تاندونیت Achilles: درمان و اقدامات پیشگیرانه. درمان تنگوئید آشیل.

تاندون آشیل یک التهاب تاندون آشیل است.

سه نوع از این بیماری وجود دارد:

  1. Perithendinitis یک فرآیند التهابی است که در بافت اطراف تاندون آشیل رخ می دهد که با فرآیندهای دژنراتیو در تاندون همراه است یا بدون آنها رخ می دهد.
  2. تاندونیت یک روند التهابی در تاندون آشیل است که منجر به انحطاط آن می شود. در عین حال، عملکرد بافت اطراف را مختل نمی کند.
  3. Enthesopathy یک فرایند التهابی تاندون آشیل است که همراه با انحطاط آن است که در ناحیه اتصال به تاندون با استخوان رخ می دهد. در همان زمان، ظهور کلسیفیکاسیون و تشکیل اسپورهای پاشنه امکان پذیر است.

در این مقاله:

  • دلایل
  • علائم
  • تشخیص
  • درمان
  • پیشگیری
  • پیش بینی

هر سه شکل فوق از تاندونیت های آشیل متصل هستند و می توانند به یکدیگر متصل شوند. مرحله اولیه هر نوع تمپانیت نیاز به درمان اولیه مشابه دارد.

علل تاندونیت آشیل

علل تاندونیت آشیل به شرح زیر است:

  1. عامل اصلی تحریک کننده پروسه های التهابی تاندون آشیل به عنوان اضافه بار ثابت عضله گاستروکنمیوس در نظر گرفته می شود. به عنوان یک نتیجه، تنش مزمن در عضلات رشد می کند و کاهش عضله مشاهده می شود. این به این واقعیت منجر می شود که تاندون آشیل تنش دائمی را تجربه می کند و قادر به استراحت نیست. اگر فرد مجاز به قطع ورزش منظم و یا کار فیزیکی نیست، این به این واقعیت منجر می شود که تاندونیت در تاندون آشیل رشد می کند.
  2. در افراد بین چهل و شصت سالگی، تاندونیت Achilles به علت آسیب های ناشی از اعمال طولانی مدت روی پا است که معمول نیست. چنین پیشرفتی می تواند ناشی از راه طولانی یا پیاده روی باشد، که باید پس از یک شیوه زندگی ثابت کننده هیپودینامیکی انجام شود. شیوه زندگی روزمره منجر به سفتی تاندون و همچنین کاهش تحرک مفصل مچ پا میشود. در نتیجه این شرایط پیچیده، تاندون آشیل آسیب دیده و گرده افشانی رخ می دهد.
  3. ورزشکاران حرفه ای تگزونید آشیل را به دلیل نقض رژیم آموزش، تولید بارهای طولانی و سنگین بدون آموزش قبلی، و همچنین به علت اضافه بار عضلات پا، به دنبال دارد.

علائم تاندونیت آشیل به شرح زیر است:

  1. ظاهر درد در تاندون آشیل.
  2. وجود ادم، در بالای پیوند تاندون آشیل، توسط دو تا شش سانتی متر قرار دارد.
  3. ظهور درد پس از بار بر روی پا. لازم به ذکر است که در آخرین مراحل بیماری درد در طول لگن رخ می دهد.
  4. ظاهر درد در لمس تاندون آشیل.
  5. ظاهر درد در محل دلبستگی تاندون آشیل هنگام فشار دادن آن
  6. ظهور enthesopathy، یعنی درد در تاندون آشیل، اگر یک فرد بیمار در موقعیت خوابیدن در خواب با پاها گسترش یافته است.
  7. ظاهر ناقص پاکسازی پا از طرف عقب در طول تنش تاندون آشیل.

تشخیص تونونیت آشیل به چندین مرحله تقسیم می شود.

  • روش تشخیصی با جمع آوری پرونده ها و شنیدن شکایات بیمار آغاز می شود. اغلب بیماران در شکایات خود، درد دائمی افزایش می یابند که دو تا شش سانتی متر بالاتر از نقطه اتصال تاندون آشیل به استخوان است. در این مورد، همراه با درد، تورم ناحیه مفصلی اغلب مشاهده می شود.

در مرحله اولیه بیماری، درد بعد از بارگذاری روی پا اتفاق می افتد. اما با پیشرفت بیماری، درد در طول اعمال نیز رخ می دهد.

Enthesopathy، به عنوان یک نوع تاندونیت، همچنین با درد در شب مشخص می شود، که اگر بیمار به مدت طولانی با پاهای خود دراز بکشد، آن را به وجود می آورد.

  • مرحله بعدی تشخیص یک معاینه فیزیکی بیمار است. اول از همه، پزشک می تواند انواع گرگرفتگی را تشخیص دهد و منطقه درد را تشخیص دهد. هنگام پریتینینیت، التهاب در بافت ها در امتداد طول تاندون مشاهده می شود و در حضور فعالیت حرکتی در مفصل مچ پا هیچ حرکتی از درد وجود ندارد. با تاندونیت، فرآیند التهابی تنها در یک ناحیه کوچک قرار دارد و در حین حرکت، ناحیه درد تغییر می کند.

برای متخصص انجام بازرسی، مهم است که حضور یک تاندون آشیل را نادیده بگیریم. چنین تشخیصی با تست تامپسون تایید یا رد می شود که به شرح زیر انجام می شود. بیمار در معده قرار دارد و پاهای او از روی میز آویزان است. متخصص عضله گوساله را در حالی که رد پای فلکشن پایه را می شکند، فشار می دهد. اگر پا می تواند خم شود، آزمون تامسون منفی می شود و پارگی تاندون وجود ندارد. اگر پاشنه پا را غیرممکنی غیرممکن است، پزشک دچار پارگی تاندون آشیل یا در نقطه اتصال به عضله، و یا در هر نقطه در طول تمام طول، تشخیص می دهد.

  • مرحله نهایی تشخیص یک آزمایش تابش یا اشعه ایکس است. یک رادیوگرافی ناحیه کلسیفیکاسیون در امتداد تاندون آشیل را نشان می دهد که به عنوان یک سایه گسترده دیده می شود. Enthesopathy نیز با ظهور کالسیفیکس در مقابل نقطه دلبستگی تاندون مشخص می شود.
  • در مرحله آخر تشخیص، به جای (یا به طور موازی با اشعه ایکس)، MRI می تواند انجام شود (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی). استفاده از این روش به تشخیص بین فرآیندهای التهابی و تغییرات دژنراتیو در تاندون کمک می کند. با وجود التهاب، بسیاری از مایع در تاندون آشیل موضع می گیرند بافت نرمکه آن را احاطه کرده اند بزرگ نشده اند اگر تشخیص چنین تصویری را مشاهده کردید، سپس مرحله حاد بیماری را مشخص می کند.

با وجود ضخیم شدن تاندون آشیل که در تشخیص تشخیص داده می شود می توان گفت که بافت آن با یک اسکار جایگزین می شود. چنین تغییراتی به طور قابل توجهی خطر شکستن تاندون آشیل را افزایش می دهد.

بسیار مهم است که به درستی تشخیص مرحله و نوع بیماری، از آنجا که درمان تاندونیت Achilles در موارد خاص متفاوت است.

فرآیندهای حاد در تاندون و بافت های مجاور با درمان ضد التهابی و با استفاده از داروهای رایج برای درمان آسیب های بافت نرم - بقیه، سرد، استفاده از باند تنگ، تثبیت پا در موقعیت بالایی، از بین می روند.

تاندون های آهیل با روش های محافظه کارانه و جراحی درمان می شوند.

درمان محافظه کارانه تاندونیت Achilles

درمان محافظه کارانه با تشخیص علائم بیماری شروع می شود. در عین حال، باند تنگ و فشرده سازی سرد (یخ و غیره) به کل منطقه درد اعمال می شود. پای باید در حالت استراحت باشد و در موقعیت عالی قرار گیرد. این درمان برای یک یا دو روز توصیه می شود، که مانع از ظهور هماتوم ها و زخم های بعد از آن می شود. •

درمان های بیشتر با کمک معرفی داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) و آنتی بیوتیک ها انجام می شود که باعث کاهش درد، از بین رفتن التهاب و ترمیم تاندون می شود. استفاده از NSAID ها نباید بیش از هفت تا ده روز طول بکشد، زیرا با درمان طولانی تر این داروها از بهبود تاندون آشیل جلوگیری می کند. •

مرحله بعدی درمان است توانبخشی. دوره توانبخشی چند روز پس از آسیب تاندون شروع می شود، زیرا در مرحله اولیه مراقبت از بافت ها حائز اهمیت است.

در همان زمان، از ژیمناستیک درمانی استفاده می شود که براساس تمرینات کشش و استحکام نور است که کمک می کند تا تاندون را بازسازی کرده و عملکرد عضله تریسیپ را بهبود بخشد.

اول از همه شروع به انجام تمرینات کششی. این شامل تمرینات نشسته با استفاده از یک حوله و یک بشقاب پرنده است. بار در فرم مقاومت باید به تدریج افزایش یابد، اما نباید باعث درد شود.

  • از روش های فیزیوتراپی در طول دوره توانبخشی، اولتراسوند درمان، الکتروفورز و تحرک الکتریکی نشان داده شده است. در نتیجه استفاده از این روش های درمان، درد کاهش می یابد و عملکرد تاندون آسیب دیده بازسازی می شود.
  • همچنین برای درمان تاندونیت Achilles ماساژ اعمال می شود که تاندون را گسترش می دهد و تقویت می کند.
  • با استفاده از varus یا vargus deformity پایه تا حد زیادی، شما نیاز به استفاده از بست برای مفصل مچ پا.
  • در بعضی موارد، در شب، بیماران نیاز به استفاده از یک کوره ویژه ای دارند که روی پا قرار می گیرد و آن را در یک موقعیت خاص در زاویه 90 درجه نسبت به پایه ثابت می کند. اتفاق می افتد که این سینه ها باید در طول روز پوشیده شوند، و سپس حرکت بیمار تنها با کمک ارتوپد انجام می شود.
  • گاهی اوقات یک بازیگر گچ برای درمان تاندونیت آشیل استفاده می شود. توصیه نمیشود داروهای ضد درد را تجویز کنید. استثنائات موارد درد مداوم و شدید در ناحیه تاندون هستند.
  • آماده سازی گلوكوكورتیكوئید ها نباید به تاندون و ناحیه دلبستگی آن وارد شود، چرا كه آنها باعث پارگی تاندون می شوند و همچنین به دلیل ظهور فرآیندهای دژنراتیو از خوردگی جلوگیری می كنند.

درمان جراحی تاندونیت آشیل

اگر روش های محافظه کارانه درمان در عرض شش ماه نشان دهنده عدم توانایی آن ها باشد، لازم است از مداخله جراحی استفاده شود. درمان جراحی به شرح زیر انجام می شود: تاندون آشیل با استفاده از یک برش نیمه شکم در معرض قرار می گیرد و بافت تغییر یافته در اطراف تاندون از بین می رود، مانند مناطق ضخیم تاندون. هنگامی که بیش از نیمی از تاندون آشیل برداشته شود، مناطقی که از بین رفته اند جایگزین تاندون عضله کف پا می شوند. برای جلوگیری از تنش قوی بافت هایی که در اطراف تاندون قرار دارند، هنگام بریدن دوزی، بافت ها در مقابل تضعیف می شوند، که به آنها اجازه می دهد تا پشت سرشان را ببندند. با استفاده از enthesopathy، برش جانبی استفاده می شود، که اجازه می دهد تا برداشت از کیسه تاندون.

اگر بیمار دچار انحطاط Haglund است، این است که شانه استخوانی به شکل اسپرین در سطح پشتی calcaneus وجود دارد، و سپس این نقص می تواند فشار به محل ضمیمه تاندون. این ناهنجاری با استئو اتم برداشته می شود.

