Prepis EKG svinca. Opis in dekodiranje EKG v različnih srčnih pogojih

Elektrokardiografija velja za najpreprostejšo metodo za določanje kakovosti srca, tako v normi kot v patologiji. Bistvo te metode je zajemanje in fiksiranje električnih impulzov srca, ki se pojavijo med njegovim delom.

Toda za določitev stopnje kršitve je treba razvozlati EKG srca, saj se fiksacija teh impulzov določen čas izvaja z določeno grafično sliko.

Indikacije za EKG:

1. Za preventivne namene;
2. Usmerjeno določanje pogostosti krčenja srčne mišice in ritma organa;
3. Opredelitev akutnega in kroničnega srčnega popuščanja;
4. Prepoznavanje različnih prevodnih motenj v srcu;
5. Da bi ugotovili fizično stanje srca;
6. Diagnostika;
7. Pridobivanje informacij o patologijah, ki se pojavijo zunaj srca (na primer popolne ali delne).

Načela dekodiranja EKG

Elektrokardiogram shematsko prikazuje tri glavne kazalnike:

1. Zobje so izbokline z ostrim kotom, usmerjene navzgor ali navzdol in imajo oznake P, Q, R, S, T;
2. Segmenti - so razdalja med bližnjimi zobmi;
3. Interval - interval, ki vključuje zob in segment.

Zahvaljujoč zgornjim kazalnikom kardiolog določi stopnjo krčenja in okrevanja srčne mišice. Poleg teh kazalcev lahko med elektrokardiogramom določimo tudi električno os srca, kar kaže na približno lokacijo organa v prsni votlini. Slednje je odvisno od konstitucije človeškega telesa in kronične patologije. Električna os srca je lahko: normalna, navpična in vodoravna.

Glavni kazalniki dekodiranja EKG

Pri dekodiranju bodo kazalniki norme naslednji:

1. Razdalja med valoma R in R mora biti enakomerna v celotnem kardiogramu;
2. Intervali med PQRST morajo biti od 120 do 200 m / s, grafično je to določeno z 2-3 kvadratki. To je pokazatelj prehoda impulza skozi vse srčne predele od preddvorov do prekatov;
3. Interval med Q in S označuje prehod impulza skozi prekat (60-100 m / s);
4. Trajanje kontraktilnosti prekatov je določeno s Q in T, običajno 400-450 m / s;

Po najmanjšem premiku teh parametrov lahko presodimo o nastanku ali razvoju patološkega procesa v srčni mišici. Takšni parametri se še posebej izrazito spreminjajo z revmo.

Prav tako je treba opozoriti, da se lahko v nekaterih primerih norme dekodiranja EKG nekoliko spremenijo zaradi prisotnosti nekaterih kršitev, ki veljajo za normo, saj njihova prisotnost ne vpliva na razvoj srčnega popuščanja (na primer dihalne aritmije). Pomembno je omeniti, da lahko za dekodiranje EKG pri odraslih normo predstavimo v različnih tabelah, ki opisujejo hitrost prehoda med elementi EKG.

Dekodiranje EKG pri odraslih je norma v tabeli

Tabela norma EKG prepisa

Takšne tabele so uradni dokument za ugotavljanje morebitnih patoloških sprememb v srčni mišici.

Video: EKG dekodiranje

Srčni prevodni sistem zasnovan tako, da zagotavlja funkcijo avtomatizma in prevodnosti, tj. sposobnost avtonomnega ustvarjanja električnih impulzov in širjenja vzbujanja, ki ga povzročajo (depolarizacija), na vse dele kontraktilnega miokarda. Ta sistem vsebuje vozlišča in snope (skupine specializiranih celic - spodbujevalnikov), v katerih se rodijo električni impulzi in vlakna, po katerih se vznemirjenje premika in širi v kontraktilni miokard.

Največji dejavnosti ima sino-avrikularno vozlišče (vozlišče SA). V fizioloških pogojih (v mirovanju) proizvede 60-80 impulzov na minuto. Vendar se lahko v določenih situacijah frekvenca impulzov poveča do 150-200. To je srčni spodbujevalnik prvega reda. Atrioventrikularni spoj (AV spoj), ki vključuje AV vozlišče in začetni del Hisovega snopa, proizvede 40-60 električnih impulzov na minuto. To je srčni spodbujevalnik drugega reda. Na koncu v spodnjem delu Hisovega snopa nastane le 25-40 impulzov na minuto. To je srčni spodbujevalnik tretjega reda.

Treba je opozoriti, da avtomatizem AV povezave vozel SA pa potlači njegov snop in se pokaže le z lezijami tega vozla. V normalnem stanju vozlišča CA srčni spodbujevalniki drugega in tretjega reda opravljajo le funkcijo prevodnosti.

Hitrost vodenje električnega impulza v različnih delih prevodnega sistema ni enak. Najmanjša hitrost prevodnosti se opazi v AV vozlišču (50-200 mm / s). V Purkinjejevih vlaknih, ki se nahajajo neposredno v prekatnem miokardu, hitrost električnega impulza doseže 4000 mm / s.

V tej funkciji vizionar sistem ima pomemben fiziološki pomen. Zaviranje prevodnosti v AV vozlišču in visoka hitrost prevodnosti v prekatnem miokardu omogočata hitro krčenje prekatov šele po končanem krčenju (izgonu krvi) preddvorov. Zaviranje prevodnosti v AV vozlišču prav tako pomaga blokirati pogoste impulze, ki izvirajo iz vozlišča SA v njegovi patologiji.

Elektrokardiogram zdrave osebe

V tipičnem elektrokardiogram običajno ločimo več zob, ki se nahajajo v različnih položajih glede na ničelno črto (izoelektrična črta). Njihova lokacija glede na izoelektrično črto je odvisna od svinca, v katerem je posnet elektrokardiogram. V standardnih, najbolj ojačanih in stranskih vodnikih prsnega koša (V5-V6) so valovi P, R in T pozitivni, valovi Q in S pa negativni. Izoelektrična črta (izolin) ustreza nivoju segmenta T - P (od konca T-vala do začetka P-vala) in je pritrjena na EKG-krivuljo med odsotnostjo potencialne razlike, ki se pojavi med "električno diastolo".

P val je odraz depolarizacije (vzbujanja) atrijev, interval P-Q ustreza trajanju atrioventrikularne prevodnosti, kompleks QRST pa odraža dinamiko depolarizacije v ventrikularnem miokardu. Menijo, da kompleks QRS odraža širjenje procesov depolarizacije v prekatnem miokardu ter segment RS-T in val T - njihovo izumrtje. Val Q odraža procese depolarizacije v interventrikularnem septumu. Točka J predstavlja začetek odseka S-T. Po odstopanju od izoline običajno presodimo velikost premika segmenta S-T.

Amplituda in trajanje valov in segmentov EKG v normi je prikazano na sliki.

Pri opisovanju posameznih EKG sindromov, se bomo podrobneje zadržali na značilnostih teh fragmentov elektrokardiograma.

KAM Z MOJO BOLEZNIJO

Imenik Spletna lekarna VIDAL Moe KOVSKIE LEC ARSTVA - hitro in priročno iskanje zahtevanega zdravila v bazi:

Imena zdravil vnesite v ruščini, če zdravila ne najdete, uporabite angleške znake

Če je ime zdravila sestavljeno iz več besed, za iskanje uporabite samo eno

Srčni kardiogram zdrave osebe

Kardiogram zdrave osebe kaže na krčljivost našega srca. Kako razvozlati kardiogram? V tem članku vam bomo poskušali predstaviti pospešeno učno krivuljo. Na splošno lahko kardiogrami označijo srčni utrip, funkcionalno stanje miokarda in stanje srca kot celote.

