التهاب الكبد. أسباب التهاب الكبد وأعراضه وأنواعه وعلاجه

علامات التهاب الكبد الكبدية محددة تمامًا ، لذلك ليس من الصعب تشخيص المرض. من المهم تحديد أسباب التهاب الكبد ، وما هي أعراضه عند الرجال والنساء ، ووقت فترة حضانة المرض وطرق علاج المرض.

يسمى التهاب أنسجة الكبد من النوع المنتشر بالتهاب الكبد. يحدث المرض بسبب تلف الكبد بسبب الفيروسات الكبدية أو عمليات المناعة الذاتية أو التأثيرات السامة على العضو. على الرغم من الاختلاف في مسببات المرض ، فإن أعراض التهاب الكبد نموذجية تمامًا ، مما يجعل من السهل تشخيص التهاب الكبد. إن تحديد التهاب الكبد وأعراضه وعلاجه مهم جدًا في علاج المرض.

يتجلى التهاب الكبد في جميع المرضى بطرق مختلفة ، لذلك لا يمكن القول ما هي أعراض التهاب الكبد الحاسمة. يعتمد ذلك على مدى تأثر الحمة الكبدية وكيف يستمر التسبب في التهاب الكبد. على سبيل المثال ، يمكن للشكل الخفيف والبطئ من المرض أن يعطي أعراضًا خفيفة بحيث لا يستشير المريض الطبيب ويذهب المرض إلى مرحلة مزمنة. لكن التهاب الكبد الحاد يتطور بسرعة ، ولا تمر علاماته مرور الكرام. الأعراض العامة للمرض مصحوبة بالميزات التالية:

  1. ثقل مستمر في منطقة الكبد.
  2. فم جاف؛
  3. سواد البول
  4. براز خفيف
  5. عدم الراحة تحت الكتف على اليمين.
  6. فقدان الشهية؛
  7. ظهور التجشؤ المر.
  8. نزيف عفوي
  9. الميل لتشكيل كدمات.
  10. طفح جلدي على الجلد.
  11. بطء القلب؛
  12. ظهور حالة فرط الدم المستمر (37.2-37.6) ؛
  13. آفات عسر الهضم (القيء والغثيان والإسهال وانتفاخ البطن) ؛
  14. الاضطرابات اللاإرادية (الضعف واضطراب النوم والتعب) ؛
  15. اصفرار الصلبة والجلد.
  16. وجود توسع الشعيرات على الجسم والوجه.
  17. تضخم الكبد في الحجم ، نتوء غير نمطي خارج حدود القوس الساحلي ؛
  18. حمامي راحي (راحة يد حمراء) ؛
  19. الهزال أو الاستسقاء.

العلامات الأولى لأطباء تنبيه التهاب الكبد ، يصفون دراسات إضافية ، يمكن خلالها أخيرًا تشخيص وتحديد نوع المرض وبدء العلاج. إذا كنت تشك في إصابتك بالتهاب الكبد ، فلا ينبغي ترك علامات المرض بأي حال من الأحوال دون فحص شامل.

أعراض النوع أ

ينتقل الفيروس الكبدي من النوع A عن طريق الفم والبراز ، ويمكن أيضًا أن ينتقل من خلال الاتصال الوثيق مع شخص مصاب. في الأسابيع 2-4 الأولى من لحظة الإصابة ، لا يظهر الفيروس نفسه - هذه هي فترة حضانة التهاب الكبد A. علاوة على ذلك ، يمكن أن يتبع تطور المرض سيناريوهين ، اعتمادًا على المناعة التي يتمتع بها المريض. في الحالة الأولى ، تظهر أعراض شديدة ، مثل الحمى والضيق العام وآلام البطن والإسهال والقيء واصفرار الجلد والصلبة. في الحالة الثانية الخفيفة ، تظهر أعراض قليلة فقط ، والتي قد لا تشير إلى التهاب الكبد المعدي.

يصيب المرض البالغين أكثر من الأطفال ، وهو قاتل للمرضى الأكبر سنًا ، لذا فإن الوقاية من التهاب الكبد في الشيخوخة مهمة جدًا.

أعراض النوع ب

أعراض التهاب الكبد B أكثر مكراً ولا تظهر لفترة طويلة. في كثير من الأحيان ، يتعرف المريض على مرضه في وقت متأخر عن الإصابة ، عندما يتبرع بالدم لإجراء فحوصات وقائية. غالبًا ما تكون علامات التهاب الكبد B غير محددة. يتعب المرضى أكثر في العمل ، وقد يصابون بالغثيان والضعف والتهاب الأنف والسعال. من الصعب تحديد المدة التي ستستغرقها هذه المرحلة. تؤدي زيادة درجة الحرارة إلى قيم عالية وعودتها السريعة إلى وضعها الطبيعي إلى استنتاج خاطئ بالمرضى. يعتقد معظمهم أن كل هذه العلامات تشير إلى ظهور نزلة برد ، لذلك لا يتسرع المرضى في رؤية الطبيب والتداوي الذاتي لما يسمى. "نزلات البرد". عندما يتفاقم المرض تظهر أعراض محددة تجبر المريض على الذهاب إلى العيادة:

  • سواد البول وتغير لون البراز.
  • فقدان الشهية؛
  • الم المفاصل؛
  • قشعريرة.
  • ثقل في المراق الأيمن.

إذا تم تجاهل العلامات ، يصبح التهاب الكبد الحاد مزمنًا. في هذه المرحلة ، تظهر على المرضى علامات فشل الكبد. لم يعد الكبد قادرًا على العمل بشكل كامل والقيام بإزالة السموم من الجسم ، وبالتالي يحدث التسمم بالسموم. وهذا بدوره له تأثير ضار على الجهاز العصبي المركزي ، لذلك يجب أن يبدأ علاج التهاب الكبد في أسرع وقت ممكن.

أعراض النوع سي

يُطلق على التهاب الكبد الوبائي سي بين الأطباء اسم "" ، حيث إن أعراض المرض متنوعة جدًا لدرجة أنها تتنكر في شكل أمراض أخرى وليس من السهل تشخيص علم الأمراض. كيف يتم اكتشاف التهاب الكبد سي في مرحلة مبكرة؟ فقط بموقف دقيق تجاه صحتك وإجراء فحص دم. يمكن ملاحظة مظاهر المرض بعد حوالي شهر ونصف من الإصابة بفيروس الكبد. يبدأ المرض عادة مع فترة ما قبل الولادة ، والتي تعطي أعراضًا غير محددة:

  • فقدان الشهية؛
  • ضعف؛
  • وجع في المفاصل.
  • طفح جلدي تحسسي
  • أحاسيس محددة في منطقة عملية الخنجري (في عامة الناس يقولون "تحت الملعقة") ؛
  • زيادة درجة حرارة الجسم.

عادة ما تستمر هذه العلامات لمدة أسبوع تقريبًا ، ولا تظهر ميزات أخرى محددة ، والتي بدون فحص الدم ، تؤدي إلى تشخيص غير صحيح. إذا انتقل المرض إلى مرحلة اليرقان ، فمن الأسهل بكثير هنا تحديد التشخيص ، لأن المتلازمة الرئيسية لالتهاب الكبد - الركود الصفراوي - تثير لون الجلد الأصفر. يخضع المريض لفحص الدم ، حيث يتم تحديد علامات المرض. إذا لم يكن من الممكن اكتشاف علم الأمراض ، فبعد فترة من الوقت يصاب المرضى بتليف الكبد أو المرحلة الأخيرة - سرطان. غالبًا ما تتحول الأعراض عند الرجال إلى سرطان وتليف الكبد بسبب الظروف المشددة (وجود أمراض الكبد ، واستهلاك الكحول ، والاستهلاك المفرط للأطعمة الدهنية ، وما إلى ذلك). تدعي الإحصائيات أنه في غياب فترة اليرقان وبدون العلاج في الوقت المناسب ، عندما لا يعرف الشخص كيفية التعرف على التهاب الكبد ، لوحظت هذه النتيجة في ثمانين بالمائة من المرضى. علاوة على ذلك ، بالنسبة للبعض ، يتم التشخيص فقط أثناء تشريح الجثة. في الإنصاف ، تجدر الإشارة إلى أن التهاب الكبد الوبائي C المعدي لا يهدد دائمًا مثل هذه العواقب الوخيمة - في جزء صغير من المرضى يختفي المرض من تلقاء نفسه ، وهناك أيضًا الأشخاص الذين هم فقط حاملون للفيروس وليس لديهم مظاهر التهاب الكبد. الكبد مهما تأثر ولا توجد أعراض محددة للمرض.

إذا تطور التهاب الكبد الحاد ، فإن هذا النوع من الفيروسات الكبدية يشير أولاً وقبل كل شيء إلى وجوده في الجسم عن طريق تعتيم البول. علاوة على ذلك ، يتطور اليرقان في الجلد والصلبة ، وتزداد حالة الضعف سوءًا ، ويظهر النعاس واللامبالاة. بعد حل المرض نحو التفاقم ، لاحظ بعض المرضى تحسنًا في حالتهم ، بينما في حالات أخرى ، على العكس ، تفاقمت الأعراض بسبب الألم في المراق الأيمن والطفح الجلدي وتورم المفاصل. تستمر الفترة الحادة أقل بقليل من أسبوع ، وبعد ذلك تضعف أعراض المرض ، ولكن يظهر شكل خاطف من مسار المرض ، عندما تتغير علامات السلوك ، وزيادة النعاس ، والاكتئاب في الوعي حتى الغيبوبة. هذا السيناريو نادر جدًا (بين مدمني المخدرات ، ومدمني الكحول ، والأشخاص الذين ليس لديهم مسكن ثابت) ، وغالبًا ما يكون مميتًا.

أعراض النوع د

يمكن أن يعمل التهاب الكبد الوبائي د فقط جنبًا إلى جنب مع فيروس الكبد ب ، مما يؤدي إلى تفاقم مسار المرض. مع وجود عدوى مشتركة ، يتم تقليل فترة حضانة التهاب الكبد إلى 4-5 أيام ، ولكن في هذه المرحلة ، يكون انتقال المرض إلى عدوى فائقة أمرًا خطيرًا ، عند إضافة الأمراض المعدية الأخرى تدريجياً.

