Koje hormone proizvode nadbubrežne žlijezde? Nadbubrežni hormoni i njihove funkcije Medulla nadbubrežne žlijezde proizvodi hormon.

Rusko državno sveučilište za kemijsku tehnologiju

ih. D. I. Mendeleeva

Zadatak broj 22.2:

Nadbubrežne žlijezde. Građa, funkcija hormona.

Završeno: student gr. O-36

Ščerbakov Vladimir Evgenijevič

Moskva - 2004

Nadbubrežne žlijezde

Nadbubrežna žlijezda, glandula suprarenalis (adrenalis), uparena je žlijezda smještena u masnom perirenalnom tijelu u neposrednoj blizini gornjeg pola bubrega (slika 302).

Vanjska struktura. Desna i lijeva nadbubrežne žlijezde razlikuju se po obliku: desna se uspoređuje s trokutastom piramidom, lijeva s polumjesecom. U svakoj od nadbubrežnih žlijezda razlikuju se tri površine: prednja, blijeda prednja, stražnja, blijeda stražnja i bubrežna, blijedi renalis. Potonji je u desnoj nadbubrežnoj žlijezdi u kontaktu s gornjim polovom desnog bubrega, a u lijevom - s medijalnim rubom lijevog bubrega od njegovog gornjeg pola do vrata. Nadbubrežne žlijezde su žute, površine su im blago gomoljaste. Prosječna veličina nadbubrežne žlijezde: duljina - 5 cm, širina - 3-4 cm, debljina oko 1 cm.

Izvana je svaka nadbubrežna žlijezda prekrivena gustom vlaknastom kapsulom povezanom brojnim nitima s bubrežnom kapsulom. Parenhim žlijezda sastoji se od korteksa (korteksa) i moždine, medule. Medula zauzima središnji položaj i na periferiji je okružena debelim slojem korteksa koji čini 90% mase čitave nadbubrežne žlijezde. Kortikalna tvar čvrsto je prianjala na vlaknastu kapsulu, od koje pregrade - trabekule odlaze duboko u žlijezdu.

Topografija nadbubrežne žlijezde. Nadbubrežne žlijezde nalaze se na razini XI i XII prsnog kralješka, s desnim tik ispod lijevog. Stražnje površine nadbubrežnih žlijezda su uz lumbalni dio dijafragme, bubrežne su površine uz bubrege (vidi gore); sintopija prednjih površina lijeve i desne nadbubrežne žlijezde je različita. Lijeva nadbubrežna žlijezda s prednjom površinom susjedna je srčanom dijelu želuca i repu gušterače, a medijalni rub je u dodiru s aortom. Prednja površina desne nadbubrežne žlijezde susjedna je jetri i dvanaesniku, a medijalni rub je u dodiru s donjom šupljom venom. Obje nadbubrežne žlijezde leže retroperitonealno; njihove su prednje površine djelomično prekrivene peritoneumom. Uz peritoneum, nadbubrežne žlijezde imaju zajedničke membrane s bubregom, koji sudjeluju u njihovoj fiksaciji: ovo je masna kapsula bubrega i bubrežne fascije.

Unutarnja struktura. Nadbubrežne žlijezde sastoje se od dvije neovisne endokrine žlijezde - kore i moždine, ujedinjene u jedan organ. Korteks i moždina imaju različito podrijetlo, različit ćelijski sastav i različite funkcije.

Korteks nadbubrežne žlijezde podijeljena u tri zone povezane sa sintezom određenih hormona. Najpovršniji i najtanji sloj korteksa razlikuje se poput glomerularne zone, jupe glomeruloze. Srednji sloj naziva se zona snopa, zonafasdculata. Unutarnji sloj uz medulu tvori retikularnu zonu, zona reticularis.

Medula, medula, smještena centralno u nadbubrežnoj žlijezdi, sastoji se od stanica hromafina. Naziv mu je zbog činjenice da je obojen u žuto-smeđu boju s kalijevim dikromatom. Stanice medule luče dva srodna hormona, adrenalin i noradrenalin, koji se zajednički nazivaju kateholaminima.

Embriogeneza. Korteks nadbubrežne žlijezde i medula razvijaju se neovisno jedan o drugom. U početku (u embriju od 8 tjedana) stvara se kortikalna tvar u obliku zadebljanja mezoderme u blizini korijena leđne mezenterije i bubrega u razvoju. Zatim (u embriju od 12-16 tjedana), simpatokromafinske stanice migriraju iz embrionalnog simpatičkog debla, koje rastu u rudiment kore nadbubrežne žlijezde i čine moždinu. Dakle, kortikalna se tvar razlikuje od mezoderma (od celomičnog epitela), a medula - od embrionalnih živčanih stanica - kromafinoblasta.

Na mjestu svog nastanka (između primarnih bubrega), nadbubrežna se kora naziva interrenalnim sustavom. To također uključuje pomoćne nadbubrežne žlijezde, glandulae suprarenales accessoriae. Mogu se pojaviti u ljudi u obliku malih formacija, koje se uglavnom sastoje od stanica zone snopa. To su takozvana interrenalna tijela. U 16–20% slučajeva nalaze se u različitim organima: u širokom ligamentu maternice, u jajniku, u epididimisu, u blizini mokraćovoda, na donjoj šupljini vene, u regiji solarnog pleksusa, a također i na samoj površini nadbubrežnih žlijezda u obliku čvorova. "Pravi" pribor za nadbubrežne žlijezde, koji se sastoji od kore i moždine, nalaze se izuzetno rijetko.

Uz hromafinske stanice srži nadbubrežne žlijezde, nadbubrežni sustav uključuje i paraganglije (kromafinska tijela), koje se također sastoje od kromafinskih stanica. U obliku nakupina malih stanica koje luče kateholamine, nalaze se lijevo i desno od aorte iznad njezine bifurkacije - corpora paraaortica, ispod bifurkacije aorte - glomus coccygeum, kao dijela čvorova simpatičkog trupa, paraganglion sympathicum, na području bifurtične gitare arter.

Dobne značajke. Debljina i struktura nadbubrežne žlijezde mijenja se s godinama. U novorođenčeta se kora nadbubrežne žlijezde sastoji od dva dijela: embrionalne kore (X-zona) i tankog sloja prave kore. Nakon rođenja, nadbubrežne žlijezde se smanjuju zbog degeneracije X-zone. Rast nadbubrežnih žlijezda ubrzava se tijekom puberteta. Atrofični procesi razvijaju se do starosti.

Građa, funkcija hormona.

SLOJ MOZGA NA NADBUČNICIMA. KATEHOLAMINI

Medula nadbubrežne žlijezde proizvodi adrenalin i noradrenalin. Izlučivanje adrenalina provode svjetlo obojane stanice kromafina, a noradrenalina - tamno obojene stanice kromafina. Tipično, adrenalin čini 10–90% kateholamina, a noradrenalin ostalo. Prema G. N. Kassilu, osoba čija je proizvodnja noradrenalina niska ponaša se poput zeca u hitnim situacijama - ima snažan osjećaj straha, a osoba čija je proizvodnja norepinefrina veća ponaša se poput lava (teorija „zeca i lava“ ").

Regulacija izlučivanja adrenalina i norepinefrina provodi se kroz simpatička preganglijska vlakna na čijim se krajevima proizvodi acetilkolin. Lanac događaja može biti sljedeći: podražaj koji mozak percipira → pobuda stražnjih jezgri hipotalamusa (ergotropne jezgre) → pobuda simpatičkih centara torakalne leđne moždine → preganglijska vlakna → proizvodnja adrenalina i norepinefrina (oslobađanje tih hormona iz granula). Shema za sintezu kateholamina je sljedeća: aminokiselina tirozin glavni je izvor stvaranja kateholamina: pod utjecajem enzima tirozin hidroksilaze, tirozin se pretvara u DOPA, tj. Deoksifenilalanin. Pod utjecajem enzima DOPA dekarboksilaze, ovaj se spoj pretvara u dopamin. Pod utjecajem dopamin-beta-hidroksilaze, dopamin se pretvara u noradrenalin, a pod utjecajem enzima feniletanolamin-n-metiltransferaza, noradrenalin se pretvara u adrenalin (dakle: tirozin → DOPA → dopamin → noradrenalin\u003e adrenalin).

Metabolizam kateholamina događa se uz pomoć enzima. Deaminiranje kateholamina monoaminooksidazom (MAO), pretvarajući ih u kateholimin, koji spontano hidrolizira u aldehid i amonijak. Druga varijanta metabolizacije provodi se uz sudjelovanje enzima katehol-O-metiltransferaze. Ovaj enzim uzrokuje metilaciju kateholamina, prenoseći metilnu skupinu s donora

- MAO-A i MAO-B. Oblik A je enzim živčane stanice, dezaminira serotonin, adrenalin i norepinefrin, a oblik B je enzim svih ostalih tkiva.

Adrenalin i noradrenalin pušteni u krv, prema mnogim autorima, uništavaju se vrlo brzo - vrijeme poluraspada je 30 sekundi.

Fiziološki učinci epinefrina i noradrenalina uglavnom su identični aktivaciji simpatičkog živčanog sustava. Stoga se adrenalin i adrenalin norepinefrin nazivaju tekućim simpatičkim živčanim sustavom. Učinci adrenalina i norepinefrina ostvaruju se interakcijom s alfa i beta adrenergičkim receptorima. Budući da gotovo sve stanice u tijelu sadrže ove receptore, uključujući krvne stanice - eritrocite, limfocite, stupanj utjecaja adrenalina i noradrenalina kao hormona (za razliku od simpatičkog živčanog sustava) mnogo je širi.

Adrenalin i noradrenalin imaju brojne fiziološke učinke, kao u simpatičkom živčanom sustavu: aktivacija srca, opuštanje glatkih mišića bronha itd. Posebno je važno napomenuti sposobnost kateholamina da aktiviraju glikogenolizu i lipolizu. Glikogenoliza se provodi interakcijom s beta-2-adrenergičkim receptorima u stanicama jetre. Događa se sljedeći lanac događaja: aktivacija adenilat ciklaze → povećanje unutarstanične koncentracije cAMP → aktivacija protein kinaze (fosforilaza kinaza) → prijelaz neaktivne fosforilaze B u aktivnu fosforilazu A → cijepanje glikogena u glukozu. Taj se postupak izvodi dovoljno brzo. Stoga se adrenalin i norepinefrin koriste u tjelesnoj reakciji na pretjerano opasne utjecaje, odnosno u stresnoj reakciji (vidi Stres). Lipoliza - razgradnja masti na masne kiseline i glicerol kao izvori energije javlja se kao rezultat interakcije adrenalina i noradrenalina s beta-1 i beta-2-adrenergičkim receptorima. U ovom slučaju lanac događaja je sljedeći: adenilat ciklaza (aktivacija) → porast unutarstanične koncentracije cAMP → aktivacija protein kinaze → aktivacija triglicerid lipaze → cijepanje masti na masnu kiselinu i diglicerid, a zatim uzastopno uz sudjelovanje već aktivnih enzima diglicerid lipaza i monoglicerna kiselina u lipazi i monogliceridna kiselina u lipazi i monogliceridna kiselina u lipazu i monogliceridnu kiselinu i lipazu.