Kako razumeti, da je kardiogram brez patologije?

Za kardiogram srca zdrave osebe je značilno naslednje.

V vodih I, II, aVF, V2-V6 mora biti val P vedno pozitiven. Nasprotno, v svincu aVR je vedno negativen, kot T val v istem svincu.
• V odvodih V1-V4 se amplituda vala R poveča. V5-V6 - zmanjša.
• V vodih V1-V6 se val S zmanjšuje, dokler ni popolnoma odsoten.
• Segment RS-T bi moral biti na izolinu. Dovoljena je napaka 0,5 mm.

To niso vsi običajni odčitki EKG. Predlagamo, da si najprej ogledate splošno shemo dekodiranja EKG in nato še primere različnih bolezni, saj brez prakse nikamor ne morete.

Splošna shema za dekodiranje EKG:

Kako so bolezni videti na kardiogramih?

Sklep o prvem EKG:

1. Atrijsko trepetanje z ritmičnim krčenjem prekatov 2: 1.
2. Napetost se zmanjša.
3. Normalen položaj srčne osi.
4. Znaki hipertrofija levega prekata .

Zaključek o drugem EKG:

1. Sinusni ritem, nepopolna atrioventrikularna blokada 2 stopinji z obdobji Samoilov-Wenckebach.
2. Napetost je zadovoljiva.
3. Odstopanje srčne osi v levo.
4. Cicatricialne spremembe v miokardu zadnja stena.

Sklep o tretjem EKG:

1. Ritem je sinusni. Dvokraki blokada levih vej snopa His... 2. Napetost je zadovoljiva. 3. Odklon srčne osi v levo.

Patologija kardiovaskularnega sistema je ena najpogostejših težav, ki prizadene ljudi vseh starosti. Pravočasno zdravljenje in diagnostika krvnega obtoka lahko znatno zmanjšata tveganje za razvoj nevarnih bolezni.

Do danes je najučinkovitejša in lahko dostopna metoda za pregled dela srca elektrokardiogram.

Pri preučevanju rezultatov pacientovega pregleda zdravniki so pozorni na sestavine EKG, kot so:

• Zobje;
• Intervali;
• Segmenti.

Ne ocenjuje se samo njihova prisotnost ali odsotnost, temveč tudi višina, trajanje, lokacija, smer in zaporedje.

Za vsako vrstico na traku EKG obstajajo strogi parametri norme, najmanjše odstopanje od katerega lahko kaže na kršitvepri delu srca.

EKG analiza

Celoten niz EKG linij se preuči in izmeri matematično, po katerem lahko zdravnik določi nekatere parametre srčne mišice in njenega prevodnega sistema: srčni utrip, srčni utrip, srčni spodbujevalnik, prevodnost, električna os srca.

Do danes vse te kazalnike preiskujejo visoko natančni elektrokardiografi.

Sinusni srčni utrip

To je parameter, ki odraža ritem krčenja srca, ki nastane pod vplivom sinusnega vozla (normalno). Prikazuje skladnost dela vseh delov srca, zaporedje procesov napetosti in sprostitve srčne mišice.

Ritam je zelo zlahka prepoznajo najvišji R-valovi: če je razdalja med njima med celotnim snemanjem enaka ali odstopa za največ 10%, potem bolnik ne trpi zaradi aritmije.

Srčni utrip

Število utripov na minuto lahko določimo ne samo s štetjem pulza, temveč tudi z EKG. Če želite to narediti, morate vedeti hitrost, s katero je bil EKG zabeležen (običajno 25, 50 ali 100 mm / s), pa tudi razdaljo med najvišjimi zobmi (od ene točke do druge).

Množenje časa snemanja enega mm z dolžina odseka R-R, lahko dobite srčni utrip. Kazalniki se običajno gibljejo od 60 do 80 utripov na minuto.

Vir vzbujanja

Avtonomni živčni sistem srca je zasnovan tako, da je proces krčenja odvisen od kopičenja živčnih celic v enem od srčnih con. Običajno gre za sinusno vozlišče, katerega impulzi se razhajajo po celotnem živčnem sistemu srca.

V nekaterih primerih lahko druga vozlišča (atrijska, ventrikularna, atrioventrikularna) prevzamejo vlogo spodbujevalnika. To lahko ugotovite s preučevanjem p val - subtilen, ki se nahaja tik nad izolinom.

Preberete lahko podrobne in izčrpne informacije o simptomih kardioskleroze srca.

Prevodnost

To je merilo, ki prikazuje proces prenosa impulzov. Običajno se impulzi prenašajo zaporedoma od enega do drugega spodbujevalnika, ne da bi spremenili vrstni red.

Električna os

Kazalnik, ki temelji na procesu ventrikularne ekscitacije. Matematični analiza valov Q, R, S v odvodih I in IIIvam omogoča izračun določenega vektorja njihovega vzbujanja. To je potrebno za vzpostavitev delovanja vej Njegovega snopa.

Nastali kot nagiba srčne osi se oceni z vrednostjo: norma 50-70 °, odklon 70-90 ° v desno, odklon 50-0 ° v levo.

V primerih, ko opazimo naklon več kot 90 ° ali več kot -30 °, pride do resnih motenj pri delu snopa His.

Roglji, segmenti in intervali

Roglji - EKG območja, ki ležijo nad izolinom, njihov pomen je naslednji:

• P - odraža procese krčenja in sproščanja atrij.
• Q, S- odražajo procese vzbujanja interventrikularnega septuma.
• R - proces vzbujanja prekatov.
• T - proces sprostitve prekatov.

Intervali - EKG območja, ki ležijo na izoliniji.

• PQ- odraža čas širjenja impulza iz preddvorov v komore.

Segmenti so odseki EKG, ki vključujejo interval in val.

• QRST- trajanje krčenja prekatov.
• ST- čas popolnega vzbujanja prekatov.
• TP- čas električne diastole srca.

Norma pri moških in ženskah

Dekodiranje EKG srca in norma kazalnikov pri odraslih sta predstavljena v tej tabeli:

Rezultati zdravega otroka

Interpretacija rezultatov meritev EKG pri otrocih in njihova norma v tej tabeli:

Nevarne diagnoze

Katere nevarne razmere lahko določimo z odčitki EKG med dekodiranjem?

Ekstrasistola

Ta pojav za katero je značilna okvara srčnega utripa... Oseba občuti začasno povečanje pogostosti krčenja, čemur sledi premor. Povezan je z aktivacijo drugih srčnih spodbujevalnikov, ki skupaj s sinusnim vozliščem pošljejo dodaten izbruh impulzov, kar vodi do izrednega krčenja.

Če se ekstrasistole pojavijo največ 5-krat na uro, potem ne morejo znatno škodovati zdravju.

Aritmija

Karakterizirano spremembe pogostosti sinusnega ritmako impulzi prispejo na različne frekvence. Le 30% teh aritmij potrebuje zdravljenje. lahko povzroči hujše bolezni.

V drugih primerih je to lahko manifestacija telesne aktivnosti, sprememba hormonske ravni, posledica vročine in ne ogroža zdravja.

