Uputa za kapi za oči Tobradex za djecu. Upute za uporabu tobradex kapi za oči

Aktivni sastojci kapi za oči su (doza po 1 ml lijeka):

• - 3 mg;
• - 1 mg.

Sljedeće se koriste kao pomoćna sredstva koja pomažu aktivnim tvarima da u potpunosti izvrše svoj farmaceutski učinak:

• benzalkonijev klorid;
• dinatrij edetat;
• natrijev klorid;
• bezvodni natrijev sulfat;
• tiloksapol ;
• hidroksietil celuloza;
• sumporna kiselina i / ili natrijev hidroksid za podešavanje pH;
• pročišćena voda do 5 ml.

Zauzvrat tobradex mast za oči sastoji se od (broja aktivnih sastojaka na 1 g lijeka):

• tobramicin - 3 mg;
• - 1 mg;
• bezvodni klorobutanol ;
• mineralno ulje;
• bijeli vazelin.

Obrazac za puštanje

Farmaceutski proizvod isporučuje se u ljekarničke kioske u dvije glavne vrste:

• Kapi za oči Tobradex u bočicama s kapaljkama, dizajniranim za 5 ml lijeka s posebnim dozatorom " Spustite tainer» (« Spremnik za ispuštanje"). Tekućina izgleda poput suspenzije bijele ili gotovo bijele boje. Jedna boca stavlja se u karton.
• Homogena mast za oči Tobradex bijela ili gotovo bijela u aluminijskim cijevima, svaka po 3,5 g. 1 karton je uključen u kartonsku kutiju.

Farmakološko djelovanje

Kapi za oči Tobradex - kombinirani farmaceutski proizvod sa antibakterijski i protuupalno djelovanje , koji su osigurani zbog glavnih sastojaka lijeka. Takav kompleks aktivnih tvari može značajno smanjiti rizik infekcije i eliminiraju glavni etiološki čimbenik patologija vidnog aparata - štetni mikroorganizmi dovedeni na površinu oka.

Tobramicin Je li tvar sa svojstvima koja pripada grupi aminoglikozidi a proizvodi ga kolonija streptokoka ( Streptococcus tenebrarius). Širok spektar baktericidnog djelovanja pokriva takve štetne mikroorganizme kao što su:

• Stafilokoki , posebno Staphylococcus aureus i epidermalis ( Staphylococcus aures i Staphylococcus epidermidis), uključujući sojeve koji su razvili otpornost na (beta-laktamaza koji proizvodi takva mikroflora ne utječe na snagu terapijskih učinaka antibiotika);
• Hemolitičke vrste streptokoki tipa A i mikroorganizmi iz ove obitelji koji nemaju antigene agresije na krvne stanice, na primjer uzročnik tipičnog krupna upala pluća (Streptococcus pneumonia);
• Pseudomonas aeruginosa (pseudomonas aeruginosa );
• Escherichia coli ();
• Klebsiella pneumoniae (upala pluća);
• Enterobacter aerogenes (anaerobne enterobakterije);
• Proteus mirabilis i Proteus vulgaris ( proteus mirabilis i proteus vulgaris );
• Morganella morganii (trepćuća morganela);
• Haemophilus influenzae i Haemophilus aegypticus ( haemophilus influenzae i Koch-Weeks bakterija);
• Moraxella lacunata (štap Morax-Axenfeld);
• Acinetobacter calcoaceticus;
• Neisseria pneumonija ( neisseria upala pluća ).

Deksametazon , druga glavna komponenta Tobradex masti, je steroid glukokortikoidnog podrijetla, koji ima antialergijski , protuupalno i desenzibilizirajuće djelovanje ... Zbog svoje kemijske strukture djeluje i antieksudativno, suzbijajući upale u fazi stvaranja patoloških sadržaja.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Sistemska apsorpcija je niska kada se lijek lokalno primjenjuje.

Indikacije za uporabu

• prevencija infekcija u postoperativnoj njezi (na primjer, nakon uklanjanja ili strano tijelo);
• bakterijska infekcija očni aparat;
• blefaritis - upala gornjeg ili donjeg kapka;
• - upala konjunktive oka;
• bez oštećenja epitela - patologija rožnice očne jabučice;
• virusni keratitis uzrokovan patogenom kao što je Herpes zoster;
• liječenje i preventivna terapija s traumatološkim oštećenjem oka.

Kontraindikacije

• pojedinačni nasljedni ili stečeni netolerancija , preosjetljivost ili idiosinkrazija na sastavne komponente farmaceutskog pripravka;
• virusne bolesti vidnog aparata (posebno keratitis uzrokovano s ( Herpes simplex), ili boginje );
• mikobakterijska infekcija oka (uzročnik ove bolesti je dobro poznat kochov štapić ili Micobacterium tuberculosa);
• konzervativni tretman nakon kirurškog uklanjanja stranog tijela rožnice;
• gljivične bolesti membrane očne jabučice;
• gnojna patologija oka ;
• dobna kategorija bolesnika do 1 godine.

Postoji i niz patoloških stanja kada farmaceutski pripravak treba koristiti s oprezom, samo pod nadzorom kvalificiranog medicinskog osoblja, na primjer, tijekom stacionarnog liječenja na oftalmološkom odjelu. Te bolesti uključuju:

• nasljedna ili stečena stanjivanje rožnice .

Nuspojave

Obično se terapija lijekovima odvija bez očitih komplikacija, jer tijelo glavne organizme dobro podnosi, no u nekim slučajevima konzervativnog liječenja Tobradexom mogu se primijetiti sljedeće nuspojave:

• alergijske reakcije – svrbež , hiperemija ili oticanje kapaka i konjunktive, edem lica, osip, ;
• podizanje ;
• osjećaj stranog tijela u oku;
• smanjena oštrina vida;
• fotofobija ;
• dugo midrijaza (produljeno širenje zjenice);
• subkapsularni lokalizirano u leđima;
• usporavanje reparativnih i regenerativnih mehanizama u otvorenim ranama;
• i ;
• gorak okus u ustima;
• obilno rinoreja ;
• laringospazam ;
• pacijenti s nasljednim ili stečenim stanjivanjem bjeloočnice mogu ga razviti perforacija (rizik se znatno povećava s dugim tijekom liječenja);
• sekundarna infekcija (sadržaj glukokortikosteroida Deksametazon u lijeku u kombinaciji s antibiotskom komponentom tobramicin dovodi do slabljenja imuniteta u odnosu na gljivična mikroflora , odnosno mogu se razviti invazije ove vrste mikroorganizama - tipičan simptom je pojava dugotrajnih neiscjeljujućih čira na rožnici).

Tobradeks, upute za primjenu (način i doziranje)

Upute o kapi za oči Tobradex ukazuje na to da je izuzetno lako koristiti farmaceutski pripravak za konzervativno liječenje bolesti vidnog aparata. Nanesite 1-2 kapi svaka 4-6 sati stavljanjem lijeka izravno u konjunktivna vrećica ... U prvih 24-48 sati, doza se može povećati na 1-2 kapi s vremenskim razmakom od samo 2 sata ako je naznačeno.

Pripravak u obliku masti nešto je teže primijeniti. Prije svega, zbog neugodnih osjeta stranog predmeta na očnoj jabučici, takav farmaceutski oblik nije tako prikladan za upotrebu. Poput kapi, nanosi se mast za oči konjunktivna vrećica ... Prije upotrebe temeljito operite ruke kako se antibiotik jednostavno ne bi trošio na njihovo čišćenje od štetne mikroflore.

Glava se nagne unatrag, nakon čega se donji kapak povuče unatrag i nanese oko 1,5 cm masti. Dalje, trebate nekoliko puta otvoriti i zatvoriti oči, tako da se farmaceutski pripravak ravnomjerno raspoređuje u konjunktivnu vrećicu. Potrebno je osigurati da vrh cijevi ne dodiruje kožu, trepavice ili sluznicu oka, kao što je slučaj s rukama, ljekoviti kapacitet aktivnih sastojaka smanjit će se ako se ne poštuje ovo pravilo. Nakon upotrebe masti, epruveta je dobro zatvorena.

Trajanje konzervativna terapija određuje liječnik koji se liječi, u pravilu se koristi shema od 3-4 primjene dnevno. Između primjene masti treba poštivati \u200b\u200bvremenski interval od najmanje 6 sati. Ako se doza propusti, nadoknađuje se što je prije moguće, ali ne manje od 1 sata prije sljedeće. Ne biste trebali samostalno povećavati količinu upotrijebljene masti Tobradex, jer to može uzrokovati predoziranje ili druge neželjene učinke liječenja.

Predozirati

U slučaju predoziranja Tobradexom, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• povećane nuspojave;
• iritacija i hiperemija sluznica oka;
• intenzivan svrbež;
• obilno lakrimacija i rinoreja ;
• oticanje kapaka;
• povećan arterijski dotok konjunktive.

Trenutno nema određenog farmaceutskog antagonista za lijek Tobradex, pa se u slučaju predoziranja lijekom koristi simptomatsko liječenje ... Dakle, kako bi se olakšalo ovo stanje, oči se obilno ispiru toplom vodom i propisuje se terapija lijekovima za neželjene posljedice konzervativnih sanitacija.

Interakcija

U slučaju složene terapije zajedno s ostalim oftalmološkim pripravcima lokalnog djelovanja, interval između primjene lijekova treba biti najmanje 5-15 minuta, ovisno o pojedinačnim receptima liječnika koji dolazi.

Prije upotrebe Tobradexa, trebali biste ga ukloniti kontaktne leće tako da ne djeluju kao dodatna prepreka koja sprječava prodor aktivnih aktivnih sastojaka. Leće možete ponovno staviti najranije 15 minuta nakon uvođenja farmaceutskog lijeka u konjunktivnu vrećicu (ovi vremenski intervali moraju se poštivati \u200b\u200bbez obzira na oblik lijeka).

Kapi Tobradex mogu se davati u pozadini sistemsko liječenje aminoglikozidima međutim, u ovom slučaju, snažno se preporučuje stalno praćenje opće slike krvi, jer je jedna od komponenata farmaceutskog pripravka tobramicin, koji po svojoj prirodi pripada skupini aminoglikozidnih antibiotika.

Tijekom konzervativne terapije Tobradexom trebali biste izbjegavati uporabu lijekova koji imaju nuspojave poput ototoksičan , nefrotoksični i neurotoksična , budući da je moguće pojačavanje, uslijed čega dolazi do povećanja štetnih učinaka liječenja.

Uvjeti prodaje

Lijek se ne prodaje slobodno u apotekarskim kioscima, može se kupiti samo uz predočenje odgovarajućeg oblika receptora, ovjeren od strane liječnika.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati izvan dohvata male djece, uvijek u uspravnom položaju i na temperaturi od 8 do 27 Celzijevih stupnjeva.

Rok trajanja

2 godine za zatvorenu kutiju. Nakon otvaranja bočice ili epruvete - 4 tjedna.

posebne upute

Prije svake upotrebe lijeka, posudu sa suspenzijom treba promućkati tako da sastavni dijelovi ne stagniraju na dnu pod utjecajem gravitacije. A onda - potrebno je bocu čvrsto zatvoriti kako Tobradex ne bi nestao.

Izbjegavajte prije svega dodirivati \u200b\u200bvrh vrha dozatora, jer to može uzrokovati nelagodu. Također se ne preporučuje to učiniti zbog refleksnog zatvaranja kapaka, što smanjuje učinkovitost aktivnih komponenti lijeka, stvarajući dodatne prepreke prolazu i povećavajući trajanje terapijske manipulacije.

Nakon primjene lijeka Tobradex, moguće je privremeni zamagljeni vid , zato ne biste trebali voziti automobil ili druge potencijalno opasne strojeve sve dok se vidljivost u potpunosti ne obnovi. Točno razdoblje vizualnog oporavka provjerite sa svojim zdravstvenim radnikom ili kvalificiranim ljekarnikom.

Analozi

Tobradex - kombinirani lijek , što je do određene mjere jedinstveno, jer istovremeno sadrži komponente kao što su snažni antibiotik aminoglikozidne skupine i steroid glukokortikoidnog podrijetla, koji se ne nalazi u svakom lijeku. Pomoćne komponente omogućuju upotrebu Tobradexa s minimalnim brojem nuspojava od liječenja bolesti vidnog aparata, pa čak i u pedijatrijskoj praksi nakon 1 godine. Stoga je tako malo analoga kapi. Sljedeći niz lijekova ima sličan farmakološki učinak: , DexaTobropt , Betagenot , , Dexon .

Među tim lijekovima treba naglasiti Tobrex ... Najčešće se koristi kao konkurentski lijek u konzervativnom liječenju oftalmoloških problema, jer sadrži isti aminoglikozidni antibiotik ( tobramicin ) i isporučuje se apotekarskim kioscima u obliku kapi za oči. Pa, što je bolje koristiti Tobrex ili Tobradex i je li moguće međusobno samostalno zamijeniti njihove terapijske učinke?

Odgovor na ovo pitanje leži u sastojcima farmaceutskih proizvoda. Tobradex, osim toga tobramicin sadrži biološki aktivnu tvar kao što je deksametazon Je steroidni glukokortikoid sa širokim spektrom terapijskih učinaka. Zahvaljujući ovoj zestici, Tobramicin djeluje antialergijski, desenzibilizirajuće i protuupalno. Ova svojstva omogućuju nam da sigurno damo primat u liječenju očnih bolesti zarazne etiologije Tobradeks.

Sinonimi

Dexametazon + Tobramicin.

Za djecu

Lijek se koristi u pedijatrijskim bolnicama kada dijete navrši 1 godinu.

Tijekom trudnoće i dojenja

Lijek se ne preporučuje za upotrebu tijekom i tijekom ... Kada se liječe žene u fertilnoj dobi, prije konzervativnog liječenja u početku treba isključiti trudnoću.

Tobradex je kombinirani lijek koji se lokalno koristi u oftalmologiji, a djeluje protuupalno i antimikrobno.

Ovaj učinak ima zbog sadržaja glukokortikosteroida (deksametazon) i antibiotika širokog spektra (toramicin).

Alat se koristi za liječenje upalnih bolesti oka, kao i za sprečavanje razvoja sekundarnih infekcija nakon operacije.

Upute za korištenje

Korisne značajke

Tobradex je učinkovit lijek za liječenje bakterijske upale organa vida, koji sadrži glukokortikosteroid i antibiotik širokog spektra. Mehanizam djelovanja posljedica je svojstava ovih komponenata.

Deksametazon pokazuje antialergijsko, protuupalno i desenzibilizirajuće djelovanje, tobramicin posjeduje antimikrobno djelovanje protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.

Lijek ne usporava oporavak rožnice očiju, stoga je propisan za uporabu u postoperativnom razdoblju.

Indikacije za uporabu

Tobradex se propisuje za liječenje upalnih očnih bolesti praćenih bakterijskim infekcijama, uključujući keratitis, konjunktivitis i blefaritis, kao i za prevenciju postoperativnih i posttraumatskih bakterijskih infekcija prednjih dijelova oka.

Interakcija s drugim lijekovima

Kada se istovremeno koriste Tobradex kapi za oči, s ostalim oftalmološkim sredstvima, mora se poštovati razmak od najmanje 15 minuta između njihove primjene.

Prije upotrebe proizvoda kontaktne leće treba ukloniti i možete ih ponovno staviti 20 minuta nakon ukapavanja kapi u konjunktivnu vrećicu.

Potrebno je izbjegavati istodobnu primjenu kapi Tobradex s lokalnim i sistemskim lijekovima s neurotoksičnim, nefrotoksičnim i ototoksičnim učincima, jer se ti učinci mogu međusobno povećavati.

Lijek se ne smije koristiti u kombinaciji sa sistemskim aminoglikozidima.

Oblik izdavanja, sastav, skladištenje i izdavanje

Kapi za oči Tobradex nalaze se u sterilnoj plastičnoj bočici od 5 ml s prikladnom kapaljkom. To je bistro rješenje bez mirisa. Za prodaju lijeka u ljekarnama nije potreban recept.

Od čega se sastoji lijek?

Kapi se temelje na djelovanju antibiotika tobramicina.

Također, lijek sadrži sljedeće komponente:

• tiloksapol;
• natrijev sulfat i hidroksid;
• borna kiselina;
• benzalkonijev klorid;
• pročišćena voda.

U skladu s uputama, preporučuje se lijek čuvati na temperaturi zraka koja ne prelazi 25 Celzijevih stupnjeva na tamnom i tamnom mjestu. Otvorena bočica kapi za oči mora se upotrijebiti u roku od mjesec dana.

Način primjene i doziranje

Tobradex je namijenjen za ukapavanje u konjunktivnu vrećicu. Prije upotrebe lijeka morate oprati ruke i promućkati bočicu kapima za oči.

Potrebna doza lijeka uvodi se u konjunktivnu vrećicu laganim povlačenjem donjeg kapka i laganim naginjanjem glave unatrag. Neposredno nakon ukapavanja lijeka, morate zatvoriti oko i lagano pritisnuti prst na njegov unutarnji kut.

Kada koristite kapi, potrebno je izbjegavati kontakt vrha kapaljke sa sluznicom oka, trepavicama i kožom. Nakon ukapavanja lijeka, bočica se mora pažljivo zatvoriti poklopcem.

Trajanje upotrebe proizvoda i dozu aktivnih tvari određuje liječnik. Obično se na zahvaćeno oko primijene 1-2 kapi lijeka svakih 5-6 sati.

Ako je propuštena sljedeća doza lijeka, treba primijeniti kapi što je prije moguće. Ako ostane manje od jednog sata prije planirane primjene sljedeće doze lijeka, zaboravljena doza se preskače. Ne preporučuje se udvostručavanje doze.

Kontraindikacije

1. Kontraindikacije za uporabu lijeka su virusne, tuberkulozne i gljivične lezije oka, preosjetljivost na komponente lijeka, razdoblje trudnoće i dojenja.
2. Kapi za oči Tobradex ne koriste se za liječenje bolesnika mlađih od godinu dana.
3. Lijek je neprikladno koristiti za nekomplicirano uklanjanje stranog tijela iz oka.
4. Potreban je oprez pri propisivanju lijeka za pacijente sa stanjivanjem rožnice ili glaukomom.

Nuspojave

Kada koristite lijek, možete osjetiti nelagodu odmah nakon ukapavanja (hiperemija sluznice, lagano peckanje), kao i razvoj alergijskih reakcija. Vrlo rijetko, primjena kapi Tobradex popraćena je povišenjem očnog tlaka, razvojem sekundarne infekcije i zamućenjem leće.

Lokalne alergijske reakcije: peckanje, svrbež, suhoća kapaka i očiju, hiperemija, osjećaj stranog tijela u oku, smanjena oštrina vida, edem konjunktive, povećani očni tlak, lakrimacija, keratitis. U izoliranim slučajevima zabilježen je razvoj fotofobije, glaukoma, katarakte, midrijaze.

Alergijske reakcije: eritem, pruritus, osip, oticanje lica.

Ostale nuspojave uključuju glavobolju, vrtoglavicu, gorak okus u ustima, mučninu, povraćanje, laringospazam, rinoreju.

Perforacija se može razviti u bolesnika sa stanjivanjem bjeloočnice, posebno s duljom primjenom. Kada se koristi Tobradex, ne može se isključiti razvoj sekundarne infekcije.

Predozirati

Nema dokaza o predoziranju ovim lijekom. Kada se koristi lijek Tobradex u visokim dozama, moguće je povećati ozbiljnost nuspojava.

Kada koristite velike doze kapi, isperite oči s puno vode i obratite se liječniku.

Posebne upute i mjere opreza

Cijena

U ruskim ljekarnama prosječni trošak Tobradexa je 340 rubalja... U ljekarnama u Ukrajini cijena ovog proizvoda je otprilike 150 grivna.

Analozi

Lijekovi koji su analozi lijeka mogu se uvjetno podijeliti u dvije skupine. Prvu skupinu čine kapi za oči, čija je aktivna tvar tobramicin. Druga skupina uključuje oftalmološka sredstva temeljena na drugim komponentama, ali sa sličnim učinkom.

Što se tiče mehanizma djelovanja na mikrobe i sastava, sljedeći su lijekovi slični Tobradexu:

• Brulamicin;
• Bramitob;
• Dilaterol;
• Tobropt;
• Tobracin.
• Nebtsin;
• Tobrin;
• Tobramicin-Gobbi;

Temelj ovih lijekova je jedan aktivni sastojak - tobromicin sulfat.

Alternativa kapi za oči Tobradex su lijekovi koji liječe bakterijske bolesti oka na temelju drugog aktivnog sastojka. Ovi alati uključuju:

• Braxon;
• Futaron;

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Tobradex... Postoje recenzije posjetitelja web mjesta - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi Tobradexa u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem recenzija o lijeku: je li lijek pomogao ili se nije riješio bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene koje proizvođač možda nije prijavio u napomeni. Analozi Tobradexa u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Primjena za liječenje konjunktivitisa, blefaritisa i keratitisa kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav pripravka.

Tobradex - kombinirani pripravak s antibakterijskim i protuupalnim djelovanjem za lokalnu primjenu u oftalmologiji.

Tobramicin je antibiotik širokog spektra iz skupine aminoglikozida. Djeluje protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama: Staphylococcus spp. (uključujući Staphylococcus aureus (stafilokok), Staphylococcus epidermidis (uključujući sojeve rezistentne na penicilin)), Streptococcus spp. (streptococcus) (uključujući neke beta-hemolitičke vrste skupine A, neke nehemolitičke vrste i neke sojeve Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella pneumoniae (Klebsiella), Enterobacter aerogenes, Proteganus mirabilis morganii, Proteus vulgaris (Proteus), Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus, kao i neki sojevi Neisseria spp.

Deksametazon je glukokortikosteroid (GCS). Ima izraženo protuupalno, protualergijsko i desenzibilizirajuće djelovanje. Djeluje antieksudativno.

Sastav

Tobramicin + deksametazon + pomoćne tvari.

Farmakokinetika

Lokalnom primjenom Tobradexa, sistemska apsorpcija deksametazona je niska. Oko 77-84% deksametazona koji ulazi u sistemsku cirkulaciju veže se na proteine \u200b\u200bplazme. Lokalnom primjenom Tobradexa, sistemska apsorpcija tobramicina je niska. Koncentracija tobramicina u krvnoj plazmi nakon primjene 1 kapi Tobradexa u svako oko 4 tijekom 2 dana bila je ispod praga otkrivanja kod 9 od 12 bolesnika. Izlučuje se putem bubrega, uglavnom nepromijenjen.

Indikacije

Upalne bolesti oka i njegovih dodataka uzrokovane patogenima osjetljivim na lijek:

• blefaritis;
• konjunktivitis;
• keratokonjunktivitis;
• blefarokonjunktivitis;
• keratitis;
• iridociklitis.

Prevencija i liječenje upale u postoperativnom razdoblju nakon ekstrakcije mrene.

Obrasci za puštanje

Kapi za oči.

Mast za oči.

Upute za uporabu i režim liječenja

Kapi

Kapi za oči kapaju se u 1-2 kapi u konjunktivnu vrećicu zahvaćenog oka (ili očiju) svaka 4-6 sati.U prva 24-48 sata doza se može povećati na 1-2 kapi u konjunktivnu vrećicu svaka 2 sata.

Mast

Lokalno. Traka masti duljine 1,5 cm stavlja se u donju konjunktivnu vrećicu 3-4 puta dnevno sa smanjenjem učestalosti primjene kako se upala smanjuje. Možete kombinirati upotrebu masti i kapi: mast - navečer prije spavanja, kapi - tijekom dana (uz održavanje učestalosti primjene lijeka 3-4 puta dnevno).

Nuspojava

• svrbež i oticanje kapaka;
• crvenilo konjunktive;
• povećani očni tlak;
• stražnja subkapsularna formacija mrene;
• usporavanje procesa zacjeljivanja rana;
• razvoj sekundarne infekcije (uključujući bakterijsku), kao rezultat suzbijanja zaštitne reakcije pacijenta;
• pojava ljekovitih čira na rožnici nakon dugotrajnog liječenja GCS-om može ukazivati \u200b\u200bna razvoj gljivične infekcije.

Kontraindikacije

• virusne bolesti rožnice i konjunktive (uključujući keratitis uzrokovan Herpes simplex (herpes), vodene kozice);
• mikobakterijska infekcija oka;
• gljivične bolesti oka;
• stanja nakon uklanjanja stranog tijela rožnice;
• djeca mlađa od 18 godina (za mast);
• preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Nema dovoljno iskustva u primjeni lijeka tijekom trudnoće i dojenja (dojenja).

Lijek Tobradex moguće je koristiti u trudnica u slučaju kada očekivani terapijski učinak premašuje potencijalni rizik od nuspojava.

Studije na životinjama pokazale su nefrotoksičnost i ototoksičnost fetusa s visokim dozama tobramicina. Anomalije fetalnog razvoja otkrivene su kroničnom primjenom visokih doza deksametazona.

Ne biste trebali koristiti lijek tijekom dojenja.

Primjena u djece

Mast Tobradex kontraindicirana je kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

posebne upute

Kada se istovremeno propisuje Tobradex s antibioticima aminoglikozidne skupine za sustavnu primjenu, treba pratiti sliku periferne krvi.

Kada se istovremeno koristi lijek Tobradex s drugim kapima za oči ili mastima, razmak između njihove primjene trebao bi biti najmanje 5 minuta.

Boca se mora zatvoriti nakon svake upotrebe. Prije upotrebe protresite sadržaj bočice. Tijekom ukapavanja, ne dodirujte vrh pipete okom.

Interakcije s lijekovima

U slučaju istodobnog imenovanja kapi za oči Tobradex sa sistemskim antibioticima iz skupine aminoglikozida, sistemske nuspojave mogu se povećati.

Analozi lijeka Tobradex

Strukturni analozi djelatne tvari:

• DexaTobropt;
• Tobrazon.

Analogi za terapijski učinak (sredstva za liječenje konjunktivitisa):

• Berberyl H;
• Bronal;
• Vitabact;
• Garamicin;
• Gentamicin;
• Hidrokortizon;
• Histalong;
• Deksametazon;
• Zanocin;
• Ilozon;
• Innolir;
• Kolbiocin;
• Liprokhin;
• Maxidex;
• Maxitrol;
• Midrum;
• Naklof;
• Okatsin;
• Oculohel;
• Ofloxacin;
• Plivasept;
• Poludan;
• Prenacid;
• Riboflavin;
• Natrijev sulfacil (albucid);
• Tobrex;
• Totacef;
• Floxal;
• Furacilin;
• Futsitalmik;
• Cefatrexil;
• Cefezol;
• Ceftidin;
• Ciloksan;
• Tsiprobay;
• Ciprosan;
• Ciprofloksacin;
• Cifloxinal;
• Chibroxin;
• Pustinjak.

U nedostatku analoga lijeka za djelatnu tvar, možete slijediti donje veze do bolesti za koje odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge za terapijski učinak.

Sastav

Aktivni sastojci: tobramicin, deksametazon; 1 ml suspenzije sadrži 3 mg tobramicina i 1 mg deksametazona

Pomoćne supstance: benzalkonijev klorid, natrijev edetat, natrijev klorid, bezvodni natrijev sulfat, tiloksapol, hidroksietil celuloza, sumporna kiselina i / ili natrijev hidroksid, pročišćena voda.

Oblik doziranja

Kapi za oči.

Osnovna fizikalna i kemijska svojstva: bijela ili gotovo bijela suspenzija.

Farmakološka skupina

Protuupalna i antimikrobna sredstva u kombinaciji. Kortikosteroidi i antimikrobna sredstva u kombinaciji.

Farmakološka svojstva

Farmakološki.

deksametazon

Učinkovitost kortikosteroida za liječenje protuupalnih stanja oka dobro je poznata. Kortikosteroidi postižu svoje protuupalno djelovanje suzbijanjem adhezije molekula u vaskularnim endotelnim stanicama, ciklooksigenaze I ili II i oslobađanjem citokina. Kao rezultat, smanjuje se stvaranje upalnih medijatora i inhibira se adhezija cirkulirajućih leukocita na vaskularni endoteli, što sprječava njihov prodor u upaljena očna tkiva. Deksametazon ima izražen protuupalni učinak sa smanjenom mineralokortikoidnom aktivnošću u usporedbi s nekim drugim steroidima i jedan je od najmoćnijih protuupalnih lijekova.

tobramicin

Tobramicin je visoko aktivni, brzo djelujući baktericidni antibiotik iz skupine aminoglikozida koji djeluje protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Njegov mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom kompleksa polipeptida i sintezom u ribosomima bakterijskih stanica.

Općenito, djelovanje tobramicina opisano je in vitro određivanjem minimalne inhibitorne koncentracije (MIC), koja određuje aktivnost antibiotika za svaku vrstu bakterija. Budući da je MIC tobramicina vrlo nizak u odnosu na većinu očnih patogena, smatra se antibiotikom širokog spektra. Određene su kritične vrijednosti MIC koje određuju osjetljivost ili rezistenciju bakterijske kulture na određeni antibiotik. Postojeća kritična vrijednost MIC za tobramicin u odnosu na određene bakterijske vrste uzima u obzir osjetljivost vrste, kao i maksimalnu koncentraciju i farmakokinetičke vrijednosti odnosa vrijeme / koncentracija izmjerene u serumu nakon oralne primjene. Određivanjem ovih kritičnih vrijednosti, mikroorganizme se razdvajaju na osjetljive i rezistentne, korištene su za određivanje kliničke učinkovitosti antibiotika koji su se sustavno koristili. Međutim, kada se antibiotik lokalno primjenjuje u visokim koncentracijama izravno na mjesto infekcije, određivanje kritičnih vrijednosti ne koristi se. Većina mikroorganizama koji bi se mogli klasificirati kao trajni definiranjem kritičnih vrijednosti za sustavnu uporabu zapravo dobro reagiraju na lokalno liječenje. U svrhu prevencije moguće je zaustaviti razvoj takvih mikroorganizama koji uzrokuju infekciju.

Tijekom kliničkih ispitivanja, lokalno primijenjena otopina tobramicina pokazala je djelotvornost protiv mnogih postojećih sojeva očnih patogena kod pacijenata koji sudjeluju u istraživanjima. Vjeruje se da su neki od ovih očnih patogena rezistentni na temelju određivanja kritičnih vrijednosti za sustavnu upotrebu. Tijekom kliničkih ispitivanja pokazalo se da je tobramicin učinkovit u liječenju površinskih infekcija oka uzrokovanih sljedećim patogenima.

Gram-pozitivne bakterije:

Staphylococcus aureus (osjetljiv na meticilin ili otporan *)

Staphylococcus epidermidis (osjetljiv na meticilin ili otporan *)

Ostale vrste koagulaze negativne stafilokoke

Streptococcus pneumoniae (penicilin osjetljiv ili otporan *)

Ostale vrste Streptococcus

* Fenotip otpornosti na beta-laktam (tj. Meticilin; penicilin) \u200b\u200bnije povezan s fenotipom rezistencije aminoglikozida, a oba nisu povezana s virulencijom i fenotipovima patogenih organizama. Otkriveno je da su mnogi stafilokoki otporni na meticilin otporni na tobramicin (i druge aminoglikozidne antibiotike). Međutim, ove rezistentne stafilokokne kulture (utvrđene kritičnim vrijednostima MIC-a) obično dobro reagiraju na topikalno liječenje tobramicinom.

Gram negativne bakterije:

Acinetobacter spp.

Citrobacter spp.

Enterobacter spp.

Escherichia coli

Haemophilus influenzae

Klebsiella pneumoniae

Morganella morganii

Proteus mirabilis

Pseudomonas aeruginosa

Serratia marcescens

Studije osjetljivosti na bakterije pokazale su da u nekim slučajevima organizmi otporni na gentamicin ostaju osjetljivi na tobramicin. Značajan dio mikroflore još nije razvio rezistenciju na tobramicin; međutim, rezistencija bakterija može se razviti duljom uporabom.

Moguća je unakrsna osjetljivost na druge aminoglikozidne antibiotike. U slučaju preosjetljivosti tijekom primjene lijeka, trebali biste ga prestati koristiti i provesti odgovarajući tretman.

Farmakokinetika.

deksametazon

Sistemski učinak deksametazona nakon topikalne oftalmološke primjene kapi za oči Tobradex® je nizak. Najviša razina u plazmi kreće se od 220 do 888 pg / ml (prosječno 555 ± 217 pg / ml) nakon ukapavanja jedne kapi Tobradex®-a u svako oko 4 puta dnevno uzastopno tijekom dva dana.

Deksametazon se izlučuje iz tijela metabolizmom. Otprilike 60% doze izlučuje se urinom u obliku 6-β-hidroksideksametazona. U mokraći nije otkriven nepromijenjeni deksametazon. Poluvrijeme u plazmi je relativno kratko - 3-4 sata.

Dexametazon se približno 77-84% veže na serumski albumin. Klirens se kreće od 0,111 do 0,225 l / h / kg, a volumen raspodjele je od 0,576 do 1,15 l / kg. Oralna bioraspoloživost je približno 70%.

tobramicin

Sistemski učinak tobramicina nakon topikalne oftalmološke primjene kapi za oči Tobradex ® je nizak. Razine tobramicina u plazmi nisu bile mjerljive u 9 od 12 pacijenata koji su primali kapi za oči Tobradex®, po jednu kap u svako oko 4 puta dnevno tijekom dva uzastopna dana. Najviša izmjerena razina bila je 0,25 μg / ml, što je 8 puta niže od koncentracije od 2 μg / ml, za koju se zna da je ispod rizika od nefrotoksičnosti.

Tobramicin se brzo i aktivno izlučuje urinom glomerularnom filtracijom, uglavnom nepromijenjen. Poluvrijeme u plazmi je približno 2:00 s klirensom od 0,04 L / h / kg i volumenom raspodjele od 0,26 L / kg. Vezanje proteina plazme na tobramicin je beznačajno - manje od 10%. Oralna bioraspoloživost tobramicina je niska (<1%).

Neklinički podaci o sigurnosti

Podaci o sigurnosti

Podaci o sistemskoj toksičnosti aktivnih tvari dobro su proučeni. Sustavna izloženost tobramicinu u toksičnim dozama mnogo višim od topikalne doze za oko može biti povezana s nefrotoksičnošću i ototoksičnošću. Sustavna izloženost deksametazonu može biti povezana s učincima povezanim s GCS neravnotežom. Studije toksičnosti ponavljanih doza kapi za oči Tobradex® kod kunića otkrile su sistemske učinke povezane s kortikosteroidima, ali čak i u dozama značajno većim od doze za ljude, ova manifestacija nema malu kliničku važnost. Kada se Tobradex ® koristi u preporučenim dozama, malo je vjerojatno da će se ovi učinci pojaviti.

mutagenost

Studije in vitro i in vivo svake od aktivnih tvari nisu otkrile mutageni učinak.

teratogenost

Tobramicin prolazi kroz placentu u fetalni krvotok i amnionsku tekućinu. Studije na životinjama sa sustavnom primjenom velikih doza tobramicina na trudnicama tijekom organogeneze otkrile su bubrežnu toksičnost i ototoksičnost fetusa. Druga ispitivanja provedena na štakorima i kunićima koji su koristili tobramicin u dozama većim od 100 mg / kg / dan kada se primjenjuju parenteralno (\u003e 400 puta veća od maksimalne kliničke doze) nisu pronašla slučajeve oštećenja plodnosti ili štetnih učinaka na fetus.

Utvrđeno je da tijekom studija na životinjama kortikosteroidi moraju imati teratogeni učinak. Oftalmološka primjena 0,1% deksametazona trudnim kunićima dovela je do povećanja fetalnih razvojnih poremećaja i intrauterinog zastoja u rastu. Odgođeni razvoj fetusa i povećana smrtnost primijećeni su kod štakora s produljenom terapijom deksametazonom.

Tobradex ® treba koristiti tijekom trudnoće samo ako je potencijalna korist od lijeka veća od potencijalnog rizika za fetus.

Nisu provedene studije za procjenu kancerogenog učinka Tobradex®-a.

Indikacije

Upala oka u steroidno osjetljivih bolesnika kod kojih je indicirana primjena kortikosteroida i postoji površinska bakterijska infekcija ili rizik od razvoja bakterijske infekcije oka. Ove upale mogu se pojaviti nakon operacije ili mogu biti uzrokovane infekcijom, stranim tijelom u oku ili traumom oka.

Kontraindikacije

• Preosjetljivost na aktivne sastojke ili bilo koju komponentu lijeka.
• Keratitis uzrokovan virusom herpes simplex.
• Kravlje kozice, vodene kozice i druge virusne infekcije rožnice i konjunktive.
• Gljivične bolesti struktura oka.
• Mikobakterijske infekcije oka.

Interakcija s drugim lijekovima i drugi oblici interakcije

Istodobna primjena lokalnih steroida i lokalnih NSAID-a može povećati rizik od komplikacija tijekom zacjeljivanja rane rožnice.

Istodobna i / ili uzastopna uporaba antibiotika iz skupine aminoglikozida (poput tobramicina) i drugih sistemskih oralnih ili lokalnih lijekova koji imaju toksične (štetne) učinke na živčani sustav, organe sluha ili bubrege mogu dovesti do aditivne toksičnosti, ako moguće je da takvu upotrebu treba izbjegavati.

Ako se lokalno primjenjuje više oftalmoloških sredstava, razmak između njihove primjene trebao bi biti najmanje 5 minuta. Mast za oči treba koristiti posljednju.

Značajke primjene

Samo za oftalmološku uporabu.

Nakon otvaranja boce, uklonite zaštitni prsten namijenjen kontroliranju otvaranja.

Neki pacijenti mogu biti preosjetljivi na lokalno primijenjene aminoglikozide. U slučaju reakcije preosjetljivosti, lijek treba prekinuti.

Moguća je unakrsna osjetljivost na druge aminoglikozide. Treba uzeti u obzir vjerojatnost da pacijenti s lokalnom osjetljivošću na tobramicin mogu biti osjetljivi i na druge aminoglikozide koji se daju lokalno ili sistemski.

Zabilježene su ozbiljne nuspojave, uključujući neurotoksičnost, ototoksičnost i nefrotoksičnost, u bolesnika koji su primali sistemsku terapiju aminogligozidima. Uz istodobnu uporabu sa sistemskim aminoglikozidima, trebali biste biti oprezni.

Dugotrajno liječenje lokalnim oftalmološkim kortikosteroidima može dovesti do očne hipertenzije i / ili glaukoma s oštećenjem vidnog živca, pogoršanjem vidne oštrine i vidnog polja te subkapsularnom kataraktom stražnje očne komore. U bolesnika kojima se terapija kortikosteroidima u oku nastavlja, potrebno je redovito i više puta nadzirati očni tlak. To je posebno važno za djecu, jer rizik od povišenog očnog tlaka uzrokovanog kortikosteroidima može biti veći kod djece i pojaviti se ranije nego kod odraslih.

Rizik od povišenog očnog tlaka uzrokovanog kortikosteroidima i / ili rizika od nastanka mrene uzrokovanog uporabom kortikosteroida povećan je u predisponiranih bolesnika (na primjer, u bolesnika s dijabetesom melitusom).

GCS može smanjiti otpornost na bakterijske, gljivične ili virusne infekcije i ometati otkrivanje takvih infekcija i prikriti kliničke znakove infekcije.

Kod trajnog stvaranja čira na rožnici, treba razmotriti mogućnost gljivične infekcije. Ako se javi gljivična infekcija, terapiju kortikosteroidima treba prekinuti.

Dugotrajna upotreba antibiotika poput tobramicina može uzrokovati prekomjerni rast neosjetljivih mikroorganizama, uključujući gljivice. Ako se dogodi superinfekcija, treba započeti odgovarajuću terapiju.

Oftalmološki kortikosteroidi mogu usporiti zacjeljivanje rana rožnice. Također je poznato da lokalni NSAID usporavaju ili odgađaju zacjeljivanje rana. Istodobna primjena lokalnih NSAID-a i lokalnih steroida može povećati rizik od komplikacija tijekom zacjeljivanja rana (vidjeti odjeljak "Interakcija s drugim lijekovima i drugi oblici interakcija").

U prisutnosti bolesti koje dovode do stanjivanja rožnice ili bjeloočnice, lokalna primjena steroida može dovesti do perforacije.

Tobradex®, kapi za oči koje sadrže benzalkonijev klorid, koji mogu nadražiti oko i za koje je poznato da obezbojavaju meke kontaktne leće. Treba izbjegavati kontakt s mekim kontaktnim lećama. Ako pacijent smije nositi kontaktne leće, treba ga upozoriti da ukloni kontaktne leće prije upotrebe Tobradex ® kapi za oči i pričeka najmanje 15 minuta prije ponovnog stavljanja kontaktnih leća.

Primjena tijekom trudnoće ili dojenja.

reproduktivna funkcija

Nisu provedena ispitivanja za procjenu učinka na plodnost kod ljudi s lokalnom primjenom tobradexa ®, kapi za oči.

trudnoća

Podaci o primjeni tobramicina ili deksametazona u trudnica su odsutni ili su ograničeni. Studije reproduktivne toksičnosti na životinjama nakon sistemske primjene kortikosteroida i tobramicina. Ne preporučuje se primjena lijeka Tobradex ® tijekom trudnoće.

dojenje

Nije poznato da li tobramicin i deksametazon ulaze u majčino mlijeko lokalnom oftalmološkom primjenom. Kortikosteroidi i tobramicin prelaze u majčino mlijeko nakon sistemske primjene. Ne može se isključiti rizik za dojeno dijete.

Budući da mnogi lijekovi prelaze u majčino mlijeko, trebali biste razmisliti o privremenom prestanku dojenja dok koristite Tobradex ®.

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije tijekom vožnje ili upravljanja drugim mehanizmima.

Tobradex ®, kapi za oči, ima malo ili nimalo utjecaja na sposobnost upravljanja vozilima ili drugim mehanizmima. Privremeni zamagljeni vid ili druga oštećenja vida mogu utjecati na sposobnost upravljanja vozilima ili drugim mehanizmima. Ako se tijekom ukapavanja dogodi zamagljen vid, pacijent mora pričekati vid dok ne vozi vozila ili druge mehanizme.

Način primjene i doziranje

Za oftalmološku uporabu.

Primjena kod odraslih, uključujući starije pacijente, djecu u dobi od 12 do 18 godina

Ukapajte 1 ili 2 kapi u konjunktivnu vrećicu (vrećice) svakih 4-6 sati. Tijekom prvih 24-48 sati, doza se može povećati na 1 ili 2 kapi svaka 2:00. Učestalost primjene lijeka treba postupno smanjivati \u200b\u200bs poboljšanjem kliničkih znakova. Trebali biste paziti da terapiju ne prekinete prerano.

U teškim bolestima kapajte 1 ili 2 kapi svaki sat dok upala ne postane kontrolirana i postupno smanjujte učestalost primjene na 1 ili 2 kapi svaka 2:00 tijekom 3 dana, a zatim kapajte 1-2 kapi svaka 4:00 tijekom 5-8 dana i na kraju - 1-2 kapi svaki dan tijekom zadnjih 5-8 dana, ako je potrebno.

Nakon operacije mrene, doza je 1 kap 4 puta dnevno, počevši od dana operacije i nastavljajući 24 dana. Liječenje se može započeti dan prije operacije, 1 kap 4 puta dnevno, nastavljajući kapati 1 kap nakon operacije, a zatim 4 puta dnevno tijekom 23 dana. Ako je potrebno, učestalost primjene lijeka može se povećati na 1 kap svaka 2:00 tijekom prva dva dana terapije.

Preporuča se pritisnuti na nazolakrimalni otvor i pažljivo zatvoriti kapke nakon ukapavanja. To smanjuje sistemsku apsorpciju lijeka koji se ubrizgava u oko, što smanjuje vjerojatnost sistemskih nuspojava.

primjena na djecu

Dobiveni podaci potvrđuju sigurnost i djelotvornost lijeka u djece u dobi od 1 godine i više, koja su lijek koristila 7 dana za liječenje površinske upale oka bakterijskog podrijetla.

Može se koristiti za djecu koja trebaju na operaciju uklanjanja mrene.

U slučaju oštećenja rada jetre i bubrega

Tobradex® nije ispitan za ovu kategoriju pacijenata. Međutim, zbog niske sistemske apsorpcije tobramicina i deksametazona nakon lokalne primjene lijeka, nema potrebe za prilagodbom doze.

način primjene

Prije upotrebe dobro protresite bocu.

Da biste spriječili kontaminaciju vrha kapaljke i sadržaja bočice, pripazite da vrhom bočice s kapaljkom ne dodirnete kapke i druge površine.

Čuvati bocu uspravno.

Dobiveni podaci potvrđuju sigurnost i djelotvornost lijeka u djece u dobi od 1 godine i više.

Sigurnost i djelotvornost primjene u djece mlađe od 1 godine nisu utvrđeni.

Predozirati

S obzirom na karakteristike ovog lokalnog pripravka, ne očekuje se toksični učinak kada se koristi u oftalmologiji u preporučenim dozama ili ako se slučajno proguta sadržaj bočice. Mogući klinički znakovi i simptomi predoziranja lijekom (točkasti keratitis, eritem, povećana lakrimacija, edemi i svrbež vjeđa) mogu biti slični nuspojavama koje su primijećene kod nekih bolesnika.

U slučaju predoziranja Tobradexom ® kada se primjenjuje lokalno, isperite višak lijeka s oka (očiju) toplom vodom.

Nuspojave

U kliničkim ispitivanjima najčešće nuspojave bile su bol u očima, povišeni očni tlak, iritacija oka i svrbež u očima, što se dogodilo u manje od 1% bolesnika.

Tijekom kliničkih ispitivanja kapi za oči tobradex ® primljeno je izvješće o sljedećim nuspojavama, koje su procijenjene sljedećom učestalošću: vrlo često (≥ 1/10); često (≥ 1/100 -<1/10); редкие (≥ 1/1000 - <1/100); единичные (≥ 10 000 - <1/1 000) единичные (<1/10 000). В рамках каждой группы побочные эффекты представлены в порядке убывания их степени тяжести.

stol 1

Prema rezultatima postmarketinških studija pronađene su sljedeće nuspojave.

Iz prikazanih podataka nemoguće je izračunati učestalost njihovog pojavljivanja.

tablica 2

Opis nekih nuspojava

Dugotrajna primjena lokalnih kortikosteroida u oku može dovesti do povećanja očnog tlaka s naknadnim oštećenjem vidnog živca, pogoršanjem oštrine vida i oštećenjem vidnog polja, kao i stvaranjem stražnje subkapsularne mrene i odgođenim zacjeljivanjem rane (vidjeti odjeljak "Osobitosti primjene").

Budući da lijek sadrži GCS, u prisutnosti bolesti koje dovode do stanjivanja rožnice ili bjeloočnica, rizik od perforacije povećava se, osobito nakon dulje uporabe (vidjeti odjeljak "Posebnosti primjene").

Razvoj sekundarnih infekcija moguć je nakon primjene kombinacija koje sadrže kortikosteroide i antimikrobne tvari. Gljivične infekcije rožnice posebno su aktivne kod duljeg korištenja steroida. (Vidi odjeljak "Posebnosti primjene").

Pacijenti koji su primali sistemsku terapiju tobramicinom imali su ozbiljne nuspojave, uključujući neurotoksičnost, ototoksičnost i nefrotoksičnost (vidjeti odjeljak "Posebnosti primjene").

Tijekom terapije tobramicinom primijećene su neke nuspojave, poput abrazije rožnice, zamagljenog vida, edema konjunktive, poremećaja kapaka, iscjedaka iz očiju, svrbeža vjeđa, urtikarije, dermatitisa, madaroze, leukoderme, suhe kože.

Ambalaža

5 ml pripravka stavi se u bočicu s kapaljkom "Drop-Teiner®" izrađenu od polietilena male gustoće s polipropilenskim zatvaračem. 1 boca u kartonskoj kutiji od kartonske ambalaže.

Nerijetko se morate suočiti s bolešću poput konjunktivitisa. Najčešći tip je bakterijski. Razvija se kada se proguta ili streptokokus. Bakterije inficiraju sluznicu oka. U tom se slučaju opaža hiperemija, stalna lakrimacija i oštra bol. Imenovana bolest može biti komplicirana blefaritisom. U ovom će ga slučaju biti teže izliječiti. Stoga, kada se pojave prvi znakovi bolesti, trebali biste potražiti pomoć oftalmologa.

Jedan od najpopularnijih i pristupačnih lijekova za uklanjanje konjunktivitisa je "Tobradex" (kapi za oči). Upute, analozi, doziranje - o svemu će vas obavijestiti liječnik. U prodaji je i mnogo kvalitetnih nadomjestaka koji se ne razlikuju po svom sastavu. To su kapi "Tobrazon", "Dexametazon", "Dexatobropt" i drugi. O njima će biti pruženi daljnji detaljni podaci.

Oblik oslobađanja i sastav kapi

Koristi se "Tobrazon", "Dexametazon", "Dexatobropt", "Torbadex" za lokalno liječenje u oftalmologiji. Djeluju antibakterijski i protuupalno.

Kapi za oči "Tobradex" proizvode se u obliku bijele suspenzije. Prije ukapavanja, preporuča se dobro protresti bočicu s lijekom, jer suspenzija nastoji kristalizirati i potonuti na dno. Kapi "Tobrazon" i "Dexametazon" su prozirne. Prije upotrebe također ih treba promućkati.

Deksametazon i tobramicin smatraju se glavnim komponentama u navedenim kapima. Pomoćne tvari mogu biti benzalinonijev klorid, dinatrij edatat, fiziološka otopina, sumporna kiselina i pročišćena voda. U pravilu se proizvode u plastičnim bocama s dozatorom od 5 ml, pakiranim u kartonsku kutiju. Bilo koji analog lijeka "Tobradex" ima identično djelovanje i indikacije za upotrebu

Djelovanje lijekova "Tobradex", "Dexametazon", "Tobrazon" i "Dexatobropt"

"Tobradex" je kombinirani lijek koji se koristi za liječenje očiju. Tobramicin, koji je uključen u njegov sastav, smatra se antibiotikom širokog spektra. Pripada skupini aminoglikozida i ima visok stupanj aktivnosti protiv gram-pozitivnih i negativnih mikroorganizama.

Deksametazon je hormon. Djeluje protuupalno protualergijski. Uklanja edeme i hiperemiju. Primjenjuje se samo lokalno, stoga ne ulazi u krvotok.

Poput "Tobradex" (kapi za oči), jeftini analozi također daju dobar učinak u liječenju. Međutim, prvo se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom. Kapi "Tobrazon", Dexomitazone "," Dexatobropt ", kao i bilo koji drugi lijekovi, nisu prikladni za samoliječenje. U početku se mora postaviti dijagnoza.

Predoziranje tobramicinom

Ako navedene lijekove koristite u povećanim dozama, pojavit će se obilna lakrimacija, oči će pocrveniti i pojavit će se svrbež. Natečeni kapci su još jedan zabrinjavajući simptom.

U takvim slučajevima trebate isprati oči toplom i čistom vodom. Uz to, vrijedi uzeti antihistaminik. U težim situacijama antialergijski lijek daje se intravenozno.

Obavezno obavijestite svog liječnika o reakciji. Imajte na umu da se u kombinaciji s antibiotskim kapima za oči nuspojave mogu povećati. Bilo koji analog lijeka "Tobradex" može dovesti do razvoja navedenih nuspojava ako se koristi pogrešno. Potrebno je primijeniti kapi "Tobrazon", "Dexametazon", "Dexatobropt" strogo prema uputama.

Kako koristiti drogu

Prije upotrebe kapi "Tobradeex", "Dexametazon" ili "Tobrazon", trebate dobro oprati ruke. Zatim trebate uzeti bočicu s kapima i promućkati. Zatim se u svaku vrećicu konjunktive ukapa jedna ili dvije kapi. U akutnom se razdoblju liječenje provodi svaka 4 sata.

Potrebno je kapati čak i u zdravo oko za profilaksu, jer je bolest bakterijskog podrijetla i u roku od jednog dana može se pojaviti na drugom oku.

Nakon otvaranja, bilo koji od navedenih lijekova mora se upotrijebiti u roku od mjesec dana. Sterilna i zatvorena bočica ima rok trajanja 2 godine. Kao i "Tobradex" (kapi za oči), nije preporučljivo koristiti analoge lijeka bez preporuke stručnjaka.

Indikacije za uporabu

Kako bi zaštitili pacijente nakon operacije oka od infekcije i upale, stručnjaci često prepisuju kapi za oči Tobradex, Dexametazon ili Tobrazon. Široko se koriste za liječenje konjunktivitisa i blefaritisa. A ako nema oštećenja na epitelu, tada se lijek također kapa keratitisom.

Mast "Tobradex" također je popularna u oftalmologiji. Njegovi analozi ("Tobrazon" i "Dexa Tobropt") široko se koriste u liječenju upala i infekcija kod pacijenata bilo koje dobi. Lijekovi ove serije kontraindicirani su samo za trudnice i djecu mlađu od 12 godina.

Nuspojave

Kada se koriste kapi za oči "Tobradex", "Tobrazon", "Dexametazon", "Dexa Tobropt" često se razvijaju nuspojave. Alergijske reakcije mogu se javiti u obliku crvenila, svrbeža, crvenila, otekline kapaka. Na dijelu vidnih organa može doći do povećanja očnog tlaka. Često se pojavljuju znakovi mrene.

Ako dođe do značajnog usporavanja procesa ozdravljenja, trebate se obratiti stručnjaku za savjet. Osim:

• zbog poremećaja u radu imunološkog sustava može doći do ponovne infekcije;
• moguć je razvoj čira. Ovaj se fenomen opaža nakon duljeg liječenja kapima za oči;
• drugi neugodan simptom je gljivična infekcija očiju.

Bilo koji analog lijeka "Tobradex" treba upotrijebiti nakon proučavanja uputa za uporabu.

Kontraindikacije za liječenje kapima za oči

I lijek "Tobradex" i njegovi analozi imaju iste kontraindikacije.

• Ne možete koristiti niti jedan lijek predstavljen za bolesti rožnice i konjunktive uzrokovane virusima herpesa i vodenih kozica.
• Ne preporučuje se kapanje proizvoda nakon uklanjanja stranog predmeta iz oka.
• Gljivične infekcije oka također su kontraindikacija.

U nekim se slučajevima može razviti preosjetljivost na glavnu tvar lijeka i njegove dodatne komponente.

Nijedna od navedenih kapi ne može se koristiti dulje od dva tjedna - sadrže deksametazon koji može izazvati ovisnost o drogama.

Svaki analog lijeka "Tobradex" može naštetiti tijelu ako se koristi nepravilno. Koristeći kapi "Tobrazon", "Dexametazon", "Dexatobropt", trebali biste pažljivo proučiti upute za uporabu.

posebne upute

Tijekom liječenja prikazanim kapima za oči moraju se poštivati \u200b\u200bodređena pravila.

• Uz istodobno imenovanje kapi za oči različitog sastava, između njihove uporabe treba napraviti pauzu od 5 minuta.
• Prilikom ukapavanja oka, ne preporučuje se pipetom ne dodirivati \u200b\u200brožnicu, inače se može dogoditi recidiv bolesti, što je teže liječiti.
• Kao i kapi "Tobradex", jeftini ili skupi analozi zahtijevaju imenovanje stručnjaka i njegovo promatranje rezultata liječenja.

Kapi za oči "Tobrazon"

Ova zamjena za kapljicu "Tobradex" najpopularnija je među stručnjacima. Stoga vrijedi detaljnije opisati.

Kapi za oči "Tobrazon" djeluju antibakterijski i protuupalno. Oni također uključuju tobramicin i deksametazon. Lijek dobro sužava krvne žile i ublažava svrbež. Stabilizira stanične membrane i smanjuje propusnost stijenki kapilara.

Sasvim je moguće zamijeniti Tobradex kapima "Tobradex". Jeftini i skupi analozi daju isti izraženi terapeutski učinak.