Antipruritična zdravila. Mazilo za lajšanje srbenja v anusu pri moških in ženskah

Antipruritiki - zavzemajo pomembno mesto v dermatološki praksi, saj je srbenje pogost simptom mnogih kožnih bolezni. Večina antipruritikov deluje na kratko, zato predpisujejo večkrat na dan - v obliki praškov, alkohola in vodnih raztopin, mešanih zmesi, paste, mazil.

Antipruritični učinki imajo: 5-10% anestezina, 0,5% mentola, 1-2% timola, 1-2% fenola (karbolna kislina), alkohola - 30-70% etil, 1-2% resorcinola, 1-2% salicilna, 5-10% kafra, 5-10% alkoholna raztopina Dimedrola, voda s kisom (30-40 ml na skodelico vode) in citronska kislina, amoniak, kloralni hidrat, katran, ihtiol (5-10%), fenil salicilat ( 10-20% praška).

Ekstrakti iz zdravilnih rastlin imajo določen antipruritični učinek: za mazanje, drgnjenje kože; vodnim ekstraktom dodamo kopalne vode, uporabimo jih za losjone, pralne tekočine in jih vnesemo tudi v suspenzije, emulzijske oblike, gele, ki vsebujejo skupaj s temi zdravili proti pruritiji.

Kreme in mazila s kortikosteroidi imajo izrazit antipruritični učinek. Pred imenovanjem morate zagotoviti, da ne bodo učinki drugih antipruritikov.

Pri izbiri antipruritičnega sredstva upoštevamo ne le njegovo toleranco, temveč tudi druge farmakodinamične lastnosti - antimikrobno (fenol, resorcin), fotoprotektivno (anesthesin, salol), keratoplastično, protivnetno (salicilna kislina, katran), protiglivično (salicilna kislina, ocetna kislina), proti glivicam (ocetna kislina, ocetna kislina, ocetna kislina); itd.

Antipruritične snovi so učinkovitejše za uporabo po kopeli (vroče, tople) - običajne ali lokalne, z dodatkom škroba, kalijevega permanganata, tinkture, decoctions in drugih izvlečkov iz označenih zdravilnih rastlin.

Reševanje sredstev

Uporablja se za razreševanje subakutnih in kroničnih vnetnih procesov, ki se pojavijo s pomembno infiltracijo. Najbolj znana rešitev: ihtiol, katran, naftalan, ASD-Shfraktsiya. Dovoljena sredstva v visokih koncentracijah so lahko dražilna, zato je zdravljenje z njimi bolje začeti z nizkimi koncentracijami (z bolj akutnimi, svežimi manifestacijami dermatoze, 1-3%), postopoma pa jih povečajo na 10-20-30% (s starimi infiltracijskimi procesi). Za sredstva te skupine, zlasti katrana, je značilen antiseptični učinek (predvsem zaradi fenolnih spojin v njihovi sestavi), vendar pa se zaradi tega ne uporabljajo zaradi ugotovljenih pomanjkljivosti in šibkega delovanja.

IHTIOL - ima protivnetno, antiseptično, vpojno, “segrevanje” (hiperemijo), lokalno anestetično delovanje. Daje se lokalno v čisti obliki (v fazi zorenja vre), v koncentraciji 10-20% v sestavi enostavnih in kompleksnih mazil, past, v obliki 10% raztopine glicerola. Redko se ihtiol vnaša v vodne, vodno-alkoholne raztopine, mešane zmesi in celo v praške. Indikacije za zdravila z ihtiolom so pioderma (globoke, infiltrativne oblike), erizipel, rozacea, kronični ekcem, eritematozni lupus (fotoprotektivni učinek), luskavica (infiltrirane plošče, zlasti v poletni obliki).

1-2 dni Tar lahko kombiniramo z žveplom, kseroformom, dermatolom in drugimi protivnetnimi in antimikrobnimi sredstvi; z odmerkom je dobro dodati 1-10% glicerola.

Indikacije za katranske pripravke so mikoze, pioderma (razen akutnih, površinskih oblik), svrab, bolezni s srbenjem, infiltracija (nevrodermitis, zimska oblika luskavice, ekcem, zlasti kronični, lišajoči, seboreja itd.).

Med stranskimi učinki tega zdravila lahko opazimo. akne, pigmentacija, dermatitis, hiperkeratoza, fotosenzitivnost (zdravila se ne sme uporabljati poleti na izpostavljeni koži). Pri dolgotrajni uporabi katrana v visokih koncentracijah in na velikih področjih kože se lahko pojavijo simptomi zastrupitve (navzea, bruhanje, driska, omotica, glavobol, konvulzije, poškodbe ledvic), ki jih povzroča absorpcija fenolnih spojin v tej snovi (zdravljenje naj poteka s prekinitvami, kar povzroči prekinitev zdravljenja. na omejenih območjih, pod nadzorom urinskih testov).