در طی دوره پس از عمل، بیمار باید یک ورتیس یا بوت گچ برای مدت 4 تا 6 هفته بپوشد. ممکن است پس از دو تا چهار هفته (بسته به شرایط بیمار) بر روی پای عمل عمل کنید. پس از آنکه بار برطرف شد، درمان توانبخشی شروع می شود که برای شش هفته انجام می شود.

پیشگیری از تاندونیت آشیل به شرح زیر است:

  1. افراد میانسال، از چهل و شصت سالگی، نیاز به زندگی سبک زندگی همراه با تمرکز متوسط ​​دارند. ژیمناستیک روزمره توصیه می شود که شامل تمرینات کششی و تقویت گروه های مختلف عضلانی، از جمله گوساله است.
  2. با احتباس طولانی مدت تمرین و بار بر روی عضلات گوساله (به عنوان مثال، راه رفتن یا پیاده روی)، لازم است برای آنها آماده شود. ضروری است که تمرینات پیشین برای توسعه پاها با استقامت، به تدریج بار را افزایش دهیم. مجموعه فعالیت های جسمانی باید شامل تمرینات کششی باشد.
  3. ورزشکاران حرفه ای که در معرض خطر ابتلا به تاندونیت آهک قرار دارند، تمایل ندارند که رژیم آموزش را شکست دهند. لازم است بارهای ثابت، قابل اجرا با افزایش آهسته خود را تولید کنند. برای مثال، دونده ها باید مراقبت از تکنیک درست عمل و تعداد بارها را داشته باشند. کارشناسان توصیه می کنند همه ورزشکاران حرفه ای برای جلوگیری از اضافه بار به منظور جلوگیری از آسیب به عضلات، رباط ها و تاندون ها.

پیش آگهی تونوتیسی آشیل

درمان طولانی مدت، تاندونیت آشیل می تواند به طور کامل از بین برود و عملکردهای پا بازنشانی می شود. در عین حال لازم است که به یاد داشته باشید که بیمار نیاز به تغییر اساسی شیوه زندگی خود دارد، که، اول از همه، در برداشتن بارهای روی پا است. از آنجا که حتی پیاده روی طبیعی می تواند عود بیماری را تحریک کند.

بیماران باید هر گونه رویداد ورزشی سطح حرفه ای یا آماتور را رها کنند و همچنین تا حد امکان حرکت را محدود کنند. اگر به این توصیه ها گوش نکنید، وضعیت بیمار تا حد ممکن کاهش پیدا می کند که شما باید از جراحی استفاده کنید. اما لازم به یادآوری است که جراحی به گونه ای انجام می شود که در آینده به طور کامل از پای عمل نمی کند. در طول زندگی بعد از آن، لازم است که جنبش را با درد شدید محدود سازیم، که تضمین یک زندگی کامل نیست.

بنابراین، ارزشمند است که به توصیه ها توجه شود و در اولین نشانه تاندونیت آشیل شروع به درمان محافظه کارانه کند. همچنین ورزش و سایر فعالیتهای بدنی را ترک کنید تا از پیشرفت بیماری و استفاده از مداخلات جراحی اجتناب کنید.

ilive.com.ua

  اصطلاح ترندینیت به التهاب لیگامان های مختلف اشاره دارد. اغلب این روند در تاندون آشیل رخ می دهد که با بار زیاد بر روی آن ارتباط دارد. نشان دهنده درد در ناحیه التهاب است که شدت آن با بارهای اندام تحتانی بیشتر است. اقدامات درمانی برای از بین بردن علل فرآیند آسیب شناختی، کاهش شدت التهاب و توانبخشی بعدی صورت می گیرد. در صورت شکست چنین درمان، مداخله جراحی مورد استفاده قرار می گیرد.

مکانیسم توسعه و علل


تاندون آشیل - بافت بافت همبند است که در بالا با عضله soleus و gastrocnemius متصل می شود و در پایین متصل به کالکونه است. این تاندون می تواند در طول راه رفتن و یا در حال اجرا با استرس قابل ملاحظه ای مواجه باشد، دارای استحکام و کشش بالا است (می تواند تا 5٪ از طول اصلی کشش یابد).

تحت عمل عوامل مختلف علت، آسیب فیبر رخ می دهد و یک روند التهابی که شامل سلول ها می شود. سیستم ایمنی بدن. آنها مواد (پروستاگلاندین ها) را تولید می کنند که با پایان احساسات عصبی حساس، با ایجاد احساس درد، کاهش خروج خون از محل التهاب (کم خونی) و ایجاد ادم در بافت ایجاد می شود. عوامل اصلی ایجاد کننده صدمه به فیبرهای تاندون آشیل عبارتند از:

  • سن - در افرادی که بیش از 35 سال سن دارند، قدرت و کشش تاندون آشیل کاهش می یابد و حتی در بارهای پایین می تواند باعث آسیب به الیاف آن شود؛
  • بارهای که از قدرت فیبرهای بافت همبند رباط ها بیش از حد است و منجر به شکستگی های کوچک می شود، اغلب در بین ورزشکاران (اجرا شاتل)، بازیکنان فوتبال، در حالی که طول و ارتفاع پریدن؛
  • تغییرات مادرزادی در شکل پا (پاهای صاف) سبب افزایش تدریجی در کشش تاندون آشیل می شود؛
  • کفش های کمرنگ نیز به بیش از حد رسیده و آسیب به رباط پا، که به تدریج در طول دوره قابل توجهی توسعه می یابد؛
  • ناهنجاری ژنتیکی (سندرم Haglund) - یک تورم در پشت پاشنه، در زیر تاندون آشیل در محل اتصال با کشاله ران و کشش آن، منجر به توسعه تاندونیت می شود؛
  • عفونت باکتریایی - میکروارگانیسم ها می توانند مواد یک رشته بافت همبند را از طریق خون (هماتوژن)، لنفاوی یا ضایعات پوست وارد کنند؛ فقدان درمان مناسب منجر به عوارض گلودلی مانند آبسه یا فلومون می شود.

نمایش ها

با توجه به مکانیزم تشریحی آسیب و روند التهابی، تاندونیت Achilles می تواند در فرم های زیر رخ دهد:

  • peritendinitis - التهاب بافتی که در اطراف تاندون قرار گرفته است بدون دخالت مواد در فرآیند آن؛
  • تاندونیت - التهاب مستقیم ماده رباط؛
  • enthesopathy - یک فرآیند التهابی در محل اتصال تاندون با کلکینوس ایجاد می شود.


علائم

آسیب و التهاب تاندون آشیل حاد و مزمن است. تظاهرات اصلی درد است که دارای ویژگی های خاصی است:

  • شروع شدید درد در زمان آسیب دیدگی تاندونیت حاد است.
  • ظاهر یا تشدید درد در زمان شروع یا تکمیل تاثیر بار، هنگام تلاش برای خم شدن مفصل مچ پا یا گسترش آن؛
  • درد دائمی درد که به تاندون پا گسترش می یابد، توسعه دوره مزمن تاندونیت آشیل را مشخص می کند؛
  • افزایش درد در هنگام لمس کردن (palpation) - این اتفاق می افتد با هر گونه تاندونیت؛
  • ضخیم شدن تاندون، که می تواند توسط بازرسی بصری یا کف دست مشاهده شود، شدت افزایش قطر بستگی به درجه آسیب و التهاب دارد؛
  • تورم و قرمزی پوست در ناحیه بینی پروسه التهابی؛
  • crepitu (خراشیدگی خاص) در طول حرکات مفصل مچ پا؛
  • احساس سختی در اندام تحتانی   در حالی که راه رفتن

در صورت توسعه یک روند عفونی، ممکن است مسمومیت کلی ایجاد شود، به علت گسترش عفونت به سایر لیگامان پا آسیب برسد.

تشخیص

تاندون مظنون پا و تاندون آشیل می تواند براساس ظاهر یک یا چند نشانه فرایند باشد. برای تأیید تشخیص، تحقیقات اضافی انجام شده است که شامل موارد زیر است:

  • رادیوگرافی یا توموگرافی مچ پا؛
  • معاینه اولتراسوند؛
  • آزمایش خون برای نشانگر حضور پروتئین التهابی.

درمان

اقدامات درمانی با هدف کاهش شدت التهاب، درد و ترمیم الیاف رباط های آسیب دیده شامل موارد زیر می شود:

  • ضد التهابی داروهامسدود کردن سنتز پروستاگلاندین ها (ناملایل، کتونوف، رموسکام)؛
  • بی حرکت شدن (بی حرکت کردن) پای با باند الاستیک یا splint؛
  • فیزیوتراپی (الکتروفورز، درمان مغناطیسی)؛
  • درمان جراحی برای التهاب شدید - دفع ناحیه آسیب دیده و التهابی انجام می شود و به دنبال آن جراحی پلاستیک انجام می شود.

بعد از اقدامات اصلی درمانی، توانبخشی انجام می شود که شامل ژیمناستیک جراحی با افزایش تدریجی بار و دامنه حرکت است. درمان ضایعه یا نادرست این آسیب شناسی می تواند منجر به اختلال در راه رفتن در شکل لنگی شود.

LechenieSpiny.ru

- روند التهابی در تاندون آشیل. ممکن است به علت اضافه بار ثابت عضله گاستروکنیمیس (در ورزشکاران و افراد مشغول کار فیزیکی سنگین) و یا به علت بار بیش از حد یک بار در تاندون آماده نشده (در افراد 40-60 ساله به علت سفتی تاندون مرتبط با سن) ممکن است ایجاد شود. ظاهر شدن با درد، تورم و محدودیت جزئی فلکسون پشتی پا. تشخیص بر اساس علائم، MRI و اشعه ایکس است. درمان محافظه کارانه است.

تنگیون آشیل - التهاب تاندون آشیل. اغلب در ورزشکاران تشخیص داده می شود، نتیجه اضافه بار، تجهیزات نامناسب یا نقض رژیم آموزش است. این می تواند در افراد 40-60 سال پس از یک بار فشرده تیزهوش Achilles (به عنوان مثال در هنگام تلاش برای اجرا) تشخیص داده شود، احتمال بالا بردن تاندونیت در چنین مواردی ناشی از تنگ شدن Achilles با سن و برخی کاهش میزان حرکت در مفصل مچ پا است.

در ترومای بالینی، سه نوع تاندونیت وجود دارد. Peritteninitis یک التهاب بافت اطراف تاندون آشیل است. تاندونیت یک التهاب تاندون است که منجر به انحطاط آن می شود. Enthesopathy یک فرایند التهابی است که در ناحیه اتصال تاندون آشیل به ناحیه کلاسیک ایجاد شده است، ممکن است با تشکیل کانال های کلاسیانال و کلسیفیکاسیون در بافت تاندون همراه باشد. هر سه نوع بیماری ممکن است به صورت جداگانه اتفاق بیفتد، به طور همزمان مشاهده شوند و یا به یکی دیگر منتقل شوند.

علائم تاندونیت Achilles

این بیماری به تدریج گسترش می یابد. در ابتدا بیمار احساس درد در ناحیه تاندون آشیل تنها در اولین دقیقه تمرین یا ورزش احساس می کند. پس از تمرین، درد کاهش می یابد و در حالت استراحت به طور کامل ناپدید می شود. پالیز شدن ناحیه ضایعه باعث ناراحتی می شود، اما درد به عنوان یک قاعده غایب است. بدون درمان، بیماری در نهایت مزمن می شود. در طی چند هفته یا ماه سندرم درد افزایش می یابد. در مقایسه با مرحله اولیه، پس از گرم شدن درد کاهش نمی یابد، اما افزایش می یابد. حتی استراحت طولانی تسکین ندارد، بعضی از بیماران بعد از یک شب خواب درد می کنند.

بسیاری از بیماران در هنگام نزول یا صعودی پله و یا سطح شیب دار درد را یاد می گیرند. در معاینه، تنش عضله گاستروکنیمیس، ضخیم شدن تاندون آشیل، افزایش فشار خون بالا و افزایش محلی دمای پوست در ناحیه آسیب دیده تشخیص داده می شود. دامنه حرکت در مفصل مچ پا تا حدودی محدود است. با Perithendinitis، درد معمولا در سراسر تاندون موضعی، با تاندونیت - 2-6 سانتی متر بالاتر از پاشنه، با enthesopathy - در منطقه دلبستگی تاندون و یا کمی بالاتر از آن.

