Kako piti yarino še en mesec. Yarinini sprehodi proti trku: skladišče, navodila, cene

Yarina je monofazni peroralni kontraceptiv. To pomeni, da vse tablete v pakiranju vsebujejo enak odmerek hormonov. Ena tableta zdravila Yarini vsebuje 30 mcg (0,03 mg) etinilestradiola in 3 mg drospirenona.

En paket vsebuje en pretisni omot (ploščo) zdravila Yarini za uporabo en mesec.

UVAGA: Zdravilo je kontraindicirano. Ne začnite jemati zdravila brez predhodnega posveta z zdravnikom.

Analogi

Zdravila Midiana, Yarina Plus vzamejo enak odmerek hormonov kot Yarina.

Perevagi Yarini

Peroralni kontraceptivi (OK) Yarina imajo antiandrogeni učinek. To pomeni, da blokirajo delovanje človeških hormonov (androgenov) v ženskem telesu. Kaže, da so androgeni pogost vzrok za mastno kožo in akne. Zato ima lahko Yarina kozmetični učinek - odstrani ali odstrani akne (gube).

Poleg tega vam Yarina omogoča lajšanje bolečin med menstruacijo in spreminjanje simptomov predmenstrualnega sindroma (PMS). Yarinove tablete ne odstranjujejo vode iz telesa, zato se pri običajnem jemanju ženska vagina ne poveča.

Yarina se lahko uporablja za zdravljenje endometrioze, adenomioze, materničnih fibroidov, policističnih jajčnikov in drugih ginekoloških bolezni.

Pravila za sprejem Yarini

• Kako najprej vzeti zdravilo Yarina: prvo tableto je treba vzeti na prvi dan menstruacije (ta dan velja za prvi dan menstrualnega cikla). Menstruacija je lahko posledica začetka jemanja tablet, kar je povezano z delovanjem hormonov. Ni strašno.
• Tablete lahko začnete jemati 3.-5. dan menstruacije, vendar morate v tem primeru uporabljati dodatno kontracepcijo (na primer kondom) tudi po začetku jemanja tablet.
• Tablete jemljite vsak dan približno v istem letu.
• Priporočljivo je jemati tablete v vrstnem redu, ki je naveden na pretisnem omotu. Če ste se zmešali in začeli hoditi nepravilno, potem se ne bo zgodilo nič slabega, saj bodo vsi Yarinini sprehodi povzročili novo dozo hormonov.
• Po končanem pretisnem omotu (če ste porabili 21 tablet) si morate vzeti 7-dnevni premor, po katerem vam ni treba jemati nobenih tablet. Po 7-dnevnem premoru se lahko začne menstruacija.
• Pri zaužitju prve tablete iz pretisnega omota je treba odtisniti 8. dan po 7-dnevnem premoru, ne glede na menstruacijo (ker se še ni začela ali še ni končala).

Ali morate biti med 7-dnevnim premorom previdni?

Med dnevnim premorom med paketi ni treba uporabljati dodatnih oblik kontracepcije, saj se antiplastični učinek ohranja na visoki ravni.

Ale velja le za te epizode, če je ženska vzela tablete iz sprednje embalaže brez prenapolnjenosti in v skladu s pravili. Če ste po zaužitju zdravila Yarini izpustili eno ali nekaj tablet tretje jakosti ali če je učinek tablet morda zmanjšan zaradi drugega razloga (bruhanje, driska, uživanje alkohola ipd.), je priporočljiv 7-dnevni premor. če ne deluje in.

Kako priti do Yarine z drugih protiklimatskih sprehodov?

Če ste jemali druge protivnetne tablete in zdaj želite preiti na Yarino, upoštevajte ta pravila:

• Če pretisni omot sprednjih protivnetnih tablet vsebuje 28 tablet, bo sprejem prve tablete Yarina natisnjen naslednji dan po koncu 28 tablet sprednjih.
• Ker je v pakiranju prvega OC 21 tablet, lahko prvo tableto Yarina vzamete dan po izpolnitvi pretisnega omota prvih protivnetnih tablet ali 8. dan po sedemdnevnem premoru.

Kako preiti na OK Yarina z vaginalnega obročka ali hormonske plastike?

Prvo tableto Yarin morate vzeti na dan, ko ste odstranili vaginalni obroček ali odstranili hormonski obliž, ali na dan, ko morate namestiti nov obliž ali ponovno vstaviti vaginalni obroček.

Kako preklopiti na Yarino z notranje maternične naprave (IUD)?

Pri prehodu na Yarinine anti-plastične sprehode z notranjim materničnim pripomočkom vzemite prvo tableto na dan odstranitve pripomočka. 7 dni po jemanju zdravila Yarina uporabite dodatne oblike kontracepcije (na primer kondome).

Kako se lahko odločim za jemanje zdravila Yarina po splavu?

Če je bila nosečnost prekinjena za manj kot 12 dni, lahko prvo tableto Yarina vzamete na dan splava.

Če je rok daljši od 12 dni, se lahko zdravljenje z zdravilom Yarina začne 21-28 dni po splavu. Da bi odpravili neželene vaginalne simptome, uporabite kondom naslednji dan po začetku jemanja antivaginalnih tablet. Če imate v obdobju, preden začnete jemati OK, nezaščitene državne stike, potem Yarine ne morete jemati, dokler niste pijani in niste noseči.

Kako izvajati zdravljenje z Yarino po baldahinu?

Zdravilo Yarini se lahko daje 21 do 28 dni po rojstvu. Če boste tablete vzeli pozneje, boste morali še 7 dni upoštevati dodatne varnostne ukrepe. Če ste imeli pred začetkom jemanja tablet proti driski nezaščitene stike, lahko začnete jemati tablete šele, ko izključite morebitno vaginozo.

Ali lahko posvojim Yarino, ker dojim?

Zakaj bi se trudil, če sem zamudil Yarinijev sprehod?

Če je obdobje jemanja tablete Yarina krajše od 12 let (od jemanja prejšnje tablete je minilo manj kot 36 let), se kontracepcijski učinek tablet ne zmanjša. Popijte zamujeni sprehod takoj, ko ste uganili o njem. Dodatku v tej situaciji ni treba biti previden.

Ko je bila zamuda pri jemanju zdravila več kot 12 let, je neverjetno, kako je bila tabletka zgrešena:

• Od 1 do 7 sprehodov: zamujeni sprehod morate opraviti takoj, ko se spomnite nanj, v primeru, da morate opraviti 2 sprehoda hkrati. Naslednjih 7 dni uporabljajte dodatno kontracepcijo (na primer kondom).
• Od 8 do 14 tablet: pozabljeno tableto morate vzeti takoj, ko izveste zanjo, v primeru, da morate vzeti 2 tableti hkrati. Če ste v zadnjih 7 dneh (pred prenosom) jemali tablete v skladu s pravili in niste prekinili prenosa, vam ni treba uporabljati dodatne kontracepcije. V primeru kakršnega koli drugega izbruha je priporočljivo sprejeti dodatne varnostne ukrepe tudi po izpustu.
• Od 15 do 21 tablet: takoj vzemite zamujeno tableto Yarini, saj so mnogi ugibali o zamujeni, za katero slučajno pijete 2 tableti hkrati. Po tem nadaljujte z jemanjem tablet kot prej in po koncu pretisnega omota takoj začnite z naslednjim pretisnim omotom (ne da bi preskočili 7-dnevni premor). Če ste v zadnjih 7 dneh pred izostankom menstruacije vsak dan vzeli vse tablete, dodatna kontracepcija ni potrebna. V nasprotnem primeru pazite še 7 dni po prehodu.

Zakaj bi se trudil, če sem zamudil nekaj Yarininih sprehodov?

Če ste po spanju zamudili 2 tableti zdravila Yarina, bodite iskreni, katere tablete ste zamudili. Če jemljete tablete prve ali druge vrste (od 1 do 14), potem vzemite 2 tableti hkrati, kot ste vedeli o prelivu, in naslednji dan še 2 tableti. Nato vzemite eno tableto na dan do konca paketa. Še 7 dni po ponovnem jemanju tabletk uporabljajte dodatne oblike kontracepcije.

Če ste po 3. odmerku (od 15. do 21.) izpustili dve tableti, potem obstajata dve možnosti: 1. nadaljujte z jemanjem zdravila Yarini, po eno tableto na odmerek, dokler paket ne zmanjka in nato, ne da bi preskočili 7-dnevni premor, začnite jemati nov paket. V tem primeru uporabite dodatne metode kontracepcije tudi 7 dni po izostanku menstruacije. 2. Zavrzite trenutno (nedokončano) pakiranje in začnite jemati novo pakiranje prve tablete (ena tableta na dan, kot prej). V tem primeru je treba 7 dni po izostanku menstruacije uporabiti dodatne metode kontracepcije.

Če ste po spanju pozabili vzeti 3 tablete zdravila Yarina, zavrzite trenutni paket tablet in začnite nov paket s prvo tableto. Naslednjih nekaj dni nadaljujte z uporabo dodatnih oblik kontracepcije. Če imate povečano tveganje za nosečnost, če v naslednjem mesecu pavze ne pridete, pojdite k ginekologu.

Če ne veste, kako ravnati v vaši situaciji, po potrebi uporabite dodatne oblike kontracepcije, dokler se ne posvetujete z zdravnikom. Če imate napad in izpustite dve ali več tablet, morate jemati dodatne odmerke (s pomočjo kondoma) vsaj 7 dni.

Po 1-2 dneh po tem, ko ste preskočili tablete, boste morda opazili nekaj, kar se bo razmazalo, ali krvavitev, podobno kot pri menstruaciji. To ni nevarno in je povezano z Yarinijevimi prehodi. Nadaljujte z jemanjem tablet po navodilih in poglejte, kako jih jemati.

Krvavi vid pri jemanju zdravila Yarina

Nekatere ženske, ki jedo Yarini na listnih uših, bodo imele rjave lise, ki jih je treba razmazati. Takšna videnja so normalna, če ste Yarino začeli jemati pred nekaj meseci, saj so se videnja pojavila na sredini embalaže ali trajajo še nekaj dni po koncu menstrualne krvavitve.

Vendar pa lahko v določenih situacijah krvne vizije kažejo na zmanjšanje učinka zdravila Yarina in kažejo na znake bolezni. Poročilo o tem je mogoče prebrati iz statistike: Glede krvave vizije v ozadju sprejemam OK.

Kaj zmanjša antiplastični učinek zdravila Yarini?

Antiplastični učinek zdravila Yarina se lahko zmanjša zaradi bruhanja, driske, uživanja velikih odmerkov alkohola in drugih zdravil. Poročilo o tem preberite tukaj:

Kako odložiti menstruacijo s pomočjo Yarine?

Če morate izračunati svojo mesečno menstruacijo, potem po koncu enega paketa zdravila Yarina za naslednji dan začnite nov pretisni omot, ne da bi preskočili 7-dnevni premor. V tem primeru bo menstruacija zakasnila za 2-4 dni, vendar se lahko pojavijo manjše krvave lise, ki jih je treba namazati, približno na sredini začetka pakiranja.

Za povrnitev spoštovanja: menstruacijo lahko prenehate le, če ste vzeli Yarin vsaj en mesec pred nepotrebno menstruacijo.

Zakaj si morate vzeti dolge odmore od Yarininega sprejema?

Če zdravilo Yarina jemljete več kot 6-12 mesecev, boste morda želeli razmisliti o nekajmesečnem premoru. Lahko preberete, kako narediti dolge premore pri jemanju protivnetnih tablet?

Kaj storiti, če med 7-dnevnim premorom pri Yarinu ni menstruacije?

Previdno ugibajte, ali ste prejšnji mesec pravilno vzeli vse tablete.

Če ste sledili osnovnim pravilom za jemanje tablet Yarin, jih niste prenapolnili in niste odlašali z jemanjem še 12 let, potem ne smete oklevati. Po končanem 7-dnevnem premoru lahko začnete prejemati nov pretisni omot. Če niste na naslednjem 7-dnevnem mesečnem odmoru, pojdite k ginekologu, da izključite morebitno bruhanje. Za druge možne vzroke zamude preberite članek 10 razlogov za zamudo menstruacije.

Če ste prejšnji mesec imeli težave z jemanjem tablet (prekomerno polnjenje, čezmerno bivanje), potem nadaljujte z jemanjem tablet Yarin, dokler ne začutite, da niste bolni.

Zakaj bi se trudil, če sem v ozadju predvajal Yarinin sprejem?

Ob pravilnem jemanju tablet Yarina se vagus le redko izboljša. Bolj verjetno je, da je tesnoba nastala kot posledica umorov, ki ste jih zagrešili prejšnji mesec.

Torej, kaj storiti, če test pokaže dve temni lisi? Najprej bi morali začeti jemati tablete in iti k ginekologu.

Jemanje zdravila Yarini v zgodnji fazi neželenosti ne more škodovati zdravju vašega prihajajočega otroka, zato lahko brez strahu izgubite neželenost. V tem primeru je najbolje začeti jemati folno kislino.

Jemanje zdravila Yarini pred operacijo

Če načrtujete načrtovano operacijo, morate vzeti tablete Yarina en mesec (4 dni) pred operativnim posegom. To bo pomagalo zmanjšati tveganje za nastanek krvnih strdkov v krvnih žilah. Če je operacija nujna, obvezno povejte kirurgu, da jemljete protivnetne tablete. V tem primeru je zdravnik živ pred koncem dneva, da prepreči nastanek krvnih strdkov (s pomočjo zdravil).

Yarin boste lahko uporabljali 2 dni po tem, ko boste po operaciji lahko samostojno hodili.

Kako pogosto moram obiskati ginekologa, preden vzamem Yarin?

Upoštevajte, da vas nič ne moti, ginekologa morate obiskati kot preventivo enkrat na dan.

mygynecologist.ru

“ReS”ReSѓРёРЅР°: Ренструкция

RRSRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRARARRARRARRRѕPRѕPRѕPRѕPPRPRѕPPPPP Therrrrrrrrrrrrrrrrrr RѕPRѕPRѕPRѕPRѕPRѕPRѕPRѕPRѕPRѕPRѕPRѕPRѕ PRѕPRѕRARIRII. R'SRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR RRRRRRRRR Ѓс‚радиол 30 РјРєРі Рё дросгеридоноРЅ 3 РјРі. РћРґРЅР° угаковка рассс‡РёС‚ана РЅР° 1 менсс‚уалуный СрёРеР». RњРёРґРёР°РЅР° Рё РЇСЂРеРЅР° плюс – это RїРѕР»РЅС‹Рµ R°РЅР°Р»РѕРіРё RїСЂРµРїР°СЂР°С‚РЇРЇР° SP°. Преимущесс‚РІР° грегарата РІСЂРёРЅР°:

• РРРРтиаРСдрогенный в‚тфект
• УЂучает состояние кожи
• RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR
• РќРµ задерживаюс‚ жидкость І РЕрганизме
• RRRRRRRRRRRRRRSSSRRRRRRRRRRRRRR
• RyoRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR, ҐРµРЅРѕРјРЕР·Рµ, голикисс‚РѕР·Рµ

R?R?R?

RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR ґРЅСЏ нач РРРРРРРРРнтруации. Можно начать грием тбетоРê РґРѕ 5-РіРѕ РѕРіРґР° необ С…РѕРґРѕ вте чение РіРѕСЃРРРРРующей неделидРРРРРРРРРРРРРРР RRRRRRRRRRRRRRRRRRRR. . RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR Re. RR»Рёс‚ельность приема 21 Хень, затем делается 7-РґРЅРµРІРЅС ‹Р№ Р їРµСЂРµСЂс‹РІ Рё РЅР° 8-Рµ сутки РЅР° SZРЅР° югрием РЅРѕРІРѕР№ конвалСССС. Р'СЀтот 7-дневный гериод гройдет менструация. Прием РЅРѕРІРѕР№ конвалюс‚С‹ неоЅодимо RїСЂРёРЅРёРјР°С‚СЊ Рѕ СЃ 8 РґРЅСЏ РїРѕ сле 7-дневного перерс‹РІР°, даже если RјРµРЅСЃс‚СЂС ГР° SReRRRSSSRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR

Рсть ли необс…одимость РІ контрацепции РІРѕ время µРҐРЅРѕР іРѕ перерс‹РІР°?

