Vidi cervikalne bolesti kod žena. Bolesti cerviksa, njihove posebnosti.Koji problemi postoje s cerviksom

Indicirano je individualno stadiranje i stadij patoloških procesa cerviksa u razvoju karcinogeneze. Vidljive su pozadinske i prekancerozne bolesti, karcinom in situ i uvećani rak vrata maternice.

Fonovimi nazivaju se bolesti i promjene u ingvinalnom dijelu vrata maternice, kod kojih je očuvana normoplazija epitela. Osigurava se pravilna mitotička dioba epitelnih stanica, njihova diferencijacija, sazrijevanje, ljuštenje. U te bolesti spadaju: pseudoerozija, ektropion, polip, endometrioza, leukoplakija, eritroplakija, papiloma, cervicitis, prava erozija.

Bolesti cerviksa, maternice i vulve

Međunarodna klasifikacija bolesti Svjetske zdravstvene organizacije (1995.) prikazuje sljedeće skupine benignih bolesti vrata maternice:

· Paljenja ( cervicitis, endocervicitis, egzocervicitis s očitošću erozija, ektropijí bez njih);

· Neupalne bolesti grlića maternice ( ektopija, endometrioza, polipi, leukoplakija, eritroplakija, razrivi, striktura ta in.);

· Bolest liječnika ( displazija).

Klasifikacija bolesti vrata maternice

(E.V.Kokhanevich, 1997 s dodatnim izmjenama)

ja. Dobri pozadinski procesi:

A. Dishormonalni procesi: 1. Ektopija cilindričnog epitela (endocervikoza, uvijena erozija, pseudoerozija): jednostavna, proliferativna, epidermalna. 2. Polipi (dobre izrasline poput polipa): jednostavni; proliferirajući; epidermis. 3. Dobra zona transformacije: nedovršeno i dovršeno. 4. Papilomi. 5. Endometrioza cerviksa. B. Posttraumatski procesi: 1. Ruptura cerviksa. 2. Ektropij. 3. Ožiljne promjene vrata maternice. 4. Shiykovo-pokhvovi noritsi.

B. Procesi paljenja: 1. Kontrola erozije. 2. Cervicitis (egzotični endocervicitis): akutni i kronični.

ІІ. Peredrakov stan:

A. Displazija. 1. Jednostavna leukoplakija. 2. Polja displazije: bogato-globularni skvamozni epitel; metalizirani prizmatični epitel. 3. Papilarna zona transformacije: bogato-globularni skvamozni epitel; metaplastični prizmatični epitel. 4. Pre-puffy zona transformacije. 5. Kondilomi. 6. Prekancerozni polipi. B. Leukoplakija sa staničnom atipijom. B. Eritroplakija. G. Adenomatoza.

ІІІ. Rak grlića maternice

A. Pretklinički oblici: 1. Proliferirajuća leukoplakija. 2. Polja atipičnog epitela. 3. Papilarna zona transformacije. 4. Zona atipične transformacije. 5. Zona atipične vaskularizacije. 6. Rak in situ (intrinzični epitelni, stadij 0). 7. Mikrokarcinom (stadij I A). B. Klinički oblici raka: egzo-, endofitični, mješoviti.

Histološka klasifikacija displazije (Richart, 1968.)

Cervikalna intraepitelna neoplazija (CIN) se dijeli na: ♦ CIN I - blaga displazija; ♦ CIN II – smrtna displazija; ♦ CIN III – važna displazija i preinvazivni karcinom.

Kineske klasifikacije dijele sve bolesti grlića maternice na:

· pozadina, na koju donosimo:

nezapaljen procesi (ektopija, polipi, papilomi, leukoplakije, endometrioza)

paljenja(erozije i cervicitis)

posttraumatski(rozrivi, ektropion, noritsi);

· Pre-maligni procesi (displazija);

· Rak grlića maternice.

Etiopatogeneza bolesti vrata maternice

Rak, a potom i rak vrata maternice, nastaje zbog oštećenja ravnog epitela (ektopija, metaplazija). Moguće je da su rezervne stanice potpuno bipotentne, koje se mogu transformirati u ravni ili prizmatični epitel.

Etiologija

Postoji 5 glavnih skupina etioloških čimbenika koji dovode do morfofunkcionalnih promjena u epitelu.

· Genetski

· Mehaničke ozljede i kemijske infuzije u cerviks

Hormonski nedostatak funkcije jajnika

· Zarazne bolesti grlića maternice i jetre, osobito virusne i klamidijske etiologije

Izvještaj se može vidjeti ovako:

1. Upalne bolesti genitalija To je zbog nekrobioze skvamoznog epitela cerviksa i njegove deskvamacije s daljnjim stvaranjem požutjelih mrlja na njemu, koje su potaknute rastom cilindričnog epitela iz cervikalnog kanala, što nije tipično za ekosustav tla. U ovoj zoni razvija se pseudoerozija. Zatim se cilindrični epitel zamjenjuje bogatim sfernim skvamoznim epitelom.

Posebno je važno u slučajevima cervikalne displazije prisutnost humanog papiloma virusa (HPV).

Vin prodire u epitel bazalnih stanica kroz mikrotraume koje nastaju tijekom fizičkih kontakata. DNK virusa apsorbira se u stanicu nakon što se skine proteinski omotač i uđe u jezgru stanice. Budući da je prisutan u bazalnom globusu u malom broju kopija, DNA virusa nije detektirana (razdoblje latencije). Daljnjom ekspresijom virusa razvija se subklinički, a potom i klinički stadij bolesti. Karakterističan citopatski učinak IDP-a - koilocitoza - javlja se u površinskim sferama epitela, u kojima jezgra bubri u nepravilnom obliku i postaje hiperkromatična zbog nakupljanja novih viriona, u citoplazmi se pojavljuju vakuole.

Nina je identificirala više od 100 različitih tipova interno raseljenih osoba, uključujući 30 koji inficiraju ljudski genitalni trakt. Među vrstama interno raseljenih infekcija postoje skupine različitih onkoloških rizika. Stoga se smatra da IDP tipovi 6, 11, 40, 42, 43, 44 i 61 imaju nizak rizik od raka; do srednjeg rizika - 30, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58; do visokog rizika - 16, 18 i 31 vrsta virusa.

U zaraženim stanicama virusni genom može biti prisutan u dva oblika: episomalni (kromosomski položaj) i integrirani u stanični genom. Benigne tumore karakterizira epizomalni oblik, dok je za karcinome karakteristična integracija u genom stanice raka. Episomalna faza je potrebna za replikaciju virusa i savijanje viriona. Ova faza je histološki karakterizirana kao cervikalna intraepitelna neoplazija plućnog stadija (CIN-1). Pojava aneuploidije, stanične atipije i citološke aktivnosti ukazuju na umjereni do teški stadij cervikalne intraepitelne neoplazije (CIN-2 i CIN-3).

Kombinacija VIL infekcije i IDP povećava rizik od malignosti. Osim toga, cervikalna displazija može sinergizirati s herpes simplex virusom, klamidijom i CMV.

2. Traumatska kirurgija vrata maternice, koji su se dogodili nakon rođenja ili pobačaja (uzročni čimbenik je uništavanje trofizma i inervacije tkiva), kao i barijerne metode kontracepcije i tamponi za tlo kao što je "Tampax". 3. Hormonska neravnoteža(poboljšana gonadotropna funkcija, poremećaj metabolizma estrogena zbog utjecaja estradiola, povećani oksigenirani oblici 17-ketosteroida). 4. Imunološki slom(Povećana razina citotoksičnih T-limfocita, smanjen broj Langerhansovih stanica u cerviksu maternice. Razina displazije proporcionalna je razini imunosupresije). 5. Seksualna aktivnost(Prethodno, počeci otmjenog života i veliki broj otmjenih partnera). 6. Involutivne (sekularne) promjene državnih tijela, kao i smanjenje otpornosti organizma, metaboličkih karakteristika i hormonske neravnoteže. 7. Vikoristannya KOK Uz dodatak gestagena. 8. Piletina(Rizik od bolesti raste s povećanjem broja cigareta dnevno i količine konzumirane piletine). 9. Faktor pada: rizik od raka vrata maternice u žena s snažnom obiteljskom anamnezom

ektopija ili pseudoerozija cerviksa

Nastaje pomicanjem cilindričnog epitela (CE) iz endocerviksa u egzocerviks.

Ektopija Cilindrični epitel se razvija na dva načina:

1) stvaranje iz rezervnih stanica na površini cerviksa maternice ne ravnog, već cilindričnog epitela (glavni način je razvoj ektopije); 2) zamjena erozije skvamoznog epitela upaljenog ili traumatskog hoda s jednokuglastim cilindričnim epitelom koji dolazi iz cervikalnog kanala (drugi način je razvoj ektopije).

Metaplazija- Proces transformacije rezervnih stanica u skvamozni epitel. Metaplazija pločastih stanica povezana je s proliferacijom rezervnih stanica, što je nužan čimbenik maligne transformacije. Prije oblikovanja defekta (displazije), cilindrični epitel treba preklopiti s ravnim.

Ektopija Mjere opreza možete poduzeti čak i kod novorođenčadi, kod djevojčica i prije prve menstruacije, a često se može dugo sačuvati. Ovo je puno širi fenomen koji se može promatrati kao fiziološko stanje. Tijekom procesa sazrijevanja stanja, kordon između sferičnog skvamoznog epitela (MPE) i cilindričnog epitela (CE) zapečaćen je do kraja. Kad god se nešto ne detektira i izgubi na egzocerviksu, upotrijebite izraz “Urođena pseudoerozija.” Kliničke manifestacije u oba slučaja su svakodnevne. Kongenitalna ektopija ne zahtijeva terapiju, već samo oprez.

U starijih osoba ektopija nastaje kao posljedica infekcije sluznice i upale vrata maternice, au novije vrijeme i kao posljedica kemijskih, mehaničkih ozljeda tijekom pobačaja i poroda.

Kliničke manifestacije ove kategorije pacijenata bit će simptomi svrbeža, boli i, najčešće, poremećaja menstrualnog ciklusa, koji nije posljedica prisutnosti same ektopije, već očite patologije (upala vrata i grla, hormonska disfunkcija, prisutnost infekcije koja se prenosi bolešću, imunološka aktivnost).

Cilindrični jednoredni epitel ektopije, iscrpljuje umove mirisa, s nedovoljnom barijerom za sušenje. Stoga su parcele ektopije često slabe do izgaranja, niži elementi ektocerviks. S druge strane, ektopija uništava iznimno važan suhi mehanizam samočišćenja dimnjaka kroz smanjenu kiselost. Bistri sluzni sekret, koji ima pravilnu reakciju, a proizvodi ga mukozni epitel ektopije, smanjuje kiselost tla. Prijateljski umovi stvaraju se među razvojem patogene mikrobne flore. Stoga se u ektopičnim parcelama često otkriva upala, čija faza može biti različita: od blage do teže.

spravzhna erozija pojavljuje se kao posljedica upale, zakrivljeni cilindrični epitel propada, stroma postaje izložena i

Skovan je izraz "erozija". Od latinske riječi erosio - ruža i u medicinskom smislu ove riječi označava površinsku njegu epitela kože ili sluznice. Ispravna erozija je uklanjanje površine cerviksa, smanjujući epitel. Ova vrsta erozije javlja se rijetko, što je zbog brze regeneracije epitela. Podležeća erozija spontano epitelizira za 3-5 dana. Ako nije postignuta obnova normalnog MPE u naznačenom terminu, potrebno je detaljnije ispitivanje: citološki pregled, isključivanje sifilisa i drugih IPSS. U žena u postmenopauzi, s prolapsom cerviksa i nakon menopauzalne terapije, često se razvijaju erozije.

Iza etiološkog principa vidi se sljedeće: vrste prave erozije:

1. Zapaljenje (kao rezultat maceracije i razaranja epitela), češće u reproduktivnoj dobi. 2. Traumatski (ozljeda, na primjer, vaginalnim spekulumom), češće u žena u postmenopauzi. 3. Postigova (nakon izbacivanja kraste kao posljedica kemo-, elektro- ili injekcije krvi), češće u reproduktivnoj dobi. 4. Trofički (s prolapsom maternice, nakon terapije u menopauzi), češće u žena u postmenopauzi. 5. Rak (s raspadom kancerogenog tumora vrata maternice), češće kod osoba u postmenopauzi. 6. Sifilitička – češća u reproduktivnoj dobi.

Kada gledate u ogledalo neslomljenim okom, erozija je jarko crvena i lako krvari.

Epidermalna erozija karakterizira pojava bogato sferičnog pločastog epitela u zoni cilindričnog epitela. Tijekom procesa regeneracije, cilindrični epitel, prodirući u dubinu cerviksa, stvara prolaze, koji se nazivaju kanali. Ove loze proizvode sluz. Tijekom epidermizacije, sferični skvamozni epitel prekriva grlo vidljivih kanala domaćina, stvarajući četke za botove za zadržavanje (ovula Nabothi ) . Dio sluznice u blizini usne šupljine prekriven bogatim sferičnim pločastim epitelom s retencijskim cistama i vidljivim kanalima funkcionalnih dvorana naziva se zona transformacije.

Kliničke manifestacije prave erozije obično su dnevne. No moguće je da se pojave kontaktne krvave slike, što zahtijeva brzu i temeljitu dijagnostiku grlića maternice kako bi se isključile maligne promjene.

Kao posljedica neočekivanog pucanja vrata maternice nakon vaginalnog poroda ili pobačaja, sluznica cervikalnog kanala postaje izvrnuta. Polazeći od toga, razumije se popratna ektopija s rupturama cerviksa ektropij.

Vrste pseudoerozije:

1. Progresivna - stvaranje žljezdanih struktura na površini i u dubini vrata maternice. Vrat se povećava zbog rasta cilindričnog epitela i stvaranja sluznice cervikalnog kanala, kao i kao rezultat rezervno-kliničke hiperplazije. Proces je karakteriziran stvaranjem cista u pseudoerozijama, promjene na cerviksu očituju se povećanjem veličine, limfocitnom infiltracijom i rastom tkiva.

2. Stacionarna - još jedna faza pseudoerozije, tijekom koje se dio požutjelih brazda gubi ispod bogatog sferičnog pločastog epitela, koji raste i transformira se na retencijskim kostima (na nadlanici), koje su iste. niti višestruki, promjera 3-5 mm.

3. Zagona (pokožica) - nakon liječenja upalnih procesa, smanjenja hormonske neravnoteže. Proces dorade provodi se na isti način: cilindrični epitel pretvara se u ravni sferni, koji je zapečaćen od rezervnih stanica. Pseudoerozije cilindričnog epitela ukazuju na distrofiju s daljnjom deskvamacijom. Pseudoerozija nastaje kada je cilindrični epitel potpuno uništen od stvaranja mukoznih struktura. Ali često se cistične otopine izgube. Četke dolaze u različitim veličinama: od 2-3 mm do 1-2 cm, zbog čega se cerviks deformira i postaje veći. Kada se skvamozni epitel zamijeni cilindričnim epitelom, izbjegavaju se slučajevi neizravne metaplazije (diferencijacije) rezervnih stanica u stanici bogato-sferičnog skvamoznog epitela. U tom slučaju dolazi do orožnjavanja zrelog metaplastičnog epitela u obliku keratoze (vanjske keratinske stanice, bez jezgri s keratohijalinskim kuglicama), parakeratoze (vanjske keratinske stanice bez keratohijalinskih kuglica, bez jezgri), hiperkeratoze (supramirne zrogovine).

Leukoplakija zauzima posebno mjesto u strukturi cervikalnog grlića maternice, čiji su fragmenti još uvijek lišeni detaljnih podataka o patogenezi, dobroti i zlu.

Izraz "leukoplakija" (u prijevodu s grčkog znači "bijeli plak"), koji je nekoć skovao Schwimmer i do danas, više nije općenito prihvaćen. Leukoplakija je posljedica promjena MPE zbog gubitka funkcije glikogena i hiperkeratoze (keratoze). Makroskopski, nakon vizualnog pregleda, leukoplakija se očituje pojavom plavičastog plaka (ili bijele mrlje) s jasnim konturama. Često je veličina leukoplakije takva da je tijekom rutinskog pregleda vrata maternice u spekulumu sluznica stabilna. U takvoj situaciji leukoplakija se može otkriti samo uz pomoć kolposkopa (uređaj koji pregledava cerviks, surinu i vulvu uz optimalno posvjetljivanje i još više pojačanja). Kolposkopija omogućuje razjašnjavanje veličine plakova. Postoje dvije kolposkopske mogućnosti: jednostavna leukoplakija (sinonimi: "nježan", "nisam sumnjao na rak") i teška leukoplakija (“luskata”, “sumnja na rak”). Leukoplakija bez atipizma cerviksa i benignih cervikalnih lezija napreduje do pozadinske bolesti, a za prisutnost atipizma do nastanka raka i klasificira se na isti način kao cervikalna displazija u kasnom stadiju atipizma.

Eritroplakija - presjek egzocerviksa sa stanjenim površinskim globulama i mogućom hiperplazijom donjih globula multiglobularnog pločastog epitela.

Cervikalni polipi razvijaju se kada endocerviks raste, smrdi zbog izraslina strome, otvaranje cerviksa. Ako je veličina polipa mala, strši samo u blizini lumena cervikalnog kanala; međutim, polipi se često čuvaju od širenja izvan granica cervikalnog kanala. Cervikalni polip često nema kliničkih manifestacija. U ovom trenutku, često zbog prisutnosti polipa, može se izbjeći kontaktni krvavi vid. Budući da je polip, koji strši izvan područja vanjskog otvora, jasno vidljiv nakon početnog pregleda u zrcalima, čija je glavna zadaća procijeniti histologiju epitela koji prekriva površinu polipa.

Postoje tri opcije:

Polip je prekriven bogatim sferičnim pločastim epitelom ( epitelni polip),

Cilindrični epitel ( sluzavi polip)

Označava se MPE sa zonama transformacije (mješavine ili epidermalni polipi).

Važno je podijeliti sluznicu polipa i fibrozno tkivo tijekom njegovog odnosa.

-ljigav

- Salizy-vlaknasti

- vlaknast.

Polip se može pojaviti kod bilo koje osobe, međutim, u većini slučajeva ova se patologija javlja u kasnom reproduktivnom životu i perimenopauzi.

Benigna zona transformacije (zona benigne metaplazije)- Transformacija prizmatičnog epitela (PE) u bogato-globularni skvamozni (ravni) epitel (MCE).

Tijekom kolposkopije odvajaju se završene i nedovršene zone transformacije.

Zona transformacije nedovršena. Širenjem kolpocervikoskopije otkrivaju se bijele ili bijelo-crvene mrlje s glatkim reljefom (PE stanice u procesu metaplazije postaju poput MSE stanica, zadržavajući funkciju liže).

Kod premazivanja Lugolovom ružom zona transformacije je nedovršena te je slabo i neravnomjerno pripremljena (marmur baby).

Zona transformacije završena- sluznica cerviksa prekrivena je MSE i jednom ili više retencijskih cista.

Epitel, tijekom Schillerovog testa, laje ravnomjerno, niže ako zona transformacije nije dovršena. Mogu se povećati nedovršene i dovršene zone transformacije.

Papiloma- medijalni rast multisferičnog pločastog epitela s jajnicima rožnice.

Pregledom spekuluma na vaginalnom dijelu pojavljuje se papilomatozna izraslina u obliku rozeta, slična egzofitnom obliku raka. Papiloma može biti erizipela ili plavkaste boje, jasno ograničena viškom tkiva.

Na kolposkopskoj slici na njegovoj se površini pojavljuje veliki broj spljoštenih žila poput drveta. Kada se na papilom nanese 3% ušna kiselina, papile se grče i papile postaju blijede. Lugolov rozchin se ne paše.

Endometrioza cerviksa Detekcija endometrijskih heterotopija na egzocerviksu , Nakon što je nedavno obolio od vrlo rijetke bolesti. Endometrioza vrata maternice nastaje mehanizmom presađivanja endometrija na površinu rane vrata maternice. Čini se da značajna površina rane u području cerviksa najčešće može biti posljedica dijatermokirurških zahvata. Ovakav tretman obično se provodi u prvoj polovici menstrualnog ciklusa, budući da je potpuna epitelizacija rana završena prije kraja 5.-6. ciklusa. Stoga, u vrijeme koagulacije, menstruacije u cerviksu maternice, rana postaje neepitelizirana. Sama površina rane lako se implantira s endometrijem, koji se uklapa u menstrualno razdoblje. Čini se da se očekuje usađivanje manjeg dijela strome endometrija i epitela sluznice. Tada ravni sferni epitel, koji epitelizira ranu, prekriva implantat. Zatim, endometrij, koji raste ispod ravnog epitela vrata maternice, počinje reagirati na hormonske podražaje i, poput endometrija, koji je u praznoj maternici, ciklički se mijenja. Povremeno, istovremeno s menstruacijom, kada transplantat endometrija počinje krvariti. Uz značajno krvarenje i površinsko oticanje endometrija, cjelovitost skvamoznog globularnog epitela iznad njega je uništena i dolazi do blagog krvarenja u epitelu. Takvo krvarenje nastaje spontano (nekoliko dana prije početka menstruacije), ili je povezano s vaginalnim zahvatima, trošenjem lica i sl., pa je kontaktne prirode. Ispitivanje cerviksa pomoću spekuluma za endometriozu cerviksa tijekom razdoblja prije menstruacije omogućuje otkrivanje ili opisa subdepitelnog krvarenja ili žarulja tamne boje trešnje blizu 2-5 mm u promjeru, tako da se malo uzdižu iznad površine suvišnog pločastog epitela.

Cervicitis- proces zapaljenja sluznice cervikalnog kanala (odjeljak 2.3.4), što dovodi do hipertrofije klinalnih elemenata, au drugim slučajevima - do metaplazije.

Hiperplazija sluznice cervikalnog kanala

Etiološki čimbenici hiperplazije uključuju promjene u hormonskoj homeostazi, poremećaj hormonskih protuupalnih čimbenika i uzimanje progestina iz lijekova.

Razlikovati hiperplaziju

Zalizistu

zalizisto-cistična,

mikrosalizist,

Netipično

adenomatozna

Identificirane vrste hiperplazije mogu biti srednje ili difuzne prirode.

Atipična hiperplazija karakterizira prisutnost hiperkromatskih i polimorfnih jezgri epitela sluznice, koja se pojavljuje na okolnim parcelama. Infiltrativni rast uvijenog epitela svaki dan, mitotička aktivnost je niska, što ukazuje na benignu prirodu patološkog procesa.

Adenomatoznu hiperplaziju karakteriziraju mikropolipoidne izrasline, čije su tvorevine fragmentirane i rastu gotovo jedna prema jedna, uvijen epitel, obično jednoredni, zgusnut, bez znakova proliferacije.

Hiperplastični procesi u endocerviksu ne pokazuju karakteristične kliničke manifestacije, ali se izbjegava prisutnost pojačane sekrecije i pojava mukoznog karaktera. Endocervikalna hiperplazija može se otkriti cervikoskopijom i histeroskopijom. Točna dijagnoza proteana dostupna je samo histološkim pregledom.

Cervikalna displazija.

Među patološkim procesima koji se javljaju u cerviksu maternice, displazija zauzima svoje mjesto. “Displazija” je morfološki pojam, koji se odnosi na promjene na epitelu vrata maternice i površini različite geneze i biološke jačine. . Umjesto termina “displazija” autori koriste termine “bazalno-klinička hiperaktivnost” i “cervikalna intrapitelna neoplazija”, ali oni nisu prihvaćeni u međunarodnim klasifikacijama.

Osnovu displazije čine procesi proliferacije i strukturne transformacije bazalnih i parabazalnih stanica skvamoznog epitela. Displazija se kod lisnih uši razvija iz nezrele metaplazije ravnog epitela.

Ovisno o razini intenziteta proliferacije, prisutnosti atipije i lokalizacije procesa u različitim (gornjim, donjim) kuglicama, epitel se dijeli na pluća, a važnost displazije. U praktičnom radu razumijevaju se pojmovi i "lakih" (neozbiljnih) i "važnih" (ekstremnih) oblika displazije.

Kod blage displazije, diferencijacija epitelnih stanica je poremećena, proliferacija bazalne kuglice je smanjena, bazalne stanice i dalje zadržavaju svoju izvornu strukturu, a polaritet stanica je očuvan. U teškoj displaziji, polaritet stanica je poremećen, jezgre postaju veće i variraju u obliku i veličini, a nakupljaju kromatin. Takve promjene se dobivaju iz općeg epitela. Atipične stanice pojavljuju se u različitim razinama epitelnog sloja. Teška displazija javlja se prije prekanceroznih procesa. Ukazuje se na važnost lokalizacije procesa u dobi bolesnika: kod mladih se razvija primarno na vaginalnom dijelu cerviksa, kod ljetnih bolesnika postoji tendencija prelaska na endocerviks.

U slučaju displazije mogu se pojaviti promjene u stromi vrata maternice, te se može izbjeći nakupljanje leukocita i plazmatičnih stanica koje sudjeluju u kemijskim reakcijama (virusizacija antitijela). Često dolazi do nakupljanja opasnih stanica, što utječe na propusnost i tonus krvnih žila te protok krvi. Promjene se opažaju u sustavu argirofilnih i elastičnih vlakana strome cerviksa.

Cervikalna displazija nema tipične kliničke znakove i često se javlja bez izraženih simptoma. To je zbog činjenice da već postoje očiti patološki procesi i kliničke manifestacije simptoma karakterističnih za bolesti koje su popraćene displazijom.

Displazija može nastati od pseudoerozije lisnih uši, erotičnog ektropija, leukoplakije, kondiloma. Često se tijekom značajnih procesa, uključujući displaziju, pazi da se ne razvije kronični cervicitis i kao rezultat - hipertrofija cerviksa. U nekih pacijentica displazija se javlja na blago promijenjenom vratu maternice i manje je vidljiva tijekom kolposkopije. Displazije se mogu javiti u tegobnom času, s mogućnošću privremene regresije, osobito nakon odgovarajuće terapije upalnog procesa (kolpitis, cervicitis, zokrema, klamidijska etiologija). Međutim, češće se proces stabilizira u manjoj mjeri ili postaje progresivan. Kod teške displazije postoji značajan rizik od unutarnjeg petitelijalnog karcinoma. Ektropij (inverzija) sluznice cervikalnog kanala

Inverzija sluznice cervikalnog kanala trebala bi biti okružena donjim dijelom vrata maternice ili može biti jače izražena. Uzrok ektropija najčešće je porođajna trauma - ruptura cerviksa, osobito bilateralna, koja se javlja s kratkim nadstrešnicama (velika trudnoća, položaj maternice, ukočenost cervikalnog tkiva itd.), češće nakon porodne operacije tsíy (ekstrakcija fetusa, polaganje praznih). Često se ektropij javlja nakon nepravilnog postavljanja šavova na oštećeno tkivo vrata maternice. Uzrok rupture cerviksa i kasnijeg oslobađanja ektropija može biti nasilno proširenje cervikalnog kanala tijekom djelomičnog pobačaja, osobito u kasnim fazama vaginiteta.

Ozljede cerviksa popraćene su oštećenjem cjelovitosti tkiva, uključujući kružna tkiva. U tom slučaju, kasne otekline, koje rastu u prednjoj i stražnjoj usnici vrata maternice, nestaju bez liječenja kružnih ulkusa. Uslijed toga nastaje oteklina vanjskog ušća, koja prelazi na inverzni kanal vrata maternice (obično donji cervikalni kanal).

Pucanje tkiva vrata i daljnji razvoj ožiljaka dovodi do oštećenja krvnih žila i živaca, što uništava trofiku tkivnih struktura, posebno u području velikih ozljeda. U slučaju ektropije, sluznica cervikalnog kanala nalazi se u nefiziološkim umovima. Normalno, sekret cervikalnog kanala ima pravilnu reakciju, kod ektropija na sluznici se umjesto zaslađivača nalazi kisela tvar. To dovodi do poremećaja fiziološke sekrecije cerviksa, što je važno za funkcioniranje reproduktivne funkcije i sprječavanje inicijalne infekcije. Promjenom barijernih funkcija cerviksa sprječava se naseljavanje invertirane sluznice mikroorganizmima koji se nalaze u epidermisu, te razvoj procesa zapaljenja. Ektropij se najprije može liječiti za endocervicitis i uznapredovali cervicitis. Na vidljivom dijelu sluznice vidljiva su zadebljanja nabora, sluznica postaje hiperemična, bockasta, a ponekad se na njezinoj površini pojavljuju defekti pokrovnog epitela. Često je svjestan razvoja srednje hipertrofije sluznice, a čini se kao da se na njoj pojavljuju bijele mrlje. Kod jakog dreniranog ektropija može doći do atrofije pokrovnog epitela.

Oštećeni trofizam i kronični upalni proces doprinose nastanku drugih patoloških procesa u cerviksu maternice (pseudoerozija, leukoplakija, displazija, itd.).

Porodna trauma vrata maternice i ektropij glavni su uzrok prekanceroznih bolesti i raka vrata maternice.

Najčešća bolest koja prati ektropij je psederoza koja raste na periferiji uvrnute sluznice ili na njezinoj površini (tzv. erozivni ektropij). Sadašnja pseudoerozija je bolna i ima sva obilježja karakteristična za pseudoeroziju vaginalnog dijela vrata maternice.

Dijagnostika

Prepoznavanje ektropija u potpunosti je moguće pregledom cerviksa, koji otkriva ožiljke (ožiljak) na mjestima većih ozljeda, deformaciju cerviksa (teški stupanj), kratkoću ili zaglađenu površinu uvrnute sluznice, neravne Liquid nabore sluznica cervikalnog kanala.

Uvrnuta sluznica ima crvotočnu boju, što je posebno vidljivo na blijedoj lisnoj uši opne koja prekriva ektocerviks. Površina ektropija često je prekrivena sluznicom, koja dolazi iz neoštećenog dijela cervikalnog kanala, često je sluz kalamutozna (kuća leukocita).

Kada se pseudoerozija cerviksa zamijeni, ektropij prestaje biti vidljiv nakon što se prednja i stražnja usna cerviksa približe („presaviju“). Kod erotskog ektropija pseudoerozija počinje rasti po periferiji uvrnute sluznice, ovisno o veličini i specifičnoj strukturi pseudoerozije ingvinalnog dijela cerviksa.

Za prepoznavanje procesa koji se događaju u području ektropije i viška tkiva obvezno se provodi kolposkopija. Preporuča se podvrgnuti proširenoj kolposkopiji ako se otkriju patološki procesi (pseudoerozija, leukoplakija, itd.), Što je indicirano prije biopsije.

Likuvannya

Korekcija cerviksa je neophodna. Smanjenje ektropija važno je za obnovu fizioloških funkcija (barijera, sudjelovanje u reproduktivnoj funkciji), kao i za prevenciju prekanceroznih bolesti i raka vrata maternice. Ektropij i blaga deformacija vrata se mogu ukloniti dijatermopunkturnom metodom koja vibrira oko ektropija. Kao rezultat razvoja zdravog tkiva između dijatermopunkcija, stimulira se i dalje formira područje vanjskog ušća. Dijatermopunkciju treba provesti nakon dijatermokoagulacije ružičastog ektropija.

U slučaju značajnih ožiljaka i znakova deformacije cerviksa, rekonstruktivna plastična kirurgija se izvodi nakon liječenja svih patoloških procesa (endocervicitis, pseudoerozija i dr.).

Otkrivanje displazije i drugih prekanceroznih procesa u ektropiju lisne uši indicirano je prije konizacije cerviksa i radikalnog kirurškog zahvata.

Postoji nizak rizik od bolesti koje mogu utjecati na organe ženskog reproduktivnog sustava. Najčešće, patologije utječu i na maternicu i na cerviks. Žene bi trebale znati cijeli popis bolesti i simptoma koji se ne mogu zanemariti.

Najčešće, kako bi se otkrila patologija cerviksa u ranoj fazi, dovoljno je konzultirati ginekologa 1-2 puta.

Očito, različite bolesti vrata maternice izazivaju različite simptome. Međutim, ako pokažete ispod znaka, potrebno je javiti se liječniku prema planu. Zokrema, morate biti oprezni s takvim neprihvatljivim manifestacijama:

• Bol u donjem dijelu trbuha;
• Abnormalni vaginalni vid;
• Intermenstrualno krvarenje (na primjer, nakon spolnog odnosa ili u sredini ciklusa).

Možda ne postoji razlog zašto vas grlić maternice boli. Većina žena koje imaju epizode ne trebaju ozbiljno liječenje. Međutim, veća je vjerojatnost da će otkriti težinu bolesti, ali je manja vjerojatnost da će se rak otkriti u kasnijoj fazi.

Mentalno bezopasne patologije

Kao što je već rečeno, patologije cerviksa ne zahtijevaju opstruktivno liječenje i ne predstavljaju izravnu prijetnju zdravlju žene. Međutim, ako je dijagnosticirano jedno od nižih abnormalnih stanja, preskakanje pregleda kod ginekologa kategorički je zabranjeno.

Cervikalni polipi.

Polipi su novotvorine na stijenkama cervikalnog kanala čiji rast nije popraćen bolesnim simptomima. Većina novih kreacija je dobre prirode.

Rizik od malignosti postaje 1:1000. Ponekad polipi izlaze sami tijekom menstrualnog krvarenja iz endometrija, koji se oslobađa. Dijagnosticirati polipe tijekom rutinskog ginekološkog pregleda. Osim toga, liječnik može napraviti biopsiju kako bi odredio prirodu novotvorine.

Nabotovljevi kistovi.

Ove četkice su dobre novotvorine u tkivima cervikalnog kanala i smatraju se normalnom varijantom. Mnogim pacijenticama tijekom reproduktivnih godina ciste mogu narasti preko noći.

Dijagnoza se temelji na primarnom ginekološkom pregledu smrznutog spekuluma. Liječnik može dodati niz svijetlih ili mat polipa bijelo-žute boje. Normalni promjer šake je nekoliko milimetara do 3-4 cm.

Začepljenje nazofarinksa najčešće se događa u području suženja ravnih dijelova kože i epitela. Same četke ne predstavljaju nikakvu prijetnju ženinoj plodnosti ili općem zdravlju.

Međutim, upala novotvorine može se višestruko povećati i začepiti cervikalni kanal. Najčešće do začepljenja cerviksa dolazi nakon cervikalne ili mehaničke traume cerviksa.

Erozija i pseudoerozija.

Ove patologije cerviksa su od najveće važnosti. Ektopija (pseudoerozija) češće se dijagnosticira kod trudnica, trudnica i onih koji uzimaju kontraceptive za zamjenu estrogena.

Erozije se mogu razviti nakon nadstrešnica, kirurškog umetanja ili kao rezultat mehaničke infuzije na cerviks. Najčešći znak patologije je postkoitalno krvarenje. Dijagnoza uključuje pregled vrata maternice pomoću spekuluma ili kolposkopa.

Cervikalne bolesti koje zahtijevaju liječenje

Progresivna bolest maternice i vrata maternice ne može se zanemariti, jer često liječenje može dovesti do teških komplikacija i dovesti do razvoja raka. Takve bolesti cerviksa vidljive su i kao pozadinske.

U ovom slučaju, tkivo endometrija je zakopano u blizini tkiva maternice i cerviksa. U ranoj fazi bolesti nema uobičajenih neugodnih simptoma, ali kako adenomioza napreduje, žena počinje osjećati bolnu menstruaciju.

U kasnoj fazi, krvni ugrušci mogu biti vidljivi iz juhe (oko sredine ciklusa). Rast endometrija u mišićima dovodi do povećanja maternice, au ranoj fazi žena primjećuje karakterističnu nadutost trbuha.

Dijagnoza se postavlja na temelju pregleda u zrcalu i ultrazvučnog praćenja. U uznapredovalim slučajevima indiciran je MRI maternice kako bi se odredila dubina tkiva maternice. Često je adenomioza komplicirana displazijom (promjenom strukture samog epitela).

Cervicitis.

Cervicitis se naziva upala cerviksa. U ranim fazama, patološki proces se javlja bez očitih simptoma. Kada se zanemari, žena može primijetiti pojavu:

• Žvakaći vaginalni iscjedak s neugodnim mirisom;
• Krvarenje u sredini ciklusa;
• Više od sat vremena zakonskog akta;
• Kad češće mokrite, manje zovite.

Cervicitis se dijagnosticira nakon sat vremena standardne ginekološke skrbi i uzimanja cervikalnog brisa.

Endometrioza.

Cestan, kod kojeg sluznica maternice počinje rasti u abnormalnim područjima (na primjer, na vanjskoj strani vrata maternice, jajnicima i jajovodima). Točke endometrioze također se mogu otkriti u ožiljnom tkivu koje je izgubljeno tijekom prethodnih operacija.

Glavni simptom bolesti je pojava ugrušaka tijekom menstruacije, kao i akutna periodična bol. Ignoriranje endometrioze može dovesti do razvoja adhezija, što zauzvrat izaziva neplodnost i povlačenje cerviksa.

Učestalost obolijevanja od endometrioze je visoka. To znači da točan uzrok bolesti tek treba otkriti. Stoga je slavljenje zlih simptomatičnije. Za dijagnostiku, osim ginekološkog pregleda, provodi se ultrazvuk.

Bolest raka

Glavni razlog za razvoj raka maternice su abnormalne promjene u strukturi zdravih stanica. Klinike s poremećenom morfologijom prvenstveno se otkrivaju tijekom proučavanja histološkog materijala. Na sreću, prisutnost abnormalnih stanica snažno ukazuje na prisutnost raka u manje od 10% slučajeva.

Dvije vrste raka lokalizirane su izravno na vratu maternice: karcinom skvamoznih stanica i adenokarcinom. Rezidualna dijagnoza postavlja se nakon biopsije (pregled abnormalnih izraslina pod mikroskopom).

Karcinom skvamoznih stanica, kao što ime sugerira, razvija se u skvamoznim stanicama koje oblažu donji dio vrata maternice. Ova vrsta raka vrata maternice najčešće se otkriva kod žena (oko 80-90 na 100 slučajeva).

Adenokarcinom se razvija u uvijenom tkivu koje oblaže gornji dio cerviksa. Ovi zlonamjerni uređaji otkriveni su u manje od 10% pacijenata s onkološkim abnormalnostima.

U 1-2% žena dijagnosticiraju se dvije vrste raka istovremeno. Druge vrste raka najčešće su lokalizirane u samoj majci i šire se po vratu u kasnijim fazama.

Važno! U većini slučajeva raka grlića maternice nema vidljivih simptoma u ranim fazama. Redoviti pregledi kod ginekologa, kao i Papanicolaou test, mogu otkriti abnormalne stanice mnogo prije nego što se onkološka bolest razvije.

Ako se patologija nije mogla dijagnosticirati u ranoj fazi, a na grliću maternice pojavila se maligna novotvorina, žena će i dalje primijetiti sljedeće znakove:

• Vaginalno krvarenje, koje s vremenom postaje sve intenzivnije;
• Neuobičajene pojave natečenosti (pojava rijetkih erizipela s neugodnim mirisom);
• Bol u području zdjelice, osobito u vrijeme trudnoće.

Čim se potvrdi rak, nema smisla paničariti. Moderna medicina nudi mnoge mogućnosti liječenja bez gubitka plodnosti.

Još jedna bolest

Zarazna bolest se širi cijelim tijelom, ali unatoč tome, neliječena patologija vrata maternice izravno je povezana s bolestima koje se prenose prirodnim putem. U najvećoj mogućoj mjeri okidači procesa zapaljenja koji se javljaju u grliću maternice uključuju sljedeće:

• Gonoreja;
• klamidija;
• genitalnog herpesa.

A os cervikalne papilomatoze izaziva ljudski papiloma virus. U ranim fazama bolesti je asimptomatska, ali ignoriranje patologije može dovesti do promjene morfologije stanica, što prijeti razvoju raka. Glavni dijagnostički test je bris.

Vatreni procesi koji opterećuju grlić maternice često se javljaju među mladim djevojkama i ženama koje vode svoj život. Uzroci procesa paljenja vrlo su složeni. Smrad može biti uzrokovan nepravilnom higijenom, recesijom, zaraznom ili drugom patogenom mikroflorom. Najčešće, žene doživljavaju takve bolesti cerviksa kao što su erozija, ektopija, endometrioza, displazija i rak, a da čak i ne spominju različite vrste raka.

____________________________

Cervikalna erozija

Ispod erozije cerviksa nalazi se niz patoloških struktura koje rastu jedna od druge, ali daju gotovo iste simptome. Postoje sljedeće vrste erozija:

• Liječenje defektnog epitela. A nakon ginekološkog pregleda postoji crvena mrlja čija veličina ne doseže više od 1 centimetra. Presavijen je po vanjskom dijelu i ima jasnu demarkaciju rubova.
• Ektopija ili pseudoerozija, koju karakterizira zamjena sferičnog epitela cilindričnim stanicama. Cerviks se oslobađa od vanjskog grlića maternice.

Razlozi:

Znakovi erozije pojavljuju se vrlo rijetko, često ih otkrivaju fahiveti tijekom prvog ginekološkog pregleda.

Simptomi:

• Značajne vizije povezane s menstruacijom.
• Vizija može biti sluzavo-gnojna.
• Lagano krvarenje prije ili poslije čina.
• Neprihvatljivo je slušati statutarni akt.
• Bol, povlačenje, u donjem dijelu trbuha.

Likuvannya:

• Protuupalni, imunomodulatorni, antibakterijski lijekovi širokog spektra djelovanja.
• Kirurško liječenje – laserska krioterapija, koagulacija za dodatni elektrošok, radioterapija.

Ektropija cerviksa

Pod ovim patološkim procesom dolazi do invertiranja sluznice cervikalnog kanala. Vivorit se javlja u praznom zraku i može izazvati preklapanje pojave erozija, preklapanje požara - cervicitis.

Razlozi:

Simptomi:

• Poremećaj menstrualnog ciklusa.
• Bol će se pojaviti u donjem dijelu trbuha i/ili preko trbuha.
• Plavkaste boje slične su bijelim.
• Krvave slike vide se prije ili nakon fizičkog kontakta.
• Svrbež, dispareunija.

Likuvannya:

• Kriodestrukcija.
• Ekscizija, konizacija cerviksa.
• Terapija dodatnim lijekovima.
• Hormonska terapija.

Leukoplakija cerviksa

Leukoplakija se može klasificirati kao takve vrste bolesti koje mogu zahvatiti bilo koje mjesto. Može rasti ne samo na vratu maternice, već i na praznom dijelu usta. To je bijela prevlaka ili, kako se čini, ploča, koja se uskoro može razviti u novu malignu bolest - rak.

Razlozi:

Simptomi:

• Krvavi izgled nakon kontakta.
• Rasni bijeli.
• Bol ispod sat vremena i/ili nakon kontakta s člankom.
• Krvarenje pukotina u sluznici vulve.
• Svrbež u području vulve.

Likuvannya:

• Antibakterijski lijekovi širokog spektra.
• Stazifikacija lokalnih kemijskih koagulansa.
• Dijatermokoagulacija, krioterapija, laserska terapija.
• Konizacija, klinasta i stožasta amputacija.

Cervikalni polipi

Takve bolesti vrata maternice, kao što su polipi, dovode se do dobrog novog razvoja. Smrad je izraslina koja raste u srednjem ili gornjem dijelu usta. Za to je krivo nasljeđe patološkog rasta uvijene lopte epitela sluznice.

Razlozi:

Simptomi:

• Krvarenje nakon fizičkog kontakta povezano je s menstrualnim ciklusom.
• Objasnite menstrualne vizije.
• Rasni bijeli.
• Bezplíddya.
• Bolesti će se promatrati u satu službenog kontakta.

Likuvannya:

• Histološka terapija.
• Brisanje sluznice cervikalnog kanala.
• Uzburkati mjesto inspiracije.
• Imunomodulatorni lijekovi i vitaminski kompleksi.

Endometrioza cerviksa

Ovaj patološki proces može zahvatiti samo unutarnje organe ili zahvatiti druge koji su štetni za kosu, noge i crijeva. Ovo je nova tvorevina nastala iz tkiva endometrija. Najčešće se javlja kod žena reproduktivne dobi.

Razlozi:

Simptomi:

• Smanjena razina slobodnih radnih mjesta.
• Rani privremeni prekid trudnoće.
• Oštećenje prohodnosti jajovoda.
• Spike procesi.
• Broj dana ovulacije.
• Menstrualni bolovi.
• Lagano krvarenje.
• Nema bolova u donjem dijelu trbuha, poprijeko, poprijeko.
• Nedopustivo je promatrati defekaciju i ispuštanje sjemena tijekom sata.
• Uništavanje i pražnjenje te često rezanje.

Likuvannya:

• Hormonska terapija.
• Laparoskopija
• Lijekovi protiv bolova.
• Imunomodulacijska svojstva.
• Kirurški zahvati.

Cervikalna displazija

Ova vrsta bolesti vrata maternice je čest prekancerozni patološki proces. Ovaj proces ima 3 stupnja ozbiljnosti:

Razlozi:

• Humani papiloma virus.
• Hormonska neravnoteža.
• Smanjen imunitet.
• Stagnacija hormonskih lijekova.
• Genetska vještina.
• Loši zvučni signali.
• Članak o ranom životu.
• Infekcije koje se prenose državnim putovima.
• Procesi paljenja.

Simptomi:

• Vidljiva je promjena konzistencije i intenziteta.
• Krvarenje i krvarenje vidljivo nakon fizičkog kontakta.
• Bol će se osjetiti.

Likuvannya:

• Dijatermokoagulacija.
• Krioterapija.
• Amputacija nožem i konizacija.
• Pogled na cerviks je isti reproduktivni organ.

Rak grlića maternice

Rak vrata maternice je opaka nova pojava koja se nalazi na drugom mjestu nakon raka dojke. Postoje dvije glavne vrste - adenokarcinom i karcinom skvamoznih stanica. Prvi tip naziva se mukozni rak, koji nastaje iz mukoznog epitela. Drugi tip raka naziva se pločasti epitel i naziva se karcinom. Češće se gubi mješavina njezina izgleda.

Razlozi:

Simptomi:

• Krvarenje nakon fizikalnog pregleda, ginekološkog pregleda.
• Poremećaj menstrualnog vida.
• Krvarenje tijekom menopauze.
• Bol će se pojaviti u području zdjelice i nakon fizičkog kontakta.
• Anemija; povećana fluidnost i sedimentacija eritrocita.
• Stabilan porast temperature do 37,5 stupnjeva.
• Ozbiljno smanjenje tjelesne težine, slabost i umor.

Likuvannya:

• Promijenio kemoterapiju.
• Vidljivost cerviksa, maternice i dodataka.
• Uzimanje lijekova za jačanje imuniteta.

Pislyamova

Bolesti vrata maternice u pravilu imaju slične simptome i proizlaze iz gotovo istih uzroka. Ove bolesti mogu dovesti do razvoja onkološkog procesa ili postati kronične s mogućim daljnjim recidivima.

Liječenje liječnika je primarna prevencija bilo koje patologije. Prije poduzimanja drugih preventivnih mjera za zaštitu vašeg zdravlja, imajte na umu:

• zlouporaba kondoma,
• održavanje posebne higijene,
• voditi pismen, otmjen život,
• popust na popuste,
• vidmova od samopoštovanja i stagnacije interesa ljudi,
• Jedinstvenost ozljeda vrata maternice.

Liječnici koji uglavnom boluju od bolesti grlića maternice bez jasno izraženih simptoma, liječnici preporučuju odlazak ginekologu najmanje 2 puta dnevno.

Video

Bolesti cerviksa još su šire u žena reproduktivne dobi.

• Pozadinska bolest;
• Bolest paljenja;
• Bolest liječnika;
• Bolest od raka.

Pozadinska bolest cerviksa

Pozadinske bolesti:

• Ektopija cerviksa;
• Kongenitalna ektopija;
• Ektropija cerviksa;
• eritroplakija;
• leukoplakija;
• Cervikalni polipi.

Pozadinska bolest može se pojaviti kod žena bilo koje dobi.

Ektopija cerviksa

Kod tako oboljelog vrata maternice, cilindrični epitel se proteže izvan cervikalnog kanala do vaginalnog dijela vrata maternice. Takva bolest je lišena naziva pseudoerozija.

Ektopija se dijeli na:

• Vrogen;
• Nabootu.

Ovdje nema teških simptoma bolesti vrata maternice. Bjelina se može povećati. Nakon službenog kontakta mogu se pojaviti krvave slike.

Nakon liječničkog pregleda pojavljuje se jarko crvena mrlja nepravilnog oblika.

Ektropija cerviksa

Ova vrsta cervikalne bolesti nastaje dislokacijom zone cervikalne sluznice cervikalnog kanala tijekom pucanja mesnih vlakana.

Danjina bolest je okrivljena:

• Nakon nadstrešnica;
• Nakon dijagnostičkih postupaka;
• Nakon pobačaja.

Eritroplakija cerviksa

Bolest cerviksa karakterizira lokalna atrofija ravnog epitela. Epitel postaje tanji. Crvene mrlje se nanose na ectocervix.

Kako bismo prestali oboljevati, koristit će se razne destruktivne tehnike.

Cervikalni polipi

Ova bolest vrata maternice ima za posljedicu razvoj izraslina prekrivenih epitelom na sluznici cervikalnog kanala.

Vidjeti:

• Slatki polipi;
• Epidermalni polipi.

Kod dijagnosticiranja ove pozadinske bolesti cerviksa provodi se ultrazvučni pregled kako bi se isključili polipi maternice. Polipi se mogu ukloniti samo kirurški.

Razgovarajmo o pozadini bolesti cerviksa leukoplakija.

Leukoplakija cerviksa

Kada je cerviks bolestan, zahvaćeni su lokalni procesi keratinizacije sferičnog epitela. Ovi procesi imaju različitu razinu virulencije.

Leukoplakija se javlja:

Papiloma virus

• Žao mi je;
• Profiliranje.

Službenici kod kojih se razvije leukoplakija:

• Imunološki čimbenici;
• Infekcija ljudskim papilovirusima;
• Endokrini čimbenici;
• ozljede;
• infekcije.

Ovdje nema jasnih simptoma bolesti vrata maternice.

Zapaljenje cerviksa

Vatrena bolest može biti povezana s infekcijama i mentalnim patogenima.

Endometrioza cerviksa

Kada je cerviks bolestan, tkivo koje je odgovorno za rast u praznoj maternici nalazi se u vaginalnom dijelu cerviksa.

Službenici koji su izazvali bolest:

• Ozljede cerviksa kao posljedica pobačaja;
• Medicinski i dijagnostički postupci (biopsija;

Kada je cerviks bolestan, možda neće biti simptoma koje treba izbjegavati. Patologija se može otkriti krvavim vidom.

• Prije menstruacije;
• Nakon menstruacije;
• Nakon seksualnog kontakta.

Dijagnoza bolesti temelji se na pelvikoskopiji i biopsiji cerviksa.

Predproljevna bolest cerviksa

Slične bolesti cerviksa uzrokovane su patološkim procesima koji, ako se ne liječe, dovode do razvoja raka.

Ozbiljnost bolesti određena je stadijem displazije. Bolest cervikalne displazije - zbog atipičnih promjena u tkivu vrata maternice.

Displazija se dijeli na:

• Lako;
• Ja ću umrijeti;
• Važno.

Rak grlića maternice

Takve se bolesti nazivaju zlima.

Ove pacijentice boluju od prekanceroznih bolesti koje se često ne otkriju neredovitim posjetima ginekologu.

Jedan od uzročnika raka vrata maternice je humani papiloma virus.

Liječenje je indicirano za reguliranje čimbenika vezanog uz dob i stadija bolesti.

Dijagnoza bolesti vrata maternice

• Ginekološki pregled

Takvim pregledom moguće je utvrditi određene patološke promjene, ali se ne može dijagnosticirati cervikalni kanal.

• Schillerov test

Cijeli dio grlića maternice se namaže preparatima joda. Patologije se otkrivaju u netretiranim područjima.

• Citološki pregled razmaza pod mikroskopom

Ovaj postupak omogućuje određivanje veličine vrata maternice i prisutnost pozadinskih i prekanceroznih bolesti vrata maternice.

• Proširena cervikalna koloskopija

Slika dobivena kolposkopom povećava se nekoliko desetaka puta. Testovi se također mogu testirati s različitim reagensima (konzervati). Da bi se otkrila bolest grlića maternice, također je potrebno poduzeti dodatne pretrage.

• Ultrazvučno praćenje
• Mikrokolposkopija

Slike su uvećane stotinama puta, što nam omogućuje bolje promatranje morfologije stanica.

• Biopsija cerviksa.

Metode liječenja bolesti vrata maternice

• Prije kupanja potrebno je potpuno se vezati.
• Za cervikalnu displaziju. Razvija se sveobuhvatna terapija, koja se odabire pojedinačno, ovisno o stadiju displazije.
• Kirurške metode debridmana provode se u prvoj fazi ciklusa. Kod ove vrste liječenja, liječenje grlića maternice se tretira i lokalnom anestezijom i općom anestezijom.
• Na kriodestrukcija Cerviks je izložen rijetkom dušiku. Nakon ovog postupka može se pojaviti neugodan vid. Prije postupka potrebno je razumjeti sve osobitosti pacijentovog tijela.
• Na dijatermokoagulacija Cerviks je prekriven električnom strujom.
• Radiokhvilijeva operacijaê beskontaktno. Radiohvilya se izlije na oštećenu površinu kako bi došlo do isparavanja i uništenja stanica. Ovaj postupak je brz i bezbolan. Ova metoda se koristi za slučajeve bolesti grlića maternice kod žena koje prije nisu korištene.
• Pratite uz pomoć lasera VIP kupatiloі laserska konizacija cerviks. Za takav postupak liječenja vrata maternice potrebna je kratkotrajna anestezija.
• Konizacija nožem stagnacija se javlja tijekom liječenja patološkog ektropija, displazije cilindričnog epitela i velikih ruptura cerviksa.
• Amputacija cerviksa prenosi stožasto viseće tkivo vrata maternice i prelazi u operacijsku salu. Ovom metodom koristi se epiduralna anestezija i opća anestezija. Ova operacija se provodi za epifizne kancerogene bolesti vrata maternice.

Postoperativno razdoblje

Nakon kirurškog liječenja može doći do bolesti vrata maternice:

• Napetost u donjem dijelu trbuha. Za ublažavanje boli propisani su lijekovi protiv bolova.
• Vizija.

Tijekom postoperativnog razdoblja zaštićeno je:

• Održavanje važnih govora;
• Provedeno ispiranje;
• zamjena tampona;
• Vedennya kip život.

Koji problemi mogu nastati nakon liječenja bolesti vrata maternice?

• Moguće je stvaranje ožiljaka na tkivu vrata maternice;
• neredovita menstruacija;
• Razvoj neplodnosti;
• Upala sehostatnih organa (za očitu upalu);
• Vinizacija prednjih nadstrešnica;
• Puknuće ovoja ploda (žene, koje prije nisu žvakane, zahtijeva pažljiv odabir terapije.

Vmíst

U modernoj ginekologiji posebno mjesto zauzimaju bolesti vrata maternice koje se dijagnosticiraju kod žena različite dobi. Ozbiljni infektivni i upalni procesi koji zahvaćaju cervikalnu regiju otkrivaju se kod mladih žena, a displastični i onkološki procesi najčešće se nalaze kod žena koje su navršile 35 godina. Uzroci i simptomi bolesti vrata maternice kod žena mogu biti različiti: ozljede, infekcije, hormonska neravnoteža.

Cerviks kod žena je maternica koja povezuje tijelo maternice i površinu. Von se sastoji od vaginalnog i nadpovršinskog dijela. Značajan dio grlića maternice nije vidljiv kada pogledam oko sebe. Za pregled kod ginekologa dostupan je komad peradi prekriven zakrivljenim ravnim bogato-sferičnim epitelnim tkivom.

Cervikalni kanal otvara se u sredini grlića maternice. Cervikalni kanal na jednom kraju, otvoreno, iznutra, otvara se u praznu maternicu. Drugi kraj cervikalnog kanala, koji se naziva vanjski os, identificiran je u jetri. Uski cervikalni kanal sadrži začepljenja koja proizvode otrovnu sluz. Njegova se površina razvija u cilindrične stanice jednokuglastog epitela.

Ravni i cilindrični tipovi epitela objedinjeni su u zoni transformacije, koju karakterizira osjetljivost na različite čimbenike na koje se može utjecati.

Možete vidjeti sljedeće skupine bolesti vrata maternice:

• prekancerozna stanja koja mogu dovesti do progresije raka;
• maligne ili kancerogene bolesti koje se razvijaju iz prekanceroznih bolesti;
• pozadinska bolest, koja uključuje ektopiju, eroziju, polipe cerviksa.

Benigne patologije mogu dovesti do razvoja znakova atipije stanica i prijelaza na maligni oteklina.

Ektopija i erozija

Erozija je naziv za promjene koje iritiraju epitel grlića maternice. Uobičajeni naziv patologije uključuje napredne vrste erozije kod žena.

Pseudoerozija ili ektopija, koja je uzrokovana rastom cilindričnih stanica na površini sferičnog epitela:

• rođenje, čiji se znakovi formiraju tijekom razdoblja intrauterinog razvoja;
• To je problem koji se razvija kao posljedica traume ili hormonske neravnoteže.

Podaci o oštećenju cjelovitosti epitela zbog prethodnih infekcija.

Erozija izgleda kao crveni plamen. U slučaju kongenitalne erozije simptoma upale kod žena tijekom dana. Suprotnu varijantu karakteriziraju znakovi ulceracije rane, koja se, ako se nepravilno zatvori, pretvara u ektopiju. Pseudoerozija i erozija u određenim oblicima mogu se transformirati u karcinom, što zahtijeva pravovremeno otkrivanje i liječenje patologije.

Etiologija cervikalne erozije:

• ozljede cervikalnog epitela zbog kirurških manipulacija, nepažljivog ispiranja ili zakonskih radnji;
• Individualna posebnost u obliku rođenja;
• genetska raznolikost;
• infekcija patogenom mikroflorom;
• popratni procesi paljenja državne sfere kod žena;
• hormonska neravnoteža.

Simptomi ektopije mogu se izbjeći kod žena tijekom trudnoće i nakon trudnoće. Znakovi smanjenja zone transformacije inode dijagnosticiraju se kod djevojčica tijekom razdoblja sazrijevanja. Ova erozija zahtijeva oprez, jer se nakon formiranja hormonalne razine najčešće prepozna kvar.

Znakovi i simptomi bolesti mogu se pojaviti kod stečene infekcije:

• kontakt krvni odjel;
• pojava mukozno-gnojnog karaktera;
• bijela;
• nelagode i neprihvatljivih senzacija u sferi državnih tijela.

Likuvannaya erozija leži u istoj sorti. Kongenitalnost, kao i pseudoerozija, uzrokovana je promjenama u hormonskoj pozadini kod žena, što zahtijeva dinamičku njegu. Desna erozija napreduje samostalno šireći se u dva smjera i prelazeći u ektopiju.

• konzervativna terapija infekcija, kao i prije i poslije popravka defekta;
• kirurško liječenje.

Konzervativna terapija uključuje:

• antibiotici;
• antifungalni, antivirusni lijekovi;
• antiseptici;
• pripreme za općinsku nagodbu.

Kirurški debridman najčešće je indiciran za žene koje su žvakale jer ga mogu pratiti znakovi ožiljaka. Kirurško liječenje provodi se sljedećim metodama:

• dijatermokoagulacija;
• krioterapija;
• radiohvilovy metoda;
• kemijska koagulacija;
• laserska vaporizacija.

Erozija, koja je lokalizirana u cerviksu maternice,što znači bolest.

Kongenitalna erozija najčešće se prihvaća kao varijanta norme, dok dodatak pseudoerozije prenosi patološki proces.

Ektropij

Ektropij označava neku vrstu izvrtanja sluznice koja oblaže površinu cervikalnog kanala. Simptomi ververnxa javljaju se u vaginalnom dijelu žena. Ovaj patološki proces može uzrokovati bolesti i patološka stanja cerviksa, na primjer, cervicitis ili eroziju.

Što ginekolozi vide kao uzroke ektropija:

• fetalni nedostaci u formiranju epitelnog tkiva cerviksa;
• hormonska neravnoteža kod djevojčica;
• pobačaji i drugi kirurški zahvati;
• briga za cjelovitost vrata maternice nakon rođenja.

Znakovi ektropija uključuju:

• kontaktni vid koji podržava intimnu intimu i pregled kod liječnika;
• nelagoda u phwu;
• bijela;
• bol tijekom tjelesne aktivnosti.

Liječenje ektropije cerviksa uključuje:

• kriodestrukcija;
• konizacija;
• konzervativna terapija s protuupalnim i hormonskim metodama.

Znakovi ektropija slični su drugim bolestima reproduktivne sfere. Da biste identificirali patologiju, napravite diferencijalnu dijagnozu.

Leukoplakija

Normalno, epitel cerviksa je ravan i ima ne-keratiniziranu strukturu. Leukoplakija je bolest koju karakterizira pojava naslaga i mrlja na sluznici vrata maternice. Leukoplakija nije sigurna za moguću degeneraciju raka uslijed terapije bolesti.

Kao faktor u razvoju leukoplakije kod žena vidimo:

• hormonska neravnoteža;
• promjena razdoblja menstrualnog ciklusa;
• pseudoerozija;
• akutne bolesti reproduktivne sfere;
• bolesti uzrokovane virusima i bakterijama;
• brzi priljev kemijskih i traumatskih čimbenika;
• smanjen imunitet.

Simptomi i znakovi leukoplakije uključuju:

• prikazi kontakata;
• bijela;
• nelagoda tijekom fizičkih radnji;
• pukotine i svrbež sluznice vulve.

Prije metoda liječenja simptoma cervikalne leukoplakije:

• antibiotici;
• lokalne kemikalije;
• liječenje dijatermokoagulacijom, krioterapijom ili laserskom vaporizacijom;
• visoka amputacija i konizacija.

Leukoplakija vrata maternice treba se liječiti prije bolesti, kako bi se mogla na vrijeme dijagnosticirati i liječiti. Prilikom razvijanja

Ovaj patološki proces uzrokuje značajnu nelagodu i uskoro može dovesti do degeneracije u rak.

Polipi na epitelu

Polipi, lokalizirani u području vanjskog žlijezda, mogu uzrokovati široku bolest. Čini se da su te izrasline povezane sa simptomima benigne bolesti i rezultat su patološkog razvoja sluzave kuglice epitelnog tkiva.

Čimbenici koji pridonose pojavi polipa vrata maternice uključuju:

• razni poremećaji razmjene;
• imunološka neravnoteža;
• rani početak i kontinuitet monogamnog intimnog života;
• specifična mikroflora koja uzrokuje bolesti u reproduktivnoj sferi kod žena (klamidija, ureaplazma, mikoplazma, trichomonas, gonococcus i drugi);
• mnoge vrste trauma cervikalnog epitela.

Znakovi cervikalnih polipa uključuju:

• kontaktno krvarenje;
• povećanje broja menstruacija i bjeloočnica koje ukazuju na bolest;
• bol tijekom intimnih razdoblja;
• neplodnost.

Uklanjanje polipa cervikalnog dijela maternice može se provesti uz pomoć:

• struganje cervikalnog kanala;
• korištenje različitih kirurških taktika;
• Imunostimulirajuća i imunomodulacijska terapija.

Polipi cerviksa govore o rastu tkiva kao rezultat popratnih bolesti tjelesnih organa kod žena. Ako se otkriju, podvrgnite se opsežnoj dijagnostici i identificirajte bolesti.

Cervikalna endometrioza

Endometrioza grlića maternice se u današnjoj ginekologiji razmatra zbog nedovoljno liječene bolesti. U tom slučaju, pacijentica je spriječena širenje i klijanje stanica u endometriju u cervikalnom epitelu. Patološki proces rezultira pojavom karakterističnih simptoma i znakova.

Uzroci cervikalne endometrioze:

• hormonska disfunkcija;
• patološke nadstrešnice;
• kirurški porod prazne maternice, sedacija, dijagnostičke prirode;
• imunološka neravnoteža;
• genetska raznolikost.

Znakovi cervikalne endometrioze:

• neplodnost;
• šiljasti proces;
• jaka bol u kritičnim vremenima;
• značajne vizije prije i poslije menstruacije;
• bol kada se septum i crijeva isprazne, njihove funkcije su poremećene.

Metode liječenja bolesti karakteriziraju:

• stagnacija hormonskog liječenja, uvođenje u menopauzu;
• laparoskopsko uklanjanje šupljina endometrija;
• histeroskopija;
• medicinska terapija protuupalne prirode;
• uzimanje vitaminskih kompleksa

Liječnici vjeruju da je uzrok simptoma cervikalne endometrioze slabljenje kemijskih snaga tijela u žena. Normalno, imunološki sustav ne dopušta stanicama koje se razvijaju u unutarnjoj sluznici maternice da se ukorijene u epitelu vrata maternice.

displazija

Među bolestima cerviksa maternice, displazija zaslužuje posebno poštovanje. Ovo opasno predkancerogeno stanje najčešće prolazi bez simptoma i razvija se u rak bez pravovremenog liječenja. S displazijom, epitelne stanice razvijaju znak atipije. Težina bolesti mjeri se u tri stadija.

• Lako. Patološke promjene strše u epitel površinskih kuglica.
• Pomirna. Procese atipije indicira polovina ukupnog epitela.
• Važno. Atipične stanice se dijagnosticiraju gotovo u cijeloj dubini epitelnog tkiva.

Glavni razlog za razvoj displazije je IDP visoko onkogenih sojeva. Među nepovoljnim čimbenicima bolesti također se mogu vidjeti:

• uništavanje hormonskih lisnih uši;
• smanjen imunitet;
• trivalium priyom COC;
• faktor recesije;
• debi intimnog života za mladu osobu;
• uvjeti infekcije, njihova definicija;
• upala organa reproduktivne sfere

Simptomi displazije uzrokovani su nedovoljnom ekspresijom. Žena može primijetiti:

• pojava neočekivanih prizora i bijela;
• krivnja kontakata uočenih u postupku zakonskog akta i pregleda od strane liječnika;
• razvoj bolesti i tegobe kod bolesnika.

Ginekolozi preporučuju sljedeće metode liječenja displazije:

• dijatermokoagulacija;
• krioterapija;
• konizacija;
• amputacija cervikalnog dijela, koja se može izvesti zajedno s maternicom ili bez nje.

Nepostojanje znakova bolesti zahtijeva redovitu dijagnostiku kao jedinstvenu metodu prepoznavanja bolesti. Kirurške metode često se nadopunjuju konzervativnom terapijom.

Rak

Ova bolest povezana je s učestalošću onkoloških bolesti kod žena. Postoje dvije vrste malignog pahuljica:

• adenokarcinom;
• rak pločastih stanica.

Među uzrocima bolesti kod žena mogu se vidjeti:

• otkrivanje određenih zaraznih bolesti, na primjer, virus herpesa i IDP-a;
• turobna priroda dostojanstvenog života;
• Ignoriranje bar'er metoda bijega;
• piletina;
• sustavne ozljede cervikalnog epitela

U 98% slučajeva dijagnosticiranog raka grlića maternice, histološki uzorci biopsije otkrivaju IDP visokog rizika od karcinogeneze.

Među simptomima i znakovima bolesti, ginekolozi označavaju:

• prikazi kontakata;
• krvarenje;
• bil u pkhvu;
• mijenjanje pokazatelja leukocita kako bi se poboljšala dijagnostika krvi;
• anemija;
• niska temperatura;
• rasipanje novca;
• Vídsutníst apetit, osim toga.

Liječenje zloćudne bolesti odvija se u kirurški odstranjenom dijelu vrata. U uznapredovalim slučajevima potrebna je amputacija tijela maternice, dodataka i tkiva. Kirurško liječenje nadopunjuje se razmjenom i kemoterapijom.

Liječnici su izuzetno zabrinuti jer je grlić maternice vrlo bolestan Mogu postojati slični simptomi, znakovi i čimbenici.

Nema opasnosti od bolesti ako se miris javlja bez simptoma. U pravilu se znakovi bolesti pojavljuju u uznapredovaloj fazi, što predstavlja prijetnju životu i zdravlju žene. S tim u vezi, glavni pristup prevenciji bolesti u cervikalnom dijelu je pravovremeno, barem jednom dnevno, uklanjanje liječnika, pričvršćivanje i liječenje.