลี่ยและผู้ป่วยน้อยกว่า 0.8% ระบุว่ารายได้ของพวกเขา กำลังมองหาราคาเฉลี่ย (รูปที่ 4.4.)
ตารางที่ 4.4
แบ่งผู้ป่วยตามอายุและการจ้างงาน
วิค | การจ้างงาน | อุสโยโก ยืนยันแล้ว สำหรับมื้ออาหาร |
||||||||||
สัปดาห์สุดท้ายของการทำงาน | วันที่ไม่ทำงาน | รายได้ต่อปี | ผู้รับบำนาญ | นักเรียน | ||||||||
หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | |
20-39 ปี | 13 | 76,4 | 1 | 5,9 | 1 | 5,9 | 2 | 11,8 | 17 | 100,0 | ||
40-49 ปี | 29 | 56,8 | 7 | 13,7 | 1 | 2,0 | 14 | 27,5 | - | - | 51 | 100,0 |
50-59 ปี | 57 | 38,0 | 15 | 10,0 | 4 | 2,7 | 74 | 49,3 | - | - | 150 | 100,0 |
60-69 ปี | 23 | 15,3 | 9 | 6,0 | 4 | 2,7 | 114 | 76,0 | - | - | 150 | 100,0 |
70-79 ปี | 10 | 8,3 | 6 | 5,0 | - | - | 104 | 86,7 | - | - | 120 | 100,0 |
อายุ 80 ปีขึ้นไป | - | - | 1 | 5,3 | - | - | 18 | 94,7 | - | - | 19 | 100,0 |
ไม่ | 3 | 23,1 | 3 | 23,1 | - | - | 7 | 53,8 | - | - | 13 | 100,0 |
ด้วยกัน | 135 | 26,0 | 42 | 8,1 | 10 | 1,9 | 332 | 63,8 | 2 | 0,2 | 520 | 100,0 |
เล็ก 4.4. แบ่งผู้ป่วยตามอายุและระดับรายได้
ดูเหมือนว่าการวินิจฉัยโรคมะเร็งถือเป็นเรื่องน่าตกใจทางจิตใจอย่างมากทั้งต่อตัวผู้ป่วยเองและญาติของเขา ในกรณีนี้ ผู้ป่วยต้องเผชิญกับปัญหาจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับการปรับตัวให้เข้ากับการแต่งงาน ซึ่งอาจส่งผลร้ายแรงต่อคุณภาพชีวิตของพวกเขาได้
ในระหว่างการสำรวจพบว่าผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา 44.2 ต่อ 100 คนมีความกลัวอยู่เสมอ ผู้ตอบแบบสอบถาม 33.9 ต่อ 100 คนไม่ได้ป่วยเนื่องจากการเจ็บป่วยและผู้ป่วยในวัยที่สำคัญต้องทนทุกข์ทรมานเกี่ยวกับผู้มีรายได้เพนนี ( 7.4) ซึ่งมีกลิ่นเหม็น “ฉันจะอยู่กับหุ่นยนต์” (12.1) บุคคลในกลุ่มอายุสูงอายุแสดงการยึดเกาะ (33.0), 12.5 ต่อ 100 การให้อาหารแสดงข้อมูลที่มีข้อบกพร่อง (ตาราง 4.5.) พบว่าโดยหลักแล้วผู้ตอบแบบสอบถามไม่ได้ระบุปัญหาสุขภาพที่ซ่อนอยู่ แต่เป็นปัญหาที่เผชิญในฐานะผู้ป่วย ผู้ป่วยพักฟื้น ผู้ตอบแบบสอบถามระบุความต้องการข้อมูลเกี่ยวกับรูปแบบและจิตใจในการให้บริการทางการแพทย์เฉพาะทาง 23.2 อาหารจาก 100 มื้อ ฉันต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการวินิจฉัยของฉัน
นอกจากระดับข้อมูลของผู้ป่วยแล้ว สิ่งสำคัญที่ควรทราบด้วยคือ 19.0% ไม่รู้อะไรเลยเกี่ยวกับระบบประกันสุขภาพภาคบังคับ และ 10.0% ไม่รู้อะไรเกี่ยวกับระบบประกันสุขภาพภาคบังคับ และ 10.0% ในจำนวนนี้ไม่รู้อะไรเกี่ยวกับองค์กร ความยากลำบากอันมีค่าในกรณีขึ้นทะเบียนทุพพลภาพหรือผู้ป่วยที่เสียชีวิตไม่รู้ว่าเป็นอะไร หากป่วย สามารถขึ้นทะเบียนกลุ่มคนพิการได้ นอกจากนี้ยังเผยว่า 46.6% อยากให้แม่ได้รับโบรชัวร์เตือนความจำเกี่ยวกับพฤติกรรมของผู้ที่มีอาการป่วยคล้ายกัน
ผลการศึกษาพบว่า 53.2% ของผู้ตอบแบบสอบถามดีขึ้นหรือไม่เปลี่ยนแปลง (37.0%) (รูปที่ 4.5) ผู้ตอบแบบสอบถาม 60.1% ระบุว่ามีการปรับปรุงโดยให้เด็กอยู่ข้างหน้าพวกเขา ( 4.6.)
ตารางที่ 4.5.
อะไรส่งผลต่อผู้ป่วยที่ห้องจ่ายยารักษามะเร็งตามอายุของผู้ตอบแบบสอบถาม?
วิค | สิ่งที่ส่งผลต่อผู้ป่วย | |||||||||||||||||
ฉันคิดว่า | ความโง่เขลา ในสังคม | อะไรจะเกิดขึ้น กับการทำงาน | จามรี ได้รับเงิน | ความโง่เขลา ผลที่ได้คือความเจ็บป่วย | มันรู้สึกเหมือนเป็นเรื่องตลก | ขาดข้อมูล เกี่ยวกับการป่วย | การติดต่อกับแพทย์อย่างไม่น่าพอใจ | ต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการวินิจฉัย | ||||||||||
หน้าท้อง | บน | หน้าท้อง | บน | หน้าท้อง | บน | หน้าท้อง | บน | หน้าท้อง | บน | หน้าท้อง | บน | หน้าท้อง | บน | หน้าท้อง | บน | หน้าท้อง | บน | |
20-39 ปี | 6 | 37,5 | 1 | 6,3 | 4 | 25,0 | 2 | 12,5 | 5 | 31,3 | - | - | 1 | 6,3 | - | - | 3 | 18,8 |
40-49 ปี | 24 | 47,1 | 2 | 3,9 | 8 | 15,7 | 11 | 21,6 | 21 | 41,2 | 2 | 3,9 | 5 | 9,8 | 3 | 5,9 | 8 | 15,7 |
50-59 ปี | 51 | 37,2 | 21 | 15,3 | 23 | 16,8 | 7 | 5,1 | 56 | 40,9 | 13 | 9,5 | 15 | 10,9 | 5 | 3,6 | 30 | 21,9 |
60-69 ปี | 57 | 46,7 | 14 | 11,5 | 8 | 6,6 | 10 | 8,2 | 33 | 27,0 | 4 | 3,3 | 11 | 9,0 | 4 | 3,3 | 26 | 21,3 |
70-79 ปี | 46 | 48,4 | 8 | 8,4 | 8 | 8,4 | 2 | 2,1 | 30 | 31,6 | 11 | 11,6 | 19 | 20,0 | - | - | 34 | 35,8 |
อายุ 80 ปีขึ้นไป | 9 | 64,3 | - | - | 1 | 7,1 | - | - | 3 | 21,4 | 3 | 21,4 | 3 | 21,4 | - | - | - | - |
ไม่ได้ระบุ | 5 | 38,5 | 2 | 15,4 | 2 | 15,4 | 1 | 7,7 | 4 | 30,8 | - | - | 2 | 15,4 | - | - | 3 | 23,1 |
ด้วยกัน | 198 | 44,2 | 48 | 10,7 | 54 | 12,1 | 33 | 7,4 | 152 | 33,9 | 33 | 7,4 | 56 | 12,5 | 12 | 2,7 | 104 | 23,2 |
เล็ก 4.5. ตำแหน่งของบุคคลนั้นเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรตั้งแต่บัดนี้
อาหารป่วย
เล็ก 4.6.. การจัดวางของเด็กเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรตั้งแต่ตอนที่ล้มป่วย
พยาบาล
พบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่มักได้รับเคมีบำบัด 4-6 หลักสูตร (45.9%) หนึ่งในสาม (30.7%) - 1-3 หลักสูตร 7-9 หลักสูตรเสร็จสิ้นในผู้ป่วย 10.4% และ 13.0% ผ่าน 10 หลักสูตร หรือมากกว่าหลักสูตรเคมีบำบัด (รูปที่ 4.7.) โปรดทราบว่าเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าที่จะได้รับการรักษาประเภทนี้ 6 หลักสูตร (ตั้งแต่ 20 ถึง 59 ปี)
เล็ก 4.7. จำนวนหลักสูตรเคมีบำบัดที่ให้แก่ผู้ป่วย
ในบรรดาผู้ตอบแบบสอบถามที่ได้รับเคมีบำบัด ครึ่งหนึ่ง (51.0%) กล่าวว่าเป็นการดีที่จะทนต่อการรักษาได้ 23.9% กล่าวว่าการบำบัดประเภทนี้ได้รับการยอมรับได้ไม่ดีนักจากความเป็นไปได้และความโน้มเอียงในการรับรู้ของตนเอง ของผู้ตอบแบบสอบถามที่ไม่ต้องสงสัยเลย ผ่านการให้เคมีบำบัดมากกว่าหนึ่งครั้ง โรงสีตะกรันควรจัดเก็บในระดับความเป็นพิษ (ตารางที่ 4.6.)
ในบรรดาผู้ตอบแบบสอบถาม 60.9% อาจใช้ระบบขนส่งสาธารณะเป็นครั้งคราว 14.2% อาจใช้ระบบขนส่งสาธารณะมากกว่า 3 ครั้งต่อสัปดาห์ 15.6% อาจใช้มากกว่าสัปดาห์ละครั้ง และ 9.3% จะไม่ใช้นอกประเทศ ฉันใช้ระบบขนส่งสาธารณะ (รูปที่ 4.8.)
เล็ก 4.8.. วันที่ผู้ตอบแบบสอบถามถูกต้อง
โดยการขนส่งขนาดใหญ่
ตารางที่ 4.6.
แบ่งแยกความคิดของผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัด
เกี่ยวกับการพกพา
วิค | ตัวเลือกเวอร์ชัน | อุสโยโก ยืนยันแล้ว สำหรับมื้ออาหาร |
||||||||||||
กำลังโอนครับ โอเค ฉันจะไปทำงานทันที | ฉันทนมันได้ดี | ฉันทนมันได้ดี ฉันกำลังเปียก แต่ที่บ้าน | น่ารังเกียจ กำลังโอนครับ | หนวด ประเภทของระดับความเป็นพิษ | ไม่ปรากฏในความนับถือตนเองและการปฏิบัติจริงอย่างเป็นทางการ | |||||||||
หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | หน้าท้อง | % | |
20-39 ปี | 2 | 18,2 | 2 | 18,2 | 2 | 18,2 | 2 | 18,2 | 3 | 27,2 | - | - | 11 | 100,0 |
40-49 ปี | 7 | 23,4 | 5 | 16,7 | 4 | 13,3 | 7 | 23,3 | 7 | 23,3 | - | - | 30 | 100,0 |
50-59 ปี | 16 | 18,8 | 13 | 15,3 | 18 | 21,2 | 22 | 25,9 | 16 | 18,8 | - | - | 85 | 100,0 |
60-69 ปี | 8 | 14,3 | 15 | 26,8 | 5 | 8,9 | 12 | 21,4 | 16 | 28,6 | - | - | 56 | 100,0 |
70-79 ปี | 6 | 14,0 | 10 | 23,3 | 4 | 9,3 | 9 | 20,9 | 9 | 20,9 | 5 | 11,6 | 43 | 100,0 |
อายุ 80 ปีขึ้นไป | - | - | - | - | - | - | 3 | 60,0 | 2 | 40,0 | - | - | 5 | 100,0 |
ไม่ | - | - | 3 | 60,0 | - | - | 1 | 20,0 | 1 | 20,0 | - | - | 5 | 100,0 |
ด้วยกัน | 39 | 16,6 | 48 | 20,4 | 33 | 14,0 | 56 | 23,9 | 54 | 23,0 | 5 | 2,1 | 235 | 100,0 |
จำนวนผู้ตอบแบบสอบถามที่แกะสลักด้วยเครื่องจักรโดยอิสระ แบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ: 74.4% - ไม่สามารถแกะสลักด้วยเครื่องจักรได้ (อาจเป็นส่วนใหญ่เป็นบุคคลที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป), 19.6% - ทำได้ในปัจจุบัน, 3.6% - 3 ครั้งต่อสัปดาห์ , 2.4% – 1 ครั้งต่อสัปดาห์ (รูปที่ 4.9.)
เล็ก 4.9.. จำนวนผู้ตอบแบบสอบถามที่ขับขี่รถยนต์
ดังนั้นผลการทดลองจึงยืนยันจุดยืนอีกครั้งเกี่ยวกับผู้ที่เป็นหนึ่งในองค์ประกอบของระบบช่วยเหลือผู้ป่วยโรคมะเร็งแบบครบวงจร การสร้างจิตใจด้วยการสนับสนุนด้านจิตใจและสังคม
เพียงครึ่งหนึ่งของผู้ตอบแบบสอบถาม (45.5%) ระบุว่าบริการทางการแพทย์เพิ่มขึ้นใน OD หมายเลข 2 ในช่วง 1-3 ปีที่เหลือ หนึ่งในสาม (30.1%) - เคารพว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลง 20.8% - เป็นสิ่งสำคัญจนถึงปัจจุบัน การประเมินของพวกเขา และด้วยจำนวนประชากรน้อยกว่า 5.6% บริการทางการแพทย์ที่ LPZ นี้จึงหมดลง (4.10.)
เล็ก 4.10. รายละเอียดการตอบสนองทางโภชนาการของผู้ตอบแบบสำรวจ:
“บริการทางการแพทย์ใน OD No.2 มีการเปลี่ยนแปลงอย่างไร
สำหรับหินที่เหลืออีก 1-3 ก้อน?
ในบรรดาข้อบกพร่องในองค์กรของการทำงาน OD หมายเลข 2 ผู้ตอบแบบสอบถามเห็นสิ่งต่อไปนี้: การปรากฏตัวของมะเร็งในสำนักงานด้านเนื้องอกวิทยาผู้ป่วยนอก (35.5 ต่อผู้ป่วย 100 คน) และเคมีบำบัด (29.8) ข้อบกพร่องในการลงทะเบียนหุ่นยนต์ (9. 3) นั่นเข้า (ตารางที่ 4.7.)
พบว่า 56.5% ของผู้ที่ได้รับ OD No. 2 มีอายุมากกว่า 3 ปี
จากสิ่งที่กล่าวข้างต้น ผลการวิจัยพบว่าผู้ตอบแบบสอบถามส่วนสำคัญ (70.9%) พอใจ 26.1% ไม่พอใจกับโลก และ 3.0% ไม่พอใจกับผลลัพธ์การบริการทางการแพทย์ใน OD หมายเลข 2 (รูปที่ 4.11.)
ตารางที่ 4.7.