РџСЂРѕс‚РёРІРѕР·Р°с‡Р°с‚Рѕс‡РЅС‹Р№ сфект грегарата сЂР°сuРіСЂРѕРўРѕРРРРРР Ѕс‹Р № верерс‹РІ, гоэтому доголнител ьная РеонтрацегцРеСрі ¶РЅР°. RћРґРЅР°Рѕ даное SѓS‚вержение SЃРіСЂР°РІРµРґРѕ РёРІРѕ S‚ольио РІ тРѕРѓРѓРґ ыдущая SѓРіР°РєРѕРІРІР° гринмаласбез РіРѕРіСЂРµС€РЅРѕСЃС ‚ ей. Р сЃР»Рё Р±с‹Р»Р° пропущена 1 Рели более S‚аблес‚РѕРê, Р±с‹Р»Р° сЂРІРѕс‚Р° РёР »РёРґРёР°СЂРµСЏ, то герерс‹РІ деать РЅРµ нужно, нужно Ѕ ѕР№ ковалю в‚і .

Перес…РѕРґ сЃ РґСЂСѓРіРє… РіСЂРѕс‚РеРІРѕР·Р°с‡Р°С‚Рѕс‡РЅС‹С… с‚аблеток

РѓСЂРё герес…РѕРґРµ СЃ РґСЂСѓРіРѕРіРѕ РІРІРґР° РіСЂРѕс‚РёРІРѕР·Р°с‡Р°С‚очн°РРРРРРРРР РRRRR неРѕР±с…РѕРґРёРјРѕ гридерживатьссЂедующих гравил:

• RSRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR ‚Рѕ РІ сЀтом сЂучае РЇСЂРёРЅСѓ надо РЅР°СЗРЅРёРЅ герер S‹РІ, S‚Рѕ есс‚СЊ SЃС ЂР°Р· Сѓ РіРѕСЃР» 28 в‚аблес‚ReРё.
• R SRRRRRRRRRRRRRRRR 21 SRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR 21 іРѕСЃРР 7-дневного герерс‹РІР°.

Ѓереход РєСЂРеРЅР° РіРѕСЃРРРвримененнвагннаьногРРРРРРРРР

RќР°С‡Р°Р»Рѕ приема РЇСЂРёРЅР° SЃРѕРІРїР°РґР°РµС‚ SЃ RґРЅРµРј SѓРґР°Р»РµРЅРЅСЏ кольцР° или С ЃРЅСЏС‚РёСЏ пласс‚ыря.

ПересёРѕРґ Рє РчСЂРёРЅР° СЃ Р'РњРЎ

Первая таблетка РЇСЂРёРЅР° сЃРѕРІРїР°РґР°РµС‚ СЃ удалением Р’РњРЎ. РџСЂРё этом РІ ервс‹Рµ 7 дней неоЅодима ополнительная R єРѕРЅС ‚СЂР°с†РµРїс†РёСЏ.

Ѐрием РЇСЂРёРЅР° РiРѕСЃРРРРРРРРРРРР

RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRSS,RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR RRSSSRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRSSSRRRRRRRRRSSSRRRRRRRR RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR ѕР¶РЅРѕ начать S‡РµСЂРµР· 3-4 недели после аборт R°.

RџСЂРёРјРµРЅРµРЅРёРµ RЇСЂРёРЅС‹ РіРѕСБле SЂРѕРґРѕРІ

Ѓрием грегарата РіРѕСЃРРРРРРРRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR SѓРґСЊСЋ. RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR 28 RґРЅРµР№, с‚Рѕ необс…РѕРґРёРјР° RґRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR RЅР°СП РєРѕРЅС ‚рацегция РІ С ‚Рµс‡РµРЅРёРµ 1 недели. РѓР°СЗинать РіСЂРеем РЇСЂРёРЅС‹ можно S‚ольРêРѕ РІ с‚РѕРј СЃ»СѓС‡Р°РµРРРРРРР ЅР° РІ Р ѕс‚СЃСѓс‚СЃс‚РІРёРё беременннти. RRRRRRSRRRSRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR°С. R'SRRSRRSRRSSRRS… SѓSѓS‰РµСЃС‚РІСѓСЋС‚Зистогрогестиновые грега

Что гредгринять РІ сЃ»СѓС‡Р°Рµ РІСЂРѕРіСѓСЃРѓР° РІСЂРёРЅС‹?

RљРѕРµРіР°СЂР°С‚Р° РЅРµ SRRRRRRRRRRRR µСЂР ¶ReР° РІ Р іСЂРёРµРјРµ грегарата РЅРµ более 12 С‡ Р °СЃРѕРІ. Нужно выггть грогущенную S‚аблес‚ReСѓ. RћS‡РµСЂРµРґРЅСѓСЋ S‚абес‚РєСѓ РІс‹РіРёс‚СЊ РіРѕ глану. R' данном SЃР»СѓС‡Р°Рµ дополнолнительная RєРѕРЅС‚рацепция РЅРµ РЅС ѓР¶РЅР°. SRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR 12 SZR°SЃRѕРІ, S‚Рѕ дал SRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR ‚ РѕРіРѕ какая менно с‚бетРєР° РіРѕ сЃс‡Рµс‚сѓ Р±с‹Р» грогущен Р ССРРС ССРР СС 1 РіРѕ 7 табетки, то нужно выго‚СЊ S‚абе S‚РєС ѓ, РєР°Ре ‚ РѕР »СЊРєРѕ вспомнили Рѕ РїСЂРѕРїСѓСЃРєРµ Рё далее RїРѕ RѕР±С‹С‡РЅРѕР№ сЃс…еме. R’ SЌS‚РѕРј SЃР»СѓС‡Р°Рµ необсЂРґРёРјР° оополнис‚ельная RєРѕРЅС‚СЂ°С†РµР їс†Рё СЏ 7 дней. R SRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRSS RѕРґРёРРРРРРРРРРµ Р±с‹Р»Рѕ РѕЂРѕРіСѓСЃРєРѕРІ РІ гриеме. R'РіСЂРѕс‚РёРІРЅРѕРј SЃР»СѓС‡Р°Рµ нужна доголнис‚ельная РєРѕРЅС‚СРРРСРР 15 21 S‚Р °Р±Р‚с‚РєРё, то нужно °РёС ‚олько всгомнили Рѕ РіСЂРѕРіСѓСЃРєРµ, далее РіРѕ обычной SuRRRRRRRRRR РЅРІР°Р»СЋС ‚с‹ Ружно РЅР° SЗать РЅРѕРІСѓСЋ без 7- дневного герерс‹РІР°. RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR ЕРґРёРјРѕСЃс‚Рё РІ доголнис‚ельной RRRRRRнтрацегции, РІСЂРѕС ‚РёРІРЅ Рѓ Р№ РёСЃРіРѕР »СЊР·РѕРІР°С‚СЊ грез ерватив.

R SRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR

2 табЂетки РіРѕРґСЂСЏРґ, то нужно гостуЃЃЃ SЂР°Р·РѕРј: Р СБло СНС ‚Рѕ 1 РіР ѕ 14 РґРЅРё, то нужно РіСЂРёРЅСЏС‚ СЊ 2 таблетРеРё Рё ещС' 2 табЂе едуюс‰РёР№ день. RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR RџСЂРё СЀтом нужно Псгользовать 7 RRRRRRRRRRRRRRRRRRRR 15-21 RґРЅРё, тоес ‚СЊ 2 РІР° рианиЃРРРРРР ЅС†Р° РіРѕ 1 в‚Р RRRRRRRRRR 1 SRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR 7-RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR Сѓ, РёСЃРіРѕР»СМР В·СѓСЏ Хоголнгтельную РғЏнтрацегцию 7 дней; 2). 3 табЂетки, начнис‚Рµ РЅРѕРІСѓСЋ SѓРіР°РєРѕРіСѓРѓРЈ 7 7 7 7 RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR RRRRRRRRЈРЈСО. RџRѕSЃRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR ђРђРђРЏРђРђРЏРђРђРђРЏРђРђРЏРђРѓРЏРђРРЏеленRESЏ. RS‚Рѕ нормально Рё РЅРµ огасно.

Р§с‚Рѕ можес‚ сЃРЅРёР·РёС‚СЊ сЀффекс‚РёРІРЅРѕСЃс‚СЊ РЇСЂРёРЅС‹?

• R'RRRRRRRRRRRRRRRR
• иарея
• Р ІРѕс‚Р°
• Прием некос‚РѕСЂс‹С… лекарственных грегаратов

RљР°Рє Рѕс‚СЃСЂРѕс‡Рёс‚СЊ RјРµРЅСЃс‚уацию З РІРѕРјРѕс‰СМСО РЇСЂРёРЅС‹?

РќР°СЗРЅРёс‚Рµ РіСЂРеем очередного блистера без 7-дневного µСЂ ђС ‚СЃСЂРѕс‡Рёс‚СЊ RјRµРЅСЃс‚уацию SRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR SРѕ только РІ СЃР»СѓС ‡Р°Рµ, есл Рё РІС‹ гринимали РЇСЂРёРЅСѓ РІ гредыдущем S†РёРєР»Рµ.

RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRS

РІСЂРёРЅР° – С‚СРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРР RіРѕРіСЂРµС€РЅРѕСЃС‚СЏС… РІ грменении. Рсли беременность наступила, следует прекратить SЂРёРё µРј S‚абес‚РѕРє. R»РѕРєР°Р°РЅРѕ, с‡С‚Рѕ препарат РЅРµ оказс‹РІР°РµС‚ негативнго »РёСЏРЅРёР µ РЅР° плод Рё теч “ Rrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrr... ѕPRѕRѕSMANSM.

R SЃР»Рё предстоит RїR»Р°РЅРѕРІРѕРµ RѕРїРµСЂР°С‚РёРІРЅРѕРµ R»РµС‡РµРЅРёРµ

RSRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR RRRRRRRRRRRRRЈRѓRѪ RRRRRRRRRRRRRRRRR 4 RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRS †РёРё. RS‚Рѕ нужно длснижения SЂРёСЃР° РѕСЃ»РѕР¶РЅРµРЅРёР№ РІРЅРґРµ S‚СРРРРРлучаес рочной огерацРеРё необс…РѕРґРёРјРѕ гредугредитЃ Sѓ RљRћRљ.

Частота госещениѽ гннеколога гри гриеме Ярины

RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR R±.

www.ginekologspb.ru

Yarina: navodila iz stagnacije

Yarini skin tableta vsebuje: □ Učinkovine Etinilestradiol 0,03 mg Drospirenon 3 mg □ Dodatne snovi cat), titanov dioksid (E 171), lize (II) oksid (E 172).

Noge so pokrite z pljuvalno membrano, okroglo, dvojno izbočeno, svetlo rumene barve, z vgraviranim šesterjem na eni strani, v sredini črke »DO«.

Farmakološko delovanje

Yarina je nizkoodmerno monofazno peroralno kombinirano estrogensko-gestagensko kontracepcijsko zdravilo.

Kontracepcijski učinek zdravila Yarina nastane zaradi mehanizmov, ki se medsebojno krepijo, med katerimi sta najpomembnejša zaviranje ovulacije in sprememba moči cervikalne sekrecije, zaradi česar vena postane neprepustna za spermatozoidne zoide.

S pravilnim odmerjanjem postane Pearlov indeks (indikator, ki odraža količino vaginosti pri 100 ženskah, na primer jemanje kontracepcije skozi čas) manjši od 1. Če preskočite tablete ali če tega ne storite pravilno, Pearl indeks se lahko poveča.

Pri ženskah, ki jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive, postane cikel reden, manjša je verjetnost pojava bolečih menstrualnih krvavitev, spremeni se intenzivnost in resnost krvavitve, zaradi česar obstaja tveganje za anemijo zaradi pomanjkanja sluzi. Obstajajo tudi podatki o zmanjšanju tveganja za raka endometrija in jajčnikov.

Drospіrenon, ki je v Yarini, lahko, anti-miralokortikoidna od zdatniy prekinitev zbilhennya Masi Til, pojavili simptomi (način, Naberekív), ki so zadovoljni z e -trigger -zero sabotažo Ridini.

Drospirenon ima tudi antiandrogeno delovanje in izboljša akne, mastno kožo in lase. Ta učinek drospirenona je podoben učinku naravnega progesterona, ki ga proizvaja žensko telo. Pomembna je previdnost pri izbiri kontracepcije, zlasti pri ženskah s hormonskim neravnovesjem pri materi, pa tudi pri ženskah s hudimi aknami in seborejo.

Prikaz pred stagnacijo

Kontracepcija (preprečevanje neželenih vaginalnih stanj).

Kontraindicirano

Yarina ni kriva za očitnost katere koli bolezni/bolezni, ki je spuščena spodaj.

Tromboza (venska in arterijska) in trombembolija v anamnezi (vključno z globoko vensko trombozo, trombembolijo pljučne arterije, miokardnim infarktom, možgansko kapjo), cerebrovaskularno poškodbo.

Bodite prepričani, da odkrijete trombozo (vključno s prehodnimi ishemičnimi napadi, angino pektoris) v tem času ali v anamnezi.

Luščenje ali otekanje hrbtenice zaradi venske ali arterijske tromboze, kot je operacija APC, pomanjkanje antitrombina III, pomanjkanje proteina C, pomanjkanje proteina S, hiperhomocisteinemija in antifosfolipidna protitelesa (protitelesa) proti kardiolipinu), volčji antikoagulant.

Migrena z blagimi nevrološkimi simptomi in brez anamneze

Krvna sladkorna bolezen zaradi žilnih zapletov.

Številčni ali ekspresijski dejavniki tveganja za vensko ali arterijsko trombozo, vključno s poslabšanjem aparata srčnih zaklopk, atrijsko fibrilacijo, boleznijo možganskih žil ali koronarnih arterij; nenadzorovana arterijska hipertenzija, resni kirurški posegi s trivalno imobilizacijo, piščanec s starostjo 35 let.

Pankreatitis s hudo hipertrigliceridemijo brez anamneze.

Okvara jeter in huda bolezen jeter (pred normalizacijo jetrnih testov)

Otekla jetra (dobra in slaba) brez anamneze.

To je težka stvar in/ali strašno pomanjkanje sredstev.

Razkrite so bile hormonsko odvisne maligne bolezni (tudi v organih in mlečnih žlezah) in sumi nanje.

Krvavitev zaradi nezrele geneze.

Vaginizem in sum nanjo.

Obdobje dojenja.

Povečana občutljivost na katerokoli sestavino zdravila Yarina

Če se kdorkoli v kateri od teh držav odloči najprej vzeti zdravilo Yarini, nemudoma vzemite to zdravilo in se posvetujte z zdravnikom. Tim, poskusi eno uro z nehormonskimi antihipertenzivi. tudi “Posebne vinjete”.

Vagilnost in obdobje laktacije

Yarina med nosečnostjo in med dojenjem ni mogoče zadržati. Če med jemanjem zdravila Yarina pride do bruhanja, je treba zdravilo takoj vzeti in odnesti k zdravniku. Vendar pa velike epidemiološke študije niso odkrile povečanega tveganja za razvojne napake pri otrocih, rojenih ženam, ki so pred nosečnostjo zavrle ščitnične hormone, ali pri jemanju ščitničnih hormonov zaradi neprevidnosti v zgodnji nosečnosti in pomembnosti.

Jemanje kombiniranih peroralnih kontraceptivov lahko spremeni količino materinega mleka in njegovo shranjevanje, zato njihova uporaba ni priporočljiva do začetka dojenja.

Metoda zastojev in odmerjanje

Embalaža koledarja vsebuje 21 hoj. V pakiranju je tableta za kožo označena čez dan, ko je enkrat zaužita. Tablete jemljite peroralno vsak dan ob isti uri z majhno količino vode. Kliknite puščico, vseh 21 tablic ne bo sprejetih. Naslednjih 7 dni ne jemljite zdravila. Menstruacija (krvavitev v nožnici) se lahko pojavi v 7 dneh. Začelo se bo 2-3 dni po zaužitju preostalih tablet.

Irpin. Po 7-dnevnem premoru začnite jemati tablete iz ovojnine takoj, ko se krvavitev ne ustavi. To pomeni, da boste tablete iz nove embalaže začeli jemati na isti dan v letu in da se bo mesec krvavitve kože začel približno na isti dan v letu.

Jemanje tablet iz prvega pakiranja zdravila Yarini

Če v prejšnjem mesecu ni bil odkrit noben hormonski protivnetni hormon

Yarino začnite jemati prvi dan cikla, prvi dan menstrualne krvavitve. Vzemite tableto, označeno na vaš dan v tednu. Potem se sprehajajte po vrsti. Lahko ga vzamete tudi 2-5 dan menstrualnega cikla, vendar je v tem primeru treba prvih 7 dni jemanja tablet iz prvega pakiranja uporabljati dodatno pregradno metodo kontracepcije (kondom).

