Katere hormone proizvajajo nadledvične žleze? Nadledvični hormoni in njihove funkcije Medula nadledvične žleze proizvaja hormon.

Ruska državna univerza za kemijsko tehnologijo

njim. D. I. Mendeleeva

Naloga številka 22.2:

Nadledvične žleze. Struktura, delovanje hormonov.

Dokončano: študent gr. O-36

Shcherbakov Vladimir Evgenievich

Moskva - 2004

Nadledvične žleze

Nadledvična žleza, glandula suprarenalis (adrenalis), je parna žleza, ki se nahaja v maščobnem perirenalnem telesu v neposredni bližini zgornjega pola ledvice (slika 302).

Zunanja zgradba. Desna in leva nadledvična žleza se razlikujeta po obliki: desno primerjamo s trikotno piramido, levo s polmesecem. Vsaka od nadledvičnih žlez razlikuje tri površine: sprednjo, spredaj bledi, zadnjo, posteriorno bledi in ledvično, bledi ledvico. Slednja v desni nadledvični žlezi je v stiku z zgornjim polom desne ledvice, v levem pa z medialnim robom leve ledvice od zgornjega pola do vrat. Nadledvične žleze so rumene, njihove površine so rahlo gomoljaste. Povprečna velikost nadledvične žleze: dolžina - 5 cm, širina - 3-4 cm, debelina približno 1 cm.

Zunaj je vsaka nadledvična žleza prekrita z gosto vlaknasto kapsulo, ki je s številnimi prameni povezana z ledvično kapsulo. Parenhim žlez je sestavljen iz skorje (skorje) in medule, medule. Medula zavzema osrednji položaj in je na obrobju obdana z debelo plastjo skorje, ki predstavlja 90% mase celotne nadledvične žleze. Kortikalna snov se trdno drži vlaknaste kapsule, iz katere pregrade - trabekule odhajajo globoko v žlezo.

Topografija nadledvične žleze. Nadledvične žleze se nahajajo na nivoju XI in XII prsnega vretenca, desno pa tik pod levim. Zadnje površine nadledvične žleze so ob ledvenem delu trebušne prepone, ledvične površine so ob ledvicah (glej zgoraj); sintopija sprednjih površin leve in desne nadledvične žleze je različna. Leva nadledvična žleza s sprednjo površino je v bližini srčnega dela želodca in repa trebušne slinavke, medialni rob pa je v stiku z aorto. Sprednja površina desne nadledvične žleze je ob jetrih in dvanajstniku, medialni rob pa je v stiku s spodnjo votlo veno. Obe nadledvični žlezi ležita retroperitonealno; njihove sprednje površine so delno prekrite s peritoneumom. Poleg peritoneja imajo nadledvične žleze skupne membrane z ledvicami, ki sodelujejo pri njihovi fiksaciji: to je maščobna kapsula ledvice in ledvične fascije.

Notranja struktura. Nadledvične žleze sestavljajo dve neodvisni endokrini žlezi - skorja in medula, združeni v en sam organ. Korteks in medula imata različen izvor, različno celično sestavo in različne funkcije.

Nadledvična skorja razdeljena na tri cone, povezane s sintezo nekaterih hormonov. Najbolj površno in najtanjšo plast skorje ločimo kot glomerularno območje, jupe glomeruloza. Srednja plast se imenuje snopna cona, zonafasdculata. Notranja plast, ki meji na možgino, tvori mrežasti pas, zona reticularis.

Medulla, medula, ki se nahaja centralno v nadledvični žlezi, je sestavljena iz chromaffin celic. Njegovo ime je posledica dejstva, da je obarvan rumeno-rjavo s kalijevim dikromatom. Celice medule izločajo dva sorodna hormona, adrenalin in noradrenalin, ki jih skupaj imenujemo kateholamini.

Embriogeneza. Nadledvična skorja in medula se razvijata neodvisno drug od drugega. Sprva (v zarodku 8 tednov) nastane kortikalna snov v obliki odebelitve mezoderme blizu korenine hrbtne mezenterije in ledvic v razvoju. Nato (v zarodku 12-16 tednov) se simpatokromafinske celice selijo iz embrionalnega simpatičnega debla, ki zraste v začetek skorje nadledvične žleze in tvori medolo. Tako se kortikalna snov razlikuje od mezoderma (od celomičnega epitelija), medula pa od zarodnih živčnih celic - kromafinoblastov.

Na mestu začetka (med primarnimi ledvicami) se nadledvična skorja imenuje medledvični sistem. Sem spadajo tudi pomožne nadledvične žleze, glandulae suprarenales accessoriae. Pri ljudeh se lahko pojavijo v obliki majhnih tvorb, sestavljenih predvsem iz celic snopnega pasu. To so tako imenovana interrenalna telesa. V 16–20% primerov jih najdemo v različnih organih: v široki vezi maternice, v jajčniku, v epididimisu, v bližini sečevodov, v spodnji votli veni, v predelu sončnega pleksusa in tudi na sami površini nadledvičnih žlez v obliki vozličkov. "Resnične" pomožne nadledvične žleze, sestavljene iz skorje in možgane, najdemo izjemno redko.

Nadledvični sistem poleg kromafinskih celic nadledvične možgane vključuje tudi paraganglijo (kromafinska telesa), ki jo sestavljajo tudi kromafinske celice. V obliki majhnih celičnih grozdov, ki izločajo kateholamine, se nahajajo levo in desno od aorte nad njeno bifurkacijo - corpora paraaortica, pod bifurkacijo aorte - glomus coccygeum, kot del vozlišč simpatičnega debla, paraganglion sympathicum, na območju bifurtične arterije gifrotikalnega kafurtiruma.

Starostne značilnosti. Debelina in struktura nadledvične žleze se spreminja s starostjo. Pri novorojenčku je skorja nadledvične žleze sestavljena iz dveh delov: embrionalne skorje (X-cona) in tanke plasti prave skorje. Po rojstvu se nadledvične žleze skrčijo zaradi degeneracije X-cone. Rast nadledvične žleze se v puberteti pospeši. Atrofični procesi se razvijejo do starosti.

Struktura, delovanje hormonov.

NADLEČNI MOŽGANNI SLOJ. KATEHOLAMINI

Medula nadledvične žleze proizvaja adrenalin in noradrenalin. Izločanje adrenalina izvajajo svetlo obarvane kromafinske celice, noradrenalina pa temno obarvane kromafinske celice. Običajno adrenalin predstavlja 10–90% kateholaminov, noradrenalin pa ostalo. Po mnenju G. N. Kassila se oseba, pri kateri je proizvodnja noradrenalina nizka, v nujnih primerih obnaša kot zajec - ima močan občutek strahu, oseba, pri kateri je proizvodnja noradrenalina višja, pa se obnaša kot lev (teorija o "zajcu in levu ").

Regulacija izločanja adrenalina in noradrenalina se izvaja s simpatičnimi preganglionskimi vlakni, na koncih katerih nastaja acetilholin. Veriga dogodkov je lahko naslednja: dražljaj, ki ga zaznajo možgani → vzbujanje zadnjih jeder hipotalamusa (ergotropna jedra) → vzbujanje simpatičnih centrov prsnega koša hrbtenjače → preganglijska vlakna → proizvodnja adrenalina in noradrenalina (sproščanje teh hormonov iz zrnc) Shema za sintezo kateholaminov je naslednja: aminokislinski tirozin je glavni vir tvorbe kateholaminov: pod vplivom encima tirozin hidroksilaza se tirozin pretvori v DOPA, tj. Deoksifenilalanin. Pod vplivom encima DOPA dekarboksilaze se ta spojina pretvori v dopamin. Pod vplivom dopamin-beta-hidroksilaze se dopamin pretvori v noradrenalin, pod vplivom encima feniletanolamin-n-metiltransferaza pa se noradrenalin pretvori v adrenalin (torej: tirozin → DOPA → dopamin → noradrenalin\u003e adrenalin).

Presnova kateholaminov poteka s pomočjo encimov. Moamin oksidaza (MAO) deaminira kateholamine in jih pretvori v kateholimin, ki se spontano hidrolizira v aldehid in amoniak. Druga varianta presnove poteka s sodelovanjem encima katehol-O-metiltransferaza. Ta encim povzroči metilacijo kateholaminov in prenese metilno skupino iz darovalca

- MAO-A in MAO-B. Oblika A je encim živčne celice, razkroji serotonin, adrenalin in noradrenalin, oblika B pa je encim vseh drugih tkiv.

Po mnenju mnogih avtorjev se adrenalin in noradrenalin, ki se sproščata v kri, zelo hitro uničita - razpolovna doba je 30 sekund.

Fiziološki učinki adrenalina in noradrenalina so v veliki meri enaki aktivaciji simpatičnega živčnega sistema. Zato se adrenalin in norepinefrin nadledvične žleze imenujeta tekoči simpatični živčni sistem. Učinki adrenalina in noradrenalina se uresničijo z interakcijo z adrenergičnimi receptorji alfa in beta. Ker te receptorje vsebujejo skoraj vse telesne celice, vključno s krvnimi celicami - eritrociti, limfociti, je stopnja vpliva adrenalina in noradrenalina kot hormonov (v nasprotju s simpatičnim živčnim sistemom) veliko širša.

Adrenalin in noradrenalin imata številne fiziološke učinke, kot na simpatični živčni sistem: aktivacija srca, sprostitev gladkih mišic bronhijev itd. Še posebej pomembno je opozoriti na sposobnost kateholaminov, da aktivirajo glikogenolizo in lipolizo. Glikogenoliza se izvaja z interakcijo z beta-2-adrenergičnimi receptorji v jetrnih celicah. Pojavi se naslednja veriga dogodkov: aktivacija adenilat ciklaze → zvišanje znotrajcelične koncentracije cAMP → aktivacija protein kinaze (fosforilaza kinaza) → prehod neaktivne fosforilaze B v aktivno fosforilazo A → cepitev glikogena na glukozo. Ta postopek se izvede dovolj hitro. Zato se adrenalin in noradrenalin uporabljata pri reakciji telesa na pretirano nevarne vplive, torej pri stresni reakciji (glej Stres). Lipoliza - razgradnja maščob na maščobne kisline in glicerol kot energetskih virov nastane kot posledica interakcije adrenalina in noradrenalina z beta-1 in beta-2-adrenergičnimi receptorji. V tem primeru je veriga dogodkov naslednja: adenilat ciklaza (aktivacija) → povišanje znotrajcelične koncentracije cAMP → aktivacija protein kinaze → aktivacija triglicerid lipaze → cepljenje maščobe na maščobno kislino in diglicerid, nato pa zaporedoma s sodelovanjem že aktivnih encimov diglicerid lipaze in monoglicerno gnocilno gnojilo v lipazo in monoglicerno kislino.

Poleg tega kateholamini sodelujejo pri aktivaciji termogeneze (proizvodnji toplote), pri uravnavanju izločanja številnih hormonov. Torej se zaradi interakcije adrenalina z beta-adrenergičnimi receptorji poveča proizvodnja glukagona, renina, gastrina, obščitničnega hormona, kalcitonina, insulina in ščitničnih hormonov. Ko kateholamini sodelujejo z beta-adrenergičnimi receptorji, je tvorba insulina zavirana.