สิ่งที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในตัวป้อนที่ผนังของ OD หมายเลข 2 เมื่อเวลาผ่านไป (ต่อ 100 ฟีด)
วิค | ปัญหากับโรบ็อตรีจิสทรี | ความผิดปกติในงานพยาบาล | พฤติกรรมของแพทย์นั้นผิดจรรยาบรรณ | พฤติกรรมที่ผิดจรรยาบรรณของพยาบาล | ความหยาบคายของแพทย์และพยาบาล | ภาพวาดจากสำนักงานแผนกเนื้องอกวิทยา | ภาพวาดในห้องเคมีบำบัด | จำนวนยาที่มีอยู่ในร้านขายยา | การให้ยาไม่สม่ำเสมอในเดือนแรก | การใช้ยาผิดปกติในเดือนนี้ | ||||||||||
หน้าท้อง | ต่อการให้อาหาร 100 ครั้ง | หน้าท้อง | ต่อการให้อาหาร 100 ครั้ง | หน้าท้อง | ต่อการให้อาหาร 100 ครั้ง | หน้าท้อง | ต่อการให้อาหาร 100 ครั้ง | หน้าท้อง | ต่อการให้อาหาร 100 ครั้ง | หน้าท้อง | ต่อการให้อาหาร 100 ครั้ง | หน้าท้อง | ต่อการให้อาหาร 100 ครั้ง | หน้าท้อง | ต่อการให้อาหาร 100 ครั้ง | หน้าท้อง | ต่อการให้อาหาร 100 ครั้ง | หน้าท้อง | ต่อการให้อาหาร 100 ครั้ง | |
20-39 ปี | 1 | 5,6 | - | - | - | - | - | - | - | - | 4 | 22,2 | 8 | 44,4 | 2 | 11,1 | - | - | 1 | 5,6 |
40-49 ปี | 6 | 10,5 | - | - | - | - | - | - | 1 | 1,8 | 18 | 31,6 | 22 | 38,6 | 10 | 17,5 | 5 | 8,8 | 5 | 8,8 |
50-59 ปี | 16 | 10,0 | - | - | 2 | 1,3 | - | - | 3 | 1,9 | 68 | 42,5 | 54 | 33,8 | 23 | 14,4 | 6 | 3,8 | 10 | 6,3 |
60-69 ปี | 10 | 6,3 | - | - | 3 | 1,9 | - | - | 3 | 1,9 | 57 | 36,1 | 42 | 26,6 | 15 | 9,5 | 8 | 5,1 | 9 | 5,7 |
70-79 ปี | 13 | 10,6 | 1 | 0,8 | 1 | 0,8 | - | - | 1 | 0,8 | 33 | 26,8 | 29 | 23,6 | 11 | 8,9 | 11 | 8,9 | 5 | 4,1 |
อายุ 80 ปีขึ้นไป | 2 | 10,5 | - | - | - | - | - | - | - | - | 8 | 42,1 | 3 | 15,8 | 1 | 5,3 | 1 | 5,3 | 2 | 10,5 |
ไม่ได้ระบุ | 3 | 20,0 | 1 | 6,7 | 1 | 6,7 | - | - | 1 | 6,7 | 7 | 46,7 | 6 | 40,0 | 2 | 13,3 | 1 | 6,7 | 2 | 13,3 |
ด้วยกัน | 51 | 9,3 | 2 | 0,4 | 7 | 1,3 | - | - | 9 | 1,6 | 195 | 35,5 | 164 | 29,8 | 64 | 11,6 | 32 | 5,8 | 34 | 6,2 |
เล็ก 4.11. ความพึงพอใจของผู้ป่วยกับผลลัพธ์
บริการทางการแพทย์
ผลการวิจัยยังแสดงให้เห็นว่าในความคิดปัจจุบัน ปัญหาที่สำคัญที่สุดของการรักษาพยาบาลอยู่ที่สถาบันทางการแพทย์และการป้องกัน ได้แก่ ให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็ง ในบรรดาผู้ตอบแบบสอบถาม 11.6 ต่อ 100 รายรายงานว่ามียาที่จำเป็นในร้านขายยา OD หมายเลข 2 ผู้ป่วย 6.2 ต่อ 100 รายประสบปัญหาการจ่ายยาไม่สม่ำเสมอตลอดระยะเวลาหนึ่งเดือน และ 5.8 ต่อผู้ป่วย 100 ราย และมีการจัดหายาไม่สม่ำเสมอที่ ต้นเดือน
แน่นอนว่าปัญหาที่ระบุในการจัดกระบวนการวินิจฉัยทางคลินิกอาจเกี่ยวข้องกับการดูแล LPP นี้ด้วยการเลือกการตัดสินใจด้านการจัดการที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการปรับระดับและลำดับความสำคัญที่ได้รับมอบหมายสำหรับการลงทุนสินทรัพย์ทางการเงิน
ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ (77.4%) (ไม่คำนึงถึงอายุ อายุ หรือสถานะทางสังคม) เคารพระบบของรัฐที่ให้การรักษาพยาบาลโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายที่มีประสิทธิผล (รูปที่ 4.12)
เล็ก 4.12. เขายกความคิดของผู้ตอบแบบสอบถามเมื่อถูกถามว่า: "เหตุใดเราจึงเคารพกลิ่นเหม็นสำหรับการปกป้องสุขภาพที่มีประสิทธิภาพโดยไม่มีค่าใช้จ่าย"
ควรสังเกตว่า OD หมายเลข 2 ในทางปฏิบัติแล้วจะไม่เรียกเก็บเงินค่าบริการทางการแพทย์อย่างไม่เป็นทางการ ระบุโดยผู้ป่วย 97.5% โดย 2.5% ของผู้ตอบแบบสอบถามระบุว่าในโรงพยาบาลแห่งนี้มีสถานที่สำหรับถอนเงินจากผู้ป่วย ข้อเท็จจริงนี้สมควรได้รับความเคารพและมีความสำคัญต่อการดำเนินการตรวจเยี่ยมอย่างสม่ำเสมอ
ตามที่ระบุไว้ข้างต้น 92.2% ของผู้ตอบแบบสอบถามเคารพความสามารถในการให้ยาแก่แพทย์ ผลไม้ ฯลฯ (รูปที่ 4.13.)
เล็ก 4.13. แบ่งแยกจิตใจของผู้ตอบแบบสอบถามเกี่ยวกับคำว่า
“เพิ่มไปหาหมอ”
ในบรรดาผู้ตอบแบบสอบถาม 83.7% เชื่อว่าเงินเดือนของแพทย์ในหมู่จิตใจปัจจุบันอยู่ระหว่าง 50 ถึง 100,000 รูเบิล (รูปที่ 4.14)
เล็ก 4.14. รายละเอียดการตอบสนองทางโภชนาการของผู้ตอบแบบสำรวจ:
“เงินเดือนหมอจะขนาดไหนถ้าไม่จำเป็น
“ขู่กรรโชก” จากคนป่วย?”
ด้วยวิธีนี้ แบบสอบถามจึงดำเนินการและอนุญาตให้เราดึงข้อมูลจากผู้ตอบแบบสอบถาม:
เกี่ยวกับองค์กรการรักษาพยาบาลใน OD หมายเลข 2 ของเขตกรุงมอสโกเกี่ยวกับปัญหาอื่น ๆ ในระบบการจัดการดูแลผู้ป่วยโรคมะเร็งในคลินิกผู้ป่วยนอก
เกี่ยวกับปัญหาทางจิตและสังคมของผู้ป่วยโรคมะเร็ง
เกี่ยวกับความพึงพอใจของผู้ตอบแบบสอบถามต่อผลลัพธ์ของการให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์และปัจจัยที่รวมอยู่ในตัวบ่งชี้นี้
เกี่ยวกับการแจ้งผู้ป่วยและแพทย์จากโภชนาการที่หลากหลายและเกี่ยวกับช่องทางที่สำคัญที่สุดในการดึงข้อมูลซึ่งควรค่าแก่การกล่าวถึง
การให้บริการทางการแพทย์แบบชำระเงินแก่ผู้ตอบแบบสอบถามก็เช่นเดียวกัน
การให้บริการแบบชำระเงินแก่ผู้ตอบแบบสำรวจก็เหมือนกัน
การวิเคราะห์การรักษาทางสังคมวิทยาของผู้ป่วยใน OD หมายเลข 2 ในมอสโก ทำให้เราสามารถประเมินความรุนแรงของชีวิตของพวกเขาตามพารามิเตอร์ต่อไปนี้:
● สภาพจิตใจและอารมณ์ของผู้ป่วย
● เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์และสังคมที่ให้ความสำคัญกับความชั่วร้ายของการทรงสร้างใหม่
● อัตราความพึงพอใจต่อบริการทางการแพทย์ที่ห้องจ่ายยา;
● แง่มุมทางเศรษฐกิจของการบริการทางการแพทย์
27043 0
เนื่องจากผลที่ตามมาที่เหลืออยู่ของการประเมินระดับความเป็นอยู่ที่ดีทางเศรษฐกิจและสังคมของบุคคล กลุ่มสังคม ประชากร และความพร้อมของสินค้าวัสดุพื้นฐาน พวกเขาจึงมักจะเริ่มที่จะส่งเสริมแนวคิดเรื่อง "แก่นแท้ของชีวิต" องค์การอนามัยโลก (1999) ต้องการพิจารณาว่าระดับสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของทั้งผู้คนและประชากรจะบรรลุถึงระดับที่เหมาะสมที่สุดได้อย่างไร เพื่อตอบสนองความต้องการของพวกเขา (ทางร่างกาย อารมณ์ สังคม และภายใน) ในด้านความดีและตนเอง -การตระหนักรู้
จากนี้ เราสามารถกำหนดความหมายได้ดังต่อไปนี้ ความมีชีวิตชีวาของชีวิตคือการประเมินเชิงบูรณาการโดยแต่ละบุคคลเกี่ยวกับตำแหน่งในชีวิตสมรส (ในระบบคุณค่าของมนุษย์ตามกฎหมาย) ตลอดจนสถานการณ์โดยรวมในชีวิตสมรสและของพวกเขา เป้าหมายและความสามารถ
กล่าวอีกนัยหนึ่ง คุณภาพชีวิตสะท้อนถึงระดับความสะดวกสบายของบุคคลในการแต่งงาน และขึ้นอยู่กับองค์ประกอบหลัก 3 ประการ:
. ล้างชีวิตของคุณแล้ว วัตถุประสงค์ ซึ่งคือการมองด้านชีวิตของมนุษย์ (ธรรมชาติ สังคม ฯลฯ)
. แนวทางการดำเนินชีวิตนั่นก็คือ อัตนัย สร้างขึ้นโดยบุคคลเองในช่วงชีวิตของเขา (การสมรส ร่างกาย กิจกรรมทางปัญญา การอนุญาต จิตวิญญาณ ฯลฯ );
. พอใจในจิตใจและวิถีชีวิต
นีน่าให้ความสำคัญกับความรู้เรื่องชีวิตของการแพทย์มากขึ้น ซึ่งทำให้เธอสามารถเจาะลึกปัญหาในการรักษาผู้ป่วยเพื่อสุขภาพของตนเองได้ ได้มีการบัญญัติศัพท์พิเศษว่า “ความมีชีวิตชีวาของชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ” ซึ่งถือเป็นลักษณะเฉพาะของสภาวะทางร่างกาย จิตใจ อารมณ์ และสังคมของผู้ป่วย ซึ่งขึ้นอยู่กับสเปรย์ออกฤทธิ์ของสาร
แนวคิดสมัยใหม่ในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพมีพื้นฐานมาจากคลังสินค้าสามแห่ง
1. ความร่ำรวย. คุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพได้รับการประเมินตามลักษณะเฉพาะที่เกี่ยวข้องและไม่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วย ซึ่งทำให้สามารถแยกแยะความแตกต่างของการเจ็บป่วยและการรักษาเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยได้
2. การเปลี่ยนแปลงในชั่วโมง คุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพจะเปลี่ยนแปลงไปตามเวลาที่เจ็บป่วย ข้อมูลเกี่ยวกับคุณภาพชีวิตช่วยให้สามารถติดตามสภาพของผู้ป่วยได้อย่างต่อเนื่องและแก้ไขการรักษาได้ตลอดเวลา
3. ฉันจะเผชิญชะตากรรมของคนป่วยในบั้นปลายชีวิต คลังสินค้าแห่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง การประเมินคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพนั้นทำโดยตัวผู้ป่วยเองและเป็นตัวบ่งชี้ที่มีคุณค่าต่อสุขภาพของเขา ข้อมูลเกี่ยวกับความสุขของชีวิต ควบคู่ไปกับหลักการแพทย์แผนโบราณ ช่วยให้เราสามารถวาดภาพโรคและการพยากรณ์ผลของโรคได้ครบถ้วนยิ่งขึ้น
วิธีการติดตามคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพมีขั้นตอนเดียวกับการวิจัยทางการแพทย์และสังคม ตรวจสอบให้แน่ใจว่าความเที่ยงธรรมของผลการสอบสวนขึ้นอยู่กับความถูกต้องของการเลือกวิธีการ
วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการประเมินคุณภาพชีวิตในเวลานี้คือการให้การศึกษาทางสังคมวิทยาของประชากรในลักษณะที่ยึดถือมาตรฐานอาหาร โรงพยาบาลปิดทำการตามวิธีการประเมินคุณภาพชีวิต เพื่อรักษาสุขภาพของประชากร โดยไม่คำนึงถึงพยาธิสภาพ และ vikoristovanie พิเศษสำหรับโรคเฉพาะ ก่อนการทดลองซึ่งใช้เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้จะมีการนำเสนอเพลง มีกลิ่นเหม็น แต่:
. สากล (ครอบคลุมพารามิเตอร์ทั้งหมดของคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ)
. เชื่อถือได้ (แก้ไขลักษณะเฉพาะของคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของผู้ถูกร้อง)
. ละเอียดอ่อน (ระบุถึงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญต่อสุขภาพของผิวหนังของผู้ตอบแบบสอบถาม)
. สร้างแล้ว (ทดสอบซ้ำ);
. ยกโทษให้ฉันจาก vikoristanna;
. ได้มาตรฐาน (จัดให้มีโภชนาการและโภชนาการมาตรฐานเวอร์ชันเดียวสำหรับผู้ตอบแบบสอบถามทุกกลุ่ม)
. เชิงประเมิน (เพื่อให้การประเมินที่ครอบคลุมของพารามิเตอร์คุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ)
การได้รับข้อมูลที่เชื่อถือได้เพื่อติดตามคุณภาพชีวิตและสุขภาพอย่างถูกต้องนั้นเป็นไปได้สำหรับผู้ดูแลแทนที่ผ่านการตรวจสอบแล้วเท่านั้น พวกเขาถอนการยืนยันสิ่งที่พวกเขาสามารถทำได้ซึ่งปรากฏต่อหน้าพวกเขายืนยันงานที่ได้รับมอบหมาย
ข้อดีของการดูแลผู้ป่วยนอกคือความจริงที่ว่าความถูกต้องของมันได้รับการจัดตั้งขึ้นสำหรับ nosologies ต่างๆ ซึ่งช่วยให้สามารถประเมินผลกระทบของโปรแกรมทางการแพทย์และสังคมต่างๆ ในชีวิต คนป่วย และความทุกข์ทรมานได้อย่างเท่าเทียมกัน เช่นเดียวกับความเจ็บป่วยอื่นๆ อาจสัมพันธ์กับโรคประเภทต่างๆ ได้ ปัจจุบันมีเครื่องมือทางสถิติไม่มากนัก แต่ความอ่อนไหวต่อการเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพและการฟื้นตัวจากการเจ็บป่วยยังต่ำ ดังนั้นสถานสงเคราะห์จึงหยุดนิ่งโดยสิ้นเชิงในการสอบสวนทางระบาดวิทยาโดยการประเมินคุณภาพชีวิต สุขภาพของกลุ่มสังคมอื่นๆ ของประชากร และจำนวนประชากรในสถานสงเคราะห์
ก้นของเครื่องทดสอบเม็ดอาจเป็น SIP (Sickness Impact Profile) หรือ SF-36 (The MOS 36-ltem Short-Form Health Survey) ตู้ฟัก SF-36 เป็นหนึ่งในตู้ที่ได้รับความนิยมมากที่สุด นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าไวน์ที่ไม่ได้ใช้งานช่วยให้สามารถประเมินคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่เป็นโรคต่างๆ และเปรียบเทียบตัวบ่งชี้นี้กับประชากรที่มีสุขภาพดี นอกจากนี้ SF-36 ยังอนุญาตให้รักษาผู้ตอบแบบสอบถามที่มีอายุ 14 ปีขึ้นไป เมื่อเทียบกับสถานดูแลผู้ใหญ่อื่นๆ ซึ่งมีเกณฑ์ขั้นต่ำคือ 17 ปี ข้อดีของตู้ฟักนี้คือมีความสม่ำเสมอ (พร้อมอาหารมากกว่า 36 มื้อ) คุณจึงสามารถดำเนินการจนเสร็จด้วยตนเองได้
