Шкірна кропив'янка. Лікування кропив'янки у дітей.

Кропив'янка - це захворювання, основним проявом якого є виникнення на шкірі пухирів і свербіння. За статистикою кожна четверта людина на планеті хоча б раз в житті переносить це захворювання, а у четвертій частині цих пацієнтів воно переходить в хронічну форму. Гостра форма захворювання частіше зустрічається у дітей, а хронічна - у дорослих старше 20 років. Найбільш небезпечна за своїми ускладнень гостра форма кропив'янки, тим більше що в половині випадків вона поєднується з набряком Квінке. Обидва ці захворювання загрожують життю пацієнта і вимагають невідкладного лікування.

Що таке кропив'янка, і від чого буває?

Традиційна класифікація розділяє кропив'янку на гостру і хронічну. Перша - це, як правило, гостра реакція організму на впровадження будь-якого алергену. У другій причин більше і вони, найчастіше, неаллергические.

Причини гострої кропив'янки

• Алергічна реакція на харчові продукти. У кожної дитини ці продукти можуть бути індивідуальні, але найчастіше це шоколад, горіхи, фрукти, мед, яйця, риба, солодощі.
• Алергія на медикаменти. Може виникнути на будь-який з препаратів, але частіше за все причиною стають антибіотики, протикашльові засоби, протизапальні (жарознижуючі), рентгенконтрастні кошти.
• Алергічна реакція на препарати крові. Таке може виникнути при переливанні крові або її компонентів.
• Алергія на тлі вірусних інфекцій. Може виникати індивідуальна реакція організму на віруси або їх токсини.
• Алергічна реакція на укуси комах (бджіл, ос, комарів).

Причини хронічної кропив'янки

• Вплив на шкіру фізичних факторів. До них відносяться низькі і високі температури, тривале перебування під сонцем або опромінення ультрафіолетом (наприклад, в соляріях), вода (особливо з розчиненими в ній хімічними речовинами), вібрація.
• Аутоімунні реакції організму. Це коли імунітет сприймає власні клітини організму як чужорідні і намагається з ними боротися. Виникає замкнуте коло і постійна «алергічна реакція» на власний організм.
• У 80% випадків причину хронічних кропивниць не виходить встановити.

Часто кропив'янка виступає не самостійним захворюванням, а супутнім симптомом іншого основної патології. Наприклад, при глистовихінвазіях, хронічних бактеріальних або грибкових інфекціях, захворюваннях ендокринної системи (цукровий діабет, патології яєчників), захворюваннях сполучної тканини (колагенози).

Заразна чи кропив'янка?

Щоб розібратися в цьому питанні, потрібно зрозуміти механізм виникнення кропив'янки. Кожен із симптомів на шкірі з'являється в результаті активації особливих клітин крові, так званих «повних клітин». Вони розташовані у великій кількості під шкірою, зосереджені поблизу лімфовузлів і кровоносних судин. Основна їх роль - захисна. Вони першими реагують при запаленні, проникненні алергенів в організм або при інших патологічних факторах (віруси, бактерії, токсини). Всередині «огрядних клітин» розташовані гранули, заповнені медіаторами. Це спеціальні речовини, які змінюють стан тканин і захищають організм від проникнення токсинів всередину. Таке відбувається при алергії.

Вихід з «огрядних клітин» медіаторів в навколишні тканини призводить до утворення пухирів і появи свербежу. Збільшується проникність стінок судин, вони розширюються. Це призводить до набряку тканин, появи почервоніння на шкірі.

Таким чином, можна зробити висновок, що кропив'янка - це індивідуальна захисна реакція організму на впровадження алергену (чужорідного для організму матеріалу). Заразитися кропив'янкою неможливо. Зберігається тільки ймовірність однакової реакції у вигляді кропивниці у кількох людей на один і той же алерген. Наприклад, при вживанні великої кількості цитрусових і солодкого на дитячому святі у кількох дітей може виникнути алергічна реакція у вигляді кропивниці.

Як виглядає кропив'янка?

Кропив'янку, як правило, важко сплутати з іншим захворюванням. Вона проявляється у вигляді характерного висипання на шкірі, свербіння і набряку тканин.

1. Висип при кропивниці має вигляд пухирів округлої або довгастої форми, при натисканні вони бліднуть. Спочатку вони можуть мати невеликі розміри (до 1 см в діаметрі), але швидко прогресують, зливаючись один з одним і утворюючи величезні пухирі до 5 - 6 см в діаметрі. Також швидко пухирі і зникають з шкіри, протягом 24 годин при успішному результаті від них не залишається і сліду. Після себе пухирі не залишають змін на шкірі, як ніби нічого й не було. Розташовуватися висип при кропивниці може де завгодно, в тому числі на голові, обличчі, долонях і стопах. На шиї і обличчі «огрядних клітин» більше, ніж в інших ділянках тіла, тому в цих місцях реакція буде найбільш інтенсивної.
2. Набряк тканин - це одне з найбільш небезпечних ускладнень кропив'янки. Як вже було сказано, в половині випадків кропив'янка поєднується з набряком Квінке. Він проявляється у вигляді набряклості глибоких шарів шкіри, слизових оболонок і навіть внутрішніх органів. Особа пацієнта при такій формі кропив'янки виглядає одутлим; повіки, губи, язик і вушні раковини збільшені. Такий стан може призвести до смерті пацієнта, якщо не вжити заходів. Найбільш небезпечним є набряк гортані, в результаті чого відбувається спазм голосових зв'язок і задуха. Сильний набряк повік може відсунути очні яблука всередину і привести до зниження зору.
3. Сверблячка супроводжує висипання при кропивниці з самого початку. При розчісуванні пухирі зливаються один з одним, почервоніння шкіри посилюється.