Ena pomembnih usmeritev sodobne endokrinologije kateholaminov je postopek nadzora sinteze adrenergičnih receptorjev. Trenutno se intenzivno preiskuje vprašanje vpliva različnih hormonov in drugih dejavnikov na raven sinteze adrenergičnih receptorjev.

Po mnenju nekaterih raziskovalcev je v krvi ljudi in živali možno, da obstaja druga vrsta hormona, ki je po vrednosti blizu kateholaminom, ki so najbolj pomembni za beta-adrenergične receptorje. Običajno ga imenujemo endogeni beta-adrenergični agonist. Možno je, da ima ta dejavnik pri nosečnicah odločilno vlogo v procesu zaviranja maternične aktivnosti in brejosti. Zaradi prenatalnega zmanjšanja koncentracije beta-adrenergičnih receptorjev v miometriju, ki se verjetno pojavi ob sodelovanju prostaglandinov, se učinek tega dejavnika kot zaviralca kontraktilne aktivnosti maternice zmanjša, kar ustvarja pogoj za indukcijo poroda.

Po mnenju ameriških raziskovalcev plod na predvečer poroda začne proizvajati kateholamine v velikih količinah, kar vodi do aktivacije sinteze prostaglandinov v membranah in posledično do indukcije poroda. Tako je možno, da so fetalni kateholamini tisti signal, ki izvira iz ploda in sproži porod.

V zadnjem času smo ugotovili prisotnost dejavnikov, ki spreminjajo adrenoreaktivnost organov in tkiv, v krvi ljudi in živali, pa tudi v drugih biotekočinah (v cerebrospinalni tekočini, amnijski tekočini, slini in urinu). Imenujejo se adrenomodulatorji neposrednega (hitrega) in posrednega (zapoznelega) delovanja. Neposredno delujoči adrenomodulatorji vključujejo endogeni senzibilizator 3-adrenergičnih receptorjev (ESBAR), ki na stotine krat poveča občutljivost celic, ki vsebujejo β-adrenergične receptorje, pa tudi endogeni blokator β-adrenergičnih receptorjev (EBBAR), ki nasprotno zmanjša β-adrenergičnost. Možno je, da je ESBAR po svoji naravi kompleks aminokislin: tri aromatične aminokisline (histidin, triptofan in tirozin), tako kot ESBAR, lahko znatno povečajo P-adrenoreaktivnost gladkih mišic maternice, krvnih žil in sapnika. Ti podatki pomenijo, da odziv celice ali organa na kateholamine ni odvisen samo od koncentracije α- in β-adrenergičnih receptorjev in ravni kateholaminov, temveč tudi od vsebnosti adrenomodulatorjev v okolju, ki se lahko tudi spremeni. Na primer, pri ženskah ob koncu donošene nosečnosti se vsebnost ESBAR v krvi in \u200b\u200bamnijski tekočini znatno zmanjša, kar prispeva k indukciji poroda.

Ledvična skorja. MINERALNI KORTIKOIDI

V skorji nadledvične žleze obstajajo tri cone: zunanja je glomerularna ali glomerularna, srednja je snopna ali fascikularna, notranja pa mrežasta ali mrežasta. Menijo, da se na vseh teh področjih proizvajajo steroidni hormoni, katerih vir je holesterol.

V glomerularni coni se v glavnem proizvajajo mineralokortikoidi, v snopni coni - glukokortikoidi in v retikularni coni - androgeni in estrogeni, torej spolni hormoni.

Skupina mineralokortikoidov vključuje: aldosteron, deoksikortikosteron, 18-oksikortikosteron, 18-oksideoksikortikosteron. Glavni predstavnik mineralokortikoidov je aldosteron.

Mehanizem delovanja aldosterona je povezan z aktivacijo sinteze beljakovin, ki sodelujejo pri reabsorpciji natrijevih ionov. Te beljakovine lahko imenujemo ATP-aza, aktivirana s kalijem-natrijem, ali beljakovine, ki jih povzroča aldosteron. Mesto delovanja (ciljne celice) je epitelij distalnih tubulov ledvic, v katerem se zaradi interakcije aldosterona z aldosteronskimi receptorji poveča proizvodnja mRNA in rRNA ter aktivira sinteza beljakovine natrijevega nosilca. Rezultat tega je, da ledvični epitelij izboljša proces reabsorpcije natrija iz primarnega urina v intersticijsko tkivo in od tam v kri. Mehanizem aktivnega prenosa natrija (iz primarnega urina v intersticij) je povezan z nasprotnim postopkom - izločanjem kalija, to je odstranitvijo kalijevih ionov iz krvi v končni urin. V procesu reabsorpcije natrija se pasivno poveča tudi reabsorpcija vode. Tako je aldosteron tako natrijev kot kalijev sečni hormon. Zaradi zadrževanja natrijevih in vodnih ionov v telesu aldosteron zviša krvni tlak.

Aldosteron vpliva tudi na procese reabsorpcije natrija v žlezah slinavke. Z obilnim potenjem aldosteron prispeva k ohranjanju natrija v telesu, preprečuje njegovo izgubo ne le z urinom, temveč tudi z znojem. Nasprotno, kalij se z znojem odstranjuje z delovanjem aldosterona.

Regulacija proizvodnje aldosterona se izvaja z več mehanizmi: glavni - angiotenzin - pod vplivom angiotenzina-N (in njegova proizvodnja se poveča pod vplivom renina - glej zgoraj), proizvodnja aldosterona se poveča. Drugi mehanizem je povečanje proizvodnje aldosterona pod vplivom ACTH, vendar je v tem primeru povečanje sproščanja aldosterona veliko manjše kot pod vplivom angiotenzina-P. Tretji mehanizem je posledica neposrednega vpliva natrija in kalija na celice, ki proizvajajo aldosteron. Obstoj drugih mehanizmov (prostaglandin, kinin itd.) Ni izključen. Zgoraj je bilo že omenjeno, da je natriuretični hormon ali atriopeptin antagonist aldosterona: prvič sam po sebi zmanjša reabsorpcijo natrija in drugič blokira proizvodnjo aldosterona in njegov mehanizem delovanja.

GLUKOKORTIKOIDI

Med različnimi glukokortikoidi so najpomembnejši kortizol, kortizon, kortikosteron, 11-deoksikortizol, 11-dehidrokortikosteron. Najmočnejši fiziološki učinek pripada kortizolu.

V krvi se glukokortikoidi v 95% vežejo na alfa-2-globuline. Ta transportni protein se imenuje transkortin ali globulin, ki veže kortikosteroide. Na albumin se veže do 5% glukokortikoidov. Učinek glukokortikoidov določa njegov prosti del. Glukokortikoidi se presnavljajo v jetrih pod vplivom encimov 5-beta in 5-alfa reduktaze.

Fiziološki učinki glukokortikoidov so zelo raznoliki. Nekateri med njimi predstavljajo blagodejni učinek na telo, ki telesu omogoča preživetje v kritičnih situacijah. Del učinkov glukokortikoidov je neke vrste plačilo za odrešitev.

1) Glukokortikoidi povzročajo zvišanje glukoze v krvi (od tod tudi ustrezno ime). To povečanje nastane zaradi dejstva, da hormoni povzročajo aktivacijo glukoneogeneze - tvorbo glukoze iz aminokislin in maščobnih kislin.

Ta proces se pojavi v jetrih, ker glukokortikoidi, ki se v hepatocitih povežejo z ustreznimi receptorji, vstopijo v jedro, kjer aktivirajo proces transkripcije - povečanje ravni mRNA in rRNA, aktivacija sinteze encimskih proteinov, vključenih v procese glukoneogeneze - tirozin aminotransferaza, triptofan pirolaza serin-treonin dehidrati itd. Hkrati glukokortikoidi v drugih organih in tkivih, zlasti v skeletnih mišicah, zavirajo sintezo beljakovin, da bi ustvarili skladišče aminokislin, potrebnih za glukoneogenezo.

2) Glukokortikoidi aktivirajo lipolizo za pojav drugega vira energije - maščobnih kislin.

Glavni učinek glukokortikoidov je torej mobilizacija telesnih energetskih virov.

3) Glukokortikoidi zavirajo vse sestavine vnetnega odziva - zmanjšajo prepustnost kapilar, zavirajo izločanje in zmanjšajo intenzivnost fagocitoze. Ta lastnost se uporablja v klinični praksi - za lajšanje vnetnih reakcij, na primer po operaciji očesa zaradi sive mrene, bolniku priporočajo

dnevno injicirajte kapljice za oko, ki vsebujejo glukokortikoide (kortizon, hidrokortizon).

4) Glukokortikoidi močno zmanjšajo proizvodnjo limfocitov (T- in B-) v limfoidnem tkivu - z močnim povečanjem ravni glukokortikoidov v krvi pride do praznjenja timusa in bezgavk, zmanjšanja ravni limfocitov v krvi. Pod vplivom glukokortikoidov se proizvodnja protiteles zmanjša, zmanjša se aktivnost T-morilcev, zmanjša se intenzivnost imunološkega nadzora ter zmanjša preobčutljivost in preobčutljivost organizma. Vse to nam omogoča, da glukokortikoide obravnavamo kot aktivne imunosupresive. Ta lastnost glukokortikoidov se v klinični praksi pogosto uporablja za zaustavitev avtoimunskih procesov, za zmanjšanje imunske obrambe gostiteljskega organizma itd. Hkrati so pridobljeni podatki, da se zaradi depresije imunološkega nadzora nevarnost in verjetnost razvoja tumorskega procesa poveča, tj. ker tumorskih celic, ki se pojavljajo vsak dan, ni mogoče učinkovito odstraniti iz telesa v pogojih povečane ravni glukokortikoidov.

5) Glukokortikoidi verjetno povečajo občutljivost gladkih mišic ožilja na kateholamine, zato se v ozadju glukokortikoidov poveča vazospazem, zlasti majhnega kalibra, in zviša krvni tlak. Ta lastnost glukokortikoidov verjetno temelji na pojavih, kot so čir na želodcu in dvanajstniku, motena mikrocirkulacija v miokardnih žilah in posledično razvoj aritmij, moteno fiziološko stanje kože - ekcem, luskavica.

Vse te pojave opazimo v pogojih povečane vsebnosti endogenih glukokortikoidov (med stresno reakcijo) ali v pogojih daljšega dajanja glukokortikoidov v terapevtske namene.

6) Pri nizkih koncentracijah glukokortikoidi povzročijo povečanje diureze - zaradi povečanja hitrosti glomerulne filtracije in po možnosti zaradi zaviranja sproščanja ADH.

Toda pri visokih koncentracijah se glukokortikoidi obnašajo kot aldosteron - povzročajo zadrževanje natrija in vode v telesu.

7) Glukokortikoidi povečajo izločanje klorovodikove kisline in pepsina v želodcu, kar skupaj z vazokonstrikcijskim učinkom vodi do pojava razjed na želodcu.

