تأثير كلوريد الكالسيوم على الجسم. دور كلوريد الكالسيوم في علاج أمراض الحساسية.
أصبحت أمراض الحساسية في عصرنا حجم مخيف. حتى الأشخاص الذين لم يفهموا تمامًا ما الذي يعانيه هذا المرض تمامًا من مظاهر الحساسية اليوم. بطبيعة الحال ، بالنظر إلى الوضع ، تقدم العديد من شركات الأدوية منتجاتها المضادة للحساسية. لكن من المهم أن نفهم ذلك مضادات الهيستامين المرض لا ينجح دائما في الفوز. غالبا ما يحتاج الجسم إلى علاج معقد. كلوريد الكالسيوم للحساسية يستخدم تماما كما العلاج المساعد أكثر من عشر سنوات. لقد أثبت الدواء نفسه كدواء فعال مضاد للوذمة ، مضاد للحكة ، مضاد للالتهابات.
قصور جارات الدرق مع وذمة لمفية. قصور الغدة الدرقية مع الصمم الحسي. عندما يمثل الميراث الأبوي فقط بعض خصائص المتلازمة ، حيث يتم التعبير عن الأليل الطبيعي أيضًا. هذا الأخير يسمى pseudo-psevdodopiroparatiroizm. يتم توريثها بطريقة سائدة جسمية من خلال خط الأم. قصور قصور الدرقية الانتقالي للولدان: يحدث بتردد نسبي في حالة الأم المصابة بأورام الغدة الدرقية التي تسبب حالة من فرط كالسيوم الدم أثناء الحمل ، مما يتسبب في إصابة الجنين في الجنين بحالة من قصور قصور قصور الدرقية ، الذي يستمر عند الولادة ويختفي بعد شهر أو عدة أشهر.
كيف كلوريد الكالسيوم في أمراض الحساسية؟
كلوريد الكالسيوم ، في الصيدلة المشار إليها باسم كلوريد الكالسيوم ، ينتج محلول 10 ٪ للإعطاء عن طريق الوريد (أمبولات 5 و 10 مل) ، ومسحوق ، ومحلول 5 ٪ للإعطاء عن طريق الفم (زجاجات من 100 و 150 مل) في شكل جرعة. في شكل قرص ، لا يتم صنع الأداة.
معظم المرضى لديهم دورة حميدة مع الشفاء التام. المظاهر السريرية لفرط نشاط الغدة الدرقية. يظهر قصور الغدة الدرقية كنقص كلس الدم ، والذي يمكن أن يتغير في تعبير الأعراض ، لأنه ليس مرضي. يجب أن يتم توجيه مرض السكري إلى إيجاد علامات وأعراض للتهيج العصبي العضلي ، بما في ذلك تنمل ، وفرط الحساسية ، والتعب ، والقلق ، وتقلب المزاج ، والتشنجات ، وخلل النطق ، وضيق في التنفس والصفير ، وتشنجات العضلات ، والتعرق والمغص الصفراوي.
الفحص البدني يظهر تقلصات العضلات في منطقة أسفل الظهر و الأطراف السفلية. في حالة نقص كلس الدم الشديد يمكن أن يتطور حتى في بعض الحالات الحنجرة والتشنج القصبي 14. يتم تأكيد استثارة العصبية والعضلية من خلال ما هي علامات ذيول والمهر. علامة Trousseau هي تشنج أصلاني أو ناتج عن تضخيم الكفة حول الكتف عند ضغط 20 ملم زئبق. الحفاظ على ارتفاع طمس النبض شعاعي لمدة 3 إلى 5 دقائق ، المناورة تزيد من نقص كلس الدم الحالي 2 ، 4.
كلوريد الكالسيوم مصمم لتعويض نقص الكالسيوم في الجسم. كيف يرتبط نقص الكالسيوم والحساسية؟ كثافة مظاهر الحساسية يعتمد على مستوى هذا العنصر النزيف في الدم. كلما كان ذلك أقل ، كلما زادت النفاذية الأوعية الدموية وأكثر إشراقا الجواب الجهاز المناعي على اختراق الدم من مسببات الحساسية.