Pri prehodu z drugih kombinacij peroralnih kontraceptivov, vaginalnega obročka ali kontracepcijskega obliža

Yarini lahko začnete jemati naslednji dan po zaužitju preostale tablete v tekočem pakiranju kombiniranega peroralnega kontraceptiva (brez prekinitve jemanja). Če neprekinjeno pakiranje vsebuje 28 tablet, lahko zdravilo Yarina vzamete naslednji dan po preostali aktivni tableti. Če ga ne pijete, kot tableto, pijte zdravnika. Svoj odmerek lahko napolnite tudi pozneje, vendar običajno ne pozneje kot dan po nujni prekinitvi odmerka (za zdravila, ki vsebujejo 21 tablet) ali po zaužitju preostalih neaktivnih tablet (za zdravila, ki vsebujejo 21 tablet). je 28 tablet na paket).

Zdravilo Yarini morate začeti jemati na dan odstranitve vaginalnega obročka ali plastike, vendar najkasneje na dan vstavitve novega obročka ali namestitve novega obliža.

Pri prehodu s peroralnih kontraceptivov je treba odstraniti gestagen (mini tabletke)

Zdravilo lahko vzamete kateri koli dan in začnete jemati zdravilo Yarina naslednji dan ob isti uri. V prvih 7 dneh jemanja tablet morate uporabljati tudi pregradno metodo kontracepcije.

Pri prehodu s kontracepcije v obliki injekcij, vsadka ali gestagena, ki se spremeni v intrauterino kontracepcijo (Mirena)

Začnite jemati zdravilo Yarina na dan, ko ste pripravljeni na injiciranje, ali na dan odstranitve vsadka ali intrauterinega kontraceptiva. V prvih 7 dneh jemanja tablet morate uporabljati tudi pregradno metodo kontracepcije.

Po krošnjah

Če ste uspešno rodili otroka, vam bo zdravnik morda priporočil, da začnete z jemanjem zdravila Yarini do konca prvega normalnega menstrualnega ciklusa. Vendar pa lahko po priporočilu zdravnika začnete jemati zdravilo prej.

Po začasnem ali medicinskem splavu v prvem trimesečju

vagusnost

Jemanje pozabljenih tablet

Če je zamuda pri jemanju tablete proti glistam manjša od 12 let,

Yarinin antiplastični učinek je ohranjen. Vzemite tableto kot vi

Ugibajte o tem. Nujno bom vzel tableto.

Če je zamuda pri jemanju tablet več kot 12 let, se lahko kontracepcijska zaščita zmanjša. Več tablet zaporedoma kot zamudite in bližje kot jih vzamete začetku ali koncu, večja je nevarnost povečane nosečnosti.

V tem primeru se lahko držite naslednjih pravil:

Če ste pozabili več kot eno tableto iz pakiranja, se posvetujte z zdravnikom.

V prvem tednu jemanja zdravila je bila vzeta ena tableta

Pozabljeno tableto vzemite takoj, ko veste (kar pomeni, da vzamete dve tableti hkrati). Nujno bom vzel tableto. Naslednjih 7 dni prenehajte uporabljati kontracepcijsko ploščico. Če ste bili izčrpani za kratek čas, preden ste preskočili tableto, morate preveriti trenutno nosečnost. Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom.

Med jemanjem zdravila je bila pozabljena ena tableta

Pozabljeno tableto vzemite takoj, ko veste (kar pomeni, da vzamete dve tableti hkrati). Nujno bom vzel tableto. Če ste tablete jemali pravilno 7 dni, da bi nadomestili prvo zamujeno tableto, bo Yarinin antiplastični učinek ohranjen in ne boste potrebovali dodatnih odmerkov kontracepcije. 7 dni

Ena zamujena tableta za tretje zaužito zdravilo

Če ste v 7 dneh pred prvo pozabljeno tableto vzeli vse tablete pravilno, uporaba dodatnih kontracepcijskih metod ni potrebna. Izbirate lahko med dvema možnostma, ne da bi se morali zateči k dodatnim kontracepcijskim sredstvom.

1. Vzemite pozabljeno tableto takoj, ko veste (to pomeni, da vzamete dve tableti hkrati). Nujno bom vzel tableto. Tablete iz in-line ovojnine začnite jemati takoj po koncu jemanja tablet iz in-line ovojnine, brez prekinitev med pakiranji. Krvavitev zaradi "stiskanja" je redka, dokler vam ne zmanjka tablet iz druge embalaže, lahko pa se vam pojavi madež ali "prebojna" krvavitev v dneh, ko jemljete zdravilo.

2. Začnite jemati tablete iz neprekinjenega pakiranja, naredite 7 ali manj dni premora (vključno z dnem, ko ste izpustili tablete) in nato začnite jemati tablete iz novega pakiranja.

S tem režimom lahko sedaj tisti dan začnete jemati tablete v naslednjem pakiranju, če ste bolni.

Če se menstruacija začne po prenehanju vsakodnevnega jemanja tablet, ste morda noseči. Preden začnete jemati novo pakiranje, se najprej posvetujte z zdravnikom.

Če ste imeli bruhanje ali drisko (motnja vulve) do 4 leta po zaužitju tablet Yarini, učinkovine morda niso popolnoma mokre. Ta situacija je podobna pomanjkanju zdravila. Zato upoštevajte navodila za pozabljene tablete.

Črta do začetka menstruacije

Začetek menstruacije lahko dodate, ko začnete jemati tablete iz naslednjega pakiranja zdravila Yarina takoj po koncu pretočnega paketa. Tablete v tem pakiranju lahko jemljete tako dolgo, kot želite oziroma dokler tablet v tem pakiranju ne zmanjka. Če želite, da se vam začne menstruacija, začnite jemati tablete. Preden vzamem Yarini iz druge embalaže, lahko opazim nekaj za namazanje ali krvavitev v dneh jemanja tablet. Tablete iz originalne ovojnine začnite jemati po začetnem 7-dnevnem premoru.

Sprememba dneva za menstruacijo

Če jemljete tablete, kot je priporočeno, boste imeli menstruacijo približno na isti dan vsake 4 dni. Če ga želite spremeniti, skrajšati (ali ne žvečiti) časovno obdobje, se lahko odločite za jemanje tablet. Na primer, če naj bi se menstruacija začela v petek, na prvi maj pa želite, da se začne ob torkih (3 dni prej), morate začeti jemati tablete v originalnem pakiranju 3 dni prej oz. Če smete jemati tablete, je premor prekratek (npr. 3 dni ali manj), lahko v času premora ne pride do menstruacije. V tem primeru lahko med jemanjem tablet iz originalne ovojnine pride do krvavitve ali razmazanja vida. Dodatne informacije za posebne kategorije bolnikov Otroci in otroci

Zdravilo Yarina ni več indicirano po menarhi. Zdi se, da podatki ne podpirajo prilagajanja odmerka pri tej skupini bolnikov.

Starejši bolniki

Naj se ne zatakne. Zdravilo Yarina ni indicirano po menopavzi.

Bolniki s poškodovanimi jetri

Zdravilo Yarina je kontraindicirano pri ženskah s hudo boleznijo jeter, dokler se indikatorji delovanja jeter ne normalizirajo. Obstaja tudi razdelek "Kontraindikacije".

Bolniki s stranskimi poškodbami

Zdravilo Yarina je kontraindicirano pri ženskah s hudim ali hudim pomanjkanjem nirkona. Obstaja tudi razdelek "Kontraindikacije".

Stranske dejavnosti

Pri jemanju zdravila Yarina, kot tudi drugih zdravil, se lahko izognete neželenim učinkom, čeprav njihov pojav ni obvezen pri vseh bolnikih. Če kateri koli neželeni učinek postane resen ali opazite neželeni učinek, ki ni naveden v teh navodilih, obvestite svojega zdravnika ali farmacevta.

Resni neželeni učinki:

V primeru neželenih učinkov, vključno z resnimi reakcijami, povezanimi z zdravilom, glejte poglavja "Previdnostni ukrepi", "Posebna navodila" in "Kontraindikacije". Prosimo, da natančno preberete to poglavje in se po potrebi posvetujete z zdravnikom. Poročali so o pojavu neželenih učinkov pri ženskah pri jemanju zdravila Yarina:

Deleži neželenih učinkov (več kot 1/100 in manj kot 1/10):

□ nihanje razpoloženja, depresija / slabo razpoloženje

□ sprememba ali izguba libida (sprememba ali izguba zakonske dolžnosti)

□ migrena

□ dolgočasnost

□ bolečine v mlečnih žlezah, neredne krvavitve iz maternice (»linearne« krvavitve), krvavitve iz državnih poti (krvavitve iz maternice) nedoločenega izvora

Redki neželeni učinki (več kot 1/10000 in manj kot 1/1000):

□ venska ali arterijska trombembolija*

□ *Približna pogostnost epidemioloških študij, ki zajemajo skupino kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Pogostost med intervali je bila zelo redka.

□ »Venska ali arterijska trombembolija« vključuje trenutne nozološke enote: okluzijo perifernih globokih ven, trombozo in

embolija/okluzija pljučnih žil, tromboza, embolija in srčni infarkt/miokardni infarkt/možganski infarkt in možganska kap, ki niso razvrščeni kot hemoragični.

Neželeni učinki, o katerih so poročali med stagnacijo Yarini, vendar ni bilo mogoče oceniti pogostosti teh simptomov: bogato oblikovan eritrem (koža kože, za katero so značilne rdeče povešene lise, ki jih je mogoče vrtati ali z vsemogočno kožno izboklino) .

Dodatne informacije:

Spodaj so navedeni neželeni učinki z zelo redko pogostnostjo simptomov ali s pospešenimi simptomi, ki so pričakovano lahko povezani z jemanjem zdravil iz skupine peroralnih kombiniranih kontraceptivov (znanih tudi kot »Zaščitna sredstva«) indikacije« in »Posebne indikacije«. ).

□ Pogostnost diagnoze raka dojke pri ženskah, ki jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive, se znatno poveča. Ker se rak dojke redko diagnosticira pri ženskah, mlajših od 40 let, se število diagnoz raka dojke poveča pri ženskah, ki jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive, vendar so v neznatni meri obremenjene s svojo boleznijo.

Druge države

□ Vuslovata eritem.

□ Ženske s hipertrigliceridemijo (povečano tveganje za pankreatitis pri jemanju kombiniranih peroralnih kontraceptivov).

□ Premik arterijskega tlaka.

□ Postane, da se razvije ali postane zasvojen s časom jemanja kombiniranih peroralnih kontraceptivov, razen če njihova povezava ne povzroči: slabost in/ali srbenje, povezano s holestazo; kamni za oblikovanje prežvekovalcev; porfirija; sistemska Chervona Vovchanka; hemolitično-uremični sindrom; Sydenhamova koreja; vaginalni herpes; izguba sluha, povezana z otosklerozo.

□ Pri ženskah s kongestivnim angioedemom lahko jemanje estrogenov povzroči ali poslabša simptome.

□ Okvarjeno delovanje jeter.

□ Motena toleranca za glukozo ali povečana inzulinska rezistenca.

□ Crohnova bolezen, nespecifični virusni kolitis.

□ kloazma.

□ Preobčutljivost (vključno s simptomi, kot so visipaniya, kropiv'yanka). Interakcija

Interakcije med peroralnimi kontraceptivi in ​​drugimi zdravili.

s sredstvi (induktorji mikrosomskih jetrnih encimov, antibiotiki)

me lahko pripelješ do

povečana krvavitev in/ali zmanjšana kontracepcijska učinkovitost (poglavje »Medsebojno delovanje z drugimi zdravili«).

Preveliko odmerjanje

Ni poročil o resnih poškodbah zaradi prevelikega odmerjanja. Na podlagi skupnih dokazov o konsolidaciji kombiniranih peroralnih kontraceptivov so simptomi, ki jih lahko opazimo v primeru prevelikega odmerjanja aktivnih tablet: slabost, bruhanje, krvav vid, razmazovanje ali metroragija.

V primeru prevelikega odmerjanja se bo sled obrnil k zdravniku.

Interakcije z drugimi zdravili

Nekatera zdravila lahko zmanjšajo učinkovitost zdravila Yarina. Pred njimi so zdravila za zdravljenje epilepsije (na primer primadon, fenitoin, barbiturati, karbamazepin, okskarbazepin, topiramat, felbamat), tuberkuloze (na primer rifampicin, rifabutin) in okužb (na primer ritonavir, nevirapin; antibiotiki). za zdravljenje različnih drugih nalezljivih bolezni (na primer penicilin, tetraciklini, griseofulvin), pa tudi zdravila na osnovi virusa (ki se zdravijo pri driski, glavobolih, pri zdravljenju slabega razpoloženja) lahko motijo ​​​​presnovo druga zdravila (na primer ciklosporin in lamotrigin).

Obstaja teoretična možnost povečanja kalija v rabarbari pri ženskah, če se zdravilo Yarina ukine sočasno z drugimi zdravili, ki lahko povečajo raven kalija v rabarbari. Ta zdravila vključujejo antagoniste receptorjev angiotenzina P, protivnetna zdravila (na primer indometacin), diuretike, ki varčujejo s kalijem, in antagoniste aldosterona. Vendar pa študija, ki je ocenjevala medsebojno delovanje drospirenona z zaviralci ACE in indometacinom, ni pokazala bistvene razlike med koncentracijami kalija v serumu, ampak s placebom.

Vedno obvestite zdravnika, ki vam je predpisal Yarino, kakšno zdravljenje jemljete. Da jemljete Yarino, povejte tudi zdravniku ali zobozdravniku, ki predpisuje druga zdravila, ter farmacevtu, ki vam prodaja zdravila v lekarni.

Značilnosti stastosuvannya

Napredek bo pri uporabi drugih kombiniranih peroralnih kontraceptivov po uporabi in po zamrznitvi.

□ Tromboza

Tromboza je nastanek krvnega strdka (tromba), ki lahko zamaši krvno žilo. Ko krvni strdek poči, se razvije trombembolija. Včasih se tromboza razvije v globokih venah nog (globoka venska tromboza), v žilah srca (miokardni infarkt), v možganih (možganska kap) in še redkeje v žilah drugih organov.

Rezultati epidemioloških študij kažejo na prisotnost interakcij med kombinacijami peroralnih

kontracepcijskimi sredstvi in ​​povečana incidenca venske in arterijske tromboze in trombembolije (kot so globoka venska tromboza, trombembolija pljučne arterije, miokardni infarkt, cerebrovaskularna poškodba) med jemanjem kombiniranih peroralnih kontraceptivov Bolezen se redko odkrije.

Tveganje za razvoj venske trombembolije (VTE) je največje pri prvi populaciji takih zdravil. Povečano tveganje po primarni uporabi kombiniranih peroralnih kontraceptivov ali ponovni uporabi enakih ali drugih kombiniranih peroralnih kontraceptivov (po prekinitvi med odmerki zdravila še 4 dni). Podatki iz študije kažejo, da je tveganje za napredek v prvih 3 mesecih pomembno.

Povečano tveganje za VTE pri bolnicah, ki jemljejo nizke odmerke kombiniranih peroralnih kontraceptivov (

Že v eni sami epizodi lahko venska ali arterijska trombembolija povzroči resno funkcionalno okvaro, ogrozi življenje ali povzroči smrt.

VTE, ki se kaže kot tromboza globokih ven ali trombembolija arterije legen, se lahko pojavi pri uporabi katere koli kombinacije peroralnih kontraceptivov.

Zelo redko se ob zaužitju kombiniranih peroralnih kontraceptivov pojavi tromboza drugih krvnih žil, na primer jetrnih, brishialnih, cervikalnih, možganskih ven in arterij ali žil mrežnice.

Tveganje za nastanek tromboze (venske in/ali arterijske) in trombembolizma narašča:

□ s starostjo;

□ med Kurdi (s povečano porabo cigaret in višjo starostjo se tveganje poveča, zlasti pri ženskah nad 35 let);

če je očitno:

□ družinska anamneza (na primer venska ali arterijska trombembolija se je pojavila pri bližnjih sorodnikih ali očetih pri zelo mladi osebi). V primeru upadanja ali otekanja kože mora žensko pregledati vodilni zdravnik za več informacij o učinkovitosti jemanja zdravila;

□ debelost (indeks telesne mase nad ali pod 30 kg/m2);

□ dislipoproteinemija;

□ arterijska hipertenzija;

□ migrena;

□ bolezni srčnih zaklopk;

□ atrijska fibrilacija;

□ huda imobilizacija, resno kirurško zdravljenje, pa naj gre za operacijo na nogah ali večjo travmo. V teh situacijah je pomembno, da uporabite zdravilo Yarina (v primeru načrtovane operacije se šteje, da je enaka tistim pred njo) in ne nadaljujte s tem postopkom.

še dva po končani imobilizaciji.

