Simptomi duodenitisa. Kronični duodenitis

Je vnetje sluznice dvanajstnika. Pri lezijah zgornjih odsekov simptomi bolezni spominjajo na čir na želodcu, duodenitis spodnjih odsekov povzroča simptome, podobne pankreatitisu ali holecistitisu. Bolezen spremljajo splošna šibkost, bolečine v želodcu, zgaga, riganje, slabost in bruhanje. Akutno vnetje z nežno prehrano (včasih na tešče) se običajno konča v nekaj dneh. Ponavljajoče se bolezni postanejo kronične, zapletejo jih črevesne krvavitve, perforacija črevesne stene in razvoj akutnega pankreatitisa.

Splošne informacije

Duodenitis je vnetna bolezen sluznice stene dvanajstnika (DPC). Ločite med akutno in kronično obliko. Za akutni duodenitis so značilni hudi simptomi vnetja, ki po terapiji popolnoma popustijo in ne pustijo opaznih strukturnih sprememb na sluznici. Kronični duodenitis je bolezen s podaljšanim ponavljajočim se potekom, za katero je značilen razvoj žarišč vnetja v sluznici s poznejšim patološkim prestrukturiranjem njene strukture. Je najpogostejša lezija dvanajstnika. 94% vseh vnetnih procesov v dvanajstniku postane kronično. Kronični duodenitis je pri moških več kot dvakrat pogostejši kot pri ženskah.

Razlogi za duodenitis

Strokovnjaki s področja sodobne gastroenterologije menijo, da so vzroki primarnega vnetja prehranske motnje, uporaba živil, ki dražijo prebavno sluznico (kislo, dimljeno, začinjeno, ocvrto); alkohol, kajenje, zloraba kave. Klinični primeri primarnega duodenitisa so veliko manj pogosti kot sekundarni procesi (razviti kot posledica druge patologije).

Kot vzroki za sekundarni duodenitis veljajo okužbe dvanajstnika z Helicobacter pylori, kronični gastritis različne etiologije, peptični čir na dvanajstniku, motnje v oskrbi dvanajstnika s krvjo, poslabšanje trofizma, inervacije in dihanja tkiva v črevesni steni. Patologijo lahko izzovejo kronične bolezni črevesja in prebavnih organov: jetra, trebušna slinavka (kolitis, hepatitis in ciroza jeter, akutni in kronični pankreatitis različnih etiologij, vnetne bolezni mezenterije itd.).

Patogeneza

Mehanizem razvoja vnetja dvanajstnika je povezan s poškodbo črevesne sluznice s hiperacidnim sokom, ki prihaja iz želodca. Povečana kislost skupaj z zmanjšanjem zaščitnih lastnosti črevesne stene povzroči draženje in nato vnetje sluznice. Če akutno vnetje poteka brez izrazitih simptomov, se nato razvije v kronični proces, pridobi ciklični ponavljajoči se tok, v črevesni steni se začnejo degenerativni in atrofični procesi.

V primeru sekundarnega duodenitisa je glavna patogenetska povezava v razvoju bolezni duodenostaza - posledica funkcionalnih prebavnih motenj, nezadostne peristaltike, adhezij, kompresijske ovire dvanajstnika. Kronične bolezni jeter, žolčnika in trebušne slinavke povzročajo motnje v encimskem ravnovesju, kar povzroči spremembo homeostaze črevesnega notranjega okolja, zmanjša zaščitne lastnosti sluzničnega epitelija in postane osnova kroničnega vnetja. Poraz dudenalne papile je praviloma posledica patoloških procesov v žolčnih kanalih.

Razvrstitev

Kronični duodenitis je razvrščen po več značilnostih. Po izvoru ločimo primarne in sekundarne procese po lokalizaciji žarišč vnetja - bulbarne, postbulbarne, lokalne ali difuzne različice patologije. Glede na endoskopsko sliko ločimo eritematozni, hemoragični, atrofični, erozivni, nodularni duodenitis. Glede na stopnjo strukturnih sprememb upoštevamo površinske, intersticijske, atrofične vrste bolezni. Obstajajo tudi posebne oblike (specifični duodenitis: tuberkulozni, z Whipplejevo boleznijo, imunsko pomanjkljivi, glivični, s črevesno amiloidozo, s Crohnovo boleznijo itd.). Klinična klasifikacija vključuje:

Kronični acidopeptični bulbit, običajno povezan z gastritisom tipa B.
Kronični duodenitis v kombinaciji z enteritisom in vsemi vrstami enteropatij.
Duodenitis kot posledica duodenostaze.
Lokalni proces (parapapilarni divertikulitis, vnetje papile).

Simptomi duodenitisa

Simptomi se pri različnih kliničnih oblikah bolezni razlikujejo. Acidopeptični duodenitis, povezan z antralnim bakterijskim gastritisom, pogosto spremlja čir na želodcu in dvanajstniku, kar povzroči prisotnost ulceroznega sindroma - močne bolečine v epigastriju na tešče, ponoči ali nekaj ur po jedi.

Duodenitis se v kombinaciji z enteritisom kaže predvsem s črevesnimi simptomi (prebavne motnje, dispepsija, sindrom malabsorpcije). Za duodenostazo je značilen izrazit sindrom bolečine - paroksizmalni, razpočni in zvijajoči se karakter, bolečina v nadželodčnem predelu ali v desnem predelu trebuha, občutek napihnjenosti, bruhanje v želodcu, grenko riganje, slabost in bruhanje z žolčem.

Z lokalno lezijo je moten odtok žolča, zato se pojavijo simptomi diskinezije žolča. Bolečine v projekcijskem območju dvanajstnika lahko izžarevajo v desno ali levo hipohondrij, v naravi pridobijo skodle. Značilen z razvojem znakov zlatenice, rahle rumene kože (za holestatsko zlatenico je značilen rjavkast odtenek) in beločnic, osvetljenih do belega (s popolno oviro žolčnega trakta) blata. V krvi - bilirubinemija.