Uz to, kateholamini su uključeni u aktivaciju termogeneze (stvaranje topline), u regulaciji lučenja mnogih hormona. Dakle, zbog interakcije adrenalina s beta-adrenergičkim receptorima, povećava se proizvodnja glukagona, renina, gastrina, paratiroidnog hormona, kalcitonina, inzulina i hormona štitnjače. Kada kateholamini stupe u interakciju s beta-adrenergičkim receptorima, proizvodnja inzulina se inhibira.

Jedan od važnih pravaca suvremene endokrinologije kateholamina je postupak kontrole sinteze adrenergičkih receptora. Trenutno se intenzivno istražuje pitanje utjecaja različitih hormona i drugih čimbenika na razinu sinteze adrenergičkih receptora.

Prema nekim istraživačima, u krvi ljudi i životinja moguće je da postoji druga vrsta hormona, koja je po vrijednosti bliska kateholaminima, koji su najveći trošak za beta-adrenergične receptore. Konvencionalno se naziva endogeni beta-adrenergički agonist. Moguće je da kod trudnica ovaj čimbenik igra odlučujuću ulogu u procesu inhibicije aktivnosti maternice i nošenja ploda. Zbog prenatalnog smanjenja koncentracije beta-adrenergičnih receptora u miometriju, koje se vjerojatno događa uz sudjelovanje prostaglandina, smanjuje se učinak ovog čimbenika kao inhibitora kontraktilne aktivnosti maternice, što stvara uvjet za indukciju porođaja.

Prema američkim istraživačima, uoči porođaja, fetus počinje proizvoditi kateholamine u velikim količinama, što dovodi do aktivacije sinteze prostaglandina u membranama, a posljedično i do indukcije porođaja. Stoga je moguće da su fetalni kateholamini upravo signal koji proizlazi iz fetusa i pokreće porod.

Nedavno smo ustanovili prisutnost u krvi ljudi i životinja, kao i u drugim bio tekućinama (u likvoru, plodnoj vodi, slini i mokraći) čimbenika koji mijenjaju adrenoreaktivnost organa i tkiva. Zovu se adrenergički modulatori izravnog (brzog) i neizravnog (odgođenog) djelovanja. Adrenomodulatori s izravnim djelovanjem uključuju endogeni senzibilizator 3-adrenergičnih receptora (ESBAR), koji stotinama puta povećava osjetljivost stanica koje sadrže β-adrenergične receptore, kao i endogeni blokator β-adrenergičkih receptora (EBBAR), koji, naprotiv, smanjuje β-adrenoreaktivnost. Moguće je da je ESBAR po svojoj prirodi kompleks aminokiselina: tri aromatične aminokiseline (histidin, triptofan i tirozin), poput ESBAR-a, mogu značajno povećati P-adrenoreaktivnost glatkih mišića maternice, krvnih žila i dušnika. Ti podaci znače da odgovor stanice ili organa na kateholamine ne ovisi samo o koncentraciji α- i β-adrenergičnih receptora i razini kateholamina, već i o sadržaju adrenomodulatora u okolišu, koji se također može promijeniti. Primjerice, kod žena na kraju do kraja trudnoće sadržaj ESBAR-a u krvi i amnionskoj tekućini značajno je smanjen, što pridonosi indukciji porođaja.

Kore nadbubrežne žlijezde. MINERALNI KORTIKOIDI

U kori nadbubrežne žlijezde postoje tri zone: vanjska je glomerularna ili glomerularna, srednja je snopasta ili fastikularna, a unutarnja je mrežasta ili mrežasta. Smatra se da se u svim tim područjima proizvode steroidni hormoni čiji je izvor kolesterol.

U glomerularnoj zoni uglavnom se proizvode mineralokortikoidi, u zoni snopa - glukokortikoidi, a u retikularnoj zoni - androgeni i estrogeni, tj. Spolni hormoni.

U mineralokortikoidnu skupinu ulaze: aldosteron, deoksikortikosteron, 18-oksikortikosteron, 18-oksideoksikortikosteron. Glavni predstavnik mineralokortikoida je aldosteron.

Mehanizam djelovanja aldosterona povezan je s aktivacijom sinteze proteina koja je uključena u reapsorpciju natrijevih iona. Ovaj se protein može nazvati ATP-azom aktiviranom kalijem-natrijem ili proteinom induciranim aldosteronom. Mjesto djelovanja (ciljne stanice) je epitel distalnih tubula bubrega, u kojem se zbog interakcije aldosterona s receptorima aldosterona povećava proizvodnja mRNA i rRNA i aktivira sinteza proteina nosača natrija. Kao rezultat, bubrežni epitel pojačava proces reapsorpcije natrija iz primarnog urina u intersticijsko tkivo, a odatle u krv. Mehanizam aktivnog transporta natrija (iz primarnog urina u intersticij) povezan je s suprotnim procesom - izlučivanjem kalija, odnosno uklanjanjem kalijevih iona iz krvi u konačni urin. U procesu reabsorpcije natrija, resorpcija vode također se pasivno povećava. Dakle, aldosteron je štedljivi natrij kao i kalijev uretički hormon. Zbog zadržavanja iona natrija i vode u tijelu, aldosteron povećava krvni tlak.

Aldosteron također utječe na procese reapsorpcije natrija u slinovnicama. Uz obilno znojenje, aldosteron doprinosi očuvanju natrija u tijelu, sprječava njegov gubitak ne samo urinom, već i znojem. Kalij se, naprotiv, znojem uklanja djelovanjem aldosterona.

Regulacija proizvodnje aldosterona provodi se pomoću nekoliko mehanizama: glavni - angiotenzin - pod utjecajem angiotenzina-N (a njegova proizvodnja raste pod utjecajem renina - vidi gore), proizvodnja aldosterona se povećava. Drugi mehanizam je povećanje proizvodnje aldosterona pod utjecajem ACTH, ali u ovom je slučaju porast oslobađanja aldosterona mnogo manji nego pod utjecajem angiotenzina-P. Treći mehanizam je posljedica izravnog učinka natrija i kalija na stanice koje proizvode aldosteron. Nije isključeno postojanje drugih mehanizama (prostaglandin, kinin, itd.). Već je gore zabilježeno da je natriuretski hormon ili atriopeptin antagonist aldosterona: on, prvo, sam po sebi smanjuje reapsorpciju natrija, i drugo, blokira proizvodnju aldosterona i njegov mehanizam djelovanja.

GLUKOKORTIKOIDI

Među raznim glukokortikoidima najvažniji su kortizol, kortizon, kortikosteron, 11-deoksikortizol, 11-dehidrokortikosteron. Najjači fiziološki učinak pripada kortizolu.

U krvi su glukokortikoidi 95% vezani za alfa-2-globuline. Ovaj transportni protein naziva se transkortin, odnosno globulin koji veže kortikosteroide. Do 5% glukokortikoida veže se za albumin. Učinak glukokortikoida određuje se njegovim slobodnim dijelom. Glukokortikoidi se metaboliziraju u jetri pod utjecajem enzima 5-beta i 5-alfa reduktaze.

Fiziološki učinci glukokortikoida vrlo su raznoliki. Neki od njih predstavljaju blagotvoran učinak na tijelo, omogućujući tijelu da preživi u kritičnim situacijama. Dio učinaka glukokortikoida svojevrsno je plaćanje za spas.

1) Glukokortikoidi uzrokuju porast razine glukoze u krvi (otuda odgovarajući naziv). Do ovog povećanja dolazi zbog činjenice da hormoni uzrokuju aktivaciju glukoneogeneze - stvaranje glukoze iz aminokiselina i masnih kiselina.

Ovaj se proces javlja u jetri zbog činjenice da glukokortikoidi, povezujući se u hepatocitima s odgovarajućim receptorima, ulaze u jezgru, gdje aktiviraju proces transkripcije - povećanje razine mRNA i rRNA, aktivacija sinteze enzimskih proteina koji sudjeluju u procesima glukoneogeneze - tirozin aminotransferaza, triptofan pirolaza, pirorolaza serin-treonin dehidrati itd. Istodobno, u drugim organima i tkivima, posebno u koštanim mišićima, glukokortikoidi inhibiraju sintezu proteina kako bi stvorili skladište aminokiselina potrebnih za glukoneogenezu.

2) Glukokortikoidi aktiviraju lipolizu za pojavu drugog izvora energije - masnih kiselina.

Dakle, glavni učinak glukokortikoida je mobilizacija tjelesnih energetskih resursa.

3) Glukokortikoidi inhibiraju sve komponente upalnog odgovora - smanjuju propusnost kapilara, inhibiraju eksudaciju i smanjuju intenzitet fagocitoze. Ovo se svojstvo koristi u kliničkoj praksi - za ublažavanje upalnih reakcija, na primjer, nakon operacije oka za mrenu, pacijentu se preporučuje

svakodnevno ubrizgavajte kapi za oči koje sadrže glukokortikoide (kortizon, hidrokortizon).

4) Glukokortikoidi naglo smanjuju proizvodnju limfocita (T- i B-) u limfoidnom tkivu - uz masivan porast razine glukokortikoida u krvi dolazi do pražnjenja timusa i limfnih čvorova, smanjenja razine limfocita u krvi. Pod utjecajem glukokortikoida smanjuje se proizvodnja antitijela, smanjuje se aktivnost T-ubojica, smanjuje se intenzitet imunološkog nadzora, a smanjuje preosjetljivost i senzibilizacija organizma. Sve to omogućuje nam da glukokortikoide smatramo aktivnim imunosupresivima. Ovo svojstvo glukokortikoida široko se koristi u kliničkoj praksi za zaustavljanje autoimunih procesa, smanjenje imunološke obrane organizma domaćina itd. Istodobno su dobiveni podaci da se zbog depresije imunološkog nadzora povećava opasnost i vjerojatnost razvoja tumorskog procesa, tj. jer se tumorske stanice koje se svakodnevno pojavljuju ne mogu učinkovito eliminirati iz tijela u uvjetima povećane razine glukokortikoida.

5) Glukokortikoidi vjerojatno povećavaju osjetljivost vaskularnih glatkih mišića na kateholamine, stoga se u pozadini glukokortikoida povećava vazospazam, posebno malog kalibra, a krvni tlak raste. Ovo svojstvo glukokortikoida vjerojatno leži u osnovi pojava kao što su čir na želucu i dvanaesniku, oslabljena mikrocirkulacija u posudama miokarda i, kao posljedica toga, razvoj aritmija, oslabljeno fiziološko stanje kože - ekcemi, psorijaza.

Sve se ove pojave opažaju u uvjetima povećanog sadržaja endogenih glukokortikoida (tijekom stresne reakcije) ili u uvjetima duljeg davanja glukokortikoida u terapijske svrhe.

6) Pri niskim koncentracijama, glukokortikoidi uzrokuju porast diureze - zbog povećanja brzine glomerularne filtracije i, vjerojatno, zbog inhibicije oslobađanja ADH.

No, u visokim koncentracijama glukokortikoidi se ponašaju poput aldosterona - uzrokuju zadržavanje natrija i vode u tijelu.