يعتمد التشخيص الصحيح لفرط نشاط الغدة الدرقية على نجاح التاريخ ، وهو ما تؤكده دراسة سريرية لجميع العلامات والأعراض الموصوفة أعلاه ، ومصحح مشلول. خاصة الأمراض المزمنة مثل الفشل الكلوي أو فشل الكبد. يجب إجراء فحص مفصل للاشتباه بفرط نشاط الغدة الدرقية لاستقصاء تدخل الرقبة من المستوى الأول ، أو إشعاعها ، لأن هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية المكتسب 11 ؛ ثانياً ، ينبغي استبعاد وجود أقارب آخرين مصابين بسبب انتشار التغيرات الوراثية في التمثيل الغذائي للفوسفور 1.
ويتحقق عمل مزيل الحساسية (مضاد الأرجية) لكلوريد الكالسيوم بسبب تأثيره على الجهاز الوعائي للجسم. فهو يقلل من نفاذية الجدران الوعائية ، وكذلك الخلايا الفردية ، ونتيجة لذلك فإن البروتينات الغريبة عن الجسم ليست قادرة ببساطة على اختراق مجرى الدم. لا تحدث الاستجابة المناعية غير الكافية لمثل هذه البروتينات - التي تسبب الحساسية - أو يتم التعبير عنها بشكل سيء (إذا دخلت كمية صغيرة من المواد المثيرة للحساسية إلى الدم).
الفحص السريري: هذا الفحص السريري لا يركز فقط على إظهار وجود علامات خفية من نقص كلس الدم ، ولكن البحث عن الكاردينال المظاهر السريرية أشكال محددة من قصور الدرقية ، والتي يتم تحديدها بواسطة نفس chronization 2 ، 5.
يجب تحديد الكالسيوم في الدم المصحح بواسطة الزلال بواسطة الصيغة. في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن والذين تلقوا مؤخرًا وسيطًا مغايرًا جعل MRI من الجادولينيوم ، يوفر الكالسيوم المصلي المؤين تقييماً أكثر دقة لنقص كلس الدم في الدم في الكالسيوم الكلي في مرض الكلى المزمن الذي تم تثبيته بواسطة عوامل تحتوي على إزالة الجادولينيوم ، والتي يمكن أن تتسبب في ظهور مجمعات لها حساسية لأصباغ الكالسيوم ومنع الكشف اللوني للكالسيوم.
على خلفية تناول الدواء ، يتم تقليل مظاهر الحساسية: احمرار وتورم الجلد ، طفح جلدي، تمزق العينين ، احتقان الأنف (التهاب الأنف التحسسي) ، الحكة ، وغيرها.
وفقا لتعليمات الاستخدام ، كلوريد الكالسيوم للحساسية المنصوص عليها في العلاج المعقد للمرضى الذين يعانون من هذه الأمراض ومضاعفات الحساسية ، مثل:
بما أن مصل الكالسيوم المتأين يتم قياسه بواسطة طريقة قطبية أيونية انتقائية ، فيجب استخدامه لتقييم نقص كلس الدم في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن 4. وهذا مفيد في التمييز بين قصور جارات الدرق وقلة البوليبودرية الكاذبة 11.
فرط فوسفات الدم واختبارات وجود البول: إن وجود قيم طبيعية لمحتوى الفسفور في الدم لا يستبعد وجود قصور جارات الدرق أو قصور قصور الدرقية الكاذب. في البول ، لوحظ انخفاض في هيدروكسي برولين ، وينخفض إفراز الكالسيوم البولي ، على الرغم من زيادته بالمقارنة مع بلازما الكالسيوم 1.
- التهاب الأوعية الدموية النزفية (فرفرية الحساسية) هو مرض الأوعية الدموية السامة.