Za dolgotrajni kronični proces je značilna kršitev sinteze sekreta, enkefalinov in drugih gastrointersticijskih encimov. To je posledica zmanjšanja sekretornih lastnosti sluzničnega epitelija zaradi njegove degeneracije. Ti peptidi so izredno pomembni pri prebavni dejavnosti, njihovo pomanjkanje pa vodi do globokih motenj ne le prebavnega trakta, temveč tudi drugih telesnih sistemov, vse do motenj avtonomnega in centralnega živčnega sistema.

Obstaja več kliničnih oblik bolezni. Pri razjedi podobni obliki se v epigastriju ali na območju projekcije dvanajstnika vlečnega značaja pojavijo "nočne" in "lačne" bolečine brez obsevanja. Ustavi se z jedjo in jemanjem antacidov in gastroprotektorjev. Pogosti so zgaga in grenko riganje. Pri gastritisu podobni obliki bolečino opazimo skoraj 15-20 minut po jedi, dispeptični sindrom - slabost, bruhanje, riganje, klokotanje v trebuhu, driska, napenjanje, pomanjkanje apetita.

Pri oblikah, podobnih holecistom in trebušni slinavki, je bolečina akutna, izrazita, nahaja se v desnem ali levem hipohondriju, nagnjena k obsevanju, poteka kot žolčna kolika, obstajajo znaki holestaze, dispeptične motnje. Pri bolnikih z nevro-vegetativno obliko pridejo do izraza avtonomne astenonevrotične motnje, sindrom depinga je posledica hormonske insuficience dvanajstnika. Mešana oblika združuje znake različnih kliničnih oblik duodenitisa. Asimptomatsko obliko odkrijemo s funkcionalnimi diagnostičnimi metodami med pregledom drugih patologij.

Diagnostika

Duodenitis je mogoče diagnosticirati na podlagi endoskopske slike med gastroskopijo. Dodatne diagnostične metode so

V primeru duodenitisa z enteritisom je zdravljenje poslabšanja v prvi vrsti namenjeno odstranjevanju živil, ki se slabo prebavijo iz prehrane (predvsem mleka, žit), uporabi encimskih pripravkov za obnovo črevesne funkcije in normalizaciji črevesne flore. V obdobjih remisije je indicirana pravilna uravnotežena prehrana. Terapevtske in profilaktične ukrepe je treba izvajati ob upoštevanju klinične različice kroničnega duodenitisa in narave sočasnih bolezni.

Z duodenitisom v ozadju duodenostaze je vedno namenjen izkoreninjenju vzroka za dvanajstnično obstrukcijo. Funkcionalno duodenostazo zdravimo konzervativno - pogosti obroki v majhnih delih, z izjemo izdelkov, ki spodbujajo izločanje žolča, zdravil, ki vežejo žolč, zdravil, ki pomagajo uravnavati gibljivost črevesja. Učinkovito dvanajstnična intubacija z izpiranjem dvanajstnika.

V primerih trajnih ovir zaradi izrazitih adhezij, mehanskih ovir, pa tudi pri funkcionalnih ovirah, ki se ne odzivajo na terapevtsko zdravljenje, je indiciran kirurški poseg. Zdravljenje obstrukcije dvanajstnika vedno izvajamo v bolnišnici, da preprečimo morebitne resne zaplete.

Napoved in preprečevanje

Primarna preventiva duodenitisa je pravilna uravnotežena prehrana, opustitev kajenja in zmerno uživanje alkohola. Pravočasno odkrivanje in zdravljenje bolezni prebavil, uporaba zdravil strogo po navodilih. Preprečevanje ponovitve bolezni vključuje redno spremljanje in letni ambulantni pregled, zdraviliško zdravljenje. Napoved z rednim opazovanjem in pravočasnim zdravljenjem je ugodna, pri duodenitisu, ki ga povzroči duodenostaza po ukrepih za odpravo stagnacije, vnetni simptomi izzvenijo in praviloma ozdravijo.

Duodenitis - vnetna bolezen, ki je lokalizirana na tem območju. Značilnosti klinične slike bolezni se razlikujejo glede na to, v katerem delu organa se razvije patološki proces. Ob prisotnosti specifičnih simptomov je treba domnevati, da je prisoten patološki proces, in se posvetovati s strokovnjakom.

Obstaja več razvrstitev duodenitisa.

S tokom

Glede na hitrost razvoja patologije ločimo značilnosti napredovanja bolezni, akutnega in kroničnega duodenitisa.

Akutna oblika bolezni pa je razdeljena na naslednje vrste:

Kataralni duodenitis. Za patologijo je značilen razvoj vnetnega procesa, ki se kaže v edemu črevesne stene.
Ulcerozni duodenitis. V patomorfološki sliki patologije prevladujejo ulcerativne lezije sluznice.
Flegmonozni duodenitis. Najtežja oblika bolezni, za katero je značilen pojav gnojnega vnetja v črevesni steni.

Kronični duodenitis delimo na primarni in sekundarni. Primarna oblika bolezni se pojavlja samostojno, brez predhodnih sprememb. Sekundarni duodenitis se razvije v ozadju drugih bolezni prebavnega trakta in velja za njihov zaplet.

Po lokalizaciji

V drugi klasifikaciji se oblike bolezni razlikujejo po lokalizaciji patoloških sprememb:

Lokalni duodenitis. Nastane strogo razmejena lezija.
Difuzni duodenitis. Vnetje se razširi na celotno območje dvanajstnika.
Bulbarni duodenitis. Patologija je lokalizirana na območju dvanajstnika.
Postbulbarni duodenitis. Vnetje se pojavi v bolj oddaljenih delih organa.

