تاندونیت Achilles: درمان و اقدامات پیشگیرانه.

تاندونیت یا تنگوپاتی Achilles یک روند دژنراتیو (التهاب یا آسیب بافتی) است که در تاندون پاشنه رخ می دهد.

در بزرگسالان پس از 40 سالگی، این آسیب شناسی ناشی از کاهش کششی و کشش پذیری بافت همبند است، با این حال اغلباین وضعیت در ورزشکاران و افرادی که فعالیت اصلی آنها با اعمال جسمی بیش از حد مرتبط است مواجه است.

سفر به موقع به پزشک اجازه می دهد تا به سرعت بافت آسیب دیده تاندون را بازنشانی کنید، و عدم درمان و پیشگیری می تواند منجر به مزمن مزمن شود.

تیله های آشیل یا پاشنه یکی از قوی ترین و قوی ترین تاندون ها در بدن انسان است:

• قسمت فوقانی تاندون در محل تلاقی عضلات گاستروسنیمیا و سولوس واقع شده است.
• قسمت پایینی به تورک کالساینال (سطح پشتی آن) متصل است.
• عضله گوساله همراه با تاندون پاشنه بلند کردن پاشنه بلند کردن پا و کشیدن انگشتان پا از زمین و پایین آوردن جلوی پا پس از اینکه پاشنه زمین را لمس کرد.

هنگامی که صعودی و نزولی از ارتفاع، در حالی که در حال اجرا بر روی سطح شیب ناهموار، و همچنین در هنگام انتخاب کفش اشتباه با پاشنه سخت و نرم، این تاندون بالا و ناهموار بارگذاری شده است، و به همین دلیل است که بیشتر در معرض آسیب است.

جراحات در محل اتصال تاندون به استخوان، نتیجه اضافه بار است. بار در تاندون قدرت و شدت برابر در یک مورد می تواند منجر به سازگاری موفق و تقویت آن شود، و از سوی دیگر - کاهش قدرت آن، کمک به ایجاد تغییرات دودستیکی. این در حالت تمرین بستگی به وضعیت بافت دارد.

نقص های مختلف رسانایی بافت ها می تواند منجر به بدتر شدن متابولیسم و ​​خشک شدن بافت همبند شود.

محصولات مبادله ضعیف حاصل می شود، تجمع نمک رخ می دهد - این به طور قابل توجهی باعث کاهش کشش الیاف کلاژن و گسترش آن می شود.

استحکام کششی تاندون بدتر می شود و شکستگی های مختلف میکرو در طی حرکات ناگهانی رخ می دهد.

فرآیندهای مشابه در سن 40 سالگی و بزرگتر رخ می دهد.

اما در ورزشکاران و افرادی که در کار فیزیکی قرار دارند، پیری بافت در تاندون ها با اضافه بار و آسیب های دوره ای در سطوح سلولی و بافت تسریع می شود.

کارشناسان تاندونیت را به طور عمده از آسیب های ورزشی ناشی از افزایش استرس و عدم بهبود طبیعی نرمال در بین تمرین ها می دانند.

بارهای شدید بر یک عضله کششی ضعیف منجر به التهاب یا آسیب به بافت همبند تاندون آشیل - در نتیجه، هر حرکت پا (در حال اجرا، راه رفتن، پریدن) باعث درد شدید می شود.

در غیاب اقدامات کافی، تاندون می تواند از شکاف یا شکستگی جدا شود.

وقوع آسيب در تاندون آشيل نشان دهنده بار زيادي است که در مقابل پسزمينه ي زندگي نشيني بدون آموزش پيشين يا نقض رژيم آموزشي و بار اضافي انجام شد.

خسارات ممکن است بدون شروع فرآیند التهابی، در طبیعت مکانی باشد، اما در برخی موارد تاندونیت با التهاب همراه است.

بافت میکرونیزه شده و ترک خورده در طول زمان بهبود می یابد، اما با زخم های میکروسکوپی متعدد، الاستیسیته می شود.

درمان التهاب در بافت تاندون به سرعت با استفاده از داروهای ضد التهابی انجام می شود و آسیب های مکانیکی به درمان طولانی مدت و آموزش ویژه نیاز دارد تا بازسازی کامل بافت ها و استقامت تاندون.

شکل بیماری

  3 نوع از achillotendinitis وجود دارد:

• پری تندینیت  - التهاب تاندون بافت اطراف. ممکن است با انحطاط بافت همراه باشد.
• تاندونیت  - التهاب و آسیب به تاندون. بافت اطراف در روند درگیر نیست.
• آنتوزوپاتی  - دژنراسیون و التهاب تاندون در محل دلبستگی به استخوان. گاهی اوقات همراه با رشد اسپورهای پاشنه یا کلسیفیکاسیون همراه است.

شروع درمان برای هر یک از این فرم ها مشابه است.

در ابتدا درد حاد ظاهر می شود و تاندون تاکید می کند.

بدون درمان مناسب، درد می تواند برای مدتی منتقل شود، اما پس از آن برگشت و تبدیل به مزمن شود، در بدترین حالت پارگی کامل تاندون وجود دارد.

علل

دلایل مشکل با تاندون آشیل ممکن است متفاوت باشد.

سن تغییر می کند

تاندون از الیاف کلاژن و الاستین تشکیل شده است: برای اولین بار آن را با قدرت و دوم - کششی.

به طور معمول، تاندون آشیل می تواند تا 5٪ از طول اصلی خود را بپوشاند - این به پا کمک می کند تا حرکات پررنگ، یعنی تاندون عملکرد تطبیق را انجام دهد.

اما با سن، کشش پذیری تاندون کاهش می یابد، و بارها می توانند باعث آسیب فیبری و میکرو پاره شدن شوند.

به همین دلیل، پس از 35 سال، برای افراد غیر آموزش دیده توصیه نمیشود هر نوع آموزش را بدون ابتلاء به عضلات و گرم کردن آغاز کنید.

با توجه به این هشدار باید افرادی که درد در تاندون پاشنه را تجربه می کنند و کسانی که قبلا با آن مشکلی داشته اند، باشد.

اضافه بار

حتی ورزشکاران حرفه ای و افراد آموزش دیده ممکن است مشکلات تاندون پاشنه داشته باشند.

این امر به عنوان یک نتیجه از تمرینات بیش از حد و تنش بیش از حد تاندون اتفاق می افتد.

بدون نیاز به استراحت، بافت ها وقت خود را برای بهبودی و از دست دادن توانایی خود برای استراحت ندارند.

اغلب ورزشکاران شروع بیماری را نادیده می گیرند.

التهاب در نتیجه باعث درد ناگهانی می شود - این ممکن است نشان دهنده این باشد که میکرو دندانه ها در بافت ها رخ داده است و نیاز به موقتا رد آموزش و یا تضعیف حالت ورزش است.

اما به دلایل مختلف، ورزشکار این کار را انجام نمی دهد و حتی التهاب مزمن و حتی آسیب بافتی می تواند منجر به پارگی کامل تاندون شود.

بنابراین، شما برای درمان تاندونیت نیاز به زمان دارید، و زمانی که می توانید به کلاس بازگردید، دکتر را تعیین می کند.

Hyperpronation Flatfoot

Hyperpronation پا، فروپاشی فیزیولوژیکی آن در داخل نامیده می شود.

در این موقعیت، تاندون، هنگام راه رفتن و تحت بارهای دیگر، تجربه کشش بیش از حد و مجروح شدن است.

کفش های ناراحت کننده پوشیدن

کفش های نامناسب می توانند به توسعه گرگرفتگی کمک کنند:

• استفاده از کفش های نامناسب انتخاب شده در طول تمرین به طور قابل توجهی بر توزیع بار بر روی پاها تاثیر می گذارد و می تواند آن را افزایش دهد.
• زنان که کفش های پاشنه بلند را در تمام طول روز تجربه می کنند، در تاندون پاشنه و عضلات گوساله، زمانی که به یک بالش صاف می روند، درد دارند. این به خاطر این واقعیت است که عضله و تاندون در تمام طول روز در حالت مختصر قرار داشتند و زمانی که در شب آنها سعی در کشش دارند، "اعتراض" می کنند.

تغییر شکل Haglund

این یک نوع رشد استخوانی در ناحیه خلفی است که نه از جایی که تاندون متصل است - به صورت بیرونی به نظر می رسد مانند یک حباب در پاشنه.

به علت این رشد، تاندون باید در بارهای مختلف کشش بیشتری داشته باشد.

بسته به اینکه آیا التهاب کیسه تاندون وجود دارد یا اینکه تورم بافتی ایجاد می شود، این رشد می تواند نرم یا سخت باشد.

عفونت ها

علت روند التهاب در تاندون می تواند انواع عفونت های حاد و مزمن باشد.

علائم و علائم

تونوسیل آشیل می تواند در یک حالت حاد یا مزمن رخ دهد.

  شکل حاد با افزایش تدریجی مشخص می شود:

• اول، بیمار پس از گرم شدن، ابتلا به یک تمرین یا تمرین درد را از دست می دهد، درد و استراحت به طور کامل تمام درد را از بین می برد.
• لمس کردن ممکن است احساس ناراحتی کند.