يمكن أن تظهر الأعراض المبكرة بسرعة كافية ، ويكون للمرض مسار أسرع مقارنة بأنواع فيروسات الكبد الأخرى. مع تطور العدوى الفائقة ، تتفاقم الحالة بسبب الوذمة وتطور الاستسقاء - تراكم السوائل في تجويف البطن ، مما يؤدي إلى زيادة حجم بطن المرضى بشكل كبير. يكون التغير في لون البول والبراز أقل وضوحًا ، لكن النزيف يحدث في كثير من الأحيان (الأنف ، من اللثة ، كدمات ، حتى من كدمات طفيفة). يتطور اليرقان بسرعة ويتطور.

قد يكون تحديد العدوى الإضافية في هذه المرحلة من التهاب الكبد أمرًا صعبًا ، نظرًا لأن صورته تشبه مسار نوع العدوى بفيروس الكبد B. ستؤدي كيفية تحديد التهاب الكبد إلى تسريع حل جميع مراحل المرض وزيادة حجم الكبد والطحال. تتجلى علامات التهاب الكبد في الحمى العفوية ، وبروز الأوردة العنكبوتية على الجسم ، واحمرار راحة اليد ، وظهور الاستسقاء. يتم نقل مثل هذا المرض بشدة ، وتكون فترات التفاقم والمغفرة مميزة ، وفي 15 ٪ من المرضى الذين يعانون من تلف الكبد ، يتحول التهاب الكبد إلى تليف الكبد خلال العامين المقبلين.

أعراض الأنواع E و G و F.

يتم تسجيل النوع E و G بشكل أقل تكرارًا في فئة الأمراض المعدية مقارنة بأشكال علم الأمراض الأخرى. بالنسبة للجزء الأكبر ، المرض له معدلات عالية في البلدان الآسيوية. فترة حضانة التهاب الكبد الوبائي (هـ) حوالي شهر ونصف. تشبه أعراض التهاب الكبد E علامات أول فيروس كبد ، من النوع أ. في فترة ما قبل اليرقان ، توجد علامات مماثلة للضعف وآلام العضلات والغثيان والقيء ، وفي تطور الفترة اليرقانية ، تظهر الأعراض الأولى لالتهاب الكبد - سواد البول ، وتغير لون البراز واصفرار الجلد. تضخم الطحال وانخفاض ضغط الدم هي سمة مميزة. يتطور المرض بسرعة ، ويصعب تحمل أعراضه - بعد الإصابة ، تحدث بسرعة انتهاكات لا تتوافق مع الحياة. في أغلب الأحيان ، تحدث الوفاة عند البشر بسبب أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، والتي تتطور على خلفية تلف الكبد.

النوع G هو أكثر أشكال المرض التي تمت دراستها بشكل سيئ وهو نادر. يتشابه مسار هذا الشكل من المرض مع علامات فيروس الكبد من النوع C ، ولكن لا يتم ملاحظة المضاعفات مثل تليف الكبد أو سرطان الخلايا. يستمر مرض الكبد بدون أعراض ، ثم يمكن أن يؤدي الشكل الكامن إما إلى مسار مزمن ، أو البقاء في شكل ناقل. لوحظت المضاعفات الشديدة لهذا النوع من الأمراض فقط في شكل عدوى مصاحبة مع نوع آخر ، في كثير من الأحيان S.

النوع F هو أحد الأشكال المعزولة الأخيرة للمرض ، وهو مشابه للنوع A. فترة حضانة التهاب الكبد هي أيضًا من أسبوعين إلى أربعة أسابيع ، وهي تتجلى على أنها علامات تدهور عام في الصحة ، وزيادة في درجة الحرارة إلى مستويات تحت الحمى. مع تقدم المرض ، يلاحظ الغثيان الشديد ، والصداع ، والانتفاخ ، والوذمة ، واليرقان ، وتضخم الكبد. بعد تخفيف الأعراض ، يصبح المرض مزمنًا.

طرق انتقال الفيروس

تختلف أسباب ظهور علم الأمراض لكل شكل من أشكال المرض ، لذلك نبرزها بشكل منفصل:

  1. يُطلق على النوع أ مرض الأيدي المتسخة ، حيث ينتقل المرض من خلال الأطعمة غير المغسولة ، واللحوم المعالجة بالحرارة غير الكافية ، ومنتجات الألبان. يصابون بالأمراض حتى عند السباحة في البركة ، بعد أن ابتلعوا الماء. النوع E ينتقل بنفس الطريقة.
  2. النوعان B و C أكثر غدرًا من حيث طرق العدوى. أسباب التهاب الكبد هي كما يلي:
  • - الاتصال الجنسي مع شخص مصاب.
  • - إصابة الأم المريضة أثناء الولادة.
  • · الإصابة بالوشم وصالونات الأظافر وصالونات الحلاقة.
  • · اتصالات منزلية مع شخص مريض.

تعد أعراض التهاب الكبد لدى النساء من النوع C و B أكثر شيوعًا من الأنواع الأخرى من هذه الحالة المرضية ، نظرًا لأن النساء يقعن في معظم مجموعة المخاطر الرئيسية.

  1. ينتقل النوع D عن طريق الحقن ، أي عن طريق الدم أو الأغشية المخاطية. سيصاب المريض بهذا المرض إذا تم نقل دم شخص مصاب إليه ، أثناء الإجراءات الطبية ، وإجراءات طب الأسنان. قد يكون سبب التهاب الكبد هو استخدام لوازم الأظافر المشتركة.
  2. يمكن أن تصاب بالتهاب الكبد F بطرق مختلفة - براز الفم ، دموي وعمودي. تشمل فئة المخاطر الأطباء والأشخاص الذين يقودون أسلوب حياة معاديًا للمجتمع.

التشخيص

من المستحيل تشخيص المرض من خلال العلامات الخارجية وشكاوى المريض فقط ، حيث أن المرض يتنكر في شكل أمراض أخرى وفي المرحلة الأولى من التطور ، يمكن تفويت علم الأمراض ، وعدم التعرف عليه. لذلك ، فإن أي اشتباه في الإصابة بالتهاب الكبد يجب أن يدفع الطبيب إلى وصف عدد من الفحوصات واختبارات الكبد وإجراءات التشخيص للشخص:

  • فحص الدم لوجود إنزيمات الكبد (الألانين والأسبارتيك ترانسالاتس) ، والتي تصل إلى هناك عندما يتم تدمير خلايا الكبد ؛
  • فحص الدم لتحديد مستوى البيليروبين والكوليسترول وتركيز الألبومين الحمضي الصفراوي.
  • المقايسة المناعية الإنزيمية لتحديد الأجسام المضادة للفيروس ؛
  • تحديد الحمل الفيروسي باستخدام تفاعل البلمرة المتسلسل ؛
  • فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.
  • المسح الليفي للكبد.
  • خزعة الكبد.

إن إجراء الاختبارات لاكتشاف المرض يجعل من الممكن ليس فقط التشخيص الدقيق ، ولكن أيضًا لمعرفة مصدر المرض ، وكيف يمكن علاج علم الأمراض ، ودرجة نشاط التهاب الكبد في وقت اكتشافه.

الوقاية

لتجنب الوقوع ضحية لالتهاب الكبد ، يجب أن تكون الوقاية شاملة ، خاصة في الفئات المعرضة للخطر. تشمل التدابير الوقائية والوقاية من التهاب الكبد مجموعة التدابير التالية:

  1. اغسل جميع الفواكه والخضروات ؛
  2. تطهير اليدين بعد الشارع ، قبل الأكل ، بعد ملامسة مصدر محتمل للعدوى ؛
  3. استخدام المياه المعبأة في الخارج فقط ؛
  4. تجنب الجنس العرضي ، وكن واثقًا من شريك جنسي ؛
  5. استخدام الأدوات التي تستخدم لمرة واحدة عند جمع الدم ؛
  6. لا تستخدم أدوات النظافة العامة وشفرات الحلاقة ومقص الأظافر وفرشاة الأسنان ؛
  7. استخدام خدمات صالونات التجميل التي أثبتت جدواها وعيادات الأسنان ، إذا أمكن ، لديك مجموعات فردية معك ؛
  8. جعل التطعيم في الوقت المناسب
  9. لا تقود أسلوب حياة غير اجتماعي ، لأن في أغلب الأحيان ، يتم اكتشاف علم الأمراض أيضًا من قبل مدمني المخدرات والأشخاص الذين يتوقون إلى الكحول والمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

يجب أن يتم الوقاية من التهاب الكبد على جميع المستويات وبأشكال عديدة ، من المهم نشر المعرفة حول المرض ، لتشكيل موقف مسؤول بين السكان تجاه مشكلة حدوث هذا المرض. يتم تنفيذ الوقاية المعززة من التهاب الكبد في الفئات المعرضة للخطر - بين العاملين في المجال الطبي ، والعاملين في الخدمة ، وبين الأطفال.


علاج او معاملة

هل يمكن الشفاء من المرض؟ هذا هو السؤال الأول الذي يطرحه المرضى عندما يتعلمون عن تشخيصهم. من الصعب القول إن التهاب الكبد قابل للشفاء تمامًا. بعد إصابته بالفيروس ، يظل الشخص حاملًا له ، وبالتالي ، من خلال العلاج الفعال ، من الممكن القضاء تمامًا على أعراض المرض ، ولكن ليس سببه الجذري.

لبدء علاج التهاب الكبد ، من الضروري تحديد نوع العدوى ومسارها بدقة من أجل القضاء على تفاقم الحالة. يتم علاج التهاب الكبد لفترة طويلة حتى يتم استعادة وظائف الكبد. في بعض المرضى ، لا يمكن تحقيق نتائج إيجابية تمامًا ، لذلك يتم علاجهم بالأدوية الداعمة للكبد - أجهزة حماية الكبد لبقية حياتهم.