Po globini strukturnih sprememb

Glede na značilnosti strukturnih sprememb v steni organa ločimo naslednje oblike:

Oblika površine. Spremembe vplivajo le na zgornjo plast črevesne stene.
Intersticijska oblika. Poraz doseže globoke plasti organa.
Atrofična oblika. Zanj so značilne globoke motnje, ki vodijo v redčenje črevesne stene in motenje njene funkcionalne aktivnosti.

Ločeno ločujejo tudi posebne oblike bolezni, ki se pojavijo v ozadju nekaterih specifičnih okužb. Sem spadajo glivične, tuberkulozne, imunsko pomanjkljive vrste duodenitisa.

Simptomi

Akutni tok

Kronični tečaj

nenehno pritiskanje ali bolečina v nadželodčnem predelu;
po jedi je občutek sitosti, teže v zgornjih delih trebušne stene;
oslabljen apetit, izguba teže;
stalna zgaga, kislo riganje;
lahko se pojavita slabost in bruhanje, vendar redkeje kot pri akutni obliki bolezni;
splošni simptomi so šibkost, razdražljivost, letargija, glavoboli in omotica.

Vzroki in dejavniki tveganja

Diagnostika

Zdravljenje

Zdravljenje duodenitisa mora biti celovito. Vključuje splošne ukrepe, predvsem prehranska priporočila, in specifično terapijo z zdravili.

Prehrana

Pri zdravljenju duodenitisa mora biti bolnikova prehrana v skladu z naslednjimi načeli:

Zdravljenje z zdravili

Za zdravljenje duodenitisa se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

Pri hudi flegmonski obliki duodenitisa, ki jo spremlja destrukcija črevesja, je možno kirurško zdravljenje. Vključuje kirurško odstranitev prizadetega fragmenta, namestitev anastomoze na koncih črevesja in obsežno antibiotično terapijo, da se prepreči ponovitev bolezni.

Možne posledice in napovedi za življenje

S pravočasnim odkrivanjem in racionalnim zdravljenjem bolezni je napoved za življenje ugodna. V večini primerov nastopi popolna remisija in bolniku se obnovi kakovost življenja.

Pri hudi patologiji in flegmonskih oblikah se lahko pojavijo zapleti. V izjemno redkih primerih lahko flegmonski duodenitis zaplete vnetje peritoneja.

Če tega stanja ne zdravimo, je lahko usodno.

Preprečevanje

Bolezni želodca in dvanajstnika (dvanajstnika) so najpogostejše patologije prebavnega trakta. Mnogi ljudje trpijo za duodenitisom. Njegovo zdravljenje je precej nujen problem. Dejansko zaradi svoje anatomske lege vodi do motenj trebušne slinavke in žolčnika ter njihovih kanalov. Zaradi tega trpi cel organizem.

Kaj je duodenitis

Duodenitis je vnetje, ki se pojavi v začetnem odseku sluznice tankega črevesa. Izoliran postopek samo žarnice dvanajstnika - bulbit. Če je prizadet tudi želodec, gastroduodenitis.

V dvanajstniku se odprejo kanali trebušne slinavke in žolčnika. Encimi, žolč in sokovi tankega črevesa prispevajo k nadaljnji razgradnji hrane. Zagotavljajo absorpcijo hranilnih snovi, premikanje kepe hrane po prebavilih.

KDP deluje nenehno in zelo intenzivno. Zato lahko kakršne koli kršitve negativno vplivajo na njegovo delo in povzročijo vnetje - duodenitis.

Patološki proces v dvanajstniku vodi v reaktivno vnetje:

trebušna slinavka (pankreatitis);
žolčnik (holecistitis);
žolčevodov (holecistoholangitis).

Kako zdraviti bolezen - video

Klasifikacija duodenitisa

Obstajata dve obliki vnetja dvanajstnika:

Ostro. Ta patologija se kaže v bolečinah v zgornjem delu trebuha (epigastrij), slabosti, šibkosti. Pri palpaciji (otipu) trebuha bolnik doživi akutno nelagodje. Lahko se pojavi bruhanje, ki se najpogosteje ponavlja. Z razvojem gnojnega procesa se pojavijo znaki draženja peritoneja, šibkost in slabost se povečata. Akutni proces je lahko:
- kataralna (površinska lezija);
- erozivno in ulcerozno;
- flegmonski (gnojni).
Kronično. Klinično se ta oblika kaže z dolgočasno vztrajno bolečino v epigastriju, slabostjo, zmanjšanim apetitom, bruhanjem v primeru kršitve prehrane. Bolniki se pritožujejo nad občutkom sitosti v zgornjem delu trebuha, zlasti po jedi.

Kronični duodenitis delimo na:

S povečanjem števila in velikosti žlez dvanajstnika govorijo o hiperplastičnem duodenitisu.

Zdravljenje

Gastroenterolog se ukvarja z zdravljenjem bolezni prebavil, vključno z vnetjem dvanajstnika. Kadar obstajajo indikacije za operacijo, patologijo zdravi kirurg.

Stacionarno zdravljenje je indicirano v naslednjih primerih duodenitisa:

sindrom hude bolečine;
zapleti, kot so krvavitve, perforacija (s kršitvijo integritete črevesne stene), akutni pankreatitis, peritonitis;
težave pri diagnozi;
poraz v celotnem črevesju;
hude sočasne bolezni prebavil;
zanemarjanje postopka;
sum na maligno tvorbo.

V vseh drugih primerih je ambulantno zdravljenje dovoljeno pod nadzorom zdravnika ob upoštevanju vseh priporočil.

Zdravljenje traja od 1-2 mesecev do šestih mesecev. Odvisno od oblike in resnosti duodenitisa.