تشخیص تاندونیت آشیل

تشخیص بر اساس شکایات و داده های معاینه خارجی انجام می شود. از روش های تحقیقاتی اضافی، رادیوگرافی مفصل پایه و مچ پا، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و سونوگرافی استفاده می شود. در موارد رادیوگرافی در بعضی موارد، کانال های کلسیفیکاسیون تعیین می شود. با تاندونیت، آنها در سراسر تاندون "پراکنده" می شوند، و انسوپاتی به طور عمده در قسمت پایین آن متمرکز می شود. کمبود کلسفیت ها پایه ای برای تایید یا رد تشخیص تاندونیت نیست.

سونوگرافی و MRI تکنیک های دقیق تر هستند که اجازه می دهد بررسی دقیق بافت نرم، تعیین فوم التهاب و مناطق تغییرات دژنراتیو. علاوه بر این، MRI فرصتی برای تشخیص مرحله حاد بیماری التهابی فراهم می کند - در این مرحله مقدار زیادی از مایع در بافت تاندون تجمع می یابد، اما ادم خارج ادرار ضعیف بیان می شود و یا وجود ندارد، که تشخیص بالینی دشوار است.

درمان تنگوئید آشیل

درمان تاندونیت عمدتا محافظه کارانه است، از نظر سرپایی در اتاق اورژانس انجام می شود. در مرحله حاد، استراحت، موقعیت بالایی اندام و باندینگ تنگ در طول راه رفتن نشان داده شده است. در روزهای اولیه بیماری، باید در منطقه آسیب دیده سرد شود. برای از بین بردن درد، از بین بردن روند التهابی و بازگرداندن تاندون، یک بیمار NSAID تجویز می شود برای مدت بیش از 7-10 روز.

پس از حذف یا کاهش قابل توجه سندرم درد، آنها شروع به تمرین درمانی می کنند. برنامه فیزیوتراپی برای تاندونیت شامل تمرینات تقویتی و کششی است که کمک می کند تا تاندون را بازگردانده و عضله گاستروکنمیوس را تقویت کند. در تمرینات بعدی با مقاومت به تدریج معرفی می شود. همراه با ورزش درمانی برای بازگرداندن تاندون با استفاده از روش های فیزیوتراپی: القای الکتروستات، الکتروفورز و اولتراسوند درمان.

ماساژ برای کمک به بهبود گردش خون، تاندون را تقویت و کشش دهید. هنگامی که پارگی پرده پا و درد واروس رخ می دهد، بیمار توصیه می شود که گیره های خاصی برای مفصل مچ پا بپوشند. رطوبت با استفاده از یک گچ گچ بسیار مورد استفاده قرار می گیرد - فقط با درد شدید مداوم در منطقه تاندون. با یک سندرم دائمی پایدار، گاهی اوقات محرک های پزشکی با داروهای گلوکوکورتیکوئید انجام می شود. گلوكوكورتيكوئيدها فقط به بافتهاي اطراف تزريق مي شوند، تزريق به داخل تاندون و يا محل اتصال آن به شدت ممنوع است، زيرا اين داروها مي توانند فرآيندهاي دژنراتيو را تحريك كنند و باعث تخريب تاندون شوند.

مداخله جراحی برای ناکارآمدی درمان محافظه کارانه برای شش ماه یا بیشتر نشان داده شده است. این عملیات به صورت برنامه ریزی شده از لحاظ تروما یا بخش ارتوپدی انجام می شود. یک برش midline در برش پوست در امتداد سطح خلفی پای پایه انجام می شود؛ تاندون آشیل جدا شده، مورد بررسی قرار گرفته و بافت های دژنراتیو تغییر یافته از بین می روند. اگر در حین مداخله، 50٪ و یا بیشتر از بافت تاندون آشیل لازم بود، مناطق حذف شده با تاندون عضله کف پا جایگزین شدند. در دوره پس از عمل آنها به مدت 4 تا 6 هفته با استفاده از ورزشکار یا بازیگران گچ حرکت می کنند. مجاز است در 4 تا 4 هفته پا برود، طی 6 هفته فعالیت های توانبخشی انجام می شود.

krasotaimedicina.ru

تنگوسیت آشیل - علائم، درمان، پیشگیری، علل، نشانه های اول - بیماری ها و شرایط در Mail.Ru سلامت

اطلاعات عمومی

تاندون آشیل برای اتصال عضله گوساله به کلکینوس استفاده می شود. این اجازه می دهد که پای شما خم شود، هنگامی که روی انگشتان پا ایستاده و هنگام راه رفتن بلند شوید. هر مرحله به تاندون آشیل بستگی دارد. تاندون آشیل یک موقعیت معمول برای دونده ها و دیگر ورزشکاران، رقصنده ها و آکروبات ها است که بسیاری از آنها پرش می کنند و همچنین به طور ناگهانی شروع می شوند و متوقف می شوند.

علل تاندونیت

بار بیش از حد در تاندون آشیل (عضلات گوساله بیش از حد، اغتشاش در حال حرکت و یا سرازیری، افزایش شدید فعالیت بدنی، به عنوان مثال، در حال اجرا در فواصل دور)؛ - کفش های ناراحت کننده در حال اجرا، برای مثال، بیش از حد باریک؛ و پاشنه شب تغییر در یک سطح صاف.

پس از یک شرایط استرس زا، تاندون آشیل آرواره ممکن است پشت سر بگذارد، که اغلب همراه با یک سر و صدای خاص است. با تاندون پاره شده تقریبا غیرممکن است که پیاده روی کنید. پارگی تاندون آشیل با جراحی یا فیکس شدن درمان می شود.

علائم تاندونیت

درد در امتداد تاندون، معمولا به پاشنه نزدیک است - تورم در ناحیه تاندون با هیپرترمی موضعی پوست، قرمزی و حساسیت بیش از حد آن، - درد زمانی که در انگشتان پا و پریدن بر روی پا قرار دارد. اگر نمیتوانید روی انگشتان پا ایستاده باشید، ممکن است دچار پارگی تاندون شوید. این نیاز به مراقبت اورژانس پزشکی دارد؛ - احساسات دردناک در طی چند دقیقه اول صبح، - محدودیت تحرک مچ پا.

چه کاری می توانید انجام دهید

استراحت کنید و سعی کنید گرانروی نکنید.

برای از بین بردن درد، از بین بردن تورم و قرمزی، از بسته یخ استفاده کنید. باند الاستیک را روی پای خود قرار دهید.

هنگامی که شما نیاز به یک دکتر دارید

اگر شما نمی توانید به طور معمول راه بروید و مشکوک یک پارگی تاندون باشید؛ - احساس درد در ناحیه پاشنه بلند دارید و با شدت افزایش می یابد؛ - اگر شما احساس می کنید که لگد می کنید یا در پشت پای خود ضربه می زنید.

پزشک می تواند انجام دهد

برای مشاوره در مورد درمان، با پزشک عمومی خود (او را به جراح مراجعه کنید) یا یک دکتر ورزشی. ممکن است داروهای ضد التهابی و برنامه توانبخشی تجویز شود. در برخی موارد، گچ به مچ پا اعمال می شود تا پا را از بین ببرد. خارش در ناحیه گوساله مرحله اول بهبودی است. یک نقطه ضعف ندهید

مرحله دوم تقویت تاندون آشیل است. پزشک یا پزشک شما به شما در تقویت تمرینات توانبخشی توصیه خواهد کرد. گاهی اوقات از بیوپروتئینی استفاده می شود. پس از از بین بردن علائم، به تدریج سطح استرس را بازگردانید. سعی کنید حداکثر تا زمانی که حساسیت و درد افزایش یابد ناپدید می شود. دوچرخه سواری و شنا بهترین جایگزین برای اجرای است.

پیشگیری از تاندونیت آشیل

کشش ماهیچه ها و تاندون های پاها به طوری که عضلات قوی و الاستیک باشند.

توجه ویژه ای به کشش عضلات پاپیتیال می کند.

قبل از هر تمرین ورزشی، تاندون ها را گرم کنید و بکشید.

همیشه به تدریج شدت و مدت تمرینات خود را افزایش دهید.

اگر احساس درد در طول تاندون دارید، تمرین را متوقف کنید.

برای آهسته دویدن، کفش های ورزشی مناسب را با پشتیبانی از ارتفاعات مناسب انتخاب کنید.

touch.health.mail.ru

تاندونهای آشیل - دایره المعارف اینترنتی

علائم اصلی تاندونیت آشیل

  • درد و تورم در حدود 2-6 سانتی متر بالای پیوند تاندون آشیل.
  • درد پس از ورزش، و در مراحل بعد - در طول آن.
  • آسیب به لمس تاندون آشیل.
  • درد در محل ضمیمه تاندون آشیل با فشار و در شب (enthesopathy).
  • محدود کردن فلکسنج پشتی در طول تنش تاندون آشیل.

پاتوژنز

آسیب تاندون آشیل در افراد میانسال (40-60 سال) پس از بار غیرمعمول (پیاده روی یا دویدن) رخ می دهد، بدون تمرین در برابر پس زمینه شیوه زندگی عمدتا نشاط و بدون در نظر گرفتن سختی تاندون و کاهش تحرک مفصل مچ پا اتفاق می افتد. با تمرینات کششی و گسترش تدریجی بارها می توان از آسیب دیدن جلوگیری کرد. تاندونیت ورزشکار حرفه ای تاندون آشیل همیشه نشان دهنده نقض رژیم تمرین، تکنیک های نادرست در حال اجرا و یا overworking است.

سه نوع تاندونیت آهکی وجود دارد که از هم متصل هستند و نیاز به درمان اولیه دارند.

  1. پریت اندینیت یک التهاب بافتهایی است که در اطراف تاندون قرار دارند، با یا بدون انحطاط تاندون.
  2. تاندونیت - التهاب و دژنراسیون تاندون بدون دخالت بافتهای اطراف.
  3. Enthesopathy - التهاب و انحطاط تاندون در منطقه پیوستگی آن با کلسیفیکاسیون و تشکیل اسپورهای پاشنه یا بدون آنها.

تصویر بالینی

Anamnesis و شکایت

به طور معمول، بیماران از افزایش تدریجی درد در حدود 2 تا 6 سانتی متر بالاتر از محل اتصال تاندون آشیل شکایت دارند. به طور همزمان با درد، ادم اغلب ظاهر می شود. در ابتدا، درد بعد از بار، در آینده در طی ورزش رخ می دهد، که نشان دهنده پیشرفت بیماری است. با اتوپوپاتی، علاوه بر شکایت های فوق، هنگامیکه بیمار در پشت او خواب می بیند، درد درد کمتری در آن دیده می شود.

تحقیقات فیزیکی

پس از مشخص شدن بیشترین درد، از لحاظ نظری امکان تشخیص پرت اندنینیت وجود دارد. با Perithendinitis، بافت ها در سراسر تاندون ملتهب می شوند و در طی حرکات مفصل مچ پا، موضع گیری درد تغییر نمی کند. در مورد تاندونیت آشیل، التهاب به یک منطقه کوچک محدود می شود و در طی حرکت نقطه ای از بزرگترین درد تغییر می کند. از بین بردن پارگی تاندون آشیل با استفاده از آزمون تامپسون که در بخش کشش عضلانی توصیف شده است بسیار مهم است.

رادیوتراپی

در رادیوگرافی مفاصل مچ پا، کانال های کلسیفیکاسیون در امتداد تاندون آشیل، گسترش سایه آن دیده می شود. با انسپوپاتی، کلسیفیکسها در مقابل سایت دلبستگی تاندون ممکن است. MRI به تشخیص التهاب تاندون از تغییرات دژنراتیو کمک می کند. هنگامی که التهاب در تاندون مقدار زیادی از مایع را به وجود می آورد، در حالی که بافت نرم تاندون خود را hypertrophied نیست. اینها تغییرات حاد هستند که معمولا با کمک عوامل ضد التهابی و اقدامات کلی برای آسیب دیدگی بافت نرم با موفقیت حذف می شوند: استراحت، سرما، باند تنگ، موقعیت پا بلند. ضخیم شدن تاندون های مهم، جایگزینی بافت خود را با اسکار می کند، که به طور چشمگیری خطر پارگی تاندون را افزایش می دهد.