7) Glukokortikoidi povećavaju lučenje solne kiseline i pepsina u želucu, što zajedno s vazokonstriktornim učinkom dovodi do pojave čira na želucu.

8) Uz prekomjernu količinu glukokortikoida uzrokuju demineralizaciju kostiju, osteoporozu, gubitak kalcija u mokraći, smanjuju apsorpciju kalcija u crijevima i ponašaju se kao antagonist vitamina D3.

Pod istim uvjetima, kod ljudi se opaža mišićna slabost zbog inhibicije sinteze proteina u koštanim mišićima.

9) Zbog aktivacije lipolize pod djelovanjem glukokortikoida povećava se intenzitet peroksidacije lipida (LPO), što dovodi do nakupljanja produkata ove oksidacije u stanicama, što značajno narušava funkciju plazmatske membrane.

10) Glukokortikoidi utječu i na aktivnost središnjeg živčanog sustava, funkciju VND - povećavaju obradu informacija, poboljšavaju percepciju vanjskih signala koji djeluju na mnoge receptore - okus, njuh itd. Međutim, s manjkom, a posebno s viškom sadržaja glukokortikoida, bitne promjene BND - do pojave shizofrenije (s produljenim stresom!).

Regulaciju proizvodnje glukokortikoida provode dva hormona - kortikoliberin i ACTH.

Kortikeliberin je peptid od 41 aminokiseline koji proizvode neuroni lučnih, dorsomedijalnih, ventromedijalnih jezgri hipotalamusa, ali ga posebno ima u paraventrikularnim jezgrama hipotalamusa. Ovaj hormon, ulazeći u adenohipofizu putem portalnog sustava, komunicira s kortikoliberinskim receptorima stanica koje proizvode ACTH (hipofiza) i kroz ciklus događaja (aktivacija adenilat ciklaze, povećanje unutarstanične koncentracije cAMP, aktivacija protein kinaze, fosforilacija proteina), povećava proizvodnju i oslobađanje ACTH.

Mnogi čimbenici utječu na proizvodnju kortikoliberina. Pojačavaju ga sve vrste stresora, koji kroz korteks, limbički sustav i jezgru hipotalamusa utječu na neurone koji proizvode kortikoliberin. Sličan učinak uzrokuju acetilkolin, serotonin, kao i impulsi koji dolaze iz središta dnevne bioritmije - suprahiasmatske jezgre hipotalamusa. Inhibicija stvaranja kortikoliberina događa se pod utjecajem GABA (gama-aminobuterna kiselina, komponenta sustava za ograničavanje stresa!), Noradrenalina, melatonina (hormon epifize) i zbog samih glukokortikoida: kada se njihova koncentracija u krvi povećava, inhibicija proizvodnje kortikoliberina događa se mehanizmom negativne povratne sprege.

ACTH se proizvodi u adenohipofizi. To je peptid od 39 aminokiselina koji se sintetizira iz prekursora pro-opiomelanokortina.

Dosežući do stanica snopa korteksa nadbubrežne žlijezde, ACTH komunicira sa specifičnim receptorima smještenim na tim stanicama, aktivira adenilat ciklazu, povećava unutarstaničnu koncentraciju cAMP, povećava aktivnost protein kinaze, uslijed čega se povećavaju brojni procesi:

a) ACTH ubrzava protok slobodnog kolesterola iz plazme u stanice nadbubrežne žlijezde, pojačava sintezu kolesterola, aktivira unutarstaničnu hidrolizu estera kolesterola i u konačnici značajno povećava unutarstaničnu koncentraciju kolesterola;

b) pojačava aktivnost enzima koji prenosi kolesterol u mitohondrije, gdje se vrši konverzija kolesterola u pregnenolon;

c) povećava brzinu stvaranja pregnenolona u mitohondrijima iz dolaznog kolesterola;

d) povećanjem sinteze proteina (aktivacija ovisna o cAMP-u), povećava se masa nadbubrežnih žlijezda, što povećava sposobnosti organa kao proizvođača glukokortikoida;

e) istodobno, ACTH, zbog interakcije s receptorima masnog tkiva, uzrokuje povećanje lipolize (nuspojava ACTH);

f) zbog sposobnosti ACTH da aktivira prijelaz tirozina u melanin pod utjecajem ACTH, pojačava se pigmentacija.

Proizvodnja ACTH karakterizira ritam, koji je određen ritmom oslobađanja kortikoliberina; maksimalno izlučivanje liberina, ACTH i glukokortikoida opaža se ujutro u 6-8 sati, a minimalno - između 18 i 23 sata. Inhibicija stvaranja ACTH javlja se pod utjecajem samih glukokortikoida - kortizola i drugih. U slučajevima kada su zahvaćene nadbubrežne žlijezde (na primjer, tuberkulozni proces), tada zbog niskog sadržaja glukokortikoida hipofiza neprestano proizvodi u povećanim količinama ACTH, što uzrokuje brojne učinke, uključujući pigmentaciju (brončana bolest).

Tako detaljne informacije o glukokortikoidima, kortikoliberinu, ACTH zaslužne su za važnost ovog sustava u vitalnim procesima tijela, uključujući i u procesima prilagodbe tijela na djelovanje nepovoljnih čimbenika okoliša, koji se nazivaju stresnim reakcijama. Proučavanje problema stresa jedan je od važnih zadataka teorijske medicine.

Književnost:

1. Agadzhanyan N.A., Gel L.Z., Tsirkin V.I., Chesnokova S.A.FIZIOLOGIJA LJUDI. - M.: Medicinska knjiga, N. Novgorod: Izdavačka kuća NGMA,

2003., str. 149-154.

2. Kolman J., Rem K.-G.Vizualna biokemija: Per. s njim. - M.: Mir, 2000. - str. 342-343

3. Fiziologija

3. Green N., Stout U., Taylor D.Biologija u 3 sveska. Svezak 2: Per. Engleski / Ed. R. Soper. - 2. izd., Stereotipno - M .: Mir, 1996., str. 296

Nadbubrežne žlijezde su žlijezde s unutrašnjim lučenjem koje se nalaze na vrhu bubrega.

Desna nadbubrežna žlijezda je trokutastog oblika, dok je lijeva u obliku polumjeseca. Duljina im je od 3 do 7 cm, širina je 2-3,5 cm, debljina je od 3 mm do 1 cm. Težina svakog od njih varira od 5 do 7 grama.

Građa i funkcija nadbubrežnih žlijezda

Svaka se nadbubrežna žlijezda sastoji od dva dijela - korteksa i medule. Oba su dijela odgovorna za proizvodnju hormona, ali imaju potpuno različitu staničnu strukturu. Korteks je, pak, podijeljen u tri zone - glomerularnu (površinski sloj korteksa), snop (srednji sloj) i retikularni (unutarnji sloj uz medulu).

Činjenica: kod novorođenčadi se kora nadbubrežne žlijezde dijeli samo na dva dijela - embrionalni (fetalni) i trajni (definitivni). Dio embrija smanjuje se odmah nakon rođenja. Nadbubrežne žlijezde počinju brzo rasti tek prema razdoblju puberteta.

Najvažnije funkcije nadbubrežnih žlijezda su:

prilagodba tijela na nove uvjete;
regulacija metabolizma;
sudjelovanje u procesima regulacije srca, središnjeg živčanog sustava i bubrega;
oporavak tijela tijekom stresnog razdoblja i nakon bolesti;
regulacija krvnog tlaka;
održavanje imuniteta;
kontrola razine glukoze u krvi;
određivanje preferencija okusa.

Funkcije nadbubrežnih žlijezda u ljudskom tijelu također se sastoje u kontroli psiho-emocionalnog stanja, polaganju osnovnih karakternih osobina i sposobnosti preživljavanja stresa.

Korteks nadbubrežne žlijezde

Proizvodi oko 50 steroidnih hormona. Glavni su glukokortikoidi, mineralokortikoidi i androgeni. U glomerularnoj zoni najvažniji je hormon aldosteron, u zoni snopova - kortizol, a u retikularnoj zoni - spolni hormoni

Činjenica: svi steroidni hormoni sintetiziraju se iz kolesterola, čiji će nedostatak ili višak utjecati na njihovu razinu.

Pitanje mozga

U ovoj se zoni proizvode adrenalin, dopamin i norepinefrin (zajednički nazvani kateholamini). Razdoblje njihovog postojanja je najviše pola minute, ali to ne čini njihovu ulogu manje važnom. Kateholamini su neophodni za prilagodbu na akutni stres, pa je njihovo oslobađanje trenutno i kratkotrajno.

Nadbubrežni hormoni

Mozak hormoni

Adrenalin je hormon stresa. Njegov nagli nalet javlja se kada je prestrašen, ozlijeđen, živčani šok. Istodobno, žile mozga uvelike se šire, što povećava koncentraciju pažnje, poboljšava sposobnost donošenja odluka o izlasku iz situacije.

Napomena: prečesto nabijanje adrenalina dovodi do smanjenja njegove sekrecije, što prigušuje osjećaj straha i tjera na traženje novih senzacija.

Također, uz nalet adrenalina, krvni tlak raste. Čestim povećanjem ove funkcije nadbubrežnih žlijezda zbog stresa, tijelo nema vremena za obnavljanje svojih resursa, što može dovesti do moždanog udara i drugih bolesti srca.

Činjenica: pravodobna intramuskularna primjena adrenalina u anafilaktičkom šoku može spasiti pacijenta od smrti.

Norepinefrin je neutralizator adrenalina. Njegova se proizvodnja provodi tijekom opuštanja, navala nadahnuća ili nakon stresa. Utječe na pojavu osjećaja samopouzdanja, sreće, udobnosti i kreativne komponente. Povećava mišićnu snagu, sužava krvne žile. Sposoban vratiti tijelo nakon stresa.

Međutim, u stresnoj situaciji proizvodi se i noradrenalin, ali kod čovjeka ne izaziva strah, već bijes.

Kortikalni hormoni

Aldosteron utječe na nekoliko organa. U bubrezima zadržava natrij i ispire kalij, održava tonus glatkih mišićnih vlakana u posudama, povećava krvni tlak u mozgu i potiče nakupljanje natrija u probavnim organima.

Kortizol je odgovoran za regulaciju metaboličkih procesa, prilagođavanje tijela, održavanje krvnog tlaka, zaštitu od zaraznih bolesti i kontrolu razine glukoze tijekom gladi. Najjače se diže pod stresom.

Kortikosteron je neaktivni hormon koji ima iste funkcije kao i kortizol, ali njegova je proizvodnja 10 puta manja od potonjeg.

Zanimljiva činjenica: glukokortikoidi proizvedeni u zoni snopa protuupalno su, pa se stoga često koriste u medicini.

Bolesti nadbubrežnih žlijezda

Disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde

To je nasljedna bolest. U nekim slučajevima može biti opasno po život. Postoje dva oblika disfunkcije nadbubrežne žlijezde - klasični (nizak kortizol i aldosteron, visoki androgen) i neklasični (visoki androgen).

Simptomi disfunkcije kore nadbubrežne žlijezde:

u novorođenih djevojčica: promjene u izgledu genitalija;
kod dječaka u dobi od 2-3 godine: grubost glasa, pojava stidnih dlačica, mišićavost;
prekomjerni rast kose;
brzi rast koji se rano zaustavlja;
visoki krvni tlak;
nizak imunitet;
mršavost.