Pri zdravljenju doma bolnik dobi naslednja priporočila:

spoštovanje načel prehranske prehrane;
normalizacija spanja in počitka;
opustitev slabih navad (kajenje, alkohol);
izogibanje čustvenim in fizičnim preobremenitvam;
zavrnitev nezdrave hrane (čips, krekerji, soda, ploščice);
zagotavljanje zmerne telesne aktivnosti (plavanje, hoja).

Dietna terapija

Prehranska terapija je osnova za zdravljenje bolezni prebavil.

Glavna načela diete za vnetje dvanajstnika:

Med poslabšanjem mora biti hrana toplotno in kemično nežna, pire, pire, kuhana na pari.
Popolna izključitev ocvrte, slane, začinjene, prekajene hrane.
Omejeno na uporabo kumaric, marinad, klobas.
Izdelkov, ki vsebujejo groba vlakna (zelje, koruza, korenje, jabolka, redkev), je malo.
Prepovedani: čebula, redkev, gorčica, česen, hren, začimbe, mastno in žilavo meso, slanina, gobe, polnomastno mleko, začinjeni siri, žemljice, izdelki iz listnatega testa, rženi kruh, močne mesne juhe.
Prehrambeni režim je delno (5-6 krat), v majhnih delih. Bolnik ne sme imeti hude lakote.

Prepovedani izdelki - Galerija

Gorčico je treba zavreči
Čebula draži sluznico
Gobe \u200b\u200bso prepovedan izdelek za duodenitis
Peka je kontraindicirana pri bolnikih z vnetjem dvanajstnika.
Zelje vsebuje grobe vlaknine, zato je vnos izdelka omejen

Terapija z zdravili

Izbira zdravil je odvisna od narave vnetnega procesa.

Za zdravljenje duodenitisa uporabite:

Z ulkusnim tečajem:

Sredstva, ki nevtralizirajo klorovodikovo kislino (antacidi): Rennie, Fosfalugel, Almagel, Gastal, Gaviscon.
Gastroprotektorji. To so zdravila, ki imajo antacidne, antihelikobakter lastnosti in ščitijo sluznične celice pred draženjem. Najpogosteje uporabljeno zdravilo je De-nol.
Zaviralci protonske črpalke. Zmanjšajo izločanje želodčnega soka. Priporočeno: Nolpaza, omeprazol, Losek, Ultop.

Z okužbo s Helicobacter pylori:

trojna terapija: Ranitidin, klaritromicin, metronidazol;
kvadroterapija: omeprazol, de-nol, metronidazol in tetraciklin.

S holecisti podobnim tečajem:

Sredstva, ki spodbujajo proizvodnjo žolča: Allochol, Ursosan, Nikodin, Flamin, Hofitol.
Zdravila, ki spodbujajo ločevanje žolča: Motilium, Motilak, holecistokinin.
Spazmolitiki, ki lajšajo bolečine in krče: Duspatalin, No-shpa, Dolche.
Encimi, kot je Kreon.

S sindromom hude bolečine se uporabljajo analgetiki in spazmolitiki:

Atropin;
Platifilin;
Analgin;
Tramal.

Pri duodenitisu, ki ga spremlja driska, se priporočajo zdravila:

Smecta;
Enterosgel;
Aktivno oglje.

Sredstva za izboljšanje gibljivosti črevesja:

Domperidon;
Gastrosil;
Cerucal.

Encimski pripravki:

Mezim;
Festal;
Pankreatin.

Pre- in probiotiki - za normalizacijo črevesne mikroflore:

Acipol;
Baktisubtil;
Hilak forte;

Katera zdravila za zdravljenje bolezni - galerija

Rennie nevtralizira klorovodikovo kislino De-Nol ščiti sluznico pred draženjem
Nolpaza zmanjša izločanje želodčnega soka
Ursosan spodbuja proizvodnjo žolča
Motilium spodbuja izločanje žolča
No-shpa odpravlja krče
Neosmektin se uporablja za drisko
Linex normalizira mikrofloro

Fizioterapevtske metode

Za zdravljenje vnetja dvanajstnika je predpisana fizioterapija. Takšna terapija vam omogoča, da odpravite bolečino, izboljšate motorične sposobnosti in oskrbo s krvjo sluznice.

Če želite to narediti, se prijavite:

Električni spanec. Na živčni sistem vpliva nizkofrekvenčni tok. Ta dogodek spodbuja obnovo poškodovanih tkiv, blaži krče in aktivira metabolizem.
Galvaniziran ovratnik. Izpostavljenost tkivu z enosmernim tokom. Postopek pospeši regeneracijo, zmanjša bolečino, aktivira krvni obtok in prehrano prizadetih območij.
Biserne kopeli. To je postopek, ki vključuje hidromasažo. Dogodek se imenuje biserne kopeli, ker voda vsebuje veliko majhnih mehurčkov, ki so vizualno podobni majhnim biserom. Kopeli spodbujajo sprostitev, lajšajo bolečine in krče. Zmanjšujejo vnetja in aktivirajo mikrocirkulacijo.
Amplipulse terapija. Ukrep temelji na vplivu modularnih sinusnih tokov na prizadeto območje. Postopek odpravlja bolečino, aktivira krvni obtok in zagotavlja izboljšano prehrano tkiv.
Magneto in laserska terapija. Trebuh je izpostavljen laserskemu ali magnetnemu polju. Ukrepi učinkovito odpravijo krč, zmanjšajo vnetje.
Elektroforeza spazmolitikov. Zahvaljujoč električnemu toku dosežemo globlji prodor anestetičnih snovi v tkiva.
Uporaba parafina in blata. To so učinkoviti ukrepi, ki zmanjšajo vnetje, zmanjšajo resnost bolečine.
Balneoterapija. Pri zdravljenju vnetnih bolezni dvanajstnika se uporablja zdravljenje z mineralnimi vodami. Imenovani so: Borjomi, Rychal - Su, Essentuki št. 4, Narzan.

Pri ulcerozni obliki duodenitisa morate počakati, da se vnetje umiri. Fizioterapijo lahko predpišemo le med remisijo.