درمان محافظه کارانه

در مرحله اولیه، با سهولت NSAID ها و ورزش درمانی، با هدف کشش و تقویت تاندون و در حال توسعه قدرت عضلات تریسیپس، همه این سه بیماری به همان شیوه درمان می شوند. با داروسازی قابل توجه و یا تغییر شکل پرده پا، از گیره برای مفصل مچ پا استفاده کنید. اثربخشی الکتروفورز و تحریک الکتریکی ثابت نشده است، اما اگر آنها دارای اثر بیهوشی باشند، می توان از آنها استفاده کرد. هنگام غربالگری گچ گچ، نیازی به تجویز داروهای ضد درد وجود ندارد، مگر در موارد درد مداوم.

معرفی گلوكوكورتیكیدها در تاندون یا در ناحیه دلبستگی آن ممنوع است، زیرا این می تواند تضعیف پارگی تاندون را تسریع بخشد و پیچیدن آن به دلیل دژنراسیون ایجاد می شود و تحت عمل گلوكوكورتیكوئید ها ایجاد می شود.

درمان جراحی

با درمان نامناسب محافظهکارانه برای 6 ماه، ممکن است جراحی انجام شود. تاندون با یک برش پوستی میانی ظاهر می شود، بافت های اصلاح شده در اطراف تاندون ها و قسمت های ضخیم تاندون از بین می روند. اگر شما مجبور بودید بافت بیش از 50٪ بافت تاندون را جابجا کنید، از تاندون عضله کف پا استفاده کنید تا بقیه را تقویت کنید. برای جلوگیری از تنش بیش از حد بافت اطراف تاندون در هنگام دوختن، می توان آنها را به دقت در جهت جلو بچرخانید، در نتیجه به دست آوردن بسته شدن در پشت. برای اتهوزوپاتی، دسترسی جانبی به لنفوسیت ها استفاده می شود و سینه تاندون از بین می رود. برخی از بیماران دچار انحطاط Haglund هستند - رگه استخوان (ران) در سطح پشتی کلسترول، که می تواند در محل اتصال تاندون مطبوعات. این شانه باید با استئو اتم برداشته شود. پس از عمل، بیمار آرتروز یا بوت گچ را برای 4-6 هفته خیس می کند. معمولا مجاز است که در 4 تا 4 هفته پا برداشته شود و پس از آن مجددا به مدت 6 هفته انجام شود.

بازگشت به ورزش

پس از اینکه علائم فروکش کرد، به تدریج به فعالیت قبلی بازگردانده می شود. هنگامی که علائم از سر گرفته می شود، بارهایی که آنها را فورا متوقف می کند و شدت آموزش را با احتیاط بیشتر افزایش می دهد. پس از جراحی، بعد از حذف بوت گچ، برنامه بازسازی معمولی مورد استفاده قرار می گیرد.

تاندون پیوند عضله با استخوان است. این شامل بافت همبند است که در بخش یک ترکیب از الیاف کلاژن است. ویژگی اصلی تاندون، استحکام فشاری و حداقل کششی است.

دهان انواع مختلفی دارند:

  • کوتاه؛
  • طولانی؛
  • گرد
  • گسترده
  • باریک؛
  • روبان مانند؛
  • بند ناف؛
  • ورق

در انسان، تعداد زیادی از تاندون های مختلف وجود دارد، که هر کدام عملکرد خود را انجام می دهند.

التهاب تاندون آشیل چیست؟

تاندون آشیل تاندونی است که در پشت پایه واقع شده است. عملکرد اصلی آن اتصال عضله gastrocnemius و calcaneus است.

تاندون آشیل بزرگترین تاندون در انسان است،   و در نتیجه، آن را یک بار بزرگ است. اغلب افرادی که در معرض خطر التهاب تاندون آشیل هستند، دونده هستند. این اجرا می دهد بار زیاد، اغلب بیش از مجاز است.

علل اصلی بیماری تایلند Achilles

درد و التهاب در تاندون آشیل می تواند به دلایل بسیاری رخ دهد:

  • کفش روزانه با کفش پاشنه بلند. تاندون آشیل در این مورد کوتاه تر می شود و انتقال به نوع دیگری کفش ناراحت کننده و دردناک خواهد بود. اگر علائم نادیده گرفته شود، ممکن است پیشرفت آهیلیت باشد.
  • تاندون در هنگام تولد کوتاهتر شده است. با گذشت زمان، تاندون آشیل را می توان با تمرینات فیزیوتراپی یا در بدترین حالت با عمل جراحی کشید. علاوه بر این، التهاب ممکن است به علت اختلالات متابولیک و پوسیدگی دود شود.
  • بار بیش از حد در تاندون آشیل هنگام ورزش. با تشخیص در حال اجرا، احتمال زیادی برای عوارض جدی وجود دارد.
  • عفونت از طریق جریان لنفاوی یا خون.
  • از دست دادن کشش الیاف در دوران بزرگسالی (حدود 40 سال) می تواند منجر به آسیب از بارهای کم شود.

اشکال اصلی التهاب تاندون آشیل

با توجه به منطقه التهاب، بیماری را می توان به سه نوع تقسیم کرد:

  1. التهاب ماده تاندون اطراف.
  2. التهاب ماده داخلی تاندون.
  3. التهاب اتصال استخوان و تاندون.

علائم التهاب تاندون آشیل

مستقل تشخیص التهاب توسط علائم زیر است:



روش های درمان بیماری

مهمترین درمان برای تاندون آشیل، تشخیص دقیق علت التهاب است.   برای تشخیص صحیح، باید با متخصص تماس بگیرید. اگر درمان نشده باشد، شکستگی بعدی تاندون آشیل امکان پذیر است.

اول از همه، هنگام تشخیص التهاب تاندون، لازم است که فعالیت بدنی کاهش یابد و در صورت امکان به استراحت در رختخواب برسیم. سپس شما باید پا را در موقعیت صحیح با باند الاستیک یا گچ بپوشانید.

درمان های مردمی

برای درمان التهاب تاندون، بسیاری از دستورالعمل های قابل اعتماد وجود دارد.

درمان التهاب تاندون آشیل با گیاهان دارویی

  • تنتور از elecampane.

مقدار کمی از گیاه را با آب گرم بپزید و آن را به مدت 12 ساعت تزریق کنید. درخواست در قالب یک فشرده

  • تنتور شاخه های کاج

در یک مخزن با ظرفیت تا 5 لیتر، شاخه های خرد شده و خرد شده را کمی بیش از نصف بشویید. آب را بشویید و نیم ساعت بگذارید. براث را تحویل دهید. استفاده از حمام پا.

  • شربت آلت تناسلی

در یک مخزن با ظرفیت تا 5 لیتر، شاخه های خرد شده و خرد شده را کمی بیش از نصف بشویید. آب را بشویید و نیم ساعت بگذارید. پس از فرآيند جوشكاري، يك قاشق نوشابه را به عصاره اضافه كنيد. سردش کن استفاده از حمام پا.

  • تنتور پوسیدگی یونجه

در ظرف با حجم 3 لیتر برای پر کردن 1/3 گرد و غبار یونجه. آب را بشویید و نیم ساعت بگذارید. 15 دقیقه تزریق کنید. اعمال به عنوان یک فشرده یا حمام پا.

درمان التهاب تاندون آشیل با روغن

مخلوط روغن مناسب برای از بین بردن التهاب است

  1. اسطوخودوس + آفتابگردان
  2. اسطوخودوس + fir + آفتابگردان.
  3. اسطوخدوس + ژرنیم + گچ بری

لازم است تاندون را دو بار در روز با مخلوط توصیه شده روان کنید. روغن را می توان در داروخانه خریداری کرد یا در خانه تهیه کرد.

درمان التهاب تاندون آشیل با پیاز یا کرم چوب

چوب خرد شده و پیاز برای از بین بردن التهاب عالی هستند:

  • کیک پیاز یا کرم چوب.
  • با یک قاشق غذاخوری نمک یا شکر مخلوط کنید.
  • در طول هفته به صورت فشرده به منطقه آسیب دیده اعمال شود.

درمان التهاب آشیل با پماد

  • مخلوط کنید کرم کودک   با گل کلم بروکلی نقاط ضعف را روان کنید و شب را با یک باند بپوشانید.

درمان التهاب تاندون با فشرده سازی رس

  • مخلوط نیمی از یک کیلو خاک رس با آب و مقدار کمی سرکه سیب سرکه قبل از تشکیل یک همگنی سازگاری. مخلوط را روی یک نقطه ضعیف برای یک هفته در شب قرار دهید و باند را بچرخانید.

درمان التهاب تاندون آشیل با استفاده از پماد و ژل

ژل و پماد به طور کلی در دسترس هستند، آسان برای استفاده و سریع عمل می کنند.

برخلاف تزریقات، فواید و فشرده ها، هنگام استفاده از پماد ها و ژل ها نیازی به اتلاف وقت در تولید داروها نیست.

پماد و ژل:

  1. بهبود گردش خون در ناحیه التهابی
  2. دیواره های رگ های خونی و مویرگ ها را تقویت می کند.
  3. دارای ضد التهابی، گرم شدن، بهبود و اثرات ضد درد است.

بیشترین داروهای موثر   در قالب پماد و ژل:

  • پتروشوآسین؛
  • پماد Voltaren؛
  • دولوبن ژل؛
  • سلکوسیریل؛
  • ژل Fastum.

پیشگیری از التهاب تاندون

بهترین پیشگیری برای التهاب تاندون آشیل:



با اجرای این پنج قانون، شما نمی توانید در مورد وضعیت تاندون آشیل نگران باشید.

اگر بیماری هنوز به شما برسد، مهم است که به یاد داشته باشید تنها یک متخصص میتواند تشخیص صحیح را تعیین کند و ماهیت وقوع آن را تشخیص دهد.

/ درمان تنگوئید آشیل

krasotaimedicina.ru

- روند التهابی در تاندون آشیل. ممکن است به علت اضافه بار ثابت عضله گاستروکنیمیس (در ورزشکاران و افراد مشغول کار فیزیکی سنگین) و یا به علت بار بیش از حد یک بار در تاندون آماده نشده (در افراد 40-60 ساله به علت سفتی تاندون مرتبط با سن) ممکن است ایجاد شود. ظاهر شدن با درد، تورم و محدودیت جزئی فلکسون پشتی پا. تشخیص بر اساس علائم، MRI و اشعه ایکس است. درمان محافظه کارانه است.

تنگیون آشیل - التهاب تاندون آشیل. اغلب در ورزشکاران تشخیص داده می شود، نتیجه اضافه بار، تجهیزات نامناسب یا نقض رژیم آموزش است. این می تواند در افراد 40-60 سال پس از یک بار فشرده تیزهوش Achilles (به عنوان مثال در هنگام تلاش برای اجرا) تشخیص داده شود، احتمال بالا بردن تاندونیت در چنین مواردی ناشی از تنگ شدن Achilles با سن و برخی کاهش میزان حرکت در مفصل مچ پا است.

در ترومای بالینی، سه نوع تاندونیت وجود دارد. Peritteninitis یک التهاب بافت اطراف تاندون آشیل است. تاندونیت یک التهاب تاندون است که منجر به انحطاط آن می شود. Enthesopathy یک فرایند التهابی است که در ناحیه اتصال تاندون آشیل به ناحیه کلاسیک ایجاد شده است، ممکن است با تشکیل کانال های کلاسیانال و کلسیفیکاسیون در بافت تاندون همراه باشد. هر سه نوع بیماری ممکن است به صورت جداگانه اتفاق بیفتد، به طور همزمان مشاهده شوند و یا به یکی دیگر منتقل شوند.