عندما يتجلى المرض بالفيروسين A و B ، فإن العلاج الخاص المضاد للفيروسات غير مطلوب ، لأنه مع علاج الأعراض ، يدخل العامل المسبب لالتهاب الكبد في حالة "النوم" ، وفي تطور المرض ، يتم تشخيص مغفرة. يمكن تحقيق التحسينات المستمرة من خلال العلاج الفعال لجميع الاضطرابات التي ظهرت خلال مسار المرض. يجب أن تكون العملية برمتها تحت إشراف الطبيب.

من الممكن تحقيق النجاح في علاج التهاب الكبد المزمن B و C في 80٪ من الحالات إذا وصف المريض علاجاً مركباً فعالاً ، لكن من المستحيل التخلص من الفيروس نفسه.

قطع الطب الحديث خطوات كبيرة في علاج التهاب الكبد من مسببات مختلفة. في العيادات ، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات والعلاجات الخالية من الإنترفيرون. الأدوية الجيدة التي تعطي نتيجة دائمة في علاج التهاب الكبد هي مجموعات من ريبافيرين ، سوفوسبوفير ، داكلاتاسفير ، ليديباسفير.

يجب أن يشمل علاج التهاب الكبد بالضرورة نظامًا غذائيًا لتقليل العبء الوظيفي على الكبد ، وإلا فقد يحدث تسمم شديد في الجسم.

يُعد التهاب الكبد C حاليًا من أخطر الأمراض التي تصيب أنسجة وخلايا الكبد ، مما يؤدي لاحقًا إلى أمراض مثل تليف الكبد أو الأورام. يكمن خطر التهاب الكبد هذا في حقيقة أن الفيروس يتحول باستمرار ، لذلك من الصعب جدًا العثور على دواء محدد للعلاج ، خاصةً بشكل متقدم.

هناك نوعان رئيسيان من هذا المرض:

  • حاد.
  • مزمن.

يمكن أن يكون المرض المزمن من الأعراض أو الأعراض. في الحالات الحادة - تظهر الأعراض كما هي في أي نوع آخر من اليرقان. من الممكن إجراء تشخيص دقيق لنوع التهاب الكبد فقط أثناء عملية البحث ، والتحقق من الاختبارات الخاصة بالمرض.

إذن ما هو التهاب الكبد الوبائي سي وما أعراض المرض ولماذا يعتبر أخطر الأمراض؟ بالعودة إلى القرن الخامس قبل الميلاد ، كان أبقراط قد وصف التهاب الكبد لأول مرة ، وفي ثمانينيات القرن الماضي كان من الممكن العثور على فيروس كان مخالفًا تمامًا لفيروسي التهاب الكبد A و B المعروفين بالفعل في ذلك الوقت. وتكمن خصوصياته في أنه عرضة لطفرات مختلفة ويمكن أن تتغير وراثيا. أطلق علماء الفيروسات في العالم على هذا الفيروس اسم التهاب الكبد C.

هناك أعراض معينة لمرض مثل التهاب الكبد سي ، لكننا سنتحدث عنها بعد قليل.

فترة حضانة المرض

يكمن خطر هذا المرض في فترة الحضانة الطويلة. في المسار المزمن للمرض ، يمكن أن تستمر هذه الفترة من عدة أشهر إلى ستة أشهر. , مما يقلل بشكل كبير من فرص تعافي الشخص. في الحالة الحادة ، يمكن أن تستمر فترة الحضانة من أسبوعين. تسمح لك هذه المحاذاة باكتشاف الفيروس في الوقت المناسب وبدء العلاج. عند الحديث عن فترة الحضانة ، تجدر الإشارة إلى أنها تعتمد في معظم الحالات على جسم الإنسان وعلى نوع الفيروس نفسه. وفقا للدراسات ، في 60 ٪ من المرضى ، استمرت فترة الحضانة ما يقرب من شهرين. مثل هذا المسار غير المحسوس للمرض له تأثير سلبي على جسم المريض.

في المرحلة الأولى من فترة الحضانة يظهر المريض نفسه:

  • النعاس.
  • انتهاك البراز
  • تقلبات مزاجية مفاجئة.

في المرحلة الثانية من فترة حضانة المريض:

  • يفتح القيء.
  • البراز يتغير لونه.
  • يغمق البول
  • يظهر ألم المفاصل.

ومع ذلك ، غالبًا ما تمر فترة حضانة المريض دون أي تغييرات. في هذه الحالة ، يُعتقد أن المرض أصبح مزمنًا. هناك حالات لا يعرف فيها الشخص لمدة تزيد عن عشرين عاما أنه مصاب بالتهاب الكبد سي ، لذا عند الحديث عن فترة الحضانة يمكننا أن نقول ما يلي: هذا المرض له فترة حضانة غير محددة ، وأحيانا قد لا يظهر على الإطلاق.

أعراض التهاب الكبد الوبائي ج عند النساء. العلامات الأولى. صورة فوتوغرافية

يعد التهاب الكبد الوبائي سي أو كما يطلق عليه أيضًا "القاتل الحنون" من أخطر الأمراض في القرن الحادي والعشرين. اليوم ، وفقًا للإحصاءات ، يعاني أكثر من 2٪ من الناس في العالم من هذا النوع من التهاب الكبد. يعتقد الكثير أن هذا مرض مدمني المخدرات ومدمني الكحول. يمكن أن يوجد فيروس المرض فقط في جسم الإنسان وينتقل عن طريق الاتصال الجنسي أو الدم. مرة أخرى ، وفقًا للإحصاءات ، تم العثور على نسبة مئوية أكبر من مرضى التهاب الكبد الوبائي بين النساء.

في الجنس اللطيف ، يكاد يكون من المستحيل اكتشاف أعراض المرض في المرحلة الأولية ، ويرجع ذلك إلى إخفاء الفيروس ، مما يؤدي غالبًا إلى تشخيص خاطئ. بمجرد دخول الفيروس إلى جسم المرأة ، يمكن للفيروس أن يعطل ببطء سلامة أنسجة وخلايا الكبد.

في هذه الحالة ، قد لا يعلق المريض ببساطة أهمية على بعض التغييرات في جسمه ، ويربط ذلك بـ:

  • إرهاق؛
  • حالة مرهقة
  • فقدان القوة
  • المراحل الأولى من الأنفلونزا.

كما يحدث في كثير من الأحيان ، فإن النساء في مثل هذه الحالات يتعاطينن أنفسهن ، ويتناولن الأدوية التي تزيد بشكل كبير من معدل بقاء الفيروس في الجسم ، وتؤدي أيضًا إلى حدوث طفرة ، وبالتالي إضعاف جهاز المناعة ، الذي لا يستطيع بالفعل التعامل مع إنتاج الأجسام المضادة لالتهاب الكبد الوبائي سي ...

قد تعاني النساء المصابات بالفيروس من الأعراض التالية:

  • ضعف؛
  • اللامبالاة.
  • الخمول.
  • أعراض التدهور العقلي.
  • ألم في الجانب الأيمن
  • قلة الشهية
  • قشعريرة؛
  • الغثيان حتى من شرب الماء.

ومع ذلك ، فإن كل خبث المرض يمكن أن يكون أعراضًا ليس فقط لالتهاب الكبد C ، ولكن أيضًا أي مرض آخر ، ومتلازمة التعب المزمن ، والحمل ، إلخ.

إذا ذهبت ، في أدنى مظهر من مظاهر هذه الأعراض ، إلى المستشفى واجتازت الاختبارات اللازمة ، فيمكنك بدء العلاج في الوقت المناسب ، مما يقلل بشكل كبير من خطر انتقال المرض إلى مراحل أكثر خطورة.

تمامًا مثل الرجال ، من أعراض التهاب الكبد C اصفرار لون العين.

ينصح العديد من أخصائيي الفيروسات وأخصائيي الأمراض المعدية المرأة ، في أدنى الأعراض ، بإجراء فحص كامل ، مما سيمكن من تحديد أسباب المرض بدقة ، وبدء العلاج إذا لزم الأمر. يجب ألا تربط ضعفك وحمىك بالأنفلونزا وتناول الأدوية. لأية أعراض ، سواء كانت دوخة خفيفة ، أو قلة الشهية ، أو غثيان ، أو آلام في المفاصل ، فمن الضروري ، أولاً وقبل كل شيء ، اختبار التهاب الكبد سي.

من الضروري الاتصال بأخصائي على الفور ، لأن هذا قد يشير إلى أن كبد المريض يتعرض لهجوم من فيروس التهاب الكبد ، إذا كانت المرأة:

  • تعطل الإيقاع البيولوجي للنوم ؛
  • عند أدنى حمل يحدث التعب.
  • تظهر أعراض الاكتئاب.
  • يحدث الانتفاخ دون سبب ؛
  • يظهر اصفرار طفيف في اللسان.
  • ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل غير معقول وغير منتظم.

يجب أن نتذكر أن هذا المرض ليس له أعراض محددة ، لذلك يوصى بالخضوع لفحص طبي باستمرار والاتصال بالمؤسسات المتخصصة عند أدنى انحراف.

يجب إيلاء اهتمام خاص للجنس الأنثوي عند ظهور أعراض التهاب الكبد الوبائي سي في الحالات التي يكون فيها الحمل مخططًا. على الرغم من حقيقة أن انتقال التهاب الكبد C من الأم إلى الطفل أمر نادر للغاية (5٪ فقط) ، يجب عليك اللعب بأمان ومناقشة الموقف مع طبيبك. إذا تم العثور على فيروس ، فلا داعي للذعر. سيخبرك الطبيب عن أفضل طريقة لإجراء العلاج وكيفية القيام بذلك لتقليل العواقب على الجنين.

علامات التهاب الكبد سي عند الرجال

يمكن أن يكون التهاب الكبد عند الرجال ، من حيث المبدأ ، كما هو الحال عند النساء ، بدون أعراض تمامًا ، لكن عليك الاستماع إلى أي تغيير في جسمك.

بعد سنوات عديدة من البحث ، توصل اختصاصيو الأمراض المعدية إلى استنتاج مفاده أن مسار مرض التهاب الكبد الوبائي سي لدى النساء والرجال له بعض الاختلافات. الاختلاف الأول هو أن جسم المرأة يتكيف مع الفيروس بشكل أكثر فعالية ، وبالتالي ، بعد العلاج في الوقت المناسب ، يتعافى الجنس اللطيف بشكل أسرع. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تطور المرض في جسد الأنثى أبطأ بكثير من الرجال.