Хронічна кропив'янка проявляється тими ж симптомами, але тільки менш вираженими. Висип та свербіж з'являються на обмежених ділянках шкіри, можуть супроводжуватися загальним нездужанням пацієнта, незначним підвищенням температури тіла, головним болем, слабкістю. Періоди загострення змінюються періодами затихання симптомів. Іноді така форма кропив'янки може тривати роками.

З цим неприємним захворюванням стикається досить значна кількість людей. А саме, воно турбує хоча б один раз до однієї третини частини населення. Тому необхідно бути у всеозброєнні при появі таких неприємностей. А значить, щоб своєчасно почати лікування, треба знати, що таке кропив'янка і як вона проявляється.

Причини, що викликають хворобу

Хворобливий стан виникає внаслідок захисних реакцій нашого організму на різні подразники. Провокаційними джерелами є множинні чинники. Це медикаменти, що застосовуються пацієнтом. Наприклад: антибіотики, аспірин, деякі лікарські препарати знижують тиск. Викликати алергічну реакцію здатні цілий ряд продуктів харчування, серед яких цитрусові, мед, полуниця, шоколад, яйця і т.д.

Появі різних проявів на тілі сприяють механічне здавлювання шкірних ділянок, вплив сонячних променів і холоду. Хімічні агресивні пральні та чистячі засоби також мають можливість стати провокатором такого захворювання. Однак не завжди винуватцем її бувають алергічні реакції.

Від чого буває кропив'янка ще? Це ціла група внутрішніх хвороб, періодично отруйна організм токсинами. Серед них: чи не лікований карієс, хронічний тонзиліт, гельмінтоз.

Навіть тривалий стрес здатний відбитися висипом на тілі пацієнта. Іноді так і не вдається встановити причину настільки сильної реакції імунітету.

Особливо схильні до таких страждань пацієнти з функціональними порушеннями роботи внутрішніх органів, з аутоімунними та ревматичними ускладненнями, наявністю пухлин і збоєм порфіринового обміну.

Як виглядає кропив'янка

Діагностують хворобу за зовнішніми ознаками. Вона проявляється досить яскравими симптомами. Це поява пухирів, схожих на опіки від кропиви або укуси комах. Такі висипання, іноді зливаються між собою, розташовані частіше симетрично. Особливістю цієї хвороби є безслідне зникнення висипу через деякий час, а потім розташування її на тілі пацієнта вже в іншому місці. Саме рецидив характерний для цього захворювання.

Нехарактерними ознаками є інтенсивний свербіж шкірних покривів. В окремих випадках він не проявляється на уражених місцях шкіри. І навпаки, надмірний свербіж шкіри іноді присутній без характерних висипань. Утворені пухирі на тілі абсолютно безболісні, за винятком прояви алергії з набряком Квінке.

види кропив'янки

При раптовій появі на тілі сильної зудить можна підозрювати гостру форму захворювання. Хворобливий стан нерідко супроводжують пронос і блювота, висока температура тіла. Пухирі можуть покривати будь-які частини тіла і слизові ділянки губ, язика, носоглотки або гортані. Такі висипання ускладнюють дихання пацієнта і прийом їжі. В основному гостра форма хвороби це прояв алергічної реакцією на деякі ліки або продукти харчування.

Дуже небезпечна хвороба, що виявляється у вигляді гострого набряку Квінке. Така реакція здатна тривати від кількох годин до кількох днів. Набряк відрізняється хворобливістю і глибиною своєї поразки. Якщо набряклість поширюється на слизові області внутрішніх органів і шкіри, то це іноді призводить до порушень органів травлення, зору та дихання. В особливо важких випадках можливий летальний результат від асфіксії хворого. Набряк Квінке характеризується наступними симптомами:

• падінням кров'яного тиску;
• утрудненням дихання, осиплостью, хрипотою;
• набряком шийної області та ротової порожнини;
• сильними болями в животі;
• втратою свідомості

Ще один вид захворювання - це стійка папульозна кропив'янка. Вона характерна наполегливою течією. часті висипання перетворюються в папули, набряклість, акантоз і гіперкератоз. В основному вузликової червоно-бурого висипом уражаються ліктьові та колінні згини пацієнтів.