Bolnikom, ki trpijo zaradi kroničnih bolezni prebavnega trakta, je prikazano letno zdraviliško zdravljenje (Zheleznovodsk, Essentuki). Dovoljeno je po 3 mesecih po poslabšanju.

Če sumite na maligno preobrazbo, je treba fizioterapijo popolnoma opustiti.

Kirurški poseg

Takšno zdravljenje je indicirano za:

dolgoročen proces, ki ni primeren za konzervativno terapijo;
necelitvene razjede in erozije na sluznici;
nenadna krvavitev;
akutno vnetje: flegmon in / ali peritonitis;

Ljudska zdravila

Čarovniški recepti se že od nekdaj uporabljajo za zdravljenje bolezni želodca in črevesja.

V ta namen uporabite:

Infuzija plodov kaline. Surovine (1-2 žlici L.) prelijte s kozarcem vrele vode. Vztrajajte 4 ure na toplem. Napeto infuzijo pijte 3-4 krat na dan v kozarcu.
Raztopina propolisa. Suhi propolis (100 g) prelijemo z alkoholom (70%). Vztrajajte 10 dni. V tem primeru posodo vsak dan pretresemo. Izdelek se filtrira. Pijte 15 kapljic, razredčenih v mleku (1 žlica L.) pred obroki, 3-krat.
Laneno seme. Surovine (2 žlici L.) Nalijte vrelo vodo (0,5 l) v termo. Vztrajajte in filtrirajte. Pijte pol kozarca pred obroki, 3-krat na dan.
Decokcija korenike sleza. Sesekljan marshmallow (1 žlica. L) vlijemo v kozarec vode. Kuhamo 1 minuto. Vztrajajte pol ure. Mešanico precedite. Vzemite 1 žlica. l. 3-krat pred obroki.
Sok iz belega zelja. Predsekljanje listov zelja, previdno iztisnite sok. Vzeti je treba pol kozarca pred obroki, 3-krat.
Olje rakitovca. Orodje se uporablja v 1 žlici. l. pred obroki, 4-krat na dan.
Draga. Priporoča se mešanje čebelje poslastice (1 čajna žlička) v kozarcu tople vode. Morate piti kozarec 3-krat na dan.
Alojev sok. To zdravilo se jemlje v 1 žlici. l. pred obroki, trikrat čez dan.
Zdravilna infuzija. Semena zelišč centaurja in koromača (po 50 g) zmešamo in zalijemo s kozarcem vrele vode. Vztrajajte 30 minut. Priporočljivo je piti pol kozarca 2-krat na dan.

Ljudska zdravila ne izključujejo, ampak dopolnjujejo zdravljenje z zdravili... Za njihov sprejem se je treba dogovoriti z zdravnikom. Še posebej, če je bolnik otrok. Laneno seme pomaga pri zdravljenju duodenitisa
Olje rakitovca pozitivno vpliva na sluznico prebavnega trakta
Alojev sok je odlično zdravilo za duodenitis

Homeopatska zdravila

Homeopatska zdravila se lahko uporabljajo tudi za zdravljenje bolezni prebavil.

V ta namen uporabite:

Natrium Sulphuricum;
Fosforicum;
Geparsko žveplo;
Antimonium Krudur.

Treba je opozoriti, da za duodenitis ni natančnega zdravila. Zato se zdravila izberejo posamezno za vsakega bolnika na podlagi simptomov.

Značilnosti zdravljenja otrok in odraslih

Pri zdravljenju duodenitisa je nujno treba upoštevati starost bolnika in njegovo stanje:

Otroci morajo pravilno izračunati odmerek. Poleg tega so številna zdravila kontraindicirana za zdravljenje otrok. Zato je samozdravljenje strogo prepovedano.
Če je dvanajstnik pri nosečnici poškodovan, je treba vedeti, da mora vsa zdravila predpisati zdravnik. Atropin lahko na primer povzroči spontani splav, tetraciklin pa prirojene malformacije ploda. Zato v obdobju rojenja otroka ne morete samozdraviti. Za katero koli zdravilo ali tradicionalno zdravilo se je treba dogovoriti s svojim zdravnikom.

Duodenitis je pogosta črevesna bolezen, ki se pojavlja pri odraslih in otrocih. Vzroki za patološke procese v dvanajstniku so lahko zelo različni. Zdravljenje bolezni temelji na spoštovanju načel dietoterapije, zdravil in fizioterapevtskih metod vplivanja na patološko žarišče. Le pravočasna diagnoza in ustrezna terapija duodenitisa bo pomagala preprečiti resne zaplete.

(Še ni ocen)

se imenujejo pogoste patologije prebavil. to vnetna bolezen, ki je lokalizirana na stenah dvanajstnika (pogosteje "zajema" njene sluznice). Z dolgim \u200b\u200bpotekom ga spremljajo njegove strukturne spremembe. Bolezen se pogosto kombinira z vnetnimi procesi v želodčni sluznici (gastroduodenitis). Potek bolezni je akutni in kronični.

Slika bolezni ni enaka. Glede na manifestacije ločimo več oblik duodenitisa: površinske (prizadete so površinske plasti črevesne sluznice), atrofične (pojavi se zmerna ali huda atrofija črevesnih resic), difuzne (vnetni proces se razteza na celotno globino sluznice), erozivne (pojavijo se enojne ali večkratne erozije).

Za razliko od nekaterih drugih bolezni prebavil (na primer Crohnove bolezni) so vzroki za duodenitis jasno opredeljeni in dobro razumljeni.

Vse starosti so podrejene dvanajstniku

Duodenitis pogosto najdemo pri močnejšem spolu. Mlade ženske so pogosto bolne (imajo hud potek in jih spremljajo različne motnje v osrednjem živčevju in delovanje žlez z notranjim izločanjem). Zgodi se, da se bolezen pojavi v otroštvu, čemur dajejo prednost dedna, zlasti šibkost hormonskega aparata dvanajstnika.