ASD-III frakcija (Dorogov antiseptični stimulator). Vir proizvodnje - živalsko tkivo; ima visoko aktivnost, se razlikuje po ostrem vonju. Uporablja se za iste indikacije kot katran - v obliki 5-10% mazil in past, pogosto z drugimi zdravili.

NAFTALANOVO OLJE, RAFINIRANO - kompleksna mešanica ogljikovodikov in smol. Ima vpojni, mehčalni, protivnetni, antiseptični, nekakšen analgetičen učinek na kožo in sluznico. Uporablja se za ekcem, nevrodermatitis, luskavico itd.

Pripravki, ki vsebujejo vpojna sredstva: \\ t

Mazilo Vil'kinsona (katran 15 ur, kalcijev karbonat 10 ur, prečiščeno žveplo 15 ur, mazilo naftalana 30 ur, milo zeleno 30 ur, voda 4 ure);

Liniment Vishnevsky (katran 3 ure, xeroform 3 ure, ricinusovo olje 94 ur);

Konkovovo mazilo s katranom (etakridin laktat 0,3; ribje olje 33,5; čebela 62,0; katran 3,0; destilirana voda do 100,0);

Mazilo Gordeeva (atofana, cinkov oksid, vazelin 100,0; tinkture šmarnice in valerijana 5 ml; naftalanska mazilo 20,0);

Tekočina Rosenthal (naftalan, etilni alkohol 96%, vsak po 50 ml);

Ihtiol-cink-naftalanska pasta (cinkov oksid 25 ur, ihtiol 10 ur, naftalanska mazilo 40 ur);

Mazilo za ihtiol-naftalan (ihtiol 5.0; naftalan 10,0; sončnično olje 5 ml; krema za lanolin 35,0);

Mazilo žveplo-naftalan (naftalanska mazilo 2 uri, žveplo prečiščeno 1 uro);

Žveplo cink-naftalanska pasta (naftalanska mazilo 4 ure, cinkov oksid in škrob 2 uri, žveplo očistiti 1 uro);

Pasta bor-cink-naftalan (borna kislina 1 ura, cinkov oksid in škrob za 5 ur, naftalanska mazilo 9 ur);

Šampon "Freederm Tar" (Schering-Plough) s 0,5% katrana.

Pruritus srbenje je pogost spremljevalec mnogih alergičnih, vnetnih in nalezljive bolezni kože in notranjih organov. Zdravljenje je individualno, kompleksno in vedno usmerjeno na glavni vzrok bolezni.

Mehanizem

Srbenje se pojavi kot posledica draženja živčnih receptorjev kože s posebnimi biološkimi učinki aktivnih snoviki zaradi določenih reakcij prenašajo signal hrbtenjači in od tam korteksu, kjer se ta občutek obdela in vodi do določenih dejanj.

Mnogi pripravki za srbenje vplivajo na učinek biološko aktivnih snovi človeškega telesa. To so posebne kemijske spojine, ki prispevajo k občutku srbenja. Antipruritična zdravila preprečujejo njihovo tvorbo ali sproščanje iz celic telesa.

Razlogi

Glavne biološko aktivne snovi, ki povzročajo srbenje, so naslednje:

histamin;
žolčne kisline (zlasti pomembne pri patologiji hepatobilijarnega območja);
sečna kislina;
serotonin;
opioidi;
različnih citokinov, ki se izločajo v vnetnih reakcijah.

Zelo pomembno je, da to prepoznamo razlogov pruritus , ker bo od tega neposredno odvisna učinkovitost in trajanje zdravljenja. Običajno je treba razlikovati dve glavni skupini vzročnih dejavnikov:

Pogoste bolezni (ki se kažejo z generalizirano srbenje).
Kožne bolezni (ki se kažejo z lokalizirano srbenje).

Glavne dermatološke bolezni, ki vodijo do tega neprijetnega občutka, so:

urtikarija;
svrab;
pedikuloza;
ekcem;
seboreja;
kožni mikozi;
atopični dermatitis.

Lokalizirana srbenje vključuje:

Anal - z hemoroidi, helmintiazo, analno razpoko.
Vaginalno, ki ga povzroča kandidiaza, pomanjkanje estrogena v ženskem telesu, zlasti med menopavzo.

Naslednji patološki procesi vodijo do generaliziranega srbenja kože:

odpoved ledvic, ki vodi do oslabljenega izločanja sečne kisline in mnogih produktov metabolizma dušika v telesu;
holestaza (stagnacija žolča) v ozadju bodisi edema žolčnika (s hepatitisom, holecistitisom) ali zaradi blokade s kamnom (z žolčnimi boleznimi);
hormonske spremembe med nosečnostjo;
bolezni krvi - policitemija vera, limfogranulomatoza (za to je pruritus ena prvih pojavov);
bolezni endokrinih žlez - diabetes mellitus, hiper- in hipotiroidizem.