S disfunkcijom kore nadbubrežne žlijezde kod žena, menstrualni ciklus je poremećen, kod muškaraca se potencija i libido smanjuju.

Činjenica: ako su roditelji samo nositelji ove bolesti (prisutan je njezin gen), tada je vjerojatnost da će dijete s disfunkcijom biti oko 25%.

Ova bolest se utvrđuje već u maternici biopsijom. S kasnijom dijagnozom bolesti, dovoljni su test krvi, test urina i liječnički pregled. Liječenje se provodi doživotno i usmjereno je na normalizaciju hormonalne funkcije nadbubrežnih žlijezda za nastavak spolnog razvoja. Pogrešno odabrana terapija može dovesti do razvoja Itsenko-Cushingovog sindroma.

Itsenko-Cushingova bolest

Ova se bolest može očitovati zbog genetske predispozicije, nakon zadobivanja modrica ili traumatičnih ozljeda mozga, upale mozga ili pretjerane upotrebe steroidnih hormona za liječenje artritisa ili astme. Razlozi nisu u potpunosti shvaćeni.

Simptomi:

mjesečevo lice;
pretilost gornjeg dijela tijela;
amiotrofija;
stanjivanje kože, pojava ljuštenja, akni, kapilarnih mreža, strija;
strije (pigmentirane pruge kože) na trbuhu;
osteoporoza;
poremećaj rada kardiovaskularnog sustava;
promjene raspoloženja;
kod žena je poremećen menstrualni ciklus.

Činjenica: Manifestacija ove bolesti u djetinjstvu je rijetka, ali povlači za sobom ozbiljne posljedice (razvojni poremećaji, zaustavljanje puberteta).

Da bi se potvrdila dijagnoza Itsenko-Cushingovog sindroma, pacijentu se prepisuju testovi krvi i urina (radi otkrivanja količine kortizola), MRI trbušne šupljine i RTG kralježnice.

Liječenje je dugotrajno i, ovisno o težini bolesti, može biti lijek, kirurški, zračenje ili kemoterapija. Sve ove akcije usmjerene su na obnavljanje funkcija nadbubrežnih žlijezda potičući proizvodnju steroidnih hormona.

Zaključak

Mnogo ljudskih osjećaja izravno ovisi o nadbubrežnim žlijezdama, a oštećenje njihove funkcije često se očituje promjenama u ponašanju i raspoloženju. Da biste zaštitili ovaj organ od bolesti, morate manje popuštati stresu, pravilno se hraniti, vježbati i češće biti na otvorenom.

Hormoni koje proizvode nadbubrežne žlijezde neophodni su za tijelo. Da bismo razumjeli njihovu ulogu, vrijedi razmotriti glavne skupine ovih hormona i njihove predstavnike.

Nadbubrežne žlijezde proizvode tri skupine hormona: mineralokortikoidi, glukokortikoidi i spolni hormoni.

Mineralokortikoidi

Aldosteron; to je glavni hormon iz ove skupine. Zona njegove proizvodnje je glomerularna zona u kori nadbubrežne žlijezde. Aldosteron se najaktivnije sintetizira ujutro, pad njegove proizvodnje događa se u 4 ujutro.

Glavna svrha aldosterona je održavanje ravnoteže vode u tijelu. Uz to kontrolira sadržaj minerala poput magnezija, kalija i natrija.

Učinak ovog hormona potiče povećanu apsorpciju natrija u bubrezima. Istodobno se više kalija izlučuje mokraćom. Zbog toga dolazi do smanjenja koncentracije kalija i povećanja natrija u krvi.

Ako je razina aldosterona povećana, tada osoba osjeća slabost, raste joj krvni tlak, smanjuje radna sposobnost i pojavljuju se glavobolje.

Količina aldosterona može se povećati zbog prisutnosti adenoma u glomerularnoj zoni. Još jedan razlog; hiperplazija područja na kojima se javlja sinteza ovog hormona.

Smanjena razina aldosterona također negativno utječe na dobrobit. U tom je slučaju poremećena srčana aktivnost, težina se smanjuje, vrtoglavica i gubitak svijesti su česti.

Glukokortikoidi

Glavni hormon ove vrste; kortizol. Proizvodi se u zoni snopa. Ima vrlo važnu ulogu. Pod njezinim se utjecajem ostvaruje metabolizam masti, metabolizam bjelančevina i ugljikohidrata. Također utječe na obavljanje svojih funkcija srca, krvnih žila i bubrega. O tome ovisi funkcioniranje središnjeg živčanog sustava, proces rasta i karakteristike imuniteta.

Proces proizvodnje kortizola događa se pod utjecajem hormona ACTH (njegova se sinteza ostvaruje u hipofizi, u njezinom prednjem režnju).

Višak kortizola u tijelu dovodi do sljedećih neugodnih posljedica:

pretežak,
prekomjerno razmnožavanje masnog tkiva na trbuhu i na licu (s gotovo potpunim odsustvom na stražnjici, rukama i nogama),
stvaranje strija na mjestima gdje je koža rastegnuta,
stvaranje čira na koži,
razvoj osteoporoze,
stanjivanje kože,
razvoj Cushingovog sindroma.

Nedovoljna količina ovog hormona utječe na ljudsko tijelo kako slijedi:

apatija,
slabost,
napadaji mučnine
niski pritisak,
tahikardija,
lagani porast temperature bez prisutnosti žarišta infekcije u tijelu.

Spolni hormoni koje proizvode nadbubrežne žlijezde

Inače, nazivaju se nadbubrežnim androgenima, među kojima su:

DGEAS,
DHEAS sulfat,
androstenedione.

Sinteza proteina je pod kontrolom androgena. Oni također pridonose povećanju mišićne mase, utječu na sposobnost mišića da se skupljaju. Višak androstendiona u ženskom tijelu može uzrokovati virilizam i hirzutizam (zbog činjenice da se u perifernim tkivima može pretvoriti u testosteron). Kada se stvori premalo androstenediona, uzrokuje gubitak kose u pazuhu i stidnim dijelovima. U nekim slučajevima linija kose na tim područjima može biti potpuno odsutna. Međutim, ova je značajka karakteristična samo za ženski spol.

U zdravom tijelu svi se ti hormoni proizvode u potrebnoj količini, zbog čega se provodi uspješno funkcioniranje organa i sustava. Međutim, prisutnost abnormalnosti u radu nadbubrežnih žlijezda može dovesti do povećane ili oslabljene proizvodnje određenih hormona, što dovodi do problema.

Nadbubrežni hormoni i njihove funkcije

Hormoni su važan dio normalnog funkcioniranja tijela. Proizvode ih posebne žlijezde, pa ako postoje neke abnormalnosti, liječnici znaju što treba liječiti kako bi se njihova proizvodnja normalizirala. Hormoni nadbubrežne žlijezde, njihova funkcija i liječenje vrlo su složen proces koji moraju pratiti profesionalci, pa se samoliječenje ne isplati.

Nadbubrežni hormoni: imena i funkcije

Nadbubrežne žlijezde imaju nekoliko područja koja su odgovorna za proizvodnju hormona. Proizvodnju regulira živčani sustav. Konvencionalno, hormoni se dijele na one koje proizvodi medula i one koje proizvodi kortikalna

Važno je znati koje hormone proizvodi medulla nadbubrežne žlijezde. Tvar u mozgu proizvodi dva vrlo važna hormona:

Adrenalin je jedna od glavnih tvari potrebnih za borbu protiv stresa. Pojavljuje se u najhitnijim situacijama, kada na podsvjesnoj razini postoji opasnost za život i kad je potreban napad ili bijeg. Adrenalin se pojavljuje u slučaju opeklina, ozljeda, alarmantnih situacija, naglih promjena okolne situacije i šoka. Jasan znak da se razina ovog hormona povećala u tijelu su proširene zjenice, oštro toniziranje mišića i ubrzani rad srca. Povećava izdržljivost, snagu, pažnju i druge čimbenike važne za preživljavanje. U ljudi su receptori boli otupljeni.
Norepinefrin - Također spada u hormone odgovorne za stres. Na temelju svoje kemijske strukture, noradrenalin se može smatrati pretečom adrenalina. Po svom djelovanju vrlo je sličan prethodnom hormonu, ali nema tako značajan učinak na tijelo. Regulira krvni tlak, stimulira srce i sužava krvne žile.

Funkcije hormona kore nadbubrežne žlijezde donekle su slične onima koje proizvodi medula, ali istodobno imaju svoje razlike. Klasificirani su kao kortikosteroidi. Sama kora ima složenu strukturu. Tri su glavna dijela u njemu:

Mrežasti prostor;
Snop;
Glomerularni.

Retikularno područje proizvodi hormone koji su povezani s genitalnim područjem, takozvanim androgenima. O njima ovisi razvoj sekundarnih spolnih karakteristika. Funkcije hormona nadbubrežne žlijezde tijekom menopauze iz ove zone mogu biti nepotražene i smanjena je njihova proizvodnja. Oni su odgovorni za spolni nagon, snižavanje kolesterola i lipida u krvi te dobivanje mišićne mase.

Iz zone snopa, nadbubrežni hormoni i njihove funkcije kod žena i muškaraca izgledaju kako slijedi:

Kortizol je hormon odgovoran za očuvanje energetskih resursa u ljudskom tijelu. Uz njegovu pomoć osigurava se regulacija metabolizma ugljikohidrata, što utječe na debljanje. Također je uključen u reakciju na stres, zbog čega je i dobio drugi naziv "hormon stresa". Uz njegov višak, osoba postaje previše razdražljiva. Tijekom dana tijelo doživljava snažne fluktuacije razine kortizola, s maksimalnim vrijednostima ujutro, a minimalno navečer.
Kortikosteron - proizvodi se u istoj zoni iu slučaju poremećaja funkcije nadbubrežne žlijezde, on također može imati višak i nedostatke.

Glomerularna zona proizvodi sljedeće vrste hormona:

Aldosteron je mineralokortikoidni hormon koji više ne postoji u ljudskom tijelu. Pomoću nje regulira se sadržaj kalijevih i natrijevih iona u krvi. Ovaj nadbubrežni hormon ima funkciju obnavljanja ravnoteže vode i soli, što se ostvaruje sudjelovanjem u metabolizmu.
Kortikosteron - sudjeluje u regulaciji ravnoteže vode i soli. Ovo je prilično neaktivan hormon koji se proizvodi u nadbubrežnim žlijezdama.
Deoksikortikosteron - odnosi se na sekundarne hormone korteksa. Također sudjeluje u ravnoteži vode i soli, utječe na snagu koštanih mišića i odgovoran je za izdržljivost tijela.