درد بعد از اینکه نفس کشید و شدت گرفت، درد می کند، به دلیل این که در طول یک استراحت طولانی، همه شکستگی های میکروب با هم رشد می کنند و با یک حرکت جدید دوباره مجروح می شوند.

فقدان درمان این علامت به سرعت باعث ایجاد مزمن مزمن می شود.

با تاندونیت مزمن مزمن، درد به تدریج طی چند ماه یا هفته افزایش می یابد:

• در طول ورزش، آن را افزایش می دهد و حتی پس از گرم شدن و کشش عبور نمی کند؛
• استراحت طولانی تسکین ندارد - درد حتی در صبح بعد از خواب می تواند خود را آشکار کند.
• صعود و فرود پله ها یا شیب باعث ایجاد درد می شود.

  در هر دو مورد نیز می توان مشاهده کرد:

• ضخیم شدن تاندون؛
• احساس تنش در عضله گاستروکنمیوس؛
• قرمزی و هیپرترمی پوست؛
• تحرک محدود در ناحیه مچ پا.
• درد - می تواند در طول کل تاندون یا نزدیک به پاشنه قرار گیرد؛
• در ارتفاع 2 تا 6 سانتیمتر ممکن است ادم رخ دهد
• انجام حرکات پشتی پا و ایستادن در جوراب دشوار است؛
• گاهی اوقات - یک خمیازه مشخص زمانی که مفصل در مچ پا حرکت می کند.

  چگونه اعتماد به نفس کشیدن اسپوندیلیت انکیلوز؟ چگونه می توان آن را انجام داد، می توانید از مقاله ما یاد بگیرید.

چرا ستون فقرات را در ناحیه گردنی ایجاد می کند؟ شما پاسخ خواهید یافت.

آیا می توان سینووییت مفصل زانو را درمان کرد؟ درمان های محلی؟ خواندن

روش های تشخیصی

روش های زیر برای تشخیص استفاده می شود:

• تحقیقات فیزیکی؛
• تشخیص تابش؛
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی؛
• معاینه سونوگرافی

اغلب تشخیص بر اساس گفتگو با بیمار و یک معاینه فیزیکی انجام می شود؛ در طول لمس، پزشک نقطه ای از بیشترین محل درد را تعیین می کند.

یکی از ویژگی های تندرینیت تاندون کالکونه این است که در طول اجرای حرکت پا و لمس بیشتر، درد کمی تغییر می کند، چون کشش تاندون و ماهیچه ها وجود دارد.

با توجه ویژه به وجود شکاف ها مورد بررسی قرار می گیرد.

معاینه رادیوگرافی می تواند التهاب یا تغییرات دژنراتیو را فقط در صورت وجود کانال های کلسیفیکاسیون نشان دهد.

اگر کلسیفیکس وجود نداشته باشد، تشخیص تشعشعات به تشخیص کمک نمی کند.

MRI و سونوگرافی می تواند تعیین کند که آیا اشک های وجود دارد و اگر نیاز به یک روش جراحی وجود داشته باشد.

چگونه برای درمان؟

با یک وقوع تنها احساسات دردناک جزئی در تاندون پاشنه، پاها نیاز به استراحت دارند.

تمام بارها باید برای مدتی محدود شوند. برای از بین رفتن پوسته و قرمزی، شما می توانید یخ را ببندید و برای مقابله با درد، باید یک باند ساخته شده از باند الاستیک را به ناحیه دردناک اعمال کنید.

اگر درد بسیار قوی باشد، حتی بعد از استراحت هم نمی رود و در هنگام ورزش افزایش می یابد، زمانی که سوء ظن پارگی تاندون وجود دارد، شما باید بلافاصله با دکتر مشورت کنید.

او بازرسی و در صورت لزوم یک معاینه اضافی را تعیین می کند.

برای درمان التهاب، ممکن است داروهای خاصی تجویز کند، داروهای قومی را توصیه کند و یک برنامه توانبخشی را تهیه کند. ممکن است نیاز به بی حرکتی، جزئی یا کامل یا عملیاتی داشته باشیم.

درمان های مردمی

درمان تاندونیت با درمان. طب سنتی  شما می توانید، تنها با روش دکترا موافقت کنید.

• با کمک چاشنی کورکومین  - آنتی بیوتیک طبیعی، آنتی اکسیدان و عامل ضد التهاب، التهاب تاندون می تواند درمان شود. برای این که شما باید نیم گرم از این ابزار در هر روز بخورید.
• شما می توانید تنتور گردو گردو را در ودکا آماده کنید.  در یک لیوان پارتیشن گردو، باید 0.5 لیتر ودکا مصرف کنید و حدود 20 روز اصرار داشته باشید. 2 بار در روز برای 1 قاشق چای خوری بشورید. اگر در کار غده تیروئید مشکلی وجود داشته باشد، قبل از مصرف باید با پزشک خود مشورت کنید.
• راه حل روغن رز مینای رزین کوه  شما می توانید به منطقه آسیب برسانید و همچنین در مورد 0.1-0.5 گرم رزین که در شیر گرم حل شده است. چنین دوره های دو هفته ای را می توان با یک تعطیلات 10 روزه تکرار کرد.
• شما می توانید حمام های نمکی مخلوط را برای پاها ایجاد کنید.
• ماساژ یخ با استفاده از قطعات یخ به کاهش درد کمک می کند. قطعات یخ نیاز به ماساژ ناحیه دردناک را به مدت 20 دقیقه ماساژ دهید.

ورزش

با کمک تمرینات ویژه می توانید Achillotendinitis را درمان کنید، پس از درمان پزشکی و جراحی بهبود می یابید، وضعیت بافت همبند را کاهش می دهید، کشش آن و کاهش بار، و همچنین جلوگیری از این بیماری را انجام دهید.

• مهمترین و ساده ترین تمرین پیاده روی است. این باید در کفش راحت با رعایت یک تکنیک خاص انجام شود: یک رول نرم از پاشنه پا تا پا، بدون تغییر بیش از حد انگشت پا. در طی توانبخشی پس از عمل، طول گام، زمان پیاده روی و قدرت بار افزایش می یابد.
• چرت زدن در جوراب، جور کردن جوراب و بازگشت به موقعیت شروع، در حال اجرا، اما آنها باید پس از تمرینات گرم و تمیز کردن کمی از ماهیچه ها و تاندون ها انجام شود.
• ورزش در آب نیز مفید است. بدن انسان در آب بسیاری از وزن خود را از دست می دهد، بنابراین در آب است که می تواند تمام تمرینات توصیه شده توسط مربی را انجام دهد. سخت ترین آنها با آموزش خشک می تواند 1-2 هفته بعد از آب انجام شود.

ورزش برای کشش عضلات گوساله و تاندون آشیل:

• روی دیوار چسبیده و دستانتان را روی آن قرار دهید. عقب بردن و پای خود را روی پا قرار دهید، بافتهایی که میخواهید کشش دهید، کمی زانو دیگر را خم کنید.
• این موقعیت را برای حدود 30 ثانیه نگه دارید و سپس به موقعیت شروع بازگردید. شما باید 3-5 بار آن را تکرار کنید.

ورزش برای افزایش قدرت و کشش تاندون آشیل:

• پاشنه در لبه بالایی کوچک یا پلت فرم مخصوص گام و پهلوان شوید.
• لازم است 3 کمپین در 12 روزه در هر روز برگزار شود.
• بر روی یک پلت فرم، جوراب بر روی لبه بگذارید و به پایین بروید، بالا و پایین بیاورید.

هر دو تمرین بی نظیر هستند، به طور همزمان در کشش و کشش بافت ها و برای بازسازی تاندون پاشنه ای عالی هستند.

با این حال، خطاهای عملکرد می تواند خطرناک باشد، بنابراین در ابتدا مطلوب است که آموزش تحت نظارت یک مربی انجام شود.

هنگام انجام هر گونه ورزش، باید به یاد داشته باشید که بازسازی فعالیت بدنی باید به تدریج رخ دهد.

برای بازگشت به ورزش، رقص، و یا به تمرین فیزیکی خود را بلافاصله لازم نیست، به آرامی افزایش شدت.

به طوری که عضلات قدرت را از دست نمی دهند و لیگامان تحرک را از دست نمی دهند، انواع مختلفی از تمرینات مهمانی وجود دارد، تمرینات که در موقعیت مستی یا نشسته انجام می شود.

درمان دارویی

اولین چیزی که قبل از شروع درمان اطمینان حاصل شود، کاهش بار در تاندون است.

شما می توانید پا را در این منطقه از راه های مختلف ثابت نگه دارید:

• همپوشانی تایر
• گچ
• استفاده از عصا؛
• باند از باند الاستیک؛
• تلنگر
• اعمال ارتزها که به طور کامل یا تا حدی جنبش را محدود می کند.

در بیشتر موارد این بیماری با درمان زیر درمان می شود:

• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی استفاده می شود - Nimesil، Naklofen، و غیره.
• در موارد سخت تر ممکن است آنتی بیوتیک درمان را تجویز کند؛
• ممکن است سونوگرافی با Voltaren، ژل Dolobene و Solcoseryl را با کمک اولتراسوند به منطقه آسیب دیده تزریق کنید.
• برای از بین بردن علامت دردناک در شب، شما می توانید از مقادیر Analgin، Novocain و Dexamethasone فشرده سازی کنید یا تزریق بیهوشی عضلانی را انجام دهید.