لهذه الأسباب ، تكون أعراض التهاب الكبد في جسم الرجل أقوى بكثير ، لذلك لا تزال بعض أعراض التهاب الكبد C مرتبطة بأمراض الكبد:

  • تسمم حاد في الجسم.
  • مشاكل في الجهاز الهضمي.
  • آلام حادة في المفاصل والعضلات.
  • انتهاك للإيقاع الحيوي للذكور.

ينقسم التهاب الكبد C عند الرجال أيضًا إلى شكلين:

صحيح ، هناك أيضًا شكل "عالي السرعة" ، لكنه نادرًا جدًا وغالبًا ما يؤدي إلى الوفاة ، لأنه في فترة زمنية قصيرة يتم تدمير خلايا وأنسجة الكبد تمامًا بواسطة الفيروس. يحدث هذا الشكل غالبًا عند الرجال الذين يتعاطون الكحول.

يمكن أن يتحول الشكل الحاد من التهاب الكبد الوبائي سي ، إذا تم اكتشافه وعلاجه في وقت متأخر ، إلى مرض مزمن ، مما يعني حدوث تلف طفيف في الكبد ، أو أن الرجل حامل لهذا الفيروس (بينما لا يتغير الكبد). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الشكل الحاد إلى سرطان الكبد ، وهذا بدوره محفوف بالموت.

مع الكشف في الوقت المناسب عن شكل حاد من التهاب الكبد ، هناك فرصة للشفاء ، ومع ذلك ، لا يتم استبعاد إعادة العدوى.

فترة الحضانة لتطور المرض هي نفسها عند النساء ، وبما أن جسم الذكر أضعف في التعامل مع المرض ، فإن علامات المرض تكون أكثر وضوحًا:

  • التعب غير معهود بالنسبة للرجل ؛
  • انخفاض حاد في القوة ، وهو أيضًا غير معهود بالنسبة للجنس الأقوى ؛
  • زيادة الألم في المفاصل والعضلات.
  • غثيان واضح
  • عدم الراحة في الكبد.

تشير كل أعراض التهاب الكبد الوبائي سي إلى تغيرات في وظائف الكبد وهي سبب وجيه لزيارة أخصائي الأمراض المعدية.

ومع ذلك ، فإن الأعراض الأكثر خطورة لالتهاب الكبد سي لدى الرجال هي:

  • الانتفاخ.
  • ظهور كدمات الدوالي.
  • وجود لون أصفر على الغشاء المخاطي.

يؤدي المرض المهمل إلى شكل مزمن قد لا يعرفه المريض لعدة سنوات. في أغلب الأحيان ، في الأمراض المزمنة ، يتأثر الكبد بتليف الكبد ، مما يؤدي إلى تطور السرطان. في مثل هذه الحالات ، لا يتم استبعاد النتيجة المميتة.

على الرغم من اختلاف أعراض المرض لدى الرجال والنساء قليلاً ، إلا أن طرق العدوى شائعة:

  • جنسيا.
  • عن طريق الدم.

يعتقد الكثير من الناس خطأً أنه من الممكن الإصابة بالتهاب الكبد في الحياة اليومية ، ولكن هذا ليس هو الحال ، فهذا المرض لا ينتقل عن طريق الرذاذ المتطاير أو المصافحة أو عند التواصل مع شخص مريض.

يمكن أن تصاب بهذا المرض في الحالات التالية:

  • زيارة صالونات التجميل.
  • نقل الدم؛
  • غسيل الكلى.
  • تعاطي المخدرات بالحقن
  • إجراءات طب الأسنان
  • الجماع
  • الاستخدام العام لمنتجات العناية الشخصية.

يجب التأكيد على أن انتقال المرض من الأم المريضة إلى الجنين نادر جدًا ويبلغ حوالي خمسة بالمائة فقط.

كما ذكرنا سابقًا ، فإن التهاب الكبد C لديه القدرة على التغيير ، مما يعقد بشكل كبير عمل الجهاز المناعي: في حين أنه طور أجسامًا مضادة للفيروس الذي دخل ، فقد تغير بالفعل عدة مرات ، ولم يكن لدى الجهاز المناعي الوقت الكافي لتطوير جزء جديد من الأجسام المضادة ، لذلك من الصعب جدًا علاج هذا المرض وله عواقب وخيمة حتى الموت.

احمرار راحتي اليدين ممكن عند كل من الرجال والنساء.

ماذا يؤثر النمط الجيني؟

يستخدم المصطلح العلمي "النمط الجيني" للإشارة إلى أنواع مختلفة من فيروسات التهاب الكبد الوبائي سي ، وبما أن الأخير يتطور بنجاح وبسرعة ، فقد عمّق العلماء أبحاثهم من خلال لمس اختبارات الحمض النووي الريبي. يحتوي حمض الريبونوكليك على العديد من الأسرار المرتبطة بهذا المرض. بعد إجراء تحليلات خاصة تهدف إلى التحقق من رد الفعل على التلاعب المتسلسل ، اكتشف المتخصصون ليس فقط وجود فيروس التهاب الكبد C نفسه ، ولكن أيضًا نمطه الجيني.

ومع ذلك ، كل شيء ليس بهذه البساطة هنا أيضًا. رسميًا ، تعرف الطب على 6 أنماط جينية فقط. على الرغم من أن العديد من الباحثين يعتقدون أن هناك ما لا يقل عن 11. صعوبة أخرى في تحديد متغير الفيروس تتمثل في وجود أشباه الأنواع ، أي ، بعبارات بسيطة ، أنواع فرعية من التهاب الكبد سي. يُشار إليها برقم وحرف (2 ب ، 1 أ ، إلخ).

جسم الإنسان هو البيئة الأكثر ملاءمة لتطور وتكاثر الفيروس. بطريقة ما ، هو قادر على تغيير الفرد على المستوى الجيني ، مما يجعله أضعف. هذا يظهر تأثيره المماثل مع فيروس نقص المناعة البشرية. يتكاثر هذا الفيروس ويخلق نسخًا متماثلة غير دقيقة. تتعمد الكائنات الدقيقة "الذكية" ارتكاب خطأ في التعليمات البرمجية الخاصة بها ، مما يجعل من المستحيل تقريبًا محاربتها. وبالتالي ، فإن الجهاز المناعي ببساطة ليس لديه الوقت لإنتاج الأجسام المضادة. بعد أن طورتها من أجل نمط وراثي محدد من التهاب الكبد سي ، عليها أن تبدأ في إنتاج جيش جديد من الأجسام المضادة.

ومع ذلك ، لا تنزعج: العلم لا يقف مكتوفي الأيدي ، ويمكن أن يؤدي البحث باستخدام النمط الجيني إلى تقدم البشرية بشكل كبير في مكافحة هذا الفيروس. وجد العلماء تأكيدات مختلفة على أنه في أي كائن حي مصاب بالفعل ، يمكن أن يكون هناك الملايين من أشباه الأنواع المختلفة من الفيروس من النوع C. كل منها خاص بفرد معين. بفضل الدراسات التي يتم إجراؤها بانتظام في المختبرات العلمية ، تمكن العلماء من اكتشاف أن هذه الأنواع شبه ، مثل النمط الجيني ، لها بعض التأثير على علاج المرض ومساره. كل هذا يتطلب مزيدًا من البحث ، لكنه يلهم البشرية بالتفاؤل. على الرغم من عدم وجود لقاح حتى الآن ضد أي نمط وراثي من التهاب الكبد الوبائي سي ، ويرجع ذلك أساسًا إلى التنوع الهائل في سلالات الفيروس.

كيف يتم توزيع الطرز الجينية؟

هناك رأي مفاده أن بعض الأنماط الجينية لهذا الفيروس تعتمد على منطقة إقامة الشخص. لذلك ، يُعتقد أن الأنماط الجينية الأولى والثانية والثالثة موجودة في جميع أنحاء العالم. 4 يسود في دول الشرق الأوسط وأفريقيا. وجد الخامس ملجأ في أمريكا الجنوبية ، والسادس - في جنوب شرق آسيا. يصعب تفسير بعض "تحركات" الفيروس حول العالم ، لأنها ، على ما يبدو ، لا تعتمد على هجرة البشرية أو أسباب أخرى تفسر هذه الحقيقة.

علاوة على ذلك ، فإن النمط الجيني للنوع الثاني أقل شيوعًا من النوع الأول. إذا تم توزيع الأول والثالث في جميع أنحاء العالم ، فغالبًا ما توجد أشباه الأنواع المحددة 1 أ في آسيا وأمريكا وأستراليا وأوروبا. بالإضافة إلى ذلك ، يعتقد العلماء أن هذه الأنماط الجينية تختلف أيضًا باختلاف مسار انتقال الفيروس. على سبيل المثال ، لوحظ أن أشباه الأنواع 3 أ هي الأكثر شيوعًا لدى مدمني المخدرات. يرتبط ظهوره بانتشار الهيروين في أمريكا والمملكة المتحدة.

في علاج التهاب الكبد سي ، يعتمد نجاحه إلى حد كبير على الجرعات الصحيحة من الدواء. لأن الفيروس "مضمن" في الحمض النووي الريبي ، فإن الريبافيرين هو أحد الأدوية المستخدمة في العلاج.

إن تعريف النمط الجيني هو الذي يساعد على التنبؤ:

  • مسار المرض
  • الاستجابة للعلاج
  • إمكانية الهدوء والانتكاس.

لا ينبغي أن تكون المعلومات الواردة من الأطباء بمثابة رفض للعلاج. إذا كان التركيب الجيني للمريض لا يزال غير مفهوم جيدًا ، فهذا لا يعني أن العلاج لن ينجح. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتحول المرض تدريجيًا إلى أشباه الأنواع "الملائمة" جدًا والتي يمكن علاجها بنجاح أكبر. يُعتقد أن فيروسات التهاب الكبد من النوعين الثاني والثالث هي أكثر "سهولة في العلاج". النمط الجيني الأول أكثر مقاومة للعقاقير المختلفة ، ولكن مرة أخرى ، يتصرف الفيروس بشكل مختلف في كائن حي معين.

