Kodovi za analizu krvi. Dekodiranje kliničkog testa krvi u djece i odraslih

) Jedna je od glavnih metoda laboratorijske dijagnostike koja omogućuje procjenu stanja ljudskog tijela u cjelini.

Detaljan test krvi uključuje izračunavanje formule leukocita, odnosno određivanje postotka različitih vrsta leukocita u perifernoj krvi pacijenta.

UAC je propisan za gotovo svaki početni posjet liječniku, a provodi se i u sklopu preventivnih pregleda. U preventivne svrhe preporučuje se najmanje jednom godišnje napraviti opći test krvi.

Ako pacijent uzima lijekove, o tome treba obavijestiti liječnika kada se odnosi na analizu.

Da biste propisali i dešifrirali rezultat općeg testa krvi, trebate kontaktirati kvalificiranog stručnjaka.

Priprema i isporuka općeg testa krvi

Za opću analizu, u pravilu se koristi kapilarna krv (iz prsta), ali krv se može uzeti i iz vene, u nekim je slučajevima poželjna ova metoda, budući da se vjeruje da proučavanje venske krvi daje točniji rezultat za neke pokazatelje.

Uzimanje krvi vrši se ujutro natašte. Uoči darivanja krvi, masnu hranu i alkohol treba isključiti iz prehrane, kao i izbjegavati fizičko i mentalno preopterećenje, pušenje ne smije biti dopušteno na dan studije. Pola sata prije vađenja krvi poželjno je da pacijent bude u potpunom miru.

Ako pacijent uzima lijekove, o tome treba obavijestiti liječnika kada se odnosi na analizu, slažući se s njim da ih treba otkazati, jer neki lijekovi mogu iskriviti rezultate analize.

Opće stope krvnih pretraga

Tablica prikazuje referentne vrijednosti pokazatelja općeg testa krvi u odraslih. U različitim laboratorijima, ovisno o korištenim istraživačkim metodama, norme se mogu razlikovati. U djece se norme pokazatelja mijenjaju ovisno o dobi.

Normalne vrijednosti glavnih pokazatelja UAC-a

Indeks

Normalne vrijednosti

Hemoglobin (HGB, Hb)

Žene - 120-140 g / l

Muškarci - 130-160 g / l

Hematokrit (HCT)

Žene - 38-47%

Muškarci - 42-50%

Crvene krvne stanice

Žene - 3,5-4,7 × 10 12 / l

Muškarci - 4-5 × 10 12 / l

Srednji volumen eritrocita (MCV)

Srednja koncentracija hemoglobina u eritrocitima (MCHC)

Širina volumena raspodjele crvenih krvnih stanica (RDW)

Trombociti (PLT)

180-320 × 10 9 / l

Leukociti (WBC)

Formula leukocita

Neutrofili (segmentirani) - 47-72%

Neutrofili (ubod) - 1-6%

Eozinofili - 0,5-5%

Bazofili - 0-1%

Limfociti - 19-40%

Monociti - 3-11%

Stopa sedimentacije eritrocita (ESR)

Žene - 2-15 mm / h

Muškarci - 1-10 mm / h

Za opću analizu obično se koristi kapilarna krv (iz prsta), ali krv se može uzeti i iz vene.

Dekodiranje rezultata

Hemoglobin

Prekoračenje norme zabilježeno je kod plućnog zatajenja srca, urođenih malformacija kardiovaskularnog sustava, krvnih ugrušaka, intenzivnog tjelesnog napora.

Smanjenje se javlja kod krvarenja, hematoloških bolesti, u dojenčadi.

Hematokrit

Povećava se s eritremijom, opsežnim opeklinama, dehidracijom, peritonitisom, u stanju šoka.

Smanjuje se s anemijom, prekomjernom hidratacijom, a također i tijekom trudnoće.

Eritrociti

Broj eritrocita u krvi raste s eritremijom, sekundarnom eritrocitozom. Fiziološki porast crvenih krvnih zrnaca događa se tijekom stresa, tjelesnih i mentalnih preopterećenja, neprimjerene prehrane, kao i kod novorođenčadi.

Smanjenje broja crvenih krvnih stanica zabilježeno je kod nedostatka željeza u tijelu, nedostatka vitamina, metastaza malignih tumora, hemolize, leukemije, fiziološke - nakon jela, kao i u vremenskom intervalu između 17:00 i 07:00.

MCV

Prosječni volumen eritrocita povećava se s patologijama jetre, alkoholizmom, nedostatkom B12 i anemijom nedostatka folne kiseline.

Smanjuje anemiju zbog nedostatka željeza, talasemiju, hipertireozu, trovanje solima teških metala.

MCH

Pad se bilježi kod anemije s nedostatkom željeza.

MCHC

Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu raste kod bolesnika sa sferocitozom.

Smanjenje se primjećuje s nedostatkom željeza u tijelu, hemoglobinopatijama.

RDW

Pokazatelj širine raspodjele volumena eritrocita povećava se s nedostatkom željeza, nedostatkom vitamina, značajnom leukocitozom, hemoglobinopatijama.

Povećanje brzine sedimentacije eritrocita najčešće je znak upalnih procesa u tijelu, posebno zaraznih.

Trombociti

Sadržaj trombocita u ljudskoj krvi podložan je dnevnim i godišnjim fluktuacijama. Povećava se broj trombocita kod tuberkuloze, anemije, sistemskih bolesti, kao i kod onkologije i nakon operacije. Fiziološki porast njihovog broja događa se tijekom intenzivnog tjelesnog napora.

Smanjenje trombocita u krvi zabilježeno je kod DIC sindroma, sistemskog eritemskog lupusa, metastaziranja malignih novotvorina u leđnoj moždini, infekcija virusne ili bakterijske etiologije, kongestivnog zatajenja srca, masivne transfuzije krvi. Fiziološko smanjenje opaža se u žena tijekom menstruacije i trudnoće.

Leukociti

Ako se poveća razina leukocita u krvi, češće sve to znači da je u tijelu prisutan zarazni i upalni proces. Uz to, uzrok mogu biti ozljede ili otekline.

Smanjenje broja leukocita događa se kod nekih zaraznih bolesti, patologija koštane srži, genetskih abnormalnosti, trovanja solima teških metala.

Postotak različitih vrsta leukocita dijagnostička je vrijednost za identificiranje niza patoloških procesa, posebno leukemije.

ESR (ESR)

Povećanje brzine sedimentacije eritrocita najčešće služi kao znak upalnih procesa u tijelu, posebno zaraznih, a može govoriti i o određenim bolestima krvi, srčanom, moždanom udaru, bolestima jetre i žučnih puteva, tuberkulozi, novotvorinama, metaboličkim poremećajima.

Smanjenje ESR je rijetko, razlozi mogu biti: zatajenje jetre, poremećen metabolizam vode i soli, distrofija mišića, uzimanje kortikosteroidnih lijekova, vegetarijanstvo, gladovanje, pušenje.

YouTube videozapis vezan uz članak:

Opis

Metoda određivanja Pogledajte opis

Studijski materijal Puna krv (s EDTA)

Dostupna kućna posjeta

Studija uključuje određivanje koncentracije hemoglobina, hematokrita, koncentracije eritrocita, leukocita, trombocita, kao i izračun indeksa eritrocita (MCV, RDW, MCH, MCHC).

Krv se sastoji od tekućeg dijela (plazme) i staničnih, oblikovanih elemenata (eritrociti, leukociti, trombociti). Sastav i koncentracija staničnih elemenata u krvi mijenjaju se pod različitim fiziološkim i patološkim uvjetima: dehidracija, upala, bakterijske ili virusne infekcije, poremećaji u hematopoetskom sustavu, krvarenja, opijenost, onkološke bolesti itd. tekući dio krvi (hematokrit), sadržaj određenih vrsta krvnih stanica (eritrociti, leukociti, trombociti), koncentracija hemoglobina, glavne karakteristike eritrocita (indeksi eritrocita). Kompletna krvna slika osnovni je klinički test.

Hemoglobin (Hb, hemoglobin)

Hemoglobin je respiratorni pigment krvi koji se nalazi u eritrocitima i sudjeluje u transportu kisika i ugljičnog dioksida. Sadržaj hemoglobina u krvi muškaraca nešto je veći od sadržaja žena. U djece prve godine života može se primijetiti fiziološko smanjenje koncentracije hemoglobina. Patološko smanjenje hemoglobina u krvi (anemija) može biti rezultat povećanih gubitaka u raznim vrstama krvarenja, rezultat ubrzanog uništavanja eritrocita, kršenja stvaranja eritrocita. Anemija može biti neovisna bolest ili simptom kronične bolesti.

Hematokrit (Ht, hematokrit)

Hematokrit je postotak koji čine svi formirani elementi (kvantitativno, uglavnom eritrociti) od ukupnog volumena krvi.