عملیات

اگر درمان های محافظه کارانه نتیجه مطلوب را به ارمغان بیاورد، جراحی ممکن است ضروری باشد.

در طول عمل، برش ساخته می شود و مناطق آسیب دیده از بین می روند، و سپس تاندون دوخته می شود. در صورت تغییر شکل پذیری Haglund، رشد استخوان حذف می شود.

شکل: بهبود جراحی تاندون آشیل

پس از عمل، بیمار بمدت 6 هفته بوت ویژه می شود.

با گذشت زمان، بعد از 2-3 هفته، می توانید در پای عمل عمل کنید و بعد از از بین بردن ارتز مفاصل، یک دوره توانبخشی برای بازگرداندن آن، که از 1 تا 3 ماه طول می کشد، انجام می شود.

پیشگیری

به منظور جلوگیری از نیاز به پیروی از قوانین خاص:

• ورزش باید با افزایش تدریجی انجام شود؛
• قبل از هر گونه اعمال جسمی، مطلوب است که ماهیچه ها و تاندون ها را گرم کنید و تمرینات کششی را انجام دهید؛
• برای آموزش و پوشیدن روزمره شما باید کفش راحت را انتخاب کنید
• اگر درد دارید، باید تمرین را متوقف کنید.

تاندونهای آهیل - بیماری ورزشکاران، افرادی که از نظر جسمی سخت کار می کنند و زنان که ترجیح می دهند کفش های پاشنه بلند را حمل کنند بسیار موثر هستند و به راحتی در مراحل اولیه درمان می شوند.

اما اگر شروع شود، عوارض ممکن است به شکل پارگی تاندون یا التهاب مزمن ایجاد شود.

طیف وسیعی از اقدامات برای درمان استفاده می شود: تمرینات ویژه، درمان دارویی و از بین بردن ناحیه دردناک به روش های مختلف.

مستقل انجام تمام این فعالیت ها غیر ممکن است، بنابراین اگر شما درد در تاندون آشیل دارید، باید به متخصص بروید.

ویدئو: آسیب تاندون آشیل

تاندونیت (تنگوپاتی) تاندون آشیل - التهاب یا آسیب به بافتهای تاندون کالکونه. اغلب این بیماری با بارهای تاندون بالا، به ویژه در ورزشکاران رخ می دهد. افراد مسن تر از تاندونیت رنج می برند به دلیل کاهش سن در کشش بافت.

اگر مراقبت های پزشکی به موقع ارائه شود، تاندون می تواند به سرعت احیا شود. درمان با هدف از بین بردن علت آسیب شناسی، از بین بردن التهاب و بازپروری بیمار است. اگر بیماری شروع شده و درمان در زمان شروع نمی شود، فرآیند آسیب شناختی مزمن می شود.

علل و مکانیزم بیماری

آشیل (تاندون پاشنه) - قوی و با دوام، و می تواند بارهای سنگین هنگام راه رفتن و یا در حال اجرا مقاومت کند. از زیر، آن را به calcaneus متصل می شود، در بالا - عضله gastrocnemius و soleus. آسیب به تاندون می تواند تحت تاثیر عوامل مختلف رخ دهد. سلولها سیستم ایمنی بدن  درگیر در روند التهابی است. آنها پروستاگلاندین ها را سوزانده اند، باعث تحریک انتهای عصبی می شوند که موجب تورم و فشار خون در محل آسیب می شوند. آسیب می تواند بدون التهاب مکانیکی باشد، اما گاهی تاندونیت التهابی است. ترک ها و میکرو شکاف ها در بافت ها شکل می گیرند. با گذشت زمان، آنها بهبود می یابند، اما بافت آن 100٪ دیگر کشش سابق خود را باز نمی دارد و زخم های میکروسکوپی روی آن باقی می مانند.

علل تیزینوپاتی آشیل:

• تروما به علت استرس بیش از حد است که بیش از قدرت بافت همبند است. اغلب در ورزشکاران اتفاق می افتد.
• سن از 40 سال. استحکام و کشش الیاف کاهش می یابد و در حداقل بار بدون تهیه پیشین، تاندون مجروح می شود.
• ناهنجاری های مادرزادی پا (پوسیدگی تند و فرسوده). تاندون به تدریج کشیده می شود که منجر به آسیب دیدگی می شود.
• پوشیدن کفش های تنگ و پاشنه بلند.
• ناهنجاری Haglund - حضور تورم تحت تاندون آشیل در سطح پشت پاشنه.
• عفونت باکتریایی ناشی از میکروب های وارد شده به الیاف تاندون از طریق آسیب دیده پوست، خون یا لنف. اگر زمان درمان را شروع نکنید، فرایند توسط آبسه یا سلولیت پیچیده می شود.

  نگاهی به بررسی رحم موثر و قوانین کاربرد آنها را بیاموزید.

چه کاری باید انجام دهید اگر یک توده نرم در مفصل آرنج ظاهر شده و چگونه از شر این بیماری خلاص شوید؟ صفحه پاسخ را بخوانید.

طبقه بندی

تنگوسیت آشیل می تواند به چندین شکل، بسته به موقعیت آن:

• پری تندینیت  - فرایند التهابی در بافت اطراف تاندون، که در آن ماده آن باعث انفجار نمی شود.
• تاندونیت  - آسیب مستقیم به تاندون، که در آن بافت اطراف آن ملتهب نیست.
• آنتوزوپاتی  - Degeneration و التهاب بافت ها در محل اتصال به تاندون به calcaneus. ممکن است با توسعه اسپورهای پاشنه همراه باشد.

نشانه ها و نشانه ها

دوره بیماری می تواند حاد و مزمن باشد. برای شکل حاد تاندونیت با افزایش تدریجی علائم مشخص می شود:

• درد شدید در ابتدای بار، پس از آن کاهش می یابد.
• پس از استراحت، احساسات دردناک به طور کامل ناپدید می شوند.
• ناراحتی در palpation.

اگر درمان نشود، یک فرآیند مزمن ایجاد می شود:

• افزایش تدریجی درد در مدت زمان طولانی این بار در طول بارها افزایش می یابد و پس از گرم شدن ناپدید می شود.
• با استراحت طولانی مدت، درد برطرف نمی شود، ممکن است در هر زمان رخ دهد.

در هر نوع تاندونیت می توان:

• تنش در عضله گوساله.
• تراکم تند
• تورم و قرمزی در ناحیه التهاب.
• خرد شدن در مچ پا در طول حرکت (همیشه ثابت نمی شود).
• محدودیت فعالیت حرکتی در ناحیه مچ پا.

تشخیص

برای بررسی تشخیص، علاوه بر علائم بیماری، یک آزمایش اضافی انجام می شود. برای انجام این کار، از این روش های تشخیص استفاده کنید:

• شمارش کامل خون و آزمایش های روماتیسمی (اگر علت این بیماری، روند روماتیسمی یا عفونی باشد)؛
• رادیوگرافی؛
• سونوگرافی (نشان دهنده تغییر در ساختار تاندون است).

قوانین عمومی و روش های درمان

اگر در حین حرکات یا ورزش درد در تاندون آشیل وجود داشته باشد، باید در اسرع وقت به پای خود بپردازید. برای یک زمان، تاندون باید تحت فشار قرار نگیرد. برای از بین بردن تورم و قرمزی، یخ را به مدت 3 تا 4 دقیقه در روز به مدت 10 دقیقه بگذارید. برای کاهش درد می توانید باند تنگ از باند الاستیک. اگر درد پس از فعالیت های انجام شده نزول نمی کند، اما با بار افزایش می یابد، این ممکن است پارگی تاندون را نشان دهد. کمک فوری متخصص مورد نیاز است.

گزینه های درمان محافظه کارانه

پا با تاندونیت آشیل باید تا 2 روز در حالت استراحت باشد. این کمک به جلوگیری از هماتوم و اشک می شود. بهتر است پا را کمی صاف نگه دارید. ممکن است اندام را با استفاده از گچ ببندید، با استفاده از یک تایر، چسباندن (با استفاده از نوار های مخصوص برای تثبیت عضلات)، ارتز (برای تثبیت در زاویه 90 درجه). ارتوکس برای تثبیت پاها در شب فراهم می شود. فقط در موارد شدید، آنها در اطراف ساعت استفاده می شود.

بیمار نیاز به تنظیم شیوه زندگی خود دارد. ممنوعیت انتقال وزن در طول درمان ممنوع است.  کفش ها باید روی یک پاشنه کم (و نه یک پارچه صاف) پوشانده شوند.

درمان دارویی شامل موارد زیر است:

• آنتی بیوتیک ها (اگر التهاب وجود داشته باشد).
•   (نيمسوليد، ايبوپروفن، ديکلوفناک). دوره درمان با این داروها تا 10 روز. اگر طولانی تر شود، تاندون به خوبی بهبود نخواهد یافت.
• فشرده سازی با استفاده از Novocain، Analgin و Dexamethasone (1: 1: 1). این داروها را می توان به صورت عضلانی جهت کاهش درد در شبانه تجویز نمود.
•   (هیدروکورتیزون، پردنیزولون). این وجوه را نمی توان به صورت عضلانی در ناحیه تاندون به استخوان اعمال کرد. آنها می توانند پارگی بافت را منجر شوند.
• Masi (Solkoseril، Dolobene، Voltaren).