هناك عوامل أخرى ، إلى جانب النمط الجيني نفسه ، يعتقد الأطباء أنها تؤثر على استجابة المرض للعلاج. وتشمل هذه:

  • عمر؛
  • علم الانسجة؛

غالبًا ما يتم ملاحظة النتيجة الإيجابية في:

  • الناس الاصغر سنا؛
  • نساء؛
  • الأشخاص الذين يعانون من الحد الأدنى من تلف الكبد.
  • الأشخاص الذين يعانون من الحد الأدنى من الحمل الفيروسي ، مثل التهاب الكبد C وغيره ؛
  • الناس بدون وزن زائد.

النمط الجيني الأول أقل قابلية للعلاج ، لكن الطب لا يزال قائما. يتردد صدى الشكل الجديد للدواء (مضاد للفيروسات pegylated مع ريبافيرين) لدى أكثر من 50 في المائة من المصابين. يتلقى النوعان الثاني والثالث معدلات شفاء أعلى بكثير - تصل إلى 80 بالمائة أثناء العلاج.

ويلاحظ أن النمط الجيني يؤثر أيضًا على مدة العلاج. يحتاج النوع الأول من التهاب الكبد C عادةً إلى حوالي عام من العلاج ، وقد يحتاج النوعان الجيني الثاني والثالث إلى ستة أشهر من العلاج. كما يتم دراسة تأثير العوامل الجانبية على نجاح العلاج. لذلك ، في بعض الحالات ، يوصى بتمديد علاج النمط الجيني الأول إلى عام ونصف بدلاً من عام. يجب القيام بذلك من أجل زيادة احتمالية الاستجابة الإيجابية للمرض. أما بالنسبة للأنواع الأكثر "ولاءً" للفيروس (2 و 3) ، فهناك دراسة جارية هنا ، تتيح لك التعافي في غضون ثلاثة أشهر من بدء العلاج.

أيضًا ، تعتمد الجرعة اليومية من ريبافيرين على نوع فيروس التهاب الكبد سي. إذا كان 800 ملليغرام كافياً للمرضى الذين يعانون من النوعين الثاني والثالث ، فعند النوع الأول يتم وصف الجرعة ، والتي يتم حسابها اعتمادًا على وزن جسم المصاب.

ليس من المفهوم تمامًا ما إذا كان الشخص يمكن أن يصاب بأكثر من نوع واحد من فيروس التهاب الكبد الوبائي C. ومع ذلك ، يعتقد العديد من الخبراء أن وجود العديد من الفيروسات يؤثر بشكل كبير على مسار المرض ، وكذلك العلاج.

من الأعراض المحتملة الأخرى لتطور فيروس التهاب الكبد C في الشخص وجود التنكس الدهني. هذا هو اسم الترسبات الدهنية في الكبد. قد يشير هذا "المرض" إلى أن المريض مصاب أيضًا بالتهاب الكبد سي. وفي الوقت نفسه ، هناك ميل عندما يكون لدى هؤلاء المرضى بالضبط 3 أنماط وراثية للمرض. عندما يتم علاج هذا المرض ، ينخفض \u200b\u200bمستوى التنكس الدهني بشكل كبير. في حالات أخرى (يعتقد الأطباء أن هذا يرجع إلى قوة جهاز المناعة) ، يختفي التنكس الدهني إلى الأبد.

تظهر الدراسات أيضًا أنه في معظم حالات أمراض النمط الجيني 1 ب تكون أكثر صعوبة وصعوبة في العلاج ، على عكس الأنماط الجينية 1 أ و 2. لم يتم تأكيد هذه الملاحظات بشكل كامل ، لذلك لا يوجد سبب لتأكيد صحة الحقيقة الأخيرة. في هذه الحالة ، يلزم إجراء دراسات فيروسية إضافية.

أعراض التهاب الكبد المزمن

هذا النوع من المرض هو الأكثر شيوعًا والأصعب في العلاج. أولاً ، بسبب حقيقة أنه تم اكتشافه في وقت متأخر ، عندما تراكمت بالفعل عدة بلايين من الفيروسات الطافرة في الجسم. ثانيًا ، لا يتم ملاحظته على الإطلاق ويتم اكتشافه ، كقاعدة عامة ، تمامًا عن طريق الصدفة وخلال اختبارات دم سريرية معينة. أي عند إجراء فحص دم عام أو فحص السكر ، سيبقى المريض ، مثل طبيبه المعالج ، غير مدرك لفيروس التهاب الكبد C الموجود بداخله ، والذي هو بالفعل في شكل مزمن.

يشير الشكل المزمن لأي مرض إلى مدة المرض ، أي أنها عاشت جنبًا إلى جنب مع شخص لفترة طويلة إلى حد ما ، والتي ، في هذه الحالة ، يمكن حتى أن تحسب منذ عقود.

عادةً ما يكون من الصعب جدًا على الأطباء تحديد وجود التهاب الكبد C دون اللجوء إلى الفحص النسيجي ، وأخذ الخزعة ، وما إلى ذلك. ومن الصعوبة بمكان في تشخيص المرض لدى كل من النساء والرجال أن مجموعة كبيرة من الأمراض المختلفة مناسبة لأعراض التهاب الكبد C المزمن: من التعب الخفيف والضغط إلى السرطانات المبكرة.

ومع ذلك ، يجب أن تعرف متى تحتاج إلى إيلاء اهتمام خاص "لسلوك" الجسم:

  • بسبب انخفاض المناعة ، تتطور نزلات البرد أكثر من المعتاد (يجب أن توافق على أن هذا يمكن أن يحدث أيضًا بعد المجهود ، مما يؤدي إلى نمط حياة غير لائق) ؛
  • ظهور تفاعلات حساسية جديدة. يحدث عادة مع الأطعمة أو الأدوية التي لم تكن تعاني من الحساسية من قبل ؛
  • تسمم عام للجسم (يمكن أن يحدث أيضًا من الأسماك التي لا معنى لها) ؛
  • قد تكون هناك قفزات غير معقولة في درجة حرارة الجسم ، والتي قد لا يلاحظها المريض. يمكن أن ترتفع درجة الحرارة بسرعة وبشكل غير معقول حتى 30-40 درجة ، ثم تنخفض أيضًا بسرعة. يعزو الأطباء هذا إلى "إطلاق" الأجسام المضادة. في بعض الأحيان ، يكون ارتفاع درجة الحرارة ضئيلًا لدرجة أنه يُشار إليه عن طريق الخطأ على أنه طبيعي ، حيث تتغير درجة الحرارة باستمرار خلال النهار بمقدار 1-2 درجة حتى في الشخص السليم ؛
  • زيادة التعب
  • صداع نصفي قصير حاد.

القائمة لا نهاية لها. إذا نظرت عن كثب ، تظهر أعراض التهاب الكبد الوبائي سي في كل شخص ثانٍ. هذا هو السبب في أنه من المهم إجراء بحث مناسب مرة واحدة على الأقل في السنة ، حتى لو لم يتم العثور على أعراض.

التهاب الكبد B هو عدوى فيروسية تصيب الكبد بشكل رئيسي وتؤدي إلى شكل مزمن تدريجي من المرض ، ونقل الفيروس ، وتطور تليف الكبد وسرطان الكبد.

تعد أهمية التهاب الكبد B عالية نظرًا لإمكانية مساره الكامن الطويل وانتقاله إلى أشخاص آخرين.

نماذج

يتميز المسار الحاد والمزمن للمرض ، بالإضافة إلى أن نقل التهاب الكبد B يتميز كخيار منفصل.

يمكن أن يحدث الشكل الحاد مباشرة بعد الإصابة ، ويستمر مع الأعراض السريرية الشديدة ، وأحيانًا مع تطور البرق (الخاطف). يتم شفاء ما يصل إلى 95٪ من الأشخاص تمامًا ، وفي الجزء المتبقي ، يصبح التهاب الكبد الحاد مزمنًا ، ويحدث التهاب الكبد الحاد عند الأطفال حديثي الولادة في 90٪ من الحالات.

يمكن أن يحدث الشكل المزمن بعد التهاب الكبد الحاد ، أو يمكن أن يكون في البداية بدون مرحلة حادة من المرض. يمكن أن تختلف مظاهره من التهاب الكبد غير المصحوب بأعراض (نقل الفيروس) إلى التهاب الكبد النشط مع الانتقال إلى تليف الكبد.

الأسباب

يحدث التهاب الكبد B بسبب فيروس خاص مستقر إلى حد ما في البيئة الخارجية. ينتقل عن طريق الحقن ، أي من خلال الاتصال الجنسي بجميع أنواعه أو الحقن أو عمليات نقل الدم أو العمليات. العدوى ممكنة أثناء علاج الأسنان ، والأظافر ، والحلاقة ، والوشم ، إذا لم تتم معالجة الأدوات بشكل صحيح وكانت هناك إصابات في الجلد.

يمكن أن ينتقل الفيروس من الأم المصابة إلى طفلها أثناء الولادة ، لكن الرضاعة الطبيعية لا تنقل الفيروس إلى اللبن.

من غير المحتمل حدوث حالات إصابة منزلية بالتهاب الكبد B: من خلال الأطباق الشائعة والقبلات والمناشف والمصافحة والعناق ، لا يمكن أن تصاب بالعدوى ، وكمية الفيروس ضئيلة. تزيد مشاركة شفرات الحلاقة أو فرش الأسنان من فرص الإصابة بالعدوى.

يوجد الفيروس في معظم السوائل البيولوجية البشرية - اللعاب والعرق والدموع والبول ، ولكن توجد أعلى تركيزاته في الدم.

آليات تطور التهاب الكبد ب

عندما يدخل فيروس التهاب الكبد B إلى الجسم ، ينتشر في جميع أنحاء الجسم ويتم تثبيته في خلايا الكبد. الفيروس نفسه لا يضر بالخلايا ، ولكن تنشيط أجهزة المناعة الواقية يتعرف على الخلايا المتضررة من الفيروس ويهاجمها.

كلما كانت عملية المناعة أكثر نشاطًا ، كلما كانت المظاهر أقوى. عندما تتلف خلايا الكبد التالفة ، يتطور التهاب الكبد - التهاب الكبد. يعتمد الحمل والانتقال إلى الشكل المزمن على عمل الجهاز المناعي.