علائم تاندونیت Achilles

این بیماری به تدریج گسترش می یابد. در ابتدا بیمار احساس درد در ناحیه تاندون آشیل تنها در اولین دقیقه تمرین یا ورزش احساس می کند. پس از تمرین، درد کاهش می یابد و در حالت استراحت به طور کامل ناپدید می شود. پالیز شدن ناحیه ضایعه باعث ناراحتی می شود، اما درد به عنوان یک قاعده غایب است. بدون درمان، بیماری در نهایت مزمن می شود. در طی چند هفته یا ماه سندرم درد افزایش می یابد. در مقایسه با مرحله اولیه، پس از گرم شدن درد کاهش نمی یابد، اما افزایش می یابد. حتی استراحت طولانی تسکین ندارد، بعضی از بیماران بعد از یک شب خواب درد می کنند.

بسیاری از بیماران در هنگام نزول یا صعودی پله و یا سطح شیب دار درد را یاد می گیرند. در معاینه، تنش عضله گاستروکنیمیس، ضخیم شدن تاندون آشیل، افزایش فشار خون بالا و افزایش محلی دمای پوست در ناحیه آسیب دیده تشخیص داده می شود. دامنه حرکت در مفصل مچ پا تا حدودی محدود است. با Perithendinitis، درد معمولا در سراسر تاندون موضعی، با تاندونیت - 2-6 سانتی متر بالاتر از پاشنه، با enthesopathy - در منطقه دلبستگی تاندون و یا کمی بالاتر از آن.

تشخیص تاندونیت آشیل

تشخیص بر اساس شکایات و داده های معاینه خارجی انجام می شود. از روش های تحقیقاتی اضافی، رادیوگرافی مفصل پایه و مچ پا، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و سونوگرافی استفاده می شود. در موارد رادیوگرافی در بعضی موارد، کانال های کلسیفیکاسیون تعیین می شود. با تاندونیت، آنها در سراسر تاندون "پراکنده" می شوند، و انسوپاتی به طور عمده در قسمت پایین آن متمرکز می شود. کمبود کلسفیت ها پایه ای برای تایید یا رد تشخیص تاندونیت نیست.

سونوگرافی و MRI تکنیک های دقیق تر هستند که اجازه می دهد بررسی دقیق بافت نرم، تعیین فوم التهاب و مناطق تغییرات دژنراتیو. علاوه بر این، MRI فرصتی برای تشخیص مرحله حاد بیماری التهابی فراهم می کند - در این مرحله مقدار زیادی از مایع در بافت تاندون تجمع می یابد، اما ادم خارج ادرار ضعیف بیان می شود و یا وجود ندارد، که تشخیص بالینی دشوار است.

درمان تنگوئید آشیل

درمان تاندونیت عمدتا محافظه کارانه است، از نظر سرپایی در اتاق اورژانس انجام می شود. در مرحله حاد، استراحت، موقعیت بالایی اندام و باندینگ تنگ در طول راه رفتن نشان داده شده است. در روزهای اولیه بیماری، باید در منطقه آسیب دیده سرد شود. برای از بین بردن درد، از بین بردن روند التهابی و بازگرداندن تاندون، یک بیمار NSAID تجویز می شود برای مدت بیش از 7-10 روز.

پس از حذف یا کاهش قابل توجه سندرم درد، آنها شروع به تمرین درمانی می کنند. برنامه فیزیوتراپی برای تاندونیت شامل تمرینات تقویتی و کششی است که کمک می کند تا تاندون را بازگردانده و عضله گاستروکنمیوس را تقویت کند. در تمرینات بعدی با مقاومت به تدریج معرفی می شود. همراه با ورزش درمانی برای بازگرداندن تاندون با استفاده از روش های فیزیوتراپی: القای الکتروستات، الکتروفورز و اولتراسوند درمان.

ماساژ برای کمک به بهبود گردش خون، تاندون را تقویت و کشش دهید. هنگامی که پارگی پرده پا و درد واروس رخ می دهد، بیمار توصیه می شود که گیره های خاصی برای مفصل مچ پا بپوشند. رطوبت با استفاده از یک گچ گچ بسیار مورد استفاده قرار می گیرد - فقط با درد شدید مداوم در منطقه تاندون. با یک سندرم دائمی پایدار، گاهی اوقات محرک های پزشکی با داروهای گلوکوکورتیکوئید انجام می شود. گلوكوكورتيكوئيدها فقط به بافتهاي اطراف تزريق مي شوند، تزريق به داخل تاندون و يا محل اتصال آن به شدت ممنوع است، زيرا اين داروها مي توانند فرآيندهاي دژنراتيو را تحريك كنند و باعث تخريب تاندون شوند.

مداخله جراحی برای ناکارآمدی درمان محافظه کارانه برای شش ماه یا بیشتر نشان داده شده است. این عملیات به صورت برنامه ریزی شده از لحاظ تروما یا بخش ارتوپدی انجام می شود. یک برش midline در برش پوست در امتداد سطح خلفی پای پایه انجام می شود؛ تاندون آشیل جدا شده، مورد بررسی قرار گرفته و بافت های دژنراتیو تغییر یافته از بین می روند. اگر در حین مداخله، 50٪ و یا بیشتر از بافت تاندون آشیل لازم بود، مناطق حذف شده با تاندون عضله کف پا جایگزین شدند. در دوره پس از عمل آنها به مدت 4 تا 6 هفته با استفاده از ورزشکار یا بازیگران گچ حرکت می کنند. مجاز است در 4 تا 4 هفته پا برود، طی 6 هفته فعالیت های توانبخشی انجام می شود.

krasotaimedicina.ru

تاندونیت Achilles: علائم، علل، درمان

تاندونهای آشیل یا پاشنه بزرگترین و با دوام ترین در بدن انسان محسوب می شوند. بارهای ثابت و کشش مکرر می تواند ظهور میکروارگانیسم را ایجاد کند و پس از آن یک روند التهابی ایجاد می کند که متخصصان تونونیت Achilles را تشخیص می دهند. پس از بهبودی میکروتروما، به دلیل جایگزینی بافت همبند اسکار، گره ها به جای آنها تشکیل می شوند.

علل بیماری

این بیماری اغلب در افرادی که فعالیت حرفه ای آنها با بارهای شدید فیزیکی و ورزشی ارتباط دارد، توسعه می یابد. عوامل اصلی تحریک تاندونیت عبارتند از:

  • Microtraumas به دلیل افزایش فعالیت حرکتی؛
  • وجود بیماری های مزمن سیستم اسکلتی عضلانی (آرتریت، نقرس، آرتروز)؛
  • تاندون نادرست تشکیل شده یا ضعیف شده؛
  • کاهش سن در توانایی تاندون کشش؛
  • حضور پهلو، که همراه با پر کردن پا در داخل است (hyperpronation)؛
  • استفاده از کفش های ناراحت کننده و یا انتقال شدید از پاشنه بلند به کم کفش.

تصویر بالینی

این بیماری می تواند در صورت حاد یا مزمن با علائم مناسب رخ دهد. شکل حاد فرآیند التهابی که ابتدا در کیسه مفصلی گسترش می یابد و سپس به پوسته و تاندون گسترش می یابد، با شروع تدریجی و نشانگر علائم زیر است:

  • درد در تاندون آشیل در ابتدای بار خود و پس از گرم شدن، و پس از استراحت طولانی، کاملا ناپدید می شود؛
  • ناراحتی یا درد در هنگام لمس کردن.

در شکل مزمن بیماری، التهاب در طول مدت طولانی ایجاد می شود و با علائم بالینی زیر مشخص می شود:

  • درد پس از راه رفتن در طبقه بالا یا در سطح شیب دار؛
  • ظاهر درد در مفصل صبح یا بعد از استراحت طولانی؛
  • تشکیل یک مهر و موم در تاندون آشیل حدود 3-4 سانتی متر بالای پاشنه؛
  • فشارخون محلی (قرمز) یا هیپرترمی (افزایش درجه حرارت پوست در منطقه آسیب دیده)؛
  • تورم کم مفصل مچ پا؛
  • صدای شفاف مشخص (خراشیدگی) که می تواند هنگام شستشو با یک فونندوسکوپ شنیده شود و در موارد پیشرفته بدون آن شنیده شود.

روش های تشخیص و درمان بیماری

تشخیص تاندونیت حاد و مزمن Achilles tendinitis یک بررسی کامل و بررسی بیمار است، از جمله تعیین ماهیت و موقعیت درد در هنگام لمس، تعریف hyperemia و hyperthermia. علاوه بر این، شما می توانید اختصاص داده شده: رادیوگرافی، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و یا اولتراسوند.

درمان محافظه کارانه که اغلب برای موارد بدون عارضه استفاده می شود شامل موارد زیر می باشد:

  1. تثبیت جزئی یا کامل تاندون آسیب دیده؛
  2. فشرده سرد
  3. استفاده از دستگاه های کمکی مختلف برای از بین بردن ارتسس، پرانتز، چسباندن، چوب کشی و عصا برای راه رفتن؛
  4. فیزیوتراپی - مغناطیسی، لیزر، موج شوک، اولتراسوند و درمان اولتراویلیف، استفاده از پارافین یا گل، الکتروفورز lydase؛
  5. معرفی داروهای مسکن و کورتیکواستروئیدها برای کمک به کاهش درد و التهاب.
  6. پس از تسکین درد و التهاب، مجموعه ای از تمرینات فیزیوتراپی و ماساژ تجویز می شود.

روش های جراحی درمان در موارد پیشرفته، در حضور یک پروتئین خلط، تغییرات دژنراتیو و یا پارگی تاندون مورد استفاده قرار می گیرد.

infmedserv.ru

تنگیون آهیل - شرح بیماری و روش درمان است

در طول مدت زمان طولانی (یا بار بیش از حد) با تکرارهای مکرر، میکرو دندانه ها در تاندون آشیل ظاهر می شوند، که، اگر تکرار شود، باعث ایجاد روند التهابی می شود. پس از بهبودی میکروکراک، بافت آسیب دیده با بافت اسکار جایگزین می شود. به عنوان یک نتیجه، جهت اشتباه فیبر کلاژن رخ می دهد، و در اشکال ضخیم شدن مناطق قبلا التهاب. این بیماری موجب توسعه بیماری می شود که در عمل بالینی تاندونیت Achilles نامیده می شود.

تاندون آشیل یک ساختار تشریحی است که توسط پوسته های لازم برای کشویی احاطه شده است.

علل بیماری

  1. تغییرات مرتبط با سن (تمایل به تاندون برای کاهش کشش).
  2. بار بیش از حد در طول تمرینات ورزشی.
  3. پوسیدگی تخت، همراه با پرفیوژن (بسته شدن پا به داخل).
  4. کفش ناپایدار
  5. یک گذر تیز به "کم سرعت" پس از پیاده روی طولانی در پاشنه بلند.
  6. تغییر شکل Haglund.

علائم تاندونیت

تاندونیت پا یک آسیب شناسی است که دارای شکل حاد و مزمن دوره است. برای شکل حاد بیماری به تدریج مشخص می شود. سندرم درد در این مورد ابتدا بار در تاندون آشیل را توسعه می دهد و پس از گرم شدن، به تدریج فرو می رود. پس از استراحت، درد به طور کامل از بین می رود. در روند لمس، بیماران از ناراحتی و احساسات دردناک ناخوشایند شکایت دارند. تنوپاتیک مزمن با یک دوره طولانی (بیش از چند ماه) مشخص می شود. در این مورد، سندرم درد در فرایند صعود به پله ها یا روی سطح شیب دار توسعه می یابد. با این حال، درد حتی بعد از استراحت طولانی در صبح دیده می شود.

توجه: طبق نظر کارشناسان، این شرایط با این واقعیت توضیح داده شده است که در طول مدت استراحت های کوتاه مدت، زمان برای تشدید است، و با مراحل اول تاندون مجددا مجروح می شود. در همان زمان، بیماران از درد بسیار شدید شکایت می کنند که تقریبا به طور کامل آنها را از بین می برد.