Нападоподібний перебігом позначає себе хронічна кропив'янка. Вона може тривати до декількох місяців, і навіть при малому впливі алергенів на організм спалахувати знову і знову. При цьому висип поширюється на будь-які ділянки шкіри, хоча ці роздратування менш виражені, ніж у гострій формі.

Постійний свербіж призводить до безсоння і нервових розладів. Нерідко хворі страждають в цей час головними або суглобовими болями, проносом і блювотою. Причинами хронічної хвороби частіше є інфекційні процеси, які тривалий час протікають в організмі хворого. Тому для запобігання недуги слід вилікуватися від інфікованих вогнищ у внутрішніх органах.

Якщо провокаційним фактором алергії є ультрафіолетові промені, то це сонячна кропив'янка. Симптоми і лікування хвороби носять сезонний характер. Хворобливий стан дається взнаки в період високої активності ультрафіолетових променів. Частіше страждають люди з порушеним порфіриновий обміном і при ослабленій печінці.

Хвороба проявляється висипаннями на відкритих ділянках тіла. Однак, трапляються випадки, коли крім шкірних поразок падає кров'яний тиск і порушується прохідність в бронхах, що виражається утрудненням дихання. Такі постраждалі нерідко втрачають свідомість і потребують екстреної медичної допомоги.

Людям, з надмірною чутливістю до ультрафіолету, слід уникати потрапляння прямих сонячних променів, обережно вибирати продукти харчування і напої, що провокують посилене опромінення.

Загальна лікувальна терапія

Так як причиною алергічних реакцій є гістамін, що виділяється організмом, то при легких шкірних ураженнях, перш за все, використовують основні антигістамінні медикаменти другого покоління або їх аналоги по 10 міліграм в добу:

• лоратадин;
• ебастін;
• Цетиризин

Або з цієї ж групи:

• Фексофенадин - до 150 міліграмів на добу;
• Дезлоратадин - п'ять міліграмів на добу

Якщо препарати не нададуть належної ефективності, лікар, з огляду на вагу хворого, збільшить дозу в чотири рази. Оцінюючи стан хворого, може бути призначений ще один подібний препарат другого покоління і далі додатково противогистаминное засіб першого покоління. (Супрастин, тавегіл і т.д.)

Хороший результат дають додатково призначаються антидепресанти, промивання шлунка і кишечника, прийом ентеросорбентів. Більш важкі прояви алергічних реакцій лікують в стаціонарних умовах. Тут для лікування застосовують кортикостероїди, антагоністи лейкотрієнових рецепторів і інші препарати.

Для місцевого застосування використовують протиалергічні мазі, в тому числі, при необхідності, гормональні. При найменшому тяжких стану хворого, потрібно терміново викликати лікаря додому. Самолікування небезпечно при будь-якому вигляді алергічної реакції, А при набряку Квінке і анафілактичний шок воно неприпустимо.

живлення

при алергічних проявах обережно підходять до застосування продуктів харчування. Щоб не погіршити становище хворого повністю виключаються провіанту, здатні викликати негативну реакцію організму. Заборонені також алкогольні і тонізуючі напої, гостра і солона їжа. Після одноденного голодування, продукти вводять поступово, починаючи з мінімального їх кількості.

Якщо позбутися від хронічної кропив'янки неможливо, то при ретельному її контролі і своєчасному прийнятті ефективних медикаментів, цілком допустимо вести активний і повноцінний спосіб життя.

Кропив'янка - одне з найбільш поширених алергічних станів, і захворюваність на цю патологію стрімко збільшується з року в рік.

Симптоми кропив'янки кожен з нас відчував хоча б раз в житті. Йдеться про укусі комара або будь-якого іншого комахи, Після чого на шкірі з'являється сверблячий горбок з серозним вмістом. Це відбувається внаслідок попадання в товщу шкіри біологічно активних речовин, Що нагадують за механізмом дії гістамін - основний медіатор запальних реакцій. Тільки в цьому випадку процес повністю локалізована і вкрай рідко поширюється на навколишні тканини.

У разі ж кропив'янки - поразка поширюється не тільки на сусідні ділянки, а й може охоплювати і віддалені області, як правило, розташовуючись вогнищами.

Свою назву (кропив'янка - уртикарія) це захворювання отримало через схожість елементів патологічної висипки з такими, що виникають при контактному впливі на шкіру жалких клітин, розташованих в листі кропиви дводомної або Urtica dioica.

Статистика про кропивниці:

• Пік захворюваності кропив'янкою доводиться на вік 14-40 років.
• Останнім часом почастішали випадки виявлення цієї патології серед дітей дошкільного та молодшого шкільного віку.
• Виникнення симптомів кропив'янки у дитини у віці до 6 місяців вкрай малоймовірно.
• Поширеність цієї патології серед дорослого населення складає приблизно 0,5%, а серед дітей - 2-6%.
• Майже у половини хворих кропив'янка поєднується з набряком Квінке.
• У більшості випадків (понад 80%) діагностується гострий перебіг кропив'янки.