8) S prekomerno količino glukokortikoidov povzročijo demineralizacijo kosti, osteoporozo, izgubo kalcija v urinu, zmanjšajo absorpcijo kalcija v črevesju in se obnašajo kot antagonist vitamina D3.

V enakih pogojih pri ljudeh opazimo mišično oslabelost zaradi zaviranja sinteze beljakovin v skeletnih mišicah.

9) Zaradi aktivacije lipolize pod delovanjem glukokortikoidov se poveča intenzivnost lipidne peroksidacije (LPO), kar vodi do kopičenja produktov te oksidacije v celicah, ki bistveno motijo \u200b\u200bdelovanje plazemske membrane.

10) Glukokortikoidi vplivajo tudi na delovanje centralnega živčnega sistema, na funkcijo VND - povečujejo obdelavo informacij, izboljšujejo zaznavanje zunanjih signalov, ki delujejo na številne receptorje - okus, voh itd. Vendar pa s pomanjkanjem in zlasti s presežno vsebnostjo glukokortikoidov pride do pomembnih sprememb BND - do pojava shizofrenije (s podaljšanim stresom!).

Regulacijo proizvodnje glukokortikoidov izvajata dva hormona - kortikoliberin in ACTH.

Kortikeliberin je 41-aminokislinski peptid, ki ga proizvajajo nevroni arkuatnih, dorsomedialnih, ventromedijskih jeder hipotalamusa, vendar ga je še posebej veliko v paraventrikularnih jedrih hipotalamusa. Ta hormon, ki vstopi v adenohipofizo prek portalskega sistema, sodeluje s kortikoliberinskimi receptorji celic, ki proizvajajo ACTH (hipofiza), in skozi cikel dogodkov (aktivacija adenilat ciklaze, povečanje znotrajcelične koncentracije cAMP, aktivacija protein kinaze, fosforilacija beljakovin), poveča proizvodnjo in sproščanje ACTH.

Številni dejavniki vplivajo na proizvodnjo kortikoliberina. Okrepijo ga vse vrste stresorjev, ki preko skorje, limbičnega sistema in jedra hipotalamusa vplivajo na nevrone, ki proizvajajo kortikoliberin. Podoben učinek povzročajo acetilholin, serotonin, pa tudi impulzi, ki prihajajo iz središča dnevne bioritme - suprahiasmatskega jedra hipotalamusa. Zaviranje tvorbe kortikoliberina se pojavi pod vplivom GABA (gama-aminobuterna kislina, sestavni del sistema za omejevanje stresa!), Noradrenalina, melatonina (hormon epifize) in zaradi samih glukokortikoidov: ko se njihova koncentracija v krvi poveča, potem zaviranje proizvodnje kortikoliberina nastane po mehanizmu negativne povratne informacije.

ACTH se proizvaja v adenohipofizi. Je 39-aminokislinski peptid, ki se sintetizira iz predhodnika pro-opiomelanokortina.

Ko pride do celic snopnega območja skorje nadledvične žleze, ACTH sodeluje s specifičnimi receptorji, ki se nahajajo v teh celicah, aktivira adenilat ciklazo, poveča znotrajcelično koncentracijo cAMP, poveča aktivnost protein kinaze, zaradi česar se povečajo številni procesi:

a) ACTH pospeši pretok prostega holesterola iz plazme v nadledvične celice, poveča sintezo holesterola, aktivira znotrajcelično hidrolizo estra holesterola in na koncu bistveno poveča koncentracijo znotrajceličnega holesterola;

b) poveča aktivnost encima, ki prenaša holesterol v mitohondrije, kjer se izvede pretvorba holesterola v pregnenolon;

c) poveča hitrost tvorbe pregnenolona v mitohondrijih iz dohodnega holesterola;

d) s povečanjem sinteze beljakovin (aktivacija, odvisna od cAMP) se masa nadledvičnih žlez poveča, kar poveča sposobnosti organa kot proizvajalca glukokortikoidov;

e) hkrati ACTH zaradi interakcije z receptorji maščobnega tkiva povzroči povečanje lipolize (stranski učinek ACTH);

f) zaradi sposobnosti ACTH, da pod vplivom ACTH aktivira prehod tirozina v melanin, se pigmentacija poveča.

Za proizvodnjo ACTH je značilen ritem, ki ga določa ritem sproščanja kortikoliberina; največje izločanje liberina, ACTH in glukokortikoidov opazimo zjutraj ob 6-8 urah, najmanjše pa med 18 in 23 urami. Zaviranje proizvodnje ACTH se pojavi pod vplivom samih glukokortikoidov - kortizola in drugih. V primerih, ko so prizadete nadledvične žleze (na primer tuberkulozni proces), hipofiza zaradi nizke vsebnosti glukokortikoidov nenehno proizvaja v povečanih količinah ACTH, kar povzroča številne učinke, vključno s pigmentacijo (bronasta bolezen).

Tako podrobne informacije o glukokortikoidih, kortikoliberinu, ACTH so posledica pomena tega sistema v vitalnih procesih organizma, tudi v procesih prilagajanja organizma na delovanje neugodnih okoljskih dejavnikov, ki jih imenujemo stresne reakcije. Proučevanje problema stresa je ena pomembnih nalog teoretične medicine.

Literatura:

1. Agadzhanyan N.A., Gel L.Z., Tsirkin V.I., Chesnokova S.A.ČLOVEKOVA FIZIOLOGIJA. - M.: Medicinska knjiga, N. Novgorod: Založba NGMA,

2003, str. 149-154.

2. Kolman J., Rem K.-G.Vizualna biokemija: Per. z njim. - M.: Mir, 2000. - str. 342-343

3. Fiziologija

3. Green N., Stout U., Taylor D.Biologija v 3 zvezkih. Letnik 2: Per. Angleščina / ur. R. Soper. - 2. izd., Stereotipno - M .: Mir, 1996, str

Nadledvične žleze so endokrine žleze, ki se nahajajo na vrhu ledvic.

Desna nadledvična žleza je trikotne oblike, leva pa je v obliki polmeseca. Njihova dolžina je od 3 do 7 cm, širina je 2-3,5 cm, debelina je od 3 mm do 1 cm. Teža vsakega od njih se giblje od 5 do 7 gramov.

Struktura in delovanje nadledvičnih žlez

Vsaka nadledvična žleza je sestavljena iz dveh delov - skorje in medule. Oba dela sta sicer odgovorna za proizvodnjo hormonov, a imata povsem drugačno celično strukturo. Korteks je nato razdeljen na tri cone - glomerularno (površinska plast skorje), snop (srednja plast) in retikularno (notranja plast ob mešičku).

Dejstvo: pri novorojenčkih je skorja nadledvične žleze razdeljena le na dva dela - embrionalni (fetalni) in trajni (dokončni). Del zarodka se zmanjša takoj po rojstvu. Nadledvične žleze začnejo hitro rasti šele proti obdobju pubertete.

Najpomembnejše funkcije nadledvičnih žlez so:

prilagajanje telesa novim razmeram;
uravnavanje presnove;
sodelovanje v procesih regulacije srca, centralnega živčnega sistema in ledvic;
obnova telesa v stresnem obdobju in po bolezni;
uravnavanje krvnega tlaka;
vzdrževanje imunosti;
nadzor ravni glukoze v krvi;
določitev okusnih preferenc.

Naloge nadledvičnih žlez v človeškem telesu so tudi v nadzoru psiho-čustvenega stanja, polaganju osnovnih lastnosti značaja, sposobnosti preživetja stresa.

Nadledvična skorja

Proizvaja približno 50 steroidnih hormonov. Glavni so glukokortikoidi, mineralokortikoidi in androgeni. V glomerularni coni velja aldosteron za najpomembnejši hormon, v snopnem območju - kortizol in v retikularni coni - spolni hormoni

Dejstvo: vsi steroidni hormoni se sintetizirajo iz holesterola, katerega pomanjkanje ali presežek bo torej vplivalo na njihovo raven.

Možganska zadeva

Na tem območju nastajajo adrenalin, dopamin in noradrenalin (skupaj imenovani kateholamini). Obdobje njunega obstoja je največ pol minute, vendar njihova vloga zaradi tega ni manj pomembna. Kateholamini so potrebni za prilagajanje na akutni stres, zato je njihovo sproščanje takojšnje in kratkotrajno.

Nadledvični hormoni

Možganski hormoni

Adrenalin je stresni hormon. Njegov močan val se pojavi, ko je prestrašen, poškodovan, živčen šok. Hkrati se možganske žile močno razširijo, kar poveča koncentracijo pozornosti, izboljša sposobnost sprejemanja odločitev za izhod iz situacije.

Opomba: prepogosto hitenje adrenalina vodi do zmanjšanja njegovega izločanja, kar zatre občutek strahu in potisne k iskanju novih občutkov.

Tudi z izbruhom adrenalina se krvni tlak zviša. S pogostim povečanjem te funkcije nadledvične žleze zaradi stresa telo nima časa, da bi napolnilo svoje vire, kar lahko privede do kapi in drugih bolezni srca.

Dejstvo: pravočasno intramuskularno dajanje adrenalina v anafilaktičnem šoku lahko reši bolnika pred smrtjo.

Norepinefrin je nevtralizator adrenalina. Njegova proizvodnja se izvaja med sprostitvijo, naglo navdihom ali po stresu. Vpliva na videz občutka samozavesti, sreče, udobja in ustvarjalne komponente. Poveča mišično moč, zoži ožilje. Lahko obnovi telo po stresu.

Vendar se v stresni situaciji proizvaja tudi noradrenalin, ki pa pri človeku ne povzroča strahu, temveč jezo.

Kortikalni hormoni

Aldosteron prizadene več organov. Zadržuje natrij v ledvicah in izpira kalij, ohranja tonus gladkih mišičnih vlaken v žilah, zvišuje krvni tlak v možganih in spodbuja kopičenje natrija v prebavnih organih.

Kortizol je odgovoren za uravnavanje presnovnih procesov, prilagajanje telesa, vzdrževanje krvnega tlaka, zaščito pred nalezljivimi boleznimi in nadzor ravni glukoze med lakoto. Najmočneje naraste pod stresom.

Kortikosteron je neaktiven hormon, ki ima enake funkcije kot kortizol, vendar je njegova proizvodnja 10-krat manjša od slednje.

Zanimivo dejstvo: glukokortikoidi, ki jih proizvaja snopna cona, so protivnetni in se zato pogosto uporabljajo v medicini.

Bolezni nadledvičnih žlez

Disfunkcija skorje nadledvične žleze

Je dedna bolezen. V nekaterih primerih je lahko življenjsko nevarna. Obstajata dve obliki disfunkcije nadledvične žleze - klasična (nizek kortizol in aldosteron, visok androgen) in neklasična (visok androgen).

Simptomi disfunkcije skorje nadledvične žleze:

pri novorojenčkih: spremembe videza genitalij;
pri dečkih pri 2-3 letih: grobost glasu, videz sramnih dlak, mišičavost;
pretirana rast las;
hitra rast, ki se ustavi zgodaj;
visok krvni pritisk;
nizka imunost;
tankost.