در سایت، واقع در 2-5 سانتی متر بالای پاشنه در تاندون آشیل، مهره (گره) تشکیل شده است، که نشان دهنده پیشرفت فرایند آسیب شناختی است. پوست در اطراف ناحیه التهاب غالبا دارای هیپریمیک است، همچنین افزایش دمای بدن محلی نیز وجود دارد. در بعضی موارد، هنگامی که روی تاندون فشار می دهید و در طی حرکت مفصل مچ پا، کرپیتوس (صدای خمیده مشخص) مشخص می شود.

روش درمان

درمان شکل حاد فرآیند آسیب شناختی نسبتا آسان است، در حالی که مزمن مزمن برای درمان بسیار مشکل است.

  1. اول از همه، بیمار باید تمام بارهای تاندون آشیل را از بین ببرد.
  2. برای خنک شدن باید 3-4 بار در روز به مدت 10 دقیقه به منطقه ملتهب اعمال شود.

    هشدار! در طول دوره درمان به شدت توصیه نمی شود وزن خود را بلند کنید و حمل کنید.

  3. به منظور محدود کردن حرکت در تاندون، پا باید با یک باند الاستیک امن شود. همچنین در این دوره، توصیه می شود کفش را در یک بالشتک کامل بپوشانید، اما با پاشنه کم (این نیز تاندون را تسکین می دهد). شما همچنین باید اطمینان حاصل کنید که کفش ورزشی مناسب انتخاب شده است. در اینجا یک مربی یا یک پزشک برای نجات خواهد آمد. در صورتی که تمام اقدامات فوق به آسانی انجام نشود، لازم است تشخیص و درمان کامل تر انجام شود.
  4. برای از بین بردن درد حاد، داروهای ضد التهابی اقدامات موضعی و سیستمیک برای بیماران تجویز می شود.
  5. اگر، بر اساس توصیه متخصص، اجتناب کامل از مفصل مچ پا مورد نیاز است، درمان تاندونیت پا، شامل اعمال بند یا ارتز است. به عنوان مثال، چنین دستگاههایی که پا را با زاویه 90 درجه ثابت می کنند، تنها در شب می پوشند، اما اغلب بیماران حتی باید در طول روز نیز به آن بپوشند.

    توجه: در موارد شدید که برای مدت طولانی درمان نشده اند، بیمار توصیه می شود که با عصا حرکت کند.

  6. ماساژ ویژه ثابت شده در درمان مزمن مزمن.
  7. پس از از بین بردن درد، بیمار به تمرینات کششی (کشش) و همچنین تقویت تمرینات توانبخشی اختصاص داده می شود و کشش غیرقابل تحمل تاندون و پشت عضلات پایه را فراهم می کند.
  8. اگر درد پایدار ذکر شده باشد، تجویز تاندون التهابی گلوکوکورتیکوئید ها نشان داده شده است.

    توجه: این روش مجاز است بیش از یک بار در 2-3 ماه انجام شود.

  9. همچنین، ممکن است برای ضایعه تاندون به بیمار توصیه شود. این تکنیک به این واقعیت رسیده است که نوار (نوار ویژه ورزشی) در منطقه آسیب دیده گیر کرده است. همچنین می توان آن را با یک گچ چسب گسترده ای جایگزین کرد. در عمل بالینی، ساده و کامل استفاده می شود.

در صورتی که تمام روشهای محافظه کارانه امداد را نداشته باشند، ممکن است بیمار نیاز به عمل جراحی داشته باشد. به عنوان یک قاعده، آن را به زمانی که با استفاده از MRI ​​در ضخامت تاندون های کانال های تخریب کیستمی شکل تشخیص داده می شود. در طول عملیات، آنها از بین می روند، پس از آن تاندون دوخته می شود.

znak-zdorovya.ru

تاندونیت: درمان، علائم و نوع

تاندونیت (تاندونزی) است بیماری التهابی   تاندون، که نام آن از تاندون لاتین - تاندون و Itis - التهاب حاصل می شود. مثل هر فرآیند التهابی دیگر، تاندونیت همراه با افزایش (قرمزی) پوست در ناحیه التهابی، درد و در نتیجه محدود شدن تحرک اندام آسیب دیده است.

انواع تاندونیت

تاندونیت تاندون - مفهومی است که حالت های مختلف را ترکیب می کند. به طور معمول، با التهاب غلاف تاندون (tendovaginitis) یا با ضایعه کیسه تاندون (تنگوبارسیت) شروع می شود. بافت عضلانی نزدیک نیز می تواند در فرایند التهابی، فرآیندی به نام Myotndinitis کشیده شود. موضع گیری پروتئین التهابی و نیز علت آن موجب می شود تا چندین نوع تاندونیت دفع شود.

علل بیماری ممکن است:

  • استفاده مکرر، یکنواخت یک یا چند مفاصل؛
  • بیماری های عفونی بافت اطراف؛
  • اختلالات متابولیسم کلسیم؛
  • تغییرات مرتبط با سن در بافت عضلات، مفاصل و تاندون.

بر اساس علت بیماری، یعنی وجود یا عدم وجود یک عفونت عفونی، می توان دو نوع اصلی را تشخیص داد:

  • تاندونوز عفونی؛
  • تاندونیت غیر عفونی (آسپتیک).

این بیماری اغلب بر تاندون هایی که به طور منظم تمرین فیزیکی و یکسان انجام می دهند، تاثیر می گذارد. به خصوص اگر این بار یکنواخت و اغلب تکرار شده است. بنابراين، ورزشکاراني که فشار منظم روي مفاصل را تجربه مي کنند در معرض خطر بروز تاندونيت هستند. بسته به محل منبع التهاب، بیماری به شرح زیر طبقه بندی می شود:

  • مفصل زانو؛
  • دوزخ؛
  • تاندونیت

تاندونیت زانویا "زانو بلوز" با وقوع درد در ناحیه پاتلا همراه است. در ابتدا درد بعد از عمل جراحی فیزیکی اتفاق می افتد و به طور پیوسته رشد می کند. با گذشت زمان، درد هنگام راه رفتن ممکن است رخ دهد.

تاندونیت حاد زانو می تواند با اسپری اشتباه گرفته شود، اما اگر درد به طور مرتب به وجود آید، برای تشخیص دقیق کمک های تخصصی نیاز است. برای تشخیص این بیماری، پزشکان از روش هایی مانند سونوگرافی، روانگردان، MRI و غیره استفاده می کنند.

برای بازیکنان بسکتبال، دوچرخه سواران، دونده ها و غیره تاندونوز مفصل زانو مشخص است. درمان بیماری با روش های محافظه کارانه یا جراحی انجام می شود که در زیر ذکر خواهد شد.

تاندونیت شانه همچنین مشخصه ای از ورزشکاران است، اما همچنین می تواند در افرادی که فعالیت های حرفه ای آنها با بار در مفصل شانه مرتبط است رخ دهد. نشانه ها یکسان هستند - درد شدت متفاوتی، تورم و قرمزی در ناحیه آسیب دیده.

تاندونیزه آشیلیا تاندونیت پا، مشخصه ی بوکسورها، وزنه برداری و ورزشکاران مربوط به نوع خاصی از کشتی است. درد در ناحیه پا، ابتدا با اعمال فشار، و در موارد پیشرفته تر، به سادگی با پیاده روی ایجاد می شود.

تاندونیت دو طرفه و تاندونیت آرنج   اغلب بر بازیکنان تنیس تاثیر می گذارد. نوع اول بر تاندون تاثیر می گذارد که عضله دو طرفه را با مفصل شانه متصل می کند. دومین نیز "آرنج تنزل دهنده" نامیده می شود و بر تاندون هایی که برویال و فلکسورها و انقباضات مچ دست را به استخوان وصل می کند، تاثیر می گذارد. گروه ریسک همچنین شامل گلف بازان، تنیس روی میز، بدمینتون و غیره

تاندونیت زماني   - این یک ضایعه تاندون است که عضلات جویدن را به استخوان فک متصل می کند. این نوع دشوار است که با درد دندان یا سردرد اشتباه شود. همچنین درد ممکن است به گردن برسد.

برای تشدید گرگرفتگی زمانی می تواند یک کرنل اولیه از آجیل ها با دندان باشد.

تاندونیت: علائم اصلی

با وجود تنوع تاندونیت، علائم این بیماری تقریبا همیشه یکسان است. همانطور که در بالا ذکر شد، علائم اصلی درد شدت متفاوت است. پوست در محل التهاب بیش از حد، تورم و درجه حرارت بالا است. یکی دیگر از علائم مشخصه ی خلط - ظهور خرد شدن در طول حرکت است.

با توجه به شدت درد، تحرک جراحت مفصلی یا اندام محدود شده است. با تاندونیت حاد و همچنین در مراحل اولیه بیماری، درد زمانی رخ می دهد که بار بر روی مفصل یا اندام و به تدریج افزایش می یابد. با تاندونیت مزمن، درد ممکن است به صورت خود به خود رخ دهد، ممکن است ناشی از تغییر در آب و هوا باشد، و همچنین ممکن است در شب افزایش یابد، منجر به اختلالات خواب شود.

تاندونیت: درمان

در مراحل اولیه بیماری، زمانی که درد به ندرت اتفاق می افتد و شدت آن خیلی زیاد نیست، اغلب مردم در مورد کمک به یک متخصص به آن فکر نمی کنند. اما، با گذشت زمان، اگر روند را شروع کنید، درد واقعا غیر قابل تحمل می شود، و پس از آن، به شدت، فرد خود را می پرسد: چگونه برای درمان تاندونیت؟

برای درمان تاندونیت از روش های زیر استفاده کنید:

  • Immobilization - یعنی حصول اطمینان از بی حرکت بودن مفصل یا اندام. برای این منظور، باند های خاص، لنگان، باند های الاستیک، سمباده های بی حرکت شده اعمال می شود. معمولا ایجاد استراحت اندام آسیب دیده در حال حاضر بسیار شرایط بیمار را تسهیل می کند.
  • استفاده از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs). اینها داروهایی هستند که باعث کاهش تولید واسطه های التهابی می شوند و در نتیجه علائم التهاب، از جمله درد را کاهش می دهند. آنها می توانند به صورت خوراکی، تزریق شوند - برای کاهش سریع درد شدید، و یا به صورت پماد، ژل و کرم از خارج. لازم به ذکر است که مصرف مداوم این داروها نباید بیش از دو هفته طول بکشد، بنابراین این درمان علامتدار است و ابتدا بیماری را تسهیل می کند. استفاده طولانی مدت از داروها در این گروه ضایعات جدی مخاطی معده را تهدید می کند، تا اینکه به زخم ها گسترش یابد.
  • در تاندونیت عفونی علاوه بر NSAID ها، عوامل ضد باکتری، از جمله آنتی بیوتیک ها نیز تجویز می شوند. قرار ملاقات آنها تنها توسط یک دکتر انجام می شود. خود درمان در این وضعیت غیر قابل قبول است.
  • روشهای فیزیوتراپی معمولا یک اثر فوق العاده را به وجود می آورند. این درمان پس از حذف علائم حاد بیماری است. روشهای فیزیوتراپی شامل UHF، مایکروویو درمان، اولتراسوند و غیره
  • ورزش درمانی بیماری تاندونیت ورزش را مانع نمی کند، اما شدت و تمرکز آنها باید تغییر کند. تمرینات کششی توصیه می شود، تمرینات یوگا تاثیر بسیار خوبی دارند.
  • گاهی اوقات روش های محافظه کارانه (فیزیوتراپی، دارو درمانی) به درمان بیماری کمک نمی کند. درمان در این مورد کاهش خواهد یافت تکنیک های جراحی. این عملیات از بین بردن تاندون آسیب دیده است.