Hormon hipofize koji stimulira koru nadbubrežne žlijezde

Osim što nadbubrežne žlijezde same proizvode hormone koji utječu na funkcije bilo kojih organa ili sustava, nadbubrežne žlijezde također zahtijevaju stimulaciju. Adrenokortikotropni hormon odgovoran je za njihovu stimulaciju. Proizvode ga bazofilne stanice hipofize u prednjem režnju. Fiziološka uloga ove tvari je u lučenju i sintezi hormona u kori nadbubrežne žlijezde. Najviše utječe na zonu snopa. Općenito, sve funkcije proizvodnje nadbubrežne žlijezde ovise o tome. Bubrežna insuficijencija uzrokovana je samo neispravnošću u proizvodnji adrenokortikotropnog hormona. Stoga će se liječenje sastojati ne samo od učinka na nadbubrežne žlijezde, već i od hipotalamusa. U nekim se slučajevima koristi sintetizirani hormon koji se uspješno koristi za liječenje mnogih bolesti koje se temelje na hormonalnim problemima.

Uloga i mehanizam djelovanja hormona nadbubrežne žlijezde

Djelovanje hormona nadbubrežne žlijezde igra važnu ulogu u ljudskom tijelu. Pomažu u suočavanju s mnogim štetnim čimbenicima koji imaju psihološki i fizički utjecaj na osobu. Postoji nekoliko područja unutar nadbubrežnih žlijezda koja su uključena u proizvodnju hormona.

Nadbubrežne žlijezde: uloga njihovih hormona u tijelu

Korteks nadbubrežne žlijezde cijela je tvornica za proizvodnju hormona. Kolesterol i druge tvari koje ulaze u tijelo s hranom postaju sirovina za njihovu proizvodnju. Uloga hormona kore nadbubrežne žlezde svodi se na regulaciju metabolizma ugljikohidrata, kao i mineralnog sastava. Oni također utječu na omjer natrija i kalija. Uz to, postoje nadbubrežni hormoni koji djeluju na isti način kao i spolni hormoni. Posebno utječu na razvoj sekundarnih spolnih obilježja.

Normalna aktivnost nadbubrežnih žlijezda suzbija razvoj upalnih reakcija, a također pomaže u zaštiti tkiva od štetnih učinaka mikroorganizama. Oslobađanje adrenalina pomaže u smanjenju bolnih osjeta i aktiviranju tjelesne snage u hitnim situacijama. Dakle, hormoni kore nadbubrežne žlijezde i njihovo djelovanje vrlo su važni za tijelo.

Nadbubrežne žlijezde: hormoni i učinak hormona na tijelo

Kore nadbubrežne žlijezde proizvode oko 30 steroidnih hormona koji se nazivaju kortikosteroidi. Svi se oni mogu uvjetno podijeliti u tri zasebne skupine, među kojima su:

Mineralokortikoidi. Sadrže aldosteron i deoksikortikosteron koji su uključeni u regulaciju metabolizma minerala i vode u tijelu.
Glukokortikoidi. To uključuje kortizol, kortikosteron, kortizon. Ti su hormoni odgovorni za suzbijanje upalnih reakcija, a utječu i na metabolizam ugljikohidrata.
Spolni hormoni. Androgeni, estrogeni, progesteron, svi se odnose na učinke na spolni razvoj. Utječu na spolnu funkciju, kao i na stvaranje sekundarnih spolnih organa.

Ovdje nastali steroidni hormoni mogu se brzo razgraditi kad uđu u jetru. Prolazeći kroz ovaj organ, oni se pretvaraju u oblike topive u vodi, nakon čega se već izlučuju kroz bubrege. Aktivnost proizvodnje može se provjeriti pomoću testova urina i krvi.

Pripravci za nadbubrežne hormone i njihovi sintetski analozi

Ako se pojave problemi s proizvodnjom potrebnih tvari, a nedostaje ih u tijelu, tada mehanizam djelovanja hormona kore nadbubrežne žlijezde zakazuje. Da bi se popunila ta praznina i pomoglo tijelu da normalno funkcionira, trebaju se koristiti kemijski analozi koji će djelovati poput prirodnih hormona. Ako je funkcija nadbubrežnih žlijezda smanjena, a fiziološka uloga nadbubrežnih hormona ne može se ispuniti zbog njihovog nedostatka, tada liječnici preporučuju upotrebu sintetičkih analoga. Ta se situacija može dogoditi s reumatizmom, bronhijalnom astmom, bolestima zglobova i drugim situacijama.

Pripravci hormona nadbubrežne kore imaju klasifikaciju i kontraindikacije. Osnovni lijekovi na ovom području uključuju:

Kortizon. Koristi se tijekom nadomjesne terapije kada se pacijentu dijagnosticira zatajenje bubrega. Lijek se proizvodi u tabletama. Dopušteno je koristiti samo uz stabilnu funkciju jetre. Tvari sadržane u njemu utječu na ravnotežu vode i soli.
Hidrokortizon. Propisuje se kada se otkrije zatajenje bubrega. Kontraindicirano u prisutnosti edema, hipertenzije, zatajenja srca. Kada se primijeni, kalij se uklanja iz tijela, a zadržava se i natrij. Oblici proizvodnje - suspenzija i tekućina za injekcije.
Prednizolon. Ovaj lijek često propisuju stručnjaci. Proizvodi se u obliku tekućine, tableta, praha i suspenzija. Koristi se kod pretilosti i čira na želucu.
Metilprednizolon. Moćniji je analog prethodnog lijeka. Također ima manje nuspojava i širi spektar primjene. To je zbog većeg troška sredstava. Može se propisati i za mentalne bolesti. Proizvodi se u bočicama, suhim tvarima, tabletama i suspenzijama.
Deksametazon Pripada jednom od najmoćnijih lijekova na ovom području. Zbog toga ima velik broj negativnih učinaka koji se mogu očitovati tijekom i nakon primjene. Koristi se uglavnom za kratkotrajno liječenje ili je sam kurs relativno kratak. Pomoću nje bolesnikovo se stanje ublažava nakon kemijske terapije. Također se koristi kod problema s disanjem pacijenta (najčešće u nedonoščadi). Dostupno u obliku injekcija i tableta.
Betametazon. Moćan je lijek, ali s manje nuspojava. Proizvodi se u obliku tekućine, jer se najčešće propisuje injekcijom.

Pripravci hormona kore nadbubrežne žlijezde proizvode se s različitim koncentracijama i dodatnim učincima. Sve ovisi o složenosti slučaja. Doista, za neke je potrebna obnova hormona na željenu razinu, nakon čega ih tijelo samo počinje proizvoditi u skladu s normom. Drugi imaju patološki slučaj i život može ovisiti o pravodobnoj injekciji. Niska doza sintetičkih lijekova je da su jači od prirodnih. Sukladno tome, moraju se uzimati vrlo pažljivo kako ne bi došlo do predoziranja.

Test krvi za nadbubrežni hormon

Potrebno je napraviti krvni test za hormone nadbubrežne žlijezde u slučaju raznih bolesti. To je neophodno za dijagnosticiranje bolesti, praćenje njezinog tijeka, kao i za točnost rezultata liječenja. Također, povećana ili smanjena stopa bilo kojeg od njih može pokazati razloge za neke od pritužbi pacijenata. Svakoj analizi mora se pristupiti odgovarajućim treningom.

Nadbubrežni hormoni: imena, testovi za žene

Dehidroepiandrosteron sulfat. Ovaj hormon pripada steroidnom androgenu koji se proizvodi u nadbubrežnoj kori. Tijelo ga koristi za proizvodnju estrogena i testosterona. Ako se tijekom trudnoće poraste u ženskom tijelu, tada postoji rizik od prekida. Povećani dehidroepiandrosteron čest je uzrok pobačaja.

Da bi se testirao na nadbubrežne hormone, dehidroepiandrosteron se propisuje u sljedećim slučajevima:

Hipotrofija embrija;
Tumor nadbubrežne žlijezde;
Problemi povezani s odgođenim pubertetom;
Adrenogenitalni sindrom;
Ne nosi;
Ektopični tumori;
Dijagnoza sredinom drugog tromjesečja trudnoće.

Priprema za ovu analizu pretpostavlja da barem jedan dan prije isporuke morate pokušati izbjeći stresne situacije, odustati od sportskog treninga i drugih tjelesnih aktivnosti. Također biste trebali prestati pušiti. Krv se daje natašte ujutro. Ako to ne možete učiniti ujutro, poželjno je ne jesti 5 sati prije prijave.

Prilikom davanja krvi za nadbubrežne hormone treba imati na umu da na testove mogu utjecati lijekovi kao što su:

Hidrokortizon;
Diprospan;
Deksametazon;
Prednizolon;
Estrogeni.

Ne preporučuje se njihovo uzimanje prije polaganja testova, kao ni oralnih kontraceptiva, jer mogu utjecati na točnost rezultata. Ako je nemoguće odgoditi sastanak, moraju biti obaviješteni o prijemu tijekom testova. Rok za takve analize je do 2 dana.

Uzimajući u obzir testove za nadbubrežne hormone, koje su njihove norme, vrijedi shvatiti da će za muškarce i žene oni biti različiti. Ovise i o dobi. Sljedeći pokazatelji smatraju se prosječnom normom:

Za muškarca: 3590-11900 nmol / litra;
Za ženu: 810 - 8990 nmol / litra.

Kako donirati krv za nadbubrežne hormone: kortizol

Kortizol je steroidni hormon. Vrlo je važan za prijenos stresnih situacija, jer pruža zaštitu od toga, aktivirajući odgovarajuće reakcije tijela. Ako se poveća razina ovog hormona, tada se javljaju ozbiljne bolesti. Jedini normalni uvjet za povećanje njegove razine je trudnoća, jer se od tada može povećati i do 5 puta od norme.

Analiza mokraće na nadbubrežne hormone provodi se s istom pouzdanošću kao i test krvi. Da bi se otkrila razina kortizola, propisana je u slučajevima kao što su:

Osteoporoza;
Hirzutizam;
Prerani pubertet djeteta;
Oligomenoreja;
Kronična slabost mišića;
Itsenko-Cushingova bolest;
Addisonova bolest;
Povećana pigmentacija kože.

Priprema za ovu analizu uključuje odbijanje upotrebe estrogena, oralnih kontraceptiva, tvari koje sadrže opijum, kao i drugih lijekova. Prije uzimanja testa bolje je konzultirati se s liječnikom. Dan prije analize ne biste trebali biti izloženi tjelesnim aktivnostima. Analiza se provodi u roku od 1 ili 2 dana.

Razine kortizola jako ovise o dobi. Ovisi i o vremenu uzimanja krvi, ali norme se izrađuju u jutarnjim satima, budući da se u budućnosti smanjuje i ovisi o unutarnjim ritmovima tijela. To može dovesti do velikih pogrešaka. Uzimanje krvi treba obaviti natašte ujutro. Na temelju toga, norma je sljedeća:

Za osobe mlađe od 16 godina - 83-580 nmol / litra;
Za osobe starije od 16 godina - 138-635 nmol / litra.

Treba shvatiti da se ispostavlja da opasna po zdravlje nije samo povećana razina hormona, jer niska razina može ugroziti čovjekov život.