Eritrociti (eritrociti, crvene krvne stanice)

Eritrociti (crvene krvne stanice) su visoko specijalizirane nenuklearne krvne stanice ispunjene respiratornim pigmentom - protein hemoglobinom koji sadrži željezo. Glavna funkcija eritrocita je transport kisika. Nastaju u crvenoj koštanoj srži. Stvaranje eritrocita stimulira eritropoetin sintetiziran u bubrezima (u povećanim količinama tijekom hipoksije). Za normalnu sintezu hemoglobina i stvaranje eritrocita potrebni su vitamin B12 i folna kiselina, mora postojati dovoljna količina željeza. Život eritrocita u krvotoku je normalno 120 dana. Eritrociti u slezeni i retikuloendotelni sustav su uništeni. Određivanje broja eritrocita, zajedno s proučavanjem sadržaja hemoglobina, procjenom hematokrita i svojstava eritrocita (indeksi eritrocita) koristi se u diferencijalnoj dijagnozi anemije.

MCV (srednji volumen stanice, prosječni volumen eritrocita)

Izračunati pokazatelj koji odražava prosječni volumen eritrocita, a koristi se u dijagnozi anemija (mikrocitna, makrocitna ili normocitna). Uz izraženu anizocitozu (prisutnost stanica s različitim volumenima), kao i prisutnost velikog broja eritrocita promijenjenog oblika, ovaj je pokazatelj ograničene vrijednosti.

Izračunati pokazatelj koji odražava stupanj anizocitoze (heterogenost eritrocita u volumenu). Koristi se za diferencijalnu dijagnozu i praćenje liječenja anemija različitog podrijetla.

MCH (Hemoglobin srednje stanice, prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitima)

Izračunati pokazatelj koji odražava prosječni sadržaj hemoglobina u 1 stanici (eritrocitu). Koristi se, poput MCV, za diferencijalnu dijagnozu anemije.

MCHC (srednja koncentracija hemoglobina u stanicama, prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitima)

Indeks koncentracije izračunati je pokazatelj koji odražava prosječnu koncentraciju hemoglobina u eritrocitima. Osjetljiv pokazatelj promjena u stvaranju hemoglobina - posebno kod anemija nedostatka željeza, talasemija, nekih hemoglobinopatija.

Trombociti (PLT, trombociti)

Trombociti su nenuklearne stanice koje u svojim granulama i na površini sadrže mnoge aktivne tvari i neke faktore zgrušavanja, koji ulaze u krv kada se trombociti aktiviraju. Trombociti su sposobni za agregaciju (međusobnu povezanost) i adheziju (prianjanje na oštećeni vaskularni zid), što im omogućuje stvaranje privremenog ugruška i zaustavljanje krvarenja u malim žilama. Nastaje u crvenoj koštanoj srži. Životni vijek trombocita u krvotoku je 7 do 10 dana. Do smanjenja broja trombocita može doći kako zbog njihove povećane potrošnje, tako i zbog nedovoljne proizvodnje. Kliničke manifestacije (pojačano krvarenje, sve do stanja opasnih po život) javljaju se kada je koncentracija trombocita manja od 50 * 10 3 stanica / μl.

Leukociti (WBC, bijele krvne stanice)

Leukociti (bijele krvne stanice) su jezgre krvnih stanica koje sudjeluju u prepoznavanju i detoksikaciji stranih elemenata, uklanjanju izmijenjenih i propadajućih stanica vlastitog tijela, raznih imunoloških i upalnih reakcija. To je osnova antimikrobne obrane tijela. Nastaje u crvenoj koštanoj srži i organima limfnog sustava. Postoje različite vrste leukocita u krvi, njihove se funkcije i vrijeme zadržavanja u cirkulirajućoj krvi razlikuju (neutrofili, limfociti, monociti, eozinofili, bazofili, vidi test). Proučavanje broja leukocita koristi se u dijagnozi i praćenju terapije za široku lepezu bolesti.

Metode određivanja: SYSMEX hematološki analizatori: SYSMEX XS 800i, SYSMEX XT 2000i, SYSMEX XE 2100 (SYSMEX Corporation, Japan):

  • hemoglobin - kolorimetrijska metoda pomoću natrijevog lauril sulfata (SLS, natrijev lauril sulfat);
  • eritrociti, leukociti, trombociti, hematokrit - liza specifična za stanice i automatsko brojanje stanica pomoću konduktometrije i hidrodinamičkog fokusiranja;
  • indeksi eritrocita (MCV, MCH, MCHC) - izračunati pokazatelji.

Izračunati pokazatelj koji odražava stupanj anizocitoze (heterogenost eritrocita u volumenu). Koristi se za diferencijalnu dijagnozu i praćenje liječenja anemija različitog podrijetla. Izračunati pokazatelj koji odražava prosječni sadržaj hemoglobina u 1 stanici (eritrocitu). Koristi se, poput MCV, za diferencijalnu dijagnozu anemije. Indeks koncentracije izračunati je pokazatelj koji odražava prosječnu koncentraciju hemoglobina u eritrocitima. Osjetljiv pokazatelj promjena u stvaranju hemoglobina - posebno s anemijama nedostatka željeza, talasemijama i nekim hemoglobinopatijama.

Trombociti su nenuklearne stanice koje u svojim granulama i na površini sadrže mnoge aktivne tvari i neke faktore zgrušavanja, koji ulaze u krv kada se trombociti aktiviraju. Trombociti su sposobni za agregaciju (međusobnu povezanost) i adheziju (prianjanje na oštećeni vaskularni zid), što im omogućuje stvaranje privremenog ugruška i zaustavljanje krvarenja u malim žilama. Nastaje u crvenoj koštanoj srži. Životni vijek trombocita u krvotoku je 7 do 10 dana. Do smanjenja broja trombocita može doći zbog njihove povećane potrošnje i zbog nedovoljne proizvodnje. Kliničke manifestacije (pojačano krvarenje, sve do stanja opasnih po život) javljaju se kada je koncentracija trombocita manja od 50 * 10 stanica / μl. Leukociti (bijele krvne stanice) su jezgre krvnih stanica koje sudjeluju u prepoznavanju i detoksikaciji stranih elemenata, uklanjanju izmijenjenih i propadajućih stanica vlastitog tijela, raznih imunoloških i upalnih reakcija. To je osnova antimikrobne obrane tijela. Nastaje u crvenoj koštanoj srži i organima limfnog sustava. Postoje različite vrste leukocita u krvi, njihove funkcije i vrijeme provedeno u krvi u cirkulaciji su različite (neutrofili, limfociti, monociti, eozinofili, bazofili, vidi test). Istraživanje broja leukocita koristi se u dijagnozi i praćenju terapije za široku lepezu bolesti.

Trening

Poželjno je uzimati krv ujutro natašte, nakon 8-14 sati noćnog razdoblja posta (možete piti vodu), dopušteno je popodne nakon 4 sata nakon laganog obroka.

Uoči studije potrebno je isključiti pojačanu psihoemocionalnu i tjelesnu aktivnost (sportski trening), unos alkohola.

Indikacije za imenovanje

  • Probirni pregledi u okviru preventivnog, dispanzerskog promatranja.
  • Osnovni pregledi tijekom hospitalizacije u bolnicama terapijskog i kirurškog profila,
  • Dijagnoza anemija.
  • Dijagnostika upalnih, zaraznih bolesti.
  • Dijagnoza bolesti krvnog sustava.
  • Praćenje tekuće terapije i tijeka različitih bolesti.

Tumačenje rezultata

Tumačenje rezultata ispitivanja sadrži podatke za liječnika koji liječi i ne predstavlja dijagnozu. Podaci u ovom odjeljku ne mogu se koristiti za samodijagnozu i samoliječenje. Točnu dijagnozu postavlja liječnik koristeći se rezultatima ovog pregleda i potrebnim podacima iz drugih izvora: anamneza, rezultati drugih pregleda itd.

Hemoglobin (Hb, hemoglobin)

Mjerne jedinice u laboratoriju INVITRO: g / dl.

Alternativne mjerne jedinice: g / l.

Faktor pretvorbe: g / l x 0,1 \u003d\u003d\u003e g / dl.

Referentne vrijednosti

Dob, spolRazina hemoglobina, g / dl
Djeco
1 dan - 14 dana13,4 - 19,8
14 dana - 4,3 tjedna10,7 - 17,1
4,3 tjedna - 8,6 tjedana9,4 - 13,0
8,6 tjedana - 4 mjeseca10,3 - 14,1
4 mjeseca - 6 mjeseci11,1 - 14,1
6 mjeseci - 9 mjeseci11,4 - 14,0
9 mjeseci - 12 mjeseci11,3 - 14,1
12 mjeseci - 5 godina11,0 - 14,0
5 godina - 10 godina11,5 - 14,5
10 godina - 12 godina12,0 - 15,0
12 godina - 15 godinaŽene11,5 - 15,0
Muškarci12,0 - 16,0
15 godina - 18 godinaŽene11,7 - 15,3
Muškarci11,7 - 16,6
18 godina - 45 godinaŽene11,7 - 15,5
Muškarci13,2 - 17,3
45 godina - 65 godinaŽene11,7 - 16,0
Muškarci13,1 - 17,2
\u003e 65 godinaŽene11,7 - 16,1
Muškarci12,6 - 17,4

Povećana razina hemoglobina:

  1. eritremija.
Smanjenje hemoglobina:
  1. anemija različite etiologije;
  2. hiperhidratacija.
Hematokrit (Ht, hematokrit)

Mjerne jedinice u Neovisnom laboratoriju INVITRO:%.