แพทย์เฉพาะทางจะมุ่งเน้นไปที่วิธีการประเมินคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่เป็นโรคเหล่านี้และโรคอื่น ๆ ตลอดจนประสิทธิผลของการรักษา ช่วยให้คุณสามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่ฟื้นตัวในช่วงเวลาสั้น ๆ (คำนวณ 2-4 วัน) แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะพัฒนาวิธีการประเมินประสิทธิผลของแผนการรักษาสำหรับอาการเจ็บป่วยเฉพาะ
Zocrema ใช้ในการทดลองทางคลินิกของยาทางเภสัชวิทยา มีเครื่องมือพิเศษมากมาย เช่น AQLQ (แบบสอบถามคุณภาพชีวิตโรคหอบหืด) และ AQ-20 (แบบสอบถามโรคหอบหืด 20 รายการ) สำหรับโรคหอบหืดในหลอดลม QLMI (แบบสอบถามคุณภาพชีวิตหลังกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน) และผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
การประสานงานการทำงานตั้งแต่การพัฒนาสิ่งอำนวยความสะดวกของโรงพยาบาลและการปรับตัวให้เข้ากับรูปแบบที่ทันสมัยและประหยัดต่างๆ ดำเนินการโดยองค์กรไม่แสวงผลกำไรระดับนานาชาติเพื่อส่งเสริมมาตรฐานการครองชีพ - สถาบัน MAPI (ฝรั่งเศส)
ไม่มีเกณฑ์และบรรทัดฐานมาตรฐานที่เหมือนกันสำหรับคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ ผู้ให้บริการดูแลผิวมีเกณฑ์และระดับการให้คะแนนของตนเอง สำหรับกลุ่มสังคมอื่น ๆ ของประชากรที่อาศัยอยู่ในเขตการปกครองประเทศต่าง ๆ เป็นไปได้ที่จะกำหนดบรรทัดฐานทางจิตของคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยแล้วจึงทำการเปรียบเทียบกับมัน
การวิเคราะห์การวิจัยระดับนานาชาติเกี่ยวกับวิธีการต่าง ๆ ในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพช่วยให้คุณได้รับสารอาหารต่ำและระบุประเภทของอาหารที่ได้รับอนุญาตจากรุ่นก่อน
เราต้องตำหนิเรื่องอาหารเป็นหลัก และเราพูดถึงความสวยงามของชีวิตในประเทศ ที่ซึ่งผู้คนจำนวนมากอาศัยอยู่บนขอบของความยากจน ระบบการดูแลสุขภาพของประเทศไม่ได้รับการสนับสนุนอย่างเต็มที่ และราคายาในร้านขายยาก็ไม่แพงสำหรับ คนไข้ส่วนใหญ่เหรอ? อย่างไรก็ตาม เหนือสิ่งอื่นใด ความพร้อมในการรักษาพยาบาลถือเป็นปัจจัยสำคัญที่มีส่วนช่วยในการพัฒนาคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
อาหารอีกอย่างหนึ่ง เราจะใส่ใจกับความหนักหน่วงของชีวิตอย่างไร และจะปฏิบัติต่อญาติที่ป่วยหนักที่สุดในลักษณะบังคับได้อย่างไร? เมื่อคุณภาพชีวิตสัมพันธ์กับสุขภาพ จำเป็นต้องคำนึงถึงผู้ที่มีความไม่สอดคล้องกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างตัวบ่งชี้คุณภาพชีวิตที่ประเมินโดยผู้ป่วยเองและ "ผู้ตรวจสอบบุคคลที่สาม" เช่น ญาติ อา เพื่อน ในตอนแรก เมื่อผู้คนและคนที่คุณรักสร้างสถานการณ์เกินจริง เรียกว่า “กลุ่มอาการฮอร์โมน” ในอีกกรณีหนึ่ง "กลุ่มอาการผู้รับผลประโยชน์" จะปรากฏขึ้นหากกลิ่นนั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงที่แท้จริงของชีวิตของผู้ป่วย นอกจากนี้ ผู้ป่วยเองยังสามารถระบุได้ว่าสิ่งใดดีและสิ่งใดไม่ดีในการประเมิน ความผิดตกเป็นของเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลซึ่งสอดคล้องกับการปฏิบัติด้านกุมารเวชศาสตร์
ประโยคกว้างๆ กำหนดระดับชีวิตขั้นต่ำเพื่อเป็นเกณฑ์สำหรับความรุนแรงของการเจ็บป่วย เป็นไปไม่ได้ที่จะใช้วิธีการใด ๆ เข้าสู่ความเป็นจริงของชีวิตของผู้ป่วยโดยอาศัยการเปลี่ยนแปลงของตัวชี้วัดทางคลินิก สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าความสุขของชีวิตไม่ได้ประเมินจากความร้ายแรงของกระบวนการ แต่โดยวิธีที่ผู้ป่วยทนต่อความเจ็บป่วยของเขา ดังนั้นเมื่อโรคยังมีอยู่ โรคภัยไข้เจ็บก็จะทุเลาลงเองและหยุดกำเริบให้เร็วที่สุด ในผู้ป่วยดังกล่าวสามารถป้องกันไม่ให้ระดับคุณภาพชีวิตเพิ่มขึ้นได้ แต่อย่างไรก็ตาม ไม่มีการบรรเทาอาการเจ็บป่วยอย่างมีนัยสำคัญ
โปรแกรมการวิจัยทางคลินิกจำนวนมากเลือกอัลกอริธึมที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาโรคต่างๆ โดยตรง ความสุขของชีวิตถูกมองว่าเป็นเกณฑ์สำคัญสำหรับประสิทธิผลของการรักษา ตัวอย่างเช่น สามารถใช้เพื่อประเมินคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคงที่ซึ่งได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและได้รับการผ่าตัดผ่านผิวหนังผ่านผิวหนัง การขยายหลอดเลือดหัวใจก่อนและหลังการผ่าตัด การค้นพบนี้อาจเป็นประโยชน์ในการพัฒนาโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับผู้ป่วยที่ป่วยหนักหรือได้รับการผ่าตัด
ความสำคัญของการประเมินคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพในฐานะเจ้าหน้าที่พยากรณ์โรคได้ถูกหยิบยกขึ้นมา ข้อมูลเกี่ยวกับคุณภาพชีวิตก่อนการรักษา สามารถนำไปใช้คาดการณ์พัฒนาการของการเจ็บป่วย ผลลัพธ์ และช่วยให้แพทย์เลือกโปรแกรมการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดได้ การประเมินคุณภาพชีวิตเป็นปัจจัยพยากรณ์โรคอาจมีประโยชน์ในการแบ่งชั้นของผู้ป่วยในการทดลองทางคลินิก และในการเลือกกลยุทธ์สำหรับการรักษาผู้ป่วยรายบุคคล
มีบทบาทสำคัญโดยการติดตามคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยในการควบคุมคุณภาพการรักษาพยาบาลที่มอบให้กับประชากร การวิจัยครั้งนี้เป็นเครื่องมือเพิ่มเติมในการประเมินประสิทธิผลของระบบการจัดการรักษาพยาบาลตามความคิดของผู้ป่วยหลัก-ผู้ป่วย
ดังนั้นการติดตามคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพจึงเป็นเครื่องมือใหม่ที่มีประสิทธิภาพในการประเมินสถานะการเจ็บป่วยก่อน ระหว่าง และหลังการรักษา หลักฐานระดับนานาชาติที่ยอดเยี่ยมสำหรับการรักษาคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยยืนยันคำมั่นสัญญาในการแพทย์ทุกสาขา
โอ.พี. ชเชปิน เวอร์จิเนีย แพทย์
บทความนี้อุทิศให้กับความเข้าใจแนวความคิดในการประเมินคุณภาพชีวิตในบริบทของการพัฒนาสังคมวิทยาการแพทย์ มีแนวทางทางทฤษฎีและระเบียบวิธีหลายประการสำหรับพื้นฐานของชีวิต แนวทางที่เป็นกลางเกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์คุณภาพชีวิตโดยใช้การผสมผสานระหว่างคุณลักษณะเชิงบรรทัดฐานและเชิงสถิติต่างๆ ซึ่งสามารถใช้ในการตัดสินระดับความพึงพอใจต่อความต้องการและความสนใจของผู้คนอย่างเป็นกลาง แนวทางส่วนตัวในการตรวจสอบความเป็นจริงของชีวิตนั้นเชื่อมโยงกับการประเมินความต้องการและความสนใจของบุคคลเฉพาะดังที่สะท้อนให้เห็นในการแสดงออกเชิงอัตนัยของแต่ละบุคคล ความคิดพิเศษ และการประเมินของพวกเขา การตรวจสอบปัญหาสภาพความเป็นอยู่ของผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจอาศัยการวิเคราะห์แนวปฏิบัติทางสังคมที่คงอยู่ซึ่งอยู่บนพื้นฐานของปฏิสัมพันธ์ของทัศนคติและค่านิยม สิ่งสำคัญไม่ใช่เพียงการระบุจุดสุขภาพในระบบคุณค่าของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการติดตามกลยุทธ์การใช้ชีวิตและพฤติกรรมที่แท้จริงอีกด้วย โรคเบาหวานปากมดลูกด้วยการควบคุมและการรักษาที่เหมาะสม รวมถึงอาการทางร่างกายหลายอย่าง (ภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันและเรื้อรัง) มีผลกระทบต่อความเข้มข้นของชีวิตและความเป็นไปได้ในการดำเนินกลยุทธ์การใช้ชีวิต ในขณะเดียวกัน ความมีชีวิตชีวาของชีวิตและกลยุทธ์การใช้ชีวิตของผู้ป่วยก็มีอิทธิพลอย่างมากต่อประสิทธิผลของการรักษาโรค ผู้เขียนพูดถึงการพึ่งพาซึ่งกันและกันและการเชื่อมโยงระหว่างคุณภาพชีวิตและประสิทธิผลของกลยุทธ์การรักษาและเน้นย้ำถึงความจำเป็นของรูปแบบบูรณาการของความช่วยเหลือทางการแพทย์และสังคมซึ่งมีบทบาทสำคัญใน กิจกรรมของผู้ป่วยและ การก่อตัวของทัศนคติของพฤติกรรมการป้องกันตนเองมีบทบาท
โรคเบาหวานในเลือด
ความสุขของชีวิต
การประเมินคุณภาพชีวิต
พฤติกรรมการป้องกันตนเอง
1. โนวิค เอ.แอล., อิโอโนว่า ที.ไอ. บทสรุปการวิจัยคุณภาพชีวิตด้านการแพทย์ - อ: กลุ่มสื่อ.-2550.-314 น.
2. Reshetnikov A.V., Shapovalova O.A. สุขภาพเป็นวิชาหนึ่งของการศึกษาในสังคมวิทยาการแพทย์ ม., Geotar-สื่อ, 2008.
3. Reshetnikov A.V. สังคมวิทยาการแพทย์ - M, Geotar-Media, 2550
4. ซาฟเชนโก้ ที.เอ็ม., โกโลวิน่า จี.เอ็ม. ความเป็นจริงของชีวิตเชิงอัตนัย: แนวทาง วิธีการประเมิน การวิจัยประยุกต์ - M: สำนักพิมพ์ของสถาบันจิตวิทยาแห่ง Russian Academy of Sciences – 2549 – 168 น.
5. ซารานคอฟ วี.อี., กรูซินา อี.เอส. พลังของชีวิต: ก่อนโภชนาการเกี่ยวกับความเป็นจริงและการเปลี่ยนแปลงความเข้าใจ // การปรับปรุงพลังชีวิตของประชากรเป็นปัญหาที่สำคัญที่สุดของสหพันธรัฐรัสเซีย: การรวบรวมบทความทางวิทยาศาสตร์จากวัสดุของฟอรัมนานาชาติครั้งที่ 3“ การมองเห็นแห่งชีวิต : การร่วมกันของวิทยาศาสตร์ กรรมสิทธิ์ ธุรกิจ และการแต่งงาน" / มูลนิธิ "นวัตกรรมทางสังคม" 2 -x ส่วน – M: เทศบาลโลก, 2548.
6. อเบทซ์, แอล., ซัตตัน, เอ็ม., เบรดี้, แอล., แมคนัลตี, พี., แก็กนอน, ดี.ดี. Diabetic Foot Ulcer Scale (DPS): ความมีชีวิตชีวาของชีวิต, เครื่องมือสำหรับการวิกลจริตในการทดลองทางคลินิก // การปฏิบัติ ดิอาบ. นานาชาติ – พ.ศ. 2545 – ฉบับที่ 19. – หน้า 167-175.
7. แอนเดอร์สัน, อาร์.เจ., ฟรีดแลนด์, เค.อี., คลอส, อาร์.เจ., ลัสท์แมน, พี.เจ. ขั้นตอนการบีบรัดคอในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวาน: การวิเคราะห์เมตา // การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน – 2001. – 24. – หน้า 1069-1078.
8. Bradley C. ความสำคัญของการแยกสถานะสุขภาพจากคุณภาพชีวิต // มีดหมอ. – พ.ศ. 2544 – ฉบับที่ 357. – หน้า 7-8.
9. Bradley, C. , Todd, C. , Gorton, T. , Symonds, E. , Martin, A. , Plowright, R. การพัฒนาของโลกวรรณกรรมแต่ละเรื่องอยู่ที่การไหลเข้าของโรคเบาหวานต่อคุณภาพชีวิต: theADDQoL / /Qual Life Res. – พ.ศ. 2542 – ฉบับที่ 8.-ป. 79-91.
10. การ์รัตต์, อ.เอ็ม., รูตา, ดี.เอ., อับดัลลา, มิ.ย., บักกิงแฮม, เจ.เค., รัสเซลล์, ไอ.ที. SF36 โภชนาการเพื่อสุขภาพ: มาตรการที่ไม่รุกรานสำหรับการดูแลด้วยตนเองใน NHS // British Medical Journal – 1993. – ฉบับที่ 306. – หน้า 1440-1444.
11. กิลล์ ต. ไฟน์สไตน์ เอ.อาร์. การประเมินคุณภาพการวัดคุณภาพชีวิตอย่างมีวิจารณญาณ // JAMA. – พ.ศ. 2537 – ลำดับที่ 272 –ป. 619-626.
12. รายงานสถานภาพโลกเกี่ยวกับโรคไม่ติดต่อ พ.ศ. 2553 เจนีวา องค์การอนามัยโลก พ.ศ. 2554
13. Hart, N. สังคมวิทยาสุขภาพและการแพทย์. อ็อกซ์ฟอร์ด 1993.
14. สหพันธ์เบาหวานนานาชาติ. แผนที่โรคเบาหวาน ฉบับที่ 4 – 2554.
15. Mathers, C.D., Loncar, D. การคาดการณ์อัตราการเสียชีวิตและภาระโรคทั่วโลกตั้งแต่ปี 2545 ถึง 2573 PLoS Med, 2006, 3(11): e442
16. รูบิน อาร์.อาร์. โรคเบาหวานและคุณภาพชีวิต//สเปกตรัมโรคเบาหวาน. 2543. - ฉบับที่ 13.-ป. 21-23.
17. สโนก, เอฟ. เจ. ความสุขแห่งชีวิต: การมองผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น" Weil-Being // Diabetes Spectrum. - 2000. - ลำดับที่ 13.-P. 24-28.