Aldosteron: nadbubrežni hormoni, koje testove uzeti

Aldosteron pripada nadbubrežnim hormonima koji su odgovorni za ravnotežu vode i soli. Regulira natrij i kalij tako da su normalne razine od vitalne važnosti. Uz njegovu pomoć, bubrežni kanali zadržavaju klor i natrij. To utječe na količinu tekućine koja se izlučuje mokraćom dok se smanjuje. Održavanje krvnog tlaka ovisi o aldosteronu. Povećanim sadržajem hormona smanjuje se tonus mišića, pojavljuju se edemi na tijelu, a također se povećava pritisak. Mišići imaju veću vjerojatnost grčeva i nisu isključeni poremećaji srčanog ritma.

Cijena ispitivanja hormona nadbubrežne žlijezde ovisi o klinici u kojoj će se to obaviti. Ova analiza propisana je u sljedećim situacijama:

Ortostatska hipotenzija;
Arterijska hipertenzija, koju je teško kontrolirati standardnim metodama;
Nadbubrežna insuficijencija;
Sumnja na adenom nadbubrežne žlijezde;
Nadbubrežna hiperplazija;
Himperaldosteronizam.

Priprema za analizu aldosterona mora se pristupiti vrlo odgovorno i to se pitanje mora riješiti unaprijed. Ovdje trebate provesti oko dva tjedna na dijeti s malo ugljikohidrata. Sol u ovom slučaju ne smije biti ograničena. Nekoliko dana prije studije vrijedi izbjeći moguće stresne situacije, kao i odbiti vježbanje tijekom sporta i drugih životnih situacija. Trebali biste isključiti upotrebu lijekova koji utječu na izmjenu kalijevih i natrijevih iona, što uključuje steroide, diuretike, oralne kontraceptive, antihipertenzive i estrogene. Sve je to u dogovoru s liječnikom koji dolazi. Također je vrijedno pojasniti naziv analize za nadbubrežne hormone prije porođaja.

Rezultati ispitivanja obično su dostupni u roku od 1-2 dana. Sadržaj je 35-350 lg / ml.

Vrste hormona koje luče nadbubrežne žlijezde

Nadbubrežne žlijezde proizvode hormone koji su vrlo važni za tijelo. Proizvode ih posebne žlijezde smještene u raznim dijelovima nadbubrežnih žlijezda. Ako postoje problemi sa brzinom sadržaja, stručnjaci mogu utvrditi gdje je problem kako bi ga uklonili

Koje hormone proizvode nadbubrežne žlijezde kod žena?

Nadbubrežne žlijezde imaju nekoliko područja koja su uključena u proizvodnju hormona. Rad svakog od područja regulira živčani sustav, jer se neka od njih počinju sintetizirati snažnim emocionalnim uzbuđenjem. Prema područjima proizvodnje, odvajaju se hormoni proizvedeni u srži nadbubrežne žlijezde i oni koji nastaju u njihovoj kori. Većina ih se proizvodi od kore. Podijeljeni su u nekoliko vrsta, ovisno o području na kojem potječu. Zovu se kortikosteroidi.

Hormoni koje izlučuju nadbubrežne žlijezde iz retikularnog područja utječu na aktivnost genitalnog područja. Ovdje se sintetiziraju androgeni koji utječu na razvoj sekundarnih spolnih obilježja kod ljudi oba spola. Androgeni utječu na dobitak mišića, niže razine lipida i kolesterola te na spolni nagon.

Koje hormone izlučuju nadbubrežne žlijezde iz snopa:

Kortikosteron - Proizveden za regulaciju metabolizma minerala. U slučaju oštećenja nadbubrežne funkcije, primjetni su snažni poremećaji ovog hormona, kako u većem, tako i u manjem smjeru.
Kortizol je odgovoran za opskrbu tijela tijelom, zbog čega se, ako ne uspije, primijete promjene u težini osobe. Može biti teško regulirati metabolizam ugljikohidrata ako kortizol počne rasti, jer smanjuje rast mišića, ali potiče skladištenje masti. Ovaj je hormon također uključen u stvaranje tjelesne reakcije na stres. Kako razina raste, osoba postaje razdražljivija i nervoznija u stresnim situacijama. Sadržaj krvi u njemu je nestabilan ako se gleda količina tijekom cijelog dana, jer razina postupno pada prema večeri na minimalne vrijednosti.

Hormoni koje na ovom području proizvode nadbubrežne žlijezde žene nazivaju se glukokortikoidi. Imaju širok spektar učinaka na tijelo. Oni su odgovorni za razinu glukoze u plazmi. Hormonska neravnoteža može dovesti do hiperglikemije. To je zbog činjenice da se glukogeneza potiče u jetri. Tako se masne i aminokiseline pretvaraju u glukozu više nego što tijelo treba.

Skupina glukokortikoida smanjuje aktivnost heksokinaze, što dovodi do manjeg iskorištavanja glukoze. Sukladno tome, tjelesna tkiva ga ne troše, a količina tvari se povećava. Te tvari imaju suprotan učinak inzulina. Katabolički djeluju na metabolizam proteina. To sprječava razvoj mišića, jer su mišićni proteini inhibirani. Također je inhibiran transport aminokiselina u mišićno tkivo, što također otežava njegov rast. Sve ovo objašnjava zašto višak kortizola dovodi do debljanja.

Uzimajući u obzir koji hormon proizvode nadbubrežne žlijezde u glomerularnoj zoni, vrijedi razmotriti brojne tvari, jer ih ovdje ima više nego u ostalim. Glomerularna zona proizvodi:

Deoksikortikosteron - regulator je ravnoteže soli i vode u tijelu. Njegova aktivnost utječe na izdržljivost tijela kao i na snagu mišića. Unatoč tome, svrstan je u manju skupinu.
Aldosteron je jedini hormon u ljudskom tijelu koji pripada mineralokortikoidima. Utječe na količinu natrija i kalija u krvi. Također sudjeluje u metabolizmu i utječe na ravnotežu vode i soli.
Kortikosteron - proizvodi se za regulaciju ravnoteže vode i soli. Među svim ostalim hormonima ima jednu od najslabijih aktivnosti.

Korteks nadbubrežne žlijezde proizvodi hormone koji su važni za čovjekove svakodnevne aktivnosti. Kad se pogoršaju, stanje se znatno pogoršava i to može prerasti u patologiju. U nekim slučajevima njihova neravnoteža može dovesti do neplodnosti.

Koje hormone proizvodi medulla nadbubrežne žlijezde:

Norepinefrin - sudjeluje u reakciji tijela na razne stresne situacije i oštru promjenu okoline koja može ugroziti život. Po svojoj kemijskoj strukturi hormon izgleda kao preteča adrenalina. Pomaže aktivirati tjelesnu aktivnost u pojačanom načinu rada, što bi trebalo pomoći u preživljavanju u hitnim situacijama. Norepinefrin je uključen u borbu i odgovor na bijeg. Pospješuje vazokonstrikciju, povećava broj otkucaja srca, a također regulira krvni tlak.
Adrenalin - po svom djelovanju sličan je svom prethodniku, ali ima značajniji učinak na tijelo. To je jedan od najvažnijih hormona potrebnih za borbu protiv stresa. Dodjela se događa u hitnim situacijama kada postoji osjećaj opasnosti po život. Kada se dogodi šok situacija ili iznenadni događaj, započinje aktivna proizvodnja adrenalina, dok se u mirnom stanju to ne događa. Proširene zjenice i nagli porast brzine otkucaja srca smatraju se jasnim znakom povećanja razine. To se događa i kod ozljeda i opeklina. Adrenalin pomaže pri utapanju boli tijekom nesreća.

U meduli nadbubrežne žlijezde proizvode se hormoni koji su odgovorniji za kratkotrajna životna razdoblja, za razliku od onih. Što se proizvodi u nadbubrežnim žlijezdama. Međutim, oni su također bitni za normalno funkcioniranje. S njima je manje problema i nema toliko bolesti na temelju njihovog nedostatka ili viška. U mnogim slučajevima, osoba uopće ne primijeti da s njom nešto nije u redu dok je ne pregleda. Uzimajući u obzir koje hormone proizvodi nadbubrežna moždina, ne treba zaboraviti da se, kad su žlijezde oštećene, uočavaju problemi ne samo u njoj, već i u kori.

Nadbubrežne žlijezde: hormoni su povišeni

Nadbubrežne žlijezde nalaze se u predjelu 12. rebra. Te su žlijezde uključene u proizvodnju niza hormona koji su odgovorni za najrazličitija područja tjelesnog života. Kršenje njihove razine može dovesti do raznih bolesti, uključujući kronične. Ali da biste saznali što točno liječiti, morate imati cjelovitu sliku ideje o razini hormonalne razine. Napokon, porast hormona nadbubrežne žlijezde ne mora se nužno dogoditi odjednom u svim njegovim dijelovima.

Nadbubrežne žlijezde: višak i nedostatak hormona

Sve tvari koje proizvode ove žlijezde mogu se uvjetno podijeliti prema područjima njihove proizvodnje. Ako se proizvode u meduli, onda su tipa kateholamina. To su noradrenalin i adrenalin, koji u tijelu funkcioniraju kao neurotransmiteri. Uz njihovu pomoć oslobađaju se neuroendokrine stanice. Glavni učinak kateholamina je poticanje staničnog disanja i procesa glikolize. Uz njihovu pomoć, glikogen se razgrađuje na molekule. Sve to dovodi do povećanja broja otkucaja srca, pojačanog disanja i širenja respiratornih bronhiola. S porastom razine hormona, opažaju se svi ti simptomi. Također, u slučaju nužde oslobađa se još više adrenalina koji može naštetiti zdravlju. Stalno povećana razina doprinosi brzom propadanju srca.

Da bi se utvrdilo je li povišen nadbubrežni hormon kod žena ili ne, treba provesti analizu. Prije nego što je potrebno odreći se kave, sira, banana i jakog čaja. Također, neki lijekovi mogu utjecati na razinu ove vrste hormona. Maksimalno ograničenje adrenalina u krvi za odrasle je 60 ng / L. Ako uzmemo test urina, tada je ovdje maksimalna brzina 81,9 nmol / dan. U ovom slučaju, minimalni pokazatelj ne bi trebao pasti ispod 16,4 nmol / dan. Vrijednosti noradrenalina malo su različite. Maksimalna razina je 522 ng / L.

S povećanom razinom kateholamina, dijagnosticiram tumor na mozgu ili feokromocitom. S niskom razinom, nadbubrežna insuficijencija.

Nadbubrežne žlijezde: hormoni su povišeni iz korteksa

Kora proizvodi sljedeće vrste hormona:

Androgeni;
Glukokortikoidi;
Mineralokortikoidi.

Zahvaljujući mineralokortikoidima, regulira se ravnoteža vode i soli u ljudskom tijelu. To je neophodno za normalno funkcioniranje tijela. Glukokortikoidi ciljaju proizvodnju glikogena, glukoze i oslobađanje masnih kiselina. Ti su steroidi vrlo važni, jer osoba bez njih neće izdržati tjedan dana.

Ako se primijeti visoki nadbubrežni hormon kortizol, to prijeti brojnim problemima. Na njega otpada do 90% svih kortikoida u tijelu. S padom ili povećanjem njegove razine, u pravilu se povećavaju i drugi kortikoidi. Normalna razina hormona za odrasle u gornjoj granici je 650 nmol / l. Navečer padne na 280 nmol / litru, a ponekad i manje. Činjenica da je hormon kore nadbubrežne žlijezde povišen može se utvrditi analizom urina. Gornja granica norme ovdje je 134 μg / dan.