Referentne vrijednosti

Dob, spolHematokrit,%
Djeco
1 dan - 14 dana41,0 - 65,0
14 dana - 4,3 tjedna33,0 - 55,0
4,3 tjedna - 8,6 tjedana28,0 - 42,0
8,6 tjedana - 4 mjeseca32,0 - 44,0
4 mjeseca - 9 mjeseci32,0 - 40,0
9 mjeseci - 12 mjeseci33,0 - 41,0
12 mjeseci - 3 godine32,0 - 40,0
3 godine - 6 godina32,0 - 42,0
6 godina - 9 godina33,0 - 41,0
9 godina - 12 godina34,0 - 43,0
12 godina - 15 godinaŽene34,0 - 44,0
Muškarci35,0 - 45,0
15 godina - 18 godinaŽene34,0 - 44,0
Muškarci37,0 - 48,0
18 godina - 45 godinaŽene35,0 - 45,0
Muškarci39,0 - 49,0
45 godina - 65 godinaŽene35,0 - 47,0
Muškarci39,0 - 50,0
65 godina - 120 godinaŽene35,0 - 47,0
Muškarci37,0 - 51,0

Povećani hematokrit:

  1. dehidracija (s jakim proljevom, povraćanjem, pojačanim znojenjem, dijabetesom, opeklinama, peritonitisom);
  2. fiziološka eritrocitoza (kod stanovnika visokih planina, pilota, sportaša);
  3. simptomatska eritrocitoza (s insuficijencijom dišnog i kardiovaskularnog sustava, policistična bolest bubrega);
  4. eritremija.
Smanjenje hematokrita:
  1. anemija različite etiologije;
  2. hiperhidratacija.

Eritrociti

Mjerne jedinice u nezavisnom laboratoriju INVITRO: mln / μl (10 6 / μl).

Alternativne mjerne jedinice: 10 12 ćelija / l.

Faktori pretvorbe: 10 12 stanica / L \u003d 10 6 stanica / μL \u003d milijun / μL.

Referentne vrijednosti

Dob, spolEritrociti, mln / μl (h10 6 / μl)
Djeco
1 dan - 14 dana3,90 - 5,90
14 dana - 4,3 tjedna3,30 - 5,30
4,3 tjedna - 4 mjeseca3,50 - 5,10
4 mjeseca - 6 mjeseci3,90 - 5,50
6 mjeseci - 9 mjeseci4,00 - 5,30
9 mjeseci - 12 mjeseci4,10 - 5,30
12 mjeseci - 3 godine3,80 - 4,80
3 godine - 6 godina3,70 - 4,90
6 godina - 9 godina3,80 - 4,90
9 godina - 12 godina3,90 - 5,10
12 godina - 15 godinaŽene3,80 - 5,00
Muškarci4,10 - 5,20
15 godina - 18 godinaŽene3,90 - 5,10
Muškarci4,20 - 5,60
18 godina - 45 godinaŽene3,80 - 5,10
Muškarci4,30 - 5,70
45 godina - 65 godinaŽene3,80 - 5,30
Muškarci4,20 - 5,60
65 godina - 120 godinaŽene3,80 - 5,20
Muškarci3,80 - 5,80

Povećana koncentracija crvenih krvnih zrnaca:

  1. dehidracija (s jakim proljevom, povraćanjem, pojačanim znojenjem, dijabetesom, opeklinama, peritonitisom);
  2. fiziološka eritrocitoza (kod stanovnika visokih planina, pilota, sportaša);
  3. simptomatska eritrocitoza (s insuficijencijom dišnog i kardiovaskularnog sustava, policistična bolest bubrega);
  4. eritremija.

Smanjenje koncentracije crvenih krvnih zrnaca:

  1. anemija različite etiologije;
  2. hiperhidratacija.

MCV (srednji volumen eritrocita)

Mjerne jedinice u Neovisnom laboratoriju INVITRO: fl (femtolitar).

Referentne vrijednosti

Dob, spol

Prosječni volumen eritrocita, MCV, fl

Djeco
1 dan - 14 dana88,0 - 140,0
14 dana - 4,3 tjedna91,0 - 112,0
4,3 tjedna - 8,6 tjedana84,0 - 106,0
8,6 tjedana - 4 mjeseca76,0 - 97,0
4 mjeseca - 6 mjeseci68,0 - 85,0
6 mjeseci - 9 mjeseci70,0 - 85,0
9 mjeseci - 12 mjeseci71,0 - 84,0
12 mjeseci - 5 godina73,0 - 85,0
5 godina - 10 godina75,0 - 87,0
10 godina - 12 godina76,0 - 90,0
12 godina - 15 godinaŽene73,0 - 95,0
Muškarci77,0 - 94,0
15 godina - 18 godinaŽene78,0 - 98,0
Muškarci79,0 - 95,0
18 godina - 45 godinaŽene81,0 - 100,0
Muškarci80,0 - 99,0
45 godina - 65 godinaŽene81,0 - 101,0
Muškarci81,0 - 101,0
65 godina - 120 godinaŽene81,0 - 102,0
Muškarci83,0 - 103,0
Povećavanje MCV vrijednosti:
  1. aplastična anemija;
  2. bolest jetre;
  3. hipotireoza;
  4. autoimuna anemija;

Smanjenje MCV vrijednosti:

  1. anemija s nedostatkom željeza;
  2. talasemija;
  3. neke vrste hemoglobinopatija.

Treba imati na umu da vrijednost MCV nije specifična, pokazatelj bi se trebao koristiti za dijagnozu anemije samo u kombinaciji s ostalim pokazateljima općeg testa krvi i biokemijskog testa krvi.

RDW (Širina distribucije crvenih krvnih zrnaca, raspodjela veličine eritrocita)

Metoda određivanja: izračunata vrijednost

Mjerne jedinice u Neovisnom laboratoriju INVITRO:%

Referentne vrijednosti

< 6 мес. - 14,9 - 18,7

\u003e 6 mjeseci - 11,6 - 14,8

Povećanje vrijednosti RDW:

    anemije s heterogenošću u veličini crvenih krvnih stanica, uključujući one povezane s prehranom; mijelodisplastični, megaloblastični i sideroblastični tipovi; anemija koja prati mijeloftizu; homozigotne talasemije i neke homozigotne hemoglobinopatije;

    značajan porast broja retikulocita (na primjer, zbog uspješnog liječenja anemije);

    stanje nakon transfuzije mase eritrocita;

    smetnje - hladni aglutinini, kronična limfocitna leukemija (visok broj leukocita), hiperglikemija.

Postoji i niz anemija koje ne karakterizira povećanje RDW-a:

    anemija kroničnih bolesti;

    anemija zbog akutnog gubitka krvi;

    aplastična anemija

    neke genetski određene bolesti (talasemija, kongenitalna sferocitoza, prisutnost hemoglobina E).

Treba imati na umu da vrijednost pokazatelja RDW nije specifična, pokazatelj bi se trebao koristiti za dijagnozu anemije samo u kombinaciji s ostalim pokazateljima općeg testa krvi i biokemijskog testa krvi.

MCH (prosječna količina hemoglobina u 1 eritrocitu)

Metoda određivanja: izračunata vrijednost.

Jedinice i čimbenici pretvorbe: pg (pikogrami).

Referentne vrijednosti

Dob, spol
Djeco
1 dan - 14 dana30,0 - 37,0
14 dana - 4,3 tjedna29,0 - 36,0
4,3 tjedna - 8,6 tjedana27,0 - 34,0
8,6 tjedana - 4 mjeseca25,0 - 32,0
4 mjeseca - 6 mjeseci24,0 - 30,0
6 mjeseci - 9 mjeseci25,0 - 30,0
9 mjeseci - 12 mjeseci24,0 - 30,0
12 mjeseci - 3 godine22,0 - 30,0
3 godine - 6 godina25,0 - 31,0
6 godina - 9 godina25,0 - 31,0
9 godina - 15 godina26,0- 32,0
15 - 18 godinaŽene26,0 - 34,0
Muškarci27,0 - 32,0
18 - 45 godinaŽene27,0 - 34,0
Muškarci27,0 - 34,0
45 - 65 godinaŽene27,0 - 34,0
Muškarci27,0 - 35,0
65 godina - 120 godinaŽene27,0 - 35,0
Muškarci27,0 - 34,0

Povećavanje vrijednosti SIT:

  1. B 12 - anemija nedostatka i nedostatka folata;
  2. aplastična anemija;
  3. bolest jetre;
  4. hipotireoza;
  5. autoimuna anemija;
  6. pušenje i pijenje alkohola.