□ Pukhlini

Povezav med uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov in rakom dojk ni bilo, čeprav se pri ženskah, ki jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive, pojavljajo še pogosteje, vendar pri ženskah enake starosti niso vikoristke. To je lahko posledica dejstva, da so ženske pri jemanju zdravila pogosteje pritrjene, zato se rak dojke odkrije v zgodnji fazi.

V nekaterih primerih se v ozadju stagnirajočih steroidov razvijejo benigne in v redkih primerih maligne otekline jeter, ki lahko povzročijo smrtno nevarne notranje krvavitve. Ni povezave s stagnacijo zdravil. Če imate hude bolečine v trebuhu, se posvetujte z zdravnikom.

Največji dejavnik tveganja za nastanek raka materničnega vratu je trdovratna okužba s papiloma virusom. Rak materničnega vratu je bil pogosteje odkrit pri ženskah, ki so dolgo uporabljale kombinirane peroralne kontraceptive. Povezave z uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov niso znane. To je lahko povezano z večino ginekoloških pregledov za odkrivanje bolezni materničnega vratu ali s posebnostmi stanja (v primeru uporabe pregradnih metod kontracepcije).

Večina bogastva lahko ogrozi življenje ali vodi v smrt.

□ Zmanjšana učinkovitost

Učinkovitost zdravila Yarina se lahko zmanjša v naslednjih situacijah: izpuščene tablete, bruhanje in driska ali kot posledica medsebojnega delovanja zdravil.

□ Ženske, ki so nagnjene k kloazmi in manj kot uro jemljejo zdravilo, naj se izogibajo prekomernemu izpostavljanju sončni svetlobi in ultravijoličnemu sevanju.

□ Pri ženskah s spazmodičnimi oblikami angioedema lahko eksogeni estrogeni povzročijo ali poslabšajo simptome angioedema.

□ V ozadju stagnacije kombiniranih peroralnih kontraceptivov so opisane epizode Crohnove bolezni in nespecifičnega virusnega kolitisa ter poslabšanje endogene depresije in epilepsije.

Nezadosten nadzor nad menstrualnim ciklom

Tako kot pri drugih kombiniranih peroralnih kontraceptivih se lahko med jemanjem zdravila Yarina prvih nekaj mesecev pojavijo neredne krvavitve iz epitelija (krvavi videz, madeži ali rivne krvavitve). Upoštevajte svoje higienske standarde in nadaljujte z jemanjem tablet kot prej. Ko se vaše telo prilagodi na zdravilo Yarina (potrebno jemanje tablet po 3 ciklih), se lahko pojavi neredna krvavitev, podobna menstruaciji. Takoj, ko smrad vztraja, postane pomemben ali se po zastrupitvi znova pojavi, pride do zdravnika. Število dni menstrualne krvavitve Ste vzeli vse tablete pravilno in niste imeli bruhanja ali driske

Preden vzamete tablete ali ne vzamete drugih zdravil hkrati, je tveganje za bruhanje majhno. Žvečite sprejem Yarinija, kot prej.

Če imate vsak dan po spanju dve menstrualni podobni krvavitvi, je pomembno, da obiščete zdravnika. Ne začnite jemati tega paketa, dokler zdravnik ne izključi vaginoze.

Lebdenje na stavbo z avtomobilom in mehanizmi

Ni razkrito.

Po potrebi se posvetujte z zdravnikom Redni pregledi

Če jemljete zdravilo Yarina, vas bo zdravnik obvestil o potrebi po rednih pregledih vsaj enkrat na 6 mesecev.

Posvetujte se z lokalnim zdravnikom:

□ v primeru kakršnih koli sprememb v zdravstvenem stanju, zlasti vseh stanj, navedenih v tem navodilu za uporabo (tudi »Kontraindikacije« in »Kontraindikacije«);

□ z lokalno krepitvijo mlečnega trakta;

□ če se odločite za uporabo drugih zdravil (glejte tudi »Interakcije z drugimi zdravili«);

□ če imate hudo otrdelost (na primer, če vam na nogo namestijo mavec), je načrtovana hospitalizacija ali operacija (posvetujte se z zdravnikom 4-6 dni prej);

□ v primerih nenadne, hude krvavitve iz urina;

□ če ste pozabili vzeti tablete prvi dan, ko ste prejeli paket in imate nekaj izdelkov za ta dan ali manj dni prej;

□ že dve leti nimate menstruacije ali sumite na to

Zaradi česa ste bolni (ne začnite jemati tega paketa brez posveta z zdravnikom).

Nehajte jemati tablete in se posvetujte s svojim zdravnikom, če opazite možne znake tromboze, miokardnega infarkta ali možganske kapi: nenavaden kašelj; izjemno huda bolečina za prsnico, ki seva v levo roko; zadnjica je bila nezadovoljna; nepričakovan, hud ali hud glavobol ali migrenski napad; chastkova chi povna izguba vida in dvojčki v očeh moči; nerazdeljen jezik; Raptovy spremenijo sluh, vonj in okus; zmeden ali nezahteven; šibkost ali izguba občutljivosti v katerem koli delu telesa; hude bolečine v trebuhu; huda bolečina v nosu ali oteklina, kot je raptovy grozdje, naj bo to od spodaj.

Yarina ne ščiti pred okužbo s HIV (SNID) ali drugimi boleznimi, ki jih prenaša država.

Tuji klici

Če so kombinirani peroralni kontraceptivi podvrženi kakršnim koli znakom bolezni/stanjem pod tveganjem, boste morda potrebovali previdnost, zakaj vam bo pojasnil zdravnik. Preden vzamete zdravilo Yarina, povejte svojemu zdravniku, da morda trpite za katero koli boleznijo ali boleznijo.

Dejavniki, odgovorni za razvoj tromboze in trombembolije: piščanec; tromboza, miokardni infarkt ali okvara možganskega krvnega obtoka pri mlajši odrasli osebi pri katerem koli od najbližjih sorodnikov; debelost; dislipoproteinemija (na primer visok holesterol); arterijska hipertenzija; migrena; srčne zaklopke; huda imobilizacija, resni kirurški posegi, velika travma

Druge bolezni, ki lahko povzročijo poslabšanje perifernega krvnega pretoka (cibrinozni diabetes, sistemska črviva bolezen, hemolitični uremični sindrom, Crohnova bolezen in nespecifični virulentni kolitis, srpastocelična anemija), iz površinskih ven.

Spazmodična angionevrotična lezija

Emija hipertrigliceridov

Bolezen jeter

Bolezen, ki se je prvič pojavila ali poslabšala med nosečnostjo ali zaradi predhodnega jemanja državnih hormonov (na primer bruhanje in/ali srbenje, povezano s holestazo, holelitiaza, otoskleroza z izgubo sluha, rea, vaginalni herpes, Sydenhamova horea)

Postsporadično obdobje

Vipusu obrazec

Žemlje so prekrite s premazom za pljuvanje. 21 tablet je v pretisnem omotu, napolnjenem z aluminijasto folijo in polivinilkloridno brizgalko. V kartonsko škatlo so vloženi 1 ali 3 pretisni omoti s pretisnim omotom in navodili za sušenje.

Umovi sberígannya

Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25 °C.

Hraniti izven dosega otrok.

Rok pripisa

3 kamni. Ne odlašajte po zaključku obdobja pripisovanja!

Umovi dozirniki iz lekarn

Za recept.

Analogi Yarina, sinonimi in skupina zdravil

• Midiana
• Dimia
• Janine
• Novinet
• Rigevidon 21 + 7
• Lindinet 20
• Lindinet 30

Samohidracija je lahko škodljiva za vaše zdravje. Pred prenehanjem je treba posvetovati z zdravnikom in prebrati tudi navodila.

apteka.103.by

Yarina

Skladišče in oblika sproščanja Zdravilo Yarina se proizvaja v obliki obloženih tablet. Zdravilne učinkovine, vključene v zdravilo, so etinilestradiol v odmerku 30 mg. in Drospirenon v odmerku 3 mg. En paket vsebuje 21 tablet. Kako je Yarina? Kontracepcijska metoda Yarina je kombinirana metoda, ki združuje dva državna hormona - estrogen in gestagen. Poleg tega ima koristi od nizkih odmerkov (nizki odmerki hormonov) in monofaznih (vse tablete vsebujejo enako število hormonov). Yarina sposobnost zaščite pred vagusnostjo temelji na dveh mehanizmih - zatiranju ovulacije (zorenje jajčeca) in spremembi moči izločanja (sluzi), ki se nahaja v materničnem vratu. Gosta sluz materničnega vratu postane ovira za prodiranje sperme. Poleg tega jemanje zdravila Yarini izboljša menstrualni ciklus (če je nereden). Bolečina med menstruacijo se zmanjša, krvavitev postane manj intenzivna (to dejstvo zmanjša tveganje za razvoj anemije zaradi pomanjkanja sluzi). Drugi korozivni učinki zdravila Yarini so antimineralokortikoidni in antiandrogeni učinki. To je učinek hormona Drospirenona – spremeni zadrževanje maščobe v telesu, spremeni otekline in torej ne poveča telesne teže. Antiandrogeni učinek pomeni, da lahko zdravilo zmanjša simptome aken (akne) in uravnava nastajanje sebuma v koži in laseh (zmanjšuje pojav seboreje). Prikaz pred stagnacijo

Glavna navodila pred prenehanjem jemanja tablet so izogibanje nepotrebnemu vaginalnemu nelagodju.

Yarina (etinilestradiol + drospirenon) je nizkoodmerno enofazno estrogensko-gestagensko protivnetno zdravilo za peroralno uporabo. Kontracepcijski učinek zdravila se izvaja prek dveh mehanizmov, ki se medsebojno krepita: zatiranja ovulacije in povečanja viskoznosti sluzi v cervikalnem kanalu materničnega vratu. Peroralna kontracepcija je trenutno najpogosteje uporabljena metoda preprečevanja neželene nejasnosti. Nima starostnih omejitev v reproduktivnem obdobju in je primeren za žene, ki so že spoznale veselje materinstva, in za "prvorojence" (oprosti bralcu za porodniški sleng). Kontracepcijske tablete z majhnimi odmerki lahko trajajo do tik pred menopavzo. Ta zdravila bodo zagotovila takojšnje terapevtske učinke: zmanjšala utrujenost, nelagodje in bolečino med menstrualno krvavitvijo, ublažila manifestacije predmenstrualnega sindroma, zagotovila kozmetično zdravljenje aken in seboreje (preostalo je samo za kontracepcijska sredstva z antiandrogeno infuzijo, vključno z yarino). Poleg tega velja, da so peroralni kontraceptivi zanesljivo sredstvo za preprečevanje raka jajčnikov in endometrija, apopleksije (razpoka) jajčnikov, neonkoloških okužb dojk, hipermenoreje, postuterine vaginoze in anemije zaradi pomanjkanja sline. Ko govorimo o dodatnih učinkih peroralnih kontraceptivov, ne moremo mimo omembe zdravila yarina, ki ima edinstveno moč - da s svojim dotokom kri premakne v vodno-mineralno presnovo. Dodatni kilogrami, ki jih neusmiljeno izkazujejo nedelujoče vagine, niso posledica odvečnih maščobnih oblog, temveč izgube maščobe, povezane z estrogensko komponento peroralnih kontraceptivov. Yarberry vsebuje drospirenon - en sam progestin, ki ne povzroča z estrogenom povezane supresije v plazmi in medtkivnem prostoru.

Antimineralokortikoidno delovanje drospirenona poveča telesno težo, povzroči nelagodje (oteklino, bolečino, napihnjenost) v predelu mlečnih žlez in poveča arterijski tlak. Jemanje jarina odpravi izločanje le odvečne tekočine, ki se je v telesu nabrala kot posledica delovanja estrogena. Infuzijo zdravila v vodno-mineralno presnovo lahko kombiniramo z dieto z nizko vsebnostjo soli, ki izboljša ne le subjektivne (samozavest, razpoloženje), ampak tudi objektivne (zunanji videz) parametre in lastnosti. Kot kažejo rezultati kliničnih študij, je prenašanje zagotovljeno. Telesna masa sodelujočih, ki so drogo poskusili, je bila stabilna, v nekaterih primerih pa je opaziti rahel trend upadanja. Pomembno je, da je večina bolnikov pokazala potrebo po nadaljevanju zdravljenja po koncu previdnostnih ukrepov. Razlog ležati na površju: glede na rezultate eksperimenta je najpogostejši razlog za pokanje intravenskih tekočin s peroralnimi kontraceptivi - v 36% primerov - povečanje telesne teže. In če so ostanki yarina brez takšnega stranskega učinka, potem njegova priljubljenost med ženskim "kolektivom" ni presenetljiva. Hkrati je pomembno opozoriti, da je to zdravilo, tako kot drugi peroralni kontraceptivi, kontraindicirano za očitno debele ženske in zagotovo ni namenjeno izgubi teže.

Pred začetkom poroda je treba natančno analizirati družinsko anamnezo in način življenja ženske, opraviti dodatno medicinsko in ginekološko zdravljenje, vklj. preiskava lezij dojke in Pap test. Potreba, pogostost in pogostnost dodatnih in kontrolnih preiskav se določijo individualno. Kontrolni pregledi se praviloma izvajajo enkrat na reko (za potrebe pogosteje). Yarina ne ščiti pred okužbami, ki jih prenaša država.

Farmakologija

Nizki odmerki monofazne peroralne kombinacije estrogena in gestagena kontracepcijska zdravila.

Kontracepcijski učinek zdravila Yarina poteka prek mehanizmov, ki se medsebojno krepijo, najpomembnejši pa sta zatiranje ovulacije in povečanje viskoznosti cervikalne sluzi.

Pogostost Viniknnia Venoznia trombombogola (BTA) na Zhonok, z Rizikika VTA Factors brez njih, yaki stojnica Etinidrandíol/Drospyrenon-Pororal, puhmy, pri dozi 0,03 mg/3 mg, taka jaka І І І І І І І І І І
Vzemite levonorgestrel kot nadomestilo za kombinirane peroralne kontraceptive ali druge kombinirane peroralne kontraceptive. To je bilo potrjeno v prospektivni, nadzorovani študiji baze podatkov, ki je testirala ženske, ki so uporabljale peroralne kontraceptive v odmerku 0,03 mg etinilestradiola/3 mg drospirenona in kombinirane peroralne kontraceptive. Analiza podatkov pa je razkrila novo tveganje za krivdo VTE na sredini vzorca.

Pri ženskah, ki jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive, postane menstrualni cikel rednejši, manjša je verjetnost bolečih menstrualnih krvavitev, spremeni se intenzivnost krvavitve, posledično se zmanjša. Obstaja tveganje za anemijo zaradi pomanjkanja sluzi. Poleg tega obstajajo dokazi, da se zmanjša tveganje za nastanek raka endometrija in raka jajčnikov.

Drospirenon, ki ga vsebuje zdravilo Yarina ®, ima antimineralokortikoidni učinek in lahko povzroči povečanje telesne teže in pojav drugih simptomov (na primer mozoljev), povezanih z zoženjem želodca, pod vplivom hormonov. Drospirenon deluje tudi antiandrogeno in zmanjšuje simptome aken, mastne kože in las. Delovanje drospirenona je podobno delovanju naravnega progesterona, ki ga proizvaja žensko telo. Pomembna je previdnost pri izbiri kontracepcije, zlasti pri ženskah s hormonskim neravnovesjem pri materi, pa tudi pri ženskah s hudimi aknami in seborejo.

S pravilnim odmerjanjem postane Pearlov indeks (indikator, ki odraža količino vaginosti pri 100 ženskah, na primer jemanje kontracepcije skozi čas) manjši od 1. Če preskočite tablete ali če tega ne storite pravilno, Pearl indeks se lahko poveča.

Farmakokinetika

Drospirenon

Potopitev

Po internem zaužitju se drospirenon hitro in lahko popolnoma absorbira iz ščitnice. Po enkratnem odmerku zdravila Cmax drospirenona v plazmi doseže 37 ng/ml v 1-2 letih. Biološka uporabnost je od 76 do 85 %. Ne vpliva na biološko uporabnost.

Rozpodil

Koncentracije drospirenona v plazmi se znižujejo dvofazno.

Drospirenon se veže na albumin v plazmi (0,5-0,7 %) in se ne veže na državni hormon-vezujoči globulin (SHBG) ali kortikosteroid-vezujoči globulin (CBG). V divjini je v krvnih brizgah manj kot 3-5 % koncentracije halogenov. SHBG, induciran z etinilestradiolom, se ne veže na plazemske beljakovine.

Ob koncu cikla je C ss max drospirenona v plazmi dosežena v drugi polovici cikla.