Obstajajo določena zdravila, ki so provokatorji pruritusa. Te vključujejo:

eritromicin;
estrogeni, vključno s peroralnimi kontraceptivi;
fenotiazini.

Zdravljenje

Zdravljenje srbenja je odvisno od posebnega vzroka, ki je pripeljal do njegovega razvoja. Tablete in druga terapevtska sredstva izberemo glede na mehanizem srbenja (patogenetsko zdravljenje). Vzporedno se glavni vzrok, to je ozadje patološkega procesa (etiotropično zdravljenje), čim bolj odpravi.

odpraviti izpostavljenost visoke temperature na koži je priporočljivo biti v hladnem prostoru;
ne nosijo sintetičnih in volnenih oblačil;
se izogibajte snovem, ki širijo posode - alkohol, kavo;
po kopanju ali prhanju kožo navlažite s posebnimi sredstvi;
uporabljajte le mila in gele z nizko kislinsko ravnotežno ravnovesje.

Sredstvo, ki se uporablja za obdelavo, mora izpolnjevati naslednje zahteve: \\ t

učinkovito odpravlja pruritus;
ne povzročajo neželenih učinkov ali pa so zanemarljivi;
če je mogoče, naj bo dolgotrajen, tako da množica vnosa ne bo večja od 1-2 krat na dan.

Glavni farmakološki dejavniki za zdravljenje srbenja so naslednji: \\ t

Antihistaminiki.
Kortikosteroidi.
Aktualni anestetiki.
Zaviralci kalcenurina.
Holestiramin, ki veže žolčne kisline.
Zaviralec opioidnih receptorjev.

Antihistaminiki

Kot je razvidno iz njihovih imen, blokirajo mehanizem delovanja histamina. To spremlja zmanjšanje prepustnosti kapilar, zmanjšanje edema, zmanjšanje pordelosti in, kot posledica vseh teh procesov, antipruritični učinek, ki se razvije pol ure po peroralni uporabi. Glavna zdravila v tej skupini so:

1. Antihistaminiki Prva generacija je Chloropyramine (Suprastin), Diphenhydramine (Diphenhydramine) in Clemastine (Tavegil). Ta zdravila lajšajo srbenje dobro, vendar imajo številne stranske učinke, ki omejujejo njihovo uporabo. Za neželeni učinki vključujejo zaspanost, letargijo in zmanjšano koncentracijo.

2. Antihistaminiki druge in tretje generacije, ki ne vplivajo na osrednji živčni sistem in ne povzročajo zaspanosti in zmanjšanja pozornosti - Cetirizin, Ebastin, Loratadin, Feksofenadhidroklorid.

3. Triciklični antidepresivi, na primer doksepin in amitriptilin.

Antihistaminiki kot sredstvo proti pruriti so prednostni za alergijsko obliko tega simptoma. S bolezni na splošno niso učinkovite.

Kortikosteroidi

Glukokortikosteroidi (prednizolon, betapred) se uporabljajo predvsem v obliki lokalnih oblik - mazila, ki se nanašajo na kožo. Dolgotrajna uporaba hormonske mazila lahko povzroči atrofične spremembe na koži.

V primeru hudega srbenja se lahko, kadar lokalni kortikosteroidi niso učinkoviti, uporabi njihovo sistemsko dajanje. Pri splošnem srbenju, ki ga povzročajo alergije, so te učinkovine učinkovite, vendar je treba dosledno upoštevati odmerjanje, trajanje in splošno stanje telesa.

Nepravilna uporaba hormonskih zdravil lahko moti notranje ravnotežje v telesu in povzroči nepopravljive posledice. V tem primeru mora biti potek zdravljenja kratek - en ali dva tedna, saj obstaja velika verjetnost resnih neželenih učinkov.

Uporaba lokalnih anestetikov za srbenje je upravičena. Povzročajo nespecifično blokado živčnih impulzov na ravni senzoričnih živčnih končičev. Njihova učinkovitost se poveča, če se v kombinaciji z njimi uporabljajo hladilna sredstva, kot je mentol.

Zaviralci kalcineurina

Ta zdravila so nova antipruritična sredstva. Zavirajo encim, ki je vključen v proces prenosa kalcija v celico, kar opazimo pri vnetnih reakcijah. Zato njihova uporaba blokira pro-vnetne citokine, ki vodijo v srbenje kože. Prav tako zavirajo sproščanje vnetnih mediatorjev, kot so histamin, serotonin in drugi. Ta zdravila so na voljo v obliki lokalnih doznih oblik - mazilo Elidel Tacrolimus. Njihova uporaba je indicirana kot drugo zdravilo za vnetno srbenje, ko tradicionalnih sredstev neučinkovita, bodisi povzročata nezaželeno neželeni učinki.

Holestiramin

Uporaba holestiramina je upravičena pri patologiji hepatobilijarnega sistema. Sama absorbira žolčne kisline in tvori netopne komplekse, ki se izločajo iz telesa. V primeru dolgotrajne uporabe je absorpcija maščob in maščob topnih vitaminov slabša, kar vodi do hipovitaminoze A, D, E in K, pa tudi do zaprtja.