Z disfunkcijo skorje nadledvične žleze pri ženskah je moten menstrualni ciklus, pri moških se potenca in libido zmanjšata.

Dejstvo: če so starši samo prenašalci te bolezni (prisoten je njen gen), je verjetnost, da bi imeli otroka z motnjami v delovanju, približno 25%.

Ta bolezen se določi že v maternici z biopsijo. Ob poznejši diagnozi bolezni zadostujejo krvni test, test urina in zdravniški pregled. Zdravljenje se izvaja vse življenje in je namenjeno normalizaciji hormonske funkcije nadledvičnih žlez, da se nadaljuje spolni razvoj. Napačno izbrana terapija lahko privede do razvoja Itsenko-Cushingovega sindroma.

Itsenko-Cushingova bolezen

Ta bolezen se lahko pokaže zaradi genetske nagnjenosti, po prejemu modric ali travmatičnih poškodb možganov, vnetju možganov ali ob pretirani uporabi steroidnih hormonov za zdravljenje artritisa ali astme. Razlogi niso popolnoma razumljeni.

Simptomi:

lunin obraz;
debelost zgornjega dela telesa;
amiotrofija;
redčenje kože, pojav luščenja, aken, kapilarnih mrež, strij;
strije (pigmentirane črte kože) na trebuhu;
osteoporoza;
motnje v delovanju srca in ožilja;
nihanje razpoloženja;
pri ženskah je moten menstrualni ciklus.

Dejstvo: manifestacija te bolezni v otroštvu je redka, vendar ima resne posledice (razvojne motnje, zaustavitev pubertete).

Za potrditev diagnoze Itsenko-Cushingovega sindroma se bolniku predpišejo preiskave krvi in \u200b\u200burina (za odkrivanje količine kortizola), MRI trebušne votline in rentgen hrbtenice.

Zdravljenje je dolgotrajno in je odvisno od resnosti bolezni lahko zdravilno, kirurško, obsevalno ali kemoterapijsko. Vsi ti ukrepi so namenjeni obnavljanju funkcij nadledvične žleze s spodbujanjem proizvodnje steroidnih hormonov.

Zaključek

Številna človeška čustva so neposredno odvisna od nadledvične žleze, poslabšanje njihove funkcije pa se pogosto kaže s spremembami v vedenju in razpoloženju. Če želite ta organ zaščititi pred boleznimi, se morate manj predajati stresu, pravilno jesti, telovaditi in pogosteje biti na prostem.

Hormoni, ki jih proizvajajo nadledvične žleze, so bistvenega pomena za telo. Da bi razumeli njihovo vlogo, je vredno razmisliti o glavnih skupinah teh hormonov in njihovih predstavnikih.

Nadledvične žleze proizvajajo tri skupine hormonov: mineralokortikoidi, glukokortikoidi in spolni hormoni.

Mineralokortikoidi

Aldosteron; je glavni hormon iz te skupine. Območje njegove proizvodnje je glomerularno območje v nadledvični skorji. Aldosteron se sintetizira najbolj aktivno zjutraj, upad njegove proizvodnje se pojavi ob 4. uri zjutraj.

Glavni namen aldosterona je vzdrževanje vodnega ravnovesja v telesu. Poleg tega nadzoruje vsebnost mineralov, kot so magnezij, kalij in natrij.

Učinek tega hormona spodbuja povečano absorpcijo natrija v ledvicah. Hkrati se več kalija izloči z urinom. Zaradi tega pride do zmanjšanja koncentracije kalija in povečanja natrija v krvi.

Če se raven aldosterona poveča, potem človek doživi šibkost, zviša se mu krvni tlak, zmanjša njegova delovna sposobnost in pojavijo se glavoboli.

Količina aldosterona se lahko poveča zaradi prisotnosti adenoma v glomerularni coni. Še en razlog več; hiperplazija območij, kjer pride do sinteze tega hormona.

Zmanjšana raven aldosterona negativno vpliva tudi na počutje. V tem primeru je motena srčna aktivnost, teža se zmanjša, pogosti so omotica in izguba zavesti.

Glukokortikoidi

Glavni hormon te vrste; kortizol. Proizvaja se v območju žarka. Ima zelo pomembno vlogo. Pod njenim vplivom se realizira presnova maščob, presnova beljakovin in ogljikovih hidratov. Vpliva tudi na izvajanje njegovih funkcij s strani srca, ožilja in ledvic. Od tega je odvisno delovanje centralnega živčnega sistema, proces rasti in značilnosti imunosti.

Proces proizvodnje kortizola poteka pod vplivom hormona ACTH (njegova sinteza se realizira v hipofizi, v njenem sprednjem režnju).

Presežek kortizola v telesu povzroči naslednje neprijetne posledice:

prekomerna telesna teža,
prekomerno razraščanje maščob v trebuhu in na obrazu (s skoraj popolno odsotnostjo zadnjice, rok in nog),
nastanek strij na predelih, kjer je koža raztegnjena,
nastanek razjed na koži,
razvoj osteoporoze,
tanjšanje kože,
razvoj Cushingovega sindroma.

Nezadostna količina tega hormona vpliva na človeško telo, kot sledi:

apatija,
šibkost,
napadi slabosti
nizek pritisk,
tahikardija,
rahlo zvišanje temperature brez prisotnosti žarišč okužbe v telesu.

Spolni hormoni, ki jih proizvajajo nadledvične žleze

Sicer jih imenujemo nadledvični androgeni, med katerimi so:

DGEAS,
DHEAS sulfat,
androstenedion.

Sinteza beljakovin je pod nadzorom androgenov. Prispevajo tudi k povečanju mišične mase, vplivajo na sposobnost krčenja mišic. Presežek androstenediona v ženskem telesu lahko povzroči virilizem in hirzutizem (zaradi dejstva, da se lahko v perifernih tkivih pretvori v testosteron). Ko nastane premalo androstendiona, povzroči izpadanje las v pazduhah in sramnih predelih. V nekaterih primerih je lahko na teh predelih odsotnost las popolnoma odsotna. Vendar je ta značilnost značilna le za ženski spol.

V zdravem telesu se vsi ti hormoni proizvajajo v potrebni količini, zaradi česar se izvaja uspešno delovanje organov in sistemov. Vendar pa lahko prisotnost nepravilnosti pri delu nadledvičnih žlez povzroči povečano ali oslabljeno proizvodnjo nekaterih hormonov, kar vodi v težave.

Nadledvični hormoni in njihove funkcije

Hormoni so pomemben del normalnega delovanja telesa. Proizvajajo jih posebne žleze, zato zdravniki, če obstajajo kakršne koli nepravilnosti, vedo, kaj je treba zdraviti, da se njihova proizvodnja normalizira. Nadledvični hormoni, njihove funkcije in zdravljenje so zelo zapleteni procesi, ki jih morajo spremljati strokovnjaki, zato se samozdravljenje ne splača.

Nadledvični hormoni: imena in funkcije

Nadledvične žleze imajo več področij, ki so odgovorna za proizvodnjo hormonov. Produkcijo uravnava živčni sistem. Običajno se hormoni delijo na tiste, ki jih proizvaja medula, in tiste, ki jih proizvaja kortikalna

Pomembno je vedeti, katere hormone proizvaja nadledvična medula. Možganska snov proizvaja dva zelo pomembna hormona:

Adrenalin je ena glavnih snovi, ki je potrebna za boj proti stresu. Pojavi se v najnujnejših situacijah, ko na podzavestni ravni obstaja nevarnost za življenje in jo je treba napasti ali pobegniti. Adrenalin se pojavi v primeru opeklin, poškodb, zaskrbljujočih situacij, nenadnih sprememb okoliških razmer in šoka. Jasen znak, da se je raven tega hormona v telesu povečala, so razširjene zenice, ostro toniranje mišic in pospešen srčni utrip. Poveča vzdržljivost, moč, pozornost in druge dejavnike, pomembne za preživetje. Pri ljudeh so receptorji za bolečino otopli.
Noradrenalin - spada tudi med hormone, odgovorne za stres. Na podlagi svoje kemijske strukture lahko noradrenalin štejemo za predhodnika adrenalina. Po svojem delovanju je zelo podoben prejšnjemu hormonu, vendar na telo nima tako pomembnega učinka. Uravnava krvni tlak, stimulira srce in krči žile.

Funkcije hormonov skorje nadledvične žleze so sicer nekoliko podobne tistim, ki jih proizvaja medula, hkrati pa imajo svoje razlike. Uvrščeni so med kortikosteroide. Sama skorja ima zapleteno strukturo. V njem so trije glavni deli:

Območje mreže;
Snop;
Glomerularna.

Retikularno območje proizvaja hormone, ki so povezani z genitalnim področjem, tako imenovanimi androgeni. Od njih je odvisen razvoj sekundarnih spolnih značilnosti. Funkcije nadledvičnih hormonov med menopavzo iz tega območja morda niso zahtevane in njihova proizvodnja se zmanjša. Odgovorni so za spolni nagon, zniževanje holesterola in lipidov v krvi ter pridobivanje mišične mase.

Iz območja snopov so nadledvični hormoni in njihove funkcije pri ženskah in moških naslednji:

Kortizol je hormon, ki je odgovoren za ohranjanje energetskih virov v človeškem telesu. Z njegovo pomočjo je zagotovljena regulacija presnove ogljikovih hidratov, kar vpliva na povečanje telesne mase. Vključen je tudi v odziv na stres, zato je dobil drugo ime "stresni hormon". S presežkom tega postane človek preveč razdražljiv. Ves dan telo doživlja močno nihanje ravni kortizola, največje vrednosti so zjutraj, najmanjše pa zvečer.
Kortikosteron se proizvaja na istem območju in v primeru okvare nadledvične žleze ima lahko tudi presežek in pomanjkljivosti.

Glomerularna cona proizvaja naslednje vrste hormonov:

Aldosteron je mineralokortikoidni hormon, ki v človeškem telesu ne obstaja več. Z njegovo pomočjo uravnavamo vsebnost kalijevih in natrijevih ionov v krvi. Ta nadledvični hormon ima funkcijo obnavljanja ravnovesja vode in soli, kar se uresniči s sodelovanjem v presnovi.
Kortikosteron - sodeluje pri uravnavanju ravnovesja vode in soli. To je dokaj neaktiven hormon, ki se proizvaja v nadledvičnih žlezah.
Deoksikortikosteron - nanaša se na sekundarne hormone skorje. Sodeluje tudi v ravnotežju vode in soli, vpliva na moč skeletnih mišic in je odgovoren za vzdržljivost telesa.