- لقاح حمى القش) - حساسية من حبوب اللقاح من النباتات المزهرة.
- الشرى والتهابات الجلد الأخرى ذات الأصل التحسسي ؛
- الحساسية المخدرات - رد فعل التعصب ل المخدراتبما في ذلك اللقاحات ؛
- وذمة وعائية (وذمة وعائية) - حساسية لعمل مختلف العوامل البيولوجية والكيميائية ؛
- داء المصل - عدم تحمل الأمصال المناعية ذات الأصل الحيواني ؛
- الحكة ، الأكزيما ، الصدفية ؛
- مظاهر الحساسية لمسببات أخرى غير محددة ، مصحوبة بحكة ، طفح ، تورم ، تمزق.
كلوريد الكالسيوم (ملح الكالسيوم من حمض الهيدروكلوريك) مشابه في العمل الدوائي مع غلوكونات الكالسيوم (ملح الكالسيوم في حمض الغلوكونيك). يوصف كلا الدواءين لنقص كلس الدم وعدد من الحالات الأخرى المرتبطة بالنقص ، الاضطرابات الأيضية ، زيادة إفراز الكالسيوم من الجسم.
الاستخدام المختبري في قصور الدرقية بعد العملية الجراحية: في قصور قصور الدرقية بعد العملية الجراحية ، يحدث نقص كلس الدم خلال الـ 24 ساعة الأولى من استئصال الغدة الدرقية الكامل. في المرضى الذين يعانون من أعراض نقص كلس الدم ، سيشار دائمًا إلى استخدام الكالسيوم في الوريد باعتباره الخيار الأول.
يجب أن يتم علاج قصور الدرقية بطريقة متعددة التخصصات ، والعلاج يتطلب السيطرة على الغدد الصماء ويستند إلى إدارة نقص كلس الدم. علاج حاد من قصور الدرقية. نقص كلس الدم في الأعراض قد يكون حالة طارئة ، وبالتالي يستحق استخدام الكالسيوم في الوريد. يوصى باستخدام غلوكونات الكالسيوم ، بدلاً من كلوريد الكالسيوم ، لأن كلوريد الكالسيوم هو الوريد المهيج والمتصلب.
من أجل تجنب نخر الأنسجة ، لا يتم حقن كلوريد الكالسيوم في حالة الحساسية وغيرها من الأمراض تحت الجلد أو العضل. الطرق الممكنة الاستعمال: عن طريق الفم (عن طريق الفم عن طريق الفم) والحقن (داخل تجاوز الجهاز الهضمي). في الحالة الأولى ، توصي تعليمات الدواء البالغين بتناول 5-15 مل من المحلول ، للأطفال - 5-10 مل. طعم كلوريد الكالسيوم ، بعبارة ملطفة ، غير سارة ، لذلك يجب تخفيفه أو غسله بالماء. بسبب التأثير المهيج الواضح على الأغشية المخاطية ، فإنها تأخذ الحل فقط بعد وجبات الطعام 2-3 مرات في اليوم. الإدارة الفموية عادة ما تسبب الغثيان والحرقة والقيء.
العلاج المزمن لفرط نشاط الغدة الدرقية. لا توجد حتى الآن توصيات لعلاج قصور الدرقية ، حيث يعتمد الكثير على الخبرة والحكم السريري. الأهداف هي الحفاظ على قيم الكالسيوم في المعدل الطبيعي المنخفض ، فسفور المصل في المعدل الطبيعي المرتفع ، إفراز الكالسيوم لمدة 24 ساعة.
هناك العديد من الخيارات الدوائية. علاج مزمن المريض مع قصور الدرقية الذي تفرز فيه. الكالسيوم: يمكنك استخدام مكملات الكالسيوم ، مثل كربونات الكالسيوم أو سترات الكالسيوم. يفضل استخدام كربونات الكالسيوم في المرضى الذين يعانون من الكلورهيدريا. يجب أن تدار هذه المكملات مع منتجات الحمضيات أو العصائر لزيادة امتصاصها في الأمعاء.