โรคเบาหวานในเลือดเป็นหนึ่งในโรคเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดในโลก จากข้อมูลของสหพันธ์โรคเบาหวานนานาชาติ ปัจจุบันมีผู้ป่วยโรคเบาหวานทั่วโลกมากกว่า 366 ล้านราย และภายในปี 2573 ผู้ป่วยโรคเบาหวานจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าและเกิน 552 ล้านราย ตามการคาดการณ์ขององค์การอนามัยโลก ในปี 2573 โรคเบาหวานจะกลายเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ การเสียชีวิตเนื่องจากโรคเบาหวานมากกว่า 80% เกิดขึ้นในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง
สถิติทางการแพทย์พบว่ามีแนวโน้มการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเบาหวานปากมดลูกตามวัย โดยจำนวนผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ที่เรียกว่าเบาหวานในวัยหนุ่มสาว เพิ่มขึ้น 3% โรคเบาหวานเป็นปัญหาทางการแพทย์ สังคม และเศรษฐกิจที่ร้ายแรงในชีวิตประจำวัน มีความต้องการเพิ่มขึ้นในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและประสิทธิผลของการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานโดยอิงจากการตรวจสอบเบื้องต้นทางการแพทย์และสังคมวิทยาอย่างครอบคลุม
ปัญหาคุณภาพชีวิตเป็นเรื่องที่ถูกสอบสวนโดยนักวิชาการด้านความรู้ทางวิทยาศาสตร์ต่างๆ ในช่วงเริ่มต้นของการวิจัย แนวคิดเรื่อง "ความสนุกของชีวิต" ถูกแทนที่ด้วยหมวดหมู่ต่างๆ เช่น "วิถีชีวิต" "รูปแบบชีวิต" "ความกระตือรือร้นของชีวิต" อย่างไรก็ตาม หมวดหมู่เหล่านี้เน้นเฉพาะแง่มุมอื่นๆ ที่ชัดเจนและซับซ้อนในชีวิตของผู้คนเท่านั้น แท้จริงแล้ว หมวดหมู่ "วิถีชีวิต" ได้รวบรวมรูปแบบการดำรงชีวิตของผู้คน ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับการช่วยเหลือสังคมที่มีความสำคัญทางประวัติศาสตร์ หมวดหมู่ "ไลฟ์สไตล์" ระบุวิถีชีวิตเปิดเผยลักษณะเฉพาะที่แสดงออกในพฤติกรรม หมวดหมู่ "rheur of life" เน้นความสนใจไปที่ความมั่นคงในชีวิต การแก้ไขด้านที่ไม่พึงประสงค์ของชีวิต ระดับความพึงพอใจต่อความต้องการทางวัตถุและวัฒนธรรมของผู้คน
ตามแนวคิดแล้ว มีแนวทางทางทฤษฎีและระเบียบวิธีหลายประการในการสอนแก่นแท้ของชีวิต แนวทางที่เป็นกลางเกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์คุณภาพชีวิตโดยใช้การผสมผสานระหว่างลักษณะเชิงบรรทัดฐานและสถิติต่างๆ นอกเหนือจากนั้นสามารถตัดสินระดับความพึงพอใจต่อความต้องการและความสนใจของผู้คนได้อย่างเป็นกลาง (เช่น ระดับของความอาฆาตพยาบาทโดยไม่มีแรงงาน การขัดขวางชนชั้นกลางที่มากเกินไป ขนาดประชากร จำนวนทุนของประเทศ ส่วนหนึ่งของเมืองหลวงของรัฐในชนบท ทรัพยากรธรรมชาติที่ชัดเจนจำนวนหนึ่ง) ตัวบ่งชี้วัตถุประสงค์จะอยู่ในบันทึก ซึ่งจะไม่รวมการโทร และไม่ใช่หลักฐานบางส่วนในชีวิตประจำวันของบุคคลใดบุคคลหนึ่ง ตัวแปรเมตาหลักของตัวบ่งชี้วัตถุประสงค์คือระดับชีวิตของคู่รักและบุคคลที่แม่นยำยิ่งขึ้นตามข้อมูลทางสถิติ การสอนโดยตรงเรื่องคุณภาพชีวิตกำลังได้รับการวิเคราะห์อย่างเข้มข้นที่สุดในวิทยาศาสตร์จิตวิทยาขั้นสูง
แนวทางส่วนตัวในการตรวจสอบความเป็นจริงของชีวิตนั้นเชื่อมโยงกับการประเมินความต้องการและความสนใจของบุคคลเฉพาะดังที่สะท้อนให้เห็นในการแสดงออกเชิงอัตนัยของแต่ละบุคคล ความคิดพิเศษ และการประเมินของพวกเขา แนวคิดเรื่องคุณภาพชีวิตภายในกรอบของแนวทางนี้ตั้งอยู่บนพื้นฐานที่ว่าความหมายสำคัญของคุณภาพชีวิตนั้นมาจากการรับรู้เชิงอัตวิสัยของแต่ละบุคคลซึ่งเกิดจากคุณภาพชีวิตของแต่ละบุคคล ใช่ สภาพอารมณ์ของฉันเท่ากับการพัฒนาทางปัญญาของฉัน การเชื่อมโยงโดยตรงกับงานวิจัยเรื่องความสุข ปัจจัยหลัก และปัจจัยกำหนดความพึงพอใจของผู้คนต่อชีวิตในชีวิตประจำวัน ลำดับชั้นของโครงสร้างขององค์ประกอบของชีวิตและตัวบ่งชี้หลักของปรากฏการณ์นี้ ลักษณะเฉพาะของชีวิตฝ่ายวิญญาณและวัฒนธรรมของผู้คน ปัจจัยทางสังคมและจิตวิทยาของชีวิต ความเชี่ยวชาญด้านจิตใจแห่งการเปลี่ยนแปลง ลักษณะทางสังคมและจิตวิทยาของผู้คน ทัศนคติที่มีคุณค่า และบรรทัดฐานของพฤติกรรม
ในอดีต โลกแห่งความเป็นจริงของชีวิตได้รับการสั่นสะเทือนในสองรูปแบบที่แตกต่างกัน: โลกแห่งจิตใจที่เป็นกลางของชีวิต และโลกแห่งการประเมินอัตนัยของชีวิต ความพยายามอย่างหนึ่งในการจับภาพความสมบูรณ์ของแนวคิดเรื่องความเรียบง่ายและความเสมอภาคของชีวิตคือแนวคิดเรื่อง "การพัฒนามนุษย์" (โครงการพัฒนามนุษย์) ซึ่งเป็นที่ยอมรับอย่างกว้างขวางในระดับนานาชาติ การพัฒนาสังคมขึ้นอยู่กับการสะสมและพัฒนาทุนมนุษย์เป็นหลัก ระดับของการพัฒนามนุษย์เกี่ยวข้องโดยตรงกับความเป็นไปได้ในการตระหนักรู้ถึงบุคคลในฐานะบุคคลและในฐานะสมาชิกของการแต่งงานที่กำหนด ความสมดุลของชีวิตในด้านนี้ประกอบด้วยองค์ประกอบสองประการ องค์ประกอบแรกคือความเข้มข้นของชีวิตผู้คน ซึ่งขึ้นอยู่กับจิตใจด้านประชากรศาสตร์ การแพทย์ สิ่งแวดล้อม และสติปัญญาของความต้องการส่วนบุคคลและการตระหนักรู้ในตนเอง อีกประการหนึ่งคือการรวมบุคคลเข้าสู่การแต่งงาน: การรวมบุคคลเหล่านั้นไว้ในกระบวนการแต่งงาน (การมีส่วนร่วมในกระบวนการจัดการที่เป็นประชาธิปไตย) การมีอยู่หรือการแสดงตนของการเลือกปฏิบัติต่อกลุ่มทางสังคมอื่น ๆ
ในขั้นตอนนี้มีการกำหนดแนวทางโดยมุ่งเน้นไปที่การบูรณาการตัวบ่งชี้คุณภาพชีวิตเชิงอัตนัยและเชิงวัตถุประสงค์ ร.ร. Rubin มองว่าความมีชีวิตชีวาของชีวิตเป็นโครงสร้างหลายมิติที่รวมเอาแง่มุมเฉพาะด้านความเป็นอยู่ทางกายภาพ อารมณ์ และสังคม ตลอดจนองค์ประกอบทางความรู้ความเข้าใจ (ความพึงพอใจ) และอารมณ์ (ความสุข) ผลการศึกษาระบุว่าความเข้มข้นของชีวิตสอดคล้องกับลักษณะเฉพาะบุคคลที่หลากหลาย
มีความสนใจทางวิทยาศาสตร์เพิ่มขึ้นในปัญหาความเข้าใจร่วมกันเกี่ยวกับคุณภาพชีวิตและสุขภาพของมนุษย์ ในโครงสร้างแห่งชีวิต สุขภาพคือคลังเก็บของแห่งหนึ่ง องค์กรระดับโลกด้านการคุ้มครองสุขภาพหมายถึงความมีชีวิตชีวาของชีวิต เนื่องจากบุคคลยอมรับจุดยืนในชีวิตในบริบทของวัฒนธรรมและระบบคุณค่าของสภาพแวดล้อมในการดำรงชีวิต โดยเชื่อมโยงอย่างแยกไม่ออกกับเป้าหมาย การอัพเกรด มาตรฐาน และเทอร์โบ เป็นเกณฑ์พื้นฐานสำหรับคุณภาพชีวิต องค์การอนามัยโลกมองเห็นปัจจัยต่อไปนี้: ทางกายภาพ (ความแข็งแกร่ง พลังงาน ความเจ็บปวด ความเจ็บปวด ความรู้สึกไม่สบาย การนอนหลับ ฯลฯ); จิตวิทยา (อารมณ์เชิงบวก ความคิด การเรียนรู้ สมาธิ ความนับถือตนเอง ความวิตกกังวล); ระดับความเป็นอิสระ (กิจกรรมในชีวิตประจำวัน ประสิทธิภาพ อายุยืนยาว และการดูแล) ชีวิตทางสังคม (ลักษณะเฉพาะของการร่วมกัน, คุณค่าของเรื่อง, กิจกรรมทางเพศ); จุดกึ่งกลางที่มากขึ้น (ชีวิต ความเป็นอยู่ที่ดี ความปลอดภัย ความพร้อมใช้งานและความพร้อมของความช่วยเหลือทางการแพทย์และสังคม ความปลอดภัย นิเวศวิทยา ความสามารถในการเรียนรู้ ความพร้อมของข้อมูล) จิตวิญญาณ (ศาสนา ลักษณะเฉพาะของการเปลี่ยนแปลง)
นอกจากนี้องค์การอนามัยโลกระบุว่าโดยไม่คำนึงถึงภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วยอย่างแท้จริง คุณภาพชีวิตควรถือเป็นเกณฑ์หลักสำหรับประสิทธิผลของการรักษา ในเวลาเดียวกันการดำเนินการศึกษาคุณภาพชีวิตในการปฏิบัติทางคลินิกนั้นมาพร้อมกับความยากลำบากซึ่งส่วนใหญ่เนื่องมาจากความหลากหลายของวิธีการแบบครบวงจรในการประเมินพารามิเตอร์ของคุณภาพชีวิตเช่นเดียวกับ ไม่มีการตีความ ของข้อมูลที่ได้รับ ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาเหล่านี้ ได้มีการนำคำศัพท์พิเศษมาใช้: "คุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ" (HRQL) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการประเมินผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพหรือการเจ็บป่วย ภายในกรอบของแนวทางนี้ ประการแรกการประเมินคุณภาพชีวิตเชื่อมโยงกับการสอบสวนความก้าวหน้าของการเจ็บป่วยและการดูแลการทำงาน ความหวัง และความเป็นอยู่ที่ดี ระหว่างประเทศ; และเพื่อศึกษาคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย เพื่อทราบถึงความสำคัญของโอกาสของวิธีการดังกล่าว .
ประสิทธิผลของการให้ความช่วยเหลือในการวินิจฉัยและการรักษาสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานเช่นเมื่อก่อนไม่สูงนักซึ่งได้รับการยืนยันในการเปลี่ยนแปลงเชิงลบของภาวะเฉียบพลันและเรื้อรังเพิ่มความพิการ จำนวนผู้เสียชีวิตและการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานในเลือด จิตใจของชีวิต ลักษณะเฉพาะของการศึกษา และประเพณีมีบทบาทที่สำคัญยิ่งกว่าและบางครั้งก็มีบทบาทหลักในการกำหนดพฤติกรรมของมนุษย์ รวมถึงสุขภาพที่ดีด้วย สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการสร้างทัศนคติที่สร้างแรงบันดาลใจของผู้ป่วยต่อวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและพฤติกรรมการดูแลตนเอง
การใช้ระบบการตีความทางสังคมวิทยาในการวิเคราะห์ปัญหาสุขภาพและคุณภาพชีวิตนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการมุ่งเน้นของการเคารพต่อขอบเขตอัตวิสัยของชีวิตแต่ละบุคคล - ไปสู่ขอบเขตของประเด็นทางสังคมและระหว่างสังคม เรื่อง แนวทางทางสังคมวิทยาถ่ายทอดมุมมองของปัญหาสุขภาพโดยคำนึงถึงปัญหาหลักของการเข้าสังคมและปฏิสัมพันธ์ทางสังคม การประเมินคุณภาพชีวิตและสุขภาพด้วยตนเองขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ซึ่งจำเป็นต้องมีการประเมินที่ครอบคลุมเพิ่มเติมเกี่ยวกับระดับการบูรณาการของปัจจัยเหล่านี้และปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคมอื่น ๆ เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด Abeta เพื่อค้นหาเหตุผล และการเปลี่ยนสีของกระดูกของการรักษาและการวินิจฉัย ปัญหาของการเตรียมแนวคิดคือการนำแบบจำลองที่เกิดขึ้นจริงมาใช้เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการดูแลทางการแพทย์และสังคมสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1
การปรับปรุงคุณภาพชีวิตมีความเชื่อมโยงอย่างแยกไม่ออกกับการพิจารณาความเป็นไปได้ของการนำกลยุทธ์ชีวิตไปใช้ กิจกรรมของผู้ป่วย และบทบาททางสังคมที่ขยายออกไป เมื่อให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์และสังคมแก่ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตไม่เพียงแต่ตัวชี้วัดทางชีวการแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมไปถึงตัวชี้วัดทางสังคม พฤติกรรม และจิตอารมณ์ด้วย
ในบริบทของการประกันความปลอดภัยในชีวิตของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ปัญหาในการเลือกและกำหนดกลยุทธ์ชีวิตขึ้นอยู่กับปัญหาสังคมที่กระตุ้นความสนใจอย่างต่อเนื่องและยั่งยืน และในขณะเดียวกันก็เปลี่ยนรูปแบบและวิธีการในความสำคัญของโอกาสชีวิต ปัจจัยและจิตใจที่กำหนดสิ่งเหล่านั้นจำเป็นต้องมีการอัปเดตแนวทางทางทฤษฎีและระเบียบวิธีอย่างค่อยเป็นค่อยไปไปสู่ระดับใหม่ของความเข้าใจแนวความคิดของการปฏิบัติทางสังคมที่เปลี่ยนแปลงแบบไดนามิกในจิตใจของการเปลี่ยนแปลงทางสังคม เน้นการเคารพในกรอบการวิจัยทางสังคมวิทยาเกี่ยวกับการก่อตัวของกลยุทธ์ชีวิตที่เกี่ยวข้องกับความหลากหลายที่เพิ่มขึ้นของช่องทางทางสังคมการเปลี่ยนแปลงวิธีการปรับตัวทางสังคม