  ستون ستون فقرات و چگونگی درمان بیماری چیست؟ اطلاعات مفید را بخوانید.

در تهیه تنتور مرجانی ریدبون و استفاده از آن برای درمان مفاصل بر روی صفحه نوشته شده است.

فیزیوتراپی

برای تسریع بهبودی تاندون آشیل و توانبخشی بیماران روشهای فیزیوتراپی تجویز شده:

• سونوگرافی؛
• کاربردهای پارافین؛
• الکتروفورز با لیاداسا.

مداخله عملیاتی

اگر درمان محافظه کارانه برای مدت طولانی کار نکند و پارگی یا شکستگی تاندون یا تغییرات بافتی تاندون (تاندونزی) رخ می دهد، ممکن است لازم باشد جراحی انجام شود. یک برش دهانی ایجاد می شود و تاندون در معرض قرار می گیرد. بافت تاندون آسیب دیده و اطراف آن برداشته می شود. هنگامی که تخریب بیش از ½ از تاندون، تاندون عضله کف پا به محل آن برسد.

اگر تاندونیت به عنوان یک نتیجه از سندرم Haglund ایجاد شده باشد، رشد استخوان از بین می رود، که بر پیوند تاندون به استخوان تأکید می کند. برای عمل جراحی، از یک استئوتوم (اسکن برای استخوان استخوان) استفاده کنید. پس از عمل جراحی، بیمار باید یک ماه یا یک ماه برای ارتودنس کردن تاندون به شکل بوت استفاده کند. شما می توانید 2-3 هفته پس از جراحی بر روی پای خود بایستید. در پایان دوره پوشیدن ارتز، شما می توانید درمانی را شروع کنید.

ورزش درمانی و تمرینات ژیمناستیک

وظیفه اصلی این تمرین ها تقویت عضلات تاندون در طول درمان و سرعت بخشیدن به توانبخشی بعد از جراحی است. در روند ورزش درمانی بار بر روی تاندون کاهش می یابد و آن را گسترش می دهد.

• پیاده روی با یک رول نرم از پاشنه پا. جوراب را عوض نکن نیروی بار و طول گام به تدریج افزایش می یابد.
• جوراب بر روی لبه پلت فرم قرار می گیرد. کاهش و بالا بردن. 3 مجموعه از 10 بار را انجام دهید.
• پاشنه ها را در یک ارتفاع کوچک قرار دهید و روی زمین بگذارید.
• تبدیل شدن به صورت به دیوار دستانش را بردارید یک پا خم شده است، دیگر عقب کشیده شده است. تاکید بر جوراب. پس از نیم دقیقه، به موقعیت شروع می شود و پا را عوض می کند. 5 رویکرد را انجام دهید.

توجه!  تمرین درمانی بهتر است تحت هدایت یک مربی شروع شود. این امر برای جلوگیری از اشتباهات در کلاسها کمک خواهد کرد.

درمان های مردمی و دستور العمل

به عنوان یک اقدام اضافی برای درمان محافظه کارانه با اجازه پزشک متخصص، می توانید از طب سنتی استفاده کنید.

دستور غذاها:

• یک لیوان پارتیشن را با یک گردو جمع آوری کنید و به نصف لیتر ودکا ریختید. اصرار 3 هفته. برای پذیرفتن در داخل در 1 ساعت به یک قاشق دو بار در روز. مراقب کسانی باشید که با غده تیروئید مشکل دارند.
• مومیا 1/2 گرم را در شیر گرم بریزید. به صورت خوراکی به مدت 10 روز و 1 قاشق غذاخوری بپزید. قاشق سه بار در روز.
• عصاره سوزن کاج و اضافه کردن نمک دریایی. برای انجام حمام پا قبل از خواب.

برای به حداکثر رساندن احتمال آسیب به تاندون آشیل، باید برخی از توصیه ها را دنبال کنید:

• کفش های راحت و با کیفیت بالا را بپوش برای آموزش و ورزش برای انتخاب کفش ویژه.
• هنگام پوشیدن کفش با پاشنه، شما باید اجازه دهید پای خود را به استراحت بپوشاند.
• هنگام ورزش، بار باید به تدریج افزایش یابد. قبل از تمرین، عضلات را گرم کنید.
• ورزش منظم با استفاده از تمرینات برای تقویت و کشش عضلات.

با درمان به موقع و مناسب، تاندون می تواند ترمیم شود. برای درمان موفقیت آمیز، بیمار نیاز به تغییر شیوه زندگی به طور کامل دارد. هر بار و حرکات باید حداقل ممکن باشد. اگر به توصیه های دکتر گوش نکنید، ممکن است عوارض ایجاد شود و ممکن است لازم باشد جراحی انجام دهید. تاندون ممکن است به طور کامل بهبود نیافته و مجبور باشد جنبش را در طول زندگی محدود کند.

آموزش تصویری در مورد چگونگی ضربه زدن به تاندون آشیل با تاندونیت:

توجه! فقط امروز!

با تشکر از تروما شناسان کلینیک K + 31 برای کمک سریع و به موقع! 3 روز پیش او بیش از یک گودال پرید و تاندون آشیل را از بین برد، به بیمارستان شهر آمد، یک کابوس وجود داشت، هیچ جایی وجود نداشت، مردم در دروازه دروغ می گفتند، بنابراین تصمیم گرفت به یک کلینیک خصوصی K + 31 برود، همانطور که او قبلا در آنجا به دلایل دیگری درمان کرده بود و می دانست این آماده سریع و کارآمد می شوم من صبح به آنجا آمدم، توسط ناقوسفروف دیمیتری الکسانروویچ، متخصص جسمی بسیار متخصص، همه چیز را به تفصیل توضیح دادم، گفت که لازم است که برای انجام دوختن تاندون آشیل، انجام شود. برای 3 ساعت من در اتاق عمل که در آن عملیات انجام شد مورد بررسی قرار گرفتم و سپس تصاویری از عملیات را به من نشان داد، به طوری که خودم مطمئن بودم که همه چیز درست انجام شده است. در شب من در حال حاضر از خانه بیرون ریختم حالا به پانسمان میروم، همه چیز در نظم است. خوب است که چنین امکان درمان، حداقل برای هزینه وجود دارد.

ناگورسکی میخائیل

من مچ پا را شکستم، توسط Dmitriy Aleksandrovich تحت عمل قرار گرفتم، همه چیز خوب پیش رفت، در حال حاضر عملکرد پا کاملا بهبود یافته است. خیلی ممنون سلامت، خوشبختی، خوشبختی برای تو!

یوری پاکوموف

با تشکر از شما، دیمیتری الکساندرویچ، او تحت عمل جراحی قرار گرفت تا من بعد از یک آسیب، تاندون آشیل را شکستن، همه چیز به وضوح انجام شد، به سرعت بازسازی شد، و در حال حاضر هیچ چیز شما را ناراحت نمی کند. خیلی ممنون از او، بیشتر متخصصین چنین.

لئونید کوزنتسف

با تشکر از دیمیتری الکساندرویچ برای سطح بالایی از حرفه ای و نگرش خوب. در ماه ژوئن، من در مورد استخوان در انگشت شستم عمل میکردم، عملیات انجام شد با توجه به روش شناسی مدرن، شوچیک معلوم شد که کاملا کوچک و ناپایدار است، حالا من قبلا به عنوان عملیات رفتم، هیچ درد و مشکلی با کفش نداشتم.

Gribovskaya ناتالیا

خیلی ممنون از دیمیتری الکسانروویچ! تعداد بسیار کمی از این متخصصان. یک سال پیش، او در طول پریدن چتر نجات، در اتاق اورژانس درمان شد، گفت که او لیگامان را کشیده و این درست است. اما پس از آسیب دیدگی، پای او به طور مداوم پیچ خورده بود، او نمیتوانست به طور معمول ورزش کند، و به همین علت او یک اسکن مغناطیسی را انجام داد، که در آن یک پاره رباط مچ دست پیدا شد. من این سایت را در اینترنت پیدا کردم، دکتر دیمیتری الکساندرویچ نوشت، او همه چیز را به من توضیح داد و تصمیم گرفتم عملیات انجام دهم. من خودم در مسکو زندگی نمی کنم، اما موفق به برنامه ریزی و سازماندهی عملیات شدم. من به آنجا رسیدم، روز بعد آنها به من اجازه دادند. اکنون سه ماه گذشت، من در توانبخشی مشغول به کار هستم. پا به طور معمول، به تدریج بار را افزایش می دهد.

آرتیومووا اولگا

من با دکتر بسیار خوشحالم. مادر بزرگ من برای مدت طولانی از دیابت رنج می برد، و اخیرا پایش شروع به فرو ریختن و قرمز شدن کرد، ما نمی دانستیم چه باید بکنیم، در کلینیک معمولی ما ترسیدیم که پای من را بگیرند! خدا را شکر که ما به دیمیتری الکسانروویچ تبدیل شدیم، بعد از بررسی و آزمایش، او زخم را روی پای خود گذاشت، گچ گذاشت، آنتی بیوتیک تجویز کرد، و به تدریج همه چیز درست شد! مادربزرگ من در حال راه رفتن است. خیلی ممنون از دکتر!

Boguslavskaya جولیا Alexandrovna

خیلی ممنون از دیمیتری الکسانروویچ برای همه چیز. برای توافق برای کمک به ما در خانه، برای کمک بسیار متخصص، برای مهربانی و درک خود.

زخاروف بوریس

به کلینیک رفتم و با تغییر شکل انگشتان پا بر روی پاها. پس از مشاوره و رادیوگرافی، پزشک گزینه های احتمالی را توضیح داد، من تصمیم گرفتم در مورد درمان جراحی، همانطور که قبلا شکنجه شده بودم. این عملیات توسط دیمیتری الکسانروویچ انجام شد، همه چیز بدون هیچ گونه تصادفی و بدون دردسر انجام شد. دو پا در یک بار ساخته شد، بعد از 10 روز آنها ساعد را برداشتند، ادم مدتها طول کشید، جایی 6 هفته، اما نتیجه عالی بود! پا مانند 20 سال پیش آغاز شد! من بسیار خوشحال هستم، بسیاری از تشکر از دکتر و پرستاران برای حساسیت و نگرش دوستانه خود. دیمیتری الکساندرویچ متخصص با تجربه و عالی است، به ظاهر جوان خود توجه نکنید! در ابتدا کمی شک داشتم، اما در نهایت من کمی پشیمان نیستم! من آن را به همه توصیه خواهم کرد.

Danilova Irina Valerievna

دکتر خوب ما دوست داشتیم او توضیح داد که من چه می خواهم در مورد بیماری من می دانم، توضیح داد که چگونه درمان می شود، چه چشم انداز. خیلی خوشحال شدم

اینا Ignatievna

بسیار دلپذیر شگفت زده شد دیمیتری الکساندرویچ، از مشاوره تشکر می کنم! توجه، حرفه ای، صلاحیت، قیمت مناسب. من به شما توصیه می کنم با شما تماس بگیرید با تشکر دوباره با احترام، مارینا پ.

بزرگترین و قوی ترین تاندون بدن انسان تاندون آشیل (یا پاشنه) است. این که در طول وزن سریع، ورزش یا فعالیت جسمانی فعال در طول وزن تمام وزن بدن قرار می گیرد. با وجود مقاومت استثنایی خود در برابر عوامل خارجی، تاندون پاشنه نیز بسیار شکننده است، که اغلب تحت التهاب قرار می گیرد، کشش و پاره شدن تنش به طور منظم با شدت بالا.

منطقه همجوشی بافت همبندی خلفی پایه، کلاسیک، و عضلات گاستروکنمیوس و تریسیپس (یا soleus) اغلب به درستی نام تاندون آشیل نامیده می شود. در عمل پزشکی (در نتیجه و نتایج تشخیص) تنها نام پزشکی درست وجود دارد: "آشیل" یا "تونل پاشنه".

تاندون آشیل در قسمت پایین ساق پا در درهم آمیختن عضلات گوساله و کالسنوس واقع شده است. تحرک استثنایی و استقامت تاندون به علت ساختار خاصی از مفصل است: تاندون پاشنه با مقدار کافی مایع مخاطی احاطه شده است که به طور قابل توجهی کاهش اصطکاک و انعطاف پذیری را ایجاد می کند. این پا به راحتی می تواند تنش معادل 400 کیلوگرم را تحمل کند. برای مقایسه، موهای سالم قادر به تحمل وزن 8/5 برابر وزن خود می باشند و تاندون پاشنه در سرعت معمول راه رفتن طول می کشد بار که تقریبا 4 برابر وزن یک فرد است، در حالی که در حال اجرا تقریبا 8 برابر است.

مکانیسم آوردن پا در حرکت - وظیفه اصلی عملکرد تاندون پاشنه - بسیار ساده است: عضلات gestrocnemius سه گانه، قراردادن، پاشنه از طریق آن را می کشد، به ترتیب، پا کاهش می یابد. در زندگی روزمره، در حال اجرا، رقص های ورزشی، راه رفتن در کفش های ناراحت کننده یا پاشنه بلند، تمرین شدید فیزیکی نوع دیگری، به ویژه بدون استراحت مناسب، تاندون می تواند کشش و قرارداد، به سرعت به حالت عادی برگردد.

بعضی از دلائل به خوبی شناخته شده و عوامل پیش بینی کننده خاص می توانند به طور قابل توجهی در توسعه فرایندهای مختلف دژنراتیو (اسپری، پارگی یا التهاب تاندون کالکونه) کمک کنند. همه آسیب شناسی ها باید به سرعت تشخیص داده شود (علائم خوب واضح است و تشخیص آسیب دشوار نیست) و درمان می شود، در غیر این صورت فرآیندهای التهابی به سرعت به سایر بافت های همبند می رسند.

شکستن، کشش یا التهاب تاندون پاشنه می تواند عوامل گروه های دژنراتیو، مکانیکی یا هیپرترومی و سایر علل خاصی را ایجاد کند. علاوه بر علل اصلی فرآیند التهابی که به راحتی به 3 گروه اصلی تقسیم می شوند، فاکتورهای تحریک کننده ای وجود دارد. به عنوان مثال، افراد میانسال بیشتر آسیب به تاندون، معمولا چاق و یا غیر فعال هستند، عادت های بد و بیماری های مزمن را شامل می شوند، از جمله اختلالات تامین خون و پروسه های دژنراتیو در بافت همبند.

به علت تنش طولانی مدت ماهیچه های گوساله تاندون پاشنه، به زنان آسیب می رساند که اغلب پاشنه های بلند، به خصوص ناپایداری (ستدس)، و کسانی که به طور مرتب کفش کم و ناراحت کننده می پوشند: با پاشنه های نرم و سخت تنها. در این حالت تاندون فیزیولوژیکی نیز وجود دارد که همراه با پاتوژن است.

گاهی درد در درد اندام تحتانی، از جمله در تاندون پاشنه، حساسیت فرد به تغییر شرایط آب و هوایی ممکن است رخ دهد. در بعضی موارد، ناراحتی ناشی از مسمومیت بدن (ضعف در طی سرماخوردگی یا آنفولانزا)، مصرف برخی داروها یا عوارض بیماریهایی که به طور مستقیم با فرآیندهای دژنراتیو بافت همبند ارتباط ندارند، ایجاد می شود.

برخی از اهمیت، اما نه بسیار مهم، به عنوان مثال، در مورد بیماری های قلبی عروقی و یا برخی از آسیب شناسی، دارای یک عامل ارثی است. اگر والدین یا یکی از آنها دارای استخوانهای ضعیف، مفاصل و تاندونها یا به طور طبیعی عضلات شکسته باشند، خطر زیادی وجود دارد که کودک نیز در زندگی روزمره به آسیب ناخواسته به بافت همبندی مواجه شود.

شایع ترین علت انواع مختلف آسیب به رباط ها، استخوان ها، تاندون ها یا دیگر بافت های اتصال دهنده، بیش از حد طولانی بدون استراحت مناسب و یا حرکت های ناگهانی برای عضلات غیر قابل تمرین است. وقتی در حال اجرا هستید، فوتبال، بسکتبال، تنیس و بدمینتون را بازی می کنید، می توانید تاندون آشیل را بکشید یا پاره کنید.

اشک های کوچک و تنگی رخ می دهد اگر شما به طور مداوم و بسیار شدید در ورزش شرکت می کنید، این ویژگی بیشتر از ورزشکاران حرفه ای در پی یافتن نتایج عالی است. Microtraumas تجمع می یابند، زیرا بافت ها به سرعت در طول زمان بهبود نمی یابند و تنش های بحرانی بعدی منجر به اختلالات شدید تاندون می شود.

اغلب در طول تمرینات فعال بدون خستگی اولیه و یا پس از گذشت طولانی آسیب دیده است. خطر ابتلا به صدمه از تکنیک های نامناسب آموزش: حرکات سریع و ناگهانی، بار ناخوشایند، غفلت از استراحت و پوشیدن کفش ورزشی ناراحت کننده وجود دارد. احتمال آسیب به تاندون آشیل تحت تأثیر عوامل سن قرار دارد: پس از 35 سال، کشش سابق از بین می رود.

اثرات مکانیکی بر بافت همبند که می تواند موجب آسیب شود، اغلب می تواند علت های خارجی باشد. در اینجا ما در مورد آسیب های غیر عمدی با اشیاء تیز، اثرات (آسیب های مستقیم)، ابتلا به پوسیدگی یا آسیب زدن به پا در هنگام سقوط (آسیب های غیر مستقیم)، تصادفات اتومبیل یا سایر موارد اضطراری (صدمات هر نوع) صحبت می کنیم.

دهان شامل یک نوع خاص از پروتئین - کلاژن، که می تواند تبدیل به دوام تر و تحریک شکستن و یا سویه ها. گاهی اوقات ترکیبات پروتئینی تضعیف می شوند و خواص عملکردی خود را از دست می دهند، به طوری که می توانند بر روی سطح زمین آسیب دید.

وقوع فرآیندهای دژنراتیو در تاندون ها و سایر ترکیبات تحت تاثیر قرار می گیرد:

• مصرف داروهای خاص: پیچیده (با درمان پیچیده، چند مرحله ای از بیماری های مختلف) یا غیر سیستمیک (خود درمان، عدم انطباق با توصیه های پزشک در مورد دوز و سازگاری مواد مخدر)؛
• تغییرات مرتبط با سن: کاهش کششی بافت های همبند در طول زمان طبیعی است، اما توصیه می شود که آن را تا آنجا که ممکن است جلوگیری کنید.
• اثرات نامطلوب بر بدن از ترکیبات مضر: شرایط دشوار کار، مصرف الکل و مواد مخدر، سیگار کشیدن، شرایط اپیدمیولوژیک ضعیف، محیط زیست ضعیف؛
• استرس فیزیکی یا عاطفی منظم که بعد از استراحت طولانی برطرف نمی شود
• بیماری های مزمن و یا فرآیندهای التهابی حاد، به ویژه با عوارض تشکیل ترکیب (استخوان، مفاصل، تاندون، عضلات) و اختلال در گردش خون.

هیپرترمی یا گرما، هر زمان با تمرینات شدید یا حتی جسمی فیزیکی، به عنوان مثال، افرادی که دارای اضافه وزن هستند، منجر به یک شیوه زندگی بیحساب می شوند، به عنوان یک پدیده کاملا طبیعی به نظر می رسد. حدود 10٪ از انرژی که برای رانندگی عضلات، رباط ها و تاندون ها استفاده می شود، به گرما تبدیل می شود. هیپرترمی بیش از حد به نظر می رسد، اگر تمرینات بدون ابتلا به لیگامان را گرم کنید، این پدیده بر توانایی آنها در کشش، کاهش کشش و قدرت تاثیر می گذارد.

بیش از حد آسیبدیده در صورتی که سیستم گردش خون به علت ویژگی های فردی بدن، بیماری های مختلف، عدم وجود ویتامین های خاص، شیوه زندگی غیر فعال یا فعالیت مکرر هیجانی و جسمی تضعیف شود، رخ می دهد. سیستم گردش خون ممکن است به سادگی وقت نداشته باشد تا بتواند آرام سازنده های اتصال را خنک کند.

بنابراین، بیش از حد حرارت به طور منظم، به ویژه در نبود استراحت مناسب، نقش مهمی در فرآیندهای دژنراتیو دارد و می تواند یکی از دلایل آسیب به تاندون آشیل باشد.

علاوه بر آسیب های باز یا بسته، اسپری ها یا پارگی ها، آسیب های اصلی تاندون کالکونه عبارتند از تاندونیت، اتوپوپاتی و پریکندینیت، که تحت نام عمومی Achillotendinitis است - فرآیندهای التهابی-دژنراتیو موضعی در تاندون آشیل.

آسیب های طبیعت دیگری شامل آسیب ناشی از اعمال جسمی و یا در نتیجه قرار گرفتن در معرض خارجی، شدت، درد و نیاز به مداخله پزشکی است.

بنابراین، صدمات باز به چشم غیر مسلح قابل مشاهده است، بسیار دردناک است (تا حدی که شامل شوک درد است) و نیازمند مراقبت فوری پزشکی است، اغلب از طریق عمل جراحی. بسته - به آسیب به پوست منجر نمی شود، عملا باعث درد و نسبتا سریع می شود، حتی در مواردی که درمان در خانه و یا با روش های سنتی انجام می شود.

آسیب نیز ممکن است پارگی یا کشش باشد. پارگی تاندون دردناک است، مستلزم مداخله جراحی و درمان توانبخشی درازمدت است. کشش، بسته به شدت، می تواند نه توسط حاد مشخص شود، بلکه با کشیدن درد و به معنی درمان کلاسیک - پانسمان یا تقسیم، درمان دارویی، کاهش بار در منطقه آسیب دیده و فیزیوتراپی.

پریت اندینیت یک فرآیند التهابی است که در بافت اطراف تاندون داده شده است. تاندونیت تاندون پاشنه التهاب مفصل است و اتسوپاتی با فرآیندهای دژنراتیو در محل دلبستگی تاندون به استخوان پاشنه مشخص می شود. هر یک از بیماری های التهابی  ممکن است حاد یا مزمن باشد.

علائم هشدار دهنده اصلی هر دو آسیب و التهاب درد در تاندون آشیل است، به عنوان مثال بازگشت به عقب در انتقال عضلات گوساله به calcaneus. درد می تواند شدت و ماهیت متفاوت باشد.

درد شدید، حاد که تقریبا غیرممکن است تحمل کند، نشان دهنده حضور یک فرآیند التهابی حاد و تندرستی در خود تاندون، پیوستگی آن به بافت کلاسیک و یا در بافت های نرم بافت نرم است. احساسات دردناک که باعث می شود ناراحتی قابل توجه  آنها اجازه نمی دهند که بر پاهای خود بکوبند، آنها از یک آسیب جدی باز یا بسته هستند: پارگی تاندون، کشش شدید، هماتوم.

اگر درد حاد به علت تروما ایجاد نشود، پس از مدتی می تواند خودش را ناپدید کند، اما این بدان معنا نیست که دلیل اصلی منشا ناراحتی نیز از بین رفته است. فرایند التهابی پس از تشدید شدن، از بین می رود، تبدیل به یک شکل مزمن می شود، و پس از آن دوباره احساسات شدید دردناکی را نشان می دهد.

درد وحشتناکی رخ می دهد با آسیب های کمتر قابل توجه، طولانی شدن بیش از حد و یا علائم مزمن. احساسات دردناک می توانند در پا (پایه و مفصل زانو) یا در ناحیه پاشنه، به عنوان قاعده، راه رفتن آرام را مختل نکنند، اما اجرای، پرش، رقص یا تمرین

چنین ناراحتی همیشه بلافاصله پس از آسیب دیده ظاهر نمی شود و یا، که بیشتر برای درد یک طبیعت مشابه، میکروتروما، ممکن است در امواج افزایش یابد و یا با زمان برود.

اگر خودتان تعیین می کنید که وجود آسیب (به خصوص باز) اغلب دشوار است، پس فرآیندهای پاتولوژیک می تواند نه تنها درد در منطقه غلظت التهاب، بلکه علائم همراه با آن بیماری را نشان دهد. به عنوان مثال، با Achillotendinitis از شدت و موقعیت متفاوت، علائم اضافی زیر ممکن است رخ دهد:

• مسمومیت بدن: افزایش درجه حرارت کلی، محلی (در تاندون آشیل)، ضعف، سردرد؛
• تورم دردناک ناحیه آسیب دیده، تورم، افزایش تاندون، که می تواند در خارج تعیین شود؛
• تنش در عضله gastrocnemius؛
• تحرک محدود مچ پا؛
• قرمزی پوست درست بالای تاندون پاشنه
• یک عقب افتادگی، یک شکاف در محل تاندون، که در طول لمس استخوان لمس می شود، و یک لقاح کمی بالاتر - نشانه ای از پارگی است.
• خرچنگ یا خشخاش (خاردار) در مچ پا در طول حرکت.

گاهی اوقات صدای مشخص در زمان پارگی تاندون شنیده می شود. نشانه های التهاب یا آسیب پنهان در هر مورد خود را به صورت جداگانه نشان می دهند. برای مثال، با یک آستانه درد کم، در بیمار مبتلا به کشش نسبتا جزئی، ممکن است درد های غیر قابل تحمل رخ دهد، و دیگر احساس ناراحتی مشخصی را احساس نخواهند کرد، حتی اگر یک هماتوم داخلی تاندون پاشنه ایجاد شود.

برخی از شرایط پاتولوژیک تاندون آشیل ممکن است نیاز به مداخله پزشکی فوری داشته باشند. معمولا نشانه هایی که نیاز دارند نشان می دهد اتاق اورژانس  یک متخصص (یک متخصص جراحی یا یک متخصص جراحی - بسته به شدت آسیب) بدون تردید می گوید، اما وضعیت شوک می تواند درد را تسکین دهد و بیمار را از نیاز به مشورت با پزشک کم کند.

بنابراین، فورا به بیمارستان بروید یا یک تیپ آمبولانس بخوانید اگر:

• منطقه تاندون آشیل بسیار صدمه دیده است که لنگش به نظر می رسد؛
• بیمار نمیتواند به طور مستقل یا به طور کامل بر پایه حرکت کند؛
• یک زخم باز، خونریزی وجود دارد؛
• در شکستگی استخوان یا پارگی رباط ها که نزدیک به تاندون آشیل قرار دارد.

درد حاد ممکن است با علائم اضافی همراه باشد:

• افزایش دمای بدن، سرگیجه شدید (با یک پروسه حاد التهابی که بر تاندون کالکونه اثر می گذارد)؛
• تورم قابل توجه، آبی یا قرمزی منطقه آسیب دیده.
• تنش، افسردگی در منطقه تاندون آشیل؛
• با خفگی (این می تواند یک شوک دردناک به علت آسیب باشد).

در مورد درمان اضطراری، مداخله جراحی یا استفاده از دستگاه های تثبیت کننده (باند تنگ، اعمال زبر یا گچ) می تواند نشان داده شود. روش درمان بستگی به شدت آسیب دارد.

تعیین یک آسیب جدی و یا یک روند پیچیده التهاب دهنده دژنراتیو برای یک حرفه ای واجد شرایط آسان است. تشخیص achillotendinitis، که می تواند خود را در انواع مختلف (تاندونیت، enthesopathy و peritendinitis) و اشکال (حاد یا مزمن) آشکار می کند، با همان سهولت متفاوت نیست.

7 مفاصل مسئول فلج شدن نرمال پا هستند، بنابراین قبل از شروع درمان تاندون پاش، ضروری است که آسیب به عضلات دیگر را از بین ببریم. علاوه بر بررسی بیمار، لمس کردن و سوال کردن، در مورد شرایط آسیب، علائم همراه و تصویر بالینی به طور کلی، از روش های زیر برای تشخیص آسیب های تاندون آشیل استفاده می شود:

1. تست فشرده سازی Shank دکتر با فشار دست خود را با عضلات پا فشار می دهد، که باید در حالت آرام باشد. اگر پا برداشته شود، آسیبی وجود ندارد.
2. آزمون فلکسن زانو. جوراب پا آسیب دیده، که در مفصل زانو خم می شود، زمانی که بیمار روی معده گم می شود، پایین تر از جوراب سالم است.
3. تست سوزن در ناحیه انتقال عضله گاستروسنیمیس، یک سوزن پزشکی به تاندون وارد می شود و پس از تنظیم پا در حرکت، مشخص می شود که سوزن چگونه انحراف پیدا می کند.
4. تست با اسفیهگمومونومتر یک کاف مخصوص بر روی پای قرار داده می شود، به یک فشار معینی فشار می آید و بعد از حرکت پا، مشخص می شود که آیا فشار افزایش یافته است یا خیر. در این مورد هیچ آسیبی وجود ندارد.

برای تایید تشخیص، یک نتیجه مثبت برای دو آزمون کافی است. علاوه بر این، اشعه ایکس، اولتراسوند پا، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی می تواند تجویز شود. این مطالعات در موارد پیچیده نشان داده شده است که تشخیص با روش های تشخیصی استاندارد امکان پذیر نیست.

درمان پاتولوژی تاندون پاشنه ای رادیکال (جراحی) یا محافظه کارانه ( درمان دارویی، فیزیوتراپی، استفاده از دستگاه های ثابت) روش. انتخاب روش درمان بستگی به شدت آسیب، شکل فرآیند التهابی و دژنراتیو و خصوصیات فردی بیمار دارد.

درمان رادیکال شامل جراحی (اغلب فوری) و در شرایط زیر نشان داده شده است:

• در شکاف تاندون آشیل به علت فعال شدن روند التهابی-دژنراتیو (تشدید) یا آسیب مکانیکی؛
• در صورت آسیب های باز از تاندون ناشی از عوامل خارجی (کبودی شدید، هماتوم داخلی و پارگی پس از سقوط یا اعتصاب، تصادفات اتومبیل یا سایر موارد اضطراری)؛
• با شکستگی های استخوانی همراه و شکستگی رباط ها؛
• فرآیندهای التهابی رخ می دهد که به شکل حاد، ظاهر تجاوز جنسی است.

یک روش مشخص کلاسیک (محافظه کارانه) درمان یک درمان جامع دارویی است که از موارد زیر استفاده می کند:

• ضد اسپاسم؛
• داروهای ضد درد؛
• ویتامین ها (گاهی اوقات - ایمونوژن ها)؛
• داروهای ضد التهابی؛
• تب تهاجمی (با مسمومیت شدید)؛
• داروها برای عادی کردن گردش خون.

علاوه بر دارو، فیزیوتراپی نیز مورد استفاده قرار می گیرد:

• ماساژ
• درمان فیزیوتراپی؛
• پارافین درمانی؛
• درمان گل
• ozokerite

• زخم پا را از بین ببرید
• بار در طول دوره بهبودی پس از عمل کاملا از بین می رود؛
• شدت بار را به تدریج افزایش دهید.
• داروها را طبق رژیم دوز و رژیم تجویز شده و غیره مصرف کنید

با آسیب های بسته ای از تاندون آشیل که به وسیله روش های مکانیکی، کشش یا فشار بیش از حد، فرآیندهای التهابی مزمن به دست می آید، ناحیه دردناک معمولا زخمی می شود. برای مدت زمان (دقیق پزشک به شما خواهد گفت که مدت زمان دقیق دوره بهبود) بار باید کاهش می یابد: برای رفتن کمتر، به خصوص در روز اول پس از آسیب، به تعویق انداختن هر گونه ورزش و راه رفتن.

درمان تاندونیت آشیل و دیگر عوارض جانبی فرآیندهای التهابی  برای استفاده از پماد های دارویی یا کرم ها، OTC ضد اسپاسم برای کاهش درد، ویتامین ها و در صورت لزوم، antipyretics فراهم می کند. بعد از مدتی تمرینات ورزشی تمرین نشان داده می شود (کشش)، گاهی اوقات - پوشیدن کفش های ویژه، که باعث کاهش بار در تاندون می شود.

در خانه، داروهای قومی برای تسکین احساسات دردناک کمک می کنند: حمام پا مخفی، شربت گردو الکل، فشرده سازی سرد، راه حل مومیایی (برای ماساژ و استفاده داخلی). تنها هشدار: در مورد مناسب روش های مردمی  باید با پزشک خود مشورت کنید. دوره بهبودی برای اسپری ها یا فرآیندهای تنفسی مزمن دژنراتیو از یک هفته تا 2 ماه پس از درمان تاندونیت Achilles طول می کشد.

آسیب های جدی و جراحات علاوه بر جراحی، شامل تعدادی از توصیه هایی است که به کاهش دوره بهبود و کاهش درد در منطقه آسیب دیده کمک می کند. کارشناسان توصیه می کنند:

• بلافاصله پس از عمل و در طول درد شدید، رختخواب رختخواب را مشاهده کنید.
• برای بقیه زمان - برای کاهش حداکثر هر بار فیزیکی در درد درد؛
• برای برخی از زمان حرکت با استفاده از یک نیشکر یا اره (در صورت لزوم)؛
• پوشیدن کفش های ویژه ای که باعث کاهش فشار روی تاندون پاشنه می شوند؛
• سینه زخمی را با دستگاه های ثابت ثابت نگه دارید (به طور متوسط ​​بعد از عمل، پای یک ماه باید محکم شود)
• مجموعه ای از داروها (ویتامین ها، داروهای ضد درد، داروهای ضد التهابی، داروهای ضد التهابی و بهبود جریان خون)، به شدت پس از رژیم دوز و دوز مصرف کنید.
• درمان جراحی با آنتی سپتیک، اعمال پوشش های استریل و اعمال ضدعفونی کننده پماد دارویی؛
• فورا پزشک را در مورد ظاهر هر گونه نشانه های اضافی (سوزش یا به ویژه درد شدید) مطلع سازید.
• نزدیک به پایان دوره بهبودی برای رفتن به فیزیوتراپی.

در فرآیندهای التهابی حاد و شکاف در تاندون پاشنه که با مداخله جراحی همراه است، درمان طول می کشد 1 تا 3 ماه.

جلوگیری از فرآیندهای دژنراتیو

پیشگیری نقش مهمی در جلوگیری از آسیب به تاندون کالکونه ایفا می کند.

اقدامات اصلی برای جلوگیری از آسیب و فرآیندهای التهابی به شرح زیر است:

• لازم است فعالیت و فرکانس آموزش مشابه را مشاهده کنید، برای افزایش شدت به تدریج، همیشه قبل از انجام تمرینات فیزیکی گرم شود؛
• مهم است که مفاصل تنش (عضلات، تاندون ها، بافت نرم  و مفاصل) تنها پس از تمرین، استراحت کامل، اما در پایان روز سخت؛
• کفش های راحت را پوشانده اند که با ساختار تشریحی پایه مطابقت دارند، در مناطق خاصی از پا به فشار بیش از حد فشار نیاورید.
• شما باید کفش های پاشنه پایدار را انتخاب کنید و روزانه آنها را نبندید - پاهای شما نیاز به استراحت و بازیابی دارند؛
• هر گونه بیماری مزمن یا حاد باید فورا شناسایی و درمان شود.
• اهمیت دادن عادات بد، عادت کردن الگوهای خواب، خوردن عقلانی، کاملا استراحت، اضافه کاری نیست، اجتناب از اضافه بار فیزیکی و احساسی، به خصوص دراز مدت؛
• لازم است از شاخص های طبیعی وزن، برای جلوگیری از چاقی استفاده شود.
• شما نیاز دارید که یک شیوه زندگی متوسط ​​داشته باشید: قدم زدن بیشتر در هوای آزاد در شب، به جای تماشای برنامه های تلویزیونی، اما به نظر نمی رسد که به دنبال نتایج سریع و باارزش هستید.

تاثیری بر برخی عوامل تحریک کننده آسیب و آسیب شناختی تاندون آشیل وجود ندارد: ممکن است وراثت یا شرایط نامساعد همیشه می تواند سلامت انسان را تحت تاثیر قرار دهد، حتی اگر شیوه زندگی سالم را به ارمغان بیاورد، تحت نظارت منظم قرار می گیرد و اقدامات پیشگیرانه انجام می شود. با این حال، این یک هشدار امکان پذیر است نه تنها از فرآیندهای القا کننده دژنراتیو و التهابی، بلکه همچنین آسیب های تاندون پاشنه، که به طور قابل توجهی باعث افزایش احتمال بروز اسپری، پارگی و یا achillotendinitis در زندگی آنها می شود.

هنوز نظری ندارید اولین باشید! 239 نمایش

یا، به عبارت دیگر، تاندونیت Achilles یک فرایند دژنراتیو است که شامل تاندون کالکونه است. در افراد میانسال، التهاب تاندون آشیل به دنبال کاهش کششی و کشش بافت همبند است.

اما اغلب این بیماری در افرادی که به علت بدهی فعالیت هایشان، در معرض بارهای سنگینی بر اندام خود قرار می گیرد، توسعه می یابد. در این مورد، التهاب تاندون زانو نیز ممکن است مشاهده شود.

چرا التهاب رخ می دهد؟

بیایید نگاه دقیقتری به این نکته ببخشیم که چرا تاندون آشیل میتواند باعث تورم شود:

1. "پیری" بدن. با توجه به تغییرات مرتبط با سن، تاندون ها مانند جوانه زدگی و کشیدگی باقی می مانند. در هر بار، شکستگی های میکروب یا سایر آسیب ها رخ می دهد. به همین علت، توصیه می شود افراد سالم بدون ورزش برای اولین بار در معرض گرم شدن قرار بگیرند.
2. اضافه بار در این مورد، می توان ذکر کرد افرادی که ورزش می کنند و در اندامشان سنگین هستند. اگر اندامهایتان را برای استراحت ندهید، بافت ها زمان برای بهبود پیدا نخواهند کرد و توانایی آرامش و استراحت را از دست خواهند داد.
3. پرفورمنس موجود با پرپشت شدن، یعنی پر کردن پاها به داخل. هنگامی که این موقعیت پاها مشاهده می شود، تاندون حداکثر بار است که باعث آسیب زدن به آن می شود.
4. کفش های نامناسب که توسط یک فرد پوشانده می شوند، ممکن است بار بر روی پا را توزیع نکنند، در نتیجه باعث التهاب می شوند.
5. دگرشکلی Haglund موجود است استخوانی بر روی استخوان پاشنه، که در نزدیکی اتصال تاندون به آن واقع شده است. این استئوفایت باعث تاندون بیشتر در زمان بارگذاری می شود.
6. جریان یک پروسه عفونی در بدن.

علائم تاندونیت

علائم اصلی بیماری مانند تمپانیت درد است که تاندون آشیل را شامل می شود، یعنی مساحت عضله گوساله به استخوان پاشنه. درد ممکن است طبیعت دیگری داشته باشد:

شدید، درد حاد، یک روند دژنراتیو حاد - دیستروفی در خود تاندون را نشان می دهد، جایی که آن را به استخوان پاشنه یا در بافت همبند اطراف متصل می کند.

درد شدید که مانع از حرکت فرد است، با تکیه بر اندام، نشانه آسیب باز (بسته) است. این ممکن است پارگی تاندون، کشش شدید، هماتوم باشد. اگر شدت درد ناشی از آسیب نیست، پس از یک دوره معین از بین می رود، اما این فقط یک علامت است، اما علت اصلی درد نیست. در این حالت، التهاب مزمن می شود.

درد درد، کشیدن در زمینه التهاب تاندون آشیل، نشان دهنده آسیب کمتر و همچنین یک نوع مزمن بیماری است.

درد ممکن است به قسمت های دیگر اندام برسد، به عنوان مثال، در پایه، مفصل زانو، پاشنه. چنین نشانه ای از فرد جلوگیری نمی کند که حرکت کند، در حال اجرا، پریدن، رقصیدن، انجام تمرینات فیزیکی باشد. شایان ذکر است که درد همیشه بلافاصله بعد از قرار گرفتن در معرض یک عارضه تروماتیک و ایجاد تمپانیت اتفاق نمی افتد. بنابراین، می تواند به تدریج رشد کند.

علاوه بر درد، ممکن است نشانه های دیگری از التهاب تاندون آشیل وجود داشته باشد: مسمومیت کامل بدن، که در تب (عمومی یا محلی) بیان می شود، همچنین در ظاهر سردرد، ناراحتی عمومی است. علائم مانند تنش عضلانی گوساله، تحرک محدود مچ پا، قرمزی پوست در منطقه آسیب دیده می تواند اشاره کرد.

پزشک چگونه یک بیماری را تشخیص می دهد؟

تشخیص تاندونیت مشکل نیست برای انجام این کار، دکتر برخی تحقیقات انجام می دهد که به تشخیص تشخیص کمک می کند:

بازرسی شخصی در طول معاینه، پزشک موضع درد را با لمس، تشخیص نقاط دردناك، تورم در ناحیه تاندون تعیین می كند. دکتر از آسیب شناسی های دیگر که ممکن است با نشانه های مشابه همراه باشد حذف می کند. به عنوان مثال، آرتریت همراه با درد ثابت است که تمام جراح را تحت پوشش قرار می دهد، و تاندونیت - درد که تنها زمانی اتفاق می افتد که حرکت می کند و محلی است.

آزمایشات آزمایشگاهی آسیب به تاندون آشیل را تشخیص نخواهد داد و بنابراین در تشخیص بیماری نامناسب هستند. استثنا: عفونت، روند روماتوئید، که باعث التهاب می شود.

رادیوگرافی به تشخیص تاندونیت کمک می کند تنها زمانی که نمک های کلسیم در ناحیه آسیب دیده تشکیل شده اند که در مرحلۀ آخر بیماری دیده می شود. اشعه ایکس به از بین بردن سایر بیماری ها کمک می کند: آرتریت، بورسیت، اسپور پاشنه، بیماری Osgood-Schlatter.

CT، MRI - روش های تشخیصی که توسط پزشک می تواند یک پارگی تاندون را تشخیص دهد، تغییرات دژنراتیو که نیاز به درمان جراحی دارند.

سونوگرافی نشان دهنده تغییرات در ساختار تاندون است.

درمان تاندونیت

چگونه برای درمان تاندونیت؟ به عنوان یک قاعده، تعیین روش های درمان التهاب بستگی به مرحله ای که بیماری تشخیص داده می شود و میزان فرآیند آسیب شناختی است. مهم این است که به درستی درمان بیماری را انجام دهید تا عواقب غیر قابل جبران نداشته باشید.

از بین بردن التهاب می توانید از ابزار غیر استروئیدی استفاده کنید که همچنین به از بین بردن درد کمک می کند. این داروها می تواند به صورت خوراکی یا موضعی از پماد استفاده شود. علاوه بر داروها، روش های فیزیوتراپی، و همچنین ورزش را تجویز می کند. درمان مغناطیسی، و همچنین الکتروفورز، به خوبی خود را ثابت کرده است.

برای درمان بیماری درجه پیشرفته تنها از طریق جراحی امکان پذیر است. این لازم است در مورد زمانی که درمان محافظه کار 6 ماه بهبود نیافت. این عملیات توسط تخلیه ناحیه آسیب دیده تاندون انجام می شود، پس از آن با تاندون عضله کف پا جایگزین می شود. در دوره بعد از عمل، لازم است یک ارتز مخصوص استفاده شود که کمک می کند تا مچ پا، دوره فیزیوتراپی، ماساژ را رفع کند.

در خانه، شما می توانید درمان های مردمی را درمان کنید. بنابراین، ممکن است به طور مستقل فشرده سازی الکل، ادویه جات ترشی جات بر اساس اجزای طبیعی، به عنوان مثال، گیاهان است. روزانه توصیه می شود که حمام را با اضافه کردن گیاهان، برای تمیز کردن ناحیه دردناک، قرار دهید تا یخ بر روی آن برای مدت کوتاهی قرار گیرد.

آیا تاندونیت می تواند مانع شود؟

برای انجام این کار کافی است از برخی توصیه های ساده پیروی کنید:

نکته # 1  - افزایش تدریجی در بارها، در هر صورت، شدید نیست.

شورای شماره 2  - استرس - دشمن اصلی سلامت به طور کلی!

نکته شماره 3  - قبل از انجام تمرینات لازم است که گرم شود.

نکته 4  - اگر درد در طول تمرین وجود داشته باشد، بهتر است تمرین را انجام دهیم.

نکته شماره 5  - تمرین کفش باید صحیح باشد: با پوسیدگی مناسب، یک پشتیبانی قوس پایدار.

نکته شماره 6  - در جریان تمرینات، توجه ویژه ای به کسانی که قصد افزایش قدرت عضلات گوساله را دارند، توجه شود.

فقط یک پزشک قادر خواهد بود به درستی اقدامات پیشگیرانه لازم را براساس وضعیت سلامت هر فرد تعیین کند.