يجادل بعض الخبراء بأن استخدام كلوريد الكالسيوم عن طريق الفم - هذا من بقايا ، ولكن في العالم الحديث ، لا يمكن استخدام هذا العلاج.
تتضمن طريقة الحقن بالتنقيط أو الوريد. يتم استخدامه لضوحا ردود الفعل التحسسيةتتطلب الابتلاع الفوري لجرعات عالية من الدواء. للقيام بذلك ، يتم دمج 5-15 مل من كلوريد الكالسيوم مع محلول فسيولوجي أو محلول جلوكوز وببطء ، على مدى عدة دقائق ، يتم حقنه في مجرى الدم.
في المرضى الذين يعانون من ارتفاع خطر الإصابة بنقص كلس الدم الحاد والمطول ، من الضروري إعطاء جرعات من الكالسيوم الأولي 2 غرام 3 مرات يوميًا ، وكذلك الكالسيتريول 0.5 ملغ 3 مرات يوميًا. في المرضى الذين يعانون من عظام الجوع ، يجب أن يكون العلاج أكثر عدوانية. 4.
مدرات البول الثيازيدية: الأساس المنطقي لاستخدام هذه الأدوية هو آلية عملها وتأثيرها على الحد من الكالسيوم البولي ، والحد من إفراز الكلى ، ويمكن أن يكون التأثير مصدقاً في غضون 2-3 أيام بعد بدء العلاج.
إن استخدام باراتوهورمون التخليق البشري البشري ، الببتيد 1-34 ، والمعروف تجارياً باسم الثيرايد في علاج قصور الدرقية ، هو قيد الدراسة حالياً. قسم الغدد الصماء ، ميريدا. الإدارة الطبية أو قصور الدرقية بعد العملية الجراحية.
اسم المنتج: كلوريد الكالسيوم (كالسي كلوريدوم)
العمل الدوائي
يلعب الكالسيوم دورًا مهمًا في الوظائف الحيوية للجسم. تعتبر أيونات الكالسيوم ضرورية لتنفيذ عملية انتقال النبضات العصبية ، وتقليل العضلات الهيكلية والعضلات الملساء ، والنشاط العضلي للقلب ، وتشكيل أنسجة العظام ، وتخثر الدم ، وكذلك للنشاط الطبيعي للأعضاء والأجهزة الأخرى.
لوحظ انخفاض نسبة الكالسيوم في بلازما الدم في عدد من الحالات المرضية. نقص كلس الدم الحاد (انخفاض الكالسيوم في الدم) يؤدي إلى تطور الكزاز (التشنجات).
يتم تصحيح نقص كلس الدم بمساعدة المستحضرات الكالسيوم ، وكذلك المستحضرات الهرمونية (انظر Caliitonin pp. 543 ، parathyroidoid pp. 545) ، ergogalyiferol ، إلخ.
الغدة الدرقية ، فرط كالسيوم الدم ونقص كلس الدم. ويليامز دروس الغدد الصماء. 12th ed. فرط الدرقية واضطرابات قصور الدرقية. قصور جارات الدرق و قصور جارات الدرق الكاذب. جراحة الغدة الدرقية عند الأطفال والمراهقين. متلازمة الجوع: تنبؤات سريرية وبيوكيميائية بحدوثها بعد جراحة الغدة الدرقية.
قصور الدرقية لدى البالغين: علم الأوبئة والتشخيص والفيزيولوجيا المرضية والمشاركة والعلاج والتحديات التي تواجه الأبحاث المستقبلية. يؤدي الحذف المتماثل المتماثل في جرح في ذيل السيتوبلازم لمستقبلات مستقبلات الكالسيوم السيتوبلازمية إلى نقص كلس الدم المهيمن.