درمان تاندونیت یک روند نسبتا طولانی است. این می تواند از 2 تا 6 هفته طول بکشد و پس از جراحی، توانبخشی 2 تا 6 ماه طول می کشد. افرادی که از این بیماری رنج می برند توصیه می شود که فعالیت بدنی محدود و شدت آنها کاهش یابد. پزشکی مدرن زرادخانه وسیعی از ابزارهای مبارزه با انواع مختلف گرگرفتگی است. بنابراین، رعایت دقیق رژیم و اجرای بیمار از تمامی توصیه های پزشکان کلید موفقیت درمان این بیماری است.

sustavy-svyazki.ru

    تاندونیت مچ دست تاندونیت - درمان تاندونیت التهاب بافت تاندون است که اغلب در ناحیه اتصال به تاندون به استخوان ظاهر می شود. این بیماری خود را در معرض درد خفیف، پس از کار زیاد، نشان می دهد. ب ...

    Tendonitis Tendonitis Tendonitis یک بیماری التهابی در ناحیه تاندون است. این می تواند هر دو حاد و مزمن باشد. در تاندونیت مزمن، فرآیندهای دژنراتیو در طول زمان بوجود می آیند ... علائم و درمان التهاب تاندون های مفصلی زانو انواع مختلف آسیب های مفصلی از یک گروه بزرگ از بیماری ها تشکیل می دهند، در میان آنها فرآیندهای التهابی تاندون ها جای خاصی دارند ...

    تومور درمان مفصل زانو اگر زانوها تورم و درد داشته باشند چه می شود؟ اگر زانوهای شما تورم و درد داشته باشند چه کاری باید انجام دهید؟ البته، خود دارو نیست، اما برای پیدا کردن تشخیص دقیق از یک متخصص بازدید کنید. تورم در زانو می تواند در ...

    بررسی تجویز سیب آدام: درمان مفاصل با "آدام سیب": چگونگی اعمال میوه های ماکلور به منظور کاهش درد در موارد بیماری های مفاصل و جلوگیری از پیشرفت این بیماری ها، گاهی اوقات مفید است ...

    دستگاه برای درمان پوکی استخوان در منزل دستگاهی برای استئوچندروز: جوهر تکنیک های سخت افزاری استئوچندروز با یک اختلال دیستروفی در غضروفی بین مفصلی مشخص می شود که دژنراسیون و ضعیف تر می شود و به تدریج الاستیک را از دست می دهد ...

    علائم آرتروز مچ پا و درمان عکس چگونه برای تشخیص و درمان آرتروز مچ پا؟ آرتروز مچ پا بیماری ای است که ناشی از عدم تعادل در نسبت بار در مفصل و ثبات اجزای آن است. وقتی ظاهر شد ...

    قرص های درمان آرتروز مهم ترین چیز در مورد داروها برای درمان آرتریت آرتریت - التهاب مفاصل - یکی از شایع ترین بیماری های سیستم عضلانی اسکلتی است که بر روی هر صد و نیم درصد تاثیر می گذارد ...

    سردرد با استئوكاندروئید در بخش بخش دهانه رحم. سردرد با استئوكاندروئید چگونه است. بسیاری از افراد در مورد وجود چنین بیماری به عنوان استئوكندروزی می دانند. متاسفانه، افراد کمتری با این بیماری آشنا هستند. برای اکثر استئو ...

    درمان پوکی استخوان

    آرتریت علائم مشترک شانه و درمان آرتروز مفصل شانه: نشانه ها و درمان موثر   امروز ما در مورد علائم مربوط به آرتریت مفصل شانه و نحوه برخورد با آن صحبت خواهیم کرد. آیا می توان کشتار را در خانه درمان کرد

    سرگیجه با درمان استئوكاندروئید گردنی درمان سرگیجه با استئوكاندروئید گردنی استئوكونریزی سرويكس يك بيماري شايع است كه بر ستون فقرات در ناحيه گردن رحم تأثير مي گذارد. اثر مضر آن حقیقت است ...

    درمان پوکی استخوان از درمان های مردانه درمان پوکی استخوان درمان های محلی   پوکی استخوان یک بیماری است که یکی از انواع آرتروز است. چنین بیماری باعث تخریب استخوان می شود و می تواند بسیار خطرناک باشد. اما خوردن ...

التهاب و درد تاندون آشیل بسیار معمول است، به خصوص در ورزشکاران، زیرا آنها عضلات زیادی را تحمل می کنند. این قوی ترین و قوی ترین تاندون در بدن است.

با آن، عضلات گوساله به استخوان پاشنه وصل می شوند. این اجازه می دهد یک شخص به راه رفتن، به دلیل تمام استرس در طول تلاش فیزیکی بر او می افتد.

اگر چنین تاندون آسیب ببیند، به این معنی است که فرآیندهای التهابی در آن شروع شده اند که بسیار خطرناک هستند. اگر التهاب شروع شود، به علت خونریزی ضعیف، مدت زیادی طول می کشد.

چه می تواند تاندون آهیل را ایجاد کند؟


حساسیت دردناک از هر جا رخ می دهد، همیشه علت خاصی از درد وجود دارد. علیرغم این واقعیت که این تاندون قویترین است، آن نیز به بارهای عظیمی تبدیل می شود که باعث بیماری می شود.

علائم

علائم این بیماری تاندون عبارتند از:

  • درد حاد در ناحیه تاندون؛
  • درد در هنگام لمس کردن
  • احساس تنش در عضله گوساله؛
  • تراکم و افزایش اندازه؛
  • در طول بلند کردن احساس سفتی وجود دارد؛
  • در هنگام لمس کردن، هنگامی که عضلات می گیرند، احساس خفگی وجود دارد.

دلایل

درد به دلایل مختلف رخ می دهد:

  • شروع فرایند التهابی؛
  • کشش
  • تاندونیز
  • پوشیدن کفش های ناراحت کننده که نمی توانند پا را در حین راه رفتن ثابت کنند
  • وجود چنین پاتولوژی هایی به عنوان پهنه صاف؛
  • پارگی تاندون؛
  • بار بیشتر از تاندون می تواند مقاومت کند
  • توسعه تغییرات دژنراتیو دژنراتیو؛
  • کاهش کشش؛
  • اختلال متابولیک.

التهاب تاندون

فرایند التهابی اغلب در افرادی دیده می شود که فعالیت های جسمانی زیادی را روی پاها انجام می دهند. اینها عمدتا نظامی، آتش، مردم در ارتش خدمت می کنند. در مورد بار بیش از حد در بافت ها، روند التهابی شروع می شود. در نتیجه، درد هنگام راه رفتن و یا در حال اجرا رخ می دهد. اگر زمان درمان را شروع نکنید، ممکن است پارگی جزئی یا کامل تاندون رخ دهد.

اغلب این بیماری با بارهای شدید عضلات گوساله اتفاق می افتد که منجر به استرس و انقباض مزمن یا موقت می شود. در نتیجه، تاندون یک استراحت مناسب دریافت نمی کند، و اگر شما یک تند تند، سپس این باعث التهاب می شود.

این بیماری در قالب یا در منطقه عضلات گوساله ظاهر می شود. به خصوص پس از استراحت طولانی، درد حاد احساس می شود، زمانی که یک فرد به طور ناگهانی به پای خود می رسد و گام می کشد.

برای از بین بردن فرآیند التهابی طول می کشد، برای این که شما نیاز به تغییر شیوه زندگی خود را به طور کامل، و نه بدن بارگذاری کنید.

تندینوزیس

تاندونزی یک روند دژنراتیو است که باعث التهاب یا آسیب بافتی می شود. اغلب این بیماری می تواند در افراد بالای 40 سال به علت کاهش کشش بافت همبند دیده شود. همچنین، ورزشکاران اغلب رنج می برند.

چندین نوع از این بیماری وجود دارد:

  • Perithendinitis در التهاب اطراف بافت اطراف تاندون ظاهر می شود.
  • Enthesopathy با شروع التهاب و آسیب در محل که به پاشنه متصل است مشخص می شود.
  • تاندونیت به عنوان یک ضایعه ساده رخ می دهد، اما بافت اطراف آن سالم باقی می ماند.

پارگی تاندون جزئی یا کامل

اعمال شدید و شدید فیزیکی روی پاها می تواند موجب آسیب شود. در اغلب موارد، علت صدمات آسیب رسان به منطقه آشیل، انقباض قوی ترسیپس است. این در ورزش های فعال رخ می دهد، زمانی که تقریبا هیچ استراحت وجود ندارد.

این شکاف می تواند اتفاق بیفتد، اگر فرد یک جهش بد انجام می دهد و روی نوک انگشتانش فرود می آید. در چنین مواردی، وزن بدن به عنوان یک نیروی مضر عمل می کند.

پارگی جزئی یا کامل ممکن است منجر به ایجاد تغییرات دژنراتیو شود روند التهابی. چنین آسیب می تواند منجر به درد مزمن شود و کیفیت زندگی را به طور قابل توجهی کاهش دهد.

گاهی اوقات نیرویی که در اطراف محور تاندون عمل می کند فوق العاده قوی است و این باعث می شود پارگی کامل تاندون آشیل. اغلب این آسیب ها در مردان بالای 35 سال، به ویژه در کسانی که دوست دارند فوتبال، تنیس، والیبال را دوست داشته باشند، دیده می شود. شکستگی می تواند تحت بارهای سنگین رخ دهد، زمانی که عضلات رشد نمی کنند.

علل درد ناشی از ورزش


خیلی از علت اصلی درد قبل از تمرین شدید گرم شدن بد است. پس از همه، اگر عضلات گرم نشده باشند، پس از آن نمیتوانند به طور عادی بچرخند. و به علت حرکات ناگهانی، تاندون آشیل می تواند آسیب ببیند.

عضلات ساق پا ثابت به تنش مزمن منجر می شوند و در نتیجه عضله کوتاه می شود. این کاملا یک عامل خطرناک است، چرا که آن را به طور مداوم در معرض استرس و استراحت قرار نداده است. و هنگامی که تمرینات فیزیکی به طور مرتب بدون وقفه انجام می شود، این امر منجر به مشکلات زیادی و درد مداوم می شود.

جلوگیری از آسیب تاندون آشیل


چند راهنمایی برای محافظت در برابر آسیب:

  • به محض اینکه حتی درد ناچیز ظاهر شد، ارزش تمرکز روی تمرینات فیزیکی: در حال اجرا، پریدن، فوتبال است.
  • فقط کفش مناسب و راحت را انتخاب کنید و بپوشانید. اگر تنها برای ورزش بازی انعطاف پذیر باشد، این مسئله باعث می شود تا بسیاری از مشکلات مربوط به کشش احتمالی جلوگیری شود.
  • به محض اینکه حس ناراحتی یا درد ناگهانی در ناحیه پاشنه وجود داشته باشد، باید بلافاصله از متخصص راهنمایی بگیرید.
  • ورزش منظم کشش ماهیچه ها و منطقه آشیل نیز کمک می کند. اما قبل از شروع کار، باید یک فیزیوتراپیست مشورت کنید.
  • اگر بلافاصله پس از شروع درد به دنبال کمک از یک پزشک نیست، پس شما باید کمپرس سرد را روی پای خود قرار دهید و آن را کمی بالا ببرید.
  • یک راه خوب برای محافظت، باند الاستیک پشتی تنگ است قبل از تمرین. همچنین، اگر شما احساس درد کنید، می توانید از یک باند استفاده کنید که ایمن پا را رفع می کند و به این قسمت اجازه نمی دهد.

یک روش خوب برای جلوگیری از آسیب به تاندون آشیل تمرینات در انعطاف پذیری پاها پایین است. پس از همه، کشش ضعیف در اغلب موارد علت درد و آسیب است.