Hipofizni hormon, ki spodbuja delovanje nadledvične skorje

Poleg tega, da nadledvične žleze same proizvajajo hormone, ki vplivajo na funkcije katerih koli organov ali sistemov, tudi nadledvične žleze same potrebujejo stimulacijo. Adrenokortikotropni hormon je odgovoren za njihovo stimulacijo. Proizvajajo ga bazofilne celice hipofize v sprednjem režnju. Fiziološka vloga te snovi je pri izločanju in sintezi hormonov v skorji nadledvične žleze. Predvsem vpliva na območje žarka. Na splošno so vse funkcije nadledvične žleze odvisne od tega. Ledvično insuficienco povzroča zgolj okvara pri proizvodnji adrenokortikotropnega hormona. Tako zdravljenje ne bo le vplivalo na nadledvične žleze, temveč tudi na hipotalamus. V nekaterih primerih se uporablja sintetizirani hormon, ki se uspešno uporablja za zdravljenje številnih bolezni, ki temeljijo na hormonskih težavah.

Vloga in mehanizem delovanja nadledvičnih hormonov

Delovanje nadledvičnih hormonov igra pomembno vlogo v človeškem telesu. Pomagajo obvladovati številne škodljive dejavnike, ki imajo psihološki in fizični vpliv na človeka. V nadledvičnih žlezah je več področij, ki sodelujejo pri proizvodnji hormonov.

Nadledvične žleze: vloga njihovih hormonov v telesu

Nadledvična skorja je cela tovarna za proizvodnjo hormonov. Holesterol in druge snovi, ki s hrano vstopijo v telo, postanejo surovine za njihovo proizvodnjo. Vloga hormonov skorje nadledvične žleze je uravnavanje presnove ogljikovih hidratov in mineralne sestave. Vplivajo tudi na razmerje natrija in kalija. Poleg tega obstajajo nadledvični hormoni, ki delujejo enako kot spolni hormoni. Zlasti vplivajo na razvoj sekundarnih spolnih značilnosti.

Normalna aktivnost nadledvične žleze preprečuje razvoj vnetnih reakcij in pomaga zaščititi tkiva pred škodljivimi učinki mikroorganizmov. Sproščanje adrenalina pomaga zmanjšati boleče občutke in aktivirati moč telesa v izrednih razmerah. Tako so hormoni skorje nadledvične žleze in njihovo delovanje zelo pomembni za telo.

Nadledvične žleze: hormoni in učinek hormonov na telo

Nadledvična skorja proizvaja približno 30 steroidnih hormonov, imenovanih kortikosteroidi. Vse jih lahko pogojno razdelimo v tri ločene skupine, med katerimi so:

Mineralokortikoidi. Vsebujejo aldosteron in deoksikortikosteron, ki sodelujeta pri uravnavanju presnove mineralov in vode v telesu.
Glukokortikoidi. To vključuje kortizol, kortikosteron, kortizon. Prav ti hormoni so odgovorni za zatiranje vnetnih reakcij in vplivajo tudi na presnovo ogljikovih hidratov.
Spolni hormoni. Androgeni, estrogeni, progesteron se vsi nanašajo na učinke na spolni razvoj. Vplivajo na spolno funkcijo, pa tudi na tvorbo sekundarnih spolnih organov.

Tu proizvedeni steroidni hormoni se lahko hitro razgradijo, ko vstopijo v jetra. Pri prehodu skozi ta organ se spremenijo v vodotopne oblike, po katerih se že izločijo skozi ledvice. Proizvodno dejavnost je mogoče preveriti z uporabo urina in krvi.

Pripravki za nadledvične hormone in njihovi sintetični analogi

Če obstajajo težave s proizvodnjo potrebnih snovi in \u200b\u200bjih v telesu primanjkuje, potem mehanizem delovanja hormonov nadledvične skorje odpove. Da bi zapolnili to vrzel in telesu pomagali k normalnemu delovanju, je treba uporabiti kemične analoge, ki bodo delovali kot naravni hormoni. Če se delovanje nadledvičnih žlez zmanjša in fiziološke vloge nadledvičnih hormonov zaradi njihovega pomanjkanja ni mogoče izpolniti, potem zdravniki priporočajo uporabo sintetičnih analogov. Takšna situacija se lahko pojavi pri revmi, bronhialni astmi, sklepnih boleznih in drugih situacijah.

Hormonski pripravki nadledvične skorje imajo razvrstitev in kontraindikacije. Bistvena zdravila na tem področju vključujejo:

Kortizon. Uporablja se med nadomestnim zdravljenjem, ko je bolniku diagnosticirana ledvična odpoved. Zdravilo se proizvaja v tabletah. Dovoljeno je uporabljati le s stabilnim delovanjem jeter. Snovi, ki jih vsebuje, vplivajo na ravnovesje vode in soli.
Hidrokortizon. Predpisano je, ko se odkrije ledvična odpoved. Kontraindicirano v primeru edema, hipertenzije, srčnega popuščanja. Po nanosu se kalij odstrani iz telesa, zadrži pa se tudi natrij. Oblike proizvodnje - suspenzija in tekočina za injiciranje.
Prednizolon. To zdravilo pogosto predpisujejo strokovnjaki. Proizvaja se kot tekočina, tablete, praški in suspenzije. Uporablja se za debelost in čir na želodcu.
Metilprednizolon. Je močnejši analog prejšnjega zdravila. Ima tudi manj neželenih učinkov in večjo uporabo. To je posledica višjih stroškov skladov. Lahko se predpiše tudi pri duševnih boleznih. Proizvedeno v vialah, suhih snoveh, tabletah in suspenzijah.
Deksametazon Spada med najmočnejša zdravila na tem področju. Zaradi tega ima veliko število negativnih učinkov, ki se lahko pokažejo med nanašanjem in po njem. Uporablja se predvsem za kratkotrajno zdravljenje ali pa je sam potek razmeroma kratek. Z njegovo pomočjo se po kemični terapiji olajša bolnikovo stanje. Uporablja se tudi za težave z dihanjem bolnikov (najpogosteje pri nedonošenčkih). Na voljo v injekcijah in tabletah.
Betametazon. Je močno zdravilo, vendar z manj neželenimi učinki. Proizvaja se v obliki tekočine, saj je najpogosteje predpisana z injekcijo.

Pripravki hormonov skorje nadledvične žleze se proizvajajo z različnimi koncentracijami in dodatnimi učinki. Vse je odvisno od zapletenosti primera. Nekateri dejansko zahtevajo obnovo hormonov na zahtevano raven, po kateri jih telo samo začne proizvajati v skladu z normo. Drugi imajo patološki primer in življenje je lahko odvisno od pravočasne injekcije. Majhen odmerek sintetičnih zdravil je, da so močnejša od naravnih. Skladno s tem jih je treba jemati zelo previdno, da ne pride do prevelikega odmerjanja.

Krvni test za nadledvični hormon

V primeru različnih bolezni je treba opraviti krvni test za nadledvične hormone. To je potrebno za diagnosticiranje bolezni, sledenje njenemu poteku in tudi za točnost rezultatov zdravljenja. Povečana ali zmanjšana stopnja katerega koli od njih lahko pokaže razloge za nekatere pritožbe pacientov. K vsaki analizi je treba pristopiti z ustreznim usposabljanjem.

Nadledvični hormoni: imena, testi za ženske

Dehidroepiandrosteron sulfat. Ta hormon spada v steroidni androgen, ki se proizvaja v nadledvični skorji. Telo ga uporablja za proizvodnjo estrogena in testosterona. Če se med nosečnostjo dvigne v ženskem telesu, obstaja nevarnost prekinitve. Povečan dehidroepiandrosteron je pogost vzrok splava.

Za testiranje na nadledvične hormone je dehidroepiandrosteron predpisan v naslednjih primerih:

Hipotrofija zarodka;
Tumor nadledvične žleze;
Težave, povezane z zapoznelo puberteto;
Adrenogenitalni sindrom;
Ne nosi;
Ektopični tumorji;
Diagnoza sredi drugega trimesečja nosečnosti.

Priprava na to analizo predpostavlja, da se morate vsaj en dan pred dostavo poskusiti izogniti stresnim situacijam, opustiti športne treninge in druge telesne aktivnosti. Prav tako bi morali opustiti kajenje. Kri se da na tešče zjutraj. Če tega ne morete storiti zjutraj, je priporočljivo, da 5 ur pred prijavo ne jeste ničesar.

Pri dajanju krvi za nadledvične hormone je treba vedeti, da lahko na teste vplivajo zdravila, kot so:

Hidrokortizon;
Diprospan;
Deksametazon;
Prednizolon;
Estrogeni.

Pred odvzemom testov jih ni priporočljivo jemati, kot tudi peroralnih kontraceptivov, saj lahko vplivajo na pravilnost rezultata. Če sestanka ni mogoče prestaviti, jih je treba med testiranjem obvestiti o sprejemu. Rok za takšne analize je do 2 dni.

Glede na teste za nadledvične hormone, kakšne so njihove norme, je vredno razumeti, da se bodo pri moških in ženskah razlikovali. Odvisne so tudi od starosti. Naslednji kazalniki se štejejo za povprečno normo:

Za moškega: 3590-11900 nmol / liter;
Za žensko: 810 - 8990 nmol / liter.

Kako darovati kri za nadledvične hormone: kortizol

Kortizol je steroidni hormon. Za prenos stresnih situacij je zelo pomemben, saj zagotavlja zaščito pred tem in aktivira ustrezne reakcije telesa. Če se raven tega hormona poveča, se pojavijo resne bolezni. Edini običajni pogoj za povečanje njegove ravni je nosečnost, saj se lahko od takrat poveča do 5-krat.

Analiza urina na nadledvične hormone se izvaja z enako zanesljivostjo kot krvni test. Za odkrivanje ravni kortizola je predpisano v primerih:

Osteoporoza;
Hirzutizem;
Prezgodnja puberteta otroka;
Oligomenoreja;
Kronična mišična oslabelost;
Itsenko-Cushingova bolezen;
Addisonova bolezen;
Povečana pigmentacija kože.

Priprava na to analizo vključuje zavrnitev uporabe estrogenov, peroralnih kontraceptivov, snovi, ki vsebujejo opij, pa tudi drugih zdravil. Pred jemanjem analize se je bolje posvetovati z zdravnikom. Dan pred analizo ne smete biti izpostavljeni telesni aktivnosti. Analiza se izvede v 1 ali 2 dneh.

Raven kortizola je zelo odvisna od starosti. Odvisno je tudi od časa odvzema krvi, vendar se norme pripravijo v jutranjih urah, saj se v prihodnosti zmanjšuje in je odvisno od notranjih ritmov telesa. To lahko privede do velikih napak. Odvzem krvi je treba opraviti na tešče zjutraj. Na podlagi tega je norma naslednja:

Za osebe, mlajše od 16 let - 83-580 nmol / liter;
Za osebe, starejše od 16 let - 138-635 nmol / liter.

Razumeti je treba, da se izkaže, da nevarna za zdravje ni le povišana raven hormona, saj nizka raven lahko ogrozi človekovo življenje.