КЛАСИФІКАЦІЯ

За типом впливу на шкіру:

• Холодова і теплова (відповідно, низька або висока температура навколишнього середовища).
• Вібраційна (механічна «тряска»).
• Дермографическая (механічний вплив, що нагадує малювання окремих штрихів).
• Кропив'янка, викликана тиском (здавлювання шкірних покривів, часом навіть незначне).
• Аквагенная (попадання води на шкіру).
• Контактна (що виникає після безпосереднього контакту ділянки шкірного покриву з алергеном).
• Сонячна (нетривале перебування на сонці).

За типом медіатора:

Холинергическая (гіперчутливість до ацетилхоліну); і адренергічна (гіперчутливість до адреналіну).

За клінічним перебігом:

• гостра;
• гігантська кропив'янка (Гострий набряк Квінке);
• хронічна рецидивуюча;
• стійка папульозна.

КЛІНІЧНІ ФОРМИ

Різноманітність клінічних форм кропив'янки часто ускладнює швидку діагностику і своєчасне лікування цієї патології.

гостра кропив'янка

Дана форма захворювання відрізняється раптовим різким початком і супроводжується погіршенням стану пацієнтів. Висипання на шкірі не мають чітко обмежених розмірів і контурів. Пухирі схильні до злиття, можуть містити геморагічний ексудат. Їх поява завжди супроводжується сильним свербінням.

Гігантська кропив'янка (гострий набряк Квінке)

Являє собою обмежений набряк шкіри або слизових оболонок з обов'язковим залученням глибоких шарів, включаючи підшкірно-жирову клітковину. У більшості випадків розташовується в паховій області або на обличчі. Може супроводжуватися відчуттям печіння або поколювання. При виникненні в області дихального горла можливий летальний результат внаслідок асфіксії.

Хронічна рецидивуюча кропив'янка

Ця форма захворювання обумовлена \u200b\u200bтривалим присутністю вогнищ інфекції в організмі. Може мати сезонний характер і залучати до процесу не тільки шкіру, але і слизові оболонки внутрішніх органів. Характерним є чергування періодів загострення і ремісії невизначеної тривалості. Поява висипань може супроводжуватися болісним свербінням, що призводить до неврологічних розладів.

Стійка папульозна кропив'янка

Відрізняється появою одиничних зудять вузликів темно-червоного або бурого кольору, переважно в місцях згину кінцівок. Ця форма вражає виключно шкірні покриви, чи не залучаючи до процесу слизові оболонки і глубжележащие шари. Нерідко на верхівці вузлика утворюється невеликий пухир, який зникає через кілька днів, а на його місці з'являється кров'яна «корочка». Характерного для кропив'янки сверблячки при цій формі не спостерігається, проте часто поява «корочки» супроводжується колючими болями і локалізованим набряком з незначним порушенням рухливості.

ПРИЧИНИ

Кропив'янка - поліетіологічне захворювання з варіабельності початком перебігу, і сказати, який саме алерген став причиною її виникнення, в кожному конкретному випадку часом не представляється можливим. Ними можуть стати:

• різні фізичні фактори (температура, вологість, тиск);
• прямий контакт з алергеном або його потрапляння всередину тіла;
• різні ендогенні фактори (патологічні процеси в шлунково-кишковому тракті, бактеріальна інфекція, захворювання внутрішніх органів, порушення діяльності ендокринної системи, процесів обміну або нейрогуморальної регуляції).

Як алергенів можуть служити: продукти неповного розпаду білкових молекул, різні органічні або неорганічні речовини (продукти харчування, лікарські препарати, домашній пил, шерсть тварин, пилок рослин та інші), а також сильні емоційні переживання.

СИМПТОМИ

Головними ознаками кропив'янки є: раптове виникнення специфічної висипки і супроводжуючий її свербіж.

Висипання є невеликі ділянки почервоніння шкіри (еритема), які досить швидко трансформуються в пухирі.

пухир - це характерний елемент уріткарной висипу, який утворений обмеженим набряком дерми. Розташування пухирів на тілі зазвичай асиметричне, розміри їх можуть варіювати від декількох міліметрів до декількох сантиметрів. Колір елементів такої висипки блідо-рожевий з ділянками гіперемії по периферії.

Іноді пухирі зливаються, утворюючи досить велика ділянка набряку шкіри. Висипання безболісні, не супроводжуються підвищенням температури тіла. У більшості випадків такі симптоми при правильному лікуванні зникають в перші кілька діб без сліду.

особливо небезпечно поширення висипу в області обличчя. Завдяки інтенсивному кровопостачанню цій області, уртикарний висип досить швидко зливається. Це загрожує поширенням набряку на язик і гортань з формуванням набряку Квінке і симптомів гострої дихальної недостатності.

Кропив'янка у дітей

В дитячому віці зазвичай діагностується гострий перебіг захворювання. Хронічний перебіг кропив'янки зустрічається вкрай рідко.

У дітей прояви кропив'янки супроводжуються більш вираженими ексудативним ознаками. Елементи висипу набряклі, підносяться над поверхнею шкірного покриву. Інтенсивність сверблячки більш виражена, ніж у дорослих. Перебіг захворювання нерідко супроводжується помітним погіршенням загального стану, підвищенням температури тіла. Також у дітей велика ймовірність швидкого розвитку набряку Квінке внаслідок вікових особливостей будови шкіри.