چند تمرین ساده برای انجام هر تمرین، که کمک می کند تا از بسیاری از مشکلات جلوگیری کنید:

  1. Lunges با یا بدون دمبل   - این یک راه عالی برای کشیدن عضلات است. لگن را با یک پا به جلو انجام دهید، دیگر در این زمان، در موقعیت خمیدگی قرار دارد. بدنه پایین به آرامی و به همان اندازه پایین می رود. در یک پرش، حرکت بسیار سریع برای تغییر پاها. هر روز 10 تا 15 بار اجرا کنید
  2. تمرین روی نوک انگشتی   این با دمبل انجام می شود که باید در دست گرفته شود، در امتداد بدن کشیده می شود. پای خود را روی نوک انگشتان قرار دهید و چند دقیقه صبر کنید. کمی بمانید و تمرین را تکرار کنید. در حالی که راه رفتن، شما نیاز به نظارت بر موقعیت بدن، نباید خم شدن، شما نیاز به کشیدن تا آنجا که ممکن است و راست شانه های خود را.

درمان


یکی از راه های موثر   درمانها عبارتند از:

  • استراحت پویا
  • سرد
  • کشش
  • تقویت

استراحت پویا

با چنین صدمات، شناور منظم در استخر اثر شفا بسیار خوبی دارد. اگر این امکان پذیر نیست، در صورت عدم درد، ممکن است دوچرخه سواری باشد. با چند دقیقه شروع کنید و به تدریج طبقات زمان را افزایش دهید. در حال اجرا به شدت ممنوع است - می تواند وضعیت را تشدید کند.

سرد شدن

فشردهای سرد باید در منطقه آسیب دیده قرار گیرد. شما می توانید یخ را چند بار در روز به مدت 10-15 دقیقه اعمال کنید. این روش به کاهش التهاب کمک می کند و تورم را کاهش می دهد.

کشش

انجام یک کشش کلاسیک در نزدیکی دیوار، که ورزشکاران دائما قبل از دویدن انجام می دهند. فقط در صورت درد، کشش انجام نمی شود.

غنی سازی

علت مکرر آسیب یک بار قوی و ناگهانی است، بنابراین برای جلوگیری از آسیب عضلات باید تقویت شوند. خوب به ورزش با بالا بردن و کاهش پاشنه کمک می کند، برای اجرای شما باید در پله ها باشید. همچنین، نشستن، فشار و یا لگنها را به خوبی تقویت کنید. تنها لازم است که در آرامش قرار گیرید، به طوری که به پایهای پایینی آسیب نرسانید.

درد در تاندون آشیل عمدتا به دلیل آسیب یا بار سنگین است. همچنین درد ممکن است مشکلات جدیتری مثل پارگی یا تاندونیت داشته باشد.

برای محافظت و جلوگیری از آسیب، شما باید به تدریج بار را افزایش دهید، همچنین قبل از انجام هر گونه فعالیت بدنی، عضلات را گرم کنید.

درد در تاندون آشیل - علل، پیشگیری، درمان

هنوز نظری ندارید اولین باشید! 239 نمایش

یا، به عبارت دیگر، تاندونیت Achilles یک فرایند دژنراتیو است که شامل تاندون کالکونه است. در افراد میانسال، التهاب تاندون آشیل به دنبال کاهش کششی و کشش بافت همبند است.

اما اغلب این بیماری در افرادی که به علت بدهی فعالیت هایشان، در معرض بارهای سنگینی بر اندام خود قرار می گیرد، توسعه می یابد. در این مورد، التهاب تاندون زانو نیز ممکن است مشاهده شود.

چرا التهاب رخ می دهد؟

بیایید نگاه دقیقتری به این نکته ببخشیم که چرا تاندون آشیل میتواند باعث تورم شود:

  1. "پیری" بدن. با توجه به تغییرات مرتبط با سن، تاندون ها مانند جوانه زدگی و کشیدگی باقی می مانند. در هر بار، شکستگی های میکروب یا سایر آسیب ها رخ می دهد. به همین علت، توصیه می شود افراد سالم بدون ورزش برای اولین بار در معرض گرم شدن قرار بگیرند.
  2. اضافه بار در این مورد، می توان ذکر کرد افرادی که ورزش می کنند و در اندامشان سنگین هستند. اگر اندامهایتان را برای استراحت ندهید، بافت ها زمان برای بهبود پیدا نخواهند کرد و توانایی آرامش و استراحت را از دست خواهند داد.
  3. پرفورمنس موجود با پرپشت شدن، یعنی پر کردن پاها به داخل. هنگامی که این موقعیت پاها مشاهده می شود، تاندون حداکثر بار است که باعث آسیب زدن به آن می شود.
  4. کفش های نامناسب که توسط یک فرد پوشانده می شوند، ممکن است بار بر روی پا را توزیع نکنند، در نتیجه باعث التهاب می شوند.
  5. دگرشکلی Haglund موجود است استخوانی بر روی استخوان پاشنه، که در نزدیکی اتصال تاندون به آن واقع شده است. این استئوفایت باعث تاندون بیشتر در زمان بارگذاری می شود.
  6. جریان یک پروسه عفونی در بدن.


علائم تاندونیت

علائم اصلی بیماری مانند تمپانیت درد است که تاندون آشیل را شامل می شود، یعنی مساحت عضله گوساله به استخوان پاشنه. درد ممکن است طبیعت دیگری داشته باشد:

شدید، درد حاد، یک روند دژنراتیو حاد - دیستروفی در خود تاندون را نشان می دهد، جایی که آن را به استخوان پاشنه یا در بافت همبند اطراف متصل می کند.

درد شدید که مانع از حرکت فرد است، با تکیه بر اندام، نشانه آسیب باز (بسته) است. این ممکن است پارگی تاندون، کشش شدید، هماتوم باشد. اگر شدت درد ناشی از آسیب نیست، پس از یک دوره معین از بین می رود، اما این فقط یک علامت است، اما علت اصلی درد نیست. در این حالت، التهاب مزمن می شود.

درد درد، کشیدن در زمینه التهاب تاندون آشیل، نشان دهنده آسیب کمتر و همچنین یک نوع مزمن بیماری است.

درد ممکن است به قسمت های دیگر اندام برسد، به عنوان مثال، در پایه، مفصل زانو، پاشنه. چنین نشانه ای از فرد جلوگیری نمی کند که حرکت کند، در حال اجرا، پریدن، رقصیدن، انجام تمرینات فیزیکی باشد. شایان ذکر است که درد همیشه بلافاصله بعد از قرار گرفتن در معرض یک عارضه تروماتیک و ایجاد تمپانیت اتفاق نمی افتد. بنابراین، می تواند به تدریج رشد کند.

علاوه بر درد، ممکن است نشانه های دیگری از التهاب تاندون آشیل وجود داشته باشد: مسمومیت کامل بدن، که در تب (عمومی یا محلی) بیان می شود، همچنین در ظاهر سردرد، ناراحتی عمومی است. علائم مانند تنش عضلانی گوساله، تحرک محدود مچ پا، قرمزی پوست در منطقه آسیب دیده می تواند اشاره کرد.


پزشک چگونه یک بیماری را تشخیص می دهد؟

تشخیص تاندونیت مشکل نیست برای انجام این کار، دکتر برخی تحقیقات انجام می دهد که به تشخیص تشخیص کمک می کند:

بازرسی شخصی در طول معاینه، پزشک موضع درد را با لمس، تشخیص نقاط دردناك، تورم در ناحیه تاندون تعیین می كند. دکتر از آسیب شناسی های دیگر که ممکن است با نشانه های مشابه همراه باشد حذف می کند. به عنوان مثال، آرتریت همراه با درد ثابت است که تمام جراح را تحت پوشش قرار می دهد، و تاندونیت - درد که تنها زمانی اتفاق می افتد که حرکت می کند و محلی است.

آزمایشات آزمایشگاهی آسیب به تاندون آشیل را تشخیص نخواهد داد و بنابراین در تشخیص بیماری نامناسب هستند. استثنا: عفونت، روند روماتوئید، که باعث التهاب می شود.

رادیوگرافی به تشخیص تاندونیت کمک می کند تنها زمانی که نمک های کلسیم در ناحیه آسیب دیده تشکیل شده اند که در مرحلۀ آخر بیماری دیده می شود. اشعه ایکس به از بین بردن سایر بیماری ها کمک می کند: آرتریت، بورسیت، اسپور پاشنه، بیماری Osgood-Schlatter.

CT، MRI - روش های تشخیصی که توسط پزشک می تواند یک پارگی تاندون را تشخیص دهد، تغییرات دژنراتیو که نیاز به درمان جراحی دارند.

سونوگرافی نشان دهنده تغییرات در ساختار تاندون است.


درمان تاندونیت

چگونه برای درمان تاندونیت؟ به عنوان یک قاعده، تعیین روش های درمان التهاب بستگی به مرحله ای که بیماری تشخیص داده می شود و میزان فرآیند آسیب شناختی است. مهم این است که به درستی درمان بیماری را انجام دهید تا عواقب غیر قابل جبران نداشته باشید.

از بین بردن التهاب می توانید از ابزار غیر استروئیدی استفاده کنید که همچنین به از بین بردن درد کمک می کند. این داروها می تواند به صورت خوراکی یا موضعی از پماد استفاده شود. علاوه بر داروها، روش های فیزیوتراپی، و همچنین ورزش را تجویز می کند. درمان مغناطیسی، و همچنین الکتروفورز، به خوبی خود را ثابت کرده است.

برای درمان بیماری درجه پیشرفته تنها از طریق جراحی امکان پذیر است. این لازم است در مورد زمانی که درمان محافظه کار 6 ماه بهبود نیافت. این عمل توسط تخلیه ناحیه آسیب دیده تاندون انجام می شود، پس از آن با تاندون عضله پالتار جایگزین می شود. در دوره بعد از عمل، لازم است یک ارتز مخصوص استفاده شود که کمک می کند تا مچ پا، دوره فیزیوتراپی، ماساژ را رفع کند.

در خانه، شما می توانید درمان های مردمی را درمان کنید. بنابراین، ممکن است به طور مستقل فشرده سازی الکل، ادویه جات ترشی جات بر اساس اجزای طبیعی، به عنوان مثال، گیاهان است. روزانه توصیه می شود که حمام را با اضافه کردن گیاهان، برای تمیز کردن ناحیه دردناک، قرار دهید تا یخ بر روی آن برای مدت کوتاهی قرار گیرد.


آیا تاندونیت می تواند مانع شود؟

برای انجام این کار کافی است از برخی توصیه های ساده پیروی کنید:

نکته # 1   - افزایش تدریجی در بارها، در هر صورت، شدید نیست.

شورای شماره 2   - استرس - دشمن اصلی سلامت به طور کلی!

نکته شماره 3   - قبل از انجام تمرینات لازم است که گرم شود.

نکته 4   - اگر درد در طول تمرین وجود داشته باشد، بهتر است تمرین را انجام دهیم.

نکته شماره 5   - تمرین کفش باید صحیح باشد: با پوسیدگی مناسب، یک پشتیبانی قوس پایدار.

نکته شماره 6   - در جریان تمرینات، توجه ویژه ای به کسانی که قصد افزایش قدرت عضلات گوساله را دارند، توجه شود.

فقط یک پزشک قادر خواهد بود به درستی اقدامات پیشگیرانه لازم را براساس وضعیت سلامت هر فرد تعیین کند.

بخش مواد اخیر:

چگونه یک قهوه طولانی را بعد از دریا نگه داریم
چگونه یک قهوه طولانی را بعد از دریا نگه داریم

چگونه می توان یک قهوه ای زیبا و طولانی مدت آن را حفظ کرد - این مقاله به این مقاله اختصاص داده شده است. این شامل موثرترین نکات زیر است ...

پماد برای تورم روی صورت: بررسی داروها و ویژگی های استفاده
پماد برای تورم روی صورت: بررسی داروها و ویژگی های استفاده

   یک بیماری مانند التهاب مفاصل می تواند زندگی بیمار را بسیار پیچیده کند. آرتریت خود را در قالب قرمزی، تورم، افزایش ...

تبخال چگونه تبخال و انتقال می یابد؟
تبخال چگونه تبخال و انتقال می یابد؟

   هرپس یکی از شایع ترین بیماری های ویروسی است و حدود 90٪ از جمعیت جهان را تحت تاثیر قرار می دهد. علاوه بر این، علم ...