โลกอันมีค่าของทุกคนมีค่านิยม "ที่แท้จริง" ซึ่งเป็นพื้นฐานในทางปฏิบัติในขอบเขตของกิจกรรม ในความเห็นของเราต่อหน้าพวกเขา เราสามารถรวมคนที่มีสุขภาพแข็งแรง เป้าหมายของการมีสุขภาพที่ดี เป็นปัจจัยในการบรรลุความสำเร็จในการแต่งงานปัจจุบัน วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี เป็นวิธีการรักษาและเสริมสร้างสุขภาพของแต่ละบุคคล ความสำคัญของค่านิยมเหล่านี้ลดลงในช่วงอื่นทำให้ชีวิตคู่ไม่สบายใจอย่างมาก ผลลัพธ์ของการปฏิบัติทั่วโลกคือกลยุทธ์ระเบียบวิธีแบบใหม่ในการรวมข้อมูลจากการศึกษาประชากรจำนวนมากเข้ากับการเกิดตอนเดียวและวิถีชีวิตทั่วไปอื่นๆ ปัญหาในการระบุสภาวะพิเศษเฉพาะที่สามารถถ่ายทอดไปสู่พฤติกรรมที่แท้จริงของลูกหลานที่ร่ำรวยได้
การสร้างสุขภาพและการมีสุขภาพดีโดยพื้นฐานแล้ว ได้รวมหมวดหมู่ต่างๆ เช่น ความรู้เกี่ยวกับสุขภาพ ความตระหนักรู้ และความเข้าใจในบทบาทที่สำคัญของสุขภาพในกระบวนการชีวิตมนุษย์ ซึ่งไหลเข้าสู่หน้าที่ทางสังคม ii ปฏิกิริยาทางอารมณ์และพฤติกรรม บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยถือว่าการเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพของตนเป็นผลมาจากอิทธิพลของเจ้าหน้าที่ภายนอกบางคน และไม่เชื่อว่ามีความเป็นไปได้ที่จะมีส่วนทำให้เจ็บป่วยได้ การรับรู้นี้ระบุโดยสถานที่ควบคุมภายนอกหรือภายนอก ความเชื่ออำนาจภายใน (ภายใน) ของการควบคุมอาจมีอิทธิพลต่อสภาวะของชีวิตที่มีสุขภาพดี รวมถึงสภาวะสุขภาพด้วย เนื่องจากอิทธิพลที่ชัดเจน ตำแหน่งของการควบคุมความเจ็บป่วยเป็นพื้นฐานทางจิตวิทยาที่จะใช้เป็นพื้นฐานในการรักษา นอกจากนี้ยังบ่งบอกถึงระยะของการพัฒนาของโรคตามคำแนะนำทางการแพทย์ ผู้ป่วยที่มีตำแหน่งของตัวแปรควบคุมต่างกันต้องการความสนใจเป็นพิเศษต่อกลยุทธ์และกลวิธีการรักษาที่เหมาะสม
นอกจากนี้เมื่อเวลาผ่านไป เมื่อความเจ็บป่วยดำเนินไป คุณลักษณะหลายประการของปัจเจกบุคคลก็เปลี่ยนไป และลำดับชั้นของแรงจูงใจยังคงไม่เปลี่ยนแปลง เป็นผลให้พฤติกรรมของผู้ป่วยถูกสร้างขึ้นซึ่งส่วนใหญ่ถูกกำหนดโดยกลยุทธ์ชีวิตนั่นคือโดยตำแหน่งบทบาทหน้าที่ซึ่งผู้ป่วยจะดำเนินการเมื่อเขาติดต่อกับผู้ที่เหินห่าง ในเวลานี้ การประเมินคุณภาพชีวิตและกลยุทธ์การติดตามผลในชีวิต คาดว่าจะมีความสำคัญมากขึ้นในระบบระดับโลกสำหรับการประเมินการดูแลทางการแพทย์และการป้องกันสำหรับผู้ป่วย รวมถึงผู้ที่มีซีดีประเภท 1
สิ่งสำคัญพื้นฐานในบริบทของการเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาคือการก่อตัวของพฤติกรรมที่กระตือรือร้นมีข้อมูลและช่วยเหลือตนเอง ในระดับความรู้ความเข้าใจ ระดับที่สำคัญของการรับรู้และความสามารถของผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับโรคเบาหวานและหลอดเลือด ความรู้เกี่ยวกับปัจจัยหลักของความเสี่ยงและความบกพร่อง ความเข้าใจในบทบาทของการออกกำลังกายและพฤติกรรมการช่วยชีวิตตนเองเพื่อให้มั่นใจถึงผลลัพธ์ที่มีคุณภาพอย่างมีประสิทธิภาพ ของชีวิตและประสิทธิผลของการรักษา ในระดับอารมณ์ สิ่งสำคัญคือต้องพัฒนาความไว้วางใจในความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับผู้ป่วยในระดับสูง ลดระดับความวิตกกังวล และควบคุมสภาวะทางอารมณ์ ในระดับแรงจูงใจและพฤติกรรมปัจจัยสำคัญคือการเปลี่ยนแปลงในความสำคัญของการรักษาสุขภาพในลำดับชั้นของค่านิยมส่วนบุคคลขั้นตอนของการก่อตัวของแรงจูงใจในการรักษาและปรับปรุงสุขภาพขั้นตอนการสนับสนุนประเภทของการกระทำและการรักษาของผู้ป่วย ตามคำแนะนำของแพทย์ ระดับความภาคภูมิใจในตนเองจะมีสุขภาพดี กลยุทธ์การรักษาอาจมีจุดมุ่งหมายไม่เพียง แต่ในการแก้ไขสภาพร่างกายที่เกิดจากการเจ็บป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการแก้ไขสภาวะทางจิตอารมณ์ความรู้สึกภาคภูมิใจในตนเองทางสังคมที่เกี่ยวข้องกับระดับของการขัดเกลาทางสังคมและความเป็นไปได้ของการตระหนักรู้ในตนเอง ผู้ป่วย
การตรวจสอบปัญหาสภาพความเป็นอยู่ของผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจอาศัยการวิเคราะห์แนวปฏิบัติทางสังคมที่คงอยู่ซึ่งอยู่บนพื้นฐานของปฏิสัมพันธ์ของทัศนคติและค่านิยม สิ่งสำคัญไม่ใช่เพียงการระบุจุดสุขภาพในระบบคุณค่าของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการติดตามกลยุทธ์การใช้ชีวิตและพฤติกรรมที่แท้จริงอีกด้วย โรคเบาหวานปากมดลูกด้วยการควบคุมและการรักษาที่เหมาะสม รวมถึงอาการทางร่างกายหลายอย่าง (ภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันและเรื้อรัง) มีผลกระทบต่อความเข้มข้นของชีวิตและความเป็นไปได้ในการดำเนินกลยุทธ์การใช้ชีวิต ในขณะเดียวกัน ความมีชีวิตชีวาของชีวิตและกลยุทธ์การใช้ชีวิตของผู้ป่วยก็มีอิทธิพลอย่างมากต่อประสิทธิผลของการรักษาโรค
ความตรงไปตรงมาตามธรรมชาติของการคิดทางการแพทย์นำไปสู่ความจริงที่ว่าในทางปฏิบัติ ความเคารพในกระบวนการบำบัดมุ่งเน้นไปที่ตัวบ่งชี้ทางคลินิกและเมตาบอลิซึมเป็นหลัก โดยละทิ้งแง่มุมทางสังคมและจิตวิทยาเกินกว่าจะเคารพนับถือ ในเวลาเดียวกัน ภายใต้กรอบของแบบจำลองชีวจิตสังคมในปัจจุบันด้านสุขภาพและความเจ็บป่วย ศูนย์แห่งนี้ได้กล่าวถึงความเจ็บป่วยซึ่งเป็นคุณลักษณะของประสบการณ์ ความกลัว ความเศร้าโศก และความหวัง คุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพและความพึงพอใจต่อการรักษาเป็นตัวแปรสำคัญในการประเมินประสิทธิผลของการรักษา ความสนใจในการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ที่สำคัญของความสนใจทางการแพทย์ต่อภาพส่วนตัวของการเจ็บป่วยเนื่องจากความสัมพันธ์และอิทธิพลร่วมกันของปัจจัยวัตถุประสงค์และอัตนัยที่นำไปสู่การเจ็บป่วยของใครบางคน Kuvannya เช่นเดียวกับจิตใจที่ชาญฉลาดที่หลากหลายซึ่งมีความหมายมากขึ้นเรื่อย ๆ , ความพิเศษและความเป็นไปได้ของการดำเนินการตามกลยุทธ์การดำรงชีวิตนั้นเน้นย้ำอยู่
ในสาขาการวิจัยเกี่ยวกับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ไม่มีเครื่องมือสากลที่จะช่วยให้เราประเมินทุกแง่มุมได้อย่างครอบคลุม การเลือกเครื่องมือตั้งแต่หนึ่งรายการขึ้นไปในการประเมินคุณภาพชีวิตนั้นขึ้นอยู่กับคำแนะนำที่จะรวมอยู่ในการสอบสวนเฉพาะ มีเครื่องมือดังต่อไปนี้: Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey-SF-36, Nottingham Health Profile - NHP, EuroQoL, The World Health Organization การสำรวจการประเมินคุณภาพชีวิตนี้มีความคุ้นเคยและเป็นที่ยอมรับอย่างกว้างขวางในการศึกษาทั้งแบบอิงประชากร และผู้เชี่ยวชาญ อื่นๆ . ขณะเดียวกันเพื่อให้ได้ภาพที่สมบูรณ์ที่สุดซึ่งระบุลักษณะพฤติกรรมของผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 การระบุปัจจัยทางสังคมและคุณลักษณะเฉพาะที่บ่งบอกถึงกิจกรรมของผู้ป่วย กลยุทธ์ในการรักษาและการนำพฤติกรรมป้องกันตนเองไปใช้ในของเรา ความคิดเห็น เครื่องมือก่อนหน้านี้มีความจำเป็น ได้แก่ มาตราส่วนตามระบบตัวบ่งชี้ที่ระบุลักษณะของการประเมินโอกาสในชีวิต สถานะทางสังคม ความนับถือตนเองทางสังคม ขจัดปัจจัยที่กีดกัน แบบเหมารวม ทัศนคติที่สร้างแรงบันดาลใจและพฤติกรรมต่อสุขภาพ
ในความเห็นของเราการตีความผลการสอบสวนช่วยให้เราสามารถสร้างความเชื่อมโยงและความสัมพันธ์ระหว่างการเปลี่ยนแปลงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยประเภทกลยุทธ์ชีวิตและการป้องกันการเจ็บป่วยของผู้คนได้ชัดเจนที่สุด ผู้ที่ทุกข์ทรมานจาก ซีดีประเภท 1; ระบุปัจจัยของการกีดกันทางสังคมและลักษณะเฉพาะของภาพภายในของการเจ็บป่วยเฉียบพลันและบทบาทของความเครียดในประสิทธิผลของการรักษา ดูลักษณะเฉพาะของโอกาสในชีวิตและความเป็นไปได้ของการตระหนักรู้ในตนเองของผู้ป่วยที่เป็นโรคซีดีประเภท 1
ผู้วิจารณ์:
Smirnova O.M. แพทย์ศาสตร์บัณฑิต ศาสตราจารย์ หัวหน้าภาควิชาต่อมไร้ท่อและเภสัชวิทยาคลินิกของ Perm State Medical Academy อัค. อีเอ วากเนอร์, สถานีรถไฟใต้ดินเปียร์ม;
Anikin L.S. ปริญญาเอกสาขาสังคมศาสตร์ ศาสตราจารย์ หัวหน้าภาควิชาสังคมวิทยา การสื่อสารและการบริหารของมหาวิทยาลัยก่อนวิทยาศาสตร์แห่งชาติ “มหาวิทยาลัยแห่งรัฐ Saratov ตั้งชื่อตาม เอ็น.จี. Chernishevsky", ม. Saratov
การส่งจดหมายบรรณานุกรม
Taraskina T.A., Rodionova T.I. แบบจำลองแนวคิดก่อนการประเมินชีวิตของผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 // ปัญหาทางวิทยาศาสตร์และการศึกษาในปัจจุบัน - 2558. - ลำดับที่ 5.;URL: http://site/ua/article/view?id=22177 (วันที่เผยแพร่: 02/01/2020)
เราอยากจะนำเสนอนิตยสารที่มีอยู่ใน Academy of Natural Sciences ให้กับคุณ
1ในช่วงเปลี่ยนศตวรรษที่ 20 และ 21 การใช้เครื่องจักรและระบบอัตโนมัติของการผลิตทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในส่วนสำคัญของมนุษยชาติซึ่งในทางกลับกันก็เกิดจากความไม่สมดุลของการใช้พลังงานการเปลี่ยนแปลงในการหยุดชะงักของกระบวนการทางชีวเคมีต่ำทำให้ร่างกายเพิ่มขึ้น น้ำหนักของประชากรของประเทศที่พัฒนาแล้วทางเศรษฐกิจ โดยสรุปปัญหานี้เป็นปัญหาระดับโลกที่ส่งผลกระทบต่อทุกประเทศ ดังนั้นปัญหาโรคอ้วนในยุคของเราจึงมีความเกี่ยวข้องมากขึ้นเรื่อย ๆ และเริ่มกลายเป็นภัยคุกคามทางสังคมต่อชีวิตของผู้คน ปัญหานี้มีความเกี่ยวข้องโดยไม่คำนึงถึงความเกี่ยวข้องทางสังคมและวิชาชีพ พื้นที่ที่อยู่อาศัย อายุและสถานะ ความสำคัญของปัญหาโรคอ้วนนั้นพิจารณาจากการคุกคามของความพิการในผู้ป่วยอายุน้อยและอายุขัยที่ลดลงในชีวิตประจำวันซึ่งสัมพันธ์กับการพัฒนาของโรคร่วมที่รุนแรงบ่อยครั้ง
เจ้าหน้าที่ด้านสังคมและเทคโนโลยีของการแต่งงานกำลังรองรับสิบปีที่เหลือในการเพิ่มความกว้างของสงครามเหนือโลก แต่ควรสังเกตว่าปัญหานี้ไม่ได้เป็นเพียงทางการแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงสังคมด้วย - ทั้งเนื่องจากการกำเนิดและปัจจัยของการพัฒนาและเนื่องจากการตั้งถิ่นฐานของประชากรส่วนสำคัญและเป็นผลมาจากลักษณะเฉพาะของ พัฒนาการทางสังคมของปัจเจกบุคคล ประหนึ่งเป็นการโยนความคลุมเครือเหนือโลก บุคคลเหล่านี้ส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บป่วยและความอ่อนแอ พวกเขาอาจทำให้เกิดความภาคภูมิใจในตนเองต่ำ ซึมเศร้า ความทุกข์ทางอารมณ์ และปัญหาทางจิตอื่นๆ ความวิตกกังวล การเลือกปฏิบัติ และความโดดเดี่ยว ซึ่งสามารถอธิบายได้ด้วยความสัมพันธ์ระหว่างพวกเขา การประเมินคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยช่วยให้เราสามารถระบุประเด็นต่างๆ เช่น ประสิทธิผลของวิธีการรักษาในปัจจุบัน การแบ่งชั้นของผู้ป่วยออกเป็นกลุ่มและการระบุกลยุทธ์การรักษาและการวินิจฉัยที่แตกต่างกันการค้นหาวิธีการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพแบบใหม่ที่มุ่งลดการลุกลามของการเจ็บป่วย
ด้านสังคมของปัญหาอยู่ที่ความจริงที่ว่าชีวิตของคนเหล่านี้มีความสัมพันธ์ที่เป็นวัตถุประสงค์ที่ชัดเจนและได้รับการคุ้มครองโดยปัจจัยหลายประการของการกีดกันทางสังคมของคนเหล่านี้ พัฒนาความเป็นไปได้ทางสังคมระหว่างผู้คน ซึ่งอาจจะเป็นหรือไม่ใช่ภัยคุกคาม และเติบโตอย่างไม่หยุดยั้ง โดยการรับรู้ตนเองทางสังคมของผู้คนจากสิ่งเหนือธรรมชาติถูกใช้ไป โภชนาการที่ดีที่สุดสามารถหาได้จากผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ไม่ใช่จากการดูแลทางการแพทย์และสังคมที่หลากหลาย
Meta-robots: การวิจัยคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวเกินและโรคอ้วนในจิตใจทางเศรษฐกิจและสังคมของภูมิภาคอุตสาหกรรมขนาดใหญ่เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม
วัสดุและวิธีการ อาหารประชาชน 674 ราย ผู้ตอบแบบสอบถามแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม - กลุ่มควบคุม (150 - มีค่าดัชนีมวลกายปกติ (18.5-25 กก./ตร.ม.) และกลุ่มหลัก (524 - ดัชนีมวลกายมากกว่า 25 กก./ตร.ม.)