Bradikardija

Pojavi se, ko je sinusno vozlišče oslabljeno in ne more ustvariti impulzov s pravilno frekvenco, zaradi česar se upočasni tudi srčni utrip, do 30-45 utripov na minuto.

Tahikardija

Nasproten pojav, za katerega je značilno povečanje srčnega utripa več kot 90 utripov na minuto. V nekaterih primerih se začasna tahikardija pojavi pod vplivom močnega fizičnega napora in čustvenega stresa, pa tudi v obdobju bolezni, povezane s povišanjem temperature.

Motnje prevodnosti

Poleg sinusnega vozla obstajajo še osnovni spodbujevalniki drugega in tretjega reda. Običajno izvajajo impulze srčnega spodbujevalnika prvega reda. Če pa so njihove funkcije oslabljene, lahko človek čuti šibkost, omoticaki jih povzroča zatiranje srca.

Možno je tudi znižati krvni tlak, ker prekati se bodo krčili redkeje ali neredno.

Številni dejavniki lahko privedejo do motenj v delovanju same srčne mišice. Razvijajo se tumorji, motena je prehrana mišic in procesi depolarizacije ne uspejo. Večina teh patologij zahteva resno zdravljenje.

Zakaj lahko obstajajo razlike v uspešnosti

V nekaterih primerih se pri ponovni analizi EKG odkrijejo odstopanja od predhodno dobljenih rezultatov. S čim je to mogoče povezati?

• Drugačen čas dneva... Običajno je EKG priporočljivo narediti zjutraj ali popoldne, ko telo še ni imelo časa, da bi nanj vplivali dejavniki stresa.
• Obremenitve... Zelo pomembno je, da je bolnik pri snemanju EKG miren. Sproščanje hormonov lahko poveča srčni utrip in izkrivlja odčitke. Poleg tega pred pregledom tudi ni priporočljivo opravljati težkih fizičnih del.
• Prehranjevanje... Prebavni procesi vplivajo na krvni obtok, alkohol, tobak in kofein pa na srčni utrip in krvni tlak.
• Elektrode... Nepravilno prekrivanje ali nenamerno premikanje lahko resno spremeni kazalnike. Zato je pomembno, da se med snemanjem ne premikate in razmastite kožo na območju nanosa elektrod (uporaba krem \u200b\u200bin drugih izdelkov za kožo pred pregledom je zelo nezaželena).
• Ozadje... Včasih lahko druge naprave motijo \u200b\u200bdelovanje elektrokardiografa.

Dodatne izpitne tehnike

Halter

Metoda dolgoročno preučevanje dela srca, je mogoče zaradi prenosnega kompaktnega magnetofona, ki lahko beleži rezultate na magnetni trak. Metoda je še posebej dobra, kadar je treba raziskati ponavljajoče se patologije, njihovo pogostost in čas pojava.

Tekalna steza

Za razliko od običajnega EKG, ki je bil posnet v mirovanju, ta metoda temelji na analizi rezultatov po vadbi... Najpogosteje se to uporablja za oceno tveganja možnih patologij, ki niso bile odkrite na standardnem EKG, pa tudi pri predpisovanju poteka rehabilitacije za bolnike s srčnim infarktom.

Fonokardiografija

Dovoli analizirajte srčne zvoke in šumenje. Njihovo trajanje, pogostnost in čas pojava so povezani s fazami srčne aktivnosti, kar omogoča oceno delovanja zaklopk, tveganj za razvoj endo- in revmatske bolezni srca.

Standardni EKG je grafični prikaz delovanja vseh delov srca. Na njegovo natančnost lahko torej vpliva veliko dejavnikov upoštevajte zdravnikova priporočila.

Preiskava razkrije večino patologij kardiovaskularnega sistema, vendar bodo za natančno diagnozo morda potrebni dodatni testi.

Na koncu predlagamo ogled video tečaja o dekodiranju "EKG lahko opravi vsak":

Elektrokardiogram je diagnostična metoda, ki vam omogoča določitev funkcionalnega stanja najpomembnejšega organa človeškega telesa - srca. Večina ljudi se je s takšnim postopkom ukvarjala vsaj enkrat v življenju. Toda po prejemu EKG v roke ne bo vsak, morda z medicinsko izobrazbo, razumel terminologijo, ki se uporablja v kardiogramih.

Kaj je kardiografija

Bistvo kardiografije je preučevanje električnih tokov, ki se pojavijo med delom srčne mišice. Prednost te metode je v njeni relativni enostavnosti in razpoložljivosti. Kardiogram, strogo gledano, običajno imenujemo rezultat merjenja električnih parametrov srca, prikazanih v obliki časovnega grafa.

Ustvarjanje elektrokardiografije v sodobni obliki je povezano z imenom nizozemskega fiziologa z začetka 20. stoletja Willemom Einthovenom, ki je razvil glavne metode in terminologijo EKG, ki so jo zdravniki uporabljali do danes.

Zahvaljujoč kardiogramu je mogoče dobiti naslednje informacije o srčni mišici:

• Srčni utrip,
• Fizično stanje srca
• Prisotnost aritmij
• Prisotnost akutne ali kronične okvare miokarda,
• Prisotnost presnovnih motenj v srčni mišici,
• Prisotnost kršitev električne prevodnosti,
• Položaj električne osi srca.

Tudi elektrokardiogram srca lahko uporabimo za pridobivanje informacij o nekaterih vaskularnih boleznih, ki niso povezane s srcem.

EKG se običajno opravi v naslednjih primerih:

• Občutek nenormalnega srčnega utripa;
• Zasoplost, nenadna šibkost, omedlevica;
• Srčne bolečine;
• Šumenje srca;
• Poslabšanje stanja bolnikov s srčno-žilnimi boleznimi;
• Opravljanje zdravstvenih pregledov;
• Klinični pregled oseb, starejših od 45 let;
• Pregled pred operacijo.

• Nosečnost;
• Endokrine patologije;
• Živčne bolezni;
• Spremembe krvne slike, zlasti z zvišanjem holesterola;
• Starejši od 40 let (enkrat letno).

Kje lahko naredim kardiogram?

Če sumite, da s srcem ni vse v redu, se lahko obrnete na terapevta ali kardiologa, ki vam bo dal napotnico za EKG. Tudi kardiogram lahko plačljivo opravite v kateri koli kliniki ali bolnišnici.

Postopkovna metoda

EKG snemanje se običajno opravi v ležečem položaju. Za odstranitev kardiograma se uporablja stacionarna ali prenosna naprava - elektrokardiograf. Stacionarne naprave so nameščene v zdravstvenih ustanovah, prenosne pa uporabljajo ekipe za nujne primere. Naprava prejme informacije o električnih potencialih na površini kože. Za to se elektrode nanesejo na prsni koš in okončine.

Te elektrode imenujemo vodniki. Na prsih in okončinah je običajno nameščenih 6 vodnikov. Vodniki prsnega koša so označeni z V1-V6, vodniki na okončinah se imenujejo glavni (I, II, III) in izboljšani (aVL, aVR, aVF). Vsi vodniki dajejo nekoliko drugačno sliko nihanja, vendar lahko, če povzamemo informacije z vseh elektrod, ugotovimo podrobnosti o delu srca kot celote. Včasih se uporabljajo dodatni kabli (D, A, I).