المظاهر

يستمر التهاب الكبد B في مراحل محددة بدقة ، تبدأ بفترة حضانة تستمر من 30-40 يومًا إلى ستة أشهر ، ولكنها في المتوسط \u200b\u200b60-90 يومًا. خلال هذا الوقت ، يتكاثر الفيروس في الجسم ويدخل أنسجة الكبد. يتبع ذلك فترة من المرض (أمامي) ، مع مظاهر معدية عامة تشبه معظم نزلات البرد.

وتشمل هذه:

  • انتهاك الرفاهية مع فقدان الشهية والضعف والخمول.
  • استفراغ و غثيان؛
  • زيادة في درجة الحرارة لأرقام ضئيلة ؛
  • وجع العضلات والمفاصل.
  • الصداع والشعور بالضعف.
  • قد يكون هناك مظاهر تنفسية (سيلان الأنف ، سعال ، التهاب في الحلق).

تدريجيًا ، تتحول الأعراض إلى فترة إيقاعية. تظهر أيضًا في تسلسل معين:

  • يحدث سواد للبول ، اللون مشابه للبيرة الداكنة ؛
  • تتحول الصلبة والأغشية المخاطية للفم إلى اللون الأصفر ، خاصة إذا رفعت لسانك إلى الحنك ؛
  • الكفوف والجلد ملطخة.

مع تطور اليرقان ، تقل الأعراض العامة للتسمم وتتحسن الحالة. قد يزعجك الألم أو الثقل في المراق الأيمن في موقع نتوء الكبد. في بعض الأحيان قد يكون هناك تنوير للبراز بسبب انسداد القنوات الصفراوية.

في المتوسط \u200b\u200b، يستمر التهاب الكبد حوالي ثلاثة أشهر ، لكن التغييرات في اختبارات الدم يمكن أن تكون طويلة بما يكفي.

تعتبر أشكال التهاب الكبد الوبائي ب الشديدة والخطيرة بشكل خاص ، لأنها صعبة وسريعة بما يكفي. تحدث النوبات:

  • ضعف شديد وعدم القدرة على النهوض من السرير ؛
  • دوخة؛
  • القيء.
  • كوابيس في الليل كعلامة على تلف أنسجة المخ ؛
  • الإغماء وفقدان الوعي.
  • نزيف اللثة ونزيف في الأنف.
  • تظهر كدمات على الجلد وتورم في الساقين.

مع الأشكال الخاطفة ، تظهر أعراض الغيبوبة والموت ليس نادرًا.

في التهاب الكبد B المزمن ، عادة ما يكون ظهور المرض تدريجياً ، وقد لا يلاحظ المريض نفسه على الفور ظهور المرض.

العلامات الأولى لالتهاب الكبد المزمن:

  • التعب ، زيادة تدريجية ، ضعف ونعاس.
  • صعوبة الاستيقاظ
  • انتهاك دورات النوم واليقظة والنعاس أثناء النهار والأرق في الليل ؛
  • حدوث انتهاك للشهية والغثيان والانتفاخ والقيء.
  • تظهر مظاهر اليرقان: يغمق لون البول ، ويتحول لون الصلبة والأغشية المخاطية إلى اللون الأصفر (عادة ما يكون اليرقان ثابتًا أو يظهر على شكل موجات).

علاج التهاب الكبد ب

يهدف استخدام طرق العلاج إلى مكافحة الفيروسات والتخفيف من حالة المريض والقضاء على مظاهر التسمم وتلف الكبد.

لغرض العلاج ، نفذ:

  • أنشطة النظام الخاصة مع خلق السلام - الجسدي والنفسي ؛
  • تعيين نظام غذائي خاص لطاولة "الكبد" مع استبعاد الأطعمة الدهنية والحارة والكبد والكحول والحد من الملح ؛ وجبات كسور وفي أجزاء صغيرة ؛
  • العلاج بالعوامل المضادة للفيروسات من مجموعة الإنترفيرون ؛
  • علاج مناعي لتنشيط مناعتك ؛
  • من أجل القضاء على التسمم ، يتم وصف المحاليل بالتنقيط - hemodez ، polyglucin ، الجلوكوز ، المحلول الملحي ؛
  • تضاف الأدوية إلى العلاج للحفاظ على عمل الكبد والإنزيمات لتحسين الهضم والعوامل الصفراوية ؛
  • يشار إلى العلاج بالفيتامينات من أجل تأثير تقوية عام والاستعادة السريعة لضعف التمثيل الغذائي.

في المستقبل ، من أجل استعادة جهاز المناعة ، من الضروري إجراء دورات طويلة من الإنترفيرون لمنع انتقال العدوى إلى أشكال مزمنة.

المضاعفات

تحدث بشكل رئيسي في الأشخاص الضعفاء المصابين بأمراض مزمنة. يعتمد تحول التهاب الكبد B إلى شكل مزمن بشكل مباشر على العمر. كلما كان الأطفال أصغر سنًا ، زادت فرص تعرضهم لعملية مزمنة. حتى سن الخامسة ، يكون خطر تلف الكبد المزمن أكبر.

الوقاية

أساس الوقاية من التهاب الكبد هو أسلوب حياة صحي والولاء لشريكك الجنسي.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم استخدام الأدوات التي تستخدم لمرة واحدة في أي تلاعب مع ثقب الجلد ، وعلاج الأسنان ، والمعالجة الدقيقة للأدوات عند القص والحلاقة.

لقاحات التهاب الكبد

يتم التطعيم ضد التهاب الكبد وفقًا للتقويم الوطني.

يتم تطعيم الأطفال ثلاث مرات بعد الولادة مباشرة وبعد شهر وستة أشهر من التطعيم الأول. يتم تطعيم البالغين وفقًا لنفس النظام في أي عمر. في هذه الحالة ، تستمر المناعة حتى 10-15 سنة.

بادئ ذي بدء ، يتم تطعيم الأشخاص من الفئات المعرضة للخطر:

  • الأطباء والأشخاص الذين يعملون مع المواد البيولوجية
  • مرضى دار التمريض والسجناء
  • الأطفال من جميع الأعمار
  • أفراد الأسرة من حاملي التهاب الكبد ب
  • المرضى الذين يتلقون منتجات الدم أو غسيل الكلى
  • الأشخاص النشطين جنسيا
  • مسافرين
  • الأشخاص المصابون بأمراض الكبد والتهاب الكبد الأخرى.

اليوم ، التطعيم ضد التهاب الكبد B مناسب للجميع.

يتجلى هذا المرض عادة بأعراض مميزة للأنفلونزا: التعب ، فقدان الشهية ، الغثيان أو القيء ، الحمى حتى 38.8 درجة مئوية. ألم وضيق تحت الضلوع على اليمين. لكن في بعض الأحيان تكون هناك حالات يكون فيها المرض بدون أعراض.

هناك 3 أنواع رئيسية من التهاب الكبد الفيروسي:

ينتشر الفيروس من خلال الأيدي غير المغسولة (الطعام والماء والأواني والألعاب وغيرها من الأشياء الملوثة بالبراز). إن الوقاية من التهاب الكبد A هي السبب الرئيسي وراء مطالبة العاملين في المطاعم وعمال رعاية الأطفال بغسل أيديهم دائمًا بعد العمل في المطبخ وتغيير الحفاضات ، على التوالي.

بعد الإصابة بالفيروس ، لا تظهر الأعراض عادة إلا بعد 2-6 أسابيع. خلال هذه الفترة ، يمكن لأي شخص أن ينقل العدوى للآخرين. عادة ما تختفي معظم الأعراض بعد بضعة أيام أو أسابيع ، ولكن يمكن أن يستمر التعب لعدة أشهر حيث يعود الكبد إلى طبيعته.

يستغرق التعافي الكامل عدة أشهر. عادة لا يؤثر التهاب الكبد أ بشكل دائم على كبد الشخص. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة وحتى قاتلة.

شكل أكثر خطورة من التهاب الكبد الفيروسي. في 10 ٪ من المرضى ، يتطور شكل مزمن من المرض ، وهو عملية التهابية طويلة في الكبد ، والتي تكون في بعض الحالات سببًا لتلف الكبد الشديد وحتى تليف الكبد. يمكن الوقاية من التهاب الكبد B بالتطعيم.

ينتشر التهاب الكبد B بشكل أساسي من خلال الدم وسوائل الجسم (الاتصال الجنسي ، والإبر الملوثة عند حقن المخدرات ، والإبر المستخدمة في الوشم ، والوخز بالإبر ، والثقب). في الماضي ، كانت هناك حالات متكررة لنقل الدم مصابة بالتهاب الكبد B. ولكن منذ عام 1972 ، استبعدت الاختبارات المعملية للدم المتبرع مثل هذا الاحتمال عمليًا.

تتطابق أعراض التهاب الكبد B في الغالب مع أشكال أخرى من التهاب الكبد ، ولكنها تظهر لاحقًا ، وتدوم لفترة أطول ، وقد يكون من الصعب تحملها ؛ يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 2-3 أشهر ، وفي هذا الوقت يكون التهاب الكبد B أكثر خطورة بالنسبة للآخرين.

التطعيم ضد التهاب الكبد B قبل العدوى يمكن أن يمنع المرض ، والتطعيم فور الإصابة يمكن أن يوقف تطور المرض.

النوع الثالث من التهاب الكبد الفيروسي ينتشر بشكل رئيسي عن طريق الدم (نقل الدم ، الإبر ، الاتصال الجنسي ، إلخ). تظهر الأعراض عادة بعد أسبوع إلى 10 أسابيع من الإصابة ، لكنها قد لا تكون كثيرة (قد لا يكون اليرقان موجودًا).

يرتبط خطر التهاب الكبد C بحقيقة أنه يمكن أن يؤدي إلى التهاب الكبد المزمن الشديد و. في الوقت الحالي ، من الممكن إجراء اختبار للكشف عن الشكل الكامن للمرض في الدم المتبرع به ، مما يقلل بشكل حاد من احتمالية الإصابة بالتهاب الكبد C من خلال نقل الدم.