Degradiraj MCH: Djeca

1 dan - 14 dana28,0 - 35,0 14 dana - 4,3 tjedna28,0 - 36,0 4,3 tjedna - 8,6 tjedana28,0 - 35,0 8,6 tjedana - 4 mjeseca29,0 - 37,0 4 mjeseca - 12 mjeseci32,0 - 37,0 12 mjeseci - 3 godine32,0 - 38,0 3 godine - 12 godina32,0 - 37,0 12 godina - 15 godinaŽene32,0 - 36,0 Muškarci32,0 - 37,0 15 godina - 18 godinaŽene32,0 - 36,0 Muškarci32,0 - 36,0 18 godina - 45 godinaŽene32,0 - 36,0 Muškarci32,0 - 37,0 45 godina - 65 godinaŽene31,0 - 36,0 Muškarci32,0 - 36,0 65 godina - 120 godinaŽene32,0 - 36,0 Muškarci31,0 - 36,0
  • fizički stres;
  • upalne bolesti, akutne i kronične;
  • hemolitička anemija;
  • anemija zbog akutnog ili kroničnog gubitka krvi;
  • stanja nakon podvrgavanja kirurškim intervencijama;
  • stanje nakon splenektomije;
  • onkološke bolesti, uključujući hemoblastozu.
  • Smanjenje koncentracije trombocita:
    1. trudnoća;
    2. Anemija nedostatka B12 i nedostatak folata;
    3. aplastična anemija;
    4. uzimanje lijekova koji inhibiraju proizvodnju trombocita;
    5. kongenitalna trombocitopenija;
    6. splenomegalija;
    7. autoimune bolesti;
    8. stanja nakon masivne transfuzije krvi.
    Leukociti

    Metoda određivanja: konduktometrija metodom hidrodinamičkog fokusiranja.

    Mjerne jedinice u Neovisnom laboratoriju INVITRO: tisuće / μl (10 3 stanice / μl).

  • virusne i bakterijske infekcije;
  • stanja nakon podvrgavanja kirurškim intervencijama;
  • intoksikacija;
  • opekline i ozljede;
  • srčani napadi unutarnjih organa;
  • maligne novotvorine;
  • hemoblastoza.
  • Smanjenje koncentracije leukocita:
    1. virusne i neke kronične infekcije;
    2. uzimanje lijekova (antibiotici, citostatici, nesteroidni protuupalni lijekovi, tireostatici itd.);
    3. autoimune bolesti;
    4. izlaganje ionizirajućem zračenju;
    5. gubljenje i kaheksija;
    6. anemija;
    7. splenomegalija;
    8. hemoblastoza.

    Apsolutno svi ljudi povremeno pate od bolova u organima, mišićima, vrtoglavice, prehlade, virusa. Netko odmah trči liječniku, dok drugi, naprotiv, samo-liječi. Štoviše, oni ne samo da ignoriraju posjet stručnjaku, već samostalno dijagnosticirajući započinju tečaj liječenja bez lijekova. Čineći to, ljudi čine fatalnu pogrešku. Oni ne samo da se ne oporavljaju, već, naprotiv, zarađuju nove bolesti i bolesti. Liječenje narodnim lijekovima je zapravo glupost, pogotovo ako ste ga sami propisali.

    Informativna analiza

    U početku se zdravlje osobe može procijeniti prolaskom kompletne krvne slike (CBC). Instant postupak otkriva situaciju u cijelom tijelu. Čak i prehlada može imati mnogo dublje korijene nego što se u početku čini. Krvni test se radi kako bi se procijenio stupanj bolesti, kako bi se razjasnila dinamika u uznapredovalim ili slabo izlječivim bolestima, i to jednostavno u preventivne svrhe.

    U osnovi se krv uzima s prsta, probijanjem skarifikatorom. Međutim, danas su u mnogim laboratorijima već prešli na progresivnu razinu i to pomoću olovke-skarifikatora (gdje se podešava dubina uboda) ili s posebnom lancetom. Lancet je uređaj nove generacije za djecu. Zbog tanke igle, ubod je potpuno neprimjetan, a opruga - baza trenutno puca. Odnosno, lanceta je uređaj za jednokratnu upotrebu, što znači 100% sigurnost prilikom uzimanja krvi od pacijenta. Rezultat će biti spreman u roku od 24 sata.

    UAC je studija koja se provodi u laboratoriju, a sastoji se od brojanja svih vrsta krvnih stanica pacijenta, njihovih parametara u odnosu na normu. U nedostatku pritužbi, osoba bi trebala davati krv svakih šest mjeseci.

    Objašnjenje pojmova

    Da biste postavili točnu dijagnozu, potrebno je darovati krv, odnosno, općeniti test krvi. Tumačenje pojmova korištenih za bilježenje rezultata nije svima poznato.

    UAC se dijeli na biokemijski, imunološki, hormonalni i serološki. Dobiveni rezultat često plaši pacijenta, jer je bez poznavanja medicinskih pojmova i kratica nemoguće sam to shvatiti. Nudimo popis kratica za krvne pokazatelje koji se istražuju i njihovo tumačenje:

    1. RBC - eritrociti. Služe za jednoličnu i redovitu opskrbu kisikom svih dijelova ljudskog tijela.
    2. MCV je mjera veličine jedne crvene krvne stanice.
    3. RDW - postavljanje crvenih krvnih zrnaca u širinu.
    4. HCT hematokrit - broj eritrocita u ukupnom volumenu krvi.
    5. PLT - trombociti. Pomažu zgrušavanju krvi, odnosno izvršavaju zaštitnu funkciju.
    6. MPV je sakupljanje trombocita u krvi.
    7. WBC - leukociti. To su zaštitnici tijela od virusa, bakterija i stranih tijela. Igrajte aktivnu ulogu u imunološkom sustavu.
    8. HGB je hemoglobin. Destilira kisik iz pluća u cijelom tijelu. Također održava kiselost u krvi.
    9. MCH je količina hemoglobina u jednom eritrocitu.
    10. MCHC - gustoća punjenja hemoglobinom jednog eritrocita.
    11. LYM - apsolutni ili relativni sadržaj limfocita (stanica koje proizvode antitijela).
    12. GRA je apsolutni ili relativni sadržaj granulocita (leukocita s jezgrom koji se bore protiv infekcija).
    13. MID je apsolutni ili relativni sadržaj monocita (najveći leukociti koji se suprotstavljaju stranim tijelima).

    Dekodiranje kliničke analize

    1. Eozinofili su bijele krvne stanice koje identificiraju i uništavaju strane proteine.
    2. Ubod - najveća skupina leukocita koja se odupire bakterijama i gljivicama.
    3. Segmentirano - štiti tijelo od virusa, bakterija, svih vrsta infekcija.
    4. ESR - brzina kojom se eritrociti talože i slijepe. Ovaj je pokazatelj općenito izuzetno važan, ali ne sadrži određene informacije o bilo kojoj bolesti.

    Hemoglobin

    Indeks hemoglobina u ljudskom tijelu vrlo je značajan. O njemu bih želio reći odvojeno. Ovaj pigment za bojanje karakterističan je pokazatelj vašeg zdravlja. Vrijedno ga je marljivo nadzirati, pogotovo ako postoji tendencija njegovog naglog povećanja ili smanjenja. Funkcija hemoglobina je prijenos kisika s krvlju kroz tijelo, ulazi i u najmanje arterije i kapilare. Stoga, kako biste osigurali da tijelo ima dovoljnu razinu ovog složenog proteina, trebali biste redovito voditi zdrav način života. Simptomi niskog hemoglobina (anemija) uključuju:

    • vrtoglavica;
    • suhoća, zategnutost kože;
    • povećani umor;
    • problemi sa spavanjem;
    • lupanje srca u mirovanju.

    Povišena razina hemoglobina ukazuje na moguće probleme kao što su:

    • dijabetes;
    • izgarati;
    • srčana bolest;
    • crijevna opstrukcija.

    Čimbenici koji negativno utječu na skok hemoglobina u krvi su:

    • pušenje;
    • nepravilna prehrana;
    • sustavna dehidracija.

    Darivanje krvi ne smiju koristiti samo odrasli ili bolesni. Djeca su također podložna redovitim pregledima. Pogotovo ako vas liječnik uputi na opći test krvi. Dekodiranje kod djece je sljedeće:

    Sljedeće su brojke jednake za sve dobne skupine. Eozinofili - od 1 do 5%, ESR - od 4 do 12 mm / h i trombociti - od 160 do 310 x 10 9 / l.

