Побічні дії преднізолону в таблетках доза. Преднізолон - інструкція із застосування, склад, форма випуску, показання, дозування і ціна

13541 0

Prednisolone
глюкокортикоїдні засоби

Форма випуску

Механізм дії

Стабілізує клітинні мембрани, гальмує утворення вільних радикалів кисню і перекисів ліпідів, звужує у вогнищі запалення судини і зменшує їх проникність, гальмує ексудацію, знижує синтез мукополісахаридів і білків, пригнічує процеси лімфопоезу, зменшує кількість і активність Т-лімфоцитів, що циркулюють в крові, знижує кількість і активність циркулюючих базофілів, зменшує виділення з сенсибілізованих клітин медіаторів алергії негайного типу (гістаміну, гепарину, серотоніну та ін.), впливає на водно-сольовий обмін і підвищує чутливість судин до катехоламінів. Залежно від дози ефекти ГКС можуть реалізовуватися на різних рівнях.

Основні ефекти
■ Протизапальний.
■ Протиалергічний.
■ протишокових.
■ Десенсибілізуючий.
■ Імунодепресивний.
■ Антитоксичний.
■ антіметаболіческого.

Фармакокінетика

Метаболізується окисленням переважно в печінці, частково в нирках, тонкій кишці, бронхах. Окислені форми глюкуронізіруются або сульфатується. T1 / 2 - 2-4 ч. Виводиться нирками - 20% в незміненому вигляді.
При в / в введенні Cmax досягається через 0,5 год.
T1 / 2 - 2-3 ч.

показання

Системна терапія:
■ набряк Квінке;
■ системний червоний вовчак, бульозний пемфігоїд, плоский лишай, мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона (в комплексній терапії);
■ невідкладна допомога при шоці (опіковому, травматичному, операційному, токсичному, кардиогенном) при неефективності іншої терапії;
■ астматичний статус;
■ алергічні захворювання (гіперчутливість, в т.ч. до ЛЗ і хімічних речовин, сироваткова хвороба, кропив'янка, алергічний риніт, набряк Квінке).

Парентеральне введення:
■ опіковий шок;
■ травматичний шок;
■ операційний або виникає внаслідок отруєння шок;
■ шок при інфаркті міокарда;
■ алергічні реакції (важкі форми);
■ анафілактичний шок;
■ трансфузійний шок;
■ астматичний статус;
■ інтоксикація на тлі інфекційних захворювань (при тривалому лікуванні преднізолон комбінують з відповідним антибіотиком);
■ гостра надниркова недостатність;
■ печінкова кома;
■ в педіатрії - всі види анафілаксії, алергії, ларинготрахеобронхіт, ларингіт, бронхіальна астма (важка форма), шок.

Спосіб застосування та дози

Зовнішньо: мазь наносять на уражені ділянки шкіри або слизові оболонки тонким шаром 1-3 р / сут. Курс лікування - 7-14 днів.

Протипоказання

Для системного застосування:
■ гіперчутливість;
■ генералізований мікоз, герпетичні захворювання;
■ інфекційні ураження суглобів та навколосуглобових м'яких тканин;
■ ожиріння (III-IV ступеня);
■ дивертикулит, недавно створений анастомоз кишечника, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;
■ хронічна ниркова недостатність;
■ системний остеопороз;
■ міастенія;
■ артеріальна гіпертензія;
■ декомпенсований цукровий діабет;
■ психічні захворювання;
■ глаукома;
■ гипоальбуминемия;
■ синдром Іценко-Кушинга;
■ туберкульоз (активна форма).

Для місцевого застосування:
■ гіперчутливість;
■ туберкульоз;
■ сифіліс;
■ бактеріальні, вірусні, грибкові ураження шкіри;
■ пухлини шкіри;
■ вагітність;
■ звичайні і рожеві вугри (можливе загострення захворювання).

Застереження, контроль терапії

Клінічне обстеження повинно включати дослідження серцево-судинної системи, рентгенологічне дослідження легенів, дослідження шлунка і дванадцятипалої кишки, системи сечовиділення, органів зору.

Під час лікування слід:
■ контролювати загальний аналіз крові, вміст глюкози в крові та сечі, вміст електролітів в плазмі;
■ при інтеркурентних інфекціях, септичних станах і туберкульозі проводити антибіотикотерапію;
■ виключити проведення імунізації;
■ дітям, які в період лікування перебували в контакті з хворими на кір або вітряну віспу, профілактично призначити специфічні імуноглобуліни;
■ з метою зменшення побічних ефектів використовувати анаболічні стероїди і збільшити надходження K + з їжею;
■ при хворобі Аддісона виключити одночасне призначення барбітуратів - ризик розвитку гострої надниркової недостатності (аддісоніческій криз);
■ при місцевому застосуванні курс лікування не повинен перевищувати 14 днів.

При раптовій відміні, особливо в разі попереднього застосування високих доз, може бути синдром «відміни» - анорексія, нудота, загальмованість, генералізовані скелетномишечние болю, загальна слабкість.

Після скасування протягом декількох місяців необхідно враховувати, що зберігається відносна недостатність кори надниркових залоз: якщо в цей період виникають стресові ситуації, призначають (за показаннями) на час ГКС, при необхідності в поєднанні з мінералокортикостероїдів.

Застосування при вагітності в I триместрі і при годуванні груддю: призначають з урахуванням очікуваного лікувального ефекту і негативного впливу на плід і дитину. При тривалій терапії в період вагітності можливе порушення росту плода, в III триместрі вагітності - небезпека виникнення атрофії кори надниркових залоз у плода (можливе проведення замісної терапії у новонародженого).

При екстремальних станах перераховані вище абсолютні протипоказання можна розглядати як відносні.

Побічні ефекти

З боку центральної і периферичної нервової системи:
■ епілепсія;
■ судоми;
■ черепно-мозкова гіпертензія;
■ підвищена стомлюваність;
■ порушення настрою;
■ психози;
■ запаморочення;
■ головний біль.

З боку серцево-судинної системи:
■ брадикардія;
■ підвищення артеріального тиску;
■ аритмії;
■ зупинка серця;
■ посилення явищ серцевої недостатності;
■ миокардиодистрофия;
■ стероїдний васкуліт;
■ гиперкоагуляция;
■ тромбоемболія.

З боку ендокринної системи:
■ дисменорея;
■ синдром Іценко-Кушинга;
■ уповільнення росту дітей;
■ атрофія кори надниркових залоз;
■ гіперліпопротеїнемія;
■ гіперглікемія;
■ стероїдний діабет;
■ гірсутизм;
■ надниркових залоз, особливо під час стресу (при травмі, хірургічній операції, супутніх захворюваннях).

З боку обміну речовин:
■ порушення азотного обміну;
■ катаболічну дію;
■ булімія;
■ збільшення маси тіла;
■ затримка рідини, натрію;
■ гіпокаліємія.

З боку опорно-рухового апарату:
■ м'язова слабкість;
■ стероидная міопатія;
■ зниження м'язової маси;
■ остеопорозних переломи;
■ асептичний некроз головки стегнової кістки.

З боку шкіри та її похідних:
■ уповільнення загоєння ран;
■ витончення шкіри;
■ пітливість;
■ гіперемія шкіри обличчя;
■ петехии;
■ екхімоз;
■ Стрий;
■ алергічний дерматит;
■ вугрі.

З боку органу зору:
■ розвиток субкапсулярной катаракти;
■ підвищення внутрішньоочного тиску з можливим ураженням зорового нерва;
■ розвиток вторинних вірусних і грибкових захворювань очей;
■ стероїдний екзофтальм. Інші ефекти:
■ імунодепресія;
■ частіше виникнення інфекцій та ускладнення тяжкості їх перебігу.

При застосуванні мазей і / або крему:
■ стероїдні вугри;
■ пурпура;
■ телеангіектазії;
■ печіння;
■ свербіж;
■ роздратування;
■ сухість шкіри.

При тривалому застосуванні і / або при нанесенні на великі поверхні можливі системні побічні ефекти.

взаємодія

Синоніми

Г.М. Барер, Е.В. Зорян

Дана інформація корисна людям, які приймають преднізолон. Слід мати на увазі, - це загальні відомості, отримані шляхом опитування хворих (тяжкість захворювання не враховується). При зайвій вазі преднізолон намагаються не призначати (тільки якщо він життєво необхідний, і тільки під наглядом фахівців). Перед початком курсу роблять УЗД серця. Проводять обстеження шлунково - кишкового тракту на предмет патологій. Під час прийому ліків треба щотижня зважуватися, свою вагу записувати. І якщо ваша вага змінюється на 10%, то курс можуть скасувати або коректують. Для зменшення побічної дії,а також звикання до ліків, його п'ють індивідуальними курсами. Наприклад таким: 3 місяці прийому, потім 3 місяці перерву. Під час прийому препарату, раз на місяць, необхідно здавати аналізи на цукор в крові, і рівні Ca, Na і K. Під час відпочинку від преднізолону організм відновлюють полівітамінами, актовегін, вітаміни групи В, коензимом Q. Також візьміть на замітку - заборонено вакцинуватися під час лікування преднізолоном. Не можна різко кидати прийом ліків.

Преднізолон - це

лікарський препарат, що відноситься до групи глюкокртікостероідов (ГКС) - синтетичних засобів, що діють аналогічно гормонам надниркових залоз кортизолу і кортизону. Вперше ці препарати були застосовані близько 60 років тому і викликали справжній переворот в лікуванні різних захворювань. Тоді це називалося дивом і панацеєю, так як вони миттєво знімали запалення, алергію, свербіж і набряк тканин, надавали швидке протишокову дію.

Але з часом уявлення про ГКС як про диво розсіялася: було встановлено, що вони мають ряд важких побічних дій і сприяють зниженню функції надниркових залоз. Лікарі навчилися застосовувати ліки з групи ГКС з максимальною користю і мінімальними проявами побічної дії. Побічні ефекти після їх прийому залишаються тільки при тривалому застосуванні у великих дозах.

Як проявляється скасування Преднізолону

Преднізолон призначають при захворюваннях, що супроводжуються вираженою запальною або алергічною реакцією - ревматоїдних поліартритах, важких запальних процесах ЛОР-органів і дихальних шляхів, гломерулонефритах, бронхіальній астмі, важких алергічних шкірних процесах і т.д. Преднізолон пригнічує ріст сполучної тканини, тому його призначають при системних захворюваннях сполучної тканини. При екстреної допомоги Преднізолон використовують як протишокову засіб: він швидко підвищує артеріальний тиск.

Що таке Преднізолон, знають багато, але далеко не всім відомі до кінця його побічні ефекти. Весь негатив від препарату пов'язаний з його тривалим застосуванням у великих дозах (неправильно підібрана доза). Для того, щоб підготувати організм до скасування препарату, його дозування поступово знижують, дозволяючи наднирковим так само поступово відновлювати свою функцію.

При раптовій відміні Преднізолону може розвиватися гостра надниркова недостатність, що виявляється у раптовій слабкості, блідості, запаморочення, сильному зниженні артеріального тиску (АТ), тахікардії, блювоті, судомах. Все це може закінчитися комою і смертю. Перша допомога - введення ГКС, в тому числі Преднізолону.

Але частіше після тривалого застосування Преднізолону і його правильної скасування розвивається деяке зниження функції надниркових залоз, яка проявляється низкою симптомів. Іноді (але далеко не завжди) злегка темніє шкіра - це відбувається за рахунок того, що організм стимулює вироблення гормонів і одночасно з цим стимулюється секреція шкірного пігменту меланіну. Після відновлення функції надниркових залоз колір шкіри відновлюється. Але якщо розвивається хронічна надниркова недостатність, потрібно довічна замісна терапія препаратами групи ГКС в індивідуальній дозуванні підібраною лікарем.

З'являється деяка млявість, нездужання, зниження апетиту і маси тіла, дратівливість, байдужість, депресії і тяга до солоної їжі. Все можна виправити, якщо дотримуватися порад лікаря і вести здоровий спосіб життя.

Відновленню підлягає не тільки функція кори надниркових залоз, а й наслідки інших побічних ефектів Преднізолону: остеопороз (крихкість кісток через втрату кальцію), стійке підвищення артеріального тиску, негативний вплив на шлунково-кишковий тракт (ШКТ) з формуванням виразкових процесів, стероїдний цукровий діабет, зниження імунітету і деякі інші симптоми.

Як відновити наднирники після Преднізолону - спосіб життя і дієта

При зниженні функції цього органу рекомендують позбутися шкідливих звичок і в першу чергу від куріння - утворюються при курінні токсичні речовини пригнічують функцію гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи. Має значення відсутність стресів, правильне харчування, їжа багата на магній, калій, корисними жирами, вітамінами Е, С, групи В.

щоб відновити наднирники після Преднізолону, Рекомендується вживати більше риби, в тому числі жирної морської, морепродуктів, нежирне м'ясо, яйця, олію, овочі і фрукти, свіжі соки, морську сіль. Заборонені продукти: міцні чай і каву, какао, кока-кола, алкоголь, солодкі газовані напої, солодощі і здоба. Слід також обмежити поварену сіль, замінивши її частково або повністю морської. Нормалізація обмінних процесів сприятиме відновленню функції надниркових залоз.

Необхідно збільшити фізичну активність. Краще виконувати спеціальні комплекси гімнастики, розроблені для відновлення функції надниркових залоз. Є такі вправи і в йозі і дихальної гімнастики. А якщо Ви хочете домогтися зниження апетиту при преднізолон, то ознайомитеся.

Відновлення наднирників медикаментозними засобамиі після Преднізолону

Це лікування проводиться після проведеного обстеження і призначається лікарем. Якщо виявляється наявність хронічної надниркової недостатності на тлі атрофії (зменшення в обсязі) кори надниркових залоз, призначають довічну замісну терапію лікарськими препаратами з групи глюкокортикоїдних гормонів.

Але частіше до цього не доходить, і буває досить негормональной терапії. ? Призначають вітаміни, мінерали, білки і амінокислоти, необхідні для синтезу природних ГКС. З метою м'якого стимулювання роботи органу призначають такі біологічно активні добавки до їжі (БАДи):

відновлення наднирників - це не швидкий процес, прискорити який допомагають такі засоби:

• вітаміни В5; випускається в таблетках по 100 мг, а також входить до складу комбінованих полівітамінних препаратів (Компливит, Гендевіт і ін.);
• вітаміни Е і С - застосовуються в якості антиоксидантів, що пригнічують утворення токсичних вільних радикалів; це покращує обмінні процеси; вітаміну Е багато в рослинних оліях, риб'ячому жирі, вітаміну С - в ягодах, цитрусових, капусті;
• магній і калій - покращують енергетичний потенціал клітин, отримана енергія йде на активізацію біохімічних процесів; магній є в зародках пшениці, бананах, горіхах; калієм багаті сухофрукти і печена картопля;
• поліненасичені жирні кислоти олеїнова, лінолева, ліноленова - беруть участь в обміні холестерину і синтезі стероїдних гормонів надниркових залоз; джерела - рослинні масла, зародки пшениці, риб'ячий жир.

Народні засоби

можливо також відновлення наднирників народними засобами після Преднізолону. Рецепти народних засобів:

• геранієвих настій; 5 г (чайну ложку) листя герані заварити 200 мл окропу, накрити кришкою на 3 - 5 хвилин і випити; випивати 2 - 3 чашки в день протягом чотирьох тижнів; стимулює роботу надниркових залоз;
• настоянка проліска; взяти 80 пролісків без цибулин, помістити в скляну банку, додати 500 мл горілки і поставити в тепле місце на чотири тижні, періодично струшуючи; приймати по 15 крапель тричі на добу перед їдою протягом трьох-чотирьох тижнів; стимулює синтез гормонів надниркових залоз;
• настій кореня солодки; 10 г (2 чайних ложки) натертих на тертці коренів заварити 200 мл окропу в термосі на 60 хвилин, потім процідити і випити за день; курс лікування - 3-4 тижні; пригнічує руйнування гормонів наднирників в печінці.

Відновити наднирники після Преднізолону можна при веденні здорового способу життя, правильне харчування і додатковому використанні натуральних речовин, що стимулюють секрецію глюкокортикоїдних гормонів.

Відповіді на запитання:

Я приймаю преднізолон чи можна пити каву?

Преднізолон підвищує артеріальний тиск і вимиває багато корисних речовин з організму, до того ж є протишокових препаратом. Кава теж досить сильний сечогінний засіб, також підвищує тиску, і є шоком для внутрішніх органів. Кава збуджуючи нервову систему, може спровокувати або посилить почуття тривоги. висновок - від кави треба отказаться, переходити на кавові сурогати (ячмінь, жито і.т.д.). Окремо стоїть кава без кофеїну, але послаблюючий ефект все одно залишається. Потрапити, не пийте під час лікувального курсу, шукайте альтернативу.

Секс і прийом преднізолону.

Строгих протипоказань немає. Але Ви повинні розуміти, що преднізолон все таки сильно діючий гормональний препарат. В організмі відбувається гормональна перебудова, крім впливу на сечостатеву і серцево-судинну систем відбувається зміни в психічному плані. Мало кому захочеться займатися сексом при підвищеному тиску, депресії і постійних позивах до сечовипускання. До того ж, жінки відчувають сильний стрес під час зміни зовнішнього вигляду при прийомі цих ліків. Починають соромитися, накручувати себе, результат плачевний - невпевненість і відсутність статевого потягу. Звичайно фізичний стан залежить від ступеня хвороби і дози ліків. У важких випадках краще утриматися від сексу, Щоб організм не надірвався, особливо якщо у вас проблеми з серцем - підвищений тиск або аритмія. Звичайно, якщо Ви будите вибирати час, коли пік дії ліки йде на спад, а сили відновлені - це буде найкращим варіантом. У чоловіків такий час, найчастіше з ранку, у жінок більш тонка натура, тому у жінок більш індивідуальний підхід до сексу. По-перше повинна бути сильна емоційна прив'язаність до партнера і взаєморозуміння. Займатися любов'ю бажано перед прийомом ліків. Як пам'ятка: під час прийому препарату спостерігається порушення менструального циклу.

Як преднізолон впливає на статеву функцію чоловіки?

Ці ліки знижує імунітет і здатність організму боротися із запаленням і з інфекціями. А значить, якщо до прийому препарату хвороби "сиділи всередині" і вогнища інфекції не доставляли клопоту, то при прийомі ліків можуть проявити себе. Застуда, переохолодження, бактеріальне і грибкове стан, серйозні проблеми сечостатевої системи. Які можуть бути наслідки?

• Утворюються естрогени, погано впливають на кількість і якість сперми.
• В яєчках знаходяться клітини Лейдіга, що відповідають за вироблення тестостерону та інших андрогенів. Так ось, Преднізолон негативно діє на утворення гормонів. Аж до безпліддя.
• Яєчка можуть збільшиться в розмірах, що викликає дискомфорт.

Як позбутися від набряків під час прийому преднізолону?

Найголовніше, що треба зробити в першу чергу, це отримати направлення на обстеження до нефролога. І тільки після перевірки ваших нирок буде скориговано лікування. Як показує практика лечащей лікар прописує сечогінні засоби, наприклад Гипотиазид, діуретик фуросемід; Аспаркан - для відновлення електролітного балансу в організмі при застосуванні сечогінних засобів. Сечогінні препарати повинні знизити навантаження на серцево-судинну і зменшить одутлість тіла. Не забувайте про додатковий прийом хлорид калію, калію і магнію. Так само зверніть увагу на кількість рідини, яке випивається за добу, особливо перед сном, знизьте якщо перевищуєте норму (норма рідини приблизно 30 - 40 мл. На 1 кг. Маси тіла).

• Чи впливає преднізолон на гіпофіз?

Звичайно впливає. В результаті прийому синтетики - глюкокортикоїдів (преднізолон, гідрокортизон тощо) відбувається пригнічення і атрофія гіпофіза та інших органів. При цьому значно знижується вироблення кортикотропіну. Кортикотропін синтезується в базофільних клітинах передньої долі гіпофіза,він впливає на синтез і секрецію глюкокортикоїдів - кортизола, кортизону, кортикостерону. Як наслідок підвищується синтез залозами прогестерону, андрогенів і естрогенів. Преднізолон не дає гіпофізу повноцінно працювати, заважаючи (пригнічуючи) йому синтезувати кортикотропин.В результаті знижується функціональна активність надниркових залоз. Як можна мінімізувати впливу преднізолону на гіпофіз:

• приймати ліки в ранкові години.
• Приймати препарат через день, при деяких захворюваннях це допустимо.

Як менше їсти при прийомі преднізолону?

• У більшості випадках доводиться обмежувати себе в солодощах, картоплі, борошняних виробах з очищеної борошна або дріжджового тіста.
• Використовуйте невеликі хитрощі для зниження апетиту. Випивайте склянку води за 1 годину до їжі, - ця тибетська методика дозволяє обманювати центр насичення, наповнивши водою шлунок. Не упускайте можливість харчуватися по сезону - влітку налягайте на кабачки, огірочки, помідорчики. взимку ідеально підійде грейпфрут,який сильно знижує апетит і знижує набряки (виводить зайву рідину). Пам'ятайте про сухофруктах, особливо з проносним ефектом - чорнослив, родзинки. Згодом вони замінять Вам цукерки.
• По можливості переходите на середземноморську дієту - оливкова олія з лимоном, овочеві салати, рибо - море - продукти.
• Не приймайте на порожній шлунок преднізолон (бажано приймати в першій половині дня після їжі)
• Хочеться картоплі, тоді хоч запікайте її в духовці в шкірці, до речі і про інші овочі не забувайте, готуйте в рукаві - гарбуз, ріпу, баклажани, кабачки і т.д. Печені овочі містять підвищений вміст калію. Чи не забуваєте використовувати в раціоні гриби.
• З'їдайте вранці рідку розварену вівсянку, вона обволікає стінки шлунка (знижує апетит) і захищає від виразки.
• Слід замість чаю (чорний, зелений), кава, киселів переходить на молочні продукти (не жирний). Компоти і натуральні соки.
• Приймайте ферменти для кращого переваримости їжі.
• Якщо, вже немає сили обмежити вуглеводи, то ознайомтеся з дієтою СУД (з дієтами обережно, дуже часто буває поліпшивши зовнішній вигляд, отримуєте різні ускладнення).
• Знайдіть собі до душі спортивні вправи - підвищення фізичних навантажень дозволить менше обмежувати себе в їжі.

В який час доби пити преднізолон при надниркової недостатності?

По-перше, лікар, який Вам призначає ліки, обов'язково повинен дохідливо розповісти правило прийому преднізолону. Інша справа, якщо лікар не володіє належним досвідом, або в процесі пояснення курсу лікування, "по запарка", може що-небудь упустити. Тому, краще заздалегідь підготуватися і скласти список питань для лікуючого лікаря.

Основні питання:

• Час і доза прийому ліків. Г рафик і доза гормонів відіграє велику роль. Як правило ранкова доза найбільша, припустимо 4 вранці, в обід 2, вечеря 1.
• Як підготувати свій організм (що, і коли їсти).
• Як знизити побічний ефекти, припустимо ерозійним гастрит або виразку.
• Що рекомендується і, що не можна робити під час хвороби.
• Яку реакцію організму можна очікувати під час курсу лікування, і що робити в кожному конкретному випадки. Це приблизний список питань, але від нього можна відштовхуватися і доповнювати.

Зупинимося на часу прийому. Саме оптимально, пити максимальну дозу рано вранці, це пов'язана з активністю надниркових залоз ( Необхідно враховувати циркадний ритм вироблення глюкокортикоїдів, тому небезпечніше давати 5 мг преднізолону ввечері, ніж 20 мг вранці). Увечері від більшої дози спостерігається порушення сну. Ще, час прийому залежить від дози, якщо вона велика починати пити до 6 год. наприклад - 6 год \u003d 6 таб.,12год \u003d 6 таб.,18ч \u003d 2 таб. Кому то призначають пити 1 раз в день, все залежить від захворювання. але в більшості випадках випивають всю дозу, або її більшу частину до 13 годин.Щоб зменшить побічний ефект, можуть прописати альмагель, омепрозол, омез або подібне. Наприклад - за 20 хв. до їди прийняти альмагель або омез, потім поїсти і прийняти преднізолон, в ув'язненні запити киселем або молоком. Омепрозол можуть призначити вранці або перед сном. Схему повинен підібрати лікар, ці приклади лише для ознайомлення.

Прийом преднізолону обов'язково повинен контролюватися регулярної гастроскопією.

Преднізолон і тахікардія.

Тахікардія від прийому преднізолону проявляється у багатьох пацієнтів. Навіть якщо у вас не було проблем з тиском до прийому препарату, то з - за його побічних ефектів тахікардія може з'явиться. Після коригування курсу лікування або його скасування, тахікардія в більшості випадках припиняється. Також тиск підвищується якщо помилково або недогляд, наприклад приймаєте ліки впливають на тиск. Навіть здавалося такий нешкідливий БАД, як солодка підвищує тиск. Тому тахікардії може початися і від інших факторів (дієта, стрес, ...), переглянете свій спосіб життя. Для стабілізації тиску можуть призначити еналаприл,або інші подібні ліки.

Корінь солодки при виході з преднізолону.

Існують стандартні схеми, щодо відмови прийому преднізолону. Основний принцип - тихіше їдеш, далі будеш. Різке зниження дози або відмова від гормонального препарату призводить до плачевних результатів, проявляється у всій красі - синдром відмови.З приводу кореня солодки і прийомі її, для того щоб допомогти наднирковим "запуститься", багато лікарів (особливо в розвинених країнах) ставляться скептично. В даний час немає твердих доказів, заснованих на тривалих наукових досліджень, про вплив кореня солодки на гормональний фон. На також є практикуючі лікарі, які рекомендують приймати корінь солодки. Вони вважають, що солодка є природним кортикостероїдом. При прийомі преднізолону, наднирники пригнічені і не виробляють гормони, а солодка акуратно запустити необхідні процеси. Додатково до солодки рекомендується приймати вітамін С, який бере участь в синтезі стероїдів. Зараз не обов'язково возиться з відварами на основі кореня солодки. Існують таблетки, з основною діючою речовиною - амоній гліціррізінат, Являющеемся монозаміщених аммониевой сіллю глицирризиновой кислоти получаймой з коренів солодки голої. Як приклад, препарат - Глицирам.

Схема лікування преднізолоном, надниркової недостатності.

Загальний стан речей. У поняття схема входить:

• кількість преднізолону
• Кількість супутніх ліків, згідно з вашими захворювань і полегшення терапії.
• Час прийому
• Контрольна здача аналізів. Консультація лікаря і коригування схеми на підставу аналізів.
• Тривалість курсу.

У зв'язку з серйозністю хвороби, схема лікування преднізолоном повинна бути складена досвідченим лікарем, після потрібних аналізів. Якщо не лякає багато букв і є бажання дізнатися, як повинна ставитися Російська медицина до лікування преднізолоном надниркової недостатності, то Вам сюди.

Чи пройдуть побічні явища після закінчення прийому преднізолону?

Самі по собі наслідки від преднізолону проходять, хоч і не завжди. Найпоширеніша проблема, це появи надмірної ваги. Так само можуть з'явиться неприємності з кістками (крихкість, ламкість), атрофія м'язів, набряклість. І багато іншого, в анотації до ліків детально описано, що вас може чекати. Це відбувається з - за порушення гормонального фону, який ускладнює нормалізувати функції організму. При малих або одноразових дозах ліки, як правило порушень не спостерігається. Ви повинні розуміти, що на початку лікування можуть помилитися з дозою. Завищена доза негативно б'є по органах. Тільки самі не знижуйте кількість преднізолону, лікар зобов'язаний скорегувати курс прийому, або обгрунтувати призначену дозу. Після плавного припинення прийому ліків, по ідеї все має нормалізуватися. Тому, для зниження або відсутності побочки необхідні наступні аспекти:

• Лікар ревматолог повинен підібрати адекватний курс лікування, заснований на лабораторних обстеженнях і спостереженнях за перебігом захворювання.
• З Вашого боку - необхідно, виконання вказівок лікаря. Також краще обмежити себе в деяких "радощі життя" - дотримуватися дієти і режим, зайнятися лікувальною фізкультурою.

Імунітет і преднізолон.

Як впливає преднізолон на імунітет? Відповідь на це питання ні хто від вас не приховує. Якщо Ви уважно прочитаєте анотацію до лікарського препарату, то відразу все зрозумієте. Преднізолон має яскраво виражену імунодепресивноюдією.Для повноти картини зробіть імунограму, перед прийомом ліків, під час, після закінчення курсу. Така кількість іммунограмм дасть розуміння, що впливає на імунітет - хвороба або преднізолон. Не є великою застереження - якщо приймати преднізолон не великими дозами і короткими курсами (до 10 днів), то він практично не впливає на імунну систему, наприклад при сильній алергії і набряку. Основний висновок - тривале застосування препарату завдає шкоди імунітету, при короткому курсі - ризик мінімальний. Тому преднізолон повинні призначати в важких випадках, коли загальна терапія не в силах вилікувати.

Дієта після закінчення прийому преднізолону.

Багато хто помилково вважає, що якщо злізли з ліки то раціон харчування можна змінити. Звичайно, якщо є бажання повторити рецидив і тим самим повернути весь цей кошмар, то будь ласка. Поки організм відновлюється, не допускайте струсів в способі життя. А щодо дієти, тут вирішувати Вам. Зараз набирає популярність дієта СУС - " Спеціальна (специфічна) Вуглеводна Дієта"В англійській версії SCD - (specific carbohydrate diet). Для ознайомлення з СУС перейдіть за посиланням.

Преднізолон - це синтетичний глюкокортикоїдний препарат, який володіє всіма перевагами і недоліками препаратів цієї групи. Його побічні ефекти посилюються при тривалому застосуванні у високих дозах, тому преднізолон намагаються призначати тільки у разі крайньої необхідності і короткими курсами.

Побічні ефекти преднізолону з боку обміну речовин і ендокринної системи

Преднізолон впливає на всі види обмінних процесів. Під його впливом руйнуються білки і продукти їх розпаду використовуються організмом для отримання глюкози Глюкоза: джерело енергії.

При тривалому застосуванні преднізолону в плазмі крові виникає дефіцит білків. А так як преднізолон Преднізолон - проти запалення, алергії і болю, але з ускладненнями в плазмі крові в нормі зв'язується з білками, при їх дефіциті з'являється токсичний вільний прогестерон Прогестерон - норма і патологія. При дефіциті в плазмі білка порушується зростання і статевий розвиток дітей і підлітків.

Підвищується кількість глюкози в крові, що негативно позначається на хворих на цукровий діабет. Підсилює розпад і одночасно освіту жирів, які відкладаються в тканинах, створюючи зайву вагу і неправильну конфігурацію фігури. Мінеральний обмін порушується за рахунок того, що з організму виводиться калій (знижується скорочувальна здатність міокарда) і кальцій (утворюється остеопороз - витончення кісток). В організмі затримується натрій і вода - це викликає появу набряків.

З боку ендокринної системи відбувається пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізано-надниркової системи. Це призводить до порушення функції надниркових залоз і формуванню синдрому Іценко-Кушинга, а також до придушення секреції гонадотропних гормонів гіпофіза, порушень менструального циклу і безпліддя у жінок і порушень статевої функції у чоловіків. Порушення вуглеводного обміну викликають розвиток стероїдного діабету або прояви раніше безсимптомно протікав цукрового діабету.

Побічні ефекти преднізолону з боку серцево-судинної системи

Втрата організмом калію позначається на стані серцевого м'яза (міокарда). Це може призводити до порушень серцевого ритму і брадикардії (занадто повільного серцевого ритму, аж до зупинки серця). Порушення скорочувальної здатності серця може викликати розвиток симптомів серцевої недостатності, коли серце не справляється з навантаженням і відбувається застій крові в периферичних судинах. Процес ускладнюється ще й тим, що в організмі затримується натрій і вода - це сприяє збільшенню об'єму циркулюючої крові і ще більшого застою.

Одночасно під дією преднізолону відбувається спазм кровоносних судин і підвищення артеріального тиску, це створює передумови для ще більшого застою крові і її підвищеному згортанні, тобто схильності до утворення тромбів. Тромбоз коронарних судин і судин головного мозку - основна причина інфарктів міокарда та інсультів. При цьому у хворих з гострим інфарктом міокарда на тлі прийому преднізолону відбувається поширення вогнища некрозу (відмирання тканини) і уповільнене формування рубцевої тканини, що може призвести до розриву серцевого м'яза.

Побічні ефекти преднізолону з боку центральної нервової системи та органів зору

Порушення обміну речовин, спазм кровоносних судин і підвищення обсягу ціркуліруемой крові призводять до появи сильного головного болю, запаморочення, підвищення внутрішньочерепного тиску, порушеній станом, безсонні, депресії Депресія - трохи більше ніж поганий настрій. порушень свідомості, психозів, нападів судом.

З боку органу зору при тривалому прийомі преднізолону можливий розвиток катаракти, підвищеного внутрішньоочного тиску, пошкодження зорового нерва, обмінних порушень в рогівці, приєднання інфекції.

Побічні ефекти преднізолону з боку інших органів і систем

З боку шлунково-кишкового тракту можливі порушення апетиту, нудота, блювота, здуття живота, гикавка. Трапляються ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту і кровотечі з цієї області, запалення стравоходу і підшлункової залози, іноді розвиваються минущі порушення функції печінки.

З боку опорно-рухового апарату можуть виникати остеопороз (він може супроводжуватися переломами), порушення росту кісток у дітей та підлітків, м'язова слабкість і зменшення м'язів в обсязі (атрофія м'язів), розрив сухожилля м'язів і зв'язок (вони складаються зі сполучної тканини, яка стоншується під дією преднізолону).

На шкірі при місцевому застосуванні преднізолону і місцях ін'єкцій можуть з'являтися точкові крововиливи, ділянки підвищеної або зниженої пігментації, тонкою шкіри (атрофії шкіри), розтяжки (наслідок розриву колагенових волокон), може з'явитися гнійничкові висип і грибкові захворювання.

Преднізолон - лікарський препарат, який може давати дуже серйозні побічні ефекти.

Привіт у мене діагноз гострий двосторонній бронхіт.мне кололи внутрішньовенно преднізолону 11дней, чи може бути затримка на10 днів, дуже пережіваю.спасібо

У мене діагноз кропив'янка, артрит, призначили преднізолон по 6 таблеток в день, дуже допомагало, потім знизила дозування до 1 таблетки, в цілому приймаю препарат 3 роки, кинути не виходить, через з дня з'являється біль в суглобах, по всьому тілу з'являється кропивниця , і присутній сильний свербіж, але лікар нічого іншого мені не призначає, а знайти препарат не так то просто, він зник, підкажіть мені будь ласка, що мені робити далі?

Призначили моеюму дитині, пили 4 дні після різко кинули зараз пронос і блювота. Що нам робити?

Мені 36 років пройшов чотири курси протягом одного року в віці 10 років і курс дексаметазону в 21 год.Головние болю в області очей мучили до 23років, безсоння і зараз буває, проблеми з *** ией до 30, повністю зруйновані зуби, варикоз, ну і на завершення зайву вагу який протягом 10 років після пріема.Сейчас все в нормі, тільки варикоз не можу устраніть.Ітог якщо є можливість що-небудь замінити цей препарат, замініть.

Приймаю преднізолон вже два тижні. я набрав зайві вага і на спині червоні точки

все спасибі я зрозуміла пити їх болше НЕ буду хочу жити ппреднізолон це гидота.

приймаю рік преднізолон розпухають ноги підвищується тиск болю в області що робити порадьте

Приймаю преднізолон більше 10 років. + Обезболевателі. Поліартрит. Весь цей час сиджу на мінімумі всупереч призначеного вдвічі. Прописаний метотріксат, що викликає моторошні стану організму, від якого відмовилася після декількох таблеток. Навіть не хочу думати, що було б, якщо виконувала всі розпорядження лікарів. Дуже добре знаю, що таке диба, прокрустове ложе та інші "принади". Часто задаюся питанням - що я тут роблю.

Поліна, а я 12 років (з 2000 року) пила преднізолон (1,5 табл.). До кінця по четвертинки років зо два. + Найз. Років 10 п'ю метотрексат.

http://www.womenhealthnet.ru

Преднізолон, побічні ефекти якого будуть розглянуті нижче, є синтетичним глюкокортикоїдів, який має свої незаперечні переваги і недоліки. Преднізолон має побічні ефекти, які посилюються в тому випадку, якщо препарат пацієнт приймає порівняно довгий час. Тому лікарі намагаються призначати хворим ці ліки тільки в разі крайньої необхідності і порівняно короткими терапевтичними курсами.

Як реагує на цей медикамент ендокринна система і обмін речовин?

Для преднізолону побічні ефекти характерні для всіх видів процесів обміну в організмі людини. Він руйнує білки, а отримані продукти їх розпаду органи використовують для синтезу глюкози.

Якщо таблетки приймати довгий час, то у хворого в плазмі крові з'являється дефіцит білків. Ліки при цьому з'єднується з білковими структурами, а при їх нестачі в кров'яної рідини з'являється прогестерон, який досить токсичний. Такий дефіцит білків призводить до порушення нормального росту дітей та затримує їх статеве дозрівання.

У крові хворих різко збільшується кількість глюкози, що особливо небезпечно для людей, які страждають на цукровий діабет. При цьому різко посилюється розпад і синтез жирових компонентів, які поступово відкладаються в різних тканинах. Це призводить до зростання маси хворого і формування його тіла в неправильному напрямку.

З організму виводиться в великих кількостях калій, що знижує здатність міокарду до скорочення, а вихід кальцію призводить до витончення кісткових структур. У тілі хворого накопичується вода і натрій, а це призводить до утворення набряків.

Ендокринна система під впливом преднізолону відповідає пригніченням надниркових залоз, що може привести до появи синдрому Іценко-Кушинга. При цьому процесі різко погіршується робота по секреції гонадотропних гіпофізно гормонів. Це викликає порушення менструального циклу і призводить до розвитку безпліддя у жінок.

У чоловіків при тривалому прийомі медикаменту відзначені різні порушення статевих функцій. Відбувається погіршення умов вуглеводного обміну в організмі, що може привести до розвитку стероїдного діабету. Можливо, що при цьому у хворого з'являться всі ознаки протікав раніше без всяких симптомів такого важкого захворювання, як цукровий діабет.

Як впливає преднізолон на серцево-судинну систему людини?

При великій втраті калію порушується нормальна робота міокарда (серця). Це часто призводить до розвитку брадикардії, тобто сповільнюється ритм роботи серцевого м'яза. Це іноді викликає зупинку серця. Так як кількість скорочень міокарда падає, то найчастіше з'являється симптоматика серцевої недостатності. У такий період серцевий м'яз не може впоратися з навантаженням, а це призводить до застою крові в судинах на периферичних областях. Затримка води і натрію посилює обсяг перекачується кров'яної плазми, що посилює застійні явища.

Разом з цим під впливом ліків в багатьох кровоносних судинах відбуваються спазми, що веде до різкого збільшення тиску в артеріях. Такі явища призводять до застою крові в судинах, збільшення її згортання і утворення великої кількості тромбів. Це може викликати тромбоз коронарних судин і артерій, що живлять головний мозок. Такі явища призводять до розвитку інфаркту на серці і інсульту.

Треба врахувати, що у пацієнтів з гострим інфарктом серцевого м'яза при лікуванні преднізолоном розширюються області поразки і відмирання тканин, сповільнюється процес формування рубцевих структур. Це все, в кінцевому підсумку, може спровокувати розрив серцевого м'яза.

Як реагують на використання медикаменту центральна нервова система і зорові органи?

Такі явища, як спазми кровоносних судин, погіршення або повне порушення процесів обміну речовин, різке збільшення циркуляційного обсягу кров'яної плазми, у пацієнтів часто дають наступну симптоматику:

1. Хворий скаржиться на сильні болі в голові.
2. Виникає запаморочення.
3. У людини різко збільшується внутрішньочерепний тиск.
4. Пацієнт перебуває в збудженому стані.
5. Хворий скаржиться на розвиток безсоння.
6. Багато людей в цей період схильні до депресії.
7. Можливо, у пацієнта будуть зафіксовані порушення свідомості.
8. Багато людей скаржаться на судоми.
9. Іноді у хворих розвивається психоз.

Якщо вживання преднізолону відбувається довгий час, то на органах зору можуть з'явитися симптоми розвитку катаракти. У деяких пацієнтів відзначається збільшення внутрішньоочного тиску.

Якщо не вжити заходів, то може бути пошкоджений зоровий нерв.

У частини хворих зафіксовані порушення обмінних процесів в рогівці. В такому стані органи зору часто стають жертвами інфекції.

Який вплив преднізолону на інші органи і системи організму?

Шлунково-кишковий тракт реагує в такий спосіб:

1. У хворого здувається живіт.
2. Розвивається нудота, а потім і блювота.
3. У пацієнта порушується апетит.
4. У деяких людей під дією ліків з'являється гикавка.

Можуть виникнути кровотечі в органах шлунково-кишкового тракту, розвиваються виразки і ерозія. Часто відбувається запалення підшлункової залози або стравоходу, можливі різні порушення в роботі печінки.

Опорно-руховий апарат може відреагувати на тривале використання ліків появою остеопорозу, що призведе до частих переломів.

Може порушитися нормальний ріст кісток у маленьких дітей і підлітків. Виникає слабкість м'язів і їх зменшення в габаритах, що призводить до розвитку атрофії. Можливий розрив на м'язових структурах зв'язок і сухожиль, так як сполучна тканина стоншується.

На шкірних покривах при місцевому вживанні цього препарату в місцях ін'єкції можуть з'явитися крововиливи у вигляді точок. При цьому можуть з'явитися на шкірі зони з великою і малою пігментацією.

http://gidomed.ru

Важливо! Існує домашнє засіб для лікування запаленого горла (Ангіна, Фарингит, Тонзиліт.) Без втручання лікарів і довгих походів по поліклініках. Читати подробиці \u003e\u003e\u003e

Преднізолон - синтетичний гормональний препарат, який має виражену протизапальну дію. Даний засіб може зняти неприємну симптоматику вже через 2 дні, здавалося б - це панацея від усіх хвороб.

Але з приводу його використання існує безліч суперечок і дебатів, засланих на побічні ефекти, що надаються цими ліками. У даній статті ми розповімо, для чого беруть Преднізолон, як він діє, призначають його дітям і вагітним жінкам, які протипоказання препарату, і чим він небезпечний.

Властивості, дія і застосування препарату

Якщо препарат приймати тривалий час, то відбувається пригнічення активності фібробластів, зменшується об'єднання не тільки колагену, а й сполучної тканини, руйнується білок в м'язах, підвищується синтезування білка в печінці.

Завдяки гальмуванню зростання лімфоцитів при тривалому вживанні відбувається придушення вироблення антитіл, що позначається позитивним чином на імуносупресивних і протиалергічних властивості.

Завдяки впливу ліки підвищується реакція судин на судинозвужувальну субстанцію, через це судинні рецептори стають більш чутливими, стимулюється виведення солі та води з організму, що позначається на протишокову дію препарату.

У печінці відбувається стимуляція синтезування білка, підвищується стійкість мембрани клітини, що призводить до непоганого оцінити ефективність.

Через прийому Преднізолону посилюється синтезування глюкози печінкою. Підвищений в крові рівень глюкози підсилює вироблення інсуліну.

Преднізолон надає наступну дію:

Важливо приймати даний засіб правильно, завдяки безладного вживання спостерігається накопичення жиру, погіршується всмоктуваність кишечником кальцію, підвищується його вимивання з кісток і виведення нирками. Висока дозування препарату підвищує збудливість головного мозку, знижує поріг судомної готовності, стимулює підвищене виділення шлунком соляної кислоти і пепсину.

Багатьох людей цікавить питання, скільки часу діє препарат. Ліків, що випускається в таблетках, природно, потрібно більше часу для початку дії. Таблетки мають 2 види дозування по 1 і 5 мг.

Дія Преднізолону починається з моменту, коли воно з шлунково-кишкового тракту потрапляє в кровоносну систему і утворює зв'язок з білками. Якщо кров містить меншу кількість білка, то Преднізолон надає негативний вплив на організм в цілому, тому при лікуванні даним засобом необхідний регулярний контроль крові.

В середньому активний вплив лікарський засіб надає через 1,5 години після його вживання, яке триває протягом доби, після чого воно в печінці розкладається і виводиться нирками і кишечником. Преднізолон в ін'єкціях при внутрішньом'язовому введенні починає діяти через 15 хвилин, при внутрішньовенному - протягом 3-5 хвилин.

Для лікування і профілактики запаленого горла при ангіні, тонзиліті, фарингіті, застуді і грипі, наші читачі активно використовують ефективний метод. на основі старовинних рецептів, який ДІЙСНО ЛІКУЄ горло. Радимо ознайомитися.

У таблетках

Ліки у вигляді таблеток ефективно при наступних станах:

Допомагає Преднізолон при важких течіях алергічних захворювань, таких як:

1. Бронхіт.
2. Бронхіальна астма.
3. Екзема.
4. Анафілактичний шок.

Приймають Преднізолон при хворобах, які пов'язані з малої виробленням кортикостероїдів, наприклад:

1. Порушення роботи наднирників.
2. Хвороба Аддісона.
3. Адреногенітальний синдром.

Соматичні свідчення для прийому даного засобу:

В уколах

Показання для введення Преднізолону в ін'єкціях пов'язані з важкими станами, які вимагають термінової допомоги. Ін'єкції вводяться як внутрішньом'язово, так і внутрішньовенно при наступних станах:

Е. Малишева: якщо хворе горло і застуди часто доставляють вам проблеми, записуйте рецепт Щоб підвищити свій імунітет потрібно. Сайт Олени Малишевої Інтерв'ю з лікарем malisheva.ru

МІНДЗДРАВ: "АНГІНА, НАСМОРК, ЗАСТУДА і ГРИП свідчать про слабкий імунітет!" Щоб допомогти організму перемогти хворобу, потрібно взяти. Офіційний сайт Інтерв'ю Лікарі minzdrav.ru

Як я позбулася болю в горлі. Реальна історія Щоб вилікувати хворе горло потрібно перед сном. Відгуки Моя історія lechimgorlo.ru

1. Набряк мозку.
2. Шоковий стан.
3. Недостатність надниркових залоз.
4. Токсичний криз.
5. Набряк гортані.
6. Отруєння.

місцеве застосування

Показання для місцевого використання наступні:

Преднізолон при вагітності правильно вживати тільки в тих випадках, коли необхідність використання для жінки вище, ніж можливий ризик для дитинки. Даний засіб проходить крізь плацентарний бар'єр і впливає на плід, причому дозування підбирається індивідуально виходячи зі стану пацієнтки.

Показання для призначення Преднізолону при бронхіті

Преднізолон добре допомагає при хронічному бронхіті, який ускладнений обструкцією. Звичайно, цей препарат є серйозним засобом, але, коли бронхорасширяющих терапія не дає ефекту, то призначають даний лікарський засіб в таблетках на тлі не припиняється лікування бронхорасширяющих препаратами.

При хронічному бронхіті, обтяженому підвищеною температурою, Преднізолон застосовують досить тривалий час. Тільки тоді можна розраховувати на успішний результат.

Багато людей бояться застосовувати даний препарат, звичайно, це серйозне ліки, але з його допомогою можна швидко зняти обструкцію і повернутися до звичного способу життя.

Дозування, побічні ефекти і протипоказання Преднізолону

Однак важливо більшу частину випити в ранковий час. Щоб побічні ефекти давали мінімальний вплив на шлунково-кишковий тракт, потрібно таблетки пити під час прийому їжі, запиваючи при цьому невеликою кількістю води. Необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:

При особливих випадках для початкового лікування може знадобитися дозування від 15 до 100 мг, а для підтримки організму - від 5 до 15 мг щодня;

Інтервали між зниженням дози повинні бути не більше 3 днів, якщо застосування лікарського засобу було тривалим, тоді добова доза повинна знижуватися більш повільно.

За статистикою середньостатистичний росіянин переносить 3-4 простудних захворювань в рік, а жителі великих міст, хворіють ще частіше.

І перш за все це пов'язано з ослабленням імунітету. якому собствует цілий ряд факторів.

Читайте інтерв'ю з Олександром М'ясникова -\u003e

Не можна різко припиняти терапію Преднізолоном, скасування повинна відбуватися повільніше, ніж його призначення.

Якщо під час терапії даними засобом відбулося загострення захворювання, алергічне прояв, оперативне втручання, стресове навантаження, то дозування препарату необхідно збільшити в 2-3 рази, а саме:

При критичних ситуаціях ін'єкцію можна повторити через півгодини.

Очні краплі Преднізолон дорослим закапують по 2 краплі тричі, діткам по 1 краплі. Місцеве нанесення мазі можливо від 1 до 3 разів тонким шаром на пошкоджену ділянку шкірного покриву.

Преднізолон, як і всі лікарські препарати, має протипоказання для свого вживання, а саме:

Препарат надає ефективну дію на організм в цілому, однак воно поєднується з чималою кількістю небажаних ефектів. Нижче розглянемо найбільш відомі побічні дії, що впливають на багато систем.

ендокринної системи

Даний засіб викликає порушення з боку ендокринної залози, які проявляються у вигляді руйнувань білків, які використовуються для отримання глюкози організмом, це робить негативний вплив на обмінні процеси. Тривале застосування Преднізолону призводить до браку в крові білка. Завдяки чому організм виробляє шкідливий прогестерон.

Якщо виникає нестача білка в плазмі, то у діток відбувається порушення росту і збій в статевому розвитку.

На тлі порушень ендокринної системи підвищується рівень цукру в крові, що, природно, негативно позначається на людях з цукровим діабетом. Одночасно з цим відбувається формування жирів, що відкладаються в тканинах, що призводить до появи зайвої ваги.

Відбувається порушення мінерального балансу, спостерігається надмірний висновок кальцію і калію, в наслідок чого відбувається накопичення солей і води. Все це призводить до формування набряків, витончення кісток. Якщо довго приймати Преднізолон, то у жінок спостерігається збій менструального циклу, а у чоловіків порушення статевої функції.

Серцево-судинної системи

Порушення з боку серцево-судинної системи. Через виведення калію з організму нерідко страждає міокард, що призводить до збою серцевого ритму. Може розвинутися надто повільний ритм, що приводить до зупинки серця, розвивається серцева недостатність, формується застій крові в судинах. Ситуація ускладнюється завдяки затримці води і натрію в організмі, що призводить до утворення більшого обсягу крові і до збільшення застою.

нервової системи

Нерідко на тлі прийому даного препарату спостерігається порушення з боку нервової системи, що призводить до підвищення тиску, спазму судин. Все це викликає тромбоутворення - основна причина інсультів та інфарктів. Тому у людей, які страждають на інфаркт, відбувається повільне рубцювання тканин.

Побічні дії з боку нервової системи позначаються в спазмах кровоносних судин, застої кровоносних судин, що призводить до головного болю, підвищення тиску головного мозку, безсонні, судомних явищ, запаморочення.

інших систем

Тривалий прийом Преднізолону робить негативний вплив також на:

Преднізолон є досить серйозним препаратом, який призначається в непростих випадках, коли терапія іншими методами не дає потрібних результатів.

У зв'язку з тим, що у нього є безліч побічних ефектів, лікарський засіб не можна споживати тривалий час. Дозування препарату, тривалість терапевтичного курсу і час закінчення курсу слід виконувати за формулою, розробленою для індивідуального пацієнта, виходячи з його особливостей організму.

Catad_pgroup Системні кортикостероїди

Преднізолон Нікомед - інструкція із застосування

ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування препарату

(PREDNISOLON NYCOMED)

Реєстраційний номер

Торгівельна назва: преднізолон Нікомед

Міжнародна непатентована назва:

Хімічна назва: (6 альфа, 11 бета) -11,17,21 -Трігідроксіпрегна-1,4-діен- 3,20-діон

Лікарська форма
таблетки; розчин для ін'єкцій.

склад

В 1 таблетці міститься:
активна речовина - преднізолон 5 мг,
допоміжні речовини: магнію стеарат, тальк, крохмаль кукурудзяний, лактози моногідрат.

В 1 мл розчину міститься:
активна речовина - преднізолон 25 мг,
допоміжні речовини: гліцерин формальний, бутанол, натрію хлорид, вода для ін'єкцій.

опис
таблетки білого кольору, круглі, плоскі з обох сторін, зі скошеними краями, х рискою для поділу з одного-сторони і гравіюванням "PD" вище насічки для ділення і "5.0" нижче насічки для ділення.
розчин - прозорий безбарвний.

Фармакотерапевтична група:

Код ATX: Н02АВ06.

Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.
Преднізолон Нікомед - синтетичний ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДНИЙ препарат, дегідрірованний аналог гідрокортизону. Має протизапальну, протиалергічну, імунодепресивну дію, підвищує чутливість бета-блокатори до ендогенних катехоламінів.
Взаємодіє зі специфічними цитоплазматичними рецепторами (рецептори для кортикостероїдів (ГКС) є у всіх тканинах, особливо їх багато в печінці) з утворенням комплексу, що індукує утворення білків (в т.ч. ферментів, що регулюють в клітинах життєво важливі процеси.)
Білковий обмін: зменшує кількість глобулінів в плазмі, підвищує синтез альбумінів у печінці та нирках (з підвищенням коефіцієнта альбумін / глобулін), знижує синтез і посилює катаболізм білка в м'язовій тканині.
Ліпідний обмін: підвищує синтез вищих жирних кислот і тригліцеридів, перерозподіляє жир (накопичення жиру відбувається переважно в області плечового пояса, обличчя, живота), призводить до розвитку гіперхолестеринемії.
Вуглеводний обмін: збільшує абсорбцію вуглеводів з шлунково-кишкового тракту; підвищує активність глюкозо-6-фосфатази (підвищення надходження глюкози з печінки в кров); збільшує активність фосфоенолпіруваткарбоксілази і синтез амінотрансфераз (активація глюконеогенезу); сприяє розвитку гіперглікемії.
Водно-електролітного обмін: затримує натрій і воду в організмі, стимулює виведення калію (мінералокортикоїдної активність), знижує абсорбцію кальцію з шлунково-кишкового тракту, знижує мінералізацію кісткової тканини.
Протизапальний ефект пов'язаний з пригніченням вивільнення еозинофілами і огрядними клітинами медіаторів запалення; індукуванням освіти ліпокортинів і зменшення кількості тучних клітин, що виробляють гіалуронову кислоту; зі зменшенням проникності капілярів; стабілізацією клітинних мембран (особливо лізосомальних) та мембран органел. Діє на всі етапи запального процесу: пригнічує синтез простагландинів на рівні арахідонової кислоти (ліпокортинів пригнічує фосфоліпазу А2, пригнічує либерацию арахідонової кислоти і пригнічує біосинтез ендоперекісей, лейкотрієнів, що сприяють процесам запалення, алергії та ін.), Синтез "прозапальних цитокінів" (інтерлейкін 1, фактор некрозу пухлини альфа та ін.); підвищує стійкість клітинної мембрани до дії різних факторів.
Імунодепресивний ефект обумовлений спричиненої інволюцією лімфоїдної тканини, пригніченням проліферації лімфоцитів (особливо Т-лімфоцитів), придушенням міграції В-клітин і взаємодії Т- і В-лімфоцитів, гальмуванням вивільнення цитокінів (інтерлейкіну-1, 2; гамма-інтерферону) з лімфоцитів і макрофагів і зниженням утворення антитіл.
Протиалергічний ефект розвивається в результаті зниження синтезу і секреції медіаторів алергії, гальмування вивільнення із сенсибілізованих опасистих клітин і базофілів гістаміну та ін. Біологічно активних речовин, зменшення числа циркулюючих базофілів, Т-і В-лімфоцитів, опасистих клітин; пригнічення розвитку лімфоїдної і сполучної тканини, зниження чутливості ефекторних клітин до медіаторів алергії, пригнічення антитілоутворення, зміни імунної відповіді організму.
При обструктивних захворюваннях дихальних шляхів дія обумовлена, головним чином, гальмуванням запальних процесів, попередженням або зменшенням вираженості набряку слизових оболонок, зниженням еозинофільної інфільтрації підслизового шару епітелію бронхів і відкладення в слизовій бронхів циркулюючих імунних комплексів, а також гальмуванням ерозії і десквамації слизової. Підвищує чутливість бета-блокатори бронхів дрібного та середнього калібру до ендогенних катехоламінів і екзогенних симпатоміметиків, знижує в'язкість слизу за рахунок зменшення її продукції.
Пригнічує синтез і секрецію АКТГ і вдруге - синтез ендогенних ГКС.
Гальмує сполучнотканинні реакції в ході запального процесу і знижує можливість утворення рубцевої тканини.

Фармакокінетика.
При прийомі всередину преднізолон добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація в крові досягається через 1-1.5 години після перорального прийому. До 90% препарату зв'язується з білками плазми: транскортином (кортізолсвязивающім глобуліном) і альбумінами. Преднізолон метаболізується в печінці, частково в нирках і інших тканинах, в основному шляхом кон'югації з глюкуроновою та сірчаною кислотами. Метаболіти неактивні.
Виводиться з жовчю і з сечею шляхом клубочкової фільтрації і на 80-90% реабсорбується канальцями. 20% дози виводиться нирками в незміненому вигляді.
Період напіввиведення з плазми після перорального прийому становить 2-4 години, після внутрішньовенного введення 2-3,5 години.

Преднізолон, від чого допомагає це гормональні ліки? Засіб має протиалергічну, протизапальну, імунодепресивну дію. Препарат «Преднізолон» інструкція по застосуванню пропонує використовувати при алергії, дерматит, бронхіальній астмі.

Склад і форма випуску

Виробляється у вигляді мазі, очних крапель, таблеток, розчину для введення в вену або м'язову тканину. Ліки «Преднізолон», від чого допомагає за різними показниками, містить однойменне активна речовина. Його частка в розчині становить 30 мг на мл, в таблетках - 1 або 5 мг, мазі 0,05 м

Допоміжними компонентами медикаменту в залежності від форми випуску є натрій піросернистокислого, стеаринова кислота, пропілпарагідроксибензоат, нікотинамід та інші компоненти.

Фармакологічна дія

Препарат «Преднізолон», від чого проявляється його дія, відноситься до медикаментів кортикостероїдної групи. Це ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДНИЙ засіб, що виявляє слабку активність, що дозволяє його успішно застосовувати для лікування багатьох алергічних, запальних і аутоімунних патологій.

Препарат «Преднізолон» - гормональний чи ні? Лікарі відповідають, що ліки є гормональним засобом для системного або місцевого використання, має середню тривалість дії. Активна речовина є аналогом гормону гідрокортизону, який виробляються корою наднирників.

Ліки зупиняють або попереджає поява алергії, пригнічує імунітет, створює протишокових ефект, зупиняє запальний процес.

Ліки «Преднізолон»: від чого допомагає

Показання до застосування таблеток і ін'єкційного розчину включають такі системні захворювання:

• алергічні патології; поліноз;
• ревматическую лихоманку;
• запальні захворювання суглобів і тканин (остеоартрит, синовіт, спондилоартрит, тендосиновіт);
• розсіяний склероз;
• рак легенів (у комплексі з цитостатичними препаратами);
• дифузні аномалії сполучної тканини;
• саркоїдоз, пневмонію, фіброз;
• малу хорею, ревмокардит;
• туберкульоз, менінгіт;
• гострий альвеоліт, гіпокортицизм;
• гіперплазія надниркових залоз вродженого характеру;
• гепатит, гранулематозний тиреоїдит;
• запалення органів шлунково-кишкового тракту;
• аутоімунні патології, нефротіческійсіндром;
• лейкози, анемія та інші захворювання кровоносної системи;
• набряк мозку;
• шкірні аномалії аутоімунної та іншої етіології (псоріаз, ексфоліативний дерматит, екзема і т.д.);
• очні хвороби (кератит, кон'юнктивіт, увеїт, хоріоїдит, кератит іридоцикліт та ін.) алергічного або аутоімунного характеру;
• гіперкальціємія, причиною якої стають онкозахворювання.

Ще від чого таблетки і уколи «Преднізолон» призначають? Ін'єкції роблять при невідкладних шокових станах. Через кілька діб введення розчину пацієнтам призначають таблетки.

Внутрішнє застосування медикаменту показано при важких або хронічних захворюваннях (бронхіальна астма та ін.). Уколи і таблетки призначають при трансплантації для запобігання відторгнення імплантату, для припинення блювоти, що виявляється на тлі прийому цитостатиків.

Мазь «Преднізолон»: від чого призначають

Ліки застосовують зовнішньо для терапії запальних і алергічних недуг шкірного покриву, що не мають мікробної причини. Показання до застосування мазі «Преднізолон» включають:

• псоріаз;
• кропив'янку;
• обмежений нейродерміт;
• еритродермію;
• екзему;
• дерматит;
• червоний вовчак;
• токсикодермію.

Для чого призначають очні краплі

«Преднізолон» показаний до застосування при неінфекційних запаленнях очі, що вражають його передній сегмент. Краплі призначають при розвитку запального процесу в результаті травмування і оперативного втручання. Препарат використовують при наступних очних патологіях:

• алергічному кон'юнктивіті;
• блефарокон'юнктівіт;
• ирите;
• блефариті;
• иридоциклите;
• симпатичної офтальмии;
• склери;
• кератиті;
• увеіте;
• епісклерит.

Протипоказання

Препарат «Преднізолон» інструкція по застосуванню забороняє використовувати при:

• виразці шлунка і кишечника;
• літнім людям;
• цукровому діабеті;
• гострому ендокардиті;
• гіпертонії;
• вагітності;
• психічних аномаліях;
• нефриті;
• тромбофлебіті;
• остеопорозі;
• тромбоемболії;
• декомпенсації серця;
• після перенесеної хірургії.

Обережність під час терапії потрібно дотримуватися пацієнтам в період інфекційних захворювань, дії щеплень, при герпесі і вірусних недугах.

Препарат «Преднізолон»: інструкція із застосування

Дозування, форма і спосіб застосування медикаменту залежить від складності захворювання, ефективності терапії та стану хворого.

Таблетки «Преднізолон» приймають безпосередньо після або під час їжі. Добова доза по інструкції становить 0,025-0,05 р Ліки п'ють за 2-3 рази. Надалі дозування зменшують до 0,005 г. Пити необхідно 4-6 разів на добу.

Максимальна денна кількість препарату не повинна перевищувати 0,1 г, разове - 0,015 м Можливе підвищення вищої дозування до 0,3-1,2 г в день в особливо важких випадках. Таблетки «Преднізолон» дітям до 4 років призначають з розрахунку їх ваги. Добова доза розподіляється наступним чином:

• До 4 років - 0,001 г / кг;
• 5-6 років - по 0,02 г;
• 7-9 років - 0,025-0,03 г;
• 10-14 років - 0,025-0,04 р

застосування розчину

Уколи роблять в м'яз, для цього ампулу розводять в 5 мл ін'єкційної води, підігрітої до температури тіла. Препарат вводять в обсязі 0,03-0,06 г. При струменевому або краплинному внутрішньовенному застосуванні доза становить 0,015-0,03 р

Крапельницю ставлять пацієнтам, попередньо розвівши ампулу в фізіологічному розчині, глюкози, 5% або поліглюкіну (250-500 мл). Хворим в шокових станах, при недостатності наднирників в гострій формі роблять внутрішньовенні ін'єкції 0,03 м

Інструкція по застосуванню мазі і крапель

Преднизолоновую мазь використовують місцево. Ліки наносять на уражені області тонким шаром. Не слід обробляти великі вогнища, щоб не викликати передозування.

Для терапії офтальмологічних хвороб вводять по 1-2 краплі 0,3% розчину в кожне око. Лікування триває до 2 тижнів. Під час терапії ЛОР захворювань у вушну порожнину або ніздрі капають по 4-5 од. розчину 4-5 разів на добу.

побічні явища

Ліки «Преднізолон», відгуки та інструкція вказують на це, може викликати негативні реакції організму:

• цукровий діабет, ерозивний езофагіт;
• підвищення або зниження апетиту;
• запаморочення;
• дисфункція надниркових залоз;
• нудоту, блювоту, підвищення артеріального тиску;
• аллюцінаціі, виразку шлунка і кишечника;
• зміни трофіки рогівки, порушення травлення;
• повільну зажіваемость ран, метеоризм;
• головний біль, аритмію;
• дезорієнтацію, гикавку;
• депресивний психоз; брадикардію;
• гіпокаліємічний синдром, остеопороз;
• збільшення внутрішньочерепного тиску, вугри;
• нервозність, шкірні висипи;
• набір ваги, розрив сухожиль;
• анафілактичний шок, судоми;
• підвищення внутрішньоочного тиску, підвищена пітливість;
• стрий, вторинні інфекції очей, свербіж;
• уповільнення зростання або затримку статевого розвитку у дітей, синдром відміни.

аналоги

Чим можна замінити Преднізолон? Схожим механізмом дії мають препарати:

1. Медопред.
2. Флостерон.
3. Бетаметазон.
4. Дексаметазон.
5. Триамцинолон.
6. Гідрокортизон.
7. Делтасон.
8. Дексазон.
9. Медрол.

Ціна, де купити

Препарати «Преднізолону» (мазь, розчин, уколи, таблетки) мають низьку ціну. У Москві купити ліки можна за 30-250 рублів, в Києві за 16-30 гривень. У Мінську вартість кошти досягає 0,3-6 бел. рублів, в Казахстані - за 395-1200 тенге.

Думки пацієнтів і лікарів

Про препарат «Преднізолон» відгуки хворих і фахівців відрізняються. Підтверджується ефективність медикаменту, але існує безліч побічних явищ. При тривалому використанні ліки викликає синдром відміни.

Що таке «Синдром відміни»? Стан спостерігають після застосування лікарського засобу «Преднізолон» та інших гормональних засобів. Воно проявляється в легких випадках нездужанням, болями в м'язах, стомлюваністю. У складних ситуаціях після тривалого вживання препарату може спостерігатися гіпоадреналовий криз, що супроводжується судомами, блювотою. Хворий може померти без введення глюкокортикостероїдів.

Як «злізти» з Преднізолону?

Схема терапії має на увазі поступове зниження дозування. Для цього щотижня обсяг препарату зменшують на 1/8 частину. Більш швидкий вихід з синдрому досягається застосуванням засобу через день, одночасно зменшуючи його обсяг на 1/5 частину. При цьому потрібно стимуляція наднирників. Хворому показано застосування інсуліну, аскорбінової кислоти.

Під час терапії бронхіальної астми ліки «Преднізолон» на завершальному етапі замінюють інгаляційними стероїдами. При аутоімунних патологіях переходять на м'якої дії цитостатические медикаменти.

Про мазі і розчині для зовнішнього використання пацієнти відгукуються повністю позитивно. Вони відзначають відсутність серйозних побічних ефектів, при цьому підтверджують дієвість засобу.