مؤشرات للاستخدام
مع عدم كفاية وظيفة الغدد الدرقية ، مصحوبة بالكزاز أو التشنج (مرض في الأطفال ، يرتبط بانخفاض في محتوى أيونات الكالسيوم في الدم والبرودة في الدم). مع زيادة إفراز الكالسيوم من الجسم ، والذي قد يحدث أثناء تجميد المرضى لفترة طويلة. مع أمراض الحساسية (مرض المصل ، الشرى ، وذمة وعائية ، حمى القش ، وما إلى ذلك) ومضاعفات الحساسية المرتبطة بالدواء. آلية عمل مضاد الأرجية غير واضحة ، ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن تناول الوريد لأملاح الكالسيوم يسبب إثارة الجهاز العصبي الودي وزيادة إفراز الأدرينالين بواسطة الغدد الكظرية. كوسيلة للحد من نفاذية الأوعية الدموية في التهاب الأوعية الدموية النزفية (نزيف بسبب التهاب جدران الأوعية الدموية) ، مرض الإشعاع ، العمليات الالتهابية والنضحية (إفراز الأنسجة الغنية بسائل البروتين من الأوعية الصغيرة) - الالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي) ، ذات الجنب الرئتين وجدران بطانة تجويف الصدر) ، التهاب الغدة الدرقية (التهاب الرحم) ، التهاب بطانة الرحم (التهاب السطح الداخلي للرحم) ، الخ الأمراض الجلدية (الحكة ، الأكزيما ، الصدفية ، إلخ). عندما التهاب الكبد (التهاب الكبد)، سمية تلف الكبد (تليف الكبد بسبب المواد الضارة)، التهاب الكلية (التهاب الكلى)، تسمم الحمل (أواخر تسمم الدم الشديد من الحمل)، شكل فرط بوتاسيوم الدم الشلل الدوري (الانتيابي / دوري الناشئة / الشلل متني تفيض لمحتوى المتزايد البوتاسيوم في الدم).
كما يستخدم كعامل مرقئ في نزيف رئوي ، هضمي ، أنفي ، رحم. في الممارسة الجراحية ، تدار في بعض الأحيان قبل الجراحة لزيادة تخثر الدم. ومع ذلك ، لا توجد بيانات موثوقة عن تأثير مرقئ (مرقئ) من أملاح الكالسيوم التي أدخلت في الجسم من الخارج. تعتبر أيونات الكالسيوم ضرورية لتخثر الدم ، لكن كمية الكالسيوم الموجودة عادة في بلازما الدم تتجاوز الكمية اللازمة لتحويل البروثرومبين إلى الثرومبين (أحد عوامل تخثر الدم).
يستخدم أيضًا كدرياق للتسمم بأملاح المغنيسيوم (انظر كبريتات المغنيسيوم) ، وحمض الأكساليك وأملاحه القابلة للذوبان ، وأملاح حمض الفلوريك القابلة للذوبان (عند التفاعل مع كلوريد الكالسيوم ، وأكسيدات غير مفككة / غير متحللة / غير سامة وفلورايد الكالسيوم).
يستخدم الدواء أيضًا مع طرق ووسائل أخرى لتحفيز المخاض.
عندما يؤخذ عن طريق الفم (8-10 جم) يكون له تأثير مدر للبول ؛ على آلية العمل يشير إلى مدرات البول التي تشكل حمض (مدرات البول - انظر كلوريد الأمونيوم).
الطيف من المظاهر العصبية من قصور الدرقية مجهول السبب وداء قصور قصور قصور الدرقية. تكلس العقد القاعدية مع قصور جارات الدرق: تقرير عن المرض. انتشار مغفرة السريرية في المرضى الذين يعانون من قصور قصور الدرقية مجهول السبب متقطع.
التمهيدي على أمراض العظام الأيضية واضطرابات التمثيل الغذائي المعدني. قصور الغدة الدرقية بعد استئصال الغدة الدرقية الكامل. استئصال الغدة الدرقية وهرمون الغدة الدرقية: تتبع المرضى الذين يعانون من نقص كلس الدم. بروتوكول إقامة قصيرة الأجل في المستشفى آمن وفعال من حيث التكلفة لتحديد المرضى المعرضين لخطر الإصابة بنقص كلس الدم بشكل كبير بعد استئصال الدرقية الكلي.