Zaviralec opioidnih receptorjev

Naltrekson kot blokator opiatnih receptorjev se lahko uporablja pri tistih bolnikih, pri katerih standardna zdravila ne prinesejo želenega rezultata v boju proti generaliziranemu pruritusu. Razvoj stranskih učinkov lastnega prehoda, ki ne bi smel omejiti uporabe tega farmakološkega sredstva. Lahko so glavoboli, trzanje mišic, slabost, bruhanje in suha usta.

Dodatne metode

Te vrste zdravljenja srbenja so:

ultravijolična fototerapija;
fitoterapija - uporaba zdravilnih rastlin (mete, kamilice in drugih), ki se dodajo v toplo kopel (vendar ne v vročo);
dietna terapija;
akupunktura in nekateri drugi.

Opozoriti je treba, da je izbira določenega zdravila odvisna od vzrokov in mehanizmov razvoja pruritusa. Vsi razpoložljivi antipruritiki niso učinkoviti. To je odvisno od specifičnega vzročnega dejavnika v eni ali drugi klinični obliki. Vsaka skupina farmakoloških zdravil vpliva na določen dejavnik, s katerim povezujejo nizko učinkovitost nekaterih zdravil pri zdravljenju srbenja in drugih.

Farmakološka zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje kožnih bolezni, lahko razdelimo v več skupin glede na naravo njihovega delovanja. Toda le zdravnik se lahko odloči, katero dozirno obliko in s katerim farmakološkim sredstvom naj uporabi, se prepričajte, da določite metodo in odmerek, saj imajo nekateri dejavniki zelo raznolik učinek (na primer). Za doseganje terapevtskega učinka je pomembna koncentracija farmakološke snovi. Torej, v šibki koncentraciji (1-2%) stimulira regenerativne procese, 5-10% mazila ima keratolitični učinek, v 30-50% koncentraciji pa - zgostitev.

Neodvisna sredstva (brezbrižna sredstva)

Protivnetna zdravila

Zdravila, ki povzročajo vazokonstrikcijo in s tem zmanjšajo učinke akutnega in subakutnega vnetja. Med njimi so adstrigenti in glukokortikosteroidi.

Astringents

Astringents imenovan v obliki vodne raztopine za vlažne kožne spremembe. Izloček izločajo s tvorbo tankega filma, ki ščiti živčne končiče pred draženjem. S tem se zmanjša občutljivost kože, oslabijo lokalni žilni refleksi, kar vodi v zoženje krvnih žil. Najbolj izrazite protivnetne lastnosti imajo: 0,25% raztopina srebrovega nitrata (), 2% raztopina svinčevega acetata (), raztopina sulfata (0,1%) in (0,4%), 8% raztopina acetata () - 1-2 žlice na skodelico vode, 1-2% raztopine in resorcinola. Najpogosteje se zatezne raztopine uporabljajo v obliki losjonov ali vlažnih povojev.

Naftalan

Naftalan - proizvod predelave naftalanskega olja, pridobljenega v Azerbajdžanu, - ima mastno konsistenco in je dodeljen v obliki paste (2-5%) s subakutnim vnetnih procesov. On, tako kot adstrigentno, zavira občutljivost receptorjev.

Kortikosteroidna zdravila

Kortikosteroidni hormoni - zelo učinkovita protivnetna zdravila, vendar je treba upoštevati, da lahko poslabšajo potek nalezljivih kožnih bolezni (pustularna, glivična, virusna). uporabljajo se v obliki krem, mazil, vključno s tistimi, pripravljenimi na osnovi brez maščobe, vodotopne. Ti vključujejo. Mazila in kreme, ki vsebujejo fluorirane kortikosteroide, imajo bolj učinkovit učinek: Ledercort, itd. Vendar pa se morate zavedati možnosti resnih zapletov zaradi dolgotrajne uporabe kortikosteroidov, ki vsebujejo fluoride. Najhuje je, da ta zdravila tolerirajo kožo obraza.

Kortikosteroidne kreme in mazila se z lahkoto drgnejo, po tem pa lahko po zdravnikovem pričanju uporabimo okluzivno, tj. Neprepustno prevleko (plastično folijo itd.). Številni kortikosteroidni pripravki vsebujejo različna razkužila, vključno z. Zloraba njih, zlasti taka, lahko povzroči nastanek skrite senzibilizacije do njih.

Dovoljenje sredstev

Imajo dražilni učinek, zaradi česar se pojavi refleksna ekspanzija kožnih žil. Nastala aktivna hiperemija prispeva k resorpciji infiltratov in s tem kroničnemu vnetju. Najpomembnejša sredstva za razgradnjo so katran, zdravilo (tekočina Dorogov).