ชุดเครื่องมือฝึกอบรมประกอบด้วยระบบตัวชี้วัดที่สามารถนำมาบูรณาการอย่างชาญฉลาดในลำดับต่อไป ได้แก่ การประเมินตนเองด้านคุณภาพชีวิตและสถานะทางเศรษฐกิจและสังคม ปัจจัยที่มีส่วนทำให้เกิดความภาคภูมิใจในตนเองและสุขภาพทางสังคม ความนับถือตนเองในสังคม การวางแนวคุณค่าและแบบแผนพฤติกรรมสำหรับพฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพและการปฐมนิเทศต่อวัฒนธรรมของพฤติกรรมการป้องกันตนเอง
เมื่อประมวลผลและวิเคราะห์ข้อมูล วิธีการดังกล่าวถูกนำมาใช้ในการดูผลลัพธ์การทดแทน การระบุตัวบ่งชี้ที่อยู่ตรงกลางบล็อก การติดตั้งการเชื่อมต่อแบบอินเตอร์บล็อก การดูสิ่งที่สำคัญที่สุด คำอธิบายของการเชื่อมต่อถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของการวิเคราะห์ตัวแปรเดียว ตัวแปรสองตัวแปร และสหสัมพันธ์ เพื่อระบุปฏิสัมพันธ์ภายใน วิธีการที่ซับซ้อนถูกนำมาใช้: การวิเคราะห์ที่หลากหลายและปัจจัย ซึ่งทำให้สามารถระบุการเปลี่ยนแปลงที่มีความสำคัญต่อการกำหนดลักษณะคุณภาพชีวิตและสุขภาพ ปัจจัยความคับข้องใจ
ผลลัพธ์. ทำการวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างระยะโรคอ้วนและพารามิเตอร์สำคัญของระดับความมีชีวิตชีวา ในผู้ป่วยทั้งกลุ่มมีการเปลี่ยนแปลงตัวชี้วัดคุณภาพชีวิตโดยรวมที่ค่าดัชนีมวลกายต่างกัน
ผลการศึกษาระบุถึงความรุนแรงของปัญหาสุขภาพ ขึ้นอยู่กับอายุและระยะของโรคอ้วน สิ่งสำคัญคือผู้ตอบแบบสอบถามส่วนใหญ่จากกลุ่มหลัก (64%) ที่รู้สึกว่าอากาศในโลกมีส่วนช่วยอย่างมากต่อสุขภาพ ด้วยคะแนนความสุขและฟิตเนสที่สูง ผู้ตอบแบบสอบถาม 26% ในกลุ่มหลักกล่าวว่าตนมีสุขภาพที่ดี 21% กล่าวว่าในช่วง 4 ปีที่เหลือพวกเขากังวลมาก 14.1% หรือภาวะซึมเศร้ารุนแรง น้อยกว่า 24% หมายความว่า ส่วนใหญ่แล้วเราจะรู้สึกสงบและสงบ สิ่งสำคัญที่สุดคือส่งผลต่อการเห็นคุณค่าในตนเองทางกายภาพของเรา โดยผู้ตอบแบบสอบถามรายงานว่ามีอาการปวดศีรษะและความรู้สึกไม่พึงประสงค์บ่อยครั้ง (73.2%) สูญเสียความแข็งแรง (71.7%) และ 59.1% - มีปัญหาในการนอนหลับ
ผู้ตอบแบบสอบถามส่วนสำคัญบ่งชี้ถึงความหลงใหลที่หลั่งไหลเข้าสู่สภาวะทางจิตอารมณ์: 34.6% เพิ่มการสูญเสียความสนใจในกิจกรรมที่ยอมรับได้สูง, 48% - ความรู้สึกของการกดขี่ชาวฝรั่งเศส, 27.7% - ใน พวกเขาหมายความว่าในอนาคตพวกเขาดูเหมือน หน้าบึ้งและไม่สนใจกลิ่น 36.6% เน้นความจริงที่ว่างานกำลังก้าวไปสู่โลกแห่งความเป็นมืออาชีพ ดังนั้น จำเป็นต้องมีความรู้เพิ่มเติมเพื่อเริ่มทำงาน (36.6%)
จำเป็นต้องเน้นย้ำถึงความเคารพต่อความจริงที่ว่าในหมู่ผู้หญิงนั้นมีมากกว่าผู้ที่เคารพ ความรักนั้นนำมาซึ่งรูปแบบหนึ่งของความนับถือตนเองต่ำ ผู้ที่รู้สึกไม่มั่นคงและกลัวที่จะถูกโยนทิ้งไป ผู้คน 35.8% เห็นด้วยกับการยืนยันว่าความภาคภูมิใจในตนเองผ่านการเห็นคุณค่าในตนเองนั้นไม่เหมือนเดิมเท่าที่ควร ในบรรดาผู้หญิงที่เห็นด้วยกับพวกเขา เห็นด้วย 74% ผู้หญิง 44% รู้สึกถึงความไร้ประสิทธิภาพผ่านทางช่องคลอด ในหมู่ผู้ชาย ตัวบ่งชี้นี้ต่ำกว่าอย่างเห็นได้ชัด - 23.2% ภรรยามากกว่าครึ่งพอใจกับสิ่งนี้ แต่พวกเขาไม่สมควรได้รับมันด้วยการแต่งงาน
ต้นกำเนิดของชายแดน 62.2 % ของคณะบูชาและการฉ้อโกงสำหรับความดันโลหิตสูง 20.5 % - โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris 65.4 % - โรคกระดูกพรุน 60.2 % Zakhoruvannya Siglobiv 25.6 % - Tsuprovy Diabet 2.4 % ของกลุ่มอาการบูชาไฮโปทาลามัส 85.5% กังวลว่าพวกเขามีปัญหา และ 7.9% บอกว่าพวกเขาไม่มีเงินมากมาย ร้อยละ 32.7 ระบุว่าตนได้ประโยชน์จากวัยเด็กเพียงเล็กน้อย
55% ของผู้ป่วยโรคอ้วนมีน้ำหนักลดลงเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการบาดเจ็บสาหัส ในขณะที่ผู้ป่วยที่ไม่เป็นโรคอ้วนนั้นมีค่าอยู่ที่ 26% Pomernye navantazhenya สรุปโดยไม่จำกัด 80% ของกลุ่มที่ไม่อ้วน และมากกว่า 60% ของกลุ่มโรคอ้วน ขณะเดียวกัน ในการประเมินความยากลำบากในปอด งานยกและถือถุงใส่ของชำไม่ได้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แม้ว่าจะมีแนวโน้มไปสู่ความยากลำบากอย่างมากในกลุ่มคนอ้วนก็ตาม มีแนวโน้มเดียวกันนี้เมื่อประเมินความยากในการไปถึงทางลาดทางออก อย่างไรก็ตาม ค่าโรคอ้วนเพิ่มขึ้นน้อยมากในทั้งสองกลุ่ม และถึงแม้จะมีโรคอ้วน แต่ผู้ป่วย 86% อาจไม่มีอาการอ้วนเลย ในขณะที่หลักฐานของโรคอ้วนมีความสัมพันธ์กับโรคอ้วนปานกลางที่ด้านล่างของทางออกเดียวและ สัดส่วนของผู้ป่วยที่ไม่มีการแลกเปลี่ยนคือ 65%
ผู้ตอบแบบสอบถามส่วนใหญ่เข้ามาต่อสู้กับศัตรู ในบรรดาแบบฝึกหัดยอดนิยมที่ใช้สำหรับการลดน้ำหนักอันดับแรกคือเด็กตำแหน่งอื่นถูกครอบครองโดยการอดอาหารและวันอดอาหารในตำแหน่งที่สาม - ความสำคัญและยิมนาสติกในตำแหน่งที่สี่คืออาหารเสริมด้วง , 6.7% ฝึกกินแยกกัน ในแต่ละช่วงวัย เป็นที่ชัดเจนว่าผู้ตอบแบบสำรวจอายุน้อยมุ่งเน้นไปที่การควบคุมอาหาร การอดอาหาร และการอดอาหารมากกว่า (35, 25 และ 22% ของทุกกรณี) และการกินยา ในสำนักงานของคนรุ่นเก่า
วิสนอฟกี. ผลลัพธ์ทำให้เราสามารถระบุปฏิสัมพันธ์ระหว่างโรคอ้วนและโรคอ้วนกับตัวชี้วัดคุณภาพชีวิตได้เนื่องจากโรคอ้วนเองอาจเป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้ค่าครองชีพลดลงเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม นี่คือกลุ่มของกระบวนการที่กำหนดขึ้นของ การปรับตัวทางสังคมและความเป็นไปได้ของการดำเนินการทางสังคม เมื่อมาถึงจุดนี้ เป็นไปได้ที่จะเติมความเป็นกรดของชีวิตเข้ากับปัจจัยอื่น ๆ ซึ่งจะช่วยลดผลกระทบของโรคอ้วน ปัจจัยที่เป็นไปได้ ได้แก่ ความรุนแรงของการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคอาหาร ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคที่เกี่ยวข้องกับข้อบ่งชี้ของโรคอ้วน และปัจจัยกำหนดคุณภาพชีวิต
ผลการวิจัยที่ดำเนินการแสดงให้เห็นว่าผู้ตอบแบบสอบถามส่วนใหญ่ให้ความสำคัญกับสุขภาพในแง่เศรษฐกิจและสังคมด้วยคุณค่าที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ซึ่งอุดมไปด้วยคุณค่าในชีวิต ได้แก่ ความอยู่ดีมีสุขทางวัตถุ ความสุขกับการมีชีวิต การงาน การประเมินสุขภาพตนเองและแนวโน้มที่ดีขึ้นจะมีความสำคัญมากกว่าคะแนนความพึงพอใจ ในขณะที่ผู้ที่เป็นโรคอ้วนจะมองโลกในแง่ร้ายมากกว่าและพอใจกับคะแนนสุขภาพน้อยลง เท่ากับกลุ่มควบคุม
มีความจำเป็นที่จะต้องมีการปรับทิศทางของจิตใจสาธารณะเพื่อหลีกเลี่ยงการยอมรับจากสังคมว่าโรคอ้วนเป็นโรคและความต้องการการสนับสนุนทางสังคมในหมู่คนทั่วไป สามารถยืนยันได้ว่าคนที่มีวิถีชีวิตเหนือธรรมชาติกลายเป็นหนึ่งในคนที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในกลุ่มความเสี่ยงทางสังคมที่ไม่ปกติซึ่งรวมเป็นหนึ่งเดียวกันด้วยวิถีชีวิตและรูปแบบการใช้ชีวิตที่สม่ำเสมอโอกาสชีวิตที่พวกเขามีในชีวิตทางสังคม ปัญหาของพวกเขาและแบ่งออกเป็นประเภทอื่น ๆ ที่รวมอยู่ในกลุ่มเสี่ยง ความล่าช้าที่มากขึ้น ปัญหาเหล่านี้ ความไม่รู้ในด้านการแต่งงานและอำนาจ ความจริงของการลิดรอนหมวดหมู่ที่กำหนด ตลอดจนความเฉพาะเจาะจงและความหลากหลายของเส้นทางที่เป็นไปได้อันเนื่องมาจากความเสียเปรียบทางสังคม
การส่งจดหมายบรรณานุกรม
Tepaeva A.I., Rodionova T.I. การประเมินทางสังคมของชีวิตของผู้ป่วยที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคอ้วนและโรคอ้วนในใจของภูมิภาคอุตสาหกรรมที่ยิ่งใหญ่ // ความก้าวหน้าในวิทยาศาสตร์ธรรมชาติสมัยใหม่ - 2556. - ลำดับที่ 5. - หน้า 53-55;URL: http://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=31667 (วันที่เผยแพร่: 02/01/2020) เราอยากจะนำเสนอนิตยสารที่มีอยู่ใน Academy of Natural Sciences ให้กับคุณ
UDC 159.9.072.5 © Євсіна О.В., 2013 ความสุขของชีวิตในการแพทย์เป็นตัวบ่งชี้สำคัญในการเป็นผู้ป่วยที่มีสุขภาพดี (การทบทวนวรรณกรรม)
เชิงนามธรรม. ศาสตร์แห่งการวิจัยคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพไม่ได้สูญเสียตำแหน่งในการแพทย์สมัยใหม่ และยังคงพัฒนาอย่างต่อเนื่อง บทความนี้นำเสนอการทบทวนวรรณกรรมเกี่ยวกับแนวคิด “แก่นแท้ของชีวิต” “แก่นแท้ของชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ” วิธีการ และขอบเขตของการกำหนดแก่นแท้ของชีวิต
คำสำคัญ: ลัทธิยกิสม์
ชีวิต; ความสุขของชีวิตเกี่ยวข้องกับสุขภาพ สถานรับเลี้ยงเด็ก
© Evsina O.V., 2013 คุณภาพชีวิตในการแพทย์ - ตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสถานะสุขภาพของผู้ป่วย (วิดีโอ)
เชิงนามธรรม. คำเตือนเกี่ยวกับคุณภาพชีวิตที่ดีต่อสุขภาพไม่สามารถมีบทบาทสำคัญในการแพทย์ในชีวิตประจำวันได้ แต่ยังพัฒนาอย่างต่อเนื่องอีกด้วย วัสดุนี้แสดงให้เห็นในการประเมินข้อมูลปัจจุบันเกี่ยวกับแนวคิด "คุณภาพชีวิต" และ "ความก้าวหน้าสู่คุณภาพชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ" วิธีการการประยุกต์ใช้คุณภาพชีวิต
คำสำคัญ: คุณภาพชีวิต
คุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ แบบสอบถาม
ความเป็นมาทางประวัติศาสตร์และความสำคัญของแนวคิด “ความสุขแห่งชีวิต” ความก้าวหน้าในการพัฒนาวิทยาศาสตร์การแพทย์ การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างการเจ็บป่วยในประชากร และการให้ความสำคัญกับสิทธิของผู้ป่วยในฐานะปัจเจกบุคคล นำไปสู่การสร้างกระบวนทัศน์ใหม่สำหรับการทำความเข้าใจความเจ็บป่วยและเพิ่มประสิทธิผลของวิธีการรักษา . เนื่องจากแพทย์ตระหนักมากขึ้นว่าการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาตามวัตถุประสงค์ (ข้อมูลจากวิธีการทางกายภาพ ห้องปฏิบัติการ และอุปกรณ์) ไม่จำเป็นต้องมาพร้อมกับการรับรู้ความเจ็บป่วยในตนเองที่เพิ่มขึ้น และผลของความเจ็บป่วยการอาบน้ำอาจทำให้เกิดอาการเจ็บป่วยได้
ยา ความสนใจในคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีสิ่งพิมพ์เกี่ยวกับความเป็นจริงของชีวิตบนอินเทอร์เน็ตเกิน 4.5 ล้านฉบับ และแนวโน้มของการเคารพต่อความเป็นจริงของชีวิตที่เพิ่มขึ้นนี้กำลังเติบโตขึ้น skin rock นอกจากข้อมูลบนอินเทอร์เน็ตแล้ว ยังมีคำแนะนำด้านระเบียบวิธีพิเศษและสิ่งพิมพ์เป็นระยะอีกด้วย ดังนั้นการตัดสินโดยความถี่ของการใช้คำนี้ในวรรณคดีสมัยใหม่คุณภาพชีวิตในการแพทย์จึงเป็นแนวคิดที่ใช้กันอย่างแพร่หลายเป็นตัวบ่งชี้สำคัญที่สะท้อนถึงขั้นตอนของการปรับตัวของบุคคลต่อการเจ็บป่วยและเป็นไปได้ มีหน้าที่หลักบางประการ ที่สอดคล้องกับการพัฒนาเศรษฐกิจและสังคม
คำว่า "ความมีชีวิตชีวาของชีวิต" (QOL) ปรากฏครั้งแรกในปรัชญาสมัยใหม่ และต่อมาได้รับความนิยมอย่างรวดเร็วในสังคมวิทยาและการแพทย์
ประวัติความเป็นมาของการวิจัยคุณภาพชีวิตด้านการแพทย์ย้อนกลับไปเมื่อปี พ.ศ. 2492 เมื่อศาสตราจารย์ ดี.เอ. แห่งมหาวิทยาลัยโคลัมเบีย ประเทศสหรัฐอเมริกา Karnovsky ตีพิมพ์ผลงาน "การประเมินทางคลินิกของเคมีบำบัดในมะเร็ง" งานของเธอในกรณีของผู้ป่วยโรคมะเร็งได้แสดงให้เห็นถึงความจำเป็นในการรักษาความหลากหลายของผลที่ตามมาจากความเจ็บป่วยทางจิตและสังคม โดยไม่รบกวนข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ งานนี้ริเริ่มการศึกษาลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยอย่างครอบคลุม และนับจากวันนี้เป็นต้นไป ประวัติศาสตร์ของวิทยาศาสตร์ QoL ก็เริ่มต้นขึ้น Vlasne สิ้นสุด KZH vikoristav แรก 1966 r. เจ.อาร์. Elkington ใน “พงศาวดารของอายุรศาสตร์” ในบทความ “ยาคือความสุขของชีวิต” ดึงความสนใจไปที่ปัญหานี้ในฐานะ “ความสามัคคีระหว่างผู้คนและระหว่างผู้คนกับโลก ความกลมกลืนที่ผู้ป่วย แพทย์ และการแต่งงานในโลก Ilomu ” คำศัพท์อย่างเป็นทางการว่า QOL ได้รับการยอมรับในวงการแพทย์ในปี พ.ศ. 2520 เมื่อรวมไว้เป็นครั้งแรกในหัวข้อ “Cumulated Index Medicus” ในช่วงปี 1970-1980 มีการวางรากฐานของแนวคิดในการติดตาม QOL และในช่วงปี 1980-1990 ได้มีการพัฒนาวิธีการติดตาม QOL ใน nosologies ต่างๆ
3 1995 ร. ในฝรั่งเศส มีองค์กรไม่แสวงผลกำไรระดับนานาชาติที่ศึกษา QOL - MAPI Research Institute ซึ่งเป็นผู้ประสานงานหลักของการวิจัยทั้งหมดเกี่ยวกับ QOL ในโลก สถาบันมีความกระตือรือร้นที่จะจัดการประชุมวิชาการด้านการวิจัยคุณภาพชีวิต (International Society for Quality of Life Research)
ISOQOL) ได้ประกาศใช้ทฤษฎีที่ว่าวิธีการเฉลิมฉลองใดๆ ก็ตามคือการทำให้คนป่วยเข้าใกล้ระดับคนที่มีสุขภาพดีมากขึ้น สาขา ISOQOL ในรัสเซียเปิดดำเนินการมาตั้งแต่ปี 2542 และตั้งแต่ปี 2544 แนวคิดในการติดตาม QoL ในการแพทย์ที่จัดตั้งขึ้นโดยกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียนั้นได้รับการจัดลำดับความสำคัญ ความรู้ที่มีลำดับความสำคัญ และการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ที่ดำเนินการโดยใช้เครื่องมือสากลที่สนับสนุนประโยชน์ของปัญหาทางสังคมอื่น ๆ ภูมิภาคและระดับชาติ ขณะเดียวกัน การวิจัยคุณภาพชีวิตในประเทศของเรายังไม่ได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวาง ที่สำคัญที่สุดคือมีการศึกษาทางคลินิกและวิทยานิพนธ์ด้วย
ปัจจุบันไม่มีการเน้นย้ำถึง "ความมีชีวิตชีวาของชีวิต" เพียงอย่างเดียว ความหมายถูกดึงให้ต่ำลง ผิวของทั้งโลกที่ยิ่งใหญ่และโลกที่ต่ำกว่าสะท้อนให้เห็นถึงแนวคิดของ "ถั่วและสลักเกลียวแห่งชีวิต"
ความมีชีวิตชีวาของชีวิตเป็นลักษณะสำคัญของการทำงานทางร่างกาย จิตใจ อารมณ์ และสังคมของบุคคลที่มีสุขภาพดีหรือป่วย โดยขึ้นอยู่กับการรับรู้เชิงอัตวิสัยของเขา (Novik A.A. และ spivat., 1999)
คุณภาพชีวิตคือระดับความสะดวกสบายของบุคคลในตัวเองและอยู่ในกรอบของการแต่งงานที่เขาอาศัยอยู่ (Senkevich N.Yu., Belevsky A.S., 2000)
สาระสำคัญของชีวิตคือการฉีดยาเพื่อสุขภาพและ/หรือการบำบัดที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วย ด้วยวิธีนี้ โลกทัศน์ที่เป็นอัตนัยและอุดมสมบูรณ์จะส่งผลต่อการทำงานทางกายภาพและทางวิชาชีพ สภาวะทางจิตใจ ปฏิสัมพันธ์ทางสังคม และการรับรู้ทางร่างกาย
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญของ WHO คุณภาพชีวิตคือ“ การพัฒนาความสัมพันธ์ในชีวิตแต่งงานของแต่ละบุคคลในบริบทของวัฒนธรรมและระบบคุณค่าของการแต่งงานโดยมีเป้าหมายของแต่ละบุคคลแผนงานความสามารถและระยะของเขา "zagalnogo เบซลาดู” WHO ได้แบ่งเกณฑ์หลักสำหรับ QoL และคลังสินค้า:
ทางกายภาพ (ความแข็งแกร่ง พลังงาน ความเจ็บปวด ความเจ็บปวด ความรู้สึกไม่สบาย การนอนหลับ การฟื้นตัว);
จิตวิทยา (อารมณ์เชิงบวก อารมณ์ ความคิด การเรียนรู้ ความทรงจำ สมาธิ ความนับถือตนเอง รูปลักษณ์ภายนอก ประสบการณ์เชิงลบ);
ระดับความเป็นอิสระ (กิจกรรมประจำวัน ผลผลิต อายุยืนยาวในการรักษาและกิจกรรมต่างๆ)
ชีวิตสมรส (ลักษณะเฉพาะของการร่วมกัน, คุณค่าของการสมรสของเรื่อง, กิจกรรมทางเพศ);
จุดกึ่งกลางที่มากขึ้น (ความเป็นอยู่ที่ดี ความปลอดภัย ความอยู่ดีมีสุข ความปลอดภัย ความพร้อมใช้งานและความลึกของการประกันทางการแพทย์และสังคม ความพร้อมของข้อมูล ความเป็นไปได้ในการเรียนรู้และการฝึกอบรมขั้นสูง การอนุญาต ระบบนิเวศ)
ในการแพทย์สมัยใหม่ คำว่า "คุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ" ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย ซึ่งหมายถึงการประเมินพารามิเตอร์ที่เกี่ยวข้องและไม่เกี่ยวข้องกับโรค และทำให้เกิดความแตกต่างเกี่ยวกับความสำคัญของการไหลเข้าของการเจ็บป่วยและการบรรเทาทุกข์ทางจิตใจ สภาพทางอารมณ์ของผู้ป่วย สถานะทางสังคมของเขา
แนวคิดเรื่อง "แก่นแท้ของชีวิต" อุดมไปด้วยพื้นฐาน ได้แก่ ความอยู่ดีมีสุขทางจิตใจ ความอยู่ดีมีสุขทางสังคม ความอยู่ดีมีสุขทางกาย ความอยู่ดีมีสุขทางจิตวิญญาณ
ระเบียบวิธีในการศึกษาคุณภาพชีวิต ไม่มีเกณฑ์และมาตรฐานที่เหมือนกันในการตรวจสอบ QoL การประเมิน QoL ขึ้นอยู่กับอายุ อายุ สัญชาติ สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมของบุคคล ลักษณะกิจกรรมการทำงาน การเปลี่ยนวัฒนธรรมทางศาสนา
ระดับชาติ คุณลักษณะระดับภูมิภาค และปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย นี่เป็นตัวบ่งชี้อัตนัยของความเป็นกลาง ดังนั้นการประเมินคุณภาพชีวิตของผู้ตอบแบบสอบถามจึงเป็นไปได้เฉพาะในด้านที่เท่าเทียมกันเท่านั้น (ป่วย - สุขภาพแข็งแรง ป่วยด้วยโรคหนึ่ง - ป่วยด้วยโรคอื่น) โดยมีการวางตัวเป็นกลางสูงสุดของบุคคลที่สามทั้งหมด ปัจจัย .