أعراض التهاب الكبد

يوصى باستشارة الطبيب لأي اشتباه في الإصابة بالتهاب الكبد ؛ ظهور اليرقان والبول الداكن والبراز فاتح اللون. حالة عامة شديدة ، انخفاض حاد في الشهية ، ألم في المراق الأيمن. عادةً ما يتطلب التهاب الكبد الفيروسي دخول المستشفى على الفور

ما الذي تستطيع القيام به

لا يوجد برنامج علاجي محدد لالتهاب الكبد بخلاف الراحة وتناول الطعام بشكل جيد وسليم وانتظار زوال الأعراض. ومع ذلك ، يمكنك تحسين حالتك ومنع انتشار المرض لأشخاص آخرين. راجع طبيبك إذا كنت تشك في وجود عدوى. يمكن أن يحدد فحص الدم ما إذا كنت مريضًا ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما هو نوع التهاب الكبد.

إذا لم تستطع استبعاد التهاب الكبد ، يجب أن تفترض أن برازك معدي. يمكن أن يؤدي تعاطي الكحول إلى تحفيز أي شكل من أشكال التهاب الكبد أو تفاقمه. يمكن أن يعيق أيضًا عملية الشفاء.

تحتاج إلى الراحة كثيرًا وتناول الطعام جيدًا. يتعارض التهاب الكبد مع قدرة الكبد على المشاركة في الهضم. لذلك ، من المهم جدًا تناول الأطعمة سهلة الهضم والهضم للحصول على سعرات حرارية كافية. تميل الأطعمة الدهنية إلى ضعف الهضم. تناول المزيد من الكربوهيدرات (مثل الحبوب والفواكه).

حتى بعد مغادرة المستشفى ، يجب عليك مراجعة طبيبك بانتظام. سيسمح لك فحص الدم على مدى عدة أشهر بتتبع تقدم عملية شفاء الكبد ، بالإضافة إلى احتمال وجود التهاب.

أثناء المرض والشفاء ، تجنب الكحول وأي أدوية أخرى غير تلك التي يصفها طبيبك (بعض الأدوية يمكن أن تلحق الضرر بالكبد (حبوب منع الحمل والمهدئات وبعض المضادات الحيوية ومضادات الاكتئاب).

اغسل يديك بعد استخدام المرحاض وقبل الأكل.

ما يمكن أن يفعله الطبيب

يجب على الطبيب إحالة المريض إلى المستشفى ، حيث سيتم تحديد التشخيص بدقة.
إذا لزم الأمر ، يجب على الطبيب تقديم المشورة لأفراد عائلة المريض. من أجل تجنب المضاعفات المحتملة ، يجب أن تبدأ العلاج في مرحلة مبكرة.

الوقاية من التهاب الكبد

إلتهاب الكبد أ

اغسلي يديك جيدًا بالصابون والماء الجاري بعد استخدام المرحاض وتغيير الحفاضات وقبل تحضير الطعام أو تناوله. هذا هو الإجراء الأكثر أهمية في الوقاية من عدوى التهاب الكبد A. إذا كنت مسافرًا إلى مناطق ينتشر فيها التهاب الكبد A ولا يوجد بها صرف صحي ، قم بغلي الماء وقشر الخضار والفاكهة قبل تناول الطعام. درب أطفالك على غسل أيديهم. قم بتغيير حفاضات الأطفال على الأسطح التي يسهل تنظيفها وتعقيمها (على سبيل المثال ، 1 ملعقة كبيرة من المبيض المنزلي لكل لتر من الماء). لا تقم أبدًا بتغيير الحفاضات على الطاولات حيث تأكل أو تحضر الطعام. يجب أن تكون حذرًا عند طهي المحار ، خاصة إذا كنت تعاني بالفعل من مرض مزمن في الكبد. اشرب الماء فقط من المصادر المعتمدة.

أخبر طبيبك إذا كان أي فرد في عائلتك مصابًا بالتهاب الكبد أ. في بعض الحالات ، قد يصف الطبيب الحقن لأفراد الأسرة.
احصل على التطعيم إذا كنت في منطقة عالية الخطورة أو تخطط للسفر إلى بلد ينتشر فيه التهاب الكبد أ.

التهاب الكبد B و C.

مارس الجنس الآمن. لا تستخدم المخدرات. لا تشارك العلكة. تجنب ملامسة الجروح المفتوحة أو الجروح أو الحروق أو دم الشخص المصاب. استخدم فقط شفرة الحلاقة وفرشاة الأسنان ومقص الأظافر. احصل على تطعيم ضد التهاب الكبد B ، إذا كنت في خطر ، تحدث إلى طبيبك. يعتقد العديد من الأطباء أنه يجب تطعيم الجميع ضد التهاب الكبد B. حاليًا ، يتم تطعيم الأطفال بشكل روتيني. يتعرض المهنيون الطبيون وفنيو الأسنان والأزواج الأحاديون النشطون ومدمنو المخدرات والأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية والأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى بانتظام للخطر.

سنحاول اليوم الإجابة بلغة بسيطة على السؤال "التهاب الكبد - ما هو؟" بشكل عام ، يعد التهاب الكبد اسمًا عامًا لأمراض الكبد. يمكن أن يكون التهاب الكبد من أصول مختلفة:

  • على نطاق واسع
  • جرثومي
  • سامة (طبية ، كحولية ، مخدرة ، كيميائية)
  • وراثي
  • autominune

في هذه المقالة ، سنتحدث فقط عن التهاب الكبد الفيروسي ، والذي ، للأسف ، شائع جدًا ومعترف به كأمراض ذات أهمية اجتماعية تؤدي إلى زيادة الوفيات والإعاقة. يعود الخطر الأكبر لالتهاب الكبد الفيروسي إلى المسار طويل الأمد بدون أعراض حتى المراحل المتقدمة. لذلك ، على الرغم من ظهور جيل جديد من الأدوية ، فإن التهاب الكبد الفيروسي يمثل مشكلة خطيرة ، لأنه بالفعل في مرحلة تليف الكبد ، غالبًا ما تكون العواقب لا رجعة فيها.

هل التهاب الكبد فيروس؟

كما كتبنا أعلاه ، يمكن أن يكون سبب التهاب الكبد فيروس أو سبب آخر. ما نوع الفيروس الذي يمكن أن يسبب التهاب الكبد؟ هناك العديد من الفيروسات المسببة لالتهاب الكبد ، ومن أخطرها فيروسات التهاب الكبد B (HVB) والتهاب الكبد C (HCV). في هذه المقالة سوف نركز على عدوى التهاب الكبد الفيروسي سي. النقاط الرئيسية التي يجب أن تكون على دراية بها:


فيروسات الكبد والتهاب الكبد. كيف يعمل الكبد؟

الكبد هو أكبر عضو بشري يوفر التمثيل الغذائي في الجسم. خلايا الكبد - تشكل "لبنات" الكبد ما يسمى بـ "الحزم" ، يذهب أحد جانبيها إلى مجرى الدم والآخر إلى القنوات الصفراوية. تحتوي الفصيصات الكبدية ، التي تتكون من حزم ، على أوعية دموية وليمفاوية ، بالإضافة إلى قنوات تدفق الصفراء.

عندما يدخل الفيروس إلى الدورة الدموية للإنسان ، يصل إلى الكبد ويدخل إلى خلية الكبد ، والتي بدورها تصبح مصدر إنتاج فيريونات جديدة ، والتي تستخدم إنزيمات الخلية لدورة حياتها. يكتشف جهاز المناعة البشري ويدمر خلايا الكبد المصابة بالفيروس. وبالتالي ، يتم تدمير خلايا الكبد بواسطة قوى جهاز المناعة. يدخل محتوى خلايا الكبد المدمرة إلى بلازما الدم ، والذي يتم التعبير عنه من خلال زيادة إنزيمات ALT و AST والبيليروبين في الاختبارات الكيميائية الحيوية.

الكبد ووظائفه في الجسم

ينتج الكبد المواد اللازمة لعملية التمثيل الغذائي في جسم الإنسان:

  • الصفراء اللازمة لتفتيت الدهون أثناء الهضم
  • الألبومين ، الذي يؤدي وظيفة النقل
  • الفيبرينوجين والمواد الأخرى المسؤولة عن تخثر الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، يقوم الكبد بتجميع الفيتامينات والحديد والمواد الأخرى المفيدة للجسم ، ويعادل السموم ويعالج كل ما يأتي إلينا بالطعام والهواء والماء ، ويتراكم الجليكوجين - وهو نوع من مصادر الطاقة في الجسم.

كيف يتسبب فيروس التهاب الكبد الوبائي سي في تلف الكبد؟ وكيف يمكن أن ينتهي التهاب الكبد؟

يعد الكبد عضوًا ذاتي الشفاء ويستبدل الخلايا التالفة بأخرى جديدة ، ولكن مع التهاب الكبد المصحوب بالتهاب شديد ، والذي يُلاحظ مع إضافة تأثيرات سامة ، لا تملك خلايا الكبد وقتًا للتعافي ، وبدلاً من ذلك تتشكل ندبات على شكل نسيج ضام ، مما يسبب تليف العضو. يتميز التليف بالحد الأدنى ( F1) لتليف الكبد ( F4) ، حيث يتم تعطيل البنية الداخلية للكبد ، حيث يعيق النسيج الضام تدفق الدم عبر الكبد ، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم (زيادة الضغط في الدورة الدموية) - نتيجة لذلك ، هناك مخاطر حدوث نزيف في المعدة وموت المريض.

كيف تصاب بالتهاب الكبد سي في المنزل؟

ينتقل التهاب الكبد الوبائي سي عبردم:

  • ملامسة دماء شخص مصاب (في المستشفيات ، طب الأسنان ، مراكز الوشم ، صالونات التجميل)
  • ينتقل التهاب الكبد سي في الحياة اليومية أيضًا عند ملامسته للدم فقط (باستخدام شفرات شخص آخر ، وأدوات مانيكير ، وفرشاة أسنان)
  • لصدمة مرتبطة بالنزيف
  • أثناء الجماع في الحالات المرتبطة بانتهاك الأغشية المخاطية للشركاء
  • أثناء الولادة من الأم إلى الطفل ، إذا لامس جلد الطفل دم الأم.