Tar
Drevesni katran se običajno uporablja, breza ima najboljše lastnosti, in bor ima najslabši. Dovoljeni učinek ima 10-15% koncentracije. Upoštevati je treba, da ima katran fotosenzibilizacijski učinek, zato ga ne moremo poleti uporabljati na odprtih delih telesa. Poleg tega lahko s podaljšanim mazanjem obsežnih žarišč kožnih lezij katran deluje strupeno na ledvice.

Žveplo
Oborjeno žveplo se uporablja v obliki 10-20% mazila.

ASD
ASD (antiseptični stimulator Dorogova) kot zunanje sredstvo se uporablja v obliki 5-10% paste ali mazila. Zdravilo ima neprijeten vonj.

Ichthyol
Ihtiol kot sredstvo za raztapljanje se najpogosteje uporablja v njegovi čisti obliki. Produkt destilacije skrilavca, ki so v obliki depozitov in so ostanki primitivnih rib.

Keratolitična sredstva

Keratolitična sredstva - zdravilne snovi, ki prispevajo k mehčanju in zavračanju rožene stratum. Uporabljajo se pri zdravljenju bolezni, ki jih spremlja izrazita hiperkeratoza, nastajanje gostih močnih skorj, kakor tudi za odstranjevanje nohtov, ko jih poškodujejo patogene glivice.

Keratolitična sredstva vključujejo salicilno in mlečno kislino, alkalije, zlasti zeleno (kalijevo) milo, rezorcinol. Najpogostejši salicilna kislina. 2-5% mazila povzročajo luščenje kosmičev, 10% in močnejše mazila ter lak ali mavec, macerat (kot tudi alkalije) rožnato plast, ki se zaradi tega zlahka odtrga ali odlepi z velikimi sloji. Za povečanje keratolitičnega učinka dodajte mlečno kislino. Resorcinol, ki se uporablja v obliki 5-10% mazila, ima drugačen učinek. Suši stratum corneum, zaradi česar slednji prevzame videz pergamenta in se z lahkoto odstrani iz kože s tankim filmom.

Antipruritična zdravila

Antipruritična zdravila - razredčeni 2-3 krat, 2-4% raztopina (ali naravna), alkoholne raztopine (1-2%), (1-2%), 2-5% karbolna kislina () v obliki mešane suspenzije, v obliki raztopina alkohola, pasta ali mazilo (2-5%), 5-10% anestetik v prahu, pasta ali mazilo, ihtiol v koncentraciji več kot 10%, 0,1% podofilinska pasta.

Timol

Timol uporablja se kot antiseptik in antipruritik za dermatoze, ki povzročajo srbenje, kronični ekcem, pruritus, srbenje itd.

Sredstva, ki spodbujajo regenerativne procese

Nujen za zdravljenje torpidno-ulceroznih in erozivnih kožnih lezij. Te lastnosti imajo zdravila: liste in mazilo (izvleček iz blata), 5-10% metiluracil mazilo, 1-2% raztopine resorcinola, naftalan, ki vsebuje (lapis) ali (Shostakovsky balzam),

Kopeli in balneološki postopki

Lokalne vodikove sulfidne kopeli, obloge ali losjone priporočamo za slabo celjenje ran, kronični ekcem, prhljaj (seboreja) in izpadanje las. Za zdravljenje seboreje, proti prhljaju in izpadanju las si morate 5 minut umiti lase s predpisano sestavo in prsti za masažo kože. Postopek je treba opraviti vsak dan 2 tedna. Kasneje za 5–6 mesecev ponovite 2-krat na mesec. V procesu zdravljenja, enkrat na 7-10 dni, je treba glavo oprati na običajen način (za otroke, sulsenic, spermacet, toaletno milo ali “Seborin” šampon).

Drugi postopki so zelo dostopni iglavci. Seveda je priporočljivo 12-15 kopeli. Ena briketa izvlečka igel je namenjena za eno kopel. Iglave kopeli se vzamejo 10-15 minut vsak drugi dan s temperaturo vode 35-38 ° C. Iglavne kopeli so predpisane za telesno utrujenost, nespečnost, bolezni perifernega živčnega sistema in številne dermatoze (kronični ekcem, nevrodermatitis, kraste). Najbolje je, da se kopate zvečer, pred spanjem.

Pri akutnem in subakutnem ekcemu (dermatitisu) je pokazana kopel z okusi listov evkaliptusa, cvetja vlaka, trobojne vijolične trave, hrastove skorje, cvetov kamilice in drugih zelišč.