เครื่องมือหลักในการศึกษา QoL คือแบบสอบถามมาตรฐาน (ดัชนีและโปรไฟล์) โดยอาศัยวิธีไซโครเมทริก เครื่องมือแรกสำหรับการติดตาม QoL - เครื่องชั่งไซโครเมทริก ที่สร้างขึ้นเมื่อ 30-40 ปีที่แล้วสำหรับความต้องการด้านจิตเวช - เป็นบทสรุปสั้นๆ ของการสนทนาทางคลินิกระหว่างแพทย์และผู้ป่วย และในตอนแรกมีความยุ่งยาก สหรัฐอเมริกาและยุโรปได้สร้างศูนย์พิเศษที่มีส่วนร่วมในการพัฒนาตู้อบดังกล่าว ในโรงพยาบาลปัจจุบัน ป้ายต่างๆ เช่น เครื่องชั่ง จะถูกเลือกโดยใช้วิธีการมาตรฐานต่างๆ จากนั้นจึงนำไปใช้กับผู้ป่วยตัวอย่างจำนวนมาก สัญญาณที่เลือกเหล่านี้เป็นพื้นฐานสำหรับการกำหนดโภชนาการและตัวเลือกทางโภชนาการที่แม่นยำซึ่งเลือกโดยใช้วิธีการให้คะแนน
ดังนั้นการปฏิบัติในระดับสากลจึงขึ้นอยู่กับการทดสอบที่ได้มาตรฐาน การทดสอบในการวิจัยทางคลินิก และการปฏิบัติทางคลินิก
ก่อนการทดสอบ QoL นำเสนอคุณประโยชน์ดังต่อไปนี้: ความสมบูรณ์ ความเรียบง่ายและความสม่ำเสมอ ความน่ารื่นรมย์ ความสม่ำเสมอในวัฒนธรรมสมัยใหม่และสังคมต่างๆ
หลังจากขั้นตอนการปรับตัวทางวัฒนธรรมและสังคมของผิวหนัง นักบำบัดจะยอมจำนนต่อการกลับตัวของอำนาจไซโครเมทริก: ความน่าเชื่อถือ ความถูกต้อง และความไว:
ความน่าเชื่อถือ - วัตถุประสงค์ของการจัดตั้งโรงพยาบาลเพื่อให้แน่ใจว่าการสูญพันธุ์อย่างถาวรและแม่นยำ
ความถูกต้อง (ความถูกต้อง) - คุณภาพของสถานบำบัดสามารถกำหนดลักษณะหลักที่วางไว้ได้อย่างน่าเชื่อถือ
ความไวต่อการเปลี่ยนแปลง – ความสามารถของผู้สัมภาษณ์ในการเปลี่ยนแปลงคะแนน QoL ที่เชื่อถือได้นั้นสอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงที่สถานีของผู้ตอบแบบสอบถาม (เช่น ในระหว่างกระบวนการบำบัด)
วิธีการที่ซับซ้อนในการพัฒนา การปรับตัวข้ามวัฒนธรรม และการทดสอบผู้ป่วยก่อนที่จะนำไปใช้อย่างแพร่หลายในการปฏิบัติทางคลินิกนั้นสอดคล้องกับประโยชน์ของ Good Clinical Practice (GCP)
โนวิก เอ.เอ., อิโอโนวา ที.ไอ. เสนอการจำแนกประเภทของเครื่องมือตรวจสอบการลัดวงจรในปัจจุบัน
ระยะยาวในพื้นที่ของความเมื่อยล้า:
1. สิ่งอำนวยความสะดวกผู้ป่วยใน Zagalny (สำหรับเด็กและผู้ใหญ่)
2. สิ่งอำนวยความสะดวกผู้ป่วยในพิเศษ:
ตามสาขาการแพทย์ (เนื้องอกวิทยา ประสาทวิทยา โรคข้อ ฯลฯ)
ตามหลักสรีรวิทยา (มะเร็งเต้านม โรคไวรัส โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ฯลฯ)
ตู้ฟักเฉพาะสำหรับการร้องเพลง
ขึ้นอยู่กับโครงสร้าง:
พารามิเตอร์โปรไฟล์ - ค่าดิจิทัลจำนวนหนึ่ง เช่น โปรไฟล์ ซึ่งสร้างค่าของหลายสเกล
ดัชนีเป็นค่าดิจิทัลเดียว
ไปยังตู้ฟักใต้ดินที่กว้างที่สุด:
MOS-SF-36 - การศึกษาผลลัพธ์ทางการแพทย์ - แบบสั้น - การประเมินสุขภาพแบบสั้น
European Quality of Life Scale - ระดับยุโรปสำหรับการประเมินคุณภาพชีวิต
WHOQOL-YuOpituvalnik KZh-100 องค์การอนามัยโลก
โปรไฟล์สุขภาพของน็อตติงแฮม - โปรไฟล์สุขภาพของน็อตติงแฮม
โปรไฟล์ผลกระทบจากการเจ็บป่วย - โปรไฟล์ของการเจ็บป่วย
แบบสอบถามสุขภาพเด็ก - แบบสอบถามสุขภาพเด็ก
การใช้ยาเกินขนาด 6 รายการแรกในโรงพยาบาลอาจกลายเป็นอาการป่วยในผู้ใหญ่ได้ ไม่ว่าสถานะสุขภาพจะเป็นอย่างไร
พยาบาลที่เหลือให้ความสำคัญกับวิธีการประเมินคุณภาพชีวิตของเด็ก (อายุต่ำกว่า 18 ปี) โดยไม่คำนึงถึงสถานะสุขภาพของพวกเขา
คุณสมบัติที่สำคัญอย่างหนึ่งของการติดตาม QoL ในเด็กคือการมีส่วนร่วมในกระบวนการติดตามเด็กและพ่อ บิดาจะสวมเครื่องแบบพิเศษสำหรับโรงพยาบาล คุณสมบัติอีกประการหนึ่งของการติดตาม QoL ในเด็กคือการมีโมดูลพยาบาลอยู่ด้านหลังเปลือกตา
การประเมินทางคลินิก (ไม่เฉพาะเจาะจง ซึ่งพิจารณาโดยไม่คำนึงถึงความเจ็บป่วยเฉพาะ) ใช้เพื่อประเมิน QoL ทั้งในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงและในผู้ป่วย โดยไม่คำนึงถึงความเจ็บป่วย อายุ หรือวิธีการรักษา ข้อดีของสารมลพิษคือมีองค์ประกอบด้านคุณภาพชีวิตที่หลากหลาย และช่วยให้สามารถตรวจสอบมาตรฐานคุณภาพชีวิตในประชากรที่มีสุขภาพดีได้ อย่างไรก็ตาม พวกเขายังมีข้อจำกัดในเรื่องความไวต่อการเปลี่ยนแปลงคุณภาพชีวิตภายใต้กรอบของการเจ็บป่วยเรื้อรัง เช่น อาหาร “ลุกขึ้นมาผ่านไปได้ยังไง?” หรือ “อาการปวดรุนแรงแค่ไหน?” อาจเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยโรคหัวใจหรือมะเร็ง แต่อาจเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยโรคทางระบบประสาทน้อยกว่า (เช่น โรคลมบ้าหมู)
ผู้ให้บริการดูแลระยะยาวอาจไม่คำนึงถึงประเด็นที่สำคัญที่สุดของ nosology โดยเฉพาะ เนื่องจากความยากลำบากของหน่วยการรักษาพิเศษ จึงไม่สามารถให้ผลลัพธ์ที่เท่าเทียมกันในผู้ป่วยที่เป็นโรคต่างๆ หรือในประชากรที่มีสุขภาพดีได้
การแพทย์หลายสาขามีคลินิกเฉพาะทางสำหรับประเมิน QoL กลิ่นเหม็นถือเป็นวิธีการควบคุมที่ละเอียดอ่อนที่สุด
การรักษาโรคเฉพาะเพื่อให้แน่ใจว่ามีโรคเฉพาะของส่วนประกอบเหล่านี้ ด้วยความช่วยเหลือของคลินิกพิเศษ การประเมิน QOL แต่ละประเภท (สุขภาพกายหรือสุขภาพจิต) อาจเป็น QOL สำหรับการเจ็บป่วยเฉพาะหรือการรักษาบางประเภท:
ในหทัยวิทยา:
แบบสอบถาม Seattle Angina (SAQ) (1992) - สำหรับผู้ป่วยที่มี IHS
แบบสอบถาม Minnesota Living with Heart Failure (1993) - สำหรับผู้ป่วย CHF
การปรับปรุงค่าครองชีพในกรณีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (1998) – ในผู้ป่วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเหมือนกัน
ในโรคปอด:
รายการตรวจสอบอาการหอบหืด (1992) – สำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืดในหลอดลม
แบบสอบถามระบบทางเดินหายใจของโรงพยาบาลเซนต์จอร์จ (SGRQ) (1992) และอื่น ๆ
ในโรคข้อ:
เครื่องชั่งวัดผลกระทบของโรคข้ออักเสบ (AIMS, AIMS2, AIMS2-SF) (1980, 1990, 1997) และอื่นๆ ในผู้ป่วยที่มีอาการเรื้อรัง (โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้อเข่าเสื่อม โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด) และอื่นๆ
ผู้ให้บริการดูแลผิวจะได้รับการตรวจสอบโดยการตรวจสอบ เวลา การตอบแบบสอบถามที่จำเป็น วิธีการทำให้เสร็จสิ้น และการประเมินตัวชี้วัด QoL อย่างละเอียด โอเปอเรเตอร์ส่วนใหญ่ได้รับการโอนไปยังภาษาหลักทั้งหมดโดยมีการปรับให้เข้ากับภาษาเหล่านี้อย่างสม่ำเสมอ
แต่ไม่ใช่ทุกอย่างจะราบรื่นสำหรับคนโง่ทางวิทยาศาสตร์คนนี้ ฝ่ายตรงข้ามของการปลูกฝังไฟฟ้าลัดวงจรและการสร้าง opituvalniks ต่อต้านสมัครพรรคพวกของวิธีการ ดังนั้น Wade D. ในหนังสือของเขาเรื่อง "Measurement in Neutrogical Rehabilitation" จึงเขียนว่าหากไม่มีข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนของ QoL ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะตาย ผู้เขียนของเราเคารพว่า QoL เป็นแนวคิดที่แตกต่างกันไปในแต่ละคนและอยู่ภายใต้บริบททางวัฒนธรรม
การอาบน้ำและปัจจัยอื่น ๆ ที่ไม่สามารถวัดหรือประเมินได้ นอกจากนี้ ความเจ็บป่วยยังมีส่วนช่วยในการประเมินคุณภาพชีวิตโดยไม่มีปัจจัยอื่น ๆ ซึ่งไม่รวมอยู่ในการปั้นของโรงพยาบาล
เป้าหมายของการพัฒนาคุณภาพชีวิตด้านการแพทย์ ในหนังสือ “A Guide to Research on the Cost of Life in Medicine” Novik A.A., Ionova T.I. เรามุ่งเน้นไปที่สองประเด็นสำคัญ ในด้านหนึ่ง แนวคิดนี้ทำให้เราสามารถเปลี่ยนไปสู่ขั้นใหม่ของวิวัฒนาการไปสู่หลักการที่สำคัญที่สุดของการปฏิบัติทางคลินิก “ไม่ใช่รักษาคนป่วย แต่รักษาคนป่วย” การศึกษาก่อนหน้านี้ของผู้ป่วยที่มีโรคต่าง ๆ ในการรักษาซึ่งเกี่ยวข้องกับการพัฒนาประเภทวาจายังไม่ชัดเจนทั้งหมด แต่มีความสำคัญและชัดเจน เพื่อให้สอดคล้องกับกระบวนทัศน์ใหม่ QoL ของผู้ป่วยจะได้รับการปฏิบัติแบบตัวต่อตัวหรือเพิ่มเติม:
1) KZ เป็นวิธีหลักในการรักษาผู้ป่วยเมื่อพวกเขาป่วยเพื่อไม่ให้รบกวนเรื่องไม่สำคัญของชีวิต
2) KZ เป็นวิธีการเพิ่มเติมในการรักษาผู้ป่วยที่ป่วย เพื่อลดความไม่สบายของชีวิต (วิธีการหลักสำหรับกลุ่มนี้คือการเพิ่มความไม่สบายในชีวิต)
3) QOL เป็นวิธีการรักษาผู้ป่วยในระยะเจ็บป่วยที่รักษาไม่หาย
ในทางกลับกัน แนวคิดใหม่นำเสนอวิธีการที่ได้รับการพัฒนามาอย่างดี ซึ่งทำให้สามารถรับข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับพารามิเตอร์ของ QoL ของผู้ป่วย ทั้งในการปฏิบัติทางคลินิกและระหว่างการติดตามผลทางคลินิก
การศึกษาคุณภาพชีวิตในการดูแลสุขภาพเป็นเรื่องที่ดี:
การกำหนดมาตรฐานวิธีการทำความสะอาด
การตรวจสอบวิธีการรักษาแบบใหม่ตามเกณฑ์สากลที่นำมาใช้ในประเทศส่วนใหญ่
การตรวจสอบผู้ป่วยรายบุคคลอย่างครอบคลุมจะเป็นไปได้โดยการประเมินผลการรักษาทั้งในระยะเริ่มต้นและระยะยาว
การพัฒนาแบบจำลองพยากรณ์จะนำไปสู่การเจ็บป่วย
ดำเนินการสำรวจประชากรด้านสังคมและการแพทย์จากกลุ่มเปราะบาง
การสำรวจหลักการพื้นฐานของการแพทย์ประคับประคอง
สร้างความมั่นใจในการติดตามกลุ่มความเสี่ยงแบบไดนามิกและประเมินประสิทธิผลของโปรแกรมป้องกัน
ความก้าวหน้าในการตรวจสอบยาตัวใหม่
การหาเหตุผลเข้าข้างตนเองอย่างประหยัดของวิธีการรักษาโดยอิงตามตัวบ่งชี้ เช่น "ความแรงของราคา" "ความแรง-ประสิทธิภาพ" และเกณฑ์ทางเภสัชเศรษฐศาสตร์อื่นๆ
สิ่งสำคัญที่ควรทราบก็คือ การประเมินการลัดวงจรสามารถใช้เป็นพื้นฐานในการทดสอบการรักษาด้วยยา เทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ๆ และวิธีการรักษาในทุกขั้นตอน รวมถึงการทดสอบการรักษาด้วยยา 2-4 ระยะ เกณฑ์ KZ ไม่สามารถถูกแทนที่ได้ในแนวทางการรักษาที่แตกต่างกัน:
แม้ว่าการรักษาจะได้ผล แต่ก็ไม่เป็นพิษ
หากการรักษาไม่สำคัญ ความเสี่ยงของการเจ็บป่วยก็จะต่ำ และผู้ป่วยจะไม่มีอาการของโรค
การติดตามคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตั้งแต่เริ่มต้นและระหว่างการรักษาทำให้สามารถรับข้อมูลอันมีค่าเกี่ยวกับปฏิกิริยาของแต่ละบุคคลต่อการเจ็บป่วยและการรักษาได้ หลักการพื้นฐานของ M.Ya. ภูมิปัญญาของการ “ไม่รักษาคนป่วย แต่รักษาคนป่วย” สามารถนำไปใช้ได้ภายใต้ชั่วโมงการประเมินสุขภาพของ QoL
การติดตามคุณภาพชีวิตเป็นเครื่องมือที่มีข้อมูลสูงซึ่งบ่งบอกถึงประสิทธิภาพของระบบความช่วยเหลือทางการแพทย์และช่วยให้สามารถประเมินคุณภาพของความช่วยเหลือทางการแพทย์ได้อย่างเป็นกลางในระดับผู้ป่วยของผู้ป่วย - ผู้ป่วย . ปัญหาการปรับปรุงคุณภาพชีวิต (ภูมิคุ้มกันในทางการแพทย์) ถือเป็นปัญหาสำคัญสำหรับนโยบายของรัฐบาลรัสเซีย
ข้อมูลอ้างอิง:
1. โนวิก เอ.เอ., อิโอโนว่า ที.ไอ. บทสรุปการวิจัยคุณภาพชีวิตด้านการแพทย์ ฉบับพิมพ์ครั้งที่ 2/ฉบับ ศึกษา แรมส์ ยูแอล เชฟเชนกา. อ: ZAT "Olma Media Group", 2550 320 น.