Duodenitis se dobro razume s kroničnim gastritisom, peptično ulkusno boleznijo, kroničnim pankreatitisom, divertikulozo dvanajstnika in nekaterimi boleznimi jeter in žolčnika. K nastanku in razvoju bolezni prispeva tudi povečana vsebnost klorovodikove kisline in pepsina v želodčnem soku. Naklonjena mu je tudi kršitev motorične aktivnosti dvanajstnika (za katero je značilna dolga zakasnitev njene vsebine). Bolezen lahko sproži aktivacijo patogene mikroflore zgornjega prebavnega trakta. Kronične okužbe v ustih, žrelu, genitalijah in žolčniku, vključno z odpovedjo ledvic in tuberkulozo, prispevajo k razvoju bolezni.

Simptomi akutnega in kroničnega duodenitisa

Če govorimo o bolezni kot celoti, vnetni proces običajno poteka počasi, kar se kaže kot oslabljen apetit in splošno počutje ter nekateri dispeptični simptomi (na primer ropotanje v trebuhu, napenjanje). Zdi se, da so bolniki pogosto potopljeni vase, razdraženi. Otroci so običajno "suhi" in slabo rastejo. Toda klinična slika duodenitisa se lahko razvije zelo hitro, zlasti ob sočasni okužbi z lamblijo.

Akutni duodenitis. Nenadoma in praviloma po obilnem prenajedanju se lahko pojavi napad močne bolečine v trebuhu, od katerega se bolniki dobesedno zvijajo. Bolečine ne lajša nobeno zdravilo. Kroglice znoja prekrijejo pacientov obraz. Ponavljajoče se bruhanje lahko na začetku kaže na akutni pankreatitis, vendar suh in belo obložen jezik jasno kaže na draženje peritoneuma, levkocitozo in nizko vročino. Vsi ti simptomi zdravnikom ne puščajo izbire: edini izhod je kirurški poseg. Torej se na operacijski mizi včasih postavi natančna diagnoza - akutni duodenitis.

Simptomi akutnega duodenitisa so tudi bolečina in občutek napihnjenosti v predelu želodca (tako imenovana epigastrična regija), obilno slinjenje, slabost in bruhanje ter zmanjšan apetit. Telesna temperatura pogosto naraste. Napad lahko spremljajo glavoboli, šibkost in arterijska hipotenzija.

Kronični duodenitis. Ta potek bolezni odlikujejo različne klinične manifestacije, ki otežujejo diagnozo: kronični duodenitis pogosto zamenjujejo z drugimi boleznimi prebavnega sistema. Torej, najpogosteje "simulira" čir na dvanajstniku, vendar z manj bolečine in manj resnimi sezonskimi poslabšanji. Ko pridejo do izraza motnje v normalni aktivnosti želodca (dispeptične motnje), se bolezen najprej napačno diagnosticira kot gastritis.

Obstajajo oblike te "mnogostranske" bolezni, ki se kažejo kot kronični holecistitis ali pankreatitis: v desnem hipohondriju se pojavijo bolečine ali bolečine v pasu v zgornjem delu trebuha, ki se bodo po zaužitju mastne hrane zagotovo okrepile.

Pri mladih ženskah je nevro-vegetativna oblika duodenitisa pogostejša. Tu običajno prevladujejo vegetativne motnje: povečana utrujenost ali, nasprotno, razdražljivost; šibkost, glavoboli itd. Z mešanimi manifestacijami kroničnega duodenitisa se kombinirajo simptomi različnih kliničnih oblik. Toda pogosto je, zlasti pri starejših, bolezen latentna, torej asimptomatska.

Ločeno je treba povedati še o flegmonski duodenitis... Je redek, a kot pravijo, "dobro zadene". To je akutno gnojno vnetje, ki prizadene steno dvanajstnika. Lahko nastane kot primarni dejavnik zaradi prodiranja škodljivih mikrobov (stafilokoki, streptokoki itd.) Skozi sluznico v globoke plasti črevesne stene (to se zgodi pri globokih razjedah, razpadajočih tumorjih in mehanskih poškodbah sluznice). Sekundarni flegmonski duodenitis se običajno razvije kot posledica širjenja patogenih mikroorganizmov iz katerega koli primarnega žarišča (na primer s furunkulozo ali abscesi različne lokalizacije).

Kako se zdravi duodenitis?

Pri akutnem duodenitisu za bolnika prikazano 1-2 dni na tešče... Predpisano mu je izpiranje želodca in čiščenje črevesja. Zelo pomembno je, da se ga držite posteljni počitek... V primeru poslabšanja kroničnega duodenitisa se bolnik zdravi v bolnišnici. Zdravljenje z zdravili za akutne in kronične oblike bolezni se zmanjša na imenovanje adstringentna, ovojna in spazmolitična sredstva, pa tudi vitamini.

Zdravljenje duodenitisa je zapleteno in prehrana ima pri tem pomembno vlogo. Bolnike je treba iz jedilnika izključiti slane, ocvrte, začinjene in prekajene jedi ter česen, gorčico, konzervirano hrano in marinade. Poleg tega je alkohol prepovedan. Priporočljivo je jemati hrano v majhnih delih 5-6 krat na dan. Na jedilniku mora biti kuhano meso in ribe, ovsena kaša, riž, zdrob in bučna kaša, vključno z zelenjavnimi pireji in sadnimi napitki, kompoti iz različnih vrst sadja.

Za preprečevanje poslabšanj je koristno uporabljati zdravilne rastlinske pripravke: cvetovi kamilice, šentjanževka, rman, listi trpotca in poprove mete.