Симптоми, характерні для всіх клінічних форм:

Вариабельное погіршення стану, набряки шкіри слизових оболонок в місці локалізації процесу і свербіж або больові відчуття в місці локалізації.

Симптоми гострої кропив'янки:

• раптова поява висипань без чітких меж;
• підвищення температури тіла, нездужання, озноб;
• болісний свербіж;

Симптоми гігантської кропивниці:

• раптова поява глибоких набряків з локалізацією в паховій області, на обличчі або області горла, що супроводжується порушеннями діяльності розташованих в цих областях органів (утруднення дихання і сечовипускання, зниження гостроти зору, зміщення очних яблук);
• печіння і свербіж в місці локалізації процесу;
• раптове припинення через кілька годин або діб (за сприятливого перебігу).

Симптоми хронічної рецидивуючої кропив'янки:

• тривалий перебіг з чергуванням періодів повної ремісії і рецидивів;
• можлива виражена сезонність появи симптоматики;
• головні болі, загальна слабкість, підвищення температури тіла;
• нудота, блювота, діарея;
• болю в суглобах і м'язах;
• постійний болісний свербіж;
• безсоння;
• неврологічні порушення.

Симптоми стійкою папулезной кропив'янки:

• виражена сезонність виникнення симптомів;
• точкові висипання, локалізуються в місцях природних складок шкіри (в місці згинів суглобів), що супроводжуються сверблячкою;
• поява сухих кров'яних «корочок» на верхівках висипань;
• локальний набряк і болючість;
• незначна скутість рухів в суглобі.

ДІАГНОСТИКА

Діагностувати кропив'янку можливо вже при виявленні характерних елементів висипу. При проведенні клінічного огляду важливо правильно зібрати анамнез: час початку захворювання, зв'язок з можливим провокуючим агентом, частота і форма висипань і т. Д.

З огляду на, що симптоми і лікування кропив'янки прямо залежать від виду і місця проникнення провокуючого алергену в людський організм, основні методи діагностики спрямовані саме на виявлення причини захворювання.

Необхідний обсяг обстеження призначає алерголог. У більшості випадків необхідно зробити загальний аналіз крові, визначити рівень IgE в крові, провести алергологічні шкірні проби і т. Д.

Кропив'янку лікують вже при появі перших ознак захворювання. При відомих причин виникнення цієї недуги і неускладненому його перебігу потрібну терапію може призначити терапевт (у дорослих) або педіатр. Консультація алерголога обов'язкове в будь-якому випадку.

Лікування хвороби, як і у всіх інших випадках, в основному, спрямована на повне усунення контакту з алергеном.

Принципи терапії кропив'янки:

• Елімінація (усунення) або обмеження відомих чинників, що провокують розвиток захворювання.
• Медикаментозне лікування.
• Ретельне обстеження хворих з подальшим лікуванням патологій, які можуть бути причиною сенсибілізації організму.

У разі встановленої причини виникнення гострої або хронічної кропив'янки необхідно повністю усунути або істотно обмежити вплив провокуючого фактора на організм хворої людини.

Так, при сонячної кропивниці слід уникати прямого впливу сонячних променів на шкіру. З цією метою слід користуватися сонцезахисними засобами з високим індексом захисту (SPF 50 і більше) і без гострої необхідності не виходити на вулицю в період інтенсивної сонячної активності. Для зниження чутливості до сонячного світла застосовують світлолікування або PUVA-терапію. При аквагенной кропивниці перед контактом з водою на шкіру наносять жирний крем або вазелін.

при харчової алергії слід дотримуватися гіпоалергенної дієти з виключенням продуктів-алергенів. Однак потрібно пам'ятати про так званої перехресної алергії, коли алергічна реакція може виникати не тільки при вживанні відомого продукту-алергену, а й схожого з ним за хімічним складом. Наприклад, при алергії на полуницю може виникнути реакція при вживанні малини або смородини. Більш точну інформацію про перехресної алергії і переліку виключаються продуктів можна отримати у алерголога після проведення необхідного обстеження.

Медикаментозне лікування

застосування лікарських засобів при кропивниці направлено на патогенетичний механізм розвитку цієї патології і зменшення вираженості симптомів захворювання.

З препаратів застосовують:

• системні та місцеві антигістамінні засоби;
• десенсибілізуючі препарати (у разі гіперчутливості до сонячного світла);
• седативні препарати (при виражених неврологічних розладах).

Для основного лікування кропив'янки призначають різні антигістамінні препарати для системного і місцевого застосування (блокатори H1-гістамінових рецепторів). В даний час існує чотири покоління таких препаратів, що розрізняються, в основному, впливом на центральну нервову систему. Підбір необхідного медикаменту, його дозу і спосіб введення здійснює лікар.