    Pravila i redoslijed uzimanja krvi

    Tijekom dugotrajnog liječenja vrlo je često potrebno darivanje krvi. To čine kako bi provjerili postoje li u njemu specifični lijekovi i daju li željeni učinak. Dan prije isporuke ne možete jesti alkoholna pića i masnu hranu. Ako je moguće, vrijedi izbjegavati fizioterapiju, solarij, X-ray. A ujutro prije sakupljanja ne možete jesti doručak i pušiti. Sve to može dati lažne CBC rezultate. Dekodiranje je izuzetno važno za daljnje liječenje, koje samo vaš liječnik može odrediti.

    Prepoznajte upalne procese, pouzdano procijenite krvožilni sustav, indeks hemoglobina i dijagnosticirajte anemiju - sve će to biti učinjeno općim testom krvi. Dekodiranje kod odraslih razlikuje se od onog za djecu. Uključuje mnogo više proučavanih pokazatelja, a norma je potpuno drugačija.

    Sada se u mnogim laboratorijima materijal za UAC uzima iz vene. To se uglavnom radi jer nije uvijek moguće prikupiti pravu količinu prsta. A to otežava prepoznavanje mnogih infekcija. Stoga je poželjna krv iz vene. Međutim, ako je najvažniji pokazatelj istraživanja glukoza, tada je neupitno potrebna kapilarna krv.

    Naravno, nije dovoljno proći jednu analizu. Zapravo to nije točna dijagnoza. Liječnik je dužan provesti pregled, postavljati pitanja, eventualno imenovati dodatne preglede.

    Indeks

    4-6 - kod muškaraca; 3,7-4,5 - kod žena

    36-50 - kod muškaraca; 35-54 - kod žena

    135-150 - kod muškaraca; 120-145 - kod žena

    LYM limfociti, x 10 9

    GRA granulociti, x 10 9

    SREDNJI monociti, x 10 9

    LYM limfociti

    GRA granulociti

    SREDNJI monociti

    Eozinofili

    Ubosti

    Segmentirano

    Limfociti

    Monociti

    Norma u trudnica

    Klinička analiza propisana je za apsolutno sve trudnice i to nekoliko puta. Prvo vrijeme je najvažnije - čim se žena registrira. Ne možete to zanemariti, jer morate odrediti stanje buduće majke.

    Ako u ženskom tijelu postoje infekcije, virusi ili buduća majka pati od alergija, tada će ih, nesumnjivo, otkriti opći krvni test. Normu i tumačenje rezultata treba pohraniti na mjenjačnicu trudnice kako bi se ginekolog mogao upoznati s njima, konzultirati ženu.

    Pokazatelj razine hemoglobina izuzetno je važan. Uz njegov nedostatak, dijete može doživjeti gladovanje kisikom, a posljedično i razvojno odstupanje. Nedostatak željeza može se nadoknaditi, glavno je otkriti ga na vrijeme. Općenito, razina hemoglobina varira tijekom trudnoće. U prvom tromjesečju ne razlikuje se puno od norme obične žene, odnosno iznosi 110-130 g / l. Nadalje, razina se smanjuje, ali se mora poštivati \u200b\u200bprag od 100 g / l. Poznato je da se tijekom razdoblja rađanja djeteta povećava količina krvi u ženskom tijelu. Ali koncentracija hemoglobina značajno se smanjuje. Stoga dnevnu dozu željeza tijekom trudnoće treba povećati na 1-19 mg.

    Broj leukocita mora biti u granicama. Napokon, njegovo povećanje ukazuje na prisutnost infekcije, upalnog ili drugog opasnog procesa u tijelu. Iako bliži porodu, mali skok smatra se normom. Ali smanjenje njihovog broja moguće je nakon upotrebe droga.

    Glavna stvar je da se ne okačite na brojeve.

    U zaključku bih želio reći da vrijednosti pokazatelja norme nisu idealne. A odstupanje od nekoliko desetina ne znači zdravstvene probleme. Odlazak liječniku naravno ne treba odgađati. Morate paziti na svoje zdravlje i paziti na njega. Dobrobit, snaga, energija - glavni su pokazatelji ljudskog zdravlja. Hranite se pravilno i potpuno, provodite vrijeme na otvorenom, ne zaboravite na tjelesnu aktivnost i uživajte u svakom danu koji živite.

    Opća analiza krvi - vrlo važan postupak koji je propisan za gotovo svaku promjenu u ljudskom zdravlju. Dešifriranje općeg testa krvi pomaže liječnicima da shvate koji se patološki procesi događaju u ljudskom tijelu.

    Klinička važnost

    Istraživanje krvi iz prsta ili vene služi kao temelj za izgradnju dijagnostičke i terapijske taktike. Liječnici se široko koriste ovim alatom, a ljudi su i sami već navikli na činjenicu da liječenje ili preventivni pregled ne mogu bez općih testova krvi i urina.

    Ne treba dugo da se dobije rezultat.

    Činjenica! U hitnim slučajevima najvažniji podaci mogu se dobiti u samo nekoliko minuta, dok pacijenta još uvijek pregledava liječnik.

    Suvremena laboratorijska služba pruža pregled sljedećih općih parametara:

    1. Crvena krv.
    2. Bijela krv.
    3. Koagulacijski sustav.
    4. krv.

    Dobivanje samih podataka važno je, ali ništa manje važno nije ni njihova ispravna procjena odvojeno i u kompleksu. Kvalitativno tumačenje dobivenih rezultata nemoguće je bez pomoći kvalificiranog stručnjaka.

    Pravila ograde

    Da biste dobili pouzdane podatke, morate ispuniti brojne zahtjeve. Na rezultat utječu razni čimbenici: na primjer, u različito doba dana, neki će se pokazatelji razlikovati za istu apsolutno zdravu osobu.

    Kapilarna krv

    Ovo je uobičajeni test krvi prsta. Omogućuje vam procjenu stanja tkiva na periferiji tijela.

    Da bi se rezultat općeg testa krvi mogao koristiti u dijagnozi i praćenju određenog pacijenta, potrebno je:

    1. Uzmite uzorak natašte, po mogućnosti 12 sati posta.
    2. Ogradu treba izvesti ujutro, između 7 i 9 sati.
    3. Prije posjeta laboratoriju isključite tjelesnu aktivnost i medicinske postupke.
    4. Koristite samo štrcaljku za jednokratnu upotrebu i sterilnu epruvetu (kapilarnu).

    Važno! Ako pacijent stigne u laboratorij nakon sat ili dva tresenja taksija s fiksnom rutom ili simpatije u podzemnoj željeznici, trebate se odmoriti najmanje pola sata, samo sjedite.

    Deoksigenirana krv

    Uzimanje uzorka za opći krvni test iz vene zahtijeva poštivanje nekih dodatnih nijansi:

    1. Vrijeme nanošenja potke mora biti što kraće.
    2. Uzorak treba uzimati ležeći ili sjedeći.
    3. Neželjeno je savijati i savijati prste.
    4. Uzmite analizu samo na prazan želudac.

    Kao alat bolje je koristiti moderne uređaje za usisavanje. To je posebna cijev s iglom koja izbjegava kontakt s krvlju i nježno uzima uzorak.

    Najčešće se vadi venska krv po potrebi. Međutim, to može biti potrebno za opća klinička istraživanja.

    Činjenica! Uspravni položaj tijela povećava razinu bjelančevina, kolesterola i mnogih drugih metabolita u perifernoj krvi. Intenzivan "rad šakom" preraspodjeljuje proteinske frakcije u ruci odakle se vadi krv i smanjuje zasićenost uzete krvi kisikom.

    Ako ti zahtjevi nisu ispunjeni, krv može postati neprikladna za istraživanje ili, još gore, dati netočne rezultate.


    Pokazatelji norme

    Početkom XXI. Stoljeća za procjenu se može dobiti oko 40 pokazatelja. U većini slučajeva takvi detaljni podaci nisu potrebni.