Hvala! 0

Vsebina

Vnetje sluznice dvanajstnika (duodenitis) je najpogostejša bolezen začetnega dela tankega črevesa. Po statističnih podatkih je 10% svetovnega prebivalstva vsaj enkrat v življenju doživelo simptome te bolezni. Duodenitis enako prizadene predstavnike različnih starostnih skupin, vendar se pri moških diagnosticira 2-krat pogosteje.

Kaj je duodenitis

Začetni del tankega črevesa je dvanajstnik, ki ima pomembno vlogo pri prebavi. Organ se nahaja poleg želodca na ravni 1-3 ledvenih vretenc. Včasih se patologija tega dela tankega črevesa razvije samostojno, pogosteje pa je posledica kroničnega vnetja v drugih delih prebavnega sistema. Za kronični potek bolezni so značilni različni simptomi, zaradi katerih je težko postaviti pravilno diagnozo.

Razlogi

Vnetje dvanajstnika je lahko posledica nepravilnega načina življenja.Ta oblika bolezni se imenuje primarna. Sekundarni duodenitis se razvije kot posledica neustreznega zdravljenja gastritisa, ulceroznih lezij dvanajstnika in želodca. Praviloma je primarna oblika bolezni posledica:

Obstajajo dejavniki, ki lahko izzovejo kronični duodenitis. Bolezen se lahko oblikuje v ozadju:

pankreatitis (vnetje trebušne slinavke);
patologija jeter;
črevesne bolezni;
bolezni žolčnika;
imunska pomanjkljivost;
ledvična odpoved;
bolezni srca in ožilja.

Razvrstitev

Kronični duodenitis je razdeljen glede na več značilnosti: lokalizacija, klinična slika, etiologija, morfološki (tkivni) znaki, faza bolezni. Glede na razširjenost je vnetje dvanajstnika totalno (vključen je celoten organ) ali lokalno (omejeno). Poleg tega ločimo naslednje oblike:

difuzno (sluznica celotnega organa je vneta);
žariščno (majhno območje je vneto);
intersticijski (ni atrofije črevesnih prebavnih žlez);
erozivno in ulcerozno (na sluznici so rane).

Morfološki znaki so enaki za vse vrste patologije, razlika je le v razširjenosti procesa. Posebna vrsta kronične oblike duodenitisa je površinska, za katero je značilno zadebelitev sluznice in organa in je najpogostejša oblika bolezni. Glede na vizualne podatke med endoskopskim pregledom ugotavljamo naslednje vrste bolezni:

eritematozna (sluznica postane rdeča in nabrekne);
hemoragični (najdemo krvavitve);
atrofični (znaki redčenja sluznice, prosojnih žil itd.);
nodularni (v prisotnosti majhnih tvorb, ki po strukturi spominjajo na vozliče);
erozivno (z delnim ali popolnim uničenjem površine sluznice).

Klinična slika kroničnega duodenitisa se med seboj razlikuje. Če se vnetni proces pojavi v območju duodenalne žarnice (proksimalna oblika), potem se imenuje bulbit. Včasih je patologija lokalizirana v čebulnih odsekih (distalna ali postbulbarna oblika duodenitisa). Redko se vnetje razširi na veliko dvanajstniško papilo (papilitis), še manj pogosto zajema celoten organ (difuzni duodenitis).

Pogosti znaki kronične bolezni so bolečine v želodcu, dispeptične motnje (težave s prebavo, teža v želodcu), bruhanje in slabost. V obdobju poslabšanja opazimo naslednje:

glavoboli;
krče v epigastriju (zgornji del trebuha);
občutek teže v želodcu;
vegetativne motnje (znojenje, razbijanje srca, razširjene zenice in druge);
splošno slabo počutje.

Simptomi duodenitisa

Bolečina pri duodenitisu se lahko pojavi nenadoma ali postopoma povečuje. Pogosto se bolezen pokaže po zaužitju mastne hrane, odvečnem alkoholu. Pri kroničnem duodenitisu so simptomi manj izraziti kot v akutni fazi bolezni. Vnetje dvanajstnika v počasni fazi je težko ločiti od drugih patologij prebavnega sistema, ker zanjo so značilni podobni klinični znaki:

bolečine z različno intenzivnostjo, ki se pojavijo v zgornjem delu trebuha, hipohondriju, za prsnico med obroki;
težave z blatom (izmenično zaprtje in driska);
znaki želodčne dispepsije (pekoč občutek, teža, nelagodje v nadželodčnem in nadželodčnem predelu, napenjanje, napihnjenost trebuha, slabost, riganje, zgaga, krvav jezik, grenkoba v ustih);
psihoemocionalne motnje (solzljivost, nemotivirana razdražljivost).

Diagnostika

Specialist lahko sumi na kronični duodenitis po prvem pogovoru in pregledu bolnika. Ob upoštevanju pacientovih pritožb, anamneza (zgodovina razvoja) patologije. Za končno preverjanje diagnoze bo potreben celovit pregled. Glede na klinično situacijo lahko zdravnik priporoči več naslednjih testov:

Zdravljenje kroničnega duodenitisa

Terapevtska shema vključuje celovito zdravljenje duodenitisa.Sestavljen je iz več dejavnosti:

odpravljanje simptomov s pomočjo zdravil različnih skupin;
prehrana, namenjena obogatitvi telesa z beljakovinami in vitamini;
s podaljšanim poslabšanjem in neučinkovitostjo lajšanja bolečin imenovanje antidepresivov;
pomožno zdravljenje z ljudskimi zdravili.

Vse aktivnosti izvajamo doma. Za hitro okrevanje mora bolnik prenehati kaditi in jemati alkoholne pijače, izogibati se stresnim situacijam. Pacient potrebuje primeren spanec, počitek, lažjo telesno aktivnost in redne sprehode po svežem zraku. V obdobju remisije (oslabelost ali odsotnost znakov bolezni) je indicirano sanatorijsko zdravljenje.