У важких випадках перебігу цієї недуги або при неефективності антигістамінних доцільно призначення препаратів стероїдних гормонів наднирників (кортикостероїдів).

Для зменшення інтенсивності свербежу можуть застосовуватися місцеві протизапальні та протисвербіжну кошти (у формі гелів, мазей, розчинів або аерозолів).

При харчовому генезі кропив'янки призначаються ентеросорбенти, прийом проносних, рекомендується достатнє вживання рідини.

У лікуванні хронічної форми перебігу кропив'янки основний акцент робиться на тривалий рутинне застосування антигістамінних препаратів з обов'язковою корекцією частих супутніх симптомів. Так, при виникненні психоневрологічних розладів призначаються седативні препарати, антидепресанти, транквілізатори і т. Д.

Також для лікування необхідно повне видалення вогнищ хронічної інфекції, корекція порушеного гормонального статусу, лікування аутоімунних захворювання. Слід дотримуватися гіпоалергенної дієти з акцентом на продукти молочно-рослинного походження.

Засоби народної медицини при цьому захворюванні застосовувати не слід. Це пов'язано, в основному, з тим, що препарати фітотерапії, найбільш часто використовувані в народній медицині, Можуть викликати додаткову сенсибілізацію організму і погіршити перебіг кропив'янки аж до розвитку гострих станів, що загрожують життю хворого.

Ускладнення

Гостре перебіг захворювання може ускладнитися станом, небезпечним для життя людини - анафілактичним шоком. Також можливий гострий набряк гортані і розвиток дихальної недостатності. Такі стани потребують екстрених реанімаційних дій. Отже, вже при перших симптомах кропив'янки слід негайно звернутися до лікаря для проведення адекватного лікування цього захворювання.

Хронічний перебіг кропив'янки часто супроводжується помітним зниженням якості хворого і виникненням у нього різних психоневрологічних розладів. Вони пов'язані, в основному, з виснажливим постійним відчуттям свербежу елементів кропив'янки на тілі, а також естетичної стороною проблеми.

ПРОГНОЗ НА ОДУЖАННЯ

При своєчасній діагностиці, виключення провокуючого фактора і правильному лікуванні прогноз, в цілому, сприятливий. При розвитку ускладнень прогноз визначається тяжкістю перебігу основного стану.

У разі хронічного перебігу кропив'янки прогноз на одужання менш сприятливий і залежить, головним чином, від повноти елімінації провокуючого фактора.

Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter

Якщо помічено на шкірі або слизовій поява пухирів, то можливо, що це кропив'янка. Слід звернутися за консультацією до фахівця, щоб уточнити діагноз і вчасно почати терапію. Причини виникнення, лікування, симптоми гострої кропив'янки у дорослих і дітей, її фото - все це ви знайдете в даній статті.

особливості хвороби

Кропив'янка демонструє себе появою на поверхні шкіри характерних пухирів. Такий вид нагадує наслідки від зіткнення з кропивою. Крім шкірних поверхонь хвороба може захоплювати і слизові оболонки.

Кропив'янку також визначають за формою прояву як:

• гострий вид хвороби,

Головна їхня відмінність в тривалості активної фази. Гостра кропивниця може пройти за період від шести годин до місяця. Цей вид хвороби в порівнянні з хронічною формою є більш поширеним. Але якщо вчасно не звернутися за допомогою при гострій кропивниці, то вона може поміняти форму прояви на хронічний перебіг.

Міжнародна класифікація хвороб за кодом МКБ10 відносить кропив'янку до групи L50.0.

Висипання з'являються, і якщо алерген визначений і виключений з життєдіяльності пацієнта, то може статися, що реакція організму на нього проходить безслідно.

Гостра кропив'янка розглянута в даному відео:

Класифікація

види захворювання

Гостра кропив'янка має різновид -. Її ще називають гігантська кропив'янка. Небезпечний цей вид хвороби тим, що на шкірі або слизовій розвивається набряк, який може мати значні розміри. Якщо це явище розвивається в гортані, то при ненаданні термінової медичної допомоги, пацієнт може загинути.

Розрізняють також такі види захворювання:

• спонтанна кропив'янка - виникає з незрозумілих причин,
• фізична кропив'янка - викликана різними явищами фізичного характеру:
  • вібрацією,
  • механічним тиском,
• - відбувається як реакція організму на емоційні навантаження;
• - з'являється в результаті зіткнення з водою.
• атипова кропив'янка - висипання не викликають дискомфорту і мають лінійну форму.

локалізація висипань

Локалізація висипань може бути:

• на тулуб,
• на кінцівках,
• на обличчі;
• може бути уражена слизова:
  • гортані,
  • носоглотки,
  • мови, губ.

Причини виникнення

Реакцію організму у вигляді пухирів, яку визначають як гостра кропив'янка, можуть викликати різні чинники:

• їжа, що містить речовини, які можуть для чутливих людей бути алергенами:
  • морепродукти,
  • яйця,
  • шоколад,
  • фрукти,
  • продукти, в складі яких є штучні барвники;
  • горіхи;
• ліки, що містять:
  • сульфаніламіди,
  • гормони,
  • вітаміни групи В,
  • пеніциліни;
• захворювання може бути як наслідок інших порушень:
  • дисбактеріозу,
  • отруєння,
  • гепатит А;
• речовини, які ініціюють алергічну реакцію:
  • косметичні засоби,
  • пилок рослин,
  • сироватки,
  • речовини, що потрапляють в організм при укусі комах.