Povećanjem kortizola osoba brzo dobiva višak kilograma i gubi mišićnu masu. Također postaje razdražljiviji. U težim oblicima bolest može dovesti do neplodnosti. Povećana razina može rezultirati:

Akutne psihoze;
Jaki stres;
Itsenko-Cushingov sindrom;
Nekompenzirani dijabetes melitus.

Aldosteron je glavni mineralokortikoid. Njegova proizvodnja ovisi o vazoaktivnom polipeptidu. Uobičajena razina hormona održava razinu minerala u pravoj količini. Sva odstupanja dovode do neravnoteže, što za sobom povlači razne posljedice. Sve to u velikoj mjeri ovisi o prehrani neke osobe, jer s nedostatkom ili suviškom odgovarajućih tvari u hrani, sve može postati puno gore ili ne tako uočljivo. Višak nadbubrežnih hormona u žena dovodi do neravnoteže minerala u tijelu.

Da bi testovi bili što pouzdaniji, prije nego što ih predate, najmanje tjedan dana ne smijete koristiti laksative, lijekove s kalijem i diuretike. Za odrasle je gornja granica davanja krvi 160 ng / litri. Osobitost isporuke je položaj tijela, jer kada je dostava u stojećem položaju, norma se penje na 310 ng / litru. Prilikom izlučivanja urina dopuštene su maksimalne vrijednosti do 25 μg / dan.

Višak hormona kore nadbubrežne žlijezde ne prolazi, a da se ne ostavi trag za normalnim stanjem tijela. Ljudi ne pridaju uvijek ovu vrijednost, misleći na privremene tegobe. Ali ako to ne učinite ozbiljno, u budućnosti mogu nastati veliki problemi.

Nedostatak hormona nadbubrežne žlijezde

U slučaju problema s hormonima, često se bilježi povećana razina tih tvari; preniska razina također šteti zdravlju. Nedostatak nadbubrežnih hormona može se pojaviti na različite načine, ovisno o tome koji je hormon na niskoj razini.

Nedostatak hormona kore nadbubrežne žlijezde

Ako osoba ima nedostatak aldosterona, to prijeti neravnotežom minerala u tijelu, što može utjecati na druga područja zdravlja. Ova situacija može nastati kada:

Oštećenje nadbubrežne žlijezde;
Primarni hipoaldosteronizam;
Sekundarni hipoaldosteronizam.

Jedan od najčešćih problematičnih hormona je kortizol. Njegovi skokovi ovise o emocionalnom stanju osobe. Unatoč činjenici da se smatra hormonom stresa koji luče nadbubrežne žlijezde, što dovodi do povećanog sadržaja u bilo čemu, niske razine također predstavljaju probleme. Nenormalni nedostatak kortizola može čak biti fatalan kada je pod stresom. Smanjenje njegove razine događa se kada:

Giht;
Primarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
Hipotireoza;
Spondilitis;
Bronhijalna astma;
Nekoliko vrsta artritisa;
Nedovoljna funkcionalnost hipofize, koja kontrolira njezinu proizvodnju.

Nedostatak kateholamina nije baš primjetan. Čak se i simptomi nedostatka hormona nadbubrežne žlijezde možda neće pojaviti na prvi pogled. Ali ako se njihov broj smanji ili proizvodnja uopće prestane, tada smrt može nastupiti u roku od nekoliko dana. Ovo je vrlo težak slučaj, a bolesti se često odvijaju u obliku jednostavnog nedostatka u odnosu na normu. Poraz nadbubrežnih žlijezda mozga postaje najčešći razlog zašto se javljaju hormonalni poremećaji.

Regulacija hormona kore nadbubrežne žlijezde

Hipotalamus je uključen u regulaciju sinteze kortikosteroida. Podijeljen je na nekoliko dijelova. U jezgrama prednjeg dijela stvara se hormon kortikoliberin. Kroz portalni sustav ulazi u adenohipofizu. Uz njegovu pomoć stvara se kortikotropin. Regulacija nadbubrežnih hormona preko kortikotropina provodi se stvaranjem glukokortikoida prema principu povratne sprege i izravne komunikacije. Činjenica je da potiče stvaranje glukokortikoida, dok oni blokiraju njegovu sintezu u tijelu. Na temelju toga postaje jasno da se proces regulacije zbog adenohipofize, hipotalamusa i kore nadbubrežne žlijezde provodi u uskoj vezi, tvoreći jedinstveni sustav.

Aktivnost adenilat ciklaze dovodi do sinteze glukokortikoidnih hormona. Ovaj postupak zahtijeva prisutnost Ca2 +, koji osigurava vezu kortikotropina s osjetljivim krajevima žljezdane stanice. To povećava aktivnost protein kinaze.

Stvaranje ACTH određuje se razinom glukokortikoida u krvi. Utječu na lučenje i sintezu oslobađajućeg hormona. Cijela ova shema počinje funkcionirati na drugačiji način kada osoba dođe u stresnu situaciju ili je izložena velikom fizičkom stresu, mentalnim poremećajima ili infekcijama. U ovom slučaju, glukokortikoidi ne postaju blok za stvaranje OS-a. Uz ovu shemu, razinu nadbubrežnih hormona mogu regulirati i medijatori. Konkretno, noradrenalin služi za suzbijanje lucidnosti, dok acetilkolin i serotonin pridonose njegovoj boljoj sintezi.

Mineralokortikoidi se mogu sintetizirati djelovanjem angiotenzina. Aktivira druge tvari koje bi trebale povećati njegovu proizvodnju. Aldosteron se ne može sintetizirati bez K +. Povećanje koncentracije K + dovodi do otvaranja kalcijevih kanala, što se događa zbog depolarizacije membrane. Natrij i dopamin su inhibitori proizvodnje i lučenja aldosterona.

Nadbubrežni hormon: liječenje

Kada su hormoni neuravnoteženi, jedini način da se situacija popravi je stvaranje prave ravnoteže. Pri višim stopama se smanjuje, a pri nižim povećava.

Da bi to učinili, liječnici propisuju tablete, injekcije, dijete i druga sredstva, ovisno o situaciji.

Nadbubrežne žlijezde su upareni organi koji se nalaze iznad bubrega, ali nemaju izravnu vezu s njima. Nekoliko se razlikuju po svojoj građi: desni organ ima trokutasti oblik, a lijevi polumjesec. Njihova razina izvedbe je ista, kao i njihove funkcije.

Zbog činjenice da su nadbubrežne žlijezde poveznica u endokrinom sustavu organa, na njihov rad utječu hormoni hipofize i hipotalamus - endokrini organi smješteni u blizini moždane kore.

Svaka žlijezda teži približno 7-10 grama. Ti se organi sastoje od dvije strukture - medule i korteksa. Svaka od ovih struktura ima svoju funkciju. Medula proizvodi kateholamine - adrenalin i norepinefrin, a kora - androgene, glukokortikoide i mineralokortikoide.

Činjenica: kora čini 90% ukupne mase organa, preostali volumen zauzima medula.

Građa kore nadbubrežne žlijezde

Korteks nadbubrežne žlijezde sastoji se od tri zone - glomerularne, fascikularne i retikularne, dok medula ima homogenu strukturu.

Glomerularna zona. Ovdje se proizvode mineralokortikoidi koji reguliraju krvni tlak.
Snop. Proizvodi glukokortikoide, od kojih je glavni kortizol. Stvarajući ga, nadbubrežne žlijezde reguliraju izlučivanje glukagona koji proizvodi gušterača i kateholamina koji se proizvode u srži nadbubrežne žlijezde.
Mrežasti prostor. Proizvodi androgene - spolne hormone. Ovdje se njihova proizvedena količina smatra malom, a većina androgena proizvodi se u genitalijama.

Činjenica: Sve tri zone imaju različitu strukturu i sintetiziraju različite hormone, ali podjela korteksa u te zone može se vidjeti samo mikroskopom.

Zaliha krvi

Krv u nadbubrežne žlijezde dolazi iz gornjih, srednjih i donjih nadbubrežnih arterija. Krv u prvoj arteriji dolazi iz arterije dijafragme, u drugoj - iz trbušne aorte, u trećoj - iz bubrežne arterije. Desna i lijeva nadbubrežna vena provode odljev krvi.

Važno! Nadbubrežne žlijezde su organi s obilnom opskrbom krvlju. Samo štitnjača ima isti stupanj opskrbe krvlju. U vezi s ovim svojstvom metastazama najbrže utječu nadbubrežne žlijezde u prisutnosti onkologije u plućima.

Funkcije

Nadbubrežne žlijezde potrebne su za stvaranje hormona. Uz njihovu pomoć djeluje na mnoge organe i procese u tijelu, uklj. te na psihoemocionalno stanje osobe. Jedna od funkcija nadbubrežnih žlijezda je borba protiv stresa i prilagođavanje tijela raznim uvjetima. Stres može biti fizički, emocionalni ili kemijski (trovanje kemikalijama).

Činjenica: S produljenim stresom, aktivnost nadbubrežnih žlijezda se povećava, a žlijezde se mogu malo povećati kako bi stvorile zalihu hormona.

Nadbubrežne žlijezde su ključne za razne funkcije:

sudjelovanje u procesima metabolizma bjelančevina, bjelančevina i masti. Ako se ova funkcija prekrši, može se pojaviti višak kilograma;
kontrola rada kardiovaskularnog i živčanog sustava;
utjecaj na rad krvnih žila;
stimulacija rasta mišića;
jačanje imuniteta;
regulacija razine glukoze u krvi;
utvrđivanje karaktera osobe i nekih njezinih ukusnih preferencija;
održavanje libida.

Nadbubrežni hormoni

Glukokortikoidi

Glavni glukokortikoidni hormoni su kortizon, kortizol, kortikosteron, deoksikortizol i dehidrokortikosteron.

Bilješka. Kortizol se smatra najaktivnijim, ostatak hormona je pomoćni.

Njihovo izlučivanje događa se u stresnim situacijama, kao i kod velikog gubitka krvi, traume, hipotermije, trovanja i trenutnih zaraznih bolesti.

To se događa na sljedeći način: stres provocira oslobađanje adrenalina koji ulazi u hipotalamus i potonjem daje signal za poticanje proizvodnje kortizola.

Činjenica: Kada se ukloni hipofiza, nadbubrežne žlijezde prolaze kroz snažne promjene: njihova aktivnost je poremećena, a proizvodnja mnogih hormona suzbijena.

Funkcije glukokortikoida:

regulacija metabolizma bjelančevina i ugljikohidrata;
povećanje koncentracije glukoze u krvi potičući njezinu sintezu u jetri;
sudjelovanje u procesu metabolizma masti pretvaranjem masnih stanica u energiju;
uzbuđenje živčanog sustava, stvaranje odgovarajućeg raspoloženja;
zadržavanje tekućine u tijelu;
pružajući protuupalni i ljekoviti učinak.

Sve ove funkcije korisne su za tijelo kada je razina stresa niska. Uz produljeni stres, obilno oslobađanje glukokortikoida dovodi do povlačenja kalcija iz tijela, povećanja lučenja solne kiseline, razvoja mišićne slabosti i povećanja vaskularne osjetljivosti. Sve to dovodi do prilično ozbiljnih bolesti - osteoporoza, čir na želucu, psihoza, poremećaji u razvoju kostura, bolesti kardiovaskularnog sustava.

Činjenica: Izjava "sve bolesti proizlaze iz stresa" možemo se nazvati istinitom, jer prekomjerno oslobađanje kortizola i njegovih pomoćnih hormona ima destruktivan učinak na tijelo.

Mineralokortikoidi

Ova skupina uključuje aldosteron, deoksikortikosteron i oksikortikosteron. Prvi je hormon najaktivniji.

Razine mineralokortikoida određuju natrij i kalij. Povećani sadržaj ovih elemenata potiskuje lučenje, a njihov nedostatak ima suprotan učinak. Uz to, količina mineralokortikoida određuje se lučenjem adrenokortikotropnog (ACTH) hormona iz hipofize, ali ACTH ima veći učinak na proizvodnju kortizola.

Mineralokortikoidne funkcije:

sudjelovanje u metabolizmu minerala (kalij i natrij);
regulacija krvnog tlaka;
praćenje koncentracije elektrolita u krvi.

Androgeni

Androgeni su važni spolni hormoni koji su neophodni i za muško i za žensko tijelo. Glavni hormon androgene skupine je androstenedion. Za žene su im nadbubrežne žlijezde glavni dobavljač, a u muškom tijelu ova količina androgena ima samo sekundarnu ulogu.

Činjenica: Androgeni su gradivni blokovi proizvodnje testosterona i estrogena. Potonji su ženski spolni hormoni.

Androgeni su 10-20 puta manje aktivni od testosterona. Ali čak i s tako malom količinom, porast razine androgena može utjecati na stvaranje sekundarnih muških spolnih karakteristika u žena - dlaka na tijelu, pojava nepristojnog glasa. Ovo je jedan od simptoma problema s nadbubrežnom žlijezdom kod žena.

U muškom tijelu nadbubrežne žlijezde jedini su izvor estrogena

Važno! Androgeni su gradivni elementi estrogena, ženskih hormona. Također se mogu pretvoriti u testosteron. U slučaju kvara testisa kod muškaraca, nadbubrežne žlijezde postaju jedini izvor spolnih hormona.

Funkcije androgena:

dlake na tijelu u pazuhu, preponama, licu kod muškaraca itd .;
formiranje sekundarnih spolnih obilježja;
formiranje seksualnog ponašanja;
održavanje libida;
utjecaj na funkcioniranje lojnih žlijezda;
utjecaj na rad živčanog sustava.

Kateholamini

Medula nadbubrežne žlijezde proizvodi kateholaminske hormone. Ova skupina uključuje dopamin, adrenalin i noradrenalin. To su hormoni brzog djelovanja, čije se lučenje događa samo tijekom stresnih situacija. Oni nisu vitalni, ali igraju značajnu ulogu u prilagodbi tijela na stres.

Činjenica: Poluvrijeme kateholamina nije duže od pola minute.

Funkcije kateholamina:

utjecaj na rad kardiovaskularnog sustava povećanjem broja otkucaja srca;
vazokonstrikcija;
smanjena pokretljivost gastrointestinalnog trakta;
suzbijanje stvaranja urina;
stimulacija živčanog sustava, povećani refleksi, poboljšanje moždane aktivnosti;
pojačani rad znojnih i lojnih žlijezda;
širenje bronha.

Bolesti nadbubrežnih žlijezda

Napad nadbubrežne bolesti uvijek prate karakteristični simptomi.

Glavne bolesti i njihovi simptomi:

Nedostatak kore. Simptomi: nizak apetit, pigmentacija na koži, znojenje, hladni udovi, promjene raspoloženja, rijetko mokrenje, mršavost.
Hiperaldosteronizam - prekomjerna proizvodnja aldosterona. Simptomi: tjelesna slabost, glavobolja, grčevi, kronični umor, obilno mokrenje, zatvor, edem.
Tumori nadbubrežnih žlijezda. Simptomi: povišeni krvni tlak, bolovi u trbuhu, zimica, napadi panike, napadaji mučnine s povraćanjem, glavobolje, bolovi u zglobovima.
Addisonova bolest potpuni je nedostatak proizvodnje kortizola. Simptomi: drhtanje ruku, obilno pijenje uz trajnu žeđ, enureza, oštećenje pamćenja.
Itsenko-Cushingov jabukovača - pojačani rad nadbubrežnih žlijezda. Simptomi: pogoršanje kože (pojava akni, strija, pigmentacija), pretilost, oteklina, dlake na tijelu i menstrualne nepravilnosti (kod žena).

Da biste provjerili rad nadbubrežnih žlijezda kod žena, potrebno je položiti testove na razinu hormona, podvrgnuti se ultrazvuku, CT-u i MRI-u. Liječnik može propisati dodatne pretrage nakon razgovora s pacijentom.

Zaključak

Da biste održali vlastito zdravlje, morate nadgledati zdravlje žlijezda s unutarnjim izlučivanjem - one su one uključene u sve tjelesne procese. Da biste to učinili, potrebno je redovito provjeravati hormonsku pozadinu, kao i podvrgnuti ultrazvučnom pregledu kako biste provjerili stanje organa.

Upareni organ male veličine i težak oko 13 grama, nadbubrežna žlijezda, pripada endokrinim žlijezdama. Žlijezde se nalaze, odnosno na desnom i lijevom bubregu. Ti nezamjenjivi "pomagači" igraju glavnu ulogu u normalnom funkcioniranju živčanog sustava i zdravlju cijelog organizma.

Područja kore nadbubrežne žlijezde i njihovi hormoni

Anatomski se ovaj organ sastoji od dvije komponente (medule i korteksa), kojima upravlja središnji živčani sustav. Hormoni kore nadbubrežne žlijezde i njihov učinak na prilagodbu tijela na stresne situacije, kontrolu njegovih spolnih karakteristika ne može se podcijeniti. Nedostatak ili višak proizvedenog lučenja predstavlja prijetnju zdravlju, pa čak i ljudskom životu. Korteks nadbubrežne žlijezde podijeljen je u tri područja:

mreža;
greda;
glomerularni.

Hormoni retikularne kore nadbubrežne žlijezde

Ovo mjesto svoje je ime dobilo po izgledu u obliku porozne mreže formirane od niti epitelnog tkiva. Glavni hormon u nadbubrežnoj žlijezdi je androstenedion, koji je povezan s testosteronom i estrogenom. Po svojoj prirodi mnogo je slabiji od testosterona i predstavlja ga glavna muška tajna u ženskom tijelu. Stvaranje i razvoj sekundarnih spolnih obilježja ovisi o njegovom stupnju. Smanjenje ili povećanje količine androstenediona u ženskom tijelu dovodi do razvoja brojnih endokrinih bolesti:

disfunkcija genitalija;
aktivacija manifestacije muških karakteristika (povećan rast kose, smanjen glasovni opseg);
problemi začeća i rađanja fetusa.

Sličan u svom djelovanju, dehidroepiandrosteron, koji se proizvodi u donjem dijelu pokrova, aktivno je uključen u proizvodnju proteina. Uz njegovu pomoć sportaši povećavaju mišićni potencijal.

Hormoni fascikularne zone kore nadbubrežne žlijezde

Hormoni kore nadbubrežne žlijezde steroidne prirode sintetiziraju se u zoni snopa ovog organa. Tu spadaju kortizon i. Ovi glukokortikoidi aktivno sudjeluju u mnogim metaboličkim procesima:

aktivirati stvaranje glukoze;
sudjelovati u procesu cijepanja masti, proteina;
smanjiti upalne i alergijske reakcije;
pokazuju primjetan stimulativni učinak na živčani sustav;
povećati želučanu kiselost;
zadržavaju tekućinu u tkivima;
suzbiti imunitet u slučaju fiziološke potrebe (trudnoća);
reguliraju krvni tlak;
povećati otpornost na stres i šok.

Hormoni glomerularne zone kore nadbubrežne žlijezde - njihove funkcije

Kore nadbubrežne žlijezde proizvode hormone koji reguliraju ravnotežu vode i elektrolita. Poznati su kao mineralokortikoidi i sintetiziraju se u glomerularnoj regiji. Glavni proizvod ove skupine je aldosteron čija je funkcija povećati reapsorpciju tekućine i natrija iz šupljina i smanjiti razinu kalija u bubrezima, što uravnotežuje omjer ova dva aktivna minerala. Visoka razina aldosterona jedan je od pokazatelja razvoja kontinuiranog povećanja krvnog tlaka.

Hormoni nadbubrežne kore - testovi

Da bi dijagnosticirali određene bolesti ili patološku disfunkciju endokrinog, genitourinarnog i živčanog sustava, liječnici propisuju testove na biorazini u krvi hormona kore nadbubrežne žlijezde. Laboratorijsko ispitivanje pomaže identificirati uzroke kršenja u sustavnom radu organa u sljedećim slučajevima:

emocionalna labilnost;
depresivno stanje;
ponašanje nakon stresa;
poremećaji spavanja i stalna slabost;
promjene u razini glukoze;
bolna punoća;
znakovi preranog starenja;
onkologija.

Smanjenje izlučivanja hormona kore nadbubrežne žlijezde često se javlja kod alergija različite etiologije i bolesti kože. Ako je žensko tijelo sklono preranom prekidu trudnoće, provodi se studija na razini dehidroepiandrosterona. Povećanje ili smanjenje količine kortizola i aldosterona pokazatelj je ozbiljnih patologija. Diferencijalnu dijagnozu može provesti samo iskusni endokrinolog. Neće biti suvišno obratiti se ginekologu.

Osnovna pravila za istraživanje:

Uzorkovanje venske krvi od pacijenta provodi se ujutro.
Prije postupka nemojte ništa jesti i piti.

Regulacija lučenja hormona kore nadbubrežne žlijezde

Proizvodnju određene količine steroida kontroliraju hipofiza i hipotalamus. Adrenokortikotropni hormon aktivira stvaranje hormona nadbubrežne kore. Povećana razina glukortikoida izaziva smanjenje proizvodnje ACTH od strane hipotalamusa. U medicini se taj proces naziva „povratna sprega“. Spolni hormoni kore nadbubrežne žlijezde (androgeni) sintetiziraju se pod utjecajem ACTH i LH (luteinizirajući hormon). Smanjenje proizvodnje tajne dovodi do kašnjenja u spolnom razvoju. Hormonska ravnoteža tijela izravno ovisi o dobro koordiniranom radu:

hipofiza;
hipotalamus;
kora endokrinog organa.

Preparati hormona nadbubrežne kore

Određene sistemske bolesti ili teški upalni procesi ne mogu se izliječiti bez hormonalnih lijekova. Njihova vodeća uloga u liječenju bolesti reumatskog, alergijskog i zaraznog podrijetla klinički je dokazana. Sintetički hormon kore nadbubrežne žlijezde uzor je prirodne tvari i u nekim je slučajevima propisan kao metoda nadomjesne terapije ili kao snažno protuupalno sredstvo.