Nadaljnje povečanje plazemske koncentracije drospirenona opazimo po približno 1-6 ciklih jemanja zdravila; nadaljnjemu povečanju koncentracije se ne izognemo.

Presnova

Po internem zaužitju se drospirenon obsežno presnavlja. Večino presnovkov v plazmi predstavljajo kisle oblike drospirenona, ki se raztopijo brez sodelovanja izoencimov sistema citokroma P450.

Vivedennya

Izločanje metabolitov neposredno in skozi črevesje pri ženskah je približno 1,2-1,4. T1/2 metabolitov postane star približno 40 let.

Farmakokinetika pri posebnih skupinah bolnikov

Pri ženskah z blago okvarjenim delovanjem jeter (razred B po lestvici Child-Pugh) je AUC enaka podobnim vrednostim pri zdravih ženskah s podobnimi vrednostmi Cmax v fazi absorpcije in delitvi. T1/2 drospirenona pri bolnikih z minimalno okvaro delovanja jeter je bil 1,8-krat višji kot pri zdravih prostovoljcih z ohranjenim delovanjem jeter. Pri bolnikih z blago okvarjenim delovanjem jeter so opazili zmanjšanje očistka drospirenona za 50 %, enako kot pri ženskah z ohranjenim delovanjem jeter, pri katerih niso opazili nobene razlike. V proučevanih skupinah so razlike v koncentraciji kalija v krvni plazmi. . V primeru odkritja cervikalne sladkorne bolezni in sočasnega zdravljenja s spironolaktonom (ki se štejejo za dejavnike, povezane z razvojem hiperkalemije) ni bilo ugotovljeno povečanje koncentracije kalija v krvni plazmi. Ugotovljeno je bilo dobro prenašanje drospirenona pri ženskah z blago ali zmerno okvaro jeter (razred B po Child-Pughovi lestvici).

Koncentracija drospirenona v krvni plazmi, ko je dosegla enako raven, je bila enaka pri ženskah z rahlo oslabljeno nirofunkcijo (QC 50-80 ml/x) in pri ženskah z ohranjeno nirofunkcijo (QC nad 80 ml/xv). Čas ni nič manjši, pri ženskah z zmerno okvarjeno funkcijo niro (CC 30-50 ml/xw) je bila povprečna koncentracija drospirenona v krvni plazmi višja za 37 %, nižja pri bolnicah z ohranjeno funkcijo niro. Vse skupine bolnikov so drospirenon dobro prenašale. Med dajanjem drospirenona niso opazili nobene spremembe koncentracije kalija v plazmi.

Etinilestradiol

Potopitev

Po zaužitju zdravila se notranji etinilestradiol hitro absorbira iz GCT.

Cmax v plazmi je dosežen v 1-2 letih in postane 54-100 pg/ml. Etinilestradiol je podvržen učinku "prvega prehoda" skozi jetra, zaradi česar je njegova biološka uporabnost ob internem zaužitju povprečno 45-odstotna.

Rozpodil

Etinilestradiol se veže skoraj izključno (približno 98 %), čeprav nespecifično, na albumin.

Etinilestradiol inducira sintezo SHBG.

Spremembe koncentracije etinilestradiola v plazmi so dvofazne.

Css se vzpostavi v drugi polovici prvega cikla jemanja zdravila.

Presnova

Etinilestradiol je podvržen predsistemski konjugaciji v sluznici tankega črevesa in v jetrih. Glavna pot presnove je aromatska hidroksilacija.

Vivedennya

Etinilestradiol se izloča preko presnovkov skozi črevesje in črevesje pri ženskah v razmerju približno 4:6. T1/2 metabolitov je približno 24 let.

Vipusu obrazec

Žemlje so prekrite z ražnjičem v svetlo rumeni barvi, z gravuro na eni strani, ki izgleda kot črke "DO" na šesterici.

dodatne sestavine: laktoza monohidrat - 48,17 mg, koruzni škrob - 14,4 mg, preželatiniziran koruzni škrob - 9,6 mg, povidon K25 - 4 mg, magnezijev stearat - 800 mcg.

Skladiščenje lupine: hipromeloza (hidroksipropilmetilceluloza) - 1,0112 mg, makrogol 6000 - 202,4 mcg, smukec (magnezijev hidrosilikat) - 202,4 mcg, titanov dioksid (E171) - 556,5 mcg, m2g.

21 kosov. - pretisni omoti (1) - kartonske škatle.
21 kosov. - pretisni omoti (3) - kartonske škatle.

Dozuvannya

Tablete je treba jemati peroralno v vrstnem redu, navedenem na ovojnini, vsak dan ob približno isti uri, z majhno količino vode. Vzemite 1 tableto/odmerek neprekinjeno 21 dni. Jemanje tablet iz originalne ovojnine se začne po 7-dnevnem premoru, ko se začnejo pojavljati menstrualne krvavitve (krvavitev iz sečil). Praviloma se začne 2-3 dan po zaužitju preostalih pijač in se lahko konča šele, ko začnem jemati pijače iz nove embalaže.

Vzemite zdravilo Yarina ®

Če ste v preteklem mesecu jemali katero koli hormonsko kontracepcijo, začnete jemati zdravilo Yarina 1. dan menstrualnega cikla (enako kot 1. dan menstrualne krvavitve). Prvi odmerek je dovoljeno vzeti 2-5 dan menstrualnega cikla, vendar je v tem obdobju priporočljivo dopolniti pregradno metodo kontracepcije prvih 7 dni z jemanjem tablet iz prvega pakiranja.

Pri prehodu z drugih kombinacij peroralnih kontraceptivov, vaginalnega obročka ali kontracepcijskega obliža morate začeti jemati zdravilo Yarina naslednji dan po zaužitju preostale aktivne tablete iz sprednje embalaže, vendar vedno najkasneje naslednji dan v nujnih primerih -dnevni odmor (pri zdravilih 21 tablet) ali po zaužitju preostalih neaktivnih tablet (pri zdravilih, ki vsebujejo 28 tablet v pakiranju). Zdravilo Yarina je treba vzeti na dan odstranitve vaginalnega obročka ali plastike in najkasneje na dan vstavitve novega obročka ali namestitve novega mavca.

Pri prehodu s kontracepcijskih sredstev, ki nadomeščajo samo gestagene (»meni-drinks«, injekcijske oblike, implantat), ali z intrauterine kontracepcije, ki izloča gestagene (Mirena®). Z "min-drink" lahko preidete na zdravilo Yarina na kateri koli dan (brez prekinitve), z vsadka ali intrauterine kontracepcije z gestagenom - na dan poroda, z injekcijsko obliko - od dneva, ko se lahko začne odloženo delovanje. V vseh primerih je treba v prvih 7 dneh jemanja tablet uporabljati dodatno pregradno metodo kontracepcije.

Po splavu v prvem trimesečju nosečnosti. Zdravilo lahko vzamete takoj - na dan splava. Ženska ne bo potrebovala dodatne kontracepcije za ceno uriniranja.

Po porodu ali splavu v drugem trimesečju nosečnosti. Začnite jemati zdravilo ne prej kot 21-28 dni po rojstvu (vključno z dojenjem) ali splavu v drugem trimesečju nosečnosti. Če ga vzamete pozneje, morate v prvih 7 dneh jemanja tablet uporabljati dodatno pregradno metodo kontracepcije. Ker pa je ženska že živela normalno življenje, morate pred jemanjem zdravila Yarina izključiti vaginozo ali pa počakati do prve menstruacije.

Jemanje pozabljenih tablet

Če je trajanje jemanja zdravila manj kot 12 let, se kontracepcijska učinkovitost ne zmanjša. Ženska mora vzeti tableto čim prej;

Ko je trajanje jemanja zdravila daljše od 12 let, se kontracepcijska zaščita zmanjša. Več tablet kot pozabite vzeti in bližje kot ste 7-dnevnemu premoru med jemanjem tablet, večja je resnost vaše nosečnosti.

V tem primeru lahko upoštevate ti dve osnovni pravili:

1. Jemanje zdravila ne zahteva prekinitev, daljših od 7 dni.

2. Potrebnih je 7 dni neprekinjene uporabe tablet, da se doseže zadostna supresija regulacije hipotalamus-hipofiza-jajčniki.

Očitno so takšni razlogi lahko navedeni, če zamuda pri jemanju tablet presega 12 let (interval od trenutka jemanja preostalih tablet je več kot 36 let).

Prvi teden jemanja zdravila

Preostalo pozabljeno tableto je treba vzeti takoj, ko zanjo ve le ženska (na primer za nekoga, ki mora vzeti dve tableti hkrati). Tablete bom vzel ob normalnem času. Poleg tega naslednjih 7 dni uporabite pregradno metodo kontracepcije (na primer kondom). Če ste bili izčrpani za kratek čas, preden ste preskočili tableto, morate preveriti trenutno nosečnost.

Še en teden jemanja zdravila

Preostalo pozabljeno tableto je treba vzeti takoj, ko zanjo ve le ženska (na primer za nekoga, ki mora vzeti dve tableti hkrati). Tablete bom vzel ob normalnem času. Da bi zagotovili, da je ženska pravilno jemala tablete 7 dni in da je bila prva pozabljena tableta izpuščena, ni treba uporabljati dodatnih kontracepcijskih metod. V nasprotnem primeru ali če ste pozabili vzeti dve ali več tablet, je treba 7 dni uporabljati dodatno kontracepcijsko metodo (na primer kondom).

Tretji dan jemanja zdravila

Tveganje za nosečnost se poveča po prekinitvi jemanja tablet vsak mesec. Ženska se mora skrbno odločiti za eno od dveh razpoložljivih možnosti. Če so bile po 7 dneh od jemanja prve pozabljene tablete vse tablete vzete pravilno, uporaba dodatnih kontracepcijskih metod ni potrebna.

1. Preostalo pozabljeno tableto je treba vzeti takoj, ko zanjo ve le ženska (na primer za nekoga, ki mora vzeti dve tableti hkrati). Tablete je treba vzeti čim prej, dokler ne zmanjka tablet iz in-line pakiranja. Embalažo natisnem takoj brez prekinitev. Krvavitve čez dan so majhne, ​​dokler ne popijete naslednjega pakiranja, vendar se lahko med jemanjem tablet pojavi manjša krvavitev ali občasna krvavitev.

2. Jemanje tablet iz in-line pakiranja lahko prekinete, začnete s 7-dnevnim premorom (vključno z dnem, ko ste izpustili tablete), nato pa začnete jemati tablete iz novega pakiranja.

Če ženska zamudi jemanje tablet in nato med uro odmora nima krvavitve v sečilih, je treba izklopiti pritisk.

Če bruhate ali imate drisko do 4 leta po zaužitju tablet, vam morda ne bo treba ponovno jemati tablet in boste morali sprejeti dodatne ukrepe za lajšanje nepotrebnega bruhanja. Ko preskočite tablete, vedno upoštevajte priporočila za shranjevanje v ščitnici.

Sprememba dneva za menstrualni ciklus

Za zaustavitev pojava menstrualno podobnih krvavitev je treba nadaljevati z jemanjem tablet iz novega pakiranja zdravila Yarina brez 7-dnevnega premora. Tablete iz novega pakiranja lahko jemljete tako dolgo, kot je potrebno, tudi dokler ne zmanjka tablet iz pakiranja. Na listnih uših, ki jemljejo zdravilo iz druge embalaže, je lahko krvav vid, ki je lahko razmazan, za bolečino ali jasno krvavitev iz maternice. Po začetnem 7-dnevnem premoru nadaljujte z jemanjem zdravila Yarina iz pakiranja. Da bi prestavili začetek menstrualne krvavitve na drug dan ciklusa, naj si ženske med jemanjem tabletk vzamejo čim krajši premor, kolikor dni želijo. Krajši ko je interval, večja je nevarnost, da ne bo krvavela ob strani in bo pazila, da ne bo videla, kaj naj maže, in celo krvavela, preden bo vzela drugo pakiranje (kot da bi želela zaustaviti začetek menstrualne krvavitve ).

Dodatne informacije za posebne kategorije bolnikov

Po menopavzi zdravilo Yarina ni indicirano.

Zdravilo Yarina je kontraindicirano pri ženskah s hudo boleznijo jeter, dokler se indikatorji delovanja jeter ne normalizirajo.

Zdravilo Yarina je kontraindicirano pri ženskah s hudim pomanjkanjem dušika ali akutnim pomanjkanjem dušika.

Preveliko odmerjanje

Ni poročil o resnih poškodbah zaradi prevelikega odmerjanja. Na podlagi skupnih dokazov o kombinaciji peroralnih kontraceptivov so simptomi, ki se lahko pojavijo v primeru prevelikega odmerjanja: slabost, bruhanje, krvav vid, madeži, otekanje ali metroragija.

Zdravljenje: izvajajte simptomatsko terapijo. Specifičnega protistrupa ni.

Interakcija

Medsebojno delovanje s peroralnimi kontraceptivi in ​​drugimi zdravili lahko povzroči čezmerno krvavitev in/ali zmanjšano zanesljivost kontracepcije. Ženske, ki jemljejo ta zdravila, morajo takoj uporabiti pregradne metode kontracepcije poleg zdravila Yarina ali izbrati drugo metodo kontracepcije.

Literatura poroča o tovrstnih interakcijah.

Vpliv na metabolizem jeter

Kongestija zdravil, ki inducirajo mikrosomalne jetrne encime, lahko vodi do povečanega očistka državnih hormonov, kar lahko povzroči čezmerno krvavitev ali zmanjšanje zanesljivosti kontracepcije. Takšna zdravila so fenitoin, barbiturati, primadon, karbamazepin, rifampicin, rifabutin, lahko tudi okskarbazepin, topiramat, felbamat, griseofulvin in zdravila, ki delujejo kot protivirusna zdravila.

Zaviralci IL-proteaze (npr. ritonavir) in nenukleozidni zaviralci regurgitantne transkriptaze (npr. nevirapin) in njihove kombinacije lahko prav tako motijo ​​presnovo v jetrih.

Pritok v črevesno-jetrni obtok

Po drugih študijah lahko nekateri antibiotiki (na primer penicilini in tetraciklini) zmanjšajo enterohepatično cirkulacijo estrogenov in s tem zmanjšajo koncentracijo etinilestradiola. Pred jemanjem zdravil, ki delujejo na mikrosomske encime, in 28 dni po njihovi odstranitvi uporabite pregradno metodo kontracepcije.

Pred jemanjem antibiotikov (kot so penicilini in tetraciklini) in še 7 dni po njihovem jemanju uporabljajte kontracepcijsko metodo, ki temelji na ploščici. Če pregradna metoda kontracepcije traja 7 dni, bodo tablete v pretočni embalaži zmanjkale po zaužitju tablet iz originalne embalaže zdravila Yarina brez takojšnje prekinitve jemanja tablet.

Glavni presnovki drospirenona se raztopijo v plazmi brez sodelovanja sistema citokroma P450. Zato obstaja majhna stopnja vpliva zaviralcev sistema citokroma P450 na presnovo drospirenona.

Peroralni kombinirani kontraceptivi lahko vplivajo na presnovo drugih zdravil, kar vodi do povečanja (na primer ciklosporina) ali zmanjšanja (na primer lamotrigina) njihove koncentracije v plazmi in tkivih.

Na podlagi opazovanja interakcij in vitro ter študij in vivo na prostovoljkah, ki so kot označevalce jemale omeprazol, simvastatin in midazolam, je mogoče ustvariti prototip z infundiranjem drospirenona v odmerku 3 mg na presnovo drugih zdravilnih učinkovin. nizka glasnost.

Obstaja teoretična možnost povečanja koncentracije kalija v serumu pri ženskah, ki jemljejo zdravilo Yarina sočasno z drugimi zdravili, ki lahko povečajo koncentracijo kalija v krvnem serumu. Ta zdravila vključujejo antagoniste receptorjev angiotenzina II, protivnetna zdravila, diuretike, ki varčujejo s kalijem, in antagoniste aldosterona. Vendar pa v študijah, ki so ocenjevale medsebojno delovanje drospirenona z zaviralci ACE ali indometacinom, niso ugotovili pomembne razlike med serumskimi koncentracijami kalija in placebom.

Stranske dejavnosti

Najpogostejši neželeni učinki zdravila Yarina so utrujenost in bolečine v mlečnem traktu. Smrad je postal močnejši pri 6% žensk zaradi stagnacije tega zdravila.

Resni neželeni učinki vključujejo arterijsko in vensko trombembolijo.