Aldosteron: nadledvični hormoni, katere teste jemati

Aldosteron spada med nadledvične hormone, ki so odgovorni za ravnotežje vode in soli. Uravnava natrij in kalij, tako da so normalne ravni bistvenega pomena. Z njegovo pomočjo ledvični kanali zadržijo klor in natrij. To vpliva na količino tekočine, izločene z urinom, ko se ta zmanjša. Vzdrževanje krvnega tlaka je odvisno od aldosterona. S povečano vsebnostjo hormona se mišični tonus zmanjša, na telesu se pojavijo edemi in tudi pritisk. Mišice pogosteje doživljajo krče in niso izključene motnje srčnega ritma.

Stroški testiranja na nadledvične hormone so odvisni od klinike, kjer se bo opravilo. Ta analiza je predpisana v naslednjih primerih:

Ortostatska hipotenzija;
Arterijska hipertenzija, ki jo je težko obvladati s standardnimi metodami;
Nadledvična insuficienca;
Sum adenoma nadledvične žleze;
Nadledvična hiperplazija;
Himmeraldosteronizem.

Pri pripravi analize na aldosteron je treba pristopiti zelo odgovorno in to vprašanje je treba obravnavati vnaprej. Tukaj morate preživeti približno dva tedna na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Sol v tem primeru ne sme biti omejena. Nekaj \u200b\u200bdni pred študijem se velja izogniti morebitnim stresnim situacijam, pa tudi zavrniti vadbo med športom in drugimi življenjskimi situacijami. Izključiti morate uporabo zdravil, ki vplivajo na izmenjavo kalijevih in natrijevih ionov, vključno s steroidi, diuretiki, peroralnimi kontraceptivi, antihipertenzivi in \u200b\u200bestrogeni. Vse to je v dogovoru z lečečim zdravnikom. Prav tako je vredno razjasniti ime analize za nadledvične hormone pred porodom.

Rezultati testa so običajno na voljo v 1-2 dneh. Stopnja vsebnosti je 35-350 lg / ml.

Vrste hormonov, ki jih izločajo nadledvične žleze

Nadledvične žleze proizvajajo hormone, ki so za telo zelo pomembni. Proizvajajo jih posebne žleze, ki se nahajajo v različnih delih nadledvične žleze. Če obstajajo težave s hitrostjo vsebine, lahko strokovnjaki ugotovijo, kje je težava, da jo odpravijo

Katere hormone proizvajajo nadledvične žleze pri ženskah?

Nadledvične žleze imajo več področij, ki sodelujejo pri proizvodnji hormonov. Delo vsakega od področij ureja živčni sistem, saj se nekatera začnejo sintetizirati z močnim čustvenim vznemirjenjem. Glede na območja proizvodnje se hormoni, ki jih proizvaja medulla nadledvične žleze, in hormoni, ki jih proizvaja njihova skorja, ločijo. Večina jih je pridelanih iz lubja. Razdeljeni so na več vrst, odvisno od območja, na katerem izvirajo. Imenujejo se kortikosteroidi.

Hormoni, ki jih nadledvične žleze izločajo iz mrežaste cone, vplivajo na aktivnost genitalnega področja. Tu se sintetizirajo androgeni, ki vplivajo na razvoj sekundarnih spolnih značilnosti pri ljudeh obeh spolov. Androgeni vplivajo na pridobivanje mišic, nižjo raven lipidov in holesterola ter spolni nagon.

Katere hormone izločajo nadledvične žleze iz snopa:

Kortikosteron - proizveden za uravnavanje metabolizma mineralov. V primeru okvare delovanja nadledvične žleze so opazne močne motnje tega hormona, tako v večji kot v manjši smeri.
Kortizol je odgovoren za oskrbo telesa z viri, zaradi česar, kadar ta odpove, opazimo spremembe v teži osebe. Če začne kortizol naraščati, je težko uravnati presnovo ogljikovih hidratov, saj zmanjšuje rast mišic, vendar spodbuja shranjevanje maščob. Ta hormon sodeluje tudi pri ustvarjanju odziva telesa na stres. Ko se raven dvigne, postane človek v stresnih situacijah bolj razdražljiv in živčen. Vsebnost krvi v krvi je nestabilna, če pogledate količino za cel dan, saj se raven proti večeru postopoma zniža na najnižje vrednosti.

Hormoni, ki jih proizvajajo nadledvične žleze ženske, se na tem področju imenujejo glukokortikoidi. Imajo širok spekter učinkov na telo. Odgovorni so za vsebnost glukoze v krvni plazmi. Hormonsko neravnovesje lahko privede do hiperglikemije. To je posledica dejstva, da se v jetrih spodbuja glukogeneza. Tako se maščobe in aminokisline pretvorijo v glukozo več, kot telo potrebuje.

Skupina glukokortikoidov zmanjša aktivnost heksokinaze, kar povzroči manjši izkoristek glukoze. V skladu s tem ga telesna tkiva ne zaužijejo in količina snovi se poveča. Te snovi imajo nasprotni učinek insulina. Katabolično vplivajo na presnovo beljakovin. To preprečuje razvoj mišic, saj so mišični proteini zavirani. Zaviran je tudi transport aminokislin v mišično tkivo, kar tudi otežuje njegovo rast. Vse to pojasnjuje, zakaj presežek kortizola vodi v povečanje telesne mase.

Glede na to, kateri hormon proizvajajo nadledvične žleze v glomerularni coni, je vredno razmisliti o številnih snoveh, saj jih je tu več kot v drugih. Območje glomerul proizvaja:

Deoksikortikosteron - je regulator ravnovesja soli in vode v telesu. Njegova aktivnost vpliva na vzdržljivost telesa in mišično moč. Kljub temu je uvrščen med manjšo skupino.
Aldosteron je edini hormon v človeškem telesu, ki spada v mineralokortikoid. Vpliva na količino natrija in kalija v krvi. Sodeluje tudi v metabolizmu in vpliva na ravnovesje vode in soli.
Kortikosteron - proizvaja se za uravnavanje ravnovesja vode in soli. Med vsemi drugimi hormoni ima eno najšibkejših dejavnosti.

Nadledvična skorja proizvaja hormone, ki so pomembni za človekove vsakodnevne dejavnosti. Ko se poslabšajo, se stanje znatno poslabša in to lahko preraste v patologijo. V nekaterih primerih lahko njihovo neravnovesje povzroči neplodnost.

Katere hormone proizvaja medulla nadledvične žleze:

Noradrenalin - sodeluje pri reakciji telesa na različne stresne situacije in ostro spremembo okolja, ki lahko ogrozi življenje. Po svoji kemijski zgradbi je hormon videti kot predhodnik adrenalina. Pomaga aktivirati telesno aktivnost v izboljšanem načinu, kar naj bi pomagalo preživeti v izrednih razmerah. Norepinefrin je vključen v boj in odziv leta. Spodbuja krčenje krvnih žil, povečuje srčni utrip in uravnava krvni tlak.
Adrenalin - po svojem delovanju je podoben predhodniku, vendar ima pomembnejši učinek na telo. Je eden najpomembnejših hormonov, potrebnih za boj proti stresu. Dodelitev se zgodi v izrednih razmerah, ko obstaja občutek nevarnosti za življenje. Ko nastopi šok ali nenaden dogodek, se začne aktivno proizvajati adrenalin, v mirnem stanju pa se to ne zgodi. Razširjene zenice in močno povečanje srčnega utripa veljajo za jasen znak zvišanja ravni. To se zgodi tudi pri poškodbah in opeklinah. Adrenalin pomaga utapljati bolečino med nesrečami.

V meduli nadledvične žleze nastajajo hormoni, ki so za razliko od tistih bolj odgovorni za kratka življenjska obdobja. Kaj se proizvaja v nadledvičnih žlezah. Ključnega pomena pa so tudi za normalno delovanje. Z njimi je manj težav in ni toliko bolezni zaradi pomanjkanja ali presežka. Velikokrat oseba sploh ne opazi, da je z njo nekaj narobe, dokler je ne pregledajo. Glede na to, katere hormone proizvaja nadledvična medula, ne smemo pozabiti, da ko so žleze poškodovane, težave opazimo ne le v njej, temveč tudi v skorji.

Nadledvične žleze: hormoni so povišani

Nadledvične žleze se nahajajo v predelu 12. rebra. Te žleze sodelujejo pri proizvodnji številnih hormonov, ki so odgovorni za najrazličnejša področja življenja telesa. Kršitev njihove ravni lahko povzroči različne bolezni, vključno s kroničnimi. Toda, da bi ugotovili, kaj natančno zdraviti, morate imeti popolno sliko ideje o ravni hormonskih ravni. Navsezadnje se povišanje nadledvičnih hormonov ne pojavi nujno naenkrat v vseh njegovih delih.

Nadledvične žleze: presežek in pomanjkanje hormonov

Vse snovi, ki jih proizvajajo te žleze, lahko pogojno razdelimo glede na področja njihove proizvodnje. Če so proizvedeni v možganski možgini, potem so tipa kateholamina. To sta noradrenalin in adrenalin, ki v telesu delujeta kot nevrotransmiterja. Z njihovo pomočjo se sprostijo nevroendokrine celice. Glavni učinek kateholaminov je spodbuditi celično dihanje in glikolizo. Z njihovo pomočjo se glikogen razgradi na molekule. Vse to vodi do povečanja srčnega utripa, povečanega dihanja in razširitve dihalnih bronhiol. S povečanjem ravni hormona opazimo vse te simptome. Prav tako se v nujnih primerih sprosti še več adrenalina, ki lahko škoduje vašemu zdravju. Nenehno povišana raven prispeva k hitremu poslabšanju srca.

Da bi ugotovili, ali je nadledvični hormon povišan pri ženskah ali ne, je treba opraviti analizo. Preden se morate odreči kavi, siru, bananam in močnemu čaju. Nekatera zdravila lahko vplivajo tudi na raven te vrste hormona. Najvišja meja adrenalina v krvi za odrasle je 60 ng / l. Če opravimo urinski test, potem je tukaj največja hitrost 81,9 nmol / dan. V tem primeru najnižji kazalnik ne sme pasti pod 16,4 nmol / dan. Številke noradrenalina so nekoliko drugačne. Najvišja raven je 522 ng / L.

S povečano koncentracijo kateholaminov diagnosticiram možganski tumor ali feokromocitom. Z nizko stopnjo insuficience nadledvične žleze.

Nadledvične žleze: hormoni so povišani iz skorje

Lubje proizvaja naslednje vrste hormonov:

Androgeni;
Glukokortikoidi;
Mineralokortikoidi.

Zahvaljujoč mineralokortikoidom se uravnava ravnovesje vode in soli v človeškem telesu. To je bistvenega pomena za normalno delovanje telesa. Glukokortikoidi ciljajo na proizvodnjo glikogena, glukoze in sproščanje maščobnih kislin. Ti steroidi so zelo pomembni, saj brez njih oseba ne bo zdržala niti teden dni.

Če opazimo visok nadledvični hormon kortizol, potem to ogroža številne težave. V telesu predstavlja do 90% vseh kortikoidov. Z zmanjšanjem ali povečanjem njegove ravni se praviloma povečajo tudi drugi kortikoidi. Normalna raven hormona za odrasle v zgornji meji je 650 nmol / liter. Zvečer pade na 280 nmol / liter, včasih pa tudi manj. Dejstvo, da je hormon skorje nadledvične žleze povišan, lahko ugotovimo z analizo urina. Zgornja meja norme je 134 μg / dan.