2. โนวิก เอ.เอ., อิโอโนว่า ที.ไอ. งานวิจัยเรื่องค่าครองชีพด้านการแพทย์ คู่มือพื้นฐานสำหรับ VNZ / ed ยูแอล เชฟเชนกา. อ: GEOTAR-MED 2547.
3. เชฟเชนโก้ ยู.แอล. แนวคิดในการติดตามคุณภาพชีวิตในการดูแลสุขภาพของรัสเซีย แถลงการณ์ของศูนย์นานาชาติเพื่อการวิจัยคุณภาพชีวิต พ.ศ. 2546 หน้า 3-21
4. WHOQOL Group // ฟอรัมสุขภาพโลก. พ.ศ. 2539 ว.17. ลำดับที่ 4. ป.354.
5. องค์การอนามัยโลก. กลุ่มคุณภาพชีวิต. คุณภาพชีวิตคืออะไร? หน้ากว้าง ฮท. ฟอรั่ม. 1996.V.1. ป.29.
6. http://www.quality-life.ru/
7. การปรับตัวทางวัฒนธรรมของเครื่องมือ QoL // จดหมายข่าว QoL พ.ศ. 2539 น 13. หน้า 5.
8. จูนิเปอร์ อี.เอฟ. ดูพันธุศาสตร์ถึง QoL การรักษาและการจัดการโรคหอบหืดอย่างเหมาะสมที่สุด สำนักพิมพ์ Hogrete และ Huber, 1996
9. จูนิเปอร์ อี.เอฟ. ทาอิน /ความสำคัญของการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยในจิตใจและแก่นแท้ของชีวิตวรรณกรรม /J. คลินิก. เอพิเดไมออล พ.ศ. 2537 ว.47. ลำดับที่ 1. ป.81-87.
10. คาร์นอฟสกี้ ดี.เอ. ทาอิน / การประเมินสารเคมีบำบัด / เอ็ด. โดย Maclead C.M. สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยโคลัมเบีย, 2490 หน้า 67
11. Elkinton J. R. แพทยศาสตร์กับคุณภาพชีวิต // พงศาวดารอายุรศาสตร์. พ.ศ. 2509. ฉบับ. 64. หน้า 711-714.
12. Novik A.A., Ionova T.I., Kind P. แนวคิดในการติดตามคุณภาพชีวิตด้านการแพทย์ เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: Elbi, 1999. 140 น.
13. จอร์จ ม.ร. ทาอิน โปรแกรมการให้แสงสว่างที่เป็นมิตรไม่ได้ให้การวัดผลทางคลินิกในผู้ป่วยโรคหอบหืดในเมืองชั้นใน // Arch ฝึกงาน ยา พ.ศ. 2542 ว. 159 ลำดับที่ 15 หน้า 1710
14. แม็คสวีนี เอเจ, แกรนท์ ไอ, ฮีตัน อาร์เค ทาอิน คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง /แพทย์ฝึกหัดอาร์ช 1982. ร.473-478.
15. เวนเกอร์ เอ็น.เค., แมตต์สัน เม.ย., เฟอร์เบิร์ก ซีดี. ทาอิน การประเมินคุณภาพชีวิตในการทดลองทางคลินิกด้านการรักษาหัวใจและหลอดเลือด // Am.J.Cardiol พ.ศ.2527. – เล่มที่ 54. -ป.908-913.
16. http://www. ไอโซคอล องค์กร/
17. โควาลอฟ วี.วี. บทบาทของปัจจัยทางจิตในการฟื้นตัว การฟื้นตัว และการฟื้นตัวจากความเจ็บป่วยทางร่างกาย อ.: 2515. 47 น.
18. เซนเควิช เอ็น.ยู. คุณภาพชีวิตเป็นเรื่องของการวิจัยทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับโรคปอด / N.Yu. Senkevich // Ter. จดหมายเหตุ 2543 ต. 72 ฉบับที่ 3. ป.36-41.
19. Cella D. การรักษาความหนักหน่วงของชีวิตในการดูแลแบบประคับประคอง สัมมนาด้านเนื้องอกวิทยา 2538:73-81.
20. ชิปเปอร์ เอช., คลินช์ เจเจ, โอลเวนี ซี.แอล. การศึกษาคุณภาพชีวิต: คำจำกัดความและประเด็นทางความคิดใน Spilker B คุณภาพชีวิตและเภสัชเศรษฐศาสตร์ในการทดลองทางคลินิก // ผู้จัดพิมพ์ Lippincott-Raven: Philadelphia 2539 น.11-23.
21. Bowling A. การวัดโรค: สำหรับการประเมินมิติเฉพาะของจิตใจเฉพาะของชีวิต - บัคกิงแฮม: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยเปิด, 2539. 208 หน้า
22. อารอนสัน เอ็น.เค. การประเมินคุณภาพชีวิตในการทดลองทางคลินิก: ประเด็นด้านระเบียบวิธี // คลินิกควบคุม การทดลอง 2532. เล่ม 10. หน้า 195-208.
23. Bowling A. การวัดสุขภาพ: การทบทวนเครื่องชั่งวัดคุณภาพชีวิต // ฉบับพิมพ์ครั้งที่ 2 - สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยเปิด: Philadelphia, 1997. 160 UAH.
24. Gurilova M.E. , Zhuravlyova M.V. , Aleeva G.M. เกณฑ์คุณภาพชีวิตด้านการแพทย์และโรคหัวใจ // Russian Medical Journal, vol. 14. ลำดับที่ 10. 2549 หน้า 761-763
25. Chuchalin A.G., Senkevich N.Yu. บิลยาฟสกี้ โอ.เอส. วิธีประเมินอายุขัยของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง: คู่มือแพทย์ ม., 1999.
26. Aaronson N.K., Cull A., Kaasa S., Sprangers M. องค์การเพื่อการวิจัยและการรักษาโรคมะเร็งแห่งยุโรป (EORTC) วิธีการแบบแยกส่วนในการประเมินคุณภาพชีวิตในด้านเนื้องอกวิทยา // Int.J.Ment. สุขภาพ. พ.ศ. 2537 เล่มที่ 23. น.75-96.
27. บูลลิงเจอร์ เอ็ม., พาวเวอร์ เอ็มเจ, แอรอนสัน เอ็น.เค. ทาอิน การสร้างและประเมินเครื่องมือข้ามวัฒนธรรม // คุณภาพชีวิตและเภสัชเศรษฐศาสตร์ในการทดลองทางคลินิก. ฉบับที่ 2. ฟิลาเดลเฟีย: ลิปปินคอตต์-เรเวน พูลิเชอร์ส, 1996 หน้า 659-668
28. คาลเวิร์ต เอ็ม, เบลซบี เจ, อัลท์แมน ดีจี ฯลฯ จามา. 27 ก.พ. 2556; 309(8):814-22.
29. พอลลาร์ด WE, Bobbitt RA, Berner M และคณะ โปรไฟล์ผลกระทบต่อการเจ็บป่วย: ความน่าเชื่อถือของสุขภาพ, รูปปั้นของโลก // การรักษาพยาบาล 2519. ฉบับ. 14. หน้า 146-155.
30. สตาเกต์ เอ็มเจ. การประเมินคุณภาพชีวิตในการทดลองทางคลินิก/ สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ด: อ็อกซ์ฟอร์ด, นิวยอร์ก, โตเกียว, 1998. 360 น.
31. คู่มือผู้ใช้เพื่อการดำเนินการประเมินผลลัพธ์ที่รายงานโดยผู้ป่วยในการปฏิบัติงานทางคลินิก, สมาคมระหว่างประเทศเพื่อการวิจัยคุณภาพชีวิต, 2011
32. แนวปฏิบัติทางคลินิกที่ดี. แนวทางไตรภาคีที่ประสานกันของ ICN / แนะนำสำหรับการนำไปใช้ในขั้นตอนที่ 4 ของกระบวนการ ICN เมื่อวันที่ 1 พฤษภาคม 1996 โดยคณะกรรมการกำกับดูแลของ ICN / WHO เจนีวา 1996. 53 น.
33. แวร์ เจ.อี. SF-36 หลักสูตรทั่วไปด้านกายภาพและการแพทย์: คู่มือการใช้งาน / J.E. แวร์, M. Kosinski, S.D. เคลเลอร์.
34. Anderson R.T., Aaronson N.K., Wilkin D. การทบทวนเชิงวิพากษ์เกี่ยวกับการประเมินคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพระดับนานาชาติ // Qual. ไลฟ์เรส พ.ศ. 2536 เล่มที่ 2. พี 369-395.
35. เมอร์ฟี่ บี, เฮอร์แมน เอช, ฮอว์ธอร์น จี, พินโซน ที, เอเวิร์ต เอช (2000) เครื่องมือ WHOQoL ของออสเตรเลีย: คู่มือผู้ใช้และคู่มือการตีความ ศูนย์การศึกษาภาคสนามของ WHOQoL แห่งออสเตรเลีย เมลเบิร์น ประเทศออสเตรเลีย
36. McEwen J, McKenna S: โปรไฟล์สุขภาพของน็อตติงแฮม ในคุณภาพชีวิตและเภสัชเศรษฐศาสตร์ในการทดลองทางคลินิก ฉบับที่สอง. เรียบเรียงโดย Spilker B. Philadelphia, สำนักพิมพ์ Lippincott-Raven; พ.ศ. 2539 ร. 281-286.
37. เบิร์กเนอร์ เอ็ม, บ็อบบิตต์ รา, คาร์เตอร์ ดับเบิลยูบี, กิลสัน บีเอส ข้อมูลผลกระทบการเจ็บป่วย: การพัฒนาและความสมบูรณ์ของการประเมินภาวะสุขภาพ // เมดแคร์. 1981.19(8). ร.787-805.
38. ลันด์กราฟ JE, Abetz LN. สถานะการทำงานและความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กที่เป็นตัวแทนของกลุ่มวัฒนธรรมสามกลุ่ม: รายงานตนเองเบื้องต้นโดยใช้ CHQ-CF87 // Psychol Health 1997. 12 (6) ร. 839-854.
39. Kots Ya.I., Libis R.A. คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ // วิทยาโรคหัวใจ. พ.ศ. 2536 ลำดับที่ 5 หน้า 66-72.
40. ลิบิส อาร์.เอ. การประเมินประสิทธิผลการรักษาผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังโดยอาศัยพลวัตของตัวบ่งชี้คุณภาพชีวิต: วิทยานิพนธ์วิทยานิพนธ์ ... ปริญญาเอก โอเรนบูร์ก, 1994.
41. Libis R.A., Prokofiev A.B., Kots Ya.I. การประเมินคุณภาพชีวิตในผู้ป่วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ // โรคหัวใจ. 2541 ฉบับที่ 3 หน้า 49-51.
42. M'yasoidova N.A., Tkhostova E.B., Bilousov Yu.B. การประเมินคุณภาพชีวิตสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจชนิดต่างๆ // ยากิสนา คลินิก. ฝึกฝน. พ.ศ. 2545 ฉบับที่ 1.ป.53-57.
43. การพัฒนาและการทดสอบแบบสอบถาม Seattle Angina Questionnaire: ในฐานะสถานะการทำงานใหม่ของโลกสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจ / J.A. Spertus // วารสาร American College of Cardiology. 2538. ฉบับ. 78. หน้า 333-341.
44. อธิการบดี TS, Kubo SH, Cohn JN. ผู้ป่วย "การประเมินตนเองเกี่ยวกับภาวะหัวใจล้มเหลว ตอนที่ 2: เนื้อหา ความน่าเชื่อถือ และความถูกต้องของมาตรการใหม่ แบบสอบถาม Minnesota Living with Heart Failure // หัวใจล้มเหลว พ.ศ. 2530 หน้า 198-209
45. ลิบิส อาร์.เอ. การประเมินต้นทุนชีวิตผู้ป่วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ / R.A. ลิบิส, เอ.บี. Prokof'ev, Ya.I. คอตส์ // โรคหัวใจ. 2541 ฉบับที่ 3 หน้า 49-51.
46. จูนิเปอร์ EF, Buist AS, Cox FM, Ferrie PJ, King DR. รูปภาพของแบบสอบถามคุณภาพชีวิตโรคหอบหืดรุ่นมาตรฐาน // หน้าอก 2542 ถู อาจ; 115(5) ร.1265-1270.
47. โจนส์ พี.ดับบลิว.,เคิร์ก เอฟ.เอช.,บาวีย์สต็อก ซี.เอ็ม. เดอะเซนต์ แบบสอบถามระบบทางเดินหายใจของ George // Resp Med. 1991; Vol. 8. P.525-531.
48. มีแนน R.F., Gertman P.M., Mason J.H. และคณะ เครื่องชั่งวัดผลกระทบของโรคข้ออักเสบ // โรคข้ออักเสบและโรคไขข้อ 2535. เล่มที่ 25 ลำดับที่ 9. หน้า 1048-1053.
49. เร็น X.S., คาซิส แอล., มีแนน อาร์.เอฟ. เครื่องชั่งวัดผลกระทบของโรคข้ออักเสบแบบสั้น 2 ทดสอบความน่าเชื่อถือและความถูกต้องของผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อม // การดูแลและวิจัยโรคข้ออักเสบ 2542. เล่ม 12 ฉบับที่ 3. ร.163-173.
50. Pushkar D.Yu., Dyakov V.V., Bernikov O.M. ความสุขของชีวิตคือรูปแบบใหม่ของการแพทย์ // Farmateka No. 11. 2548. หน้า 15-16.
51. Wade D. "การวัดในการฟื้นฟูสมรรถภาพแบบเป็นกลาง" Oxford: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ด 1992.