Spodaj v tabeli je pogostnost nepričakovanih reakcij, o katerih so poročali med kliničnimi preskušanji zdravila Yarina (n=4897). Med skupinami kože, opaženimi glede na pogostost simptomov, so neželene reakcije predstavljene po vrstnem redu spreminjanja njihove resnosti. Pogostnost smradu je razdeljena na naslednji način: pogosto (≥1/100 i<1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000). Для дополнительных нежелательных реакций, выявленных только в процессе постмаркетинговых исследований, и для которых оценку частоты возникновения провести не представлялось возможным, указано "частота неизвестна".

Duševne motnje: pogosto - nihanje razpoloženja, depresija / slabo razpoloženje, zmanjšanje ali izguba libida.

Na strani živčnega sistema: pogosto - migrena.

Na strani kardiovaskularnega sistema: redko - venska ali arterijska trombembolija*.

Na strani zeliščnega sistema: pogosto – dolgočasnost.

Na strani kože in podkožnih tkivih: pogostnost ni znana - bogato oblikovan eritem.

Na strani reproduktivnega sistema in mlečnih kanalov: pogosto - bolečine v mlečnih kanalih, neredne krvavitve iz maternice, krvavitve zaradi težav z maternico nedoločenega izvora.

Nepotrebne postavke med kliničnimi preiskavami so bile kodificirane z uporabo slovarja MedDRA (Medical Dictionary of Regulatory Affairs, različica 12.1). Različni izrazi MedDRA, ki odražajo isti simptom, so bili združeni in predstavljeni kot en neželeni učinek, da bi se izognili oslabitvi ali zmanjšanju istega učinka.

* - Razkova pogostnost epidemioloških študij, ki zajemajo skupino kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Pogostost med intervali je bila zelo redka. "Venska ali arterijska trombembolija" vključuje naslednje nozološke enote: okluzija perifernih globokih ven, tromboza in embolija/okluzija pljučnih žil, tromboza, embolija in infarkt/miokardni infarkt/možganski infarkt.

Dodatne informacije

Manjša incidenca neželenih učinkov z zelo redko pogostnostjo in s pospešenimi simptomi, ki naj bi bili povezani z uporabo zdravil iz skupine peroralnih kombiniranih kontraceptivov.

Povečala se je pogostnost diagnoze raka dojke pri ženskah, ki jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive. Zaradi dejstva, da se rak dojke redko diagnosticira pri ženskah, mlajših od 40 let, se število diagnoz raka dojke poveča pri ženskah, ki jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive, in zanemarljivo, dokler ta oseba ne zboli;

Napihnjena jetra (dobra in slaba).

Druge države

Vuslovata eritem;

Ženske s hipertrigliceridemijo (povečano tveganje za pankreatitis pri jemanju kombiniranih peroralnih kontraceptivov);

Napredovanje arterijskega tlaka;

Začnite razvijati ali postati zasvojeni s časom jemanja kombiniranih peroralnih kontraceptivov, razen če obstajajo kakršni koli zapleti, povezani z jemanjem zdravila (želodec in / ali srbenje, holestaza; nastajanje kamnov v porah dlesni; iriya; VKV; hemolitično-uremični sindrom; horeja Seden; izguba sluha, povezana z otosklerozo);

Pri ženskah z angioedemom lahko jemanje estrogenov povzroči ali poslabša simptome;

Okvarjeno delovanje jeter;

Motena toleranca za glukozo ali povečana insulinska rezistenca;

Crohnova bolezen, virusni kolitis;

kloazma;

Preobčutljivost (vključno s simptomi, kot so histerija, jok).

Interakcija

Medsebojno delovanje s peroralnimi kontraceptivi in ​​drugimi zdravili (induktorji mikrosomalnih jetrnih encimov, antibiotiki) lahko povzroči čezmerno krvavitev in/ali zmanjšanje učinkovitosti kontracepcije.

Prikazovanje

• kontracepcija.

Kontraindicirano

• tromboza (venska in arterijska) bodisi v anamnezi (vključno z globoko vensko trombozo, trombembolijo legenske arterije, miokardnim infarktom, cerebrovaskularno poškodbo);
• Bodite prepričani, da preprečite trombozo (vključno s prehodno motnjo cerebralnega krvnega pretoka, angino pektoris) trenutno ali v anamnezi;
• migrena z blagimi nevrološkimi simptomi in brez anamneze;
• sladkorna bolezen krvi zaradi nepravilnosti;
• večkratni ali manifestacije dejavnikov, ki ogrožajo vensko ali arterijsko trombozo (vključno s poslabšanjem aparata srčnih zaklopk, atrijsko fibrilacijo, boleznijo možganskih žil ali koronarnih arterij; nenadzorovano arterijsko hipertenzijo, resen kirurški porod 3;
• pankreatitis s hudo hipertrigliceridemijo trenutno ali v anamnezi;
• odpoved jeter in huda bolezen jeter (pred normalizacijo jetrnih testov);
• otekla jetra (dobra ali slaba) ali zgodovina;
• huda in/ali gostra nirkova insuficienca;
• odkrivanje hormonsko odvisnih malignih bolezni (vključno z državnimi organi in mlečnimi žlezami) in sum nanje;
• krvavitev iz hrbtenice neznanega izvora;
• nagnjenost in sumničavost do nje;
• laktacija (razvoj dojk);
• Povečana občutljivost na sestavine zdravila.

Če se kakršna koli bolezen ali bolezen zaradi zdravljenih snovi najprej razvije v ozadju zaužitega zdravila, se je treba skrbno izogibati njegovim sledim.

Skrbno

Upoštevati je treba potencialno tveganje in tveganje za zastoje kombiniranih peroralnih kontraceptivov pri vsakem posameznem kožnem stanju zaradi prisotnosti začetnih bolezni/zastojev in dejavnikov tveganja:

• dejavniki tveganja za nastanek tromboze in trombembolizma (bolečina, debelost, dislipoproteinemija, arterijska hipertenzija, migrena, obolenje srčnih zaklopk, trivalna imobilizacija, resni kirurški posegi, nesreča, obsežna poškodba, vitkost do tromboze/tromboze – ali od bližnjih sorodnikov/);
• druge bolezni, ki lahko povzročijo motnje perifernega krvnega pretoka (diabetes krvi, VKV, hemolitični uremični sindrom, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, anemija srpastih celic, flebitis površinskih ven);
• spazmodični angioedem;
• hipertrigliceridemijo;
• bolezen jeter;
• bolezen, ki se je prvič pojavila ali poslabšala med nosečnostjo ali po jemanju državnih hormonov (na primer driska, holestaza, driska, otoskleroza z izgubo sluha, porfirija, herpes vag itd., Sydenhamova horea);
• posmrtno obdobje.

Značilnosti stastosuvannya

Sesanje med nosečnostjo in kopanje dojk

Zdravilo ni predpisano za bruhanje ali med dojenjem.

Če se med uro po zaužitju zdravila Yarina pojavi bruhanje, ga je treba vzeti takoj. Vendar pa velike epidemiološke študije niso odkrile povečanega tveganja za razvojne napake pri otrocih, rojenih ženam, ki so pred vaginozo zavirale državne hormone, ali teratogenih učinkov, če so bili državni hormoni jemani neustrezno v zgodnjih fazah nosečnosti.

Hkrati so podane informacije o rezultatih jemanja zdravila Yarina za vaginozo, kar nam ne omogoča sklepanja o negativnem učinku zdravila na vagino, zdravje novorojenčka in ploda. V tem času je dnevno na voljo nekaj pomembnih epidemioloških podatkov.

Jemanje kombiniranih peroralnih kontraceptivov lahko spremeni količino materinega mleka in njegovo shranjevanje, zato njihova uporaba ni priporočljiva do začetka dojenja. Majhno število naravnih steroidov in/ali presnovkov se lahko izloči v mleko.

Stagnacija z okvarjenim delovanjem jeter

Uporaba zdravila je kontraindicirana zaradi prisotnosti v tem trenutku ali v anamnezi pomembnih oblik bolezni jeter (dokler se rezultati jetrnih testov ne normalizirajo), prisotnosti v tem trenutku ali v anamnezi benignega ali malignega otekanja jeter. .

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri boleznih jeter.

Stagnacija v primeru oslabljenega delovanja niroka

Suspenzija pri otrocih

posebni vložki

Zdravstveni pregled

Preden začnete ali obnovite zdravilo Yarina, se morate seznaniti z življenjsko anamnezo, družinsko anamnezo ženske, opraviti ustrezne medicinske in ginekološke postopke ter izključiti vaginozo. Pomembno je spremljanje in spremljanje pogostosti kontrolnih pregledov v skladu s standardnimi standardi medicinske prakse ob potrebnem upoštevanju individualnih značilnosti pacientove kože. Praviloma se izmeri AT, srčni utrip, določi ITM, pregledajo mlečni trakt, maternični vrat in medenične organe, vključno s citološko preiskavo epitelija materničnega vratu (test Papanicolaou). Odredite kontrolne preiskave najmanj enkrat na 6 mesecev.

Žensko je treba opozoriti, da hormonska kontracepcija ne ščiti pred okužbo s HIV (SNID) in drugimi boleznimi, ki se prenašajo s HIV.

Če zbolite in imate dejavnike tveganja, ki so v tem času nižji, potem morate natančno razmisliti o morebitnem tveganju uporabe zdravila Yarina za določeno stanje kože in se o tem pogovoriti z žensko, kako lahko pričakuje dobrodošlico? zdravilo. V primeru hude, resne ali prve manifestacije dejavnikov tveganja bo morda treba zdravilo zamenjati.

Bolezen srčno-žilnega sistema

Rezultati epidemioloških študij kažejo na prisotnost interakcije med dajanjem kombinacij peroralnih kontraceptivov in povečano incidenco venske in arterijske tromboze ter trombembolije, kot so globoka venska tromboza, I legen arterije, miokardni infarkt, možganska. Bolezen se redko odkrije.

Tveganje za razvoj venske trombembolije (VTE) je največje pri prvi populaciji takih zdravil. Povečano tveganje po primarni uporabi kombiniranih peroralnih kontraceptivov ali ponovni uporabi enakih ali drugih kombiniranih peroralnih kontraceptivov (po prekinitvi med odmerki zdravila še 4 dni). Podatki iz velike prospektivne študije 3 skupin bolnikov kažejo, da je to tveganje za napredovanje v prvih 3 mesecih pomembno.

Povečano tveganje za VTE pri bolnicah, ki jemljejo nizke odmerke kombiniranih peroralnih kontraceptivov (<50 мкг этинилэстрадиола), в 2-3 раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.

VTE lahko ogrozi življenje ali povzroči smrt (v 1-2 % primerov).

VTE, ki se kaže kot globoka venska tromboza ali embolija pljučne arterije, se lahko pojavi pri jemanju katerekoli kombinacije peroralnih kontraceptivov.

Zelo redko se ob zaužitju kombiniranih peroralnih kontraceptivov pojavi tromboza drugih krvnih žil, na primer jetrnih, brishialnih, cervikalnih, možganskih ven in arterij ali žil mrežnice. Ni skupne misli med krivdo teh pristopov in stagnacijo kombinacij peroralnih kontraceptivov.

Simptomi globoke venske tromboze (DVT) vključujejo: enostransko otekanje spodnjega konca vene ali vene v nosu, nelagodje v nosu, ko stojite pokonci ali med enourno hojo, lokalno zvišanje temperature v nosu ali spremembo kožna obloga na nosu.

Simptomi trombembolije legenske arterije (BODY) so: oteženo ali pospešeno dihanje; hud kašelj, vklj. s hemoptiza; pekoča bolečina v prsnem košu, ki se čuti pri globokem dihanju; občutek tesnobe; bolj zmeden; pospešen ali nereden srčni utrip. Nekateri od teh simptomov (npr. težko dihanje, kašelj) so nespecifični in se lahko napačno diagnosticirajo kot znaki drugih manj pomembnih stanj (npr. okužbe dihal).

Arterijska trombembolija lahko povzroči možgansko kap, vaskularno okluzijo ali miokardni infarkt. Simptomi možganske kapi: raptska šibkost ali izguba občutljivosti obraza, rok ali nog, zlasti na eni strani telesa, raptijska zmedenost, težave z mišljenjem in razumevanjem; Raptova eno- ali dvostranska poraba zvezde; Raptova motnja, zmedenost, izguba moči in koordinacije sil; izpuščaj, hud ali hud glavobol brez očitnega razloga; izguba informacij ali nesposobnost z ali brez epileptičnega napada. Drugi znaki vaskularne okluzije: huda bolečina, oteklina in šibka modrikast konic, kompleks simptomov "bolnišnična življenja".

Simptomi miokardnega infarkta vključujejo: bolečino, nelagodje, tiščanje, težo, tiščanje ali otekanje v prsnem košu, roki ali prsih; nelagodje, ki se širi v hrbet, obraz, grlo, roko, jezik; mrzla pijača, dolgočasje, bruhanje ali zmedenost, izražena šibkost, tesnoba in rit; pospešen ali nereden srčni utrip.

Arterijska trombembolija lahko ogrozi življenje ali povzroči smrt.

Tveganje za nastanek tromboze (venske in/ali arterijske) in trombembolizma narašča:

• s starostjo;
• med Kurdi (s povečano porabo cigaret in višjo starostjo se tveganje poveča, zlasti pri ženskah nad 35 let);
• za debelost (BMI nad 30 kg/m2);
• za prisotnost znakov v družinski anamnezi (na primer venska in arterijska trombembolija pri bližnjih sorodnikih ali očetih ali mlajših odraslih). V primerih majhne ali popolne otekline se mora ženska posvetovati z ustreznim zdravstvenim delavcem glede najboljše prehrane in možnosti jemanja kombiniranih peroralnih kontraceptivov;
• v primeru hude imobilizacije, resnih kirurških posegov, kot so operacije spodnjih okončin ali večjih poškodb. V teh situacijah je pomembno prenehati z jemanjem zdravila (v primeru načrtovane operacije ga vzeti 4 dni pred) in ne nadaljevati z jemanjem 2 dni po končani imobilizaciji;
• z dislipoproteinemijo;
• z arterijsko hipertenzijo;
• za migreno;
• z boleznijo srčnih zaklopk;
• s fibrilacijo sprednjega dela srca.

Prehrana o možni vlogi krčnih žil in površinskega tromboflebitisa pri razvoju venske trombembolije je izgubljena.

Sledite tveganju za razvoj trombembolije v poporodnem obdobju.

Motnjo perifernega krvnega obtoka lahko opazimo tudi v primerih cerebralne sladkorne bolezni, sistemske glivične bolezni, hemolitično-uremičnega sindroma, kronične vnetne črevesne bolezni (Crohnova bolezen ali UC) in anemije srpastih celic.

Povečana pogostnost in resnost migren v obdobju jemanja kombiniranih peroralnih kontraceptivov (kar lahko povzroči cerebrovaskularne okvare) je razlog za varno uporabo teh zdravil.

Biokemični indikatorji, ki kažejo na upad ali pojav odpornosti na vensko ali arterijsko trombozo, so: odpornost na aktivni protein C, hiperhomocisteinemija, pomanjkanje antitrombina III, pomanjkanje proteina C, pomanjkanje proteina S, antifosfolipidna protitelesa (antifosfolipidna protitelesa).

Pri ocenjevanju tveganja in skorje je pomembno zagotoviti, da lahko ustrezno zdravljenje ščitnice spremeni tveganje za trombozo, povezano z njo. Pomembno je tudi vedeti, da je tveganje za trombozo in trombembolijo med nosečnostjo večje kot pri jemanju nizkoodmernih peroralnih kontraceptivov (<50 мкг этинилэстрадиола).

Največji dejavnik tveganja za nastanek raka materničnega vratu je trdovratna okužba s papiloma virusom. Informacije o tveganju raka materničnega vratu pri jemanju kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Vendar pa ni dokazov o kakršni koli povezavi z uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Razpravlja se o možnosti medsebojne povezave teh podatkov s presejanjem bolezni materničnega vratu ali s posebnostmi vedenja stanja (pred prenehanjem uporabe pregradnih metod kontracepcije).

Metaanaliza 54 epidemioloških študij je pokazala, da obstaja povečano tveganje za nastanek raka dojke pri ženskah, ki so jemale kombinirane peroralne kontraceptive (rak sprednje dojke 1. 24). Tveganje gibanja postopoma opazimo v obdobju desetih let po jemanju teh zdravil. Ker je rak dojke redko diagnosticiran pri ženskah, mlajših od 40 let, je povečanje števila diagnoz raka dojke pri ženskah, ki trenutno ali pred kratkim jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive, in nepomembno glede na resno tveganje za čigava bolezen. Povezava med razvojem raka dojke in uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov ni znana. Povečano tveganje, ki se mu je treba izogniti, je lahko tudi posledica skrbne previdnosti in zgodnejšega odkrivanja raka dojke pri ženskah, kot posledica kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Pri ženskah, ki so jemale kombinirane peroralne kontraceptive, se odkrije več zgodnjih stadijev raka dojke kot pri ženskah, ki nikoli niso imele diagnoze raka dojke.