S povečanjem kortizola človek hitro pridobi odvečno težo in izgubi mišično maso. Postane tudi bolj razdražljiv. V hudih oblikah lahko bolezen privede do neplodnosti. Povečana raven lahko povzroči:

Akutne psihoze;
Hud stres;
Itsenko-Cushingov sindrom;
Nekompenzirana diabetes mellitus.

Aldosteron je glavni mineralokortikoid. Njegova proizvodnja je odvisna od vazoaktivnega polipeptida. Normalna raven hormonov ohranja raven mineralov v pravi količini. Vsa odstopanja vodijo do neravnovesja, kar posledično povzroči različne posledice. Vse to je v veliki meri odvisno od človekove prehrane, saj lahko ob pomanjkanju ali presežku ustreznih snovi v hrani vse postane veliko slabše ali ne tako opazno. Presežek nadledvičnih hormonov pri ženskah vodi do neravnovesja mineralov v telesu.

Da bi bili testi čim bolj zanesljivi, preden jih oddate, vsaj teden dni ne smete uporabljati odvajal, zdravil s kalijem in diuretikov. Za odrasle je zgornja meja darovanja krvi 160 ng / liter. Posebnost poroda je položaj telesa, saj ko je porod v stoječem položaju, se norma dvigne na 310 ng / liter. Pri odvajanju urina so dovoljene največje vrednosti do 25 μg / dan.

Presežek hormonov skorje nadledvične žleze ne mine, ne da bi pustil sled za normalno stanje telesa. Ljudje te vrednosti ne pripisujejo vedno, sklicujoč se na začasne bolezni. Če pa tega ne počnete resno, se lahko v prihodnosti pojavijo velike težave.

Pomanjkanje nadledvičnih hormonov

V primeru težav s hormoni pogosto opazimo povišano raven teh snovi; prenizka raven škoduje tudi zdravju. Nezadostnost nadledvičnih hormonov se lahko pojavi na različne načine, odvisno od tega, kateri hormon je na nizki ravni.

Pomanjkanje hormonov skorje nadledvične žleze

Če osebi primanjkuje aldosterona, to ogroža neravnovesje mineralov v telesu, kar lahko vpliva na druga področja zdravja. Do te situacije lahko pride, če:

Poškodba nadledvične žleze;
Primarni hipoaldosteronizem;
Sekundarni hipoaldosteronizem.

Eden najpogostejših problematičnih hormonov je kortizol. Njegovi skoki so odvisni od čustvenega stanja osebe. Kljub temu, da velja za stresni hormon, ki ga izločajo nadledvične žleze, kar vodi do povečane vsebnosti v nečem, tudi nizke ravni grozijo s težavami. Nenormalno pomanjkanje kortizola je lahko celo usodno, če je pod stresom. Znižanje njegove ravni se zgodi, če:

Protin;
Primarna insuficienca nadledvične žleze;
Hipotiroidizem;
Spondilitis;
Bronhialna astma;
Več vrst artritisa;
Nezadostna funkcionalnost hipofize, ki nadzira njeno proizvodnjo.

Pomanjkanje kateholaminov ni zelo opazno. Tudi simptomi pomanjkanja nadledvičnih hormonov se morda ne pojavijo na prvi pogled. Če pa se njihovo število zmanjša ali se proizvodnja popolnoma ustavi, lahko smrt nastopi v nekaj dneh. To je zelo težaven primer in bolezni pogosto potekajo v obliki preprostega pomanjkanja do norme. Poraz nadledvične žleze v možganih postane najpogostejši razlog za nastanek hormonskih motenj.

Regulacija hormonov nadledvične skorje

Hipotalamus sodeluje pri regulaciji sinteze kortikosteroidov. Razdeljen je na več delov. V jedrih sprednjega dela se tvori hormon kortikoliberin. V adenohipofizo vstopi skozi sistem portala. Z njegovo pomočjo se tvori kortikotropin. Regulacija nadledvičnih hormonov preko kortikotropina se izvaja s tvorbo glukokortikoidov po načelu povratne informacije in neposredne komunikacije. Dejstvo je, da spodbuja nastajanje glukokortikoidov, medtem ko blokirajo njegovo sintezo v telesu. Na podlagi tega postane jasno, da se postopek regulacije zaradi adenohipofize, hipotalamusa in skorje nadledvične žleze izvaja v tesni medsebojni povezavi in \u200b\u200btvori en sam sistem.

Dejavnost adenilat ciklaze vodi v sintezo glukokortikoidnih hormonov. Ta postopek zahteva prisotnost Ca2 +, ki zagotavlja povezavo kortikotropina z občutljivimi konci žlezne celice. To poveča aktivnost protein kinaze.

Ustvarjanje ACTH je odvisno od ravni glukokortikoidov v krvi. Vplivajo na izločanje in sintezo sproščajočega hormona. Celotna shema začne delovati drugače, ko človek pride v stresno situacijo ali je izpostavljen velikim fizičnim naporom, duševnim motnjam ali okužbam. V tem primeru glukokortikoidi ne postanejo blok za ustvarjanje OS. Poleg te sheme lahko raven nadledvičnih hormonov uravnavajo tudi mediatorji. Zlasti noradrenalin služi zatiranju lucidnih sanj, medtem ko acetilholin in serotonin prispevata k njegovi boljši sintezi.

Mineralokortikoidi se lahko sintetizirajo z delovanjem angiotenzina. Aktivira druge snovi, ki bi morale povečati njegovo proizvodnjo. Aldosterona ni mogoče sintetizirati brez K +. Povečanje koncentracije K + vodi do odpiranja kalcijevih kanalov, kar se zgodi zaradi membranske depolarizacije. Natrij in dopamin sta zaviralca proizvodnje in izločanja aldosterona.

Nadledvični hormon: zdravljenje

Ko so hormoni neravnovesni, je edini način, da situacijo popravimo, ustvariti pravo ravnovesje. Pri višjih stopnjah se zniža, pri nižjih pa poveča.

Da bi to naredili, zdravniki predpišejo tablete, injekcije, diete in druga sredstva, odvisno od situacije.

Nadledvične žleze so parni organi, ki se nahajajo nad ledvicami, vendar z njimi niso neposredno povezani. Po svoji zgradbi se nekoliko razlikujejo: desni organ je trikotne oblike, levi pa v obliki polmeseca. Njihova raven zmogljivosti je enaka kot tudi njihove funkcije.

Ker so nadledvične žleze povezava v endokrinem sistemu organov, na njihovo delo vplivajo hormoni hipofize in hipotalamusa - endokrini organi, ki se nahajajo v bližini možganske skorje.

Vsaka žleza tehta približno 7-10 gramov. Ti organi so sestavljeni iz dveh struktur - medule in skorje. Vsaka od teh struktur ima svojo funkcijo. Snov možganov proizvaja kateholamine - adrenalin in noradrenalin, korteks - androgene, glukokortikoide in mineralokortikoide.

Dejstvo: skorja predstavlja 90% celotne mase organa, preostalo prostornino zavzema medula.

Struktura skorje nadledvične žleze

Nadledvična skorja je sestavljena iz treh con - glomerularne, fascikularne in retikularne, medtem ko ima medula homogeno strukturo.

Glomerularna cona. Tu nastajajo mineralokortikoidi, ki uravnavajo krvni tlak.
Snop. Proizvaja glukokortikoide, od katerih je glavni kortizol. Z njegovo tvorbo nadledvične žleze uravnavajo izločanje glukagona, ki ga proizvaja trebušna slinavka, in kateholaminov, ki nastajajo v možganih nadledvične žleze.
Območje mreže. Proizvaja androgene - spolne hormone. Tu se njihova proizvedena količina šteje za majhno, večina androgenov se proizvaja v genitalijah.

Dejstvo: Vsa tri območja imajo drugačno strukturo in sintetizirajo različne hormone, vendar je delitev skorje na ta območja vidna le z mikroskopom.

Oskrba s krvjo

Krv v nadledvične žleze prihaja iz zgornjih, srednjih in spodnjih nadledvičnih arterij. Kri v prvi arteriji prihaja iz arterije diafragme, v drugi - iz trebušne aorte, v tretji - iz ledvične arterije. Desna in leva nadledvična vena izvajata odtok krvi.

Pomembno! Nadledvične žleze so organi z obilno oskrbo s krvjo. Le ščitnica ima enako stopnjo oskrbe s krvjo. V povezavi s to lastnostjo nadledvične žleze najhitreje prizadenejo metastaze ob prisotnosti onkologije v pljučih.

Funkcije

Nadledvične žleze so potrebne za tvorbo hormonov. Z njihovo pomočjo vpliva na številne organe in procese v telesu, vklj. in o psiho-čustvenem stanju osebe. Ena od funkcij nadledvične žleze je boj proti stresu in prilagajanje telesa različnim razmeram. Stres je lahko fizični, čustveni ali kemični (kemična zastrupitev).

Dejstvo: Pri dolgotrajnem stresu se aktivnost nadledvičnih žlez poveča in žleze se lahko nekoliko povečajo, da ustvarijo zalogo hormonov.

Nadledvične žleze so bistvenega pomena za različne funkcije:

sodelovanje v procesih presnove beljakovin, beljakovin in maščob. Če je ta funkcija kršena, se lahko pojavi odvečna teža;
nadzor dela kardiovaskularnega in živčnega sistema;
vpliv na delo krvnih žil;
stimulacija rasti mišic;
krepitev imunosti;
uravnavanje ravni glukoze v krvi;
določitev značaja osebe in nekaterih njegovih okusnih preferenc;
vzdrževanje libida.

Nadledvični hormoni

Glukokortikoidi

Glavni glukokortikoidni hormoni so kortizon, kortizol, kortikosteron, deoksikortizol in dehidrokortikosteron.

Opomba. Kortizol velja za najbolj aktivnega, ostali hormoni so pomožni.

Njihovo izločanje se pojavi v stresnih situacijah, pa tudi ob velikih izgubah krvi, travmah, podhladitvi, zastrupitvah in trenutnih nalezljivih boleznih.

To se zgodi na naslednji način: stres sproži sproščanje adrenalina, ki vstopi v hipotalamus in slednjemu da signal za spodbujanje proizvodnje kortizola.

Dejstvo: Ko odstranimo hipofizo, se nadledvične žleze močno spremenijo: njihova aktivnost je motena in proizvodnja mnogih hormonov je zatirana.

Funkcije glukokortikoidov:

uravnavanje presnove beljakovin in ogljikovih hidratov;
povečanje koncentracije glukoze v krvi s spodbujanjem njene sinteze v jetrih;
sodelovanje v procesu presnove maščob s pretvorbo maščobnih celic v energijo;
razburjenje živčnega sistema, oblikovanje ustreznega razpoloženja;
zadrževanje tekočine v telesu;
zagotavlja protivnetni in zdravilni učinek.