Появи патології у деяких людей викликають зовнішні впливи:

• холодні температури,
• вібрація,
• теплі температури,
• сонячні промені.

Симптоми гострої кропив'янки

Найяскравішим ознакою хвороби є висипання, які виглядають як пухирі різного розміру. У деяких випадках пухирі зовсім маленькі - кілька міліметрів. А найбільші освіти на шкірі - кілька сантиметрів.

Вони тверді на дотик і мають червонуватий колір різної насиченості. Пухир також може бути з обідком червоним або білим. Якщо гостра форма хвороби не була вчасно пролікована, то іноді прогресування хвороби призводило до того, що пухирі з'єднувалися в одне велике червоне пляма.

Характерні для кропив'янки висипання супроводжуються дуже турбують людину. Також буває в цих місцях.

Гостра кропив'янка має симптоми загального характеру:

• легкий озноб,
• м'язові болі,
• ломота в суглобах,

діагностика

Щоб визначити чи дійсно висипання - це гостра кропив'янка, виконують такі дії:

• пацієнту рекомендують здати аналізи:
  • на загальне дослідження сечі,
  • на загальний аналіз крові;
• виконується, відокремленого від висипань;
• крім цього виконуються тести з метою визначити алерген:
  • радіоаллергосорбентний тест,
  • провокаційні проби:
    • аквагенная проба - проводиться за допомогою води, температуру якої змінюють;
    • холодова проба - перевіряється реакція організму на низьку температуру за допомогою льоду;
    • сонячна проба - досліджується, чи не з'являється;
    • теплова проба - перевірка на вплив теплом.

Дуже важливо визначити на який вплив організм відповідає алергічною реакцією. Далі ви дізнаєтеся, як вилікувати гостру кропив'янку.

лікування

Допомога необхідно надавати відразу, як тільки гостра кропив'янка себе проявила. Перша дія після виявлення алергену, який ініціює хвороба, виключення з ужитку цього алергену.

Невідкладна допомога

Якщо лікування не розпочато вчасно, то розвиток хвороби може зробити необхідним госпіталізацію хворого. Особливо, якщо є ознаки набряку Квінке, то вдаються до термінової доставки в стаціонар, щоб попередити ситуацію, яка загрожує життю пацієнта. Про те, ми розповідаємо окремо.

терапевтичний спосіб

• У випадках гострого перебігу хвороби призначають очисні клізми.
• Пацієнту може бути рекомендована дієта при гострій кропивниці, яка не має продуктів, які помічені як провокатори алергії. Раціон при цьому сприяє виведенню шкідливих речовин з організму.
• Пацієнту радять уникати і вести спокійний спосіб життя.

медикаментозний метод

• антигістамінних препаратів:
  • зиртек,
  • терфенадин,
  • кестин,
  • астемісан;
• для зняття набряклості застосовують глюконат кальцію,
• якщо випадок більш важкого прояви хвороби - застосовують кортикостероїди.

Фахівці можуть задіяти ін'єкційний метод. Під шкіру пацієнта вводиться ін'єкція, що містить імунні клітини.

народні методи

Для лікування проявів гострої кропив'янки добре підходять деякі трави. Користуватися порадами можна тільки після узгодження з фахівцем.

• валеріани,
• м'яти,
• пустирника,
• шавлії.

Настої п'ють перед прийняттям їжі три рази на добу. Для зовнішнього застосування добре підходить слабенька настоянка календули.

Про те, що можна їсти при гострій кропивниці, читайте нижче.

Про народні методи лікування кропив'янки розповість дане відео:

дієта

Слід включити в меню страви з продуктів:

• овочів і фруктів світлого відтінку:
  • кабачків, капусти,
  • огірків,
  • бананів,
  • груш.
• м'яса нежирного:
  • кролика,
  • індички;
• кисломолочних продуктів,
• хліба грубого помелу,
• можна використовувати рослинні масла.

• шоколад,
• газовані напої,
• копченості,
• гриби,
• яйця,
• випічка,
• прянощі,
• смажені страви.

профілактика захворювання

Щоб уникнути негативної реакції на алерген, треба точно з'ясувати, що виступає в ролі алергену, і виключити таку ситуацію.

• Якщо реакція на якийсь вид їжі - не вживати її,
• в разі алергії на ліки - не брати ті, що викликають негативну реакцію;
• якщо організм людини реагує на механічні дії: тепло або холод, сонячні промені - слід враховувати це в своїй поведінці. Не треба, відповідно, перегріватися або переохолоджуватися, знаходиться під відкритим сонцем і так далі.