Običajno je kardiogram prikazan v obliki grafa na papirju, ki vsebuje milimetrske oznake. Vsaka svinčena elektroda ima svoj urnik. Standardna hitrost jermena je 5 cm / s, lahko pa uporabite tudi druge hitrosti. Kardiogram, prikazan na traku, lahko prikazuje tudi glavne parametre, kazalnike norme in zaključek, ustvarjen samodejno. Podatke je mogoče posneti tudi v pomnilnik in na elektronske medije.

Po postopku kardiogram ponavadi dešifrira izkušen kardiolog.

Holterjev nadzor

Poleg nepremičnih naprav obstajajo tudi prenosne naprave za dnevno (Holterjevo) spremljanje. So pritrjeni na pacientovo telo skupaj z elektrodami in beležijo vse informacije, prejete v daljšem časovnem obdobju (običajno v enem dnevu). Ta metoda daje veliko bolj popolne informacije o procesih v srcu v primerjavi z običajnim kardiogramom. Tako mora na primer bolnik med jemanjem kardiograma v mirujočih pogojih mirovati. Medtem se lahko nekatera odstopanja od norme kažejo med fizičnim naporom, v sanjah itd. Holterjev nadzor zagotavlja informacije o takih pojavih.

Druge vrste postopkov

Obstaja še več načinov izvedbe postopka. To je na primer spremljanje s telesno aktivnostjo. Nenormalnosti so običajno bolj izrazite pri vadbi EKG. Najpogostejši način, kako telesu zagotoviti potrebno telesno aktivnost, je tekalna steza. Ta metoda je uporabna v primerih, ko se patologije lahko pokažejo le v primeru povečanega dela srca, na primer ob sumu na koronarno arterijsko bolezen.

Fonokardiografija ne beleži le električnih potencialov srca, temveč tudi zvoke, ki se porajajo v srcu. Postopek je predpisan, kadar je treba razjasniti pojav srčnega šumenja. Ta metoda se pogosto uporablja ob sumu na srčne napake.

Pacient mora biti med postopkom miren. Med telesno aktivnostjo in postopkom mora preteči določeno časovno obdobje. Prav tako ni priporočljivo, da se postopek izvaja po jedi, pitju alkohola, pijačah, ki vsebujejo kofein ali cigarete.

Razlogi, ki lahko vplivajo na EKG:

• Časi dneva,
• Elektromagnetno ozadje,
• Psihične vaje,
• Vnos hrane,
• Položaj elektrod.

Vrste zob

Najprej se pogovorite o tem, kako deluje srce. Ima 4 komore - dva preddvora in dva prekata (levo in desno). Električni impulz, zaradi katerega se krči, se praviloma tvori v zgornjem delu miokarda - v sinusnem spodbujevalniku - živčnem sinoatrijskem (sinusnem) vozlišču. Impulz potuje po srcu, najprej prizadene atrije in jih prisili v krčenje, nato atrioventrikularni ganglij in še en živčni ganglij - Hisov snop - in doseže prekate. Ventili so tisti, ki prevzamejo glavno obremenitev za črpanje krvi, zlasti levo, ki sodeluje v sistemskem obtoku. Ta stopnja se imenuje krčenje srca ali sistola.

Po krčenju vseh delov srca je čas, da se sprostijo - diastola. Nato se cikel ponavlja znova in znova - ta proces se imenuje srčni utrip.

Stanje srca, v katerem ni sprememb pri širjenju impulzov, se na EKG odraža v obliki ravne vodoravne črte, imenovane izolin. Odstopanje grafa od izoline imenujemo val.

En srčni utrip na EKG vsebuje šest valov: P, Q, R, S, T, U. Valovi so lahko usmerjeni tako navzgor kot navzdol. V prvem primeru se štejejo za pozitivne, v drugem pa za negativne. Valovi Q in S so vedno pozitivni, valovi R pa vedno negativni.

Zobje odražajo različne faze krčenja srca. P odraža trenutek krčenja in sprostitve preddvorov, R - vzbujanje prekatov, T - sprostitev prekatov. Prav tako se uporabljajo posebne oznake za segmente (presledke med sosednjimi zobmi) in intervale (območja grafa, vključno s segmenti in zobmi), na primer PQ, QRST.

Ustreznost stopenj krčenja srca in nekaterih elementov kardiogramov:

• P - atrijska kontrakcija;
• PQ - vodoravna črta, prehod izcedka iz atrij skozi atrioventrikularno vozlišče v prekat. Val Q je lahko običajno odsoten;
• QRS - prekatni kompleks, element, ki se najpogosteje uporablja pri diagnostiki;
• R - vzbujanje prekatov;
• S - sprostitev miokarda;
• T - sprostitev prekatov;
• ST - vodoravna črta, okrevanje miokarda;
• U - v normi morda ni. Razlogi za videz zoba niso jasno razumljeni, vendar je zob dragocen za diagnozo nekaterih bolezni.

Spodaj je nekaj nepravilnosti na EKG in njihova možna pojasnila. Te informacije seveda ne zanikajo dejstva, da je dešifriranje bolj smotrno zaupati poklicnemu kardiologu, ki bolje pozna vse nianse odstopanj od norm in s tem povezanih patologij.

Glavne nepravilnosti in diagnoza

Tabela parametrov kardiograma pri odraslih

Norma trajanja elementov kardiograma pri otrocih

Stopnje, prikazane v tabeli, so lahko odvisne tudi od starosti.

Ritam krčenja

Imenuje se kršitev ritma krčenja. Nepravilnost ritma med aritmijo se meri v odstotkih. Nepravilen ritem je označen z odstopanjem razdalje med podobnimi zobmi za več kot 10%. Sinusna aritmija, to je aritmija v kombinaciji s sinusnim ritmom, je lahko običajna varianta za mladostnike in mlade, vendar v večini primerov kaže na začetek patološkega procesa.

Vrsta aritmije je ekstrasistola. Govori jo v primeru, ko opazimo izredne popadke. Posamezne ekstrasistole (največ 200 na dan s Holterjevim nadzorom) lahko opazimo tudi pri zdravih ljudeh. Pogosti ekstrasistoli, ki se pojavijo na kardiogramu v količini več kosov, lahko kažejo na ishemijo, miokarditis, srčne napake.

Srčni utrip

Ta parameter je najbolj preprost in enostaven. Določa število popadkov v eni minuti. Število popadkov je lahko nad normalno (tahikardija) ali pod normalno (bradikardija). Srčni utrip pri odraslih znaša od 60 do 80 utripov. Vendar je norma v tem primeru relativni koncept, zato bradikardija in tahikardija ne moreta biti vedno dokaz patologije. Bradikardija se lahko pojavi med spanjem ali pri usposobljenih ljudeh, tahikardija pa se lahko pojavi med stresom, po vadbi ali pri povišanih temperaturah.

Norme srčnega utripa za otroke različnih starosti

Foto: Afriški studio / Shutterstock.com

Vrste srčnega utripa

Obstaja več vrst srčnih ritmov, odvisno od tega, kje se živčni impulz začne širiti, kar vodi do krčenja srca:

• Sinus,
• Atrial,
• Atrioventrikularni,
• Ventrikularni.

Običajno je ritem vedno sinusni. V tem primeru se sinusni ritem lahko kombinira tako s srčnim utripom nad normo kot s srčnim utripom pod normo. Vse druge vrste ritmov kažejo na težave s srčno mišico.