Vse te funkcije so koristne za telo, kadar je raven stresa nizka. Ob dolgotrajnem stresu obilno sproščanje glukokortikoidov povzroči umik kalcija iz telesa, povečanje izločanja klorovodikove kisline, razvoj mišične oslabelosti in povečanje žilne občutljivosti. Vse to vodi do precej resnih bolezni - osteoporoza, čir na želodcu, psihoza, motnje v razvoju okostja, bolezni kardiovaskularnega sistema.

Dejstvo: Trditev "vse bolezni izhajajo iz stresa" lahko rečemo resnični, saj prekomerno sproščanje kortizola in njegovih pomožnih hormonov uničuje telo.

Mineralokortikoidi

V to skupino spadajo aldosteron, deoksikortikosteron in oksikortikosteron. Prvi hormon je najbolj aktiven.

Ravni mineralokortikoidov določajo natrij in kalij. Povečana vsebnost teh elementov zavira izločanje, njihovo pomanjkanje pa ima nasprotni učinek. Poleg tega količino mineralokortikoidov določa izločanje adrenokortikotropnega (ACTH) hormona iz hipofize, vendar je verjetneje, da bo ACTH vplival na proizvodnjo kortizola.

Mineralokortikoidne funkcije:

sodelovanje v presnovi mineralov (kalij in natrij);
uravnavanje krvnega tlaka;
spremljanje koncentracije elektrolitov v krvi.

Androgeni

Androgeni so pomembni spolni hormoni, ki so potrebni za moško in žensko telo. Glavni hormon androgene skupine je androstenedion. Za ženske so nadledvične žleze njihov glavni dobavitelj, v moškem telesu pa ima ta količina androgenov le sekundarno vlogo.

Dejstvo: Androgeni so gradniki testosterona in estrogena. Slednji so ženski spolni hormoni.

Androgeni so 10–20-krat manj aktivni kot testosteron. Toda tudi s tako majhno količino lahko zvišanje ravni androgenov vpliva na oblikovanje sekundarnih moških spolnih značilnosti pri ženskah - lasje na telesu, videz nesramnega glasu. To je eden od simptomov težav z nadledvično žlezo pri ženskah.

V moškem telesu so nadledvične žleze edini vir estrogena

Pomembno! Androgeni so gradniki estrogenov, ženskih hormonov. Prav tako jih je mogoče pretvoriti v testosteron. V primeru okvare mod pri moških nadledvične žleze postanejo edini vir spolnih hormonov.

Funkcije androgenov:

telesne dlake v pazduhah, dimljah, na obrazu pri moških itd .;
oblikovanje sekundarnih spolnih značilnosti;
oblikovanje spolnega vedenja;
vzdrževanje libida;
vpliv na delovanje lojnic;
vpliv na delo živčnega sistema.

Kateholamini

Medula nadledvične žleze proizvaja kateholaminske hormone. V to skupino spadajo dopamin, adrenalin in noradrenalin. To so hitro delujoči hormoni, katerih izločanje se pojavi le v stresnih situacijah. Niso življenjsko pomembne, imajo pa pomembno vlogo pri prilagajanju telesa stresu.

Dejstvo: razpolovni čas kateholaminov je manj kot pol minute.

Naloge kateholaminov:

vpliv na delo kardiovaskularnega sistema s povečanjem srčnega utripa;
vazokonstrikcija;
zmanjšana gibljivost prebavil;
zatiranje nastajanja urina;
razburjenje živčnega sistema, povečani refleksi, izboljšana možganska aktivnost;
povečano delo znojnih in lojnic;
razširitev bronhijev.

Bolezni nadledvičnih žlez

Napad bolezni nadledvične žleze vedno spremljajo značilni simptomi.

Glavne bolezni in njihovi simptomi:

Pomanjkanje lubja. Simptomi: nizek apetit, pigmentacija na koži, znojenje, hladni okončine, nihanje razpoloženja, redko uriniranje, tankost.
Hiperaldosteronizem - prekomerna proizvodnja aldosterona. Simptomi: telesna oslabelost, glavoboli, krči, kronična utrujenost, obilno uriniranje, zaprtje, edem.
Tumorji nadledvičnih žlez. Simptomi: povišan krvni tlak, bolečine v trebuhu, mrzlica, napadi panike, napadi slabosti z bruhanjem, glavoboli, bolečine v sklepih.
Addisonova bolezen je popolno pomanjkanje proizvodnje kortizola. Simptomi: tresenje rok, pitje veliko tekočine s trajno žejo, enureza, okvara spomina.
Itsenko-Cushingov jabolčnik - povečano delo nadledvičnih žlez. Simptomi: poslabšanje kože (pojav aken, strij, pigmentacije), debelost, otekanje, dlake na telesu in menstrualne nepravilnosti (pri ženskah).

Za preverjanje dela nadledvične žleze pri ženskah je treba opraviti teste za raven hormonov, opraviti ultrazvok, CT in MRI. Zdravnik lahko po pogovoru s pacientom predpiše dodatne teste.

Zaključek

Da bi ohranili svoje zdravje, morate spremljati zdravje žlez z notranjim izločanjem - ti so tisti, ki sodelujejo v vseh telesnih procesih. Za to je treba redno preverjati hormonsko ozadje in opraviti ultrazvočni pregled, da preverite stanje organov.

Seznanjeni organ majhne velikosti in približno 13 gramov, nadledvična žleza, spada v endokrine žleze. Žleze se nahajajo na desni in levi ledvici. Ti nenadomestljivi "pomočniki" igrajo glavno vlogo pri normalnem delovanju živčnega sistema in zdravju celotnega organizma.

Območja skorje nadledvične žleze in njihovi hormoni

Anatomsko je ta organ sestavljen iz dveh komponent (medule in skorje), ki jih nadzira centralni živčni sistem. Hormoni skorje nadledvične žleze in njihov vpliv na prilagajanje telesa stresnim situacijam, nadzora nad njegovimi spolnimi značilnostmi ni mogoče podcenjevati. Pomanjkanje ali presežek izločenega izločka ogroža zdravje in celo človeško življenje. Nadledvična skorja je razdeljena na tri področja:

mreža;
žarek;
glomerularni.

Hormoni mrežnične skorje nadledvične žleze

To mesto je dobilo ime po videzu v obliki porozne mreže, ki je nastala iz filamentov epitelijskega tkiva. Glavni hormon v nadledvični žlezi je androstenedion, ki je povezan s testosteronom in estrogenom. Po svoji naravi je veliko šibkejši od testosterona in ga predstavlja glavna moška skrivnost v ženskem telesu. Nastanek in razvoj sekundarnih spolnih značilnosti je odvisen od njegove stopnje. Zmanjšanje ali povečanje količine androstenediona v ženskem telesu povzroči razvoj številnih endokrinih bolezni:

disfunkcija genitalij;
aktivacija manifestacije moških lastnosti (povečana rast las, zmanjšan glasovni razpon);
težave z zasnovo in rojenjem ploda.

Podobno po svojem delovanju dehidroepiandrosteron, ki ga proizvaja spodnji del kože, aktivno sodeluje pri proizvodnji beljakovin. Z njegovo pomočjo športniki povečajo mišični potencial.

Hormoni fascikularnega območja skorje nadledvične žleze

Hormoni nadledvične skorje steroidne narave sintetizirajo snopno območje tega organa. Sem spadajo kortizon in. Ti glukokortikoidi so aktivno vključeni v številne presnovne procese:

aktivirati tvorbo glukoze;
sodelujejo pri razgradnji maščob, beljakovin;
zmanjšati vnetne in alergijske reakcije;
kažejo opazen stimulativni učinek na živčni sistem;
povečati želodčno kislost;
zadržujejo tekočino v tkivih;
zavirajo imunost v primeru fiziološke nujnosti (nosečnost);
uravnavajo krvni tlak;
povečati odpornost na stres in šok.

Hormoni glomerularne cone nadledvične skorje - njihove funkcije

Nadledvična skorja proizvaja hormone, ki uravnavajo ravnovesje vode in elektrolitov. Znani so kot mineralokortikoidi in se sintetizirajo v glomerularni regiji. Glavni produkt te skupine je aldosteron, katerega funkcija je povečati reabsorpcijo tekočine in natrija iz votlin ter zmanjšati raven kalija v ledvicah, kar uravnoteži razmerje med tema dvema aktivnima mineraloma. Visoka raven aldosterona je eden od kazalnikov razvoja trajnega zvišanja krvnega tlaka.

Hormoni nadledvične skorje - testi

Za diagnosticiranje nekaterih bolezni ali patoloških motenj v delovanju endokrinega, genitourinarskega in živčnega sistema zdravniki predpišejo preiskave biološke ravni v krvi hormonov nadledvične skorje. Laboratorijsko testiranje pomaga ugotoviti vzroke za kršitve sistemskega dela organov v naslednjih primerih:

čustvena labilnost;
depresivno stanje;
obnašanje po stresu;
motnje spanja in stalna šibkost;
spremembe ravni glukoze;
boleča polnost;
znaki prezgodnjega staranja;
onkologija.

Zmanjšanje izločanja hormonov skorje nadledvične žleze se pogosto pojavi pri alergijah različnih etiologij in kožnih bolezni. S težnjo ženskega telesa k prezgodnji prekinitvi nosečnosti se izvaja študija na ravni dehidroepiandrosterona. Povečanje ali zmanjšanje količine kortizola in aldosterona je pokazatelj resnih patologij. Diferencialno diagnozo lahko opravi samo izkušen endokrinolog. Ne bo odveč posvetovanje z ginekologom.

Osnovna pravila za raziskovanje:

Vzorčenje venske krvi pri bolniku se opravi zjutraj.
Pred postopkom ne jejte in ne pijte.

Regulacija izločanja hormonov skorje nadledvične žleze

Tvorbo določene količine steroidov nadzira hipofiza in hipotalamus. Adrenokortikotropni hormon aktivira tvorbo hormonov v nadledvični skorji. Povišana raven glukortikoidov povzroči zmanjšanje proizvodnje ACTH v hipotalamusu. V medicini se ta postopek imenuje "povratna informacija". Spolni hormoni nadledvične skorje (androgeni) se sintetizirajo pod vplivom ACTH in LH (luteinizirajoči hormon). Zmanjšanje proizvodnje skrivnosti vodi v zamudo pri spolnem razvoju. Hormonsko ravnovesje telesa je neposredno odvisno od dobro usklajenega dela:

hipofiza;
hipotalamus;
skorja endokrinega organa.

Hormonski pripravki nadledvične skorje

Nekaterih sistemskih bolezni ali hudih vnetnih procesov ni mogoče pozdraviti brez uporabe hormonskih zdravil. Njihova vodilna vloga pri zdravljenju bolezni revmatičnega, alergijskega in nalezljivega izvora je klinično dokazana. Sintetični hormon skorje nadledvične žleze je vzor naravne snovi in \u200b\u200bje v nekaterih primerih predpisan kot metoda nadomestne terapije ali kot močno protivnetno sredstvo.