ускладнення

• Захворювання може викликати небезпеку наслідків, якщо симптоми прояву поглиблюються. Гостра кропив'янка має різновид - набряк Квінке, коли виникає (помітних розмірів) набрякла область. Якщо таке явище трапиться в гортані, то ситуація може привести до летального результату. Потрібна термінова допомога медиків.
• Також присутність алергену в організмі людини може спровокувати анафілактичний шок. Для виведення з цього стану знадобитися швидка допомога.

прогноз

Хвороба зазвичай має позитивний прогноз. Гостра кропив'янка, якщо видалити фактор, який її викликав, може через кілька годин пройти безслідно.

Якщо вчасно не відреагувати на симптоми починається кропив'янки, то вона може перерости в хронічну форму.

Різниця між гострою та хронічною кропив'янкою розглянута в даному відео:

Вконтакте

Однокласники

кропив'янка (Уртикарія, кропив'яний висип або лихоманка) - своєрідна шкірний висип, При якій з'являються блідо-червоні або рожеві зудять опуклості.

Згідно зі статистичними даними, кожен третій людина перенесла цю «сверблячу» хвороба. кропив'янка вважається шкірним захворюванням і йому більше схильні жінки. Найчастіше проявляється як реакція на подразник (алерген), бувають випадки, коли кропив'янка стає симптомом іншого захворювання або перенесеного стресу. Досить частою причиною появи кропив'янки є укуси комах. Хронічна форма захворювання проявляється у людей з підвищеною чутливістю до тепла або холоду. Причиною виникнення цього захворювання можуть стати продукти харчування: шоколад, цитрусові, копченості. При появі перших ознак захворювання, цю їжу виключають з раціону.

Крім цього провокаторами і стимуляторами захворювання часто можуть стати лікарські препарати, викликаючи такий побічний ефект. Існує безліч причин появи кропив'янки, тому діагностувати і лікувати недугу складно. Причини, симптоми і лікування кропив'янки описані ще в роботах Гіппократа.

Класифікація

алергічна кропив'янка - може бути викликана різними алергенами. До неї можна віднести контактну кропив'янку, яка проявляється при безпосередньому зіткненні шкіри і алергену, наприклад косметичні засоби, шерсть тварини.


• 
  кропив'янка холодова і
  теплова - реакція на вплив холоду або тепла на ділянку шкіри або все тіло. Буває вродженої та набутої.


• 
  уповільнена і
  негайна кропив'янка від тиску - швидке (кілька хвилин) або більш пізню появу висипу, як реакції на тиск на шкіру. Такими фізичним подразником може стати тиск пояса штанів або лямок рюкзака.


• 
  дермографическая кропив'янка (Також відомий як дермографизм) є захворюванням шкіри, яке зустрічається в 4-5% населення планети. Це одна з найпоширеніших видів кропив'янки, в якій шкіра піднімається і запалюється при доторканні, чухання, терті шкіри а іноді навіть ударі по ній. Зазвичай прояви зникають швидко (до півгодини), але іноді йдуть тільки через кілька годин.


• 
  сонячна кропив'янка - виникає на ділянках шкіри, що знаходяться під сонцем. Висип з'являється протягом кількох хвилин після впливу. Коли людина більше не піддається впливу сонячних променів, то вона починає пропадати і протягом від декількох хвилин до декількох годин повністю проходить. При цьому майже ніколи не триває довше 24 годин. Вона розділена на шість різних типів, В залежності від довжини хвилі світла.




Холинергическая (стресова) кропив'янка - проявляється, як реакція на фізичні навантаження, перебування в теплих приміщеннях, що призводять до пітливості, або може бути викликана емоційним стресом. Хоча прояви її зазвичай незначні, швидко зникають, і мало хто звертається в лікарню, але вона може часто доставляти незручності. За статистикою від неї страждає 5-20% населення переважно в молодому дорослому віці.



• 
  водяна кропив'янка - цей тип зустрічається рідко і виникає при контакті з водою. Реакція не залежить від температури, і прояви на шкірі схожі на холинергическую форму захворювання (незначні). Поява симптомів кропив'янки виникає протягом 15 хвилин після контакту з водою і може тривати від 10 хвилин до двох годин.
  Більшість дослідників вважають, що причина насправді в чутливості шкіри до добавкам в воді, таким як хлор.

• 
  хронічна кропив'янка, Яка триває довше 6 тижнів. Нерідко виникає при інфекційних захворюваннях: холецистит, тонзиліт. Також причиною можуть бути інші захворювання внутрішніх органів або систем. Прояв таке інтенсивне, але проблема часто повертається протягом довгого часу. Є припущення, що 30-40% випадків непоясненної хронічної форми викликані аутоімунної реакцією організму.


• 
  гостра кропив'янка - тривати до 6 тижнів і в більшості випадків викликана алергічною реакцією. Симптоми зазвичай більш яскраво виражені, і в деяких випадках може спостерігатися загрожує життю набряк Квінке. Це швидке набрякання нижнього шару дерми особи або кінцівок, що відрізняє захворювання від кропив'янки, при якій процес відбувається у верхніх шарах.