التهاب الكبد الوبائي سي لا ينتقل


تدابير الوقاية من التهاب الكبد

لم يتمكن العلماء اليوم من ابتكار لقاح ضد التهاب الكبد C ، على عكس لقاحات التهاب الكبد A و B ، ولكن هناك العديد من الدراسات الواعدة في هذا المجال. لذلك ، حتى لا تمرض ، تحتاج إلى اتخاذ عدد من الإجراءات الوقائية:

  • تجنب ملامسة جلدك بدم شخص آخر ، حتى الدم الجاف ، الذي قد يبقى على الأدوات الطبية والتجميلية
  • استخدم الواقي الذكري في الجماع
  • يجب معالجة النساء اللواتي يخططن للحمل قبل الولادة
  • احصل على تطعيم ضد التهاب الكبد A و B.

هل يوجد التهاب الكبد؟ إذا كانت نتيجة اختبار التهاب الكبد سلبية

بعد أن سمعت عن التهاب الكبد سي ، يحاول الكثيرون اكتشاف أعراضه بأنفسهم ، لكن عليك أن تعرف أنه في معظم الحالات يكون المرض بدون أعراض. يمكن أن تظهر الأعراض على شكل اليرقان وتغميق لون البول وتفتيح البراز فقط في مرحلة تليف الكبد ، وهذا ليس هو الحال دائمًا. إذا كنت تشك في وجود مرض ، فأنت بحاجة أولاً إلى إجراء تحليل للأجسام المضادة لالتهاب الكبد عن طريق مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA). إذا كانت إيجابية ، يلزم إجراء مزيد من الاختبارات لتأكيد التشخيص.

إذا كانت نتيجة اختبار التهاب الكبد سلبية ، فهذا لا يعني أنه يمكنك الهدوء ، لأنه في حالة الإصابة بعدوى "جديدة" ، قد يكون التحليل خاطئًا ، حيث لا يتم إنتاج الأجسام المضادة على الفور. لاستبعاد التهاب الكبد تمامًا ، عليك إعادة الاختبار بعد 3 أشهر.

تم الكشف عن الأجسام المضادة لالتهاب الكبد سي. ماذا بعد؟

بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى التحقق مما إذا كان هناك التهاب الكبد أم لا ، حيث قد تبقى الأجسام المضادة بعد الشفاء. للقيام بذلك ، تحتاج إلى إجراء تحليل للفيروس نفسه ، والذي يسمى "اختبار نوعي لـ RNA لفيروس التهاب الكبد C بواسطة PCR." إذا كان هذا الاختبار إيجابيًا ، فإن التهاب الكبد C موجود ، وإذا كان سالبًا ، فسيلزم تكراره بعد 3 و 6 أشهر من أجل استبعاد العدوى تمامًا. يوصى أيضًا بإجراء فحص دم كيميائي حيوي ، والذي قد يشير إلى التهاب الكبد.

هل تحتاج إلى علاج من التهاب الكبد سي؟

أولاً ، ينتهي حوالي 20٪ من المصابين بالتهاب الكبد الوبائي بالشفاء ، حيث توجد الأجسام المضادة للفيروس لدى هؤلاء الأشخاص طوال حياتهم ، لكن الفيروس نفسه ليس في الدم. مثل هؤلاء الناس لا يحتاجون إلى علاج. إذا استمر اكتشاف الفيروس وكانت هناك انحرافات في المعايير البيوكيميائية للدم ، فلن يتم عرض العلاج الفوري للجميع. بالنسبة للكثيرين ، لا تسبب عدوى HCV مشاكل خطيرة في الكبد لعدة سنوات. ومع ذلك ، يجب أن يخضع جميع المرضى للعلاج المضاد للفيروسات ، وخاصة أولئك الذين يعانون من تليف الكبد أو المظاهر خارج الكبد لالتهاب الكبد C.

إذا تُرك التهاب الكبد دون علاج ، فهل أموت؟

مع مسار طويل من التهاب الكبد C (عادة 10-20 سنة ، ولكن المشاكل ممكنة حتى بعد 5 سنوات) ، يتطور تليف الكبد ، مما قد يؤدي إلى تليف الكبد ، ثم سرطان الكبد (HCC). يمكن أن يزيد معدل تطور تليف الكبد مع استخدام الكحول والمخدرات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب المرض طويل الأمد مشاكل صحية خطيرة لا تتعلق بالكبد. كثيرًا ما يُطرح علينا السؤال - "هل سأموت إذا لم أتلق العلاج؟" في المتوسط \u200b\u200b، يستغرق الأمر من 20 إلى 50 عامًا من لحظة الإصابة حتى الوفاة بسبب تليف الكبد أو سرطان الكبد. خلال هذا الوقت ، يمكن أن تموت لأسباب أخرى.

مراحل تليف الكبد

إن تشخيص تليف الكبد (LC) ليس حكماً في حد ذاته. وحدة المعالجة المركزية لها مراحلها الخاصة ، وبالتالي التنبؤات. متي تليف الكبد المعوض لا توجد أعراض عمليًا ، فالكبد ، على الرغم من التغييرات في الهيكل ، يؤدي وظائفه ، ولا يعاني المريض من شكاوى في فحص الدم ، يمكن ملاحظة انخفاض في مستويات الصفائح الدموية ، ويحدد الفحص بالموجات فوق الصوتية زيادة في الكبد والطحال.

تليف الكبد اللا تعويضي يتجلى من خلال انخفاض في الوظيفة التركيبية للكبد ، قلة الصفيحات الواضحة ، انخفاض في مستوى الألبومين. قد يتراكم السائل في تجويف البطن (الاستسقاء) ، وقد يظهر اليرقان ، وتورم الساقين ، وتظهر علامات اعتلال الدماغ ، ومن الممكن حدوث نزيف داخلي في المعدة.

عادة ما يتم تقييم شدة تشمع الكبد ، وكذلك تشخيصه ، من خلال نقاط النظام الطفل بف:

مجموع النقاط:

  • 5-6 يتوافق مع تليف الكبد من الفئة أ ؛
  • 7-9 نقاط - ب ؛
  • 10-15 نقطة - C.

مع درجة أقل من 5 ، يبلغ متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع للمرضى 6.4 سنوات ، وبإجمالي 12 أو أكثر ، يكون شهرين.

ما مدى سرعة تطور تليف الكبد؟

يتأثر معدل حدوث تليف الكبد بما يلي:

  1. عمر المريض. إذا حدثت العدوى بعد سن الأربعين ، فإن المرض يتطور بشكل أسرع
  2. يصاب الرجال بتشمع الكبد بشكل أسرع من النساء
  3. يؤدي تعاطي الكحول بشكل كبير إلى تسريع عملية التليف الكبدي
  4. يؤدي الوزن الزائد إلى الكبد الدهني ، مما يسرع من تليف الأعضاء وتليف الكبد
  5. يؤثر النمط الجيني للفيروس أيضًا على العملية المرضية. وبحسب بعض التقارير فإن التركيب الوراثي الثالث هو الأخطر في هذا الصدد.

يوجد أدناه رسم تخطيطي لمعدل تطور تليف الكبد لدى مرضى التهاب الكبد سي

هل من الممكن إنجاب أطفال مصابين بالتهاب الكبد سي؟

من المهم معرفة أن العدوى أثناء الجماع نادرة ، لذلك ، كقاعدة عامة ، تحمل المرأة من شريك مصاب ، بينما لا تصاب بالعدوى. إذا كانت الأم الحامل مريضة ، فإن خطر انتقال العدوى إلى الطفل أثناء الولادة هو 3-4٪ ، ولكن قد يكون أعلى عند الأمهات المصابات بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو بعض الأمراض المعدية الأخرى. كما أن تركيز الفيروس في دم المريض يؤثر على مخاطر الإصابة. سيؤدي العلاج قبل الحمل إلى القضاء على مخاطر مرض الطفل ، بينما يجب أن يحدث الحمل فقط بعد 6 أشهر من نهاية العلاج (خاصةً إذا كان ريبافيرين موجودًا في نظام العلاج).

هل يمكنني ممارسة الرياضة مع التهاب الكبد سي؟

مع التهاب الكبد ، يجب ألا تفرط في تحميل الجسم ، على الرغم من عدم وجود دليل مباشر على تأثير الرياضة على مسار المرض. يوصي معظم الأطباء بالتمارين المعتدلة - السباحة في المسبح والركض واليوجا وحتى تمارين القوة باتباع نهج مناسب. يُنصح باستبعاد الرياضات المؤلمة ، التي قد يحدث فيها انتهاك لجلد المريض.

أحدث مواد القسم:

عرق النسا (عرق النسا القطني العجزي) - أسباب ضغط والتهاب العصب الوركي ، الأعراض والتشخيص ، العلاج من تعاطي المخدرات وطرق إعادة التأهيل
عرق النسا (عرق النسا القطني العجزي) - أسباب ضغط والتهاب العصب الوركي ، الأعراض والتشخيص ، العلاج من تعاطي المخدرات وطرق إعادة التأهيل

إطلاق نار حاد ، حرقان أو آلام شد في الأطراف السفلية ، خدر أو فقدان وظائف حركية - هذه هي الأعراض ...

ما هو تنظير القولون وكيف يتم وكم يكلف؟
ما هو تنظير القولون وكيف يتم وكم يكلف؟

طبيب المستقيم هو أحد أكثر الأطباء غير المحبوبين من قبل الكثيرين ، وتؤجل زيارته حتى الأخيرة. وتحدث عن اي مشاكل في ...

ما سر خطورة التدخين ، وتأثير التبغ والسجائر على جسم الذكر والأنثى والطفل؟ نبذة عن مخاطر التدخين باختصار
ما سر خطورة التدخين ، وتأثير التبغ والسجائر على جسم الذكر والأنثى والطفل؟ نبذة عن مخاطر التدخين باختصار

كل عام يموت حوالي 5 ملايين شخص من الأمراض التي يسببها التدخين في جميع أنحاء العالم. حقيقة أن التدخين ضار بالصحة في أوروبا ...