V enkratnih izbruhih listnih uši je uporaba kombiniranih peroralnih kontraceptivov preprečila nastanek benignih, v redkih primerih pa tudi malignih oteklin jeter, ki so v naslednjih izbruhih povzročile nevarno življenje v notranji možganski krvi h. Če občutite hudo bolečino v trebuhu, povečana jetra ali znak notranje možganske krvavitve, morate poiskati pomoč pred diferencialno diagnozo.

Zlonamerni puh lahko ogrozi življenje ali povzroči smrt.

Druge države

Klinične študije so pokazale, da infuzija drospirenona ne vpliva na koncentracijo kalija v plazmi pri bolnikih z blagim do blagim pomanjkanjem dušika. Čas ni manjši, pri bolnikih z okvarjenim delovanjem je nemogoče izključiti tveganje za razvoj hipokalemije zaradi uporabe zdravil, kar lahko privede do zaviranja kalija v telesu.

Ženske s hipertrigliceridemijo (ali kar dokazuje družinska anamneza) imajo lahko večje tveganje za razvoj pankreatitisa, če jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive.

Kljub dejstvu, da so bile pri bogatih ženskah, ki so jemale kombinirane peroralne kontraceptive, opisane majhne spremembe arterijskega tlaka, so le redko opazili klinično pomembno hipertenzijo. Prote, takoj po zaužitju zdravila se razvije stanje dinamičnega ravnovesja, ki je klinično pomembno za napredovanje arterijskega tlaka po zaužitju zdravila in razvoj arterijske hipertenzije. Uporaba zdravila se lahko nadaljuje, dokler ni dosežena normalna raven AT z dodatno antihipertenzivno terapijo.

Poročali so, da se napadi razvijejo ali poslabšajo med nosečnostjo in med jemanjem kombiniranih peroralnih kontraceptivov, njihova povezava z jemanjem kombiniranih peroralnih kontraceptivov pa ne povzroči: srbenje, povezano s holestazo; kamni za oblikovanje prežvekovalcev; porfirija; VKV; hemolitično-uremični sindrom; Sydenhamova koreja; vaginalni herpes; izguba sluha, povezana z otosklerozo. Opisane so tudi epizode Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa v ozadju stagnacije kombiniranih peroralnih kontraceptivov.

Pri ženskah s spazmodičnimi oblikami angioedema lahko eksogeni estrogeni povzročijo ali poslabšajo simptome angioedema.

V primeru akutne ali kronične okvare delovanja jeter bo morda treba zdravilo zamenjati, dokler se kazalniki delovanja jeter ne normalizirajo. Ponavljajoča se holestatska driska, ki se najprej razvije med nosečnostjo ali po jemanju državnih hormonov, je pod vplivom uporabe zdravila.

Čeprav lahko kombinirani peroralni kontraceptivi vplivajo na inzulinsko rezistenco in toleranco za glukozo, ni treba spreminjati terapevtskega režima pri bolnikih s sladkorno boleznijo, saj nizkoodmerni kombinirani peroralni kontraceptivi stagnirajo.<50 мкг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщинам с сахарным диабетом необходим тщательный контроль во время приема препарата.

Pri uporabi zdravila se lahko razvije kloazma, zlasti pri ženskah z anamnezo vaginalne kloazme. Ženske, ki so dovzetne za kloazmo in jemljejo zdravilo Yarina, so krive za izogibanje predolgemu spanju in izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju.

Učinkovitost zdravila Yarina se lahko zmanjša zaradi izpuščenih tablet, bruhanja in driske ali zaradi medsebojnega delovanja zdravil.

Priliv na menstrualni cikel

Listne uši, ki jemljejo zdravilo Yarina, lahko doživijo nepravilno (aciklično) krvavitev (krvavo vidno ali redno krvavitev), zlasti v prvih mesecih stagnacije. Zato je treba oceno morebitne neredne menstruacije podobne krvavitve opraviti šele po prilagoditvenem obdobju, ki je približno 3 cikle.

Če se neredna krvavitev, podobna menstruaciji, ponovi ali razvije po prejšnjih rednih ciklih, je treba opraviti retuširanje, da preprečimo škodljive nove razvoje ali bruhanje.

Pri nekaterih ženskah se krvavitev morda ne bo pojavila, če prenehate jemati tablete za eno uro. Če je bilo dajanje zdravila Yarina dosledno pred injiciranjem, je toksičnost nizka. Nič manj pomembno je, da če zdravila ne jemljete redno in se po jemanju zdravila pojavita dve ali več menstrualno podobnih krvavitev, ne morete nadaljevati z jemanjem zdravila, dokler se vagus ne izklopi.

Priliv na zaslone laboratorijskih testov

Na uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov lahko vplivajo rezultati različnih laboratorijskih preiskav, vključno s kazalniki delovanja jeter, delovanja ščitnice, hipertiroidizma, plazemskih transportnih proteinov, kazalcev presnove ogljikovih hidratov, kazalcev volumna krvi, fibrinolize. Pazite, da ne presežete normalnih vrednosti. Drospirenon ima večji učinek na renin in aldosteron v plazmi, kar je povezano z njegovim antimineralokortikoidnim učinkom.

Prevoz do objekta v center z vozili in krmiljenje mehanizmov

Ni razkrito.

Rezultati eksperimentalnih raziskav

Predklinični podatki, pridobljeni z rutinskimi študijami o toksičnosti odmerek-odmerek, hepatotoksičnosti, karcinogenem potencialu in reproduktivni toksičnosti, ne kažejo posebnega tveganja niti pri ljudeh. Pomembno je omeniti, da lahko steroidi preprečijo rast različnih hormonsko odvisnih tkiv in tkiv.

Zmist

Med najučinkovitejšimi kontracepcijskimi sredstvi za ženske so antiplastične tablete Yarina - navodila za jemanje zdravila vključujejo natančne informacije o posebnostih njihove uporabe. Dobro je stopiti v stik z novo generacijo ljudi iz skupine. Proizvaja ga nemško podjetje Bayer, saj ima dobre lastnosti. To zdravilo ženske cenijo zaradi svoje zanesljivosti in minimalnih stranskih učinkov.

Kaj pa Yarina

To je ime nizkoodmernega peroralnega kontraceptiva za ženske, ki združuje veliko število hormonov, ki se med seboj dopolnjujejo. Zdravilo deluje tako, da zavira ovulacijo in poveča količino tkiva materničnega vratu, kar očitno ustvarja oviro za prodiranje sperme v maternico. Poleg tega koža uravnava menstrualni ciklus, zmanjšuje krvavitve in bolečine.

zaloga

Zdravilni učinkovini sta 3 mg drospirenona in 30 mcg etinilestradiola. Zdravilo Yarina - navodila za uporabo stasacije, čeprav je monofazna, torej. Tableta za kožo vključuje enako število glavnih sestavin in majhne odmerke, odmerek hormonov pa je majhen. Dodatni govori є:

• preželatiniziran škrob;
• titanov dioksid;
• laktoza monohidrat;
• hipromeloza;
• povidon K25;
• zaliz oksid;
• magnezijev stearat;
• koruzni škrob;
• makrogol 6000.

Vipusu obrazec

Zdravilo se proizvaja v obliki svetlo rumenih gelov za peroralno uporabo, prevlečenih z pljuvalno oblogo. Na koži je gravura "DO" v heksakutanu. Zdravilo se prodaja v kartonski embalaži z 1 ali 3 pretisnimi omoti. Vsak naj vzame 21 tablet. Takšna intenzivnost je posledica dejstva, da je treba posodo namočiti do odmora. Količina tablet Yarin mora biti shranjena v pakiranju.

Farmakološko delovanje

Hormonske tablete Yarina - navodila za stagnacijo kažejo na dva glavna učinka njihove stagnacije. To blokira ovulacijo in poveča viskoznost sluzi, ki se pojavi v materničnem vratu. Pri ženskah, ki ga jemljejo, se menstrualni ciklus normalizira, redke in boleče krvavitve izginejo, spremeni se njihova intenzivnost. To zmanjša tveganje za analgetično anemijo. Koncentracija drospirenona v krvi doseže visoko raven po 1-2 letih. V plazmi ni kalija.

Prikaz pred stagnacijo

Edina indikacija za peroralno uporabo tablet Yarina je zaščita pred pojavom nenačrtovanega bruhanja. Zaradi redne uporabe zdravila v skladu z navodili postane število prostih delovnih mest na 100 žensk manjše od 1. Ta indikator se imenuje indeks Pearl. Ob nerednem jemanju se lahko zmanjša učinkovitost hoje.

Navodila za sušenje

Tablete so odobrene za peroralno uporabo. V istem letu vzemite 1 kos vsak dan. Priporočljivo je, da ga pijete z majhno količino zrelega. Sprejem je pogojen z opisom na embalaži za neprekinjeno obdobje 21 dni. Po 7-dnevnem premoru se lahko razvije "rezna krvavitev". Začne se 2-3. dan po zaužitju preostalih tablet in konča na začetku prvega tečaja. Zdravilo začne delovati po 7 dneh, v tem času je priporočljivo uporabiti pregradne protivnetne metode.

Kako najprej sprejeti Yarina

Standardna navodila za pitje zdravila Yarina predvidevajo, da v preteklem mesecu niste jemali nobenih hormonskih kontraceptivov. In tukaj vzamemo prvi dan menstrualnega ciklusa, tj. Prvi dan je prišlo do krvavitve. Odmerek se odvzame sam - 1 tableta. Dovoljeno je zamenjati uho 2-5 dni cikla, vendar je priporočljivo uporabljati tudi pregradne metode kontracepcije skozi celotno obdobje. Tablete je treba jemati z enako pogostostjo - enkrat na dan.

Preskakovanje tabletke

Do napak pride, če slučajno zamudite tableto. Takoj, ko je zamuda manjša od 12 let, lahko vzamete kredit za prvo leto. Tablica pride ob najzgodnejši uri. Če je nosečnost stara več kot 12 let, morate paziti na trenutno stanje. Poglejte, bilo je več zamujenih tablet. Poročilo, ki deluje v tej situaciji, je opisano v tabeli:

Za bruhanje in drisko

Če se po jemanju zdravila 4 leta začne bruhanje ali driska, se aktivne tablete morda ne bodo popolnoma absorbirale. V tej situaciji je potrebno storiti naslednje:

• zagotovite si kontracepcijsko metodo barar;
• Vikonati dii, ker ste zamudili tableto v prvi fazi ciklusa, ker ste zgrešili podatke v zgornji tabeli.

Kako spremeniti prvi dan menstrualnega cikla

Če morate počakati do prvega dne menstruacije, morate prekiniti dnevni odmor in po odprtju novega pakiranja nadaljevati z jemanjem. Implantacijo ustnic je treba nadaljevati skozi celotno obdobje, če menstruacija ni potrebna. V tem času se lahko še vedno pojavijo krvave vizije in krvavitve. Nato naredite 7-dnevni premor in nadaljujte po standardnih navodilih.

Kako dolgo lahko posvojite Yarino?

Jemanje zdravila je lahko škodljivo, saj ženske potrebujejo kontracepcijo za zaščito pred nepotrebnim bruhanjem. Mnogi zdravniki priporočajo zamenjavo protivnetnega zdravila. Posvetovanje o ustreznih intervalih za prenehanje uporabe zdravil proti epileptičnim napadom se lahko opravi med končnim pregledom pri ginekologu. Pri draženju kože je priporočljivo prekiniti zdravljenje za 1-3 mesece.

Medicinski vzajemnost

Jemanje zdravila Yarini v ozadju zdravljenja z zdravili, ki stimulirajo jetrne mikrosomske encime, kar lahko spodbuja sproščanje državnih hormonov. To lahko privede do prekomerne krvavitve ali oslabitve učinkovitosti kontracepcije. Takšna zdravila vključujejo rifabutin, primadon, fenitoin, karbamazepin, barbiturate, rifampicin. V obdobju stagnacije, ki traja mesec dni, je potrebna pregradna kontracepcija. Tetraciklini in penicilini zmanjšajo črevesno-jetrno cirkulacijo estrogenov, zaradi česar se spremeni koncentracija etinilestradiola.

Stranski učinki

Razvoj negativnih reakcij po uporabi protivnetnega zdravila je izjemno redek pojav. Včasih se izognemo venski in arterijski trombozi ter trombemboliji. Drugi neželeni učinki zdravila Yarini:

• driska;
• videnje mlečne trte ali začimb;
• dolgočasnost;
• povečanje arterijskega tlaka;
• glavobol;
• bolečine v trebuhu;
• krepitev ali oslabitev libida;
• migrena;
• bruhanje;
• sprememba telesne mase;
• alergije;
• visip;
• eritem richaformis;
• Sem v depresivnem razpoloženju.

Preveliko odmerjanje

Kadar so tablete zamrznjene in je odmerek prevelik, je indicirana simptomatska terapija, saj izbira protistrupa ni na voljo. Ta odnos pri bolnikih spremlja:

• krvave vizije hrane;
• dolgočasno;
• bruhanje.

Kontraindicirano

Slaba stran zdravila je, da je zelo kontraindicirana, zato morate pred celjenjem tekočine natančno upoštevati navodila za zdravljenje. Bolezen, zaradi dokazov jemanja tega protivnetnega zdravila, je potlačena:

• tromboembolija in tromboza, vključno z možgansko kapjo, miokardnim infarktom, vensko trombozo;
• cerebrovaskularne spremembe;
• pankreatitis zaradi hipertrigliceridemije;
• ishemični napadi;
• angina pektoris;
• krvni sladkor;
• arterijska hipertenzija;
• gosttra pechinkova insuficienca;
• pomanjkanje funkcije nirk;
• maligna hormonsko odvisna oteklina;
• debela jetra;
• dojenje;
• nizka intoleranca za laktozo;
• krvavitev zaradi vonja nepojasnjene hoje;
• preobčutljivost za sestavine zdravila;
• sum na neželenost

posebni vložki

Preden začnete zamrzniti ustnice, morate analizirati svojo družinsko zgodovino in izklopiti nosečnost. Bolnika s kožo je treba obvestiti, da Yarina ne ščiti pred okužbo z virusom HIV in drugimi boleznimi, ki jih prenaša država. Je dejavnik tveganja za nastanek trombembolije in žilne tromboze, zlasti v prvi generaciji. Veliko je ljudi, ki potrebujejo bolečino, bolnikov z debelostjo, migrenami in boleznimi srčnih zaklopk.

Vaginizem in dojenje

Obrazi ne označujejo ure otrokovega kopanja ali rojstnega dne. V skladu z navodili študije niso odkrile povečanega tveganja za nastanek okvar pri novorojenčkih, katerih matere so bile v zgodnjem terminu zdravljene s hormoni. Med dojenjem se kombinirani kontraceptivi uporabljajo za spreminjanje količine materinega mleka in spreminjanje njegovega shranjevanja. Če se vaginoza odkrije v eni uri po jemanju zdravila Yarini, morate zdravilo takoj prekiniti.

Zastosuvannya v Poletni palači

V skladu z navodili iz stagnacije se po menopavzi Yarinove oči ne poškodujejo. Ker se obdobje ovulacije ne pojavi, postane težko zanositi. Vendar pa se podnebje v določenih časovnih obdobjih razširi na več kamnin, skozi katere reproduktivni sistem še naprej deluje. O kateri koli kontracepcijski metodi se morate posvetovati z zdravnikom.

Zastosuvannya pri otroku

Rojstvo Yarinija pri otrocih je torej možno šele po menarhi. prva menstrualna krvavitev. V skladu z navodili jim zaradi stagnacije prilagoditev odmerka zdravila ni potrebna. Režim zdravljenja ni enak tistemu, ki je opisan za odrasle bolnike. Priporočila za opuščanje tablet pred začetkom menstruacije se ne spremenijo.

Norost zaradi alkohola

Pitje alkohola ni kontraindicirano, dokler se tekočina ne izsuši. Alkohol ne vpliva na vašo protivnetno moč in ne spremeni učinkovitosti zdravila. Alkohol in hormonska zdravila imajo različne stopnje metabolizma, zato se njihov dotok v telo ne spremeni. Za tak um ni priporočljivo uživanje alkoholnih pijač. Visok odmerek alkohola lahko povzroči bruhanje ali drisko, ki sta lahko posledica dajanja zdravila.

Analogi

Vidite nizka zdravila, kot so analogi Yarina. Za smrad je značilna podobna struktura in načelo delovanja. Te lahko razvrstimo na naslednji način:

• Dimia;
• Midiana;
• Dailla;
• Claira;
• Janine;
• Vidor;
• MODEL;
• Simicia;
• Regulon.