Atrijski ritem

Atrijski ritem se pogosto pojavi tudi na kardiogramu. Je atrijski ritem normalen ali gre za vrsto patologije? V večini primerov atrijski ritem na EKG ni normalen. Vendar je to razmeroma blaga stopnja motenj srčnega ritma. Pojavi se v primeru depresije ali motenj sinusnega vozla. Možni vzroki so ishemija, hipertenzija, sindrom bolnega sinusa, endokrine motnje. Vendar se občasne epizode atrijskih kontrakcij lahko pojavijo tudi pri zdravih ljudeh. Ta vrsta ritma ima lahko tako značaj bradikardije kot značaj tahikardije.

Atrioventrikularni ritem

Ritam, ki izvira iz atrioventrikularnega vozla. Pri atrioventrikularnem ritmu srčni utrip običajno pade na manj kot 60 utripov na minuto. Razlogi - šibkost sinusnega vozla, atrioventrikularni blok, jemanje nekaterih zdravil. Atrioventrikularni ritem v kombinaciji s tahikardijo se lahko pojavi med operacijami na srcu, revmi, srčnem napadu.

Ventrikularni ritem

Z ventrikularnim ritmom se kontraktilni impulzi širijo iz komor. Stopnja krčenja pade pod 40 utripov na minuto. Najtežja oblika motnje ritma. Pojavi se pri akutnem infarktu, srčnih napakah, kardiosklerozi, srčni insuficienci v pred agonalnem stanju.

Električna os srca

Drug pomemben parameter je električna os srca. Izmeri se v stopinjah in odraža smer širjenja električnih impulzov. Običajno naj bo rahlo nagnjen k navpičnici in naj bo 30-69º. Pod kotom 0-30º je os vodoravna, pod kotom 70-90º pa navpična. Odstopanje osi v eno ali drugo smer lahko kaže na katero koli bolezen, na primer na hipertenzijo ali intrakardialne blokade.

Kaj pomenijo zaključki na kardiogramih?

Upoštevajte nekatere izraze, ki lahko vsebujejo dekodiranje EKG. Ne kažejo vedno resnih patologij, vendar v vsakem primeru zahtevajo obisk zdravnika za nasvet in včasih dodatne preglede.

Foto: Lep dan Photo / Shutterstock.com

Atrioventrikularni blok

Na grafu se odraža kot povečanje trajanja intervala P-Q. 1. stopnja bolezni se kaže kot preprosto podaljšanje intervala. Stopnjo 2 spremlja odstopanje parametrov QRS (izguba tega kompleksa). Pri 3. stopnji ni povezave med P in prekatnim kompleksom, kar pomeni, da prekata in preddvor delujeta vsak v svojem ritmu. Sindrom v 1. in 2. stopnji ni življenjsko nevaren, vendar ga je treba zdraviti, saj lahko preide v izredno nevarno 3. stopnjo, v kateri je tveganje za srčni zastoj veliko.

Ektopični ritem

Vsak nesinusni srčni utrip. Lahko kaže na prisotnost blokad, koronarne srčne bolezni ali je različica norme. Pojavi se lahko tudi kot posledica prevelikega odmerjanja glikozidov, nevrocirkulacijske distonije, hipertenzije.

Sinusna bradikardija ali tahikardija

Sinusni ritem na EKG, katerega pogostnost je pod (bradikardija) ali nad (tahikardija) mejo normale. Lahko je tako različica norme kot simptom nekaterih patologij. Vendar v zadnjem primeru ta simptom najverjetneje ne bo edini, naveden pri dekodiranju kardiograma.

Nespecifične spremembe ST-T

Kaj je to? Ta vnos nakazuje, da so razlogi za spremembo intervala nejasni in da je potrebno več raziskav. Lahko kaže na kršitev presnovnih procesov v telesu, na primer na spremembo ravnovesja kalijevih, magnezijevih, natrijevih ionov ali endokrinih motenj.

Motnje, povezane z intraventrikularno prevodnostjo

Praviloma so povezani s kršitvijo prevodnosti v živčnem snopu His. Lahko vpliva na trup snopa ali njegove noge. Lahko povzroči zamudo pri krčenju enega od prekatov. Neposredna terapija blokade snopa His se ne izvaja, zdravi se le bolezen, ki jih je povzročila.

Nepopoln blok desnega svežnja (NBBBB)

Pogosta kršitev ventrikularne prevodnosti. V večini primerov pa to ne vodi do razvoja patologij in ni njihova posledica. Če bolnik nima težav s kardiovaskularnim sistemom, potem ta simptom ne zahteva zdravljenja.

Popoln blok desnega svežnja (PBBBB)

Ta motnja je hujša od nepopolne blokade. Lahko kaže na poškodbo miokarda. Običajno se pojavi pri starejših in starejših ljudeh, redko pri otrocih in mladostnikih. Možni simptomi so zasoplost, omotica, splošna šibkost in utrujenost.

Sprednji vejni blok levega bloka vej (BPVLNPG)

Pojavi se pri bolnikih s hipertenzijo, ki so imeli srčni napad. Lahko kaže tudi na kardiomiopatije, kardiosklerozo, okvaro atrijskega septuma, insuficienco mitralne zaklopke. Nima značilnih simptomov. Opažajo ga predvsem pri starejših (starejših od 55 let).

Zadnji blok veje levega bloka vej (B3VLNPG)

Kot ločen simptom je redka, praviloma je kombinirana z blokado desne veje snopa. Lahko kaže na srčni napad, kardiosklerozo, kardiomiopatijo, kalcifikacijo prevodnega sistema. Blokada je označena z odstopanjem na električni osi srca v desno.

Presnovne spremembe

Odražajo prehranske motnje srčne mišice. Najprej gre za ravnovesje kalija, magnezija, natrija itd. Sindrom ni neodvisna bolezen, vendar kaže na druge patologije. Opazimo ga lahko pri ishemiji, kardiomiopatiji, hipertenziji, revmi, kardiosklerozi.

Nizkonapetostni EKG

Elektrode, nameščene na pacientovem telesu, zajemajo tokove določene napetosti. Če so parametri napetosti pod normalno, potem govorijo o nizki napetosti. To kaže na nezadostno zunanjo električno aktivnost srca in je lahko posledica perikarditisa ali številnih drugih bolezni.

Paroksizmalna tahikardija

Redko stanje, ki se razlikuje od običajne (sinusne) tahikardije, najprej po tem, da ima zelo visok srčni utrip - več kot 130 utripov / s. Poleg tega je osnova paroksizmalne tahikardije nepravilno kroženje električnega impulza v srcu.

Atrijska fibrilacija

Atrijska fibrilacija temelji na atrijski fibrilaciji ali atrijskem trepetanju. Aritmija, ki jo povzroča atrijska fibrilacija, se lahko pojavi tudi v odsotnosti srčnih patologij, na primer pri diabetesu, zastrupitvi in \u200b\u200btudi pri kajenju tobaka. Atrijsko trepetanje je lahko značilno za kardiosklerozo, nekatere vrste bolezni koronarnih arterij in vnetne procese miokarda.

Sinoatrijska blokada

Težave pri zapuščanju impulza iz sinusnega (sinoatrijskega) vozla. Ta sindrom je vrsta sindroma bolnega sinusa. Redko je, predvsem pri starejših. Možni vzroki so revmatizem, kardioskleroza, kalcifikacija, huda hipertenzija. Lahko povzroči hudo bradikardijo, omedlevico, epileptične napade in težave z dihanjem.