طريقة الاستخدام
كلوريد الكالسيوم يدار عن طريق الفم ، عن طريق الوريد بالتنقيط (ببطء) ، عن طريق الوريد في تيار (ببطء شديد!) ، وتدار أيضا عن طريق الكهربائي (عن طريق الجلد عن طريق إعطاء الدواء من خلال تيار كهربائي).
تأخذ في الداخل بعد وجبات الطعام في شكل حل 5-10 ٪ 2-3 مرات في اليوم. يعين البالغون 10-15 مل لكل استقبال (حلوى أو ملعقة كبيرة من المحلول) ؛ الأطفال - 5-10 مل (ملعقة صغيرة أو ملعقة حلوى).
في الوريد بالتنقيط حقن 6 قطرات في الدقيقة ، تمييع قبل إدخال 5-10 مل من محلول 10 ٪ في 100-200 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو محلول الجلوكوز 5 ٪. تدار البلعة عن طريق الوريد ببطء (أكثر من 3-5 دقائق) مع 5 مل من محلول 10 ٪.
لتلقي العلاج أمراض الحساسية يوصى بالاستخدام المشترك لكلوريد الكالسيوم ومستحضرات مضادات الهيستامين.
تأثير فائض ونقص هرمون الغدة الدرقية الداخلي على الكثافة المعدنية السائبة لأنسجة العظام وهندسة العظام ، وتحددها التصوير المقطعي المحوسب الكمي المحيطي عند النساء. التنبؤ بالحاجة إلى مكملات الكالسيوم والكالسيتريول بعد استئصال الدرقية الكلي: نتائج دراسة عشوائية مستقبلية.
هرمون الغدة الدرقية الاصطناعية الاصطناعية 1-34 ضد الكالسيتريول والكالسيوم في علاج قصور الدرقية. تجربة عشوائية كروس لهرمون الغدة الدرقية ليوم واحد ويومان 1-34 في علاج قصور الدرقية. فعالية وسلامة هرمون الغدة الدرقية البشري المؤتلف في قصور جارات الدرق: تجربة مزدوجة التعمية ، وهمي تسيطر عليها ، المرحلة 3 العشوائية.
آثار جانبية
عند تناول كلوريد الكالسيوم داخل الألم المحتمل في منطقة شرسوفي ، حرقة. عند الحقن في الوريد - بطء القلب (انخفاض في النبض) ؛ مع مقدمة سريعة قد تحدث الرجفان البطيني للقلب (انقباضات فوضوية في عضلة القلب). مع إعطاء كلوريد الكالسيوم عن طريق الوريد ، يظهر الإحساس بالحرارة أولاً في تجويف الفم ، ثم في جميع أنحاء الجسم. هذه الميزة من المخدرات كانت تستخدم سابقا في تحديد سرعة تدفق الدم. يحدد الوقت الفاصل بين لحظة إدخاله في الوريد وظهور الإحساس بالحرارة.
للتطوير ، يجب أن يكون لدينا مكتب مؤهل بشكل صحيح لتقديم هذه الخدمة من قبل طبيب مؤهل. تحتوي جلطة الدم الطبيعية على 94٪ من خلايا الدم الحمراء و 5٪ من الصفائح الدموية وأقل من 1٪ من خلايا الدم البيضاء. وتتمثل وظيفتها في المرحلة الأخيرة من سلسلة التخثر في أن تصبح الفيبرين ، وهو التنشيط السابق لجزيء الثرومبين والكالسيوم. وبالتالي ، فإن شبكة الفيبرين تتيح لك التقاط الصفائح الدموية وتثبيت جلطة دموية ، مما يسهم أيضًا في التئام سريع وفعال للأنسجة الرخوة التي تغطي المنطقة المجددة.