Prehrana

Tudi hud duodenitis lahko pozdravimo s popravljanjem prehrane. Pomembna vloga je namenjena ne samo pravilni izbiri izdelkov, temveč tudi načinu njihove priprave, načinu prehranjevanja. Jesti je treba 5-6 krat na dan. Hrano je treba kuhati na pari, kuhati ali peči. Ocvrta, začinjena, prekajena hrana je strogo prepovedana. Prehrana omejuje dnevno porabo kuhinjske soli na 10 g. Prepovedana hrana:

smetana, slaščice iz piškotov;
groba vlaknina: grah, leča, fižol in druge stročnice;
mastno meso: svinjina, jagnjetina, govedina;
kisla hrana; kislo zelje, limone, kis, ribez;
sveža pekarna;
močna kava, čaj;
omake, vklj. majoneza, kečap;
hren, redkev, ingver.

Dieta za kronični duodenitis pomeni povečano vsebnost zdrave hrane v prehrani. Raznolik in okusen jedilnik lahko sestavljajo naslednji izdelki:

Kaša, žitne juhe. Riž in ovsena kaša sta še posebej koristna. Ovsena kaša ima ovojni učinek. Kašo in juhe je priporočljivo kuhati v razredčenem mleku.
Pire iz zelenjave. Za kosilo je dovoljeno jesti korenje, bučo, zelje, krompir.
Ribe, meso z nizko vsebnostjo maščob. Dovoljene so teletina, piščanec, zajec, rečne ribe.
Kruh. Krekerji so dovoljeni.
Jajca. Lahko jih skuhate mehko kuhane ali pripravite omlete.
Mlečni izdelki. Posebej uporabni so skuta in kefir brez maščobe.

Terapija z zdravili

Zdravljenje duodenitisa z zdravili vključuje imenovanje različnih skupin zdravil.V večini primerov se integrirani pristop izvaja s hkratnim dajanjem več zdravil. Za zdravljenje vnetja dvanajstnika se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

Antibiotiki Uporablja se, ko se odkrije Helicobacter pylori. Antibakterijski tečaj vključuje peroralno dajanje 2-3 zdravil 10 dni. Med njimi so metronidazol, amoksicilin, tetraciklin.
Spazmolitiki. Uporablja se s hudo bolečino in izrazitim nelagodjem. Zdravila zmanjšajo intenzivnost bolečine in vnetje se odpravi. Jemlje se peroralno ali intramuskularno 1-3 tedne. Zdravniki imajo raje miotropne antispazmodike, ki zaradi neposrednega sproščujočega učinka na gladke mišice organa lajšajo bolečino in nelagodje. No-shpa, papaverin, drotaverin.
Antacidi. Zdravila, ki se učinkovito borijo s kislostjo v prebavnem traktu. Zdravila se proizvajajo v obliki tablet, emulzij, gelov, raztopin. Povprečni potek zdravljenja je 2-4 tedne. Najučinkovitejša zdravila: Maalox, Fosfalugel, Gaviscon.
Zaviralci histamina. To so zdravila, ki zmanjšujejo izločanje (tvorjenje klorovodikove kisline). Potek zdravljenja s tabletami je 3-4 tedne. Priljubljena antisekretorna sredstva: omeprazol, pantoprazol, ranitidin.
Prokinetika. Zdravila, ki uravnavajo motorično aktivnost črevesja. Pospešite prehod blata skozi prebavila, izboljšajte peristaltiko in spodbudite gladke mišice. Potek zdravljenja s tabletami je od nekaj dni do nekaj mesecev. Med njimi so: Itomed, Tserukal, Motilium.
Encimi za prebavo. Normalizirajo proces razgradnje beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov. Po zaužitju se proces prebave hrane normalizira. Potek zdravljenja je 10-14 dni. Najboljša poliencimska zdravila: Creon, Pancreatin, Mezim.
Zaviralci protonske črpalke. Delovanje tablet je namenjeno zmanjšanju proizvodnje želodčnega soka. Vedno se uporabljajo v kombinirani terapiji z antibakterijskimi zdravili. Potek zdravljenja je od nekaj dni do nekaj mesecev. Najboljša zdravila: Acrilanz, Gastrozole, Omez.

Ljudska zdravila

Kronični duodenitis lahko po posvetovanju z zdravnikom dodatno zdravimo z zdravilnimi zelišči. Obnova funkcij dvanajstnika in normalizacija prebave se bosta hitro zgodili, če uporabite naslednje recepte:

Zeliščni decoction številka 1. Vzemite en del tansy, kalamusa in baldrijana korenine, janeža sadja. 5 g zbirke prelijemo z 0,5 litra vode, dušimo 15 minut na majhnem ognju. Pustite, da se juha kuha 2 uri, nato precedite in vzemite 0,5 skodelice 3-krat na dan 1 uro pred obroki 14 dni.
Zeliščni decoction št. V enakih količinah zmešajte zeliščno centavrijo, korenine kalamusa in regrata, pelin. Ena čl. l. zbiranje, zavrite v 200 ml vode, nato pustite, da se kuha 20 minut, precedite, uporabite 1/3 skodelice 3-krat na dan. Potek zdravljenja je 2 tedna.
Olje rakitovca. Vzemite 500 g svežega rakitovca, operite, posušite, pretlačite. Zmečkane jagode prelijemo z 0,5 litra katerega koli rastlinskega olja, pustimo, da piva en teden. Nato izdelek precedite, torto obrišite skozi sito, uporabite 1 žlico na tešče 1-krat na dan. l. Zdravite z rakitom 2 tedna. Terapijo lahko ponovimo po 7 dneh.

Preprečevanje

Za preprečevanje pojava kroničnega duodenitisa je treba upoštevati številna pravila.Vsak potencialni pacient potrebuje:

Video

Ste našli napako v besedilu?
Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in popravili bomo!