Yarina chi Yarina Plus

Glavna različica zdravila je Yarina plus. To kontracepcijsko sredstvo je na voljo v številnih vrstah tablet v različnih oblikah:

1. Aktivne tablete. Smrad je okrogel, žvečljiv in dvojni. Na eni strani je na kožni tablici gravura "Y". Hormonska krema, vonj po kalcijevem levomefolatu – 451 mcg.
2. Dodatne tablete. Svetlo oranžna barva, dvojna oblika in črka M. Kožna uporaba 451 mcg kalcijevega levomefolata.

Ostalo je znano kot Yarini plus. Dodatne indikacije vključujejo zmanjšanje pomanjkanja folatov. Ličnice se uporabljajo za kontracepcijo pri hormonsko odvisnem tiroiditisu in pri zdravljenju odmrlih oblik aken. Yarina se lahko enostavno nadomesti z Yarina Plus. Vendar ima število različnih spojin enako farmakološko aktivnost. Poleg tega pogosto pride do pomanjkanja folatov, zato pomanjkanja ne bo mogoče popraviti. Drugi razlogi za uporabo zdravila Yarina plus:

1. Vse metode kontracepcije ne zagotavljajo 100-odstotnega jamstva zaščite pred nepotrebnimi nevarnostmi. Za pravilen razvoj otroka je potrebna normalna količina folne kisline, ki jo zagotavlja Yarina Plus. Izkazalo se je, da ker je ženska plodna, ne bo pokvarila folatov.
2. Pacientka po jemanju kontracepcijskih sredstev v prihodnosti načrtuje zanositev. Jemanje Yarini plus pomaga normalizirati hormonske ravni, tako da v prihodnosti ne bo resnih težav.

Cena

Zdravilo je na voljo na zdravniški recept. Naročite in kupite lahko tudi v spletni trgovini s priporočilom prodajalca. Tabela cen prikazuje informacije o tem, koliko Yarina prodaja v katalogih različnih lekarn:

Yarinin antigestacijski tretma bo zagotovil zanesljivo zaščito pred nepotrebno vaginostjo in ima širok spekter dodatnih pozitivnih učinkov na žensko telo. Aktivne sestavine kombiniranega pripravka ustvarjajo ugodno okolje za prenašanje med menstruacijo in ciklom. Pri tem peroralnem kontraceptivu je malo stranskih učinkov. Ne glede na dobro prenašanje pa je pesem kontraindicirana, dokler se ne ugotovijo posebnosti terapevtske staze. To zahteva prvo posvetovanje z zdravnikom.

Oblika zdravila

Zdravilna oblika sproščanja za namene kontracepcije Yarina so svetlo rumene okrogle, bikonveksne tablete, prekrite z pljuvalno membrano. Na eni strani je vgraviran šesterček s črkama »DO« na sredini.

Zdravilo je pakirano v kartonsko embalažo, ki vsebuje 1 ali 3 pretisne omote po 21 tablet.

Opis skladišča

Yarina ima kombinirano metodo, katere aktivni elementi so naslednji:

• drospirenon - 3 mg / tab.;
• etinilestradiol - 30 mcg / tab.

Dodatne komponente:

• laktoza monohidrat;
• titanov dioksid;
• makrogol 6000;
• Salizov oksid II;
• smukec;
• povidon;
• koruzni škrob (proželatiniziran);
• magnezijev stearat;
• hipromeloza.

Farmakološka skupina

Syb Yarina uporablja monofazno nizkoodmerno kontracepcijsko zdravilo iz kombiniranega skladišča. Zdravilo ima antiandrogene in antimineralokortikoidne lastnosti. Glavni terapevtski učinek je v zaviranju sekretornega sproščanja hipofiznih hormonov, napredni ovulaciji in povečanem zorenju foliklov. Yarina spodbuja višjo stopnjo viskoznosti v sredini cervikalnega kanala, kar vodi do prelivanja sperme v prazno maternico. Drospirenon izkazuje antimineralokortikoidni učinek, ki bo preprečil gibanje telesnih tekočin in druge posledice zadrževanja vode v telesu. Rechovina uničuje raven estrogenega natrija in ustvarja pozitivno toleranco za permenstrualni sindrom.

Drospirenon ima močno antiandrogeno delovanje, kar pozitivno vpliva na zmanjšano delovanje žlez lojnic in nastanek aken. V kombinaciji z etinilestradiolom rechovina bistveno izboljša lipidni profil in zmanjša raven lipoproteinov visoke gostote.

Drospirenon nima glukokortikoidnega, androgenega, antiglukokortikoidnega ali estrogenskega delovanja, vendar je v kombinaciji z antiandrogeno in antimineralokortikoidno močjo bližje naravnemu hormonu.

Yarina ne presega povečane koncentracije globulina, ki veže državne hormone. Ta učinek je posledica potlačene aktivnosti endogenih androgenov.

V ozadju stagnacije tega zdravila obstaja velika verjetnost preprečevanja razvoja raka jajčnikov in endometrija.

Yarina se odziva na okrepitev menstrualnega ciklusa, pa tudi na zmanjšano manifestacijo boleče menstruacije in jasno vidi, da se izogne ​​manifestaciji anemije zaradi pomanjkanja tekočine.

Drospirenon se praktično popolnoma absorbira iz črevesno-črevesnega trakta. Največjo koncentracijo govora v serumu opazimo 1-2 leti po prvem odmerku.

Biološka uporabnost se giblje od 75 do 85 %. Recepcija ježkov ne velja za ta prikaz.

Drospirenon se obsežno presnavlja v jetrih. Presnovni produkti se izločajo z iztrebki in blatom. Obdobje okrevanja je približno 40 let.

Prikaz pred stagnacijo

Yarina ostaja odgovorna za naročila specialista.

za odrasle

Zlasti indikacije za zdravljenje:

• izogibanje krivdi in nepotrebni vagusnosti;
• hormonsko zatiranje vrta;
• seboreja;
• nepravilen menstrualni ciklus;
• Menstrualne bolečine, ki jih spremlja jasen vid.

za otroke

Nosečnost pri otrocih in mladostnikih je možna šele po menarhi (prvi menstruacijski krvavitvi).

Za nosečnice in nosečnice je jemanje zdravila Yarina strogo kontraindicirano.

Kontraindicirano

• tromboza;
• , ki ga spremljajo sodni dogovori;
• nečimrnost;
• kronična oblika odpovedi jeter;
• preobčutljivost za zdravilo;
• krvavitev iz nožnice nemenstrualne narave;
• vidnost dobrega in zlega puha;
• otroštvo do menarhe;
• angina pektoris;
• ishemična bolezen srca;
• gostra oblika pomanjkanja dušika;
• Različne okvare v pečici.

Zastosuvannya in odmerek

Prosimo, da takoj upoštevate in upoštevate vrstni red, naveden na embalaži. Prekinitev tečaja in izpuščanje odmerkov zdravila Ukrai ni priporočljivo zaradi oslabitve kontracepcijskega učinka zdravila.

za odrasle

Zdravilo Yarina je priporočljivo jemati 1 tableto na dan 3 dni. Ponovni tečaj je možen v sedmih dneh po zaključku prejšnjega. V obdobju med tečaji se lahko pojavi tako imenovana "rezna krvavitev". Najpogosteje se ta učinek pojavi v preostalih dneh pred začetkom tečaja in lahko traja do drugega ali tretjega dne novega obdobja sprejema.

Priporočljivo je začeti stagnacijo zdravila Yarini takoj na prvi dan cikla (prvi dan menstrualne krvavitve). Možno je zamenjati koruzo za 2-3 dni, vendar je v tem primeru prvi dan nosečnosti posledica stagnacije pregradnih kontracepcijskih sredstev.

Učinek zdravila se zmanjša 12 let po preostalem odmerku. Če odmerka ne izpustite več kot 12 let, ga morate vzeti čim prej. V tem primeru se glavna ura stalne stagnacije ne premakne.

Ne prekinite jemanja zdravila za več kot 7 dni. V obdobju prekinitve nosečnosti je potrebna uporaba pregradnih kontracepcijskih sredstev.

za otroke

Uporaba posebne nege Yarine za otroke je možna šele po prvi menstrualni krvavitvi. Odmerek je izbran individualno.

za nosečnice in med dojenjem

Med nosečnostjo in v obdobju dojenčka je bilo jemanje zdravila Yarina zelo težko. V skrajni nuji naj zastoju med uro laktacije sledi dojenje.

Stranske dejavnosti

• več v molznici;
• dolgočasnost;
• zmanjšan libido;
• Nenadoma sem razpoložen;
• manjše spremembe telesne teže (redko);
• vid iz mlečne trte;
• zatrymka rídini (zelo redko);
• kažejo kožne alergije;
• migrena;
• motnje izločanja ananasa.

Interakcije z drugimi zdravili

Jemanje zdravil, ki povzročajo povečanje očistka državnih hormonov, lahko povzroči zmanjšanje učinkovitosti kontracepcije in povzroči čezmerno krvavitev.

Tudi učinkovitost zdravila Yarina zmanjšajo tetraciklini in ampicilini.

Dejavnosti, ki vplivajo na jetrne encime, lahko povzročijo neželene učinke.

Zaviralci angiotenzinske konvertaze, diuretiki, ki varčujejo s kalijem, nesteroidna protivnetna zdravila in antagonisti angiotenzina II, ko enourno stagnacijo z zdravilom Yarina povečajo raven kalija v krvni plazmi.

posebni vložki

Pri uporabi kombiniranih peroralnih kontraceptivov se poveča tveganje za arterijsko ali vensko trombozo in tromboembolijo.

Več raziskav poroča o posameznih epizodah onkološkega otekanja materničnega vratu.

V ozadju jemanja zdravila Yarini se lahko raven arterijskega tlaka premakne.

V prvih mesecih obstaja možnost nepravilnih krvavitev.

Pred sušenjem izklopite vlago.

Pomembno si je zapomniti, da peroralne kontracepcijske metode ne ščitijo pred boleznimi, ki se prenašajo z zdravstvenimi pogoji.

Preveliko odmerjanje

Glavni in najširši znaki prevelikega odmerjanja na Yarin način so naslednji:

• krvavitve različnih etiologij in struktur;
• pozitiven na bruhanje;
• metroragija;
• dolgočasnost.

Analogi

Za zamenjavo Yarine lahko uporabite naslednja zdravila:

1. je delni analog zdravila Yarina. Izvaja se v obliki tablet, ki so predpisane za boj proti nepotrebnemu bruhanju.
2. je monofazno kombinirano kontracepcijsko sredstvo. Zdravilo je aktivno v tabletah, katerih antiplastični učinek je razložen z vnosom desogestrela in etinilestradiola.
3. velja za monofazne kombinirane kontraceptive, ki dajejo antiandrogeni učinek. Zdravilo je pripravljeno v obliki tablet, ki se predpisujejo za zdravljenje neželene vagine, zdravljenje aken in permenstrualnega sindroma.
4. je zamenjava za Yarino iz klinično-farmakološke skupine. Terapevtski učinek monofaznih peroralnih kontraceptivov pojasnjujejo gestoden in etinilestradiol. Zdravilo je pripravljeno v obliki tablet.

Umovi sberígannya

Hraniti izven dosega otrok v primeru zmanjšane vlažnosti in količine porabe na embalaži direktnih pomirjeval Yarina pri temperaturah med 20 in 25 stopinj.

Izraz pripisa je 3 skale.

Cena zdravila

Vartіst zdravilna dolžnost vzpostaviti v sredini 1181 karbovanets.

Rojstvo otroka je čudež narave, tako kot nekoč je z vidika znanosti pomembno razumeti. Težava je v tem, da nikoli ne pozabiš na najmlajše. Ta ženska ima morda bolno mater, katere imena ni mogoče imenovati. Takšno situacijo je mogoče obvladati, potrebno je dobro preprečiti neželeno vagusnost. Sprehodi proti gneči Yarina so odličen način, da se znebite te rutine. Oglejmo si podrobneje, kaj so hormonske tablete Yarina, navodila, neželeni učinki, opis zdravila.

Navodila za zdravljenje

Yarinin sprehod proti trčenju je en sam monofazni kombinirani sprehod proti trku za povprečje. Tableta za kožo, ki vsebuje etinilestradiol (0,03 mg) in drospirenon (3 mg). Odmerki hormonov so zelo majhni, kar je zelo pomembno. Drospirenon je progestogen nove generacije, najbolj podoben naravnim človeškim hormonom. Jasno je pojasnjen pomen ustvarjanja pozitivnih učinkov na žensko telo. Ima antimineralokortikoidno moč, povzroča povečanje telesne mase in je povezan z zmanjšanjem natrija in natrija v telesu. Spremembe v manifestacijah predmenstrualnega sindroma: otekanje, glavobol, labilno razpoloženje.

Kombinirane protivnetne tablete Yarina imajo še en pomemben učinek, zmanjšajo presnovo lipidov in povečajo raven lipoproteinov visoke gostote (»holesterola«) v krvi. Drospirenon deluje antiandrogeno, kar pozitivno vpliva na kožo, zmanjša se prisotnost sebuma v lojnicah, spremeni se debelina aken. Poraščenost človeškega tipa je manj izrazita.

Medicinska uporaba tablet Yarina proti epileptičnim napadom pozitivno daje ženski zdravje. Njegovo delovanje je čim bližje naravnemu progesteronu. Bolečina med menstruacijo sicer rahlo niha, ko pa začne popuščati, se tveganje za razvoj anemije zmanjša.

Kako doseči antiplastični učinek?

V navodilih za medicinsko uporabo zdravila je zapisano, da jemanje protivnetnih tablet Yarina sproži številne mehanizme. Smrad vodi do galvanizacije ovulacije, motnje zorenja sluznice endometrija. Če pa se jajčece sprosti, ni zrelo in notranja sluznica maternice še ni pripravljena pred implantacijo (pritrditev jajčeca na steno maternice). Poleg tega se spremeni viskoznost sluzi v kanalu materničnega vratu in vpliva na aktivnost semenčic. V teh glavah prodor v prazno maternico ni mogoč. Nato pride do dodatne mehanske spremembe.

Indikacije za zdravljenje Yarinini antiklimatski sprehodi. Opis zdravila jih označuje:

Izogibanje neželenemu bruhanju;
hormonsko odvisno odstranjevanje soli in tekočine iz telesa;
variacije predmenstrualnega sindroma;
mastna seboreja pri ženskah, akne;

maja Yarina kontraindicirano do stagnacije. Tukaj je naveden le del njih, v uradnih navodilih jih je več:

Tromboza, krčne žile, miokardni infarkt, moten pretok krvi v možgane takoj ali prej;
sladkorna bolezen krvi, po presoji zdravnika;
Začnite preprečevati trombozo, bolezni srca v tem času ali prej: angina pektoris za preprečevanje ishemičnih napadov;
Številčni dejavniki, ki izzovejo razvoj tromboze: delo, povezano z težkim in intenzivnim fizičnim, toplotnim stresom, visoko telesno temperaturo, zastrupitvijo, nespečnostjo;
hude bolezni jeter s patologijo njegovega delovanja, dokler se testi ne normalizirajo;
kronično okvarjeno delovanje jeter, nirok;
rak jeter prej ali prej;
otekanje telesnih organov, mlečne izbokline in epileptični napadi;
krvavitev iz maternice neznane narave;
vaginizem; sum nanjo;
dojenje;
alergija na katerikoli element tablete Yarina.

Zastosuvannya odmerek

Napitek morate začeti piti od prvega dne menstruacije vsako uro in vsak večer 21 dni. Nato naredite 7-dnevni premor, nato pa ne glede na pojav menstrualne krvavitve pričnite z jemanjem naslednjih 21 tablet. Če zamudite tableto, jo morate vzeti v kratkem času. Lahko se začne 2. ali 5. dan, sicer bo prišlo do antiplastičnega učinka zmanjšanja. Priporočljivo je dopolniti pregradno metodo kontracepcije, spermicide (kondom, Pharmatex) 7 dni.

Neželeni učinki zdravila Yarini: dolgočasje, bruhanje, boleče dojke, napihnjenost dojk, sprememba erektilne disfunkcije, povečana oteklina, glavobol, kontaktne leče težko prenašajo.

Yarinine tablete proti napadom so podrobneje opisane v jasnem pogledu. Za podrobnejše informacije o medicinskih indikacijah pred uporabo preberite uradna navodila, ki so priložena paketu. Posvetovanje z ginekologom in obovyazkova! Kako nadomestiti zdravilo Yarina, lahko določite le, če imate kontraindikacije.