    U rutinskoj medicinskoj praksi krvni se sustav procjenjuje prema sljedećim pokazateljima (tablica):

    Kategorija, naziv (međunarodna kratica) Međunarodna

    nomenklatura

    Ono što karakterizira Pokazatelji norme: muškarci / (žene)
    crvena krv
    Eritrociti Crvene krvne stanice, eritrociti Zasićenost tkiva kisikom, transportne, hranjive i zaštitne funkcije krvi. 4,0-5,1 * 10 12 ćelija u 1 litri / (3,7-4,7 * 10 12 / l)
    - retikulociti Broj mladih crvenih krvnih zrnaca, oni još uvijek pronalaze ribonukleinsku kiselinu (RNA) 0,5-1,2%
    Hemoglobin Hemoglobin, HBC Sadržaj pigmenta u eritrocitima, odgovoran za dostavu kisika u tkiva i odabir ugljičnog dioksida iz njih 130-160 / (120-140) grama po litri
    Hematokrit Hematokrit, HTC Kako se uspoređuju tekući (plazma) i gusti (stanice) dijelovi krvi 40-48/(36-42%)
    Pojedinačni indeksi eritrocita
    - prosječni volumen jednog eritrocita Srednji korpuskularni volumen, MCV Važno kada, pomaže utvrditi njegovu vrstu, razlog 80-94 / (81-99) kubnih mikrometara, mikrona 3
    - prosječni sadržaj hemoglobina u jednoj stanici Prosječni korpuskularni hemoglobin, MCH Isti 27-31 pikograma, str
    - prosječna koncentracija hemoglobina u jednoj stanici Prosječna koncentracija korpuskularnog hemoglobina, MCHC Isti 33-37%
    Eritrocitna anizocitoza Širina raspodjele crvenih krvnih stanica, RDW Broj eritrocita različitih veličina (mikro i makrociti) 11,5-14,5%
    Bijela krv
    Leukociti Bijele krvne stanice, WBC Stupanj i kvaliteta zaštite od stranih komponenata 4-9 * 10 9 stanica u jednoj litri
    - neutrofili Neutrofilni granulocit "Radne" stanice
    - uboditi Na neki način - mladi oblici, pokazuju razinu sinteze novih stanica 1-6% od ukupnog broja leukocita
    - segmentirano "Vuče konje", odgovorni su za fagocitozu - jedu vanzemaljske agense 45-72%
    - eozinofili Eozinofilni granulocit Prikupljati informacije za sintezu antitijela, odgovorni su za pokretanje mehanizama alergije 0,5-5% od ukupnog broja leukocita
    - bazofili Bazofilni granulocit Odgovoran za alergijske reakcije (trenutni ili odgođeni tip) 0-1% ukupnih leukocita
    - monociti Monocit Uništite nepotrebne ili istrošene stanice i fragmente tkiva samog tijela 3-11% od ukupnog broja leukocita
    - limfociti Limfocit Regulirajte interakciju između različitih veza imuniteta 19-37% od ukupnog broja leukocita
    Trombociti Trombociti, PLT Odgovoran za razinu i kvalitetu primarnih faza sustava koagulacije krvi (hemostaza) 180-320 * 10 9 ćelija u jednoj litri
    ESR Neizravno odražava promjene u ravnoteži bjelančevina u krvi (disproteinemija) u bilo kojoj bolesti 1-10 / (2-15) milimetara za 1 sat, mm / sat

    Unatoč činjenici da sada nije problem pronaći pokazatelje norme, samo bi ih stručnjak trebao procijeniti.

    Činjenica! Norma je vrlo prosječan pokazatelj. Na svijetu ne postoje identični ljudi i krvni brojevi će se razlikovati za sve. U klinici je uobičajeno da se pokazatelji koji se opažaju u 80% zdrave populacije smatraju normom.

    Liječnik će vam reći više o tome kako napraviti opći test krvi kako biste dobili odgovarajuće podatke za procjenu.

    Rezultat crvene krvi

    Tablica pokazuje da su eritrociti i hemoglobin glavne komponente takozvane "crvene krvi". Razlog za ime leži u crvenoj boji hema, ključnog proteina za transport kisika. Molekula hemoglobina sastoji se od 4 molekule hema.

    Ovaj protein nalazi se u crvenim krvnim stanicama. Stoga je glavna stvar za koju je odgovorna crvena krv zasićenje tkiva kisikom. Ali ne i jedini.


    Eritrociti

    Gotovo svi su čuli za crvene krvne stanice. No, malo ljudi zna da osim što prenose kisik (unutar stanice), eritrociti nose puno hranjivih sastojaka, imunoloških antitijela. Oni igraju važnu ulogu u održavanju odgovarajuće kiselinsko-bazne ravnoteže unutarnjeg okoliša.

    Povećavanje broja stanica ()

    Ako ih je više od norme, to može ukazivati \u200b\u200bna:

    • Kronična hipoksija. Na primjer - život u zraku na visini, bolesti srca, bronhopulmonalna insuficijencija.
    • Poticanje sinteze posebnim hormonima - eritropoetinima. To se događa s patologijom bubrega, novotvorinama jetre. Može biti nasljedna.
    • Povišena razina steroida. Ili u pozadini bolesti nadbubrežne žlijezde, ili u liječenju bilo koje patologije s tim hormonima.

    Važno! Postoji takav koncept kao relativan (dehidracija): brojeve treba procijeniti zajedno s hematokritom.

    Smanjen broj stanica (eritropenija)

    Smanjenje količine ispod norme ukazuje na:

    • (anemija). Može biti uzrokovano raznim razlozima koji pomažu uspostaviti druge pokazatelje crvene krvi.
    • Akutni gubitak krvi.
    • Kasna trudnoća.
    • Kronična upala.
    • Prezasićenost vodom (prehidratacija).

    Ne samo da se neki krvni brojevi u žena razlikuju od onih u muškaraca, već se i dalje mogu razlikovati ovisno o razdoblju trudnoće.

    Retikulociti

    Mlade stanice koje tek sazrijevaju i postaju punopravni eritrociti. Ako su više od normalne (retikulocitoza), to ukazuje na gubitak krvi, akutno gladovanje kisikom.

    Činjenica! Varijanta norme je retikulocitoza u pozadini učinkovitog liječenja anemije s nedostatkom željeza.

    Retikulopenija (smanjenje ispod normale), govori o abnormalnostima u funkcioniranju koštane srži: liječenje citostaticima, metastaze malignih tumora. Ista slika bit će i s nedostatkom željeza, vitamina B skupine (B 6, B 12) u hrani.

    Hemoglobin

    Poznati protein. Ključni zadatak je dostava kisika i uklanjanje ugljičnog dioksida iz tkiva.

    Važno! U odraslih se nalaze normalne krvne slikeHbA iHbB... Ostale vrste (HbF) ukazuju na patologiju koštane srži.

    Iznad normale s dehidracijom i primarnom (nasljednom) eritrocitozom. Razlozi pada su sljedeći:

    • Anemije različitog porijekla.
    • Akutni gubitak krvi, skriveno krvarenje.
    • Teška opijenost u pozadini raka.
    • Hiperhidratacija krvi.
    • Disfunkcija bubrega, jetre, koštane srži i drugih organa hematopoeze.

    Proučavanje ovog pokazatelja omogućuje vam neizravno procjenu stupnja zasićenosti tkiva kisikom.

    Indeksi hematokrita, anizocitoze i eritrocita

    Odnos volumena plazme i krvnih zrnaca vrijedan je za utvrđivanje stupnja hidratacije tijela. Visok pokazatelj ukazuje na značajnu viskoznost krvi, a niski pokazatelj viška tekućine.

    Hematokrit je uključen u opći test krvi kod odraslih i djece za određene bolesti koje zahtijevaju bolničko liječenje i pažljivo praćenje stanja pacijenta.

    Stopa anizocitoze izračunava se matematički. Ako je promjer eritrocita manji od 6,5 mikrometara (μm), naziva se mikrocit, veći od 9 μm - makrocit. Normalan omjer stanica s takvim karakteristikama naznačen je u gornjoj tablici.

    Odstupanje od norme bit će kod anemije, patologije koštane srži i nekih nasljednih bolesti.

    Indeksi eritrocita također se izračunavaju matematički i igraju usku kliničku ulogu.

    Rezimirajući crvenu krv, želio bih skrenuti pozornost na važnost odgovorne pripreme za istraživanje.

    Važno! Samo pijući vodu neposredno prije općeg testa krvi, možete utjecati na njene rezultate i dobiti netočne podatke.

    Ocjena bijele krvi

    Ovi su pokazatelji jednako važni. Doista, mnoge su bolesti zarazne ili alergijske prirode. Tada dolazi do promjena na dijelu bijele krvi. Mijenja se sam broj leukocita i / ili njihov stanični sastav (formula leukocita).

    Leukociti

    Njihova normalna razina neizravno govori o smirenosti imunološkog sustava. Prekoračenje norme - leukocitoza - bilježi se kada:

    • Bilo kakve infekcije.
    • Intoksikacija.
    • Alergijske manifestacije.
    • Upalni procesi različitog podrijetla.
    • Maligne novotvorine.
    • Leukemija.

    Činjenica! Kada je tijelo pod utjecajem brojnih hormona, histamina, lijekova digitalisa, bijela krv se također mijenja, što pokazuje opći test krvi u obliku leukocitoze.

    Smanjenje razine (leukopenija) također je često:

    • Teške infekcije (virusne ili bakterijske).
    • Djelovanje nekih lijekova.
    • Patologija koštane srži.
    • Povećana aktivnost slezene.
    • Poseban oblik leukemije (aleukemični).
    • Anafilaksija je teška alergijska reakcija neposrednog tipa.
    • Sistemske bolesti vezivnog tkiva (kolagenoza).