Infuzije in decoctions iz kamilice cvetje za kopalne kadi so pripravljeni takole: 2 žlici cvetja pour 0,5 litra vrele vode, po 12-20 minutah, filter in dodamo v vodo za kopel.
Dekak iz hrastovega lubja za kopeli: 200 g zdrobljenega hrastovega lubja se polni 6 ur z 1 litrom vode, nato kuhamo 30 minut, filtrira in doda v kopel. Na podoben način se pripravi decoction orehovih listov.
Infuzija trave preslice za kopeli: 60 g trave nalijemo 1 liter vrele vode, napolnimo 2 uri in filtriramo.
Odvarka iz trave serije za kopeli: 2 žlici trave se vlije v 1 liter vrele vode, nato kuhamo 10 minut in infundiramo 2 uri, filtriramo in dodamo v vodo za kopanje.
Infuzijo zelišč iz kopeli Roka se pripravi po stopnji 50 g trave na 1 liter vrele vode, ki se po 2 urah doda v vodo za kopanje.
Škrob razredčite 100-150-300 g v hladni vodi in dodajte vodo v kopel.
Za ekcem in dermatozo, zapleteno s površinsko piodermo, se uporabljajo kopeli in losjoni 0,1% raztopine bakrovega sulfata v količini 15-20 g na 150 litrsko vodno kopel (temperatura vode 30-35 ° C), postopek traja 15 minut. Število kopeli z bakrovim sulfatom, kot pri drugih zdravilih, ki jih predpiše zdravnik, ob upoštevanju individualnih značilnosti bolnika in stopnje bolezni.

Komentarji: 0

Komentarji:

Vzroki anusa srbenja in izbira te vrste zdravila
Katere skupine so razdeljene droge proti srbenju?
Majhen pregled zdravilnih antipruritičnih mazil
Kako uporabiti mazilo?

Mazilo za srbenje v anusu je zdravilo, pomaga odpraviti bolečine, pekoč občutek in druge negativne manifestacije v anusu. Preden to določite zdravilaje treba ugotoviti vzrok, katerega posledica je bila srbenje. Kaj je to zdravilo in kako ga pravilno uporabljati?

Vzroki anusa srbenja in izbira te vrste zdravila

Srbenje v anusu - to je patologija, ki je ne morejo vsi govoriti odkrito, kot sramežljivi. Pomembno je, da ne odlašamo z obravnavanjem takšnega pojava. To je posledica dejstva, da je srbenje lahko simptom resnih bolezni ali kaže na neodvisno bolezen. Da bi to ugotovili, se morate posvetovati s svojim zdravnikom, da diagnosticirate in ugotovite vzroke za njegovo izobraževanje.

Mazilo za srbenje v anusu, zdravniki predpisujejo iz različnih razlogov. Ti so naslednji:

Hemoroidi. Pojav srbenja je pogosto povezan s slabo prehrano in pasivnim načinom življenja.
Ginekološke motnje. Z razvojem različnih bolezni spolnih organov je možna tudi srbenje.
Nalezljive in vnetne bolezni. S venerične patologije, glivične dogodke in prisotnost črvov v telesu lahko pride do srbenja in pekočega anusa.

Srbec je lahko v predelu anusa in po celotnem mednožju. Neprijetni občutki so lahko kratkotrajni, pa tudi moteči in s hudimi bolečinami.

Zakaj je mazilo izbrano za zdravljenje analne srbenja? Ta vrsta zdravila je med lokalnih pripravkov Za zunanjo uporabo ima svoje prednosti, in sicer:

Pri tem je treba upoštevati, da srbenje predpisuje samo specialist. In bo učinkovit le v tistih primerih, ko bo izbran pravilno.

Nazaj na kazalo

Katere skupine so razdeljene droge proti srbenju?

Danes je farmacevtski trg bogat z različnimi antipruritičnimi mazili, ki so učinkovite pri zdravljenju analnega prehoda. Razdeljeni so v naslednje skupine:

Izbira specifičnih antipruritskih mazil je odvisna od dejavnikov, ki so privedli do analnega srbenja, bolnikove starosti in občutljivosti na glavne sestavine zdravila. Vsi ti kazalniki lahko identificirajo le zdravnika, ki ga obiskuje, in ko vidi klinično sliko, bo predpisal mazilo iz določene skupine.

Nazaj na kazalo

Majhen pregled zdravilnih antipruritičnih mazil

Obstaja veliko število različnih zdravil, katerih cilj je zdravljenje srbenja v anusu z različnimi indikacijami za uporabo, učinkovitost in različne cenovne kategorije.

Naslednja sredstva proti pruriti so najbolj znana in učinkovita za preglede potrošnikov: \\ t

Heparinska mazilo. Prednost tega orodja je, da njegove aktivne sestavine uničijo patogene in s tem odpravijo srbenje. Prav tako je dovoljena uporaba med nosečnostjo. Druga prednost zdravila je njegova nizka cena.
Relief. Glavna sestavina zdravila je olje iz morskih psov morskih psov. Zahvaljujoč njemu ima orodje zdravilne in protivnetne funkcije. Mazilo je učinkovito pri zdravljenju hemoroidov in analnih razpok.
Troxevasin. To zdravilo je eden najboljših antiseptikov proti analnemu srbenju, saj pospešuje proces obnavljanja prizadetih tkiv.
Aurobin. Orodje spada v skupino kombiniranih antipruritičnih zdravil. Vsebuje lidokain, ki učinkovito lajša bolečine, pekoč občutek in srbenje. V zvezi s tem je Aurobin predpisan za vnetje anusa, hemoroidov, dermatitisa in rektalnih razpok.
Mazilo Fleming. To zdravilo velja za eno najhitrejših. Ta rezultat se doseže zaradi lastnosti ognjiča, ki jih vsebuje sestava izdelka. Krepi stene kapilar, lajša vnetje, srbenje in obnavlja poškodovano tkivo. Mazilo ima analgetične, sušilne in zdravilne učinke.

Še vedno je veliko imen izdelkov, to je le majhen seznam. Da bi v določenem primeru med njimi izbrali pravo zdravilo, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.

Pruritus srbečica je pogost spremljevalec mnogih alergijskih, vnetnih in infekcijskih bolezni kože in notranjih organov. Zdravljenje je osebno, kompleksno in vedno usmerjeno proti vzroku bolezni.

Mehanizem

Srbec se pojavi kot posledica draženja živčnih receptorjev kože s posebnimi biološko aktivnimi snovmi, ki zaradi določenih reakcij prenašajo signal hrbtenjači, od tam pa do možganske skorje, kjer se ta občutek obdela in vodi do določenih dejanj.

Mnogi pripravki za srbenje vplivajo na biološko aktivne snovi človeškega telesa. To so posebne kemijske spojine, ki prispevajo k pojavu srbenja. Antipruritična zdravila preprečujejo njihovo tvorbo ali sproščanje iz celic telesa.

Okoliščine

Glavne biološko aktivne snovi, ki povzročajo srbenje, so naslednje:

histamin;
žolčne kisline (zlasti pomembne pri patologiji hepatobilijarnega območja);
sečna kislina;
serotonin;
opioidi;
različnih citokinov, ki se izločajo v vnetnih reakcijah.

Nujno je treba ugotoviti okoliščine pruritusa. učinkovitost in trajanje zdravljenja bosta neposredno odvisna od tega. Običajno je treba razlikovati dve glavni skupini vzročnih dejavnikov:

Nespecializirane bolezni (ki se kažejo v generaliziranem srbenju).
Kožne bolezni (ki se kažejo z lokalizirano srbenje).

Glavne dermatološke bolezni, ki povzročajo to neprijetno čustvo, so naslednje:

urtikarija;
svrab;
pedikuloza;
ekcem;
seboreja;
kožni mikozi;
atopični dermatitis.

Lokalizirana srbenje vključuje:

Anal z hemoroidi, helmintiazo, analno razpoko.
Vaginalno, ki ga povzroča kandidiaza, pomanjkanje estrogena v telesu žensk, zlasti med menopavzo.

Naslednji patološki procesi vodijo do generaliziranega srbenja kože:

odpoved ledvic, ki vodi do oslabljenega izločanja sečne kisline in mnogih produktov metabolizma dušika v telesu;
holestaza (stagnacija žolča) na ozadju ali otekanje žolčnih poti (s hepatitisom, holecistitisom) ali zaradi blokade s kamnom (z žolčnimi boleznimi);
hormonske spremembe med nosečnostjo;
krvne bolezni resnična policitemija, limfogranulomatoza (za to je srbeča koža ena prvih pojavov);
bolezni sladkorne bolezni endokrinih žlez, hiper- in hipotiroidizem.

Obstajajo določena zdravila, ki so provokatorji pruritusa. Te vključujejo:

eritromicin;
estrogeni, kot tudi peroralni kontraceptivi;
fenotiazini.

Zdravljenje

Zdravljenje srbenja je odvisno od posebnih okoliščin, ki so povzročile njegovo tvorbo. Tablete in druga terapevtska sredstva izberemo na podlagi mehanizma srbenja (patogenetske terapije). Vzporedno je mogoče odpraviti glavni razlogz drugimi besedami, ozadje patološkega procesa (etiotropično zdravljenje).

Zdravljenje vključuje izvajanje nespecializiranih priporočil:

za odpravo učinka visokih temperatur na kožo je priporočljivo, da ste v hladnem prostoru;
ne nosijo sintetičnih in volnenih oblačil;
izogibajte se snovem, ki širijo alkohol, kavo;
po koncu kopanja ali prhanja je treba kožo navlažiti s posebnimi sredstvi;
uporabljajo se samo mila in geli z nizko kislinsko ravnotežno ravnovesje.

Orodje, ki se uporablja za obdelavo, mora izpolnjevati naslednje zahteve:

učinkovito odpravlja pruritus;
ne povzročajo neželenih učinkov ali morajo biti majhni;
če je mogoče, mora biti dolga akcija, tako da je množica sprejema ne več kot 1-2 krat na dan.

Glavni farmakološki dejavniki za zdravljenje srbenja so naslednji: \\ t

Antihistaminiki.
Kortikosteroidi.
Aktualni anestetiki.
Zaviralci kalcenurina.
Holestiramin, ki veže žolčne kisline.
Zaviralec opioidnih receptorjev.

Antihistaminiki

Kot je razvidno iz njihovih imen, blokirajo mehanizem delovanja histamina. To spremlja zmanjšanje prepustnosti kapilar, zmanjšanje edema, zmanjšanje rdečice in kot posledica vseh teh procesov antipruritični učinek, ki se začne pol ure po koncu peroralne uporabe. Glavna zdravila v tej skupini so:

1. Antihistaminiki prve generacije so kloropiramin (Suprastin), Diphenhydramine (Dimedrol) in Clemastine (Tavegil). Ta zdravila lajšajo srbenje dobro, vendar imajo številne stranske učinke, ki omejujejo njihovo uporabo. Neželeni učinki vključujejo zaspanost, letargijo in izgubo koncentracije.

2. Antihistaminiki druge in tretje generacije, ki ne vplivajo na osrednji živčni sistem in ne povzročajo zaspanosti in zmanjševanja pozornosti Cetirizin, Ebastin, Loratadin, Feksofenadhidroklorid.

3. Triciklični antidepresivi, na primer doksepin in amitriptilin.

Antihistaminiki kot sredstvo proti pruriti so prednostni za alergijsko obliko tega simptoma. Pri nespecificiranih boleznih v večini primerov niso učinkovite.

Kortikosteroidi

Glukokortikosteroidi (prednizolon, betapred) se uporabljajo predvsem v obliki lokalnih oblik mazila, ki se nanesejo na kožo. Dolgotrajna uporaba hormonskih mazil lahko vodi do atrofičnih transformacij na koži.

V primeru hude srbenja lahko v času, ko lokalni kortikosteroidi niso učinkoviti, uporabimo njihovo sistemsko dajanje. Z generalizirano srbenje, ki ga povzročajo alergije, so ti učinki učinkoviti, vendar morajo biti strogo usmerjeni v odmerjanje, trajanje in zdravstveno stanje.

Nepravilna uporaba hormonskih zdravil lahko moti notranje ravnotežje v telesu in povzroči nepopravljive posledice. V tem primeru mora biti potek zdravljenja nekaj tednov majhen, tako da je velika možnost razvoja pomembnih stranskih učinkov.

Zaviralci kalcineurina

Ta zdravila so nova antipruritična sredstva. Zavirajo encim, ki sodeluje pri prenosu kalcija v celico, kot je navedeno pri vnetnih reakcijah. Iz tega sledi, da so pro-vnetni citokini, ko se uporabljajo, blokirani, kar vodi do pojava srbeče kože. Poleg tega zavirajo sproščanje vnetnih mediatorjev, kot so histamin, serotonin in drugi. Ta zdravila so na voljo v obliki lokalnih zdravil Elidel Tacrolimus mazilo. Njihova uporaba je bila dokazana kot drugo zdravilo za vnetno pruritus, v času, ko so klasična zdravila neučinkovita ali povzročajo neželene stranske učinke.

Holestiramin

Uporaba holestiramina je upravičena pri patologiji hepatobilijarnega sistema. Sama absorbira žolčne kisline in tvori netopne komplekse, ki se odstranijo iz telesa. V primeru dolgotrajne uporabe je absorpcija maščob in maščob topnih vitaminov slabša, kar vodi do hipovitaminoze A, D, E in K ter zaprtja.

Zaviralec opioidnih receptorjev

Naltrekson kot blokator opiatnih receptorjev se lahko uporablja pri tistih bolnikih, pri katerih standardna zdravila ne prinesejo želenega rezultata v boju proti generaliziranemu pruritusu. Razvoj stranskih učinkov lastnega prehoda, ki ne bi smel omejiti uporabe tega farmakološkega sredstva. Lahko jih povzročajo glavoboli, trzanje mišic, slabost, bruhanje in suha usta.

Dodatni načini

Te vrste zdravljenja srbenja so:

ultravijolična fototerapija;
fitoterapevtska uporaba zdravilnih zelišč (meta, kamilica in drugi), ki se pripeljejo v toplo kopel (vendar ne v toplo);
dietna terapija;
akupunktura in drugi.

Poudariti je treba, da je izbira posameznega zdravila odvisna od okoliščin in mehanizmov razvoja pruritusa. Vsi razpoložljivi antipruritiki niso učinkoviti. To je odvisno od specifičnega vzročnega dejavnika v eni ali drugi klinični obliki. Vsaka skupina farmakoloških zdravil vpliva na določen dejavnik, s katerim povezujejo nizko učinkovitost nekaterih zdravil pri zdravljenju srbenja in drugih.

JavaScript je onemogočen v vašem brskalniku. Za ogled te strani mora biti omogočen JavaScript. Če želite ugotoviti, kako to storiti, kliknite tukaj.