Hipertrofična stanja miokarda

Navedite preobremenjenost določenih delov srca. Telo to situacijo zazna in nanjo reagira tako, da odebeli mišične stene ustreznega odseka. V nekaterih primerih so vzroki za stanje lahko dedni.

Hipertrofija miokarda

Generalizirana hipertrofija miokarda je obrambna reakcija, ki kaže na pretiran stres na srcu. Lahko povzroči aritmije ali srčno popuščanje. Včasih je posledica prejšnjega srčnega napada. Vrsta bolezni je hipertrofična kardiomiopatija, dedna bolezen, ki vodi do nenormalne ureditve srčnih vlaken in predstavlja tveganje za nenaden srčni zastoj.

Hipertrofija levega prekata

Najpogostejši simptom, ki ne kaže vedno hudih srčnih patologij. Značilna je lahko za arterijsko hipertenzijo, debelost, nekatere srčne napake. Včasih ga opazimo pri usposobljenih ljudeh, ljudeh, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom.

Hipertrofija desnega prekata

Redkejši, a hkrati veliko bolj nevaren znak kot hipertrofija levega prekata. Označuje pomanjkanje pljučnega krvnega obtoka, hude pljučne bolezni, okvare zaklopk ali hude srčne napake (tetrad Fallota, okvara prekatnega septuma).

Hipertrofija levega atrija

Odraža se kot sprememba vala P na kardiogramu. S tem simptomom ima zob dvojni vrh. Označuje mitralno ali aortno stenozo, hipertenzijo, miokarditis, kardiomiopatije. Privede do bolečin v prsih, težko dihanje, povečana utrujenost, aritmije, omedlevica.

Hipertrofija desnega atrija

Je manj pogosta kot hipertrofija levega atrija. Vzroki so lahko številni - pljučne patologije, kronični bronhitis, arterijska embolija, okvare trikuspidalnega ventila. Včasih opaziti med nosečnostjo. Lahko povzroči motnje krvnega obtoka, edeme, težko dihanje.

Normokardija

Normokardija ali normosistola pomeni normalen srčni utrip. Vendar prisotnost normosistole sama po sebi ni dokaz, da je EKG normalen in da je s srcem vse v redu, saj morda ne izključuje drugih patologij, na primer aritmij, motenj prevodnosti itd.

Nespecifične spremembe valov T.

Ta simptom je značilen za približno 1% ljudi. Podoben sklep je v primeru, da ga ni mogoče nedvoumno povezati z nobeno drugo boleznijo. Tako so ob nespecifičnih spremembah vala T potrebne dodatne raziskave. Simptom je lahko značilen za hipertenzijo, ishemijo, anemijo in nekatere druge bolezni, lahko pa se pojavi tudi pri zdravih ljudeh.

Tahisistola

Pogosto se imenuje tudi tahikardija. To je splošno ime za številne sindrome, pri katerih je povečana pogostost krčenja različnih delov srca. Obstajajo ventrikularna, atrijska, supraventrikularna tahisistola. Takšne vrste aritmij, kot so paroksizmalna tahikardija, atrijska fibrilacija in atrijsko trepetanje, se imenujejo tudi tahisistole. V večini primerov je tahisistola nevaren simptom in zahteva resno zdravljenje.

Srčna ST depresija

Depresija segmenta ST je pogosta pri tahikardijah z visoko frekvenco. Pogosto kaže na pomanjkanje oskrbe srčne mišice s kisikom in je lahko značilen za koronarno aterosklerozo. Hkrati je pojav depresije opažen pri zdravih ljudeh.

Mejni EKG

Ta zaključek pogosto prestraši nekatere bolnike, ki so ga našli na svojih kardiogramih in so nagnjeni k misli, da "meja" pomeni skoraj "smrtno posteljo". Pravzaprav takšnega sklepa nikoli ne da zdravnik, ampak ga ustvari program, ki samodejno analizira parametre EKG. Njegov pomen je v tem, da številni parametri presegajo normalno območje, vendar je nemogoče nedvoumno sklepati, da obstaja kakšna patologija. Tako je kardiogram na meji med normalno in patološko. Zato je po prejemu takšnega mnenja potreben zdravniški posvet in morda vse ni tako slabo.

Patološki EKG

Kaj je to? To je kardiogram, na katerem so nedvoumno odkrili nekaj resnih odstopanj od norme. To so lahko aritmije, prevodnost ali prehranske motnje srčne mišice. Patološke spremembe zahtevajo takojšen posvet s kardiologom, ki mora navesti strategijo zdravljenja.

Ishemične spremembe EKG

Ishemična bolezen je posledica kršitve krvnega obtoka v koronarnih žilah srca in lahko povzroči resne posledice, kot je miokardni infarkt. Zato je prepoznavanje ishemičnih znakov na EKG zelo pomembna naloga. Zgodnjo ishemijo lahko diagnosticiramo s spremembami valov T (naraščajoče ali padajoče). V kasnejši fazi opazimo spremembe v segmentu ST, v akutni fazi pa spremembe v Q valu.

Interpretacija EKG pri otrocih

V večini primerov dekodiranje kardiograma pri otrocih ni težko. Toda parametri norme in narava kršitev se lahko razlikujejo v primerjavi s parametri pri odraslih. Tako imajo otroci običajno veliko pogostejši utrip srca. Poleg tega se velikosti zob, intervali in segmenti nekoliko razlikujejo.

EKG dekodiranje elektrokardiograma velja za zapleten postopek, ki ga lahko opravi le diagnostik ali kardiolog. Izvajajo dešifriranje, razkrivajo različne okvare in motnje človeške srčne mišice. Ta diagnostična metoda se danes pogosto uporablja v vseh zdravstvenih ustanovah. Postopek lahko opravite tako v kliniki kot z rešilcem.

Elektrokardiografija je znanost, pri kateri se preučujejo pravila postopka, metode dekodiranja dobljenih rezultatov in razlaga nejasne točke in situacije. Z razvojem interneta lahko dekodiranje EKG izvedemo celo samostojno s posebnim znanjem.

Elektrokardiogram dešifrira poseben zdravnik-diagnostik, ki uporablja ustaljeni postopek, ki določa normalne kazalnike in njihova odstopanja.

Oceni se srčni utrip in srčni utrip. V normalnem stanju mora biti ritem sinusni, frekvenca pa med 60 in 80 utripov na minuto.

Izračunani so intervali, ki označujejo trajanje trenutka krčenja. Tu veljajo posebne formule.

Normalni interval (QT) je 390 - 450 ms. Če se interval krši in se podaljša, lahko diagnostik sumi, da ima bolnik aterosklerozo, revmo ali miokarditis ter ishemično bolezen srca. Prav tako se lahko interval zmanjša, kar kaže na prisotnost bolezni hiperkalciemije. Ti parametri se izračunajo s pomočjo specializiranega samodejnega programa, ki zagotavlja zanesljiv rezultat.

Lokacija EOS se izračuna iz izolina vzdolž višine zob. Če so kazalniki bistveno višji drug od drugega, opazimo odstopanje osi, sumimo na napake v vitalnih funkcijah desnega ali levega prekata.

Kazalnik, ki prikazuje aktivnost prekatov, kompleks QRS, se tvori med prehajanjem električnih impulzov v srce. Šteje se za normalno, če ni okvarjenega vala Q in razdalja ne presega 120 ms. Ko se določeni interval premakne, je običajno govoriti o prevodni napaki ali pa se imenuje tudi blokada snopa Njegovega snopa. Če je blokada nepopolna, lahko sumimo na hipertrofijo RV ali LV, odvisno od lokacije EKG linije. Dekodiranje opisuje delce ST, ki so reflektorji časa okrevanja začetnega položaja mišice glede na njeno popolno depolarizacijo. Običajno bi morali segmenti pasti na izolin, val T, ki je značilen za delo obeh prekatov, pa bi moral biti asimetričen in usmerjen navzgor. Moral bi biti daljši od kompleksa QRS.

Izključno zdravniki, ki se s tem posebej ukvarjajo, lahko zdravniki pravilno razberejo kazalnike EKG, pogosto pa reševalec z bogatimi izkušnjami zlahka prepozna pogosto pojavljajoče se srčne napake. In to je izjemno pomembno v izrednih razmerah.

Pri opisovanju in dekodiranju diagnostičnega postopka opisujejo različne značilnosti dela srčne mišice, ki so označene s številkami in latinskimi črkami:

• PQ je indikator časa atrioventrikularne prevodnosti. Pri zdravi osebi znaša 0,12 - 0,2 s.
• R - opis dela atrij. To lahko reče o atrijski hipertrofiji. Pri zdravi osebi je norma 0,1 s.
• QRS - prekatni kompleks. V normalnem stanju so kazalniki 0,06 - 0,1 s.
• QT je indikator, ki lahko kaže na srčno ishemijo, stradanje kisika, srčni napad in motnje ritma. Normalni kazalnik ne sme biti daljši od 0,45 s.
• RR - vrzel med zgornjimi točkami prekatov. Prikazuje konstantnost krčenja srca in omogoča štetje njihove pogostosti.

Kardiogram srca: dekodiranje in glavne diagnosticirane bolezni

Dekodiranje kardiograma je dolg postopek, ki je odvisen od številnih kazalnikov. Pred dekodiranjem kardiograma je treba razumeti vsa odstopanja pri delu srčne mišice.

Za atrijsko fibrilacijo so značilne nepravilne mišične kontrakcije, ki so lahko precej različne. To kršitev narekuje dejstvo, da ure ne nastavi sinusno vozlišče, kot bi moralo biti pri zdravem človeku, temveč druge celice. V tem primeru je srčni utrip od 350 do 700. V tem stanju komore niso popolnoma napolnjene s prihajajočo krvjo, kar vodi do stradanja kisika, zaradi katerega trpijo vsi organi v človeškem telesu.

Analog tega stanja je atrijska fibrilacija. Puls v tem stanju bo bodisi pod normalno (manj kot 60 utripov na minuto) bodisi blizu normalne vrednosti (60 do 90 utripov na minuto) ali nad določeno hitrostjo.

Na elektrokardiogramu lahko vidite pogoste in stalne kontrakcije preddvorov in redkeje prekatov (običajno 200 na minuto). To je atrijsko trepetanje, ki se pogosto pojavi že v akutni fazi. A hkrati bolnik lažje prenaša kot utripa. V tem primeru so okvare v obtoku manj izrazite. Trepet se lahko razvije kot posledica kirurškega posega pri različnih boleznih, kot sta srčno popuščanje ali kardiomiopatija. V času pregleda osebe je mogoče zaznati flutter zaradi hitrih ritmičnih srčnih utripov in pulza, otečenih žil na vratu, povečanega znojenja, splošne impotence in zasoplosti.

Prevodna motnja - tej vrsti srčne motnje pravimo blokada. Pojav je pogosto povezan s funkcionalnimi motnjami, obstajajo pa tudi posledice zastrupitve drugačne narave (ob alkoholu ali jemanju zdravil), pa tudi različnih bolezni.

Obstaja več vrst motenj, ki jih kaže srčni kardiogram. Dekodiranje teh kršitev je mogoče na podlagi rezultatov postopka.

Sinoatrijski - pri tej vrsti blokade je težko zapustiti impulz iz sinusnega vozla. Posledično obstaja sindrom šibkosti sinusnega vozla, zmanjšanje števila kontrakcij, okvare krvnega obtoka in posledično težko dihanje, splošna šibkost telesa.

Atrioventrikularni (AV blok) - za katerega je značilna zamuda vzbujanja v atrioventrikularnem vozlišču, daljša od nastavljenega časa (0,09 sekunde). Tu ločimo več stopenj te vrste blokiranja.

Število kontrakcij je odvisno od stopnje stopnje, kar pomeni, da je napaka v pretoku krvi težja:

• I stopnja - vsako krčenje preddvorov spremlja ustrezno število krčenja prekatov;
• II stopnja - določeno število atrijskih kontrakcij ostane brez komorske kompresije;
• III stopnja (absolutna prečna blokada) - atrija in prekata se krčita neodvisno drug od drugega, kar dobro kaže tudi dekodiranje kardiograma.

Ventrikularna prevodna napaka. Elektromagnetni impulz od prekatov do mišic srca se širi skozi debla snopa His, njegove noge in veje nog. Blokada se lahko pojavi na vseh ravneh, kar se takoj odrazi na elektrokardiogramu srca. V tej situaciji opazimo, da se vzbujanje enega od prekatov upočasni, ker gre električni impulz okoli blokade. Zdravniki blokade delijo na popolne in nepopolne ter trajne ali nestalne blokade.

Hipertrofijo miokarda dobro pokaže srčni kardiogram. Dekodiranje na elektrokardiogramu - ta pogoj kaže zadebelitev določenih predelov srčne mišice in raztezanje srčnih komor. To se zgodi ob rednih kroničnih preobremenitvah telesa.

• Sindrom zgodnje repolarizacije prekatov. Pogosto je to pravilo za profesionalne športnike in ljudi s prirojeno veliko telesno težo. Ne daje klinične slike in pogosto mine brez sprememb, zato je interpretacija EKG zapletena.
• Različne difuzne motnje v miokardu. Označujejo prehransko motnjo miokarda, ki je posledica distrofije, vnetja ali kardioskleroze. Motnje so precej dovzetne za zdravljenje, pogosto povezane z motnjami v vodno-elektrolitskem ravnovesju telesa, jemanjem zdravil in težkimi fizičnimi napori.
• Nesamostojne spremembe ST. Jasen simptom motnje oskrbe miokarda, brez močnega stradanja kisika. Pojavi se med hormonskimi neravnovesji in elektrolitskimi neravnovesji.
• Popačenje T vala, ST depresija, nizka T. Mačji hrbet na EKG kaže stanje ishemije (pomanjkanje kisika v miokardu).

Poleg same motnje je opisan tudi njihov položaj v srčni mišici. Glavna značilnost teh motenj je njihova reverzibilnost. Kazalniki so praviloma podani za primerjavo s starimi študijami, da bi razumeli bolnikovo stanje, saj je v tem primeru skoraj nemogoče sami prebrati EKG. Če obstaja sum na srčni napad, se opravijo dodatne študije.

Za srčni napad so značilna tri merila:

• Stopnja: akutna, akutna, subakutna in cicatricialna. Trajanje od 3 dni do doživljenjskega statusa.
• Glasnost: velike in majhne.
• Lokacija.

Ne glede na srčni napad je to vedno razlog, da se oseba brez odlašanja postavi pod strog zdravniški nadzor.

Rezultati EKG in možnosti za opis srčnega utripa

Rezultati EKG omogočajo vpogled v stanje človeškega srca. Obstajajo različni načini za razvozlavanje ritma.

Sinus - To je najpogostejši podpis na elektrokardiogramu. Če poleg srčnega utripa niso navedeni nobeni drugi kazalniki, je to najuspešnejša prognoza, kar pomeni, da srce dobro deluje. Ta vrsta ritma predpostavlja zdravo stanje sinusnega vozla, pa tudi prevodnega sistema. Prisotnost drugih evidenc dokazuje obstoječe napake in odstopanja od norme. Obstajajo tudi atrijski, prekatni ali atrioventrikularni ritem, ki kažejo, katere celice v določenih delih srca določajo ritem.

Sinusna aritmija - je pogosto normalno pri mladih in otrocih. Za ta ritem je značilen izhod iz sinusnega vozla. Vendar pa so intervali med krčenjem srca različni. To je pogosteje povezano s fiziološkimi motnjami. Kardiolog mora skrbno spremljati sinusno aritmijo, da se prepreči razvoj resnih bolezni. To še posebej velja za osebe z nagnjenostjo k srčnim boleznim, pa tudi, če aritmijo povzročajo nalezljive bolezni in srčne napake.

Sinusna bradikardija - za katero je značilno ritmično krčenje srčne mišice s frekvenco približno 50 utripov. Pri zdravi osebi lahko to stanje pogosto opazimo v stanju spanja. Takšen ritem se lahko kaže pri ljudeh, ki se poklicno ukvarjajo s športom. Njihovi EKG valovi se razlikujejo od valov običajne osebe.

Stalna bradikardija lahko označi šibkost sinusnega vozla, ki se v takih primerih kaže v bolj redkih kontrakcijah kadar koli v dnevu in v katerem koli stanju. Če ima oseba pavze v kontrakcijah, je za namestitev stimulatorja predpisana kirurška intervencija.

Ekstrasistola... To je napaka v ritmu, za katero so značilne izredne kontrakcije zunaj sinusnega vozla, nakar rezultati EKG kažejo premor v večji dolžini, ki se imenuje kompenzacijski. Pacient občuti srčni utrip kot neenakomeren, kaotičen, prehiter ali prepočasen. Včasih bolnike skrbijo pavze v srčnem ritmu. Pogosto se za prsnico pojavijo mravljinčenje ali neprijetno tresenje ter občutek strahu in praznine v želodcu. Takšna stanja pogosto ne vodijo do zapletov in ne ogrožajo človeka.

Sinusna tahikardija - s to motnjo frekvenca presega običajnih 90 utripov. Obstaja delitev na fiziološke in patološke. Fiziološki pomeni nastop takega stanja pri zdravi osebi pod določenim fizičnim ali čustvenim stresom.

Opazimo ga lahko po zaužitju alkoholnih pijač, kave, energijskih pijač. V tem primeru je stanje začasno in precej hitro mine. Za patološko obliko tega stanja so značilni periodični srčni utripi, ki motijo \u200b\u200bčloveka v mirovanju.

Vzroki za patološki videz so lahko povišana telesna temperatura, različne nalezljive bolezni, izguba krvi, dolgo bivanje brez vode, anemija itd. Zdravniki se ukvarjajo z zdravljenjem osnovne bolezni, tahikardijo pa ustavijo le s srčnim infarktom pri bolniku ali akutnim koronarnim sindromom.

Paroksizmalna tahikardija- s tem stanjem ima človek hiter srčni utrip, izražen v napadu, ki traja od nekaj minut do nekaj dni. Utrip se lahko poveča do 250 utripov na minuto. Obstajajo ventrikularne in supraventrikularne oblike takšne tahikardije. Glavni razlog za to stanje je napaka pri prehodu električnega impulza v prevodnem sistemu. Ta patologija je precej dovzetna za zdravljenje.

Napad lahko ustavite tudi doma z uporabo:

• Zadrži dih.
• Prisilni kašelj.
• Potopitev v mrzlo vodo obraza.

WPW sindrom Je podvrsta supraventrikularne tahikardije. Glavni provokator napada je dodaten živčni snop, ki se nahaja med preddverji in prekati. Za odpravo te napake je potreben kirurški poseg ali zdravljenje z zdravili.

CLC - je zelo podobna prejšnji vrsti patologije. Prisotnost dodatnega živčnega snopa tukaj prispeva k zgodnjemu vzbujanju prekatov. Sindrom je praviloma prirojen in se pri človeku kaže z napadi pospešenega ritma, kar EKG valovi zelo dobro kažejo.

Atrijska fibrilacija - lahko imajo napade ali so vztrajni. Oseba čuti izrazito atrijsko trepetanje.

EKG zdrave osebe in znaki sprememb

EKG zdrave osebe vključuje številne kazalnike, po katerih se presoja o človekovem zdravju. EKG srca igra zelo pomembno vlogo v procesu odkrivanja nepravilnosti v delu srca, najhujši med njimi je miokardni infarkt. Izključno s pomočjo podatkov elektrokardiograma lahko diagnosticiramo nekrotična območja srčnega napada. Elektrokardiografija določa tudi globino poškodbe srčne mišice.

EKG norme zdrave osebe: moški in ženske

EKG norme za otroke

EKG srca je zelo pomemben pri diagnosticiranju patologij. Najnevarnejša srčna bolezen je miokardni infarkt. Nekrotična območja srčnega napada lahko prepozna le elektrokardiogram.

Znaki miokardnega infarkta na EKG vključujejo:

• območje nekroze spremljajo spremembe v kompleksu Q-R-S, kar povzroči globok val Q;
• za območje poškodbe je značilen premik (dvig) segmenta S-T, ki gladi val R;
• ishemično območje spremeni amplitudo in naredi T-val negativen.

Elektrokardiografija določa tudi globino poškodbe srčne mišice.

Kako sami razvozlati kardiogram srca

Ne vedo vsi, kako sami razvozlati kardiogram srca. Če pa dobro razumete kazalnike, lahko samostojno dekodirate EKG in zaznate spremembe v normalnem delovanju srca.

Najprej je vredno določiti kazalnike srčnega utripa. Običajno mora biti srčni ritem sinusni, ostali govorijo o možnem razvoju aritmije. Spremembe sinusnega ritma ali srčnega utripa kažejo na tahikardijo (hitrejši ritem) ali bradikardijo (upočasnitev).

Pomembni so tudi nenormalni podatki o zobeh in intervalih, saj lahko sami preberete kardiogram srca po njihovih kazalnikih:

1. Podaljšanje intervala QT kaže na razvoj koronarne bolezni srca, revmatične bolezni, sklerotičnih motenj. Skrajšanje intervala kaže na hiperkalciemijo.
2. Spremenjen val Q je signal miokardne disfunkcije.
3. Ostrenje in povečana višina vala R kaže na hipertrofijo desnega prekata.
4. Razdeljen in razširjen val P pomeni hipertrofijo levega atrija.
5. Pri atrioventrikularnem bloku pride do povečanja intervala PQ in motenega prevajanja impulzov.
6. Stopnja odstopanja od izolina v segmentu R-ST diagnosticira ishemijo miokarda.
7. Zvišanje segmenta ST nad izolinom grozi akutni infarkt; zmanjšanje segmenta registrira ishemijo.

Kardiometer je sestavljen iz delitev (lestvic), ki določajo:

• srčni utrip (HR);
• interval QT;
• milivolti;
• izoelektrične črte;
• trajanje intervalov in segmentov.

Ta preprosta in enostavna naprava je uporabna za vsakogar, ki sam dekodira EKG.