    Najmanje dvije patologije mogu biti popraćene leukocitozom i leukopenijom: infekcije i leukemija. Stoga bi uzimanje krvnog testa i njegovo dekodiranje trebali provoditi samo kvalificirani stručnjaci.

    Važno! Kod težih infekcija prvo se opaža leukocitoza. Ako se pretvori u leukopeniju, to ukazuje na iscrpljivanje imuniteta. Nužno je takvog pacijenta pokazati liječniku.

    Neutrofili

    Zasićuju krv kada je potrebno eliminirati (uništiti) sve nepotrebne i strane agense. Iznad norme bit će:

    • Bakterijske infekcije.
    • Upala ili nekroza (opekline, reumatska groznica i tako dalje).
    • Tumor koji se raspada.
    • Opijenost (trudnice, uremija - porast razine mokraćne kiseline, acetona na).
    • Trovanje ugljičnim dioksidom.

    Neki lijekovi također mogu povećati broj neutrofila. Ako pacijent liječi kroničnu bolest i svakodnevno uzima lijekove, o tome treba razgovarati s liječnikom prije uzimanja općeg testa krvi. Tada će biti moguće provesti ispravnu procjenu dobivenih podataka.

    Neutropenija se opaža u istim uvjetima kao i leukopenija s nekim pojašnjenjima:

    • Neke bakterijske infekcije (tifus, bruceloza).
    • Virusne infekcije (, rubeola, zarazni hepatitis).
    • Gljivične infekcije, rikecija.

    Fiziološka neutrofilija bit će tijekom tjelesnog napora, nakon jela, u pozadini stresa i trudnoće.

    Važno! Za točan rezultat od velike je važnosti razdoblje tjelesnog i mentalnog odmora, nakon čega je uzorak predan.

    Važne kvalitativne promjene

    O težini patoloških procesa govori koliko se uboda neutrofila pojavljuje u mladim oblicima: mijelociti, mijelociti, što se naziva i pomicanjem ulijevo.

    Činjenica! Ova se formulacija pojavila zbog oblika na kojima je prethodno napisan rezultat općeg kliničkog testa krvi. Mlađi oblici neutrofila bili su postavljeni na vrh stola. Kad su identificirani, brojke-pokazatelji stavljene su na lijevu stranu tablice. Stoga je krenulo - pomicanje formule leukocita ulijevo.

    Eozinofili

    Prekoračenje normalnih vrijednosti (eozinofilija) ukazuje na:

    Može se povećati tijekom razdoblja oporavka nakon teških zaraznih bolesti.

    Eozinopenija (ispod normale) bit će pod istim uvjetima kao i leukopenija.

    Bazofili

    Karakteriziraju sposobnost tijela na alergijske manifestacije. Porast od norme (bazofilija) primjećuje se u pozadini:

    • Bolesti krvi.
    • Kronični upalni procesi.
    • Hipofunkcija štitnjače (miksedem).
    • Visoka razina estrogena.

    Smanjenje (bazopenija) bit će kod akutnih infekcija, stanja s niskim nivoom estrogena i hormona štitnjače.

    Bilješka! Ovisnost bazofila o razinama hormona može se koristiti za neizravnu procjenu kvalitete terapije. Hoće li analiza pokazati ovulaciju, nije poznato. Ali može se primijetiti smanjenje razine estrogena.

    Monociti

    Najviše "proždrljive stanice". Oni su odgovorni za fagocitozu; u kombinaciji s limfocitima sudjeluju u imunološkom odgovoru. Monocitozu treba očekivati \u200b\u200bu pozadini bilo kakvih infekcija, trauma ili operativnog zahvata.

    Monocitopeniju izaziva isto što i leukopenija.

    Limfociti

    Najpoznatija bijela krvna zrnca. Imaju regulatornu funkciju (T-limfociti) i odgovorni su za sintezu antitijela (B-limfociti). Međutim, takva podjela ne ulazi u dekodiranje općeg testa krvi: vrlo složen postupak i tehnika.

    Podignite iznad norme:

    • Bilo kakve infekcije.
    • Hiperfunkcija štitnjače.
    • Toksoplazma.
    • Neki lijekovi: analgetici, haloperidol ,.

    Smanjenje razine - limfopenija - bit će s istim čimbenicima kao i leukopenija, uz izuzetak: imunodeficijencije.

    Trombociti

    Izdvojite se u formuli krvi. To su stanice lišene jezgara koje započinju kaskadu reakcija koagulacije. Trombocitoza često prati slijedeća stanja:

    • Povećana aktivnost koštane srži (mijeloproliferacija).
    • Maligne bolesti.
    • Kronični upalni procesi.
    • Krvarenje.
    • Postoperativno razdoblje.
    • Splenektomija.
    • Liječenje kortikosteroidima.

    Ovdje se također ističe žensko tijelo: u pozadini menstruacije, razina trombocita može potonuti 25-50% uobičajene količine.

    Trombocitopenija izravno ukazuje na slabost sustava zgrušavanja krvi. Mnogo je provocirajućih čimbenika: od abnormalnosti koštane srži do unosa alkohola.

    Ovaj pokazatelj treba procijeniti samo stručnjak, u odnosu na trenutno stanje pacijenta.

    Brzina sedimentacije eritrocita

    U svijesti većine ljudi ESR je snažno povezan s aktivnošću upalnih procesa u tijelu. Zapravo to nije istina.

    ESR, bez kojeg ne može proći niti jedno dekodiranje općeg krvnog testa, ukazuje na neravnotežu proteina u krvnoj plazmi (disproteinemija). Ubrzanje može ukazivati \u200b\u200bna:

    • Infekcija.
    • Trudnoća.
    • Ozljeda.
    • Intoksikacija.

    Usporavanje ESR-a može biti na:

    • Eritrocitoza.
    • Kronično zatajenje cirkulacije.

    Ponekad se ovaj pokazatelj vadi na kraju obrasca. No, njegovu je kliničku važnost teško precijeniti. Ovo je najlakši način za procjenu napredovanja bolesti ili učinkovitost terapije.

    Suvremena laboratorijska usluga

    Potrebno je nekoliko sati da se završi CBC. Najvažniji pokazatelji - leukociti, hemoglobin i ESR - izvode se u hitnim slučajevima za nekoliko minuta.


    Automatizirani sustavi - analizatori postupno ulaze u suvremenu medicinsku praksu. Njihovom se upotrebom isključuje ljudski faktor, što ponekad može dovesti do pogreške u istraživanju.

    Razvoj telemedicine omogućio je fenomen internetskog dekodiranja analiza. Liječnik može dobiti rezultate od analizatora u digitalnom obliku, nalazeći se na velikoj udaljenosti od samog pacijenta.

    Ali takvoj se shemi ne može nepromišljeno vjerovati. Uz podatke o testovima, liječnik bi trebao proučavati povijest života pacijenta i povijest bolesti. To je jedini način da budete sigurni u ispravnu interpretaciju podataka, ispravnu dijagnozu i adekvatan tretman pacijenta.

    Sviđa li vam se ovaj članak? Podijelite sa svojim prijateljima u društvenim mrežama. mreže ili ocijenite ovaj post:

    Stopa:

    (Još nema ocjena)

    Ja sam liječnik opće prakse, generalist. U mojoj nadležnosti su pitanja rane dijagnoze pacijenata i liječenja mnogih bolesti gastrointestinalnog trakta, pluća i respiratornog trakta, jetre, bubrega, kardiovaskularnih i genitourinarnih sustava, kožnih bolesti, metaboličkih poremećaja itd. 15 godina iskustva kao liječnik opće prakse u poliklinici Moskva, od kojih je 5 radilo u jednoj bolnici u Sankt Peterburgu .. Rado odgovaram na pitanja čitatelja svog bloga.

    Gotovo u bilo kojoj patologiji u krvi se javljaju određene promjene u staničnom i biokemijskom sastavu. Primjerice, kod ateroskleroze, pacijenti imaju porast razine kolesterola, a kod anemije smanjuje se broj crvenih krvnih stanica i koncentracija hemoglobina, što se može otkriti laboratorijskim pretragama.

    Opći (klinički) detaljni test krvi jedna je od najjednostavnijih i najskupljih, a ujedno informativnih metoda laboratorijske dijagnostike. Mora biti uključen u program osnovnog pregleda bolesnika s različitim bolestima, a provodi se i za odrasle i djecu tijekom liječničkog pregleda.

    Ostali čimbenici također mogu utjecati na parametre općeg testa krvi, stoga samo stručnjak može napraviti ispravno dekodiranje.

    Koje pokazatelje uključuje opći detaljni test krvi?

    Pri provođenju preventivnog pregleda, pacijentima se obično propisuje takozvani skraćeni klinički test krvi, koji uključuje brojanje broja eritrocita i leukocita, određivanje razine hemoglobina i brzine sedimentacije eritrocita. Ako otkrije bilo kakva odstupanja od norme, kao i prilikom pregleda bolesnika s raznim bolestima, prikazan je detaljan test krvi koji uključuje oko 30 različitih parametara. Najčešće se propisuje u sljedećim slučajevima:

    • dijagnostika anemija;
    • sumnja na leukemiju, limfogranulomatozu;
    • trudnoća;
    • upalni procesi;
    • autoimune bolesti;
    • procjena učinkovitosti terapije.

    Razmotrite što je uključeno u klinički detaljni test krvi.

    WBC

    WBC je apsolutni broj bijelih krvnih stanica. Leukociti su odgovorni za prepoznavanje i uništavanje patogenih mikroorganizama, kao i stanica s poremećenim genomom (tumorom). Uobičajeno je sadržaj leukocita u krvi 4-9x10 9 / l. Njihovo povećanje znači prisutnost žarišta upale ili zloćudne novotvorine u tijelu, a smanjenje ukazuje na smanjenje imunološke obrane.

    RBC

    RBC je apsolutni broj eritrocita. Njihova je glavna funkcija transport kisika iz pluća u sve organe i tkiva tijela. Normalni sadržaj eritrocita je 4,3–5,5 x 10 12 / l. Smanjenje njihovog broja događa se kod krvarenja, anemije i oštećenja koštane srži. Povećanje broja crvenih krvnih zrnaca u krvi dovodi do zgrušavanja krvi uzrokovanog raznim razlozima (neukrotivo povraćanje, poliurija, proljev, masovne opekline) ili genetski uvjetovani poremećaji sinteze hemoglobina.

    U djece prvih godina života, broj leukocita je povećan u odnosu na odrasle, to je njihova dobna značajka i norma.

    Hb

    Hb - hemoglobin. To je poseban protein koji se nalazi unutar eritrocita i u svojoj strukturi sadrži molekule željeza. Ima sposobnost da lako veže kisik na sebe i daje ga tkivima. Hemoglobin je crveno obojen željezom, zahvaljujući njemu su eritrociti crvene boje i sva krv u cjelini izgleda crveno. Uobičajeno je sadržaj hemoglobina 120-140 g / l. Smanjenje njegove koncentracije opaža se kod različitih vrsta anemije.

    HCT

    HCT (Ht) - hematokrit. To je omjer između krvnih stanica i volumena plazme, izražen u postocima. Hematokrit je 39–49%. To znači da se krv sastoji od 60-50% plazme, ostatak volumena zauzimaju stanice.

    PLT

    PLT - trombociti. To su trombociti koji su izravno uključeni u proces hemostaze, odnosno stvaranje krvnog ugruška i zaustavljanje krvarenja. Norma njihovog sadržaja je 150-400x10 9 / l.

    ESR

    ESR - brzina sedimentacije eritrocita, ESR. Povećanje ovog pokazatelja primjećuje se u mnogim patološkim procesima, ali možda nije povezano s bolešću. Primjerice, terapija nesteroidnim protuupalnim lijekovima ili trudnoća dovodi do povećanja ESR-a.

    Indeksi eritrocita

    1. Srednji volumen eritrocita (MCV) ... Normalna vrijednost je 80–95 fl. Prije se ovaj pokazatelj koristio izrazima "makrocitoza", "normocitoza" i "mikrocitoza".
    2. Prosječni sadržaj hemoglobina u jednom eritrocitu izražen u apsolutnim jedinicama (MCH)... Norma je 27–31 str. Prije se taj indeks nazivao indeksom boje krvi.
    3. Prosječna koncentracija hemoglobina u masi eritrocita (MCHC)... Pokazuje koliko su crvene krvne stanice zasićene hemoglobinom. Njegov se pad opaža kod bolesti krvi povezanih s poremećajima u procesu sinteze hemoglobina.
    4. Anizocitoza ili širina distribucije crvenih krvnih stanica (RDW) ... Pokazatelj ujednačenosti veličine crvenih krvnih zrnaca.
    Različiti laboratoriji mogu usvojiti različite standarde, ovisno o prihvaćenim metodama istraživanja i mjernim jedinicama.

    Indeksi trombocita

    1. Srednji volumen trombocita (MPV)... Norma je 7-10 fl.
    2. Širina raspodjele (relativna) zapreminskih trombocita (PDW)... Omogućuje vam procjenu heterogenosti trombocita, odnosno njihove razlike u veličini među sobom.
    3. Trombokrit (PCT)... Količina pune krvi po trombocitima i izražena u postocima. Normalna vrijednost je 0,108-0,282%.
    4. Veliki broj trombocita (P-LCR).

    Indeksi leukocita

    1. Relativni sadržaj limfocita (limfociti, LY%, LYM%). Norma je 25-40%.
    2. Apsolutni broj limfocita (limfociti, LY #, LYM #). Norma je 1,2-3,0x10 9 / l.
    3. Relativni sadržaj eozinofila, bazofila i monocita u krvi (MID%, MXD%). Norma je 5-10%.
    4. Apsolutni sadržaj eozinofila, bazofila i monocita u krvi (MID #, MXD #). Stopa je 0,2-0,8x10 9 / l.
    5. Relativni sadržaj neutrofila (NE%, NEUT%).
    6. Apsolutni broj neutrofila (NE #, NEUT #).
    7. Relativni sadržaj monocita (MO%, MON%). Stopa je 4-11%.
    8. Apsolutni sadržaj monocita (MO%, MON%). Stopa je 0,1-0,6x10 9 / l.
    9. Relativni (EO%) i apsolutni (EO #) sadržaj eozinofila.
    10. Relativni (BA%) i apsolutni (BA #) sadržaj bazofila.
    11. Relativni (IMM%) i apsolutni ((IMM #) sadržaj nezrelih granulocita.
    12. Relativni (ATL%) i apsolutni (ATL #) sadržaj atipičnih limfocita.
    13. Relativni (GRAN%, GR%) sadržaj granulocita. Norma je 47–72%.
    14. Apsolutni (GRAN #, GR #) sadržaj granulocita. Norma 1,2-6,8x10 9 / l; drugo.
    Ako je potrebno ponoviti klinički test krvi, poželjno je uzeti ga u istom laboratoriju u kojem je provedena prethodna studija.

    Kako uzeti detaljan test krvi

    Da bi rezultati proširenog kliničkog ispitivanja krvi bili što precizniji, moraju se poštivati \u200b\u200bbrojna pravila:

    • optimalno vrijeme za polaganje testa je od 7 do 10 sati;
    • nakon posljednjeg obroka mora proći najmanje 8 sati;
    • nekoliko sati prije davanja krvi (najmanje sat vremena), morate se suzdržati od pušenja;
    • pacijent bi trebao upozoriti liječnika na sve lijekove koji se uzimaju, jer oni mogu iskriviti rezultate ispitivanja.

    Rezultat analize obično je spreman na dan predaje. Različiti laboratoriji mogu usvojiti različite standarde, ovisno o prihvaćenim metodama istraživanja i mjernim jedinicama. Stoga je, ako je potrebno ponoviti klinički test krvi, poželjno uzeti ga u istom laboratoriju u kojem je provedena prethodna studija.

    Detaljan klinički test krvi uključuje mnoge pokazatelje. Njihove referentne (normalne) vrijednosti obično su naznačene na obrascu uputnice, ali ne uzimajući u obzir osobine pacijenta. Na primjer, kod djece prvih godina života, broj leukocita je povećan u usporedbi s odraslima, to je njihova dobna značajka i norma. U trudnica u drugom tromjesečju dolazi do blagog smanjenja broja eritrocita i razine hemoglobina. Također, drugi čimbenici mogu utjecati na parametre općeg testa krvi, stoga samo stručnjak može napraviti ispravno dekodiranje.

    YouTube videozapis vezan uz članak:

    Najnoviji materijali odjeljka:

    Ivan Ivanovič Kozlov: kratka biografija i kreativnost
    Ivan Ivanovič Kozlov: kratka biografija i kreativnost

    Pjesnik, rođ. 11. travnja 1779. u Moskvi, u. 30. siječnja 1840. Njegovo tijelo pokopano je na groblju Tikhvin u lavri Aleksandra Nevskog, gdje je blizu ...

    Pas je slomio pandžu: pružamo prvu pomoć
    Pas je slomio pandžu: pružamo prvu pomoć

    Često, neuspjelim skokom, pretvrdom korom ili prilikom hodanja po tvrdoj, neravnoj površini pas može slomiti (otkinuti) pandžu ...

    Iščašenje u mačke: kako dijagnosticirati i što učiniti U mačke, iščašene šape što treba učiniti
    Iščašenje u mačke: kako dijagnosticirati i što učiniti U mačke, iščašene šape što treba učiniti

    Teško je zamisliti modernu kuću ili stan, gdje god da je vječno aktivan, u stalnom pokretu, voljen pahuljast i stalno živi ...