Liječenje dermatitisa nogu. Kako liječiti prošireni dermatitis? Liječenje steroidnim mastima

U pravilu se prošireni dermatitis javlja na pozadini proširenih vena nogu. To je složena bolest. Njezin je uzrok u pravilu zastoj krvi u krvnim žilama i nepravilno hranjenje kože.

Prošireni dermatitis ima svoje simptome i metode liječenja, o čemu će kasnije biti riječi.

Uzroci bolesti

Ova bolest uglavnom pogađa starije osobe. Često se dijagnosticira kod žena. Obično bolest donji udovi povezane s nepravilnom prehranom kože nogu. Nedostatan protok krvi može se razviti zbog kvara ventila proširenih vena, i zbog toga koža počinje isušivati i svrbi. Prekomjerne težine i proširene vene povećavaju vjerojatnost proširenog dermatitisa.

To može dovesti do pojave proširenih vena na površini nogu ili do oštećenja dubokih vena skrivenih od pogleda. Pritisak unutar tih vena se povećava i to može oštetiti kožu. Stalni visoki krvni tlak u nogama uzrokuje protok tekućine iz vene. Tekućina uzrokuje oticanje i oštećuje kožu, koja postaje teška i upaljena, što dovodi do čira.

Kako se patologija manifestira

Čimbenici rizika za nastanak ulkusa u nogama su. Posavjetujte se s liječnikom ako mislite da imate venski ulkus. Dijagnosticiran je venski čir na temelju vaših simptoma i fizičkog pregleda vaše noge. Mogu biti potrebni i dodatni testovi.

Venski nedostatak u dilatiranim venama pridonosi činjenici da se krv zadržava u nogama (u dijelu nogu), stijenke krvnih žila postaju tanje, a oštećeno područje natečen. Povećana propusnost vena povoljni su uvjeti za prodiranje krvnih komponenti u potkožni sloj, što rezultira upalnim procesom.

Vaš liječnik ili medicinska sestra prvo će obaviti fizički pregled na nozi, kada stojite i kada ležite. Proširene vene će biti očitije kada stojite, a lakše će se pogledati čir na leđima. Test uključuje mjerenje krvnog tlaka u svakoj nozi, gležnju i usporedbu s krvnim tlakom u ruci. Krvni tlak bi trebao biti otprilike isti u rukama i nogama. Bolest perifernih arterija se dijagnosticira kada se krvni tlak u nogama smanji u usporedbi s krvnim tlakom u ruci.

Kao što je navedeno na početku, glavni razlogPrema tome dolazi do varikoznog dermatitisa, to je tromboza površinskih i dubokih vena, kao i druge patologije koje se istovremeno javljaju. Takve patologije uključuju dijabetes, bolesti kardiovaskularnog sustava, prekomjernu težinu, zarazne bolesti bolesti kože, ozljede, trudnoća. Prateći simptom je oticanje nogu, što je pogodan uvjet za iritaciju kože.

Važno je provjeriti arterijski sustav, jer ako teška arterijska bolest uzrokuje čir na nozi, neophodno je hitno liječenje kako bi se povratio protok krvi u nogu. Ako se to ne učini, može doći do gangrene nogu. Podvezivanje nogu s arterijskom bolešću, uobičajeno liječenje čireva na venskom ulkusu, smanjuje protok krvi dalje i može uzrokovati pogoršanje čira.

Također možete kontaktirati specijaliste za vaskularna pitanja ako vaš liječnik ili medicinska sestra nisu sigurni u vašu dijagnozu ili što je uzrokovalo čireve nogu. Stručnjak za vaskularne bolesti može organizirati ultrazvučno skeniranje u boji-duplex. To omogućuje mjerenje protoka krvi u venama i arterijama noge, tako da se mogu procijeniti venski ventili i provjeriti arterije. To će obavijestiti stručnjaka krvnih žila oštećen ili blokiran i kako ga treba tretirati.

Postoje i drugi čimbenici koji predisponiraju bolest donjih ekstremiteta:

Genetska predispozicija pacijenata za sve vrste poremećaja, temeljena na nedostatku venske bolesti.
Uporni nervni poremećaji.
Loša ekologija.
Osjetljivost osobe na proizvode od gume i lateksa.

Dermatitis s proširenim venama je kontaktan i alergičan.

Venski ulkus može biti izliječen primjenom jake, stabilne kompresije s zavojem ili čarapom, te liječenjem temeljnog uzroka čira. Ako je potrebno, obje metode liječenja mogu se koristiti istovremeno. Prateći savjete u nastavku, možete brže izliječiti vensku nogu.

Nepokretnost može pogoršati čireve vena i slične simptome, kao što je oticanje. Kad god sjednete ili legnete, pokušajte održati povrijeđenu nogu podignutom. Pazite da ne povrijedite zahvaćenu nogu i nosite samo udobne cipele koje dobro pristaju. Ako vam je propisana meka medicinska sestra za venski ekcem, koristite je što je češće moguće. Kretanje trenja u omekšivaču poboljšava cirkulaciju krvi, a nema ograničenja koliko često ga možete koristiti. Nosite svoj zavoj za kompresiju točno onako kako je uputila vaša sestra. Ako imate problema s tim, ne uklanjajte ga sami. Pokušajte stalno hodati, redovito hodati. , U nastavku su detaljnije opisane specifične mogućnosti liječenja.

simptomatologija

Glavne značajke koje ukazuju na početnu fazu bolesti uključuju:

Povremeni svrbež u području iznad proširenih vena.
Crvenilo kože zbog crvenih krvnih stanica koje su izašle iz krvotoka.
Sjajna i glatka koža.
Pojava malih mjehurića, koji sami nestaju.
Lokalna hiperemija, prisustvo ljuskavog osipa.
Suha koža

Postoje i drugi simptomi na temelju kojih liječnik može dijagnosticirati:

Jedan od najvažnijih učinkovite metode Liječenje je upotreba trajnog kompresijskog zavoja ili stupnjevane elastične medicinske kompresijske čarape na nogu s venskim ulkusom. To će rezultirati otprilike 70% ozdravljenja ulkusa unutar šest mjeseci.

Prije početka tretmana kompresije važno je da se dopler test koristi za mjerenje krvnog tlaka u gležnju i ruci kako bi se osiguralo da arterije normalno rade u nozi. Gangrena može biti posljedica primjene kompresijske terapije u bolesnika s teškom bolešću perifernih arterija u nozi.

Erozija i izlučivanje.
Formiranje kora kao posljedica zacjeljivanja oštećene kože.
Lokalni pečati epidermisa, izgled kvržica.
Dodatni nabori koji se formiraju na različitim dijelovima tijela.

Dugi tijek bolesti može uzrokovati ulceracije. Kod komplikacija mogu se pojaviti trofični i intrakulativni ulkusi. U posebno teškim slučajevima, slični se znakovi mogu naći ne samo u području donjih ekstremiteta, nego i na vratu, licu, preponama. No, često se ove manifestacije dijagnosticiraju u djece.

Završene elastične medicinske čarape za kompresiju mogu koristiti pacijenti s razumnom snagom u svojim rukama, jer mogu biti malo teži. Postoje moderni sustavi koji sadrže dvije čarape; obje se nose na nozi za ulkus tijekom dana, a jedna se uklanja noću. Oni su lakši za korištenje od jedne teške čarape.

Nakon uklanjanja obje čarape, možete nanijeti zavoje na čireve. Mnogi pacijenti vjeruju da to mogu sami. Postoji mnogo različitih vrsta zavoja koje se koriste za liječenje čireva na venskom ulkusu. Neki koriste samo jednu vrstu preljeva, dok se drugi sastoje od nekoliko slojeva. Korištenje kompresijskog zavoja je kvalificirani postupak i mora ga obaviti zdravstveni stručnjak koji je obučen za liječenje čira.

Liječenje dermatitisa

Ako je liječenje glavne bolesti odsutno, tada neće biti djelotvornosti terapije dermatitisom. Da bi koža bila u redu i da je bolest podlegla lijeku, vrijedno je stabilizirati funkcioniranje vena u nogama. Stoga se liječenje bolesti mora odvijati pod nadzorom kirurga i dermatologa. Iscrpljena venska insuficijencija poslužit će kao zalog za liječenje dermatitisa u nogama.

Podvezivanje stopala obično se vrši nakon promjene ligacije ulkusa. Preljev i zavoj za čir mogu ostati na mjestu tjedan dana, ovisno o tome koliko često se čirevi mijenjaju. Svrha nanošenja preljeva na čir je osigurati uvjete da ulkus dopusti ozdravljenje. Utvrđeno je da korišteni zavoj ne utječe na brzinu zacjeljivanja čira.

Prva faza je čišćenje čira. To se može postići blagim pranjem u toploj vodi iz slavine. Ponekad se koristi slana otopina. Svrha toga je ukloniti ostatke i mrtvo tkivo, koje se nakuplja na površini ulkusa između promjena u maski. Uklanjanjem pomaže u zacjeljivanju ulkusa.

Sljedeća načela su osnova liječenja varikoznog dermatitisa:

Upotreba venotonike i hidratizirajućih sredstava za kožu pomaže u eliminiranju upalnog procesa u prvoj fazi bolesti.
za vrijeme jako svrab Liječnici preporučuju uporabu antihistaminika koji pomažu ublažiti nadraženu kožu i spriječiti grebanje, a time i unošenje raznih štetnih patogena.
Tijekom pogoršanja simptoma, pored toga antihistaminiciVažno je uključiti sredstva za smirenje i lagane sedative u program liječenja.
Kombinirano i hormonska mast će se koristiti umjesto moisturizers, i njihovo korištenje ne bi trebalo dugo trajati. Zahvaljujući tim lijekovima može se lako ukloniti znakove upale.

u kronični dermatitis Važno je liječiti glavnu bolest i voditi brigu o nogama svaki dan. Nije dopušteno sušenje nogu, prodiranje infekcija i ponovno nadraživanje:

Ako postoji velika količina mrtvog tkiva, medicinska sestra će je možda morati ukloniti pomoću tehnike koja se zove debridging. Posebno dizajnirani preljevi mogu se koristiti za uklanjanje mrtvog tkiva ili kemikalija radi otapanja mrtvog tkiva. Izvodi se pod lokalnom anestezijom, tako da ne boli.

Jednostavan, ne ljepljiv zavoj koristit će se za oblačenje čira. To će pomoći u liječenju, poboljšanju udobnosti i kontroli gnoj. Mnogi pacijenti vjeruju da mogu upravljati čišćenjem i maskiranjem vlastitih čireva pod nadzorom okružne medicinske sestre.

Peeling i svrbež kože mogu se eliminirati redovitim korištenjem emolijenata: ulja za kupanje, nadomjestaka za sapun i drugih. Takvi proizvodi sprječavaju gubitak vode u gornjim slojevima kože, stvarajući zaštitni film. Osim toga, sredstva ne prodiru u infekcije.
Kortikosteroidne kreme pomažu u liječenju upaljenog područja.

Neposredno prije liječenja takvim lijekovima, važno je zatražiti preporuke od liječnika, jer neke vrste krema mogu biti kontraindicirane u vašem slučaju i samo komplicirati bolest (na primjer, ako je koža zaražena).

Liječenje inficiranog čira

Ponekad čir stvara veliku količinu gnoja i postaje bolniji, a oko čira se može razviti neka crvena upala. Ovi simptomi mogu biti znak infekcije. Čišćenje čira treba nastaviti kao i obično i prekriti. Tamo gdje je to moguće, treba primijeniti obradu kompresijom. Međutim, ponekad to može biti previše bolno. Privremena kompresija se može smanjiti ili izbjeći sve dok noga ne postane udobnija. Za liječenje vaše infekcije dat će vam se sedmodnevni ciklus antibiotika.

Često liječnik propisuje kompresivnu čarapu koja stimulira proces cirkulacije krvi. Ovaj tretman uključuje stalno nošenje čarapa (osim za tuš ili kadu), što mnogi ne vole.

Vrlo je važno eliminirati zastoj krvi. Sljedeće metode pomoći će u tome:

Donje udove treba povremeno povisiti. Takve pokrete treba ponoviti onoliko koliko je potrebno da bi se uklonilo oticanje nogu.
Kratke šetnje pješice. Dovoljno je takvih opterećenja u borbi protiv venske stagnacije.

Narodne metode

Kasna terapija može izazvati trofičke čireve, ali ih je teško izliječiti, imaju tendenciju pogoršanja i općenito su opasni. Kada je varikozni dermatitis u ranoj fazi, takve komplikacije se mogu spriječiti.

Liječenje steroidnim mastima

U većini slučajeva propisuje se penicilin. Ako ste alergični na penicilin, možete koristiti alternativni antibiotik, kao što je eritromicin. Nuspojave Antibiotici su obično blagi i kratkotrajni. Mučnina povraćanje bolovi u trbuhu. , Morat ćete se svakodnevno ili svaki drugi dan vraćati medicinskoj sestri kako biste bili sigurni da vaš antibiotik djeluje dok se infekcija ne ukloni. Ako nema poboljšanja, vaša medicinska sestra može promijeniti vaš antibiotik, što će vam možda trebati za dva tjedna.

U rijetkim slučajevima, kada se infekcija pogorša i počnete se osjećati jako bolesno, možda ćete trebati intravensko liječenje antibioticima u bolnici. Cilj liječenja antibioticima je liječenje infekcije, ali antibiotici nemaju blagotvoran učinak na liječenje ulkusa i treba ih koristiti samo na kratkim tečajevima za liječenje ulkusa koji su se zarazili.

Tinktura kestena pomaže u borbi s oticanjem i upalom u slučaju bolesti. Za pripremu morate pomiješati 500 g alkohola s 50 g zdrobljenog voćnog kestena. Tjedan trebate inzistirati sredstva na tamnom mjestu, a zatim uzeti 10 kapi prije obroka 3-4 puta dnevno.
S svrabom i crvenilom, list kupusa učinkovito se bori. Prvo ga stavite u zamrzivač, a zatim ga noću pričvrstite na upaljeno područje nogu, pričvrstite ga zavojem i stojite do jutra. Obavite ovaj postupak 1 mjesec.
Tinktura muškatnog oraščića često se koristi za crvenilo, vensku trombozu i svrbež. Da biste to učinili, uzmite 50 g sjeckanog muškatnog oraščića i stavite u 250 g votke. Ostavite smjesu dva tjedna na tamnom mjestu i povremeno protresite. Gotova tinktura se uzima prije jela 20 kapi 3 puta dnevno. Ako se smjesa završi, možete uzeti dvodnevnu pauzu i ponovno pripremiti alkoholni ekstrakt.
Zahvaljujući bolovima u leđima, možete se riješiti upalni proces i tonirati venski krevet. Blagotvorna baktericidna svojstva biljke imaju ljekoviti učinak na čireve. Za pripremu, potrebno je staviti 1 čajnu žličicu nasjeckanog sušenog bilja u termosicu i zaliti 200 ml kipuće vode. Infuzija je univerzalna: koristi se i iznutra i izvana. Unutra je potrebno uzeti sredstva na 1 žlicu četiri puta dnevno, a izvana se nanosi u obliku kompresije ili losiona na oštećena mjesta u blizini dilatiranih vena.

Trebate se jednom tjedno vratiti sestri kako biste promijenili zavoje i zavoje. Također će pratiti i čir da bi vidjeli koliko dobro liječi. Jednom kad se čir dobro zarazi, možda ćete trebati jednom tjedno vidjeti medicinsku sestru.

Venski čirevi na nogama često mogu biti bolni. Blaga i umjerena bol u nogama može se liječiti paracetamolom. Međutim, ako je bol jaka i ne reagira na paracetamol, liječnik može propisati kombinaciju paracetamola i ibuprofena.

Prevencija bolesti treba uključivati pažljivu brigu o koži stopala, sprečavajući njeno sušenje.

U proljeće, čim se počnu pojavljivati maslačci, salate se mogu izraditi od lišća cvijeća, što može pomoći ojačati zidove vena, stabilizirati metaboličke procese i spriječiti prošireni dermatitis.

Ako se bol u nozi nakon liječenja i dalje pogoršava, morate to reći medicinskoj sestri jer možda imate komplikaciju kao što je infekcija. Venski ulkusi nogu često su popraćeni edemom. To se učinkovito kontrolira pomoću kompresijskih zavoja ili stupnjevanih elastičnih kompresijskih čarapa.

Održavanje vaše zahvaćene noge raste, u pravilu, također olakšava oticanje. Pokušajte držati nogu iznad kuka 30 minuta, tri ili četiri puta dnevno. Također vam može pomoći da pod noge stavite jastuke ili jastuke kada spavate. Međutim, važno je da i vi budete što aktivniji i nastojite nastaviti s redovnim aktivnostima. Redovita tjelovježba, kao što je dnevna šetnja, pomoći će smanjiti oticanje nogu, ali ne ostaje dugo vremena.

Prošireni dermatitis - kožne bolesti perifernih krvnih žila, koje se primjenjuju u području loše funkcionirajućih vena. Nastaje kao posljedica stagnacije krvi u venama i zbog toga dolazi do narušavanja prehrane kože.

Proširene donje udove pojavljuju se kod žena i muškaraca. Uzrok bolesti je loša cirkulacija krvi u venama i neuspjeh ventila krvnih žila dovodi do povećanja tlaka u venama i njihovog širenja.

Svrab i nadražena koža povezana s venskim čirevima poznata je kao prošireni ekcem i uzrokovana je protokom tekućine iz vena u okolno tkivo. Ako imate ozbiljnu ili pogoršanu proširenu ekcem, vaša će sestra najprije morati ukloniti celulit. Ako imate celulit, dobit ćete antibiotike.

Za liječenje varikoznih ekcema, vaša medicinska sestra može predložiti korištenje omekšivača na zahvaćenom području, kao i meku kremu ili kortikosteroidne kreme. To će olakšati svrab i pomoći izliječiti kožu. Ako se vaš ekcem ne poboljša ili se i dalje pogoršava, unatoč liječenju, možda imate alergijska reakcijapoznat kao kontaktni dermatitis. Vi svibanj biti alergični na svoj dressing, emollient ili kortikosteroid.

Čimbenici koji provociraju pojavu proširenog dermatitisa:

trauma;
patologija kardiovaskularnog sustava;
prekomjerne tjelesne težine;
nasljeđe;
infekcije kože;
nedostatak liječenja proširene vene vene;

Simptomi proširenog dermatitisa

Znakovi periferne vaskularne bolesti podijeljeni su u nekoliko faza. Ako ne počnete liječiti bolest s prvim simptomima, počinju se pojavljivati znakovi druge faze, itd.

Ako se sumnja na kontaktni dermatitis, možda ćete morati kontaktirati dermatologa radi testa. To je povezano sa snimanjem male količine sumnjivog alergena na kožu u roku od 48 sati kako bi se vidjelo kako reagira. Kontaktni dermatitis može se pojaviti u bilo kojoj fazi liječenja venskih ulkusa, a ne samo na početku.

Ako vaš venski ulkus ne zacijeli, čak ni nakon dva do tri mjeseca liječenja, morat ćete potražiti poseban tretman kako biste saznali zašto. Stručnjak će biti u mogućnosti organizirati daljnje studije, kao što su ultrazvučni ultrazvučni snimci u boji ili biopsija čira, kako bi se utvrdilo što ometa zacjeljivanje čira.

Fotografije proširenog dermatitisa donjih ekstremiteta jasno pokazuju sve faze bolesti.

Simptomi prve faze:

povratan svrab;
izraženo crvenilo zahvaćenog područja kože;
promjene indeksa kože;
izgled mjehurića.

U početnom stadiju bolesti na povrijeđenom području pojavljuje se povremeno blago svrab. Stupanj svrbeža je mali. Koža na zahvaćenom području pokrova kože odlikuje se crvenilom zbog činjenice da crvene krvne stanice napuštaju krvotok.

Kožne figure se mijenjaju, ona počinje sjati i postaje glatka. Povremeno se pojavljuju mali mjehurići koji nestaju sami.

Simptomi druge faze:

Svrbež u drugom stupnju dermatitisa s proširenim venama značajno se povećava, dok postaje gotovo konstantan. Broj mjehurića se povećava, njihova veličina, oni više ne nestaju sami, već počinju pucati, oslobađajući tekućinu.

Opće stanje kože na zahvaćenom području se mijenja. Koža postaje gusta, njezina boja postaje crvena, a zatim smeđa. Postaje kruto i počinje se ljuštiti. Ispitivanje nodula ispod njega.

Daljnji razvoj varikoznog dermatitisa bez liječenja dovodi do pojave trofičkih ulkusa, dolazi do pogoršanja pacijentovog nervnog stanja, poremećaja spavanja. Prodor bakterija u kožu dovodi do upalnih procesa.

video: prošireni dermatitis.

Dermatitis liječenje proširenih vena

Liječenje varikoznog dermatitisa treba provesti nakon što je specijalist dijagnosticirao opseg bolesti, prema rezultatima kojih je propisana terapija. Nadležni liječnik će ispravno odabrati simptomatski skup lijekova, kao i učinkovita sredstva za vanjsku uporabu.

Temeljna načela liječenja varikoznog dermatitisa mogu biti:

hidratacija kože;
uzimanje antihistaminika i sedativa;
uklanjanje edema;
kontinuirano korištenje pletiva za održavanje;
u slučaju teške bolesti koristiti kiruršku metodu;
narodnih lijekova.

1. U prvoj fazi bolesti posebna hidratacija i emolijensi pomažu u uklanjanju svraba i ljuštenja kože. Takvi proizvodi uključuju različita ulja za kupanje, zamjene za sapun i posebne kreme koje se prodaju u ljekarni. Načelo njihovog djelovanja temelji se na činjenici da pokrivaju gornje slojeve kože zaštitnim filmom, čime se sprječava prodiranje infekcije i gubitak vode.

Zamjenski sapuni ne sadrže alkalije i stoga ne uzrokuju suhu kožu. Ne samo da savršeno čiste kožu, već je i vlaže.

2. Antihistaminici i sedativi uzimaju se u drugom stupnju proširenog dermatitisa. Tijekom ovog razdoblja bolesti koriste se hormonske kreme za kratki tečaj, koji se mora primijeniti samo nakon savjetovanja sa specijalistom i promatranja doze primjene. Kortikosteroidna krema, zajedno s antihistaminici i sedativi olakšavaju simptome upale.

3. Kompresijsko rublje pomaže u održavanju cirkulacije krvi u posudama nogu u dobrom stanju.

Kompresijske čarape i čarape trebaju se koristiti tijekom cijelog dana, uklanjaju se samo tijekom vodene higijene i noću. Medicinska posteljina služi kao pomoćna veza za vene koje se nose s opterećenjem. Smanjuje se rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, smanjuje se oteklina, smanjuje umor nogu.

Ako su odsutni vlažni trofični ulkusi, liječnik koji liječi može propisati posebne zavoje, koje su impregnirane s Burov-ovom tekućom ili cinkovom želatinom.

4. Kirurška metoda Liječenje uključuje uklanjanje oboljelih područja pokrova. Imenovan je u onim ekstremnim slučajevima kada je prošireni dermatitis pretvoren u težak oblik. Prvo, ultrazvučni pregled, dijagnoza općeg stanja venskog sustava, čiji su rezultati dodijeljeni operaciji.

video: lasersko liječenje proširenih vena.

Tradicionalne metode liječenja venskih bolesti

Alternativna medicina za donje ekstremitete nudi nekoliko mogućnosti:

pijavice;
postrojenjima
biljna ulja.

Prije pribjegavanja nekonvencionalnim, potrebno je posavjetovati se sa specijalistom, jer se alergijske reakcije mogu otkriti na određenim biljkama i biljnim ekstraktima.

video: liječenje proširenih vena kod kuće.

Preventivne mjere

Glavni uzrok proširenog dermatitisa leži u stagnaciji krvi. Da bismo smanjili rizik od ove bolesti, trebamo preventivne mjere - ovo je:

tjelesna aktivnost;
pravilnu prehranu;
nošenje udobne cipele i odjeće;
kontrastne postupke vode;
masaža.

Aktivan način života, sport, duge šetnje izvrsna su preventivna mjera protiv proširenog dermatitisa. Ako je osoba dugo u sjedećem položaju, tekućina se nakuplja u nogama.

Vrlo je važno pratiti svoju prehranu i težinu. Zdravom prehranom treba isključiti masne, pržene i brašno, a prednost treba dati proizvodima od mlijeka, povrća i graha. Dijeta mlijeka i povrća također će pomoći u normalizaciji težine.

Cipele moraju biti udobne. Nema visokih peta koje povećavaju opterećenje na nogama, što dovodi do lomljenja cijelog venskog sustava nogu. Pantyhose, čarape i čarape također trebaju biti udobne u veličini tako da nema